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1、名词解释  Stimson线
                    
 
	
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	        2、单项选择题  哪项符合吉兰﹣巴雷综合征的典型脑脊液改变()
                    
	A.细胞数正常,蛋白增加,糖降低
	B.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
	C.细胞数增高,蛋白增加,糖正常
	D.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
	E.细胞数正常,蛋白数增加,糖正常
 
	
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	        3、单项选择题  幼女淋病的临床特征是()
                    
	A.阴道有脓性分泌物
	B.尿道口充血
	C.尿急、尿频、尿痛
	D.发热、水肿、尿少
	E.发热、水肿、尿频
 
	
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	        4、多项选择题  沙眼衣原体常导致()
                    
	A.新生儿结膜炎
	B.小婴儿肺炎
	C.年长儿肺炎
	D.小婴儿脑膜炎
	E.女童阴道炎
 
	
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	        5、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是()
                    
	A.主要传播途径是经口传播
	B.可以通过空气飞沫传播
	C.高温消毒可以使病毒灭活
	D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
	E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理
 
	
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	        6、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是()
                    
	A.肠伤寒
	B.肠结核
	C.阿米巴痢疾
	D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
	E.肠血吸虫病
 
	
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	        7、多项选择题  诊断先天性风疹综合征,下列哪些最可靠()
                    
	A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
	B.出生时特异性高价IgM
	C.出生时特异性高价IgG
	D.风疹抗体的效价提高4倍以上
	E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
 
	
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	        8、单项选择题  脊髓灰质炎表现为颈背肌疼痛痉挛,不能屈颈背常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.瘫痪前期
	D.瘫痪期
	E.恢复期
 
	
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	        9、单项选择题  流行性腮腺炎男孩最常见的并发症是()
                    
	A.脑膜炎或脑膜脑炎
	B.睾丸炎
	C.胰腺炎
	D.肾炎
	E.肝炎
 
	
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	        10、单项选择题  麻疹的传染源是()
                    
	A.健康人
	B.动物
	C.患者
	D.蚊子
	E.患过麻疹的人
 
	
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	        11、单项选择题  治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为()
                    
	A.氯霉素
	B.青霉素G
	C.磺胺甲基异唑
	D.头孢曲松
	E.利福平
 
	
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	        12、单项选择题  儿童EBV感染的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.唾液传播
	C.消化道传播
	D.垂直传播
	E.输血传播
 
	
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	        13、单项选择题  
	男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
                    此患儿已休克,血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()
                    
	A.2:1等张液
	B.肾上腺皮质激素
	C.20%甘露醇
	D.多巴胺
	E.抗生素
 
	
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	        14、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现()
                    
	A.左鼻唇沟浅,吞咽困难,呼吸不规整
	B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
	C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
	D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难,呼吸不规整
	E.惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大
 
	
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	        15、单项选择题  不符合水痘皮疹特点的是()
                    
	A.皮疹呈向心性分布
	B.皮疹最初形态为斑丘疹
	C.黏膜处也可见皮疹
	D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
	E.皮疹不伴瘙痒
 
	
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	        16、名词解释  原发综合征(primarycomplex)
                    
 
	
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	        17、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.猩红热
	D.药物疹
	E.幼儿急疹
 
	
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	        18、单项选择题  下列均是脊髓灰质炎瘫痪期的治疗措施,但应除外的是()
                    
	A.理疗
	B.功能锻炼
	C.激素治疗
	D.加兰他敏肌注
	E.维生素B肌注
 
	
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	        19、单项选择题  中毒型痢疾的好发年龄为()
                    
	A.1个月~1岁
	B.1~5岁
	C.2~7岁
	D.5~7岁
	E.7~10岁
 
	
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	        20、单项选择题  下列哪一项不是猩红热皮疹的特点()
                    
	A.最先出现于面部
	B.全身潮红,可见鸡皮样皮疹
	C.可见口周苍白圈
	D.皮肤皱褶处可见帕氏线
	E.疹退后有脱皮,无色素沉着
 
	
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	        21、单项选择题  蛔虫病的并发症除外()
                    
	A.肠穿孔
	B.腹膜炎
	C.肝硬化
	D.肠梗阻
	E.胆道感染
 
	
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	        22、多项选择题  病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见()
                    
	A.脑室狭小
	B.灰白质分界不清
	C.脑软化灶
	D.脑积水
	E.硬膜下积液
 
	
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	        23、多项选择题  流行性腮腺炎并发胰腺炎时()
                    
	A.病毒经淋巴管传播至胰
	B.病毒经血液传播至胰
	C.胰导管上皮细胞肿胀坏死
	D.炎性细胞浸润等阻塞管腔
	E.胰液潴留
 
	
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	        24、单项选择题  麻疹患儿子疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为()
                    
	A.麻疹并发高热惊厥
	B.麻疹并发结核性脑膜炎
	C.麻疹并发脑炎
	D.麻疹并发脑脓肿
	E.亚急性硬化性全脑炎
 
	
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	        25、问答题  典型麻疹临床各期特点有哪些?
                    
 
	
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	        26、单项选择题  钩虫病引起的贫血是()
                    
	A.小细胞低色素
	B.大细胞性
	C.正细胞性
	D.混合性
	E.溶血性贫血
 
	
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	        27、单项选择题  婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。
                    针对该病,下列哪项治疗是错误的()
                    
	A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂
	B.烦躁者可适当应用镇静剂
	C.祛痰止咳
	D.注射地塞米松
	E.超声雾化
 
	
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	        28、单项选择题  患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.流行性腮腺炎
	B.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎
	C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
	D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
	E.流行性腮腺炎合并胆囊炎
 
	
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	        29、单项选择题  以下有关病毒传播的叙述错误的是()
                    
	A.伊蚊是登革热的主要传播媒介
	B.埃波拉出血热可经伊蚊传播
	C.鼠体表寄生的螨类叮咬人可感染流行性出血热
	D.接触患者的血液或分泌物可感染埃波拉出血热
	E.含病毒的鼠排泄物可传播流行性出血热
 
	
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	        30、单项选择题  男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
                    (假设信息)该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是()
                    
	A.肝脏
	B.脾
	C.肠道淋巴结
	D.骨髓
	E.胆囊
 
	
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	        31、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。
                    下列哪项检查可早期诊断本病()
                    
	A.咽拭做病毒分离
	B.补体结合试验测定
	C.特异性IgM抗体测定
	D.血常规检查
	E.血乳酸浓度测定
 
	
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	        32、单项选择题  男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。
                    该病儿最可能的诊断是()
                    
	A.流行性出血热
	B.中毒性菌痢
	C.金黄色葡萄球菌败血症
	D.流行性乙型脑炎
	E.暴发性流行性脑脊髓膜炎
 
	
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	        33、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    目前可采取的治疗措施包括()
                    
	A.静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
	B.糖皮质激素
	C.注射加兰他敏可提高肌肉张力
	D.静脉用免疫球蛋白
	E.瘫痪肢体的功能训练
	F.将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
	G.针刺疗法+按摩
	H.抗生素预防感染
 
	
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	        34、单项选择题  男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
                    考虑下列哪项诊断()
                    
	A.猩红热
	B.药物疹
	C.麻疹
	D.风疹
	E.外科型猩红热
 
	
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	        35、单项选择题  有关流行性腮腺炎的治疗,以下哪项不正确()
                    
	A.本病预后较好
	B.具有自限性
	C.对症治疗为主
	D.使用新型抗生素
	E.注意预防并发症
 
	
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	        36、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    下列药品中,适用于该病人治疗的是()
                    
	A.强力宁
	B.氯喹
	C.青霉素
	D.新青霉素
	E.诺氟沙星
 
	
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	        37、判断题  脊髓灰质炎的传染源为各型患者及病毒携带者。()
                    
 
	
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	        38、名词解释  异型麻疹
                    
 
	
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	        39、单项选择题  患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(﹣),肝肋下3cm,血白细胞13×109 /L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是()
                    
	A.金黄色葡萄球菌败血症
	B.表皮葡萄球菌败血症
	C.大肠埃希菌性败血症
	D.链球菌性败血症
	E.铜绿假单胞菌性败血症
 
	
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	        40、单项选择题  患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
                    应隔离至出疹后()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.7天
	D.10天
	E.14天
 
	
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	        41、问答题  原发型肺结核的X线特点是?
                    
 
	
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	        42、多项选择题  儿童病毒性肝炎的常见临床表现类型有()
                    
	A.暴发性肝炎
	B.急性黄疸型
	C.淤胆型
	D.急性无黄疸型
	E.亚临床型
 
	
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	        43、单项选择题  男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
                    最有助于诊断的检查是()
                    
	A.咽拭培养
	B.痰培养
	C.白细胞检查
	D.皮疹涂片检查
	E.局部脓液培养
 
	
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	        44、多项选择题  有淋巴结肿大的疾病包括()
                    
	A.布氏杆菌病
	B.猫抓病
	C.钩端螺旋体病
	D.衣原体感染
	E.流行性出血热
 
	
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	        45、多项选择题  麻疹的隔离期通常是()
                    
	A.出疹后5天
	B.出疹后7天
	C.出疹后10天
	D.并发肺炎者,出疹后10天
	E.并发肺炎者,出疹后2周
 
	
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	        46、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    关于麻疹脑炎,叙述正确的有()
                    
	A.只发生于麻疹病程早期
	B.可发生在麻疹病程的任何时期
	C.麻疹病情越重,脑炎的损害也越重
	D.发生率为2.5%~5.0%
	E.发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关
	F.病死率较高,后遗症较多
 
	
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	        47、单项选择题  
	男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
                    导致死亡的主要原因()
                    
	A.脑水肿
	B.中枢性呼吸衰竭
	C.消化道出血
	D.气道内痰液阻塞
	E.循环衰竭
 
	
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	        48、单项选择题  关于流行性腮腺炎的并发症,以下哪项不正确()
                    
	A.不易并发脑炎或脑膜炎
	B.可并发肾炎
	C.常并发胰腺炎
	D.可并发心肌炎
	E.男孩易并发睾丸炎
 
	
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	        49、单项选择题  
	男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.病毒性脑炎
	C.结核性脑膜炎早期
	D.结核性脑膜炎中期
	E.新型隐球菌性脑膜炎
 
	
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	        50、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
                    
	A.追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点
	B.麻疹IgM抗体(+)
	C.麻疹IgG抗体强阳性
	D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
	E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
	F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
 
	
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	        51、单项选择题  患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
                    不适当的处理是()
                    
	A.瘫痪肢体置功能姿势
	B.保证营养丰富饮食及水分摄入
	C.口服地巴唑
	D.早期肌内注射加兰他敏
	E.疼痛消失后立即做主动和被动锻炼
 
	
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	        52、单项选择题  患儿2岁,主因痉挛性咳嗽、低热1个月就诊。查体精神好,卡疤阳性,双肺呼吸音粗,未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109 /L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是()
                    
	A.肺炎合并肺不张
	B.百日咳合并肺炎
	C.原发综合征
	D.支气管淋巴结核
	E.支气管异物
 
	
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	        53、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    住院过程中,该患儿仍高热不退,并出现反复抽搐,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是()
                    
	A.持续应用亚冬眠疗法退热
	B.静脉给予地塞米松
	C.加强20%甘露醇降低颅内压
	D.可先利尿或同时用强心药
	E.必要时应用机械辅助呼吸
 
	
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	        54、单项选择题  患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
                    最可能出现的下列哪项检查结果()
                    
	A.脑脊液细菌培养阳性
	B.脑脊液墨汁染色阳性
	C.脑脊液结核分枝杆菌培养阳性
	D.脑脊液麻疹抗体阳性
	E.以上都不是
 
	
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	        55、名词解释  艾滋病(acquiredimmunodeficiencysyndromeAIDS)
                    
 
	
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	        56、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)()
                    
	A.抗细菌治疗
	B.抗病毒治疗
	C.抗真菌治疗
	D.降颅内压
	E.限制入量
	F.阿司匹林退热
	G.糖皮质激素
 
	
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	        57、单项选择题  麻疹的出疹时间与发热的关系是()
                    
	A.发热1~2日出疹,出疹时仍发热
	B.发热1~2日出疹,热退疹出
	C.发热3~4日出疹,出疹期热更高
	D.发热3~4日出疹,热退疹出
	E.发热5~6日出疹,出疹时可以发热
 
	
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	        58、判断题  麻疹病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏感,但在低温中能长期保存。()
                    
 
	
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	        59、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    该病人应做的紧急检查是()
                    
	A.血红蛋白及红细胞分类
	B.白细胞计数及分类
	C.腹部B超
	D.腹部X线片
	E.血清淀粉酶
 
	
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	        60、单项选择题  4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
                    自发病日起至少应隔离该患儿()
                    
	A.7天
	B.10天
	C.20天
	D.30天
	E.40天
 
	
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	        61、单项选择题  患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
                    处理伤口后,还需要进行()
                    
	A.隔离观察
	B.接种狂犬病疫苗
	C.抗生素治疗
	D.伤口周围注射免疫血清
	E.注射人狂犬病免疫球蛋白
 
	
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	        62、填空题  治疗隐球菌病的首选药物为______________。
                    
 
	
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	        63、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()
                    
	A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
	B.脑膜炎的性质属于化脓性
	C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
	D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
	E.脑膜刺激征均阳性
 
	
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	        64、单项选择题  男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为()
                    
	A.手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿
	B.手足口病,并重症肺炎
	C.手足口病,并病毒性脑炎
	D.手足口病,并心力衰竭
	E.手足口病,并感染性休克
 
	
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	        65、单项选择题  女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
                    细菌性痢疾主要病变位置()
                    
	A.回盲部
	B.盲肠
	C.升结肠
	D.乙状结肠及直肠
	E.横结肠末端
 
	
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	        66、单项选择题  确诊痢疾最可靠的依据是()
                    
	A.明显的里急后重
	B.脓血便
	C.细菌抗体阳性
	D.大便镜检大量的白细胞、脓细胞
	E.大便培养阳性
 
	
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	        67、名词解释  变态反应性曲霉菌病
                    
 
	
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	        68、单项选择题  患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
                    可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.癫痫
	C.中枢系统感染
	D.婴儿手足搐搦症
	E.上呼吸道感染,高热惊厥
 
	
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	        69、单项选择题  下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷,但应除外()
                    
	A.心脏病
	B.听力丧失
	C.脑积水
	D.白内障
	E.视网膜病
 
	
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	        70、填空题  麻疹的主要传播途径是________,传染性最强的时期是________。
                    
 
	
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	        71、单项选择题  原发综合征由以下几部分组成,哪项除外()
                    
	A.肺部原发病灶
	B.支气管淋巴结结核
	C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
	D.原发病灶邻近的胸膜炎
	E.病灶侧肺野浸润灶
 
	
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	        72、单项选择题  6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。
                    若诊断传染性单核细胞增多症,异常淋巴细胞增多需达到()
                    
	A.>2%
	B.>5%
	C.>7%
	D.>9%
	E.>10%
 
	
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	        73、单项选择题  男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    下列哪项有助于快速诊断()
                    
	A.血培养
	B.脑脊液涂片找细菌
	C.皮肤淤点涂片找菌
	D.反向间接血凝法测抗原
	E.以上均不是
 
	
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	        74、名词解释  SSPE(subacutesclerosingpanencephalitis)
                    
 
	
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	        75、单项选择题  下列哪项不是伤寒的临床表现()
                    
	A.持续高热
	B.玫瑰疹
	C.相对缓脉
	D.肝脾大
	E.白细胞数增多
 
	
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	        76、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症()
                    
	A.支气管肺炎
	B.中毒性心肌炎
	C.伤寒肝炎
	D.肠出血
	E.肠穿孔
 
	
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	        77、单项选择题  脊髓灰质炎患者出现坐起屈颈时,唇不能接触膝部,应属于哪一临床分期()
                    
	A.前驱期
	B.瘫痪前期
	C.瘫痪期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        78、单项选择题  下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现()
                    
	A.弛缓性瘫痪
	B.瘫痪多不对称
	C.受累肢体多有感觉障碍
	D.瘫痪部位四肢多见,下肢尤甚,有时可累及呼吸肌
	E.可有声嘶及眼睑下垂
 
	
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	        79、配伍题  霍乱的并发症是()中毒性菌痢的并发症是()伤寒的并发症是()阿米巴痢疾的并发症是()
                    
	A.肝脓肿
	B.呼吸循环衰竭
	C.肠穿孔
	D.脱水、电解质紊乱
	E.肺脓肿
 
	
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	        80、多项选择题  患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
                    应进行的检查包括()
                    
	A.腹部查体有无肝、脾大
	B.唾液腺是否肿大
	C.腮腺导管开口是否有红肿
	D.癌症标志物检查
	E.腹部CT
	F.血淀粉酶和脂肪酶
 
	
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	        81、单项选择题  患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。
                    即刻合理的处理是()
                    
	A.大剂量抗生素治疗
	B.加用抗病毒药物治疗
	C.应用干扰素
	D.停用抗白血病药物
	E.大剂量免疫球蛋白
 
	
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	        82、问答题  结核性脑膜炎的抗结核治疗方法?
                    
 
	
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	        83、单项选择题  小儿受结核感染到PPD试验出现阳性反应的时间是()
                    
	A.2~4周
	B.4~8周
	C.8~12周
	D.12~16周
	E.10~14周
 
	
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	        84、单项选择题  麻疹时皮疹出齐时间应为()
                    
	A.1天
	B.2天
	C.3天
	D.4天
	E.5天
 
	
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	        85、单项选择题  重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是()
                    
	A.用强心剂
	B.镇静、吸氧
	C.机械通气
	D.应用血管活性药物
	E.输新鲜冰冻血浆
 
	
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	        86、判断题  脊髓灰质炎病毒感染人体后多呈显性感染。()
                    
 
	
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	        87、单项选择题  女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检:体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。
                    应采取的措施()
                    
	A.肌内注射地西泮
	B.静脉补液
	C.肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)
	D.口服多潘立酮
	E.空气灌肠诊断性复位
 
	
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	        88、多项选择题  结核性脑膜炎晚期常伴有()
                    
	A.脑性低盐综合征
	B.低血钾
	C.代谢性酸中毒
	D.稀释性低钠血症
	E.脑积水
 
	
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	        89、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的()
                    
	A.儿童感染后,预后比成人好
	B.HIV也可以通过日常生活接触传播
	C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
	D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
	E.以上都不是
 
	
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	        90、单项选择题  女孩16个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T36.5℃,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()
                    
	A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
	C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
	D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
 
	
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	        91、单项选择题  典型麻疹皮疹的特点是()
                    
	A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
	B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着
	C.红色斑疹或斑丘疹,疹退后无色素沉着
	D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈
	E.大小不等的斑丘疹,间有水疱
 
	
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	        92、判断题  中毒型菌痢多见于儿童,可出现严重毒血症、休克和(或)中毒性脑病,肠道病变也很严重。()
                    
 
	
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	        93、名词解释  Loeffler综合征(loeffler’ssyndrome)
                    
 
	
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	        94、单项选择题  对人类致病的结核杆菌主要类型是()
                    
	A.人型结核杆菌
	B.牛型结核杆菌
	C.鸟型结核杆菌
	D.鼠型结核杆菌
	E.龟型分支杆菌
 
	
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	        95、单项选择题  肾病综合征合并水痘,在临床采取措施中,哪项是错误的()
                    
	A.单独隔离,防止交叉感染
	B.即可停用糖皮质激素
	C.应用抗生素预防感染
	D.应用静脉丙种球蛋白
	E.对症治疗给予退热剂
 
	
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	        96、单项选择题  关于隐球菌的描述哪项不正确()
                    
	A.隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病,由单相荚膜酵母菌引起
	B.新型隐球菌是人类主要的致病真菌
	C.隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型
	D.肺隐球菌病常很容易与肺结核区分
	E.皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等
 
	
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	        97、单项选择题  患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
                    最有可能的诊断为()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.水痘
 
	
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	        98、单项选择题  女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
                    (假设信息)大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是()
                    
	A.症状消失后1周
	B.有效抗生素治疗7~10天后
	C.症状消失,大便培养连续2次阴性
	D.症状消失,大便培养连续3次阴性
	E.症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性
 
	
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	        99、单项选择题  
	八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
                    以下哪项是蛔虫病的主要感染途径()
                    
	A.唾液接触
	B.经小便污染
	C.经口吞入虫卵
	D.经中间宿主传播
	E.以上都不是
 
	
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	        100、多项选择题  患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
                    此时应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸浅促,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,肢端发冷,肺部湿性啰音。)()
                    
	A.立即气管内插管,行机械通气
	B.使用血管活性药物
	C.多吸痰,保持呼吸道通畅
	D.床边胸部X线片
	E.建立静脉双通道
	F.氧浓度控制在50%以下
	G.监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等
 
	
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	        101、单项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.风疹
	B.幼儿急疹
	C.猩红热
	D.麻疹
	E.川崎病
	F.传染性红斑
 
	
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	        102、单项选择题  患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
                    临床诊断首先考虑()
                    
	A.耐药结核菌性脑膜炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.治疗不规则的化脓性脑膜炎
	D.脑脓肿
	E.隐球菌性脑膜炎
 
	
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	        103、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    可能的诊断有()
                    
	A.上呼吸道感染
	B.急腹症
	C.败血症
	D.脑膜炎
	E.肺炎
	F.支气管哮喘
 
	
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	        104、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述错误()
                    
	A.病人为唯一传染源
	B.大多数为健康带菌或感染带菌
	C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
	D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
	E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎
 
	
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	        105、名词解释  脓毒败血症(septicopyemia)
                    
 
	
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	        106、单项选择题  有关蛔虫病的病原学,说法不正确的是()
                    
	A.蛔虫形似蚯蚓
	B.蛔虫有游走钻孔的习性
	C.成虫主要寄生于肠道中
	D.大便中可发现虫卵
	E.雌雄同体
 
	
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	        107、名词解释  百日咳(pertussis)
                    
 
	
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	        108、填空题  结核病的治疗原则是_________;_________;_________;________;_________;_________。
                    
 
	
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	        109、多项选择题  经神经纤维侵入颅内的病毒有()
                    
	A.流行性乙型脑炎病毒
	B.狂犬病病毒
	C.单纯疱疹病毒
	D.肠道病毒71型
	E.水痘-带状疱疹病毒
 
	
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	        110、单项选择题  做结核菌素试验,注射后多长时间看结果()
                    
	A.20分钟
	B.24小时
	C.24~48小时
	D.48~72小时
	E.1周
 
	
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	        111、多项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    患儿应隔离至()
                    
	A.出疹后5天
	B.疹退后5天
	C.出疹后7天
	D.疹退后7天
	E.合并肺炎隔离至出疹后10天
	F.合并肺炎隔离至疹退后10天
	G.合并肺炎隔离至出疹后14天
	H.合并肺炎隔离至疹退后14天
 
	
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	        112、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    目前可能出现的并发症有()
                    
	A.呼吸肌麻痹
	B.褥疮
	C.脑水肿
	D.骨质脱钙
	E.肝功能不良
	F.尿路感染
	G.肺炎
	H.心肌损害
 
	
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	        113、单项选择题  男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
                    (假设信息)病人血培养有伤寒杆菌生长,该病人入院时应是伤寒的()
                    
	A.前驱期
	B.初期
	C.缓解期
	D.极期
	E.恢复期
 
	
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	        114、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处))()
                    
	A.立即肌内注射人血丙种球蛋白
	B.1周后静脉注射丙种球蛋白
	C.立即接种麻疹疫苗
	D.医学观察1周
	E.医学观察14d
	F.医学观察21d
 
	
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	        115、单项选择题  流行性腮腺炎病人应隔离至()
                    
	A.体温减退
	B.精神症状好转
	C.进食时不疼痛
	D.腮腺肿胀完全消退
	E.以上全对
 
	
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	        116、单项选择题  男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为()
                    
	A.荨麻疹
	B.接触性皮炎
	C.钩蚴性皮炎
	D.虫咬性皮炎
	E.钩端螺旋体病
 
	
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	        117、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    不适当的处理措施是()
                    
	A.首选静脉用更昔洛韦
	B.首选静脉用阿昔洛韦
	C.局部治疗
	D.特异性高效价免疫球蛋白
	E.特异性高效价免疫血清
 
	
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	        118、判断题  糖皮质激素对水痘病程有不利影响,可导致病毒播散,一般不宜应用。()
                    
 
	
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	        119、单项选择题  日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.败血症
	C.母乳性黄疸合并脐炎
	D.宫内感染
	E.生理性黄疸合并脐炎
 
	
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	        120、单项选择题  小儿10个月,低热7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×10/L,中性0.30,淋巴0.70,潘氏试验(+)。氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD试验(-)。最可能的诊断是()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.病毒性脑炎
	C.结核性脑膜炎
	D.隐球菌性脑膜炎
	E.中毒性脑病
 
	
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	        121、单项选择题  小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该患儿最可能诊断()
                    
	A.脊髓灰质炎
	B.急性脊髓炎
	C.病毒性脑炎
	D.急性脑干炎
	E.急性感染性多神经炎
 
	
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	        122、多项选择题  关于流行性乙型脑炎,叙述正确的有()
                    
	A.夏季发病
	B.高热伴惊厥
	C.意识障碍
	D.外周血淋巴细胞明显增高
	E.脑电图弥漫性慢波
 
	
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	        123、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    麻疹的恰当治疗包括()
                    
	A.隔离
	B.休息
	C.给予清淡易消化食物
	D.补充水溶性维生素,限制脂溶性维生素
	E.保持环境的适当温度和湿度
	F.为防止并发症,尽早选用抗生素
 
	
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	        124、单项选择题  下列哪项不是麻疹常见并发症()
                    
	A.肺炎
	B.心肌炎
	C.喉炎
	D.关节炎
	E.脑炎
 
	
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	        125、单项选择题  
	女,5岁,3天前起发热,体温38℃,腹泻,3次/天,经服用感冒药,一度热退,腹泻停止。近2天起又发热,诉全身不适,今早肌注青霉素后右下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。
                    为及早明确诊断,应作下列何种检查()
                    
	A.血培养
	B.下肢X线摄片
	C.脑脊液常规、生化检查
	D.头颅MRI
	E.肌电图
 
	
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	        126、单项选择题  腮腺炎的并发症除外()
                    
	A.脑膜脑炎
	B.胰腺炎
	C.多发性神经炎
	D.肺炎
	E.卵巢炎或睾丸炎
 
	
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	        127、名词解释  菌血症(bacteremia)
                    
 
	
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	        128、名词解释  风疹(germanmeasles,rubella)
                    
 
	
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	        129、单项选择题  在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是()
                    
	A.隐球菌
	B.曲霉菌
	C.组织胞浆菌
	D.白念珠菌
	E.放线菌
 
	
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	        130、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    进一步如何明确诊断()
                    
	A.脑CT检查
	B.硬膜下穿刺
	C.脑核磁共振检查
	D.头颅B超检查
	E.脑室穿刺检查
 
	
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	        131、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    若该患儿全身淤点增多,出现淤斑,面色青灰,四肢凉,血压测不出,下列哪项治疗措施不得当()
                    
	A.用磺胺药
	B.用激素
	C.用低分子右旋糖酐
	D.用5%的碳酸氢钠
	E.用肝素
 
	
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	        132、多项选择题  中毒型菌痢的严重表现为()
                    
	A.反复惊厥
	B.呼吸衰竭
	C.循环衰竭
	D.肾功能衰竭
	E.肝功能衰竭
 
	
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	        133、单项选择题  患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
                    最简便快速的病原学诊断方法是()
                    
	A.厚血涂片检查
	B.直接镜检
	C.血清抗体检测
	D.肥达试验
	E.外周血异常淋巴细胞检查
 
	
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	        134、单项选择题  
	男,4岁。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。
                    主要的病变部位在()
                    
	A.延髓加脊髓腰段
	B.脊髓胸腰段
	C.脊髓颈胸腰段
	D.脊髓颈腰段
	E.胸椎
 
	
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	        135、单项选择题  母亲患艾滋病,为防止母婴传播,下列哪项预防措施不正确()
                    
	A.尽可能终止妊娠
	B.尽量采取产道正常分娩
	C.产后避免母乳喂养
	D.要防止母婴之间的血液接触
	E.产前可口服AZT预防
 
	
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	        136、单项选择题  以下哪项不是原发性肺结核常见的症状()
                    
	A.咯血
	B.咳嗽
	C.低热
	D.胃纳差
	E.盗汗
 
	
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	        137、单项选择题  流行性腮腺炎病人唾液排毒时间为()
                    
	A.腮腺肿大前6天至后8天
	B.腮腺肿大前6天至后9天
	C.腮腺肿大前7天至后7天
	D.腮腺肿大前6天至后6天
	E.腮腺肿大前6天至后5天
 
	
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	        138、名词解释  麻疹(measles)
                    
 
	
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	        139、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    为明确诊断,应进行的检查项目包括()
                    
	A.脑血流图
	B.脑电图
	C.脊髓MRI
	D.颅脑和脊髓MRI
	E.粪便病毒分离
	F.血或脑脊液病毒分离
 
	
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	        140、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    下一步应该怎么办()
                    
	A.作胸部X线平片
	B.作心电图检查
	C.作血常规检测
	D.痰标本送细菌培养
	E.立即住院进行抢救
 
	
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	        141、判断题  麻疹的皮疹多在热退后出现。()
                    
 
	
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	        142、单项选择题  2个月婴儿1天前接触麻疹,目前应采取下列哪些措施()
                    
	A.注射丙种球蛋白
	B.注射青霉素
	C.注射麻疹疫苗
	D.注射干扰素
	E.以上都不是
 
	
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	        143、多项选择题  有关结核菌素试验的概念,下列哪项是不对的()
                    
	A.结核菌素试验阳性,可确定有结核病
	B.结核菌素试验阴性,可排除有结核病
	C.结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴
	D.初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳
	E.机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性
 
	
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	        144、单项选择题  
	男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。
                    主要治疗是()
                    
	A.降温
	B.选用止泻剂
	C.禁食
	D.控制感染
	E.微生态疗法
 
	
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	        145、单项选择题  蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是()
                    
	A.抗炎、止痛
	B.驱虫治疗
	C.手术治疗
	D.驱虫+手术
	E.驱虫+止痛
 
	
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	        146、单项选择题  患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
                    错误的处理措施是()
                    
	A.立即处死咬人的宠物狗
	B.咬人的宠物狗隔离观察10d
	C.宠物狗接种疫苗
	D.捕杀野犬
	E.督促患儿完成标准免疫方案
 
	
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	        147、单项选择题  下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症()
                    
	A.病毒性睾丸炎
	B.病毒性关节炎
	C.非化脓性腮腺炎
	D.病毒性心肌炎
	E.病毒性脑膜炎
 
	
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	        148、单项选择题  患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.伤寒
	B.疟疾(间日疟)
	C.急性血吸虫病
	D.钩端螺旋体病
	E.传染性单核细胞增多症
 
	
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	        149、单项选择题  女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
                    该病儿最可能的诊断()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.急性感染性多发性神经根炎
	C.脊髓灰质炎
	D.流行性感冒
	E.急性脊髓炎
 
	
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	        150、填空题  在接触麻疹后5天内立即给予__________,可预防麻疹发病。
                    
 
	
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	        151、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    下列哪项最有助于本病的快速诊断()
                    
	A.血清中抗原检测
	B.脑脊液抗原检测
	C.脑脊液找细菌
	D.血培养
	E.皮肤淤斑涂片找菌
 
	
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	        152、多项选择题  患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。
                    正确的处理有(提示入院后第3天,患儿出现明显喘憋伴发绀,呼吸困难,血氧饱和度明显下降。急行气管内插管,呼吸机辅助呼吸)()
                    
	A.积极追查病毒分离结果
	B.及时应用特效抗病毒药物治疗
	C.转移至儿科呼吸重症监护病房
	D.需要肾上腺皮质激素冲击治疗
	E.及时有创呼吸机治疗
	F.重视呼吸道隔离
 
	
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	        153、填空题  猩红热是由_________引起。
                    
 
	
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	        154、单项选择题  男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
                    (假设信息)患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm.血常规白细胞数5.4×109 /L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是()
                    
	A.伤寒反复感染
	B.伤寒复燃
	C.伤寒复发
	D.伤寒迁延型
	E.伤寒合并肺炎
 
	
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	        155、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    (假设信息)该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()
                    
	A.头痛、呕吐
	B.嗜睡、意识不清或昏迷
	C.抽搐后呼吸节律不规整
	D.瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
	E.吸气性呼吸困难
 
	
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	        156、判断题  HIV病毒抗体的检测包括初筛试验和确认试验。()
                    
 
	
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	        157、名词解释  重症水痘
                    
 
	
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	        158、填空题  水痘隔离至_________。
                    
 
	
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	        159、单项选择题  女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当()
                    
	A.控制高热,防止肺部感染
	B.吸氧、注意水电解质平衡
	C.监测PaO2及PaCO2
	D.可行气管插管机械通气
	E.用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
 
	
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	        160、单项选择题  患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。
                    如果考虑为病毒感染,可能性最大的是()
                    
	A.甲型肝炎病毒
	B.巨细胞病毒
	C.腺病毒
	D.单纯疱疹病毒
	E.乙型肝炎病毒
 
	
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	        161、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        162、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)()
                    
	A.细菌性脑膜炎
	B.病毒性脑膜炎
	C.结核性脑膜炎
	D.真菌性脑膜炎
	E.脑脓肿
	F.败血症
 
	
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	        163、单项选择题  下列哪一项不是水痘的临床特点()
                    
	A.发热1~2天后出疹
	B.同时可见多种皮疹:斑、丘疹、水疱及结痂
	C.皮疹分布以四肢末端为主
	D.可累及黏膜
	E.疹退后多无瘢痕遗留
 
	
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	        164、单项选择题  关于流行性腮腺炎,叙述错误的是()
                    
	A.腮腺炎病毒属于副黏病毒
	B.在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒
	C.传染源是患者和隐性感染者
	D.好发年龄为5~14岁
	E.潜伏期一般为16~18d
 
	
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	        165、多项选择题  EBV相关性疾病有()
                    
	A.噬血细胞综合征
	B.川崎病
	C.类风湿关节炎
	D.淋巴细胞性白血病
	E.淋巴瘤
 
	
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	        166、多项选择题  艾滋病的主要传播途径是()
                    
	A.日常生活中的接触,如握手,拥抱
	B.通过输入污染的血液或血制品
	C.与异性病人有性接触
	D.通过吸血昆虫叮咬传播
	E.感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
 
	
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	        167、单项选择题  治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为()
                    
	A.咪康唑
	B.氟康唑
	C.二性霉素B
	D.酮康唑
	E.依曲康唑
 
	
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	        168、单项选择题  患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
                    最有助于明确诊断的检查是()
                    
	A.血细菌培养
	B.尿细菌培养
	C.粪细菌培养
	D.咽拭子细菌培养
	E.咽拭子病毒学检测
 
	
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	        169、多项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    为明确诊断首先应检查的项目包括()
                    
	A.血常规
	B.脑脊液
	C.粪常规
	D.颅脑CT
	E.厚血片找疟原虫
	F.脑电图
 
	
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	        170、多项选择题  患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
                    应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)()
                    
A.补液  
B.静脉滴注头孢菌素  
C.静脉滴注氨基糖苷抗生素  
D.禁食  
E.吸氧  
F.降低颅内压治疗  
G.头孢菌素,肠道给药
 
	
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	        171、名词解释  草莓舌(strawberrytongue)
                    
 
	
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	        172、单项选择题  下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确()
                    
A.应隔离卧床休息  
B.保持房间内适当的温度和湿度  
C.防止并发症,应尽快给予抗生素  
D.高热时可给予小剂量的退热剂  
E.保持皮肤及黏膜的清洁
 
	
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	        173、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有()
                    
	A.抗生素治疗
	B.防治脑水肿
	C.防治呼吸衰竭
	D.降温
	E.加强心肌收缩力
 
	
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	        174、单项选择题  患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。
                    本病儿可能的致病菌是()
                    
	A.大肠埃希菌和B组溶血性链球菌
	B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
	C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
	D.肺炎链球菌和沙门菌
	E.B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌
	F.肠球菌和铜绿假单胞杆菌
 
	
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	        175、单项选择题  麻疹患者具有传染性的时期是()
                    
	A.接触麻疹后7天至出疹后5天
	B.接触麻疹后7天至出疹时
	C.出疹开始至出疹后7天
	D.出疹后3~7天
	E.出疹前5天至出疹后5天
 
	
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	        176、单项选择题  某地区入夏以来接连发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采取预防措施,其重点应为()
                    
	A.消灭传染源
	B.带菌者的管理
	C.切断传播途径,做好"三管一灭"
	D.口服灭活的菌苗
	E.口服磺胺或抗生素预防
 
	
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	        177、单项选择题  患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
                    该患者应首先检查()
                    
	A.脑脊液
	B.血常规+血气分析
	C.血电解质
	D.腹部X线片(立位)
	E.血淀粉酶和脂肪酶
 
	
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	        178、单项选择题  2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
                    下列哪项检查有助于早期诊断()
                    
	A.血常规
	B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
	C.鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
	D.双份血清抗体检查
	E.胸片
 
	
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	        179、名词解释  全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)
                    
 
	
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	        180、单项选择题  
	女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
                    为明确诊断需行()
                    
	A.脑电图
	B.头颅CT
	C.灌肠通便,查大便常规
	D.腰穿查脑脊液
	E.血培养
 
	
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	        181、单项选择题  男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
                    此小儿临床诊断为()
                    
	A.隐伏胎传梅毒
	B.早期先天梅毒
	C.早期先天潜伏梅毒
	D.晚期先天梅毒
	E.以上都不是
 
	
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	        182、单项选择题  猩红热出疹的时间是()
                    
	A.与发热同时
	B.发热后12~48小时
	C.发热后48~72小时
	D.发热后60~72小时
	E.以上都不是
 
	
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	        183、填空题  幼儿急疹发热期无特殊体征,典型的表现为______。
                    
 
	
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	        184、单项选择题  患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
                    治疗()
                    
	A.第三代头孢类抗生素
	B.INH、RFP、PZA及SM
	C.利巴韦林
	D.两性霉素B
	E.以上都不是
 
	
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	        185、单项选择题  结核菌素试验,下列哪项是不正确的()
                    
	A.皮内注射0.1mlPPD
	B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
	C.48~72小时后观察反应结果
	D.左上臂三角肌下缘处皮内注入
	E.测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
 
	
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	        186、名词解释  无疹型麻疹
                    
 
	
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	        187、问答题  麻疹患儿皮疹的特点?
                    
 
	
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	        188、单项选择题  
	女,5岁,3天前起发热,体温38℃,腹泻,3次/天,经服用感冒药,一度热退,腹泻停止。近2天起又发热,诉全身不适,今早肌注青霉素后右下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。
                    该病人患下列何种疾病可能性大()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.坐骨神经损伤
	C.颅内占位性病变
	D.周围神经炎
	E.脊髓灰质炎
 
	
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	        189、多项选择题  患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
                    为明确诊断,应进行的检查项目包括()
                    
	A.血常规
	B.尿常规
	C.血细菌培养
	D.脑脊液常规
	E.脑脊液病毒分离
	F.红细胞沉降率和血C-反应蛋白
 
	
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	        190、单项选择题  水痘病儿应隔离至()
                    
	A.出疹后3天
	B.出疹后5天
	C.部分皮疹结痂
	D.全部皮疹结痂
	E.全部皮疹消退,结痂脱落
 
	
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	        191、单项选择题  小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为()
                    
	A.颈项强直,克氏征阳性
	B.频繁惊厥
	C.昏迷
	D.精神淡漠,易怒,好哭
	E.发热,盗汗
 
	
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	        192、单项选择题  
	女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,
                    下列哪顶处理不正确()
                    
	A.卧床休息
	B.流质饮食,酸性饮料
	C.隔离
	D.必要时使用肾上腺皮质激素
	E.使用解热镇痛药退热
 
	
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	        193、问答题  脊髓灰质炎临床分哪儿期?
                    
 
	
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	        194、多项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    目前应采取何种主要治疗手段()
                    
	A.脱水降颅压
	B.预防抽搐
	C.抗病毒治疗
	D.抗生素治疗
	E.预防电解质紊乱
 
	
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	        195、单项选择题  小儿结核病死亡的主要原因是()
                    
	A.干酪性肺炎
	B.粟粒性肺结核
	C.结核性胸膜炎
	D.结核性腹膜炎
	E.结核性脑膜炎
 
	
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	        196、多项选择题  中毒型菌痢患儿选用血管扩张剂的指征()
                    
	A.面色苍白
	B.肢冷
	C.眼底动脉痉挛
	D.青紫
	E.高热
 
	
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	        197、单项选择题  女,8岁,因发热,全身酸痛、乏力6天入院。查体:T4O℃,P120次/分,R40次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下2.0cm,质软。肾区叩击痛,腓肠肌轻压痛,血WBC13.8×1O/L,中性84%,尿蛋白(+),红细胞4~5个/HP,白细胞2~3个/HP。最可能的诊断是()
                    
	A.流行性出血热
	B.钩端螺旋体病
	C.无黄疸型肝炎
	D.伤寒
	E.斑疹伤寒
 
	
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	        198、判断题  人群对麻疹普遍易染,感染麻疹病毒后以隐性感染为主。()
                    
 
	
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	        199、多项选择题  人体对哪些疾病不产生持久免疫力()
                    
	A.麻疹
	B.流行性腮腺炎
	C.猩红热
	D.细菌性痢疾
	E.水痘
 
	
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	        200、问答题  流行性腮腺炎常见的并发症有哪些?
                    
 
	
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	        201、多项选择题  男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
                    可选择的药物()
                    
	A.磺胺类药物
	B.喹诺酮类
	C.合成青霉素类
	D.头孢类
	E.氨基糖苷类
	F.大环内酯类
 
	
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	        202、单项选择题  关于卡介苗,下列说法不正确的是()
                    
	A.卡介苗可降低小儿结核的患病率和死亡率
	B.新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种
	C.是活的无致病毒力的牛型结核菌
	D.急性传染病恢复期可接种卡介苗
	E.用皮内注射法
 
	
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	        203、单项选择题  脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于()
                    
	A.双上肢软瘫
	B.双下肢软瘫
	C.双手受累重
	D.单足受累重
	E.单侧下肢软瘫
 
	
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	        204、单项选择题  由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是()
                    
	A.三代头孢菌素
	B.苯唑西林或氯唑西林
	C.罗红霉素
	D.万古霉素
	E.丁胺卡那
 
	
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	        205、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满)()
                    
	A.抗生素耐药
	B.败血症
	C.硬膜下腔积液
	D.脑室膜炎
	E.脑积水
	F.药物热
	G.合并其他感染
 
	
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	        206、问答题  幼儿急疹的临床特点?
                    
 
	
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	        207、单项选择题  患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
                    错误的处理措施是()
                    
	A.卧床休息
	B.护肝治疗
	C.合理的抗病毒治疗
	D.糖皮质激素应用至少1周
	E.必要时敏感抗生素治疗
 
	
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	        208、多项选择题  念珠菌病的诱发因素有()
                    
	A.长期使用广谱抗生素
	B.长期使用肾上腺皮质激素
	C.既往有一次肺炎病史
	D.白细胞减少,T淋巴细胞功能降低
	E.长期中心静脉或导管留置体内
 
	
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	        209、单项选择题  
	八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性肝炎
	B.胃炎
	C.胆道蛔虫症
	D.胰腺炎
	E.肠痉挛
 
	
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	        210、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    (假设信息)入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,血常规白细胞数4.2×109 /L,中性粒细胞0.76,嗜酸粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1:80,H效价1:160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()
                    
	A.伤寒
	B.病毒感染
	C.急性病毒肝炎
	D.血吸虫病
	E.钩端螺旋体病
 
	
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	        211、名词解释  PPD(proteinpurifiedderivative)
                    
 
	
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	        212、单项选择题  患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
                    不适当的治疗措施是()
                    
	A.降温
	B.多给水溶性维生素,限制脂溶性维生素
	C.去痰止咳
	D.中药清热解毒
	E.隔离治疗
 
	
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	        213、多项选择题  结核菌素反应阳性可能是()
                    
	A.卡介苗接种后
	B.曾感染过结核
	C.体内有新的结核病灶
	D.体内有活动性结核
	E.新近有感染
 
	
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	        214、单项选择题  先天性风疹患儿的排毒时间可长达()
                    
	A.1个月
	B.3个月
	C.6个月
	D.1年
	E.1.5年
 
	
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	        215、多项选择题  麻疹与结核的关系是()
                    
	A.原有结核病灶可恶化
	B.可初染结核病
	C.结核菌素试验可暂时阴转
	D.结核病可隐伏
	E.原有结核病灶自愈
 
	
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	        216、单项选择题  关于中毒型菌痢,下列哪项是错误的()
                    
	A.发病机制与患儿特异体质有关
	B.发病开始可无腹泻
	C.好发季节为夏、秋季
	D.脑病较少出现
	E.病情严重时可使用肾上腺皮质激素
 
	
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	        217、名词解释  幼儿急疹(exanthemasubitum)
                    
 
	
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	        218、单项选择题  结核性脑膜炎早期表现是()
                    
	A.知觉过敏
	B.性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻
	C.发热,头痛,喷射状呕吐
	D.手足徐动,前囟膨隆
	E.发热,呕吐,面神经瘫痪
 
	
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	        219、单项选择题  患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
                    实验室最简便的确诊依据是()
                    
	A.粪便检查发现阿米巴包囊
	B.血清抗体检测阳性
	C.粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体
	D.纤维肠镜检查
	E.钡灌肠造影
 
	
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	        220、单项选择题  女孩6岁,发热1天,腹泻8次,大便黏液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前吃过未洗净的西红柿,大便常规检查黏液状,满视野红白细胞,诊断细菌性痢疾,该患儿属于哪种类型细菌性痢疾()
                    
	A.普通型
	B.轻型
	C.中毒型
	D.慢性型
	E.重型
 
	
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	        221、单项选择题  女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
                    细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于()
                    
	A.肠毒素对肠黏膜的刺激
	B.内毒素激活内外毒素的共同作用
	C.内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致
	D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
	E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致
 
	
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	        222、单项选择题  引起水痘的病原体是()
                    
	A.水痘-带状疱疹病毒
	B.带状疱疹病毒
	C.水痘病毒
	D.腺病毒
	E.肠道病毒
 
	
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	        223、单项选择题  患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×109/L,N0.76。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.钩端螺旋体病
	B.登革热
	C.布氏杆菌病
	D.流行性出血热
	E.甲型H1N1流感
 
	
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	        224、单项选择题  女孩2岁,因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体:昏迷,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤淤点淤斑,此时最主要的抢救措施()
                    
	A.肌注苯巴比妥钠
	B.注射尼克刹米
	C.20%的甘露醇静脉推注
	D.立即气管插管
	E.使用人工呼吸机
 
	
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	        225、名词解释  结核全效杀菌药
                    
 
	
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	        226、多项选择题  患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)()
                    
	A.感染中毒性脑病
	B.中毒性肝炎
	C.急性重型肝炎
	D.混合感染其他病毒
	E.肝衰竭
	F.凝血功能障碍
 
	
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	        227、单项选择题  有关蛔虫病的病原学,以下哪项是错误的()
                    
	A.雌雄同体
	B.蛔虫形似蚯蚓
	C.大便中可发现虫卵
	D.成虫主要寄生在肠道中
	E.蛔虫病主要发生在儿童中
 
	
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	        228、单项选择题  男孩3岁,发热,盗汗,咳嗽2个月。近两周来神情淡漠,食欲减退,便秘,诉头痛,呕吐,其母患浸润型肺结核。查体:消瘦,心肺正常,腹平软,肝肋下2cm,布氏征阳性,巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义()
                    
	A.胸部X线摄片,右上肺有小片影,边缘模糊
	B.抽取胃液,找到抗酸杆菌
	C.PPD试验+++
	D.眼底检查发现小结节
	E.脑脊液压力高,细胞数60×10/L,中性0.60,淋巴0.40
 
	
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	        229、单项选择题  关于颅内高压,叙述错误的是()
                    
	A.血压升高、心率减慢提示颅内高压
	B.意识障碍伴瞳孔对光反射迟钝提示颅内高压
	C.头痛、呕吐和视盘水肿是儿童颅内高压征的主要表现
	D.激惹、尖叫和双眼凝视是婴儿颅内高压征的主要表现
	E.前囟隆起和紧张,颅缝分离及头围和前囟增大是婴儿持续颅内高压的表现
 
	
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	        230、多项选择题  类传染性单核细胞增多症与EBV相关性传染性单核细胞增多症不同的是前者()
                    
	A.淋巴结肿大不明显
	B.咽峡炎更突出
	C.异淋细胞增多不明显
	D.脾大更明显
	E.嗜异性抗体(-)
 
	
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	        231、名词解释  毒血症(toxaemia)
                    
 
	
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	        232、单项选择题  对脊髓灰质炎患儿自起病日起至少应隔离()
                    
	A.7天
	B.14天
	C.28天
	D.40天
	E.60天
 
	
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	        233、单项选择题  男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。
                    本病最主要的发病机制是()
                    
	A.体液免疫功能低下
	B.细胞免疫功能低下
	C.Ⅰ型变态反应
	D.脂多糖内毒素致DIC
	E.全身血管通透性增高
 
	
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	        234、单项选择题  下列预防水痘的措施哪项不正确()
                    
	A.隔离病人直至全部皮疹结痂为止
	B.隔离病人直至全部皮疹出现为止
	C.对接触的易感儿留检3周
	D.水痘减毒活疫苗有较好的保护作用
	E.对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘,带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防作用
 
	
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	        235、单项选择题  结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为()
                    
	A.(-)
	B.(+)
	C.(++)
	D.(+++)
	E.(++++)
 
	
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	        236、填空题  麻疹的Koplik斑,在发疹前_______出现。
                    
 
	
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	        237、多项选择题  患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
                    针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有()
                    
	A.退热药,必要时采用亚冬眠疗法
	B.静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
	C.20%甘露醇,1次/4h
	D.肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h
	E.氧疗
	F.甲泼尼龙冲击治疗
	G.维持水、电解质、酸碱平衡
	H.选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素
 
	
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	        238、问答题  百日咳的并发症?
                    
 
	
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	        239、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.流行性脑脊髓膜炎
	C.流行性乙型脑炎
	D.中毒性菌痢
	E.结核性脑膜炎
 
	
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	        240、单项选择题  乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活()
                    
	A.居室通风
	B.酒精消毒
	C.肥皂水洗涤
	D.2%来苏儿浸泡
	E.煮沸15分钟
 
	
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	        241、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是()
                    
	A.流行季节、年龄
	B.脑膜刺激征
	C.脑脊液改变
	D.皮肤淤点、淤斑
	E.以上均不是
 
	
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	        242、多项选择题  风疹出疹期的临床特点()
                    
	A.发热1~2天可见皮疹
	B.发热3~4天可见皮疹
	C.皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,并持续2~3天
	D.同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大
	E.疹退后有色素沉着
 
	
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	        243、判断题  传染性单核细胞增多症患者血清嗜异凝集试验阳性率较高,具有辅助诊断价值,5岁以下小儿阳性率最高。()
                    
 
	
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	        244、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.手足口病
	B.带状疱疹
	C.丘疹样荨麻疹
	D.水痘
	E.药疹
 
	
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	        245、单项选择题  脊髓灰质炎的急性期治疗最主要的措施()
                    
	A.加强护理,局部热敷
	B.早期严格卧床休息
	C.应用维生素C、地巴唑
	D.肌注丙种球蛋白
	E.肌注加兰他敏
 
	
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	        246、单项选择题  
	女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    为确诊应做的首要检查是()
                    
	A.血常规十血沉
	B.脑脊液
	C.血PH及血钾测定
	D.尿抗原测定
	E.粪病原检测及血清特异性抗体
 
	
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	        247、填空题  脑囊虫病的三个主要症状是_______、________、___________,以_____________最常见。
                    
 
	
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	        248、多项选择题  流行性出血热的发病机制包括()
                    
	A.炎性递质及血管活性物质的释放
	B.病毒的直接作用
	C.外毒素
	D.免疫损伤
	E.内环境紊乱
 
	
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	        249、多项选择题  诊断传染性单核细胞增多症,嗜异性凝集试验必须()
                    
	A.效价132以上
	B.效价逐周上升4倍以上,具有诊断意义
	C.经脉鼠肾吸附后,效价仍在164以上
	D.经牛红细胞吸附后,效价仍在164以上
	E.可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附
 
	
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	        250、单项选择题  女,4岁。1年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()
                    
	A.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
	B.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
	C.对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
	D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
	E.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
 
	
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	        251、单项选择题  患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。
                    此患儿应马上进行的检查是()
                    
	A.血常规
	B.血常规、大便常规
	C.血培养
	D.腰穿检查
	E.头颅CT
 
	
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	        252、单项选择题  麻疹的隔离期通常是()
                    
	A.发疹后5天,并发肺炎延至10天
	B.发疹后8天,并发肺炎延至14天
	C.发疹后10天,并发肺炎延至14天
	D.疹后2天,并发肺炎延至5天
	E.发疹后5天,并发肺炎延至7天
 
	
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	        253、单项选择题  重症出血性水痘常发生在()
                    
	A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
	B.婴幼儿
	C.先天性水痘
	D.3~6岁儿童
	E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿
 
	
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	        254、多项选择题  结核性脑膜炎早期包括以下哪组症状体征()
                    
	A.持续头痛、低热、嗜唾
	B.食欲减退、便秘,呕吐
	C.性情改变、易哭、易怒
	D.颈项强直,频繁惊厥
	E.肢体瘫痪或偏瘫
 
	
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	        255、多项选择题  原发综合征应包括()
                    
	A.原发病灶
	B.局部淋巴结病变
	C.引流淋巴管炎
	D.肺不张
	E.两肺广泛分布的网点状阴影
 
	
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	        256、单项选择题  婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
                    下列治疗哪项是错误的()
                    
	A.热度高可适当给予物理降温
	B.口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)
	C.肌内注射利巴韦林
	D.口服止咳糖浆
	E.口服头孢拉定糖浆
 
	
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	        257、单项选择题  男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周,视力减退2天。体检:神情,表情淡漠,颈部阻力较明显,心肺无异常,克、布氏征(+),巴氏征(﹣)。脑脊液WBC300×106/L,淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白100mg/L,糖1.2mmol/L,氯化物105mmol/L。PPD试验72小时为8mm。最可能的诊断是()
                    
	A.结核性脑膜炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.乙型脑炎
	D.隐球菌性脑膜炎
	E.病毒性脑膜炎
 
	
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	        258、单项选择题  对风疹和麻疹具有鉴别意义的是()
                    
	A.发病季节
	B.血白细胞减少
	C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
	D.血清特异性抗体的检测
	E.面部和躯体皮疹
 
	
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	        259、多项选择题  鼠疫的特点包括()
                    
	A.疫苗能有效地预防鼠疫
	B.鼠蚤是重要的传播媒介
	C.可经皮肤接触及血液传播
	D.人间鼠疫流行前,先有鼠间鼠疫
	E.可反复感染腺鼠疫
 
	
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	        260、名词解释  麻疹粘膜斑(Koplik’sspot)
                    
 
	
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	        261、单项选择题  临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为,除了()
                    
	A.胃肠炎型
	B.伤寒型
	C.败血症型
	D.局部感染型
	E.全身播散型
 
	
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	        262、单项选择题  下列哪项表现在小儿原发型肺结核时可能性很小()
                    
A.结核菌素试验阳性  
B.发热  
C.肺部有啰音  
D.X线检查有肺门淋巴结肿大  
E.消瘦、食欲减退、乏力和盗汗
 
	
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	        263、单项选择题  婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
                    若作下列考虑,哪项是正确的()
                    
	A.如继续发热4~5天后出皮疹,考虑为麻疹
	B.再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
	C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于6~18个月小儿
	D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现
	E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹
 
	
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	        264、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的形成多数通过以下途径播散而来,哪项除外()
                    
	A.肺部粟粒性肺结核血行播散
	B.淋巴、血行-脑脊液途径
	C.脑实质或脑膜干酪病灶溃破
	D.中耳及乳突结核灶播散
	E.支气管播散
 
	
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	        265、填空题  脊髓灰质炎又称____________,病变主要在__________,表现为__________。
                    
 
	
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	        266、单项选择题  结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,除外()
                    
	A.地塞米松静注
	B.必要时行侧脑室引流
	C.立即腰穿放脑脊液
	D.静注速尿
	E.静注20%的甘露醇
 
	
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	        267、多项选择题  小儿结核病的病史主要包括()
                    
	A.结核中毒症状
	B.结核接触史
	C.卡介苗接种史
	D.发病前有无急性传染病史
	E.既往有无结核过敏表现
 
	
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	        268、判断题  脊髓灰质炎侵犯脊髓前角运动神经元,可造成持久瘫痪性。()
                    
 
	
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	        269、单项选择题  系统试压试验中,系统设计工作压力等于0.8MPa时,水压强度试验压力应为()。
                    
	A、1.2Mpa
	B、1.4Mpa
	C、1.6Mpa
	D、2.0MPa
 
	
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	        270、单项选择题  男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。
                    该病儿最可能的诊断是()
                    
	A.粟粒性结核
	B.伤寒
	C.急性病毒性肝炎
	D.传染性单核细胞增多症
	E.变应性亚败血症
 
	
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	        271、多项选择题  感染性休克,在使用血管扩张剂前,一定要积极地进行()
                    
	A.人工冬眠
	B.扩容
	C.脱水疗法
	D.纠酸
	E.用呼吸机
 
	
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	        272、单项选择题  
	男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
                    哪项不是主要的临床表现()
                    
	A.高热、中毒症状严重
	B.全身广泛疯淤点、淤斑
	C.休克,外周循环衰竭
	D.酸中毒,电解质紊乱。
	E.脑膜刺激征阳性
 
	
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	        273、单项选择题  患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
                    作为确诊依据的检查是()
                    
	A.疱疹液涂片
	B.疱疹液病毒分离
	C.血细菌培养
	D.尿细菌培养
	E.骨髓细菌培养
 
	
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	        274、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    与该患儿密切接触的表妹应如何预防()
                    
	A.肌注青霉素3天
	B.肌注丙种球蛋白
	C.口服红霉素3天
	D.口服磺胺药3天
	E.医学观察1周
 
	
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	        275、多项选择题  流感的主要保护性抗体包括()
                    
	A.特异性IgM抗体
	B.呼吸道局部SIgA抗体
	C.抗HA抗体
	D.特异性IgG抗体
	E.抗NA抗体
 
	
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	        276、单项选择题  女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。
                    应密切观察最可能发生的常见并发症是()
                    
	A.喉炎
	B.心肌炎
	C.脑炎
	D.中耳炎
	E.肺炎
 
	
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	        277、单项选择题  患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
                    此患儿应考虑的诊断是()
                    
	A.脓疱疮
	B.脓疱疮、败血症
	C.脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染
	D.脓疱疮、中枢神经系统感染
	E.败血症、中枢神经系统感染
 
	
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	        278、单项选择题  男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
                    假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH7.2,PaO26kPa,PaCO28.8kPa,BE3mmol/L以下。处理不恰当的是()
                    
	A.应用机械通气
	B.保持呼吸道通畅
	C.翻身拍背,加强护理
	D.维持水、电解质平衡
	E.吸氧,并注射碳酸氢钠缓解酸中毒
 
	
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	        279、单项选择题  
	男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
                    下列哪种检查方法能尽快确诊()
                    
	A.OT试验
	B.头颅CT
	C.脑脊液免疫球蛋白测定
	D.脑脊液培养
	E.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌
 
	
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	        280、单项选择题  结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()
                    
	A.结核菌的数量
	B.菌群类型
	C.结核菌的毒力
	D.体液免疫力的强弱
	E.细胞免疫力的强弱
 
	
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	        281、单项选择题  2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
                    该患儿最应警惕的并发症()
                    
	A.支气管肺炎
	B.心肌炎
	C.喉炎
	D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎
	E.结核病恶化
 
	
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	        282、多项选择题  伤寒、副伤寒的主要传染源包括()
                    
	A.患者
	B.家畜
	C.带菌者
	D.鼠类
	E.家禽
 
	
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	        283、单项选择题  风疹与麻疹的鉴别点主要是()
                    
	A.皮疹为充血性斑丘疹
	B.全身症状及黏膜炎性症状
	C.出疹前的全身改变
	D.皮疹1天内遍布全身
	E.白细胞数减少
 
	
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	        284、多项选择题  阻断HBV母婴传播的措施有()
                    
	A.母亲接种乙肝疫苗
	B.婴儿注射丙种球蛋白
	C.婴儿注射乙肝免疫球蛋白
	D.婴儿接种乙肝疫苗
	E.婴儿输注血清白蛋白
 
	
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	        285、单项选择题  水痘通过何种途径传播()
                    
	A.空气飞沫和接触
	B.食物
	C.粪便
	D.水源
	E.昆虫媒介
 
	
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	        286、单项选择题  小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    为确诊应做的检查是()
                    
	A.血常规
	B.脑脊液
	C.血pH值及血钾
	D.红细胞沉降率
	E.粪、脑脊液病毒分离
 
	
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	        287、单项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    患儿传染性最强的时期为()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.发热后2周
	D.出疹期
	E.恢复期
	F.出疹后5天
 
	
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	        288、多项选择题  哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出()
                    
	A.霍乱、副霍乱
	B.甲型病毒性肝炎
	C.伤寒
	D.急性脊髓灰质炎
	E.乙型病毒性肝炎
 
	
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	        289、单项选择题  下列哪组结果不是活动性HCMV感染的标志()
                    
	A.HCMVmRNA(+)
	B.HCMVDNA(+)
	C.抗HCMVIgG(+),抗HCMVIgM(+)
	D.病毒分离阳性
	E.抗HCMVIgG(-),抗HCMVIgM(+)
 
	
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	        290、问答题  简述隐球菌脑膜炎的临床诊断要点。
                    
 
	
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	        291、单项选择题  猩红热患儿应隔离到何时()
                    
	A.患儿体温正常
	B.患儿症状消失
	C.咽拭连续3次培养阴性后
	D.经青霉素肌注7~10天
	E.患儿症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
 
	
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	        292、单项选择题  5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()
                    
	A.普通型
	B.轻型
	C.危重型
	D.中毒型
	E.慢性型
 
	
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	        293、名词解释  潜伏结核感染(Latenttuberculosisinfection)
                    
 
	
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	        294、多项选择题  患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
                    针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有()
                    
	A.收入ICU病房
	B.彻底冲洗伤口,70%乙醇和碘酊涂擦
	C.清创缝合伤口
	D.接种破伤风疫苗
	E.避免各种刺激和不必要检查
	F.维护心血管和呼吸功能
	G.接种狂犬病疫苗
	H.脱水药治疗
 
	
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	        295、单项选择题  哪项不符合风疹的临床表现()
                    
	A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
	B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
	C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
	D.可有多发性对称性关节炎
	E.出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
 
	
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	        296、单项选择题  病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于()
                    
	A.发病季节
	B.年龄大小
	C.惊厥次数
	D.脑膜刺激征
	E.脑脊液变化
 
	
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	        297、单项选择题  对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是()
                    
	A.O效价>1:80,H效价>1:160
	B.O效价>1:160,H效价>1:160
	C.O效价>1:80,H效价>1:80
	D.O效价>1:160,H效价>1:80
	E.以上都不是
 
	
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	        298、单项选择题  流感的传染源是()
                    
	A.患者
	B.隐性感染者
	C.病猪
	D.患者和隐性感染者
	E.慢性携带者
 
	
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	        299、多项选择题  患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
                    应考虑的诊断及分型为()
                    
	A.水痘
	B.手足口病
	C.疱疹性龈口炎
	D.普通型
	E.重型
	F.危重型
 
	
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	        300、配伍题  
	下列疾病的隔离期为:
                    水痘()麻疹()麻疹并发肺炎()流行性腮腺炎()
                    
	A.隔离至出疹后5天
	B.隔离至皮疹干燥结痂为止
	C.隔离至腮腺肿大消退
	D.隔离至出疹后10天
	E.隔离至出疹后15天
 
	
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