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全科医学(医学高级)：强化考试答案（最新版）
2019-11-29 23:01:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）。

A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤


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2、单项选择题  63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院 以下哪种情况可能性最小（）。

A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.老年性痴呆


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3、多项选择题  鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验?

A．转铁蛋白测定 
B．尿三杯试验 
C．观察尿细胞形态 
D．尿液含铁血黄素颗粒检查 
E．尿红细胞体积分布曲线


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4、单项选择题  女，54岁，慢性上腹隐痛半年余，餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低，五肽胃泌素试验无明显增高 确诊的首选检查是（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜活组织检查
C.嗜酸细胞计数
D.血IgE
E.选择性腹腔动脉造影


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5、单项选择题  孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。 根据保健要求出生后1个月内访视次数应为（）。

A.无需访视
B.1次
C.3次
D.5次
E.7次


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6、单项选择题  张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术 术中头部出汗，处理的方法是（）。

A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦


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7、单项选择题  初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s／（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。 产程停滞的原因是（）。

A.骨盆入口狭窄
B.高张性宫缩乏力
C.巨大儿
D.均小骨盆
E.中骨盆狭窄


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8、单项选择题  男性，76岁，近来身体渐瘦，乏力，曾在当地检查空腹血糖10mmol／L，餐后尿糖（++），当地医生给投用了治疗药物，今晨起病人心慌、出汗，逐渐出现神志障碍，怀疑和用药有关，最可能的药物是（）。

A.格列吡嗪（美吡达）
B.二甲双胍
C.格列本脲（优降糖）
D.格列齐特（达美康）
E.降糖灵


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9、多项选择题  下列关于老年人使用降压药的说法正确的是（）。

A.从小剂量开始，逐渐加量
B.缓慢降压，以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快


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10、多项选择题  关于儿童疝，下列叙述正确的是（）。

A.多为斜疝
B.易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄
C.婴幼儿疝有可能自愈
D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E.若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位


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11、单项选择题  关于咽后脓肿，哪一项是错误的（）。

A.急性型常由咽后淋巴结化脓所致
B.慢性型多由颈椎结核引起
C.脓肿切开应取仰卧头低位
D.咽喉部脓肿切开，应做气管切开的准备
E.结核性咽后脓肿应常规做气管切开


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12、单项选择题  男，16岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 下列哪项治疗对该病不宜（）。

A.1％麻黄碱点鼻，注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼


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13、多项选择题  肿瘤标志物测定的临床意义有（）。

A.高危人群筛查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断


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14、单项选择题  小指、无名指肿胀，半曲位，小指、小鱼际有触痛及波动应考虑（）。

A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎


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15、多项选择题  社区资源包括（）。

A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力


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16、多项选择题  患者，男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。 经过上述处理，患者病情无改善，渐出现意识模糊。查血气分析示PCO55mmHg、PO60mmHg，应考虑给予下列哪些处理（）。

A.机械通气
B.吸入长效β2受体激动剂
C.密切监护，转ICU病房
D.注意补液及酸碱平衡
E.使用抗生素
F.继续氧疗


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17、单项选择题  对于腹痛的临床表现下列各项均正确，但除外（）。

A.急性腹痛，病情重，转变快
B.慢性腹痛多为间歇性痛
C.腹痛部位不一定是病变部位
D.改变体位可使腹痛减轻或加剧
E.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助


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18、多项选择题  小儿喉异物可能出现哪些表现

A．哭闹 
B．端坐呼吸 
C．三凹征 
D．发绀 
E．两肺湿啰音


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19、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 最有可能的诊断是（）。

A.基底节出血
B.基底节出血，颞叶沟回疝
C.基底节梗塞，颞叶沟回疝
D.基底节出血，枕骨大孔疝
E.基底节梗塞，枕骨大孔疝


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20、单项选择题  某儿童，2岁，仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种，按照国家计划免疫程序，该儿童还应补种的疫苗是（）。

A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗


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21、多项选择题  诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT

A．显示小破坏区和死骨方面 
B．确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面 
C．早期确定急性化脓性骨髓炎方面 
D．显示骨膜下脓肿方面 
E．显示骨质破坏和死骨方面


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22、单项选择题  男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。 下列哪项检查对诊断最有意义（）。

A.血培养
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜


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23、单项选择题  某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。 该社区对妇女的吸烟行为干预，医务人员的咨询指导属于哪种传播方式（）。

A.大众传播
B.群体传播
C.人际传播
D.小组传播
E.社区传播


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24、多项选择题  导致新生儿溢乳的主要原因是（）

A.新生儿下食管括约肌压力低
B.胃呈水平位
C.幽门括约肌较发达
D.进奶量多
E.吸进较多空气


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25、多项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 对该患者的进一步治疗措施包括（）。

A.降压、利尿等对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用
F.低盐饮食
G.泼尼松
H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗


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26、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是（）。

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压


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27、单项选择题  初产妇，孕39周，门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11．5cm，坐骨棘间径9．5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80° 关于骨盆的诊断恰当的是（）。

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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28、单项选择题  男，32岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象 首选的治疗方法是（）。

A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药


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29、多项选择题  神经性皮炎根据其临床表现可分为（）。

A.局限性和播散性
B.红皮病型
C.结节肿瘤型
D.治疗以局部外用为主
E.输液是重要治疗手段之一


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30、单项选择题  男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是（）。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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31、多项选择题  胰岛素的适应证有（）。

A.酮症酸中毒
B.有严重慢性糖尿病并发症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E.糖尿病合并妊娠时


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32、单项选择题  便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外（）。

A.溃疡性结肠炎
B.钩端螺旋体病
C.血友病
D.流行性出血热
E.暴发型肝炎


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33、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 为明确发病机制最不可少的检查项目是（）。

A.动脉氧分压
B.24h动态心电图
C.血糖+肝功能
D.脑电图
E.血糖+肾功能


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34、单项选择题  慢性支气管炎患者的痰液性状为（）。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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35、多项选择题  宫颈癌肉眼可见的病理变化为（）。

A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型


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36、单项选择题  女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈 该病人的鉴别诊断不包括（）。

A.药疹
B.玫瑰糠疹
C.传染性湿疹样皮炎
D.湿疹
E.体癣


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37、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是（）。

A.胆囊穿孔
B.胃、十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔


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38、多项选择题  内分泌功能亢进的治疗原则有

A．手术切除 
B．放射治疗 
C．替代疗法 
D．化疗 
E．以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌 


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39、多项选择题  女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（）。

A.流产率高
B.血中TBG结合率高
C.应慎用普萘洛尔（心得安）
D.治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查


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40、单项选择题  2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验（OT试验）1：1000（－）。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h 正确的治疗方法是（）。

A.青霉素20～40万U／（kg·D.，阿米卡星8～10mg／（kg·D.
B.红霉素30～50mg／（kg·D.，氨苄西林100～200mg／（kg·D.
C.链霉素20mg／（kg·D.，青霉素20万～40万U／（kg·D.
D.异烟肼20mg／（kg·D.，乙胺丁醇20mg／（kg·D.
E.异烟肼15mg／（kg·D.及链霉素15mg／（kg·D.配合乙胺丁醇15mg／（kg·D.


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41、多项选择题  关于抗菌药物使用中，叙述正确的是

A．凡可用、可不用者一律不用 
B．抗生素可用窄谱者不用广谱 
C．必须联合用药 
D．滥用、乱用可引起药源性疾病 
E．抗菌药物使用可取代外科基本原则


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42、多项选择题  轻症中暑处理原则包括（）。

A.脱离高温环境至阴凉通风处休息
B.口服清凉饮料
C.有循环衰竭早期症状者，静脉补液
D.物理降温
E.吸氧


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43、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该病例最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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44、多项选择题  血清T3、T4测定的临床意义 （）

A.甲亢、甲减的诊断 
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断 
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断 
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节 
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节 


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45、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 出现上述情况的人，选择下列处理进行选择（）。

A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗


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46、单项选择题  患者男性，24岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。 血清C3可能恢复正常的时间为（）。

A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内


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47、多项选择题  维生素D缺乏性佝偻的早期临床表现（）。

A.易激惹
B.方颅
C.夜惊
D.串珠肋
E.枕秃


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48、单项选择题  女，40岁，长期咳嗽，经常咳脓痰10年，发热、咳脓臭痰5天来诊，查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。 若确诊，宜首选的检查是（）。

A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.痰细菌培养+药敏
E.以上都不必做


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49、单项选择题  男，65岁，大便频数，里急后重，便少量混有血黏液2个月，便常规见大量红细胞，偶见白细胞。 首先应做哪项检查（）。

A.B超
B.钡灌肠
C.直肠指检
D.结肠镜检
E.下消化道造影


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50、多项选择题  下列哪些是慢作用抗风湿药（）。

A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生


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51、单项选择题  男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 此病例的首选治疗方法是（）。

A.手术切除增生的前列腺
B.下尿管
C.改善肾脏血液循环
D.保护胃黏膜、止吐治疗
E.血液透析


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52、单项选择题  65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊 左眼白内障处在哪一发展阶段（）。

A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.绝对期


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53、单项选择题  男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 本病例常见的并发症是（）。

A.尿路感染
B.肉眼血尿
C.酸中毒
D.低血钾
E.高血钾


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54、单项选择题  2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验（OT试验）1：1000（－）。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h 此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是（）。

A.结核菌素失效
B.结核菌素液浓度太低
C.机体免疫反应受到抑制
D.初次感染尚未产生变态反应
E.未被结核感染


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55、单项选择题  女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者牙龈渗血最主要的原因是（）。

A.贫血
B.牙龈炎
C.白细胞低
D.血小板功能异常
E.合并DIC


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56、多项选择题  急性发热可见于（）。

A.上呼吸道感染
B.乙型脑炎
C.急性支气管炎
D.泌尿系感染
E.伤寒


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57、单项选择题  面对一系列社区健康问题，以下哪项不是确定优先解决问题的原则（）。

A.问题的普遍性
B.问题的严重性
C.符合成本效益
D.解决的可行性
E.问题的综合性


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58、单项选择题  支气管扩张症肺内感染常见致病菌为（）。

A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌


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59、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 该患儿最可能的诊断是（）。

A.符合重度脱水、重度酸中毒
B.低渗重度脱水、重度酸中毒
C.低渗中度脱水、中度酸中毒
D.低渗重度脱水、中度酸中毒
E.等渗重度脱水、中度酸中毒


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60、单项选择题  女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次／分 体检最可能的发现是（）。

A.腹部血管杂音
B.心脏增大
C.视网膜正常
D.足背动脉搏动减弱
E.肝大


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61、单项选择题  10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×109/L，淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62，单核细胞0.02，PLT50×109/L。该病最可能诊断为（）。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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62、单项选择题  女，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。 病人急性期最好的治疗药物为（）。

A.百忧解
B.哌替啶
C.麦角胺
D.阿司匹林
E.氟桂利嗪


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63、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 HIV抗体阳性，查痰未找到癌细胞，痰涂片发现抗酸杆菌，考虑需进行哪些治疗（）。

A.异烟肼
B.予抗病毒治疗
C.利福平
D.予糖皮质激素治疗
E.祛痰止咳治疗
F.链霉素


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64、多项选择题  关于C肽测定的描述正确的是（）。

A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查


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65、多项选择题  “以问题为导向”的个人健康档案（POMR）内容应包括（）。

A.个人一般情况
B.病情流程表
C.主要健康问题目录
D.SOAP式接诊记录
E.家庭功能评估表


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66、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 该患儿体重7．7kg，应先用哪组液体补充他的累积损失最合适5％葡萄糖液（ml）（）10％盐水（ml）（）5％碳酸氢钠（ml）（）。

A.500；20；33
B.750；45；70
C.750；30；50
D.500；15；24
E.750；22；36


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67、单项选择题  76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次／分，脉整细弱。BP114／68mmHg。尿糖（+++），酮体（±），血糖20．6mmol／L（372mg／dl）。Na128mmol／L，K4．8mmol／L。血气分析：pH7．38，PCO42mmHg，HCO24mmol／L。首先开始哪项治疗（）。

A.长效胰岛素皮下注射
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9％氯化钠静脉滴注
D.3％氯化钠液静脉滴注
E.5％重碳酸盐静脉滴注


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68、单项选择题  男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×109／L，血小板66×109／L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积（MCV）124fl，白细胞分类正常 患者出现"牛肉样舌"的原因是（）。

A.维生素A缺乏
B.叶酸缺乏
C.钙缺乏
D.维生素C缺乏
E.铁缺乏


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69、单项选择题  公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的，复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定（法律、法规另有规定的除外）（）。

A.15天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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70、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹，皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心，体温不退。 最可能的诊断是（）。

A.幼儿急疹
B.-鹅口疮
C.风疹
D.麻疹
E.猩红热


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71、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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72、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括（）。

A.主要侵犯下肢的中小动静脉
B.病理特点为血管全层非化脓性炎症，管腔被血栓闭塞
C.发病与酒精中毒有关
D.患者多数为女性青壮年
E.发病与吸烟及寒冷有关


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73、单项选择题  女性，25岁，头皮裂伤12小时，目前最恰当的治疗措施是（）

A.换药
B.局部制动
C.清创缝合
D.延期缝合
E.抗生素治疗


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74、单项选择题  男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。 若病人胸水为血性渗出液，以下哪项结果不可能出现（）。

A.相对密度＞1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞＜100×106／L
D.蛋白定量≥40g／L
E.ADA＜40U／L


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75、单项选择题  男，31岁，工程师，大学文化，平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次，未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有（）。

A.流行的普遍性
B.预防的困难性
C.感染的隐蔽性
D.普遍的易感性
E.资源的消耗性


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76、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 诊断可能性最小的疾病是（）。

A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤


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77、单项选择题  黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是（）。

A.保持局部清洁
B.保持大便通畅
C.早期适当活动
D.温水肛门坐浴
E.避免仰卧位


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78、单项选择题  肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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79、单项选择题  慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是（）。

A.情绪激动
B.劳累过度
C.输液过多过量
D.心律失常
E.感染


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80、单项选择题  男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳 随着疾病的进展，发现患者学习新知识困难，经常无意地编造经历，有欣快的表情，定向力有障碍，最有可能的诊断是（）。

A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期


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81、单项选择题  某社区医生给患者做尿液化验，检查尿蛋白含量，该指标属于（）。

A.定量资料
B.分类资料
C.半定量资料
D.定性资料
E.计数资料


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82、多项选择题  各器官系统发育不平衡指（）。

A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢，以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致


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83、单项选择题  患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。 患者最可能是（）。

A.Ⅲ度AVB
B.窒息
C.室颤
D.房颤
E.主动脉夹层破裂


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84、多项选择题  头痛的痛敏结构包括（）。

A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织


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85、单项选择题  甲沟炎早期处理应选择（）。

A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流


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86、单项选择题  男，36岁，上腹不适胀痛3年，胃镜示胃黏膜充血，伴小片出血、糜烂，部分胃黏膜呈灰白色，能透见黏膜下血管，最可能是

A.慢性浅表性胃炎 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.慢性浅表性萎缩胃炎 
D.十二指肠球炎 
E.急性胃炎 


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87、单项选择题  类风湿关节炎症状包括（）。

A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对


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88、单项选择题  健康教育与健康促进的关系是（）。

A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛


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89、单项选择题  患者，男，60岁。鼻唇沟毛囊处出现红肿热痛小结节，逐渐肿大隆起3天，近两天中央部坏死，出现脓栓，红肿热痛加重。对该病人如处理不当容易引起（）

A.面部蜂窝织炎
B.化脓性海绵状静脉窦炎
C.脑脓肿
D.化脓性脑膜炎
E.败血症


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90、多项选择题  对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有（）

A.吸氧
B.静滴多巴胺或多巴酚丁胺
C.注射哌替啶
D.溶栓治疗
E.静滴硝酸甘油


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91、单项选择题  以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容（）。

A.眼电图
B.脑电图
C.血氧饱和度
D.听脑干电位
E.心电图


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92、单项选择题  病人男性，60岁，反复头晕、头痛4年，多次测血压为（190～200）／（80～90）mmHg，心率经常为50～60次／分。 病人5年后，经降压治疗血压控制欠佳，但夜间尚能平卧，无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大，此时，可能出现的心脏体征（）。

A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2～3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大


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93、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 入院后，补充哪种液体及液量最正确（）。

A.（50～80）ml／kg1／2张含钠液体
B.（80～100）ml／kg2／3张含钠液体
C.（100～120）ml／kg1／2张含钠液体
D.（100～120）ml／kg2／3张含钠液体
E.（150～180）ml／kg2／3张含钠液体，先2：1等张含钠液扩容


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94、单项选择题  某男性患者，在患“感冒”3周后，出现胸痛，呈持续性，伴有胸闷、气短、心悸、发热，体检心界向两侧增大，心音减弱，有可能患了以下哪种疾病（）。

A.细支气管肺炎
B.心包炎
C.病毒性心肌炎
D.心功能不全
E.心脏神经官能症


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95、多项选择题  乳房常规检查内容包括（）。

A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大


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96、单项选择题  男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 若胸部X线检查先后在两肺不同部位出现小淡片状模糊阴影，则诊断最可能为（）。

A.支原体肺炎
B.过敏性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.金葡菌肺炎
E.结缔组织病的肺部表现


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97、单项选择题  覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是（）。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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98、单项选择题  在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述不属于项目内容所必需的是（）。

A.教育学生不喝生水
B.定期给学生进行体检
C.给学生供营养午餐
D.安装流动水洗手设施
E.监督学生做到饭前便后洗手


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99、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的主要治疗是（）。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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100、单项选择题  下列关于哨点监测的叙述，不正确的是（）。

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测


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101、多项选择题  下列哪些因素对精神分裂症预后有影响（）。

A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药


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102、单项选择题  63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院 为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）。

A.人格测验
B.脑电图
C.心电图
D.经颅多普勒
E.脑CT


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103、单项选择题  女性36岁，晚饭后在散步中被车撞伤，感右下肢疼痛难忍，不敢活动，查BP90／60mmHg，神情痛苦，心肺听诊尚正常，右下肢不动，被动活动可闻骨擦音，右股骨部位压痛，右腿近端肿胀。 病人确诊后，经手术治疗，病情平稳，2天后突然出现呼吸困难，紫绀，查血压严重低氧血症，考虑病人合并（）。

A.肺部感染
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全


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104、单项选择题  医院门诊患者中大约有（）为心身疾病。

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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105、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在（）。

A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质


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106、多项选择题  社区卫生需求评价客观指标的选择原则应为（）。

A.简明、可靠、可推广
B.复杂、可靠、可持续
C.简明、特异、主观
D.主观、特异
E.可用、客观、特异


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107、单项选择题  某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况，先将全体老年人编号，然后决定起点，每隔固定的间隔抽取一例构成样本，此种抽样方法为（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样


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108、单项选择题  女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。 该病人如行手法复位石膏固定，应维持在哪种位置（）。

A.腕关节功能位
B.腕关节背屈尺偏位
C.腕关节掌屈尺偏位
D.腕关节背屈桡偏位
E.腕关节掌屈桡偏位


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109、单项选择题  患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。 此时应立即（）。

A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注阿托品
D.静注肾上腺素
E.电复律


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110、单项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 患者经治疗后头痛减轻，但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫，头痛无再次加重，应考虑为（）。

A.再出血
B.脑血管痉挛继发脑梗死
C.急性脑积水
D.迟发性脑积水
E.颅内感染
F.脑静脉窦血栓形成


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111、单项选择题  防止蛇毒扩散初期的首要方法为 （）

A.早期环扎 
B.伤肢放低 
C.从伤口抽吸毒液 
D.清洗伤口 
E.转上级医院 


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112、单项选择题  男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3／12.0kPa（130/90mmHg），两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高 以下处理哪项正确（）。

A.休息3天，逐渐恢复体力活动
B.休息1周，逐渐恢复体力活动
C.以休息为主，动静结合
D.卧床1周后，酌情考虑体力活动
E.卧床2周后，酌情考虑体力活动


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113、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）。

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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114、单项选择题  患儿第1胎，第1产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g／L，有输血历史 入院后应立即做的下列检查中需除外哪项（）。

A.母子ABO及Rh血型
B.Coombs试验
C.血培养
D.黄疸常规
E.血常规+血细胞比容及网织RBC


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115、单项选择题  男，72岁，2年来常发作性头晕、记忆力下降，并出现过短暂意识丧失2次，每次几十秒。心率时而40～50次／分，心律齐；时而110～120次／分，心律失常，心音强弱不等，脉短绌。 该病人可能是（）。

A.心房纤颤
B.窦性心律不齐
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.短暂性脑缺血发作


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116、单项选择题  男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最可能诊断为（）。

A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠


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117、单项选择题  男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心。体检：体温38．5℃，消瘦，血糖22mmol／L（396mg／dl），BUN11mol／L（31Mg／dl），血钾3．5mmol／L，血钠140mmol／L，尿糖（+++），蛋白（++），酮体（++），血气pH值7．30，HCO3-7mmol／L。 关于病人预后估计，哪项是错误的是（）。

A.易合并感染
B.易出现乳酸性酸中毒
C.糖尿病肾病，肾功能衰竭
D.眼底视网膜病变
E.周围神经病变


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118、单项选择题  63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。 体格检查时最可能的发现是（）。

A.肺动脉瓣舒张期杂音
B.肝脾肿大
C.口唇黏膜及指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.呼吸时胸腹反常运动


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119、单项选择题  女，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0．5，左0．8 右眼行小梁切除术，其目的是（）。

A.控制眼压
B.提高视力
C.治愈青光眼
D.改变房角结构
E.改善视神经的损害


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120、单项选择题  实验设计的基本原则是（）。

A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机


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121、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查（）。

A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查


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122、单项选择题  指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是（）。

A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液，唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽


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123、多项选择题  假设检验的一般步骤包括（）。

A.设计
B.建立假设
C.选择检验方法
D.确定P值
E.得出结论


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124、单项选择题  "您对工作和家庭感到满意吗？"，这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则（）。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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125、单项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 对该患者治疗的关键是（）。

A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素


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126、多项选择题  患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。 胃癌的并发症有（）。

A.贫血
B.幽门梗阻
C.贲门梗阻
D.功能性消化不良
E.胃泌素瘤
F.呕血


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127、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 询问伤情时还应重点了解哪些情况（）。

A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史


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128、多项选择题  影响超声心动图检查的因素是

A．低频率探头 
B．衣服遮盖 
C．良好的透声窗 
D．接触剂过少 
E．高频率探头


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129、单项选择题  变异型心绞痛诊断的主要依据是（）。

A.血清肌酸磷酸激酶升高Q-T
B.血沉增快
C.胸痛发作时ST段异常升高
D.胸痛发作时ST段下降伴有T波倒置
E.Q-T间期延长


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130、单项选择题  女，62岁，3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力，检查血压18.67／12kPa(140／90mmHg)，神经系统检查正常，脑脊液正常。应诊断哪种疾病（）

A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死


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131、单项选择题  男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 下列哪项检查对诊断最有价值（）。

A.血常规，尿常规
B.红细胞沉降率，C-反应蛋白
C.咽拭子培养
D.胸部X线片
E.关节液穿刺


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132、单项选择题  在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中，分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行（）。

A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与组织诊断
E.管理与政策诊断


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133、单项选择题  男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 吸烟行为属于哪种行为（）。

A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为


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134、多项选择题  肾盂肾炎的预防措施（）。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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135、多项选择题  肾结石的预防，除多饮水及调节饮食外，还应（）。

A.解除尿路梗阻因素
B.积极治疗尿路感染
C.鼓励进食高动物蛋白饮食
D.鼓励长期卧床病人多活动
E.有甲状旁腺功能亢进者，应行手术治疗


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136、单项选择题  某儿童，2002年1月5日出生。 关于麻疹疫苗的下列说法，哪种是错误的（）。

A.最好在-20℃以下保存
B.接种部位在上臂三角肌皮肤附着处皮下注射
C.属于被动免疫制剂
D.属于主动免疫制剂
E.麻疹疫苗是预防麻疹发生


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137、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 病例最可能的诊断是（）。

A.无排卵型功血
B.有排卵型功血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎


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138、单项选择题  静态人口学特征不包括（）。

A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模


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139、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 目前首选药物为（）。

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射


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140、单项选择题  初级卫生保健的四方面工作内容不包括（）。

A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健


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141、多项选择题  为预防儿童佝偻病，孕妇可适当补充（）。

A.钙
B.镁
C.维生素D
D.叶酸
E.磷


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142、单项选择题  女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140/85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。 该患者询问这些表现的原因，医生的正确回答是（）。

A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低


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143、单项选择题  婚前医学检查结束后，根据检查结果需给出相应的医学意见，以下不属于医学意见范畴的是（）。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚，但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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144、单项选择题  卫生统计工作的步骤中，最关键的一步是（）。

A.统计设计
B.调查表设计
C.搜集资料
D.整理资料
E.分析资料


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145、多项选择题  合理应用抗菌药包括（）。

A.严格根据适应证选药
B.防止抗菌药物不合理应用
C.一些情况下需预防性应用抗菌药
D.对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用
E.掌握适应证，合理联合用药


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146、多项选择题  关于血管瘤的描述，下列错误的是（）。

A.海绵状血管瘤大多数为静脉构成
B.海绵状血管瘤应及早施行血管瘤切除术
C.蔓状血管瘤由小静脉和脂肪组织组成
D.蔓状血管瘤应争取手术治疗
E.毛细血管瘤多见于婴儿，大多数是女性


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147、单项选择题  40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 最有助于糖尿病分型的检查是（）。

A.口服葡萄糖耐量试验
B.糖化血红蛋白
C.空腹及餐后2小时血糖
D.胰岛素释放试验
E.C肽释放试验


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148、单项选择题  为研究肥胖与脂质代谢的关系，在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物（LPO》含量（μmol／L），结果如下：肥胖儿童组均数为9.36，标准差为0.83；正常儿童组均数为7.58，标准差为0.64。正确的假设检验方法是（）。

A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验


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149、单项选择题  女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。 应采取恰当的处理是（）。

A.抢救休克等待阴道分娩
B.抢救休克尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静脉滴注
D.人工破膜待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口剥膜后工破膜


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150、单项选择题  女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的诊断是（）。

A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.心肌梗死


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151、单项选择题  男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查（）。

A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养


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152、单项选择题  女，29岁。产后3月，突起高热，体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛（+）。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞（+++），已作尿培养，报告未出。 该病人初步诊断为（）。

A.产褥热
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎反复发作
E.急性肾盂肾炎


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153、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好 关于口服补液，正确的是（）。

A.中度脱水补液量为80～100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60～100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食


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154、单项选择题  65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊 病人双眼诊断为（）。

A.老年性皮质性白内障
B.老年性核性白内障
C.继发性白内障
D.并发性白内障
E.代谢性白内障


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155、多项选择题  关于水痘下列哪项是正确的

A．在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人，感染水痘时往往成为重症 
B．水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 
C．水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕 
D．水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱 
E．皮疹无痒感


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156、多项选择题  急性闭角型青光眼的主要临床特点有（）。

A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响


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157、多项选择题  治痰浊壅肺喘证应首选（）

A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散


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158、单项选择题  男，60岁，劳累型心绞痛史4年，近10天来心绞痛发作次数增多，血压增高达160／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不能平卧。 体检最可能的发现是（）。

A.下肢水肿
B.巩膜黄染
C.两肺底闻及湿啰音
D.颈静脉怒张
E.心尖区有收缩期喀喇音


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159、单项选择题  患者，男性，30岁，农民。10月25日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0.60，单核细胞0.12，淋巴细胞0.28，血小板50×109／L，尿中有膜状物。其诊断首先考虑（）。

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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160、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 治疗本病首选（）。

A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.大观霉素
E.氧氟沙星


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161、单项选择题  用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。 应首先考虑为（）。

A.脑出血
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性昏迷
D.乳酸酸中毒
E.低血糖昏迷


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162、单项选择题  男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。 确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿，下列哪项是最主要的（）。

A.有无交替脉
B.肺部有无哮鸣音
C.心电图示：左室高压及T波倒置
D.有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史
E.心脏听诊有无奔马律


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163、单项选择题  女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热（体温39℃），周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影 最先印象疾病是（）。

A.肺结核
B.右下肺炎
C.肺化脓症
D.恶性肿瘤
E.肺隔离症


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164、单项选择题  男，72岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1个月。检查：BPl50／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者可能处于痴呆的哪一期（）。

A.早期
B.中期
C.晚期
D.中晚期
E.超早期


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165、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病的诊断是（）。

A.（1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
B.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
C.（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危
D.（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危
E.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危


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166、单项选择题  治疗脑膜白血病首选药物是（）。

A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤


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167、单项选择题  男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常 诊断考虑为（）。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.自发性心绞痛
D.急性心肌炎
E.急性心包炎


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168、单项选择题  一高血压患者，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 最可能的诊断是（）。

A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态


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169、单项选择题  老年人的患病特点是（）。

A.年龄差异
B.性别差异
C.病史完整
D.合并症复杂
E.起病急


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170、单项选择题  男，37岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HB-sAg（+），抗HBc（+），B超示脾大。 最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指肠憩室炎


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171、单项选择题  非参数统计比较属于资料的（）。

A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α


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172、单项选择题  某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常 目前治疗方案为（）。

A.阿普唑仑+心理治疗
B.丁螺环酮+心理治疗
C.利培酮+心理治疗
D.脑复康（吡拉西坦）+心理治疗
E.心理治疗


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173、多项选择题  关于免疫比浊分析的叙述，正确的有（）。

A.测定方法遵循良伯一比尔定律
B.应按照雷莱方程式
C.利用散射光强度或对入射光减弱的原理进行定量分析
D.能直接用良伯一比尔定律测定
E.需抗原抗体反应


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174、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 下列病史，哪项最重要（）。

A.有无外伤史
B.有无风湿活动史
C.是否有甲亢
D.是否有家族史
E.是否有长期发热史


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175、多项选择题  我国引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本原因常见于（）。

A.反复的病毒、细菌感染
B.吸烟
C.气体刺激
D.气候因素
E.大气污染


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176、多项选择题  男，58岁，咳嗽伴血痰3个月，低热1周（37.5℃）。X线胸片见右下肺厚壁、内壁不光滑的空洞影。需鉴别的疾病有（）。

A.肺结核
B.肺化脓（细菌感染）
C.真菌性感染
D.肺癌
E.肺大疱伴感染


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177、单项选择题  老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是（）。

A.痴呆
B.自杀倾向
C.失眠
D.躯体无名疼痛和不适
E.口干、出汗等自主神经功能紊乱


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178、多项选择题  流行病学的病因研究过程包括（）。

A.根据病因模型构想可能病因
B.通过描述性研究验证病因假设
C.通过描述性研究提出病因假设
D.利用分析性研究验证病因假设
E.根据病因判定标准综合判定病因


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179、多项选择题  腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是（）。

A.突出的椎间盘直接压迫神经根
B.突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根
C.有炎症的神经根受到压迫或牵引
D.受压的神经根缺血
E.受压的神经根水肿


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180、单项选择题  最危急的心律失常是（）。

A.心室颤动
B.室性阵发性心动过速
C.心房颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.房室传导阻滞


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181、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 结缔组织挛缩的特点是（）。

A.皮下组织的挛缩
B.皮下组织和肌腱的挛缩
C.肌腱和韧带的挛缩
D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩
E.皮下组织和韧带的挛缩


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182、单项选择题  疾病监测的基本方法是（）。

A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查


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183、单项选择题  男，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常 患者最可能的诊断为（）。

A.阿尔茨海默病
B.老年性抑郁症
C.神经症
D.老年精神分裂症
E.反应性精神异常


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184、单项选择题  声带小节的典型体征为（）。

A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物


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185、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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186、多项选择题  小儿腹泻出现低钾血症的特点有（）。

A.血清钾＜3.5mmol／L
B.腹胀
C.腱反射亢进
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱


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187、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 心绞痛发生的典型部位是（）。

A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是


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188、单项选择题  八个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。 可能的诊断是（）。

A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血


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189、单项选择题  男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。 下列哪项不是本病病因（）。

A.肥胖
B.甲状腺功能减退
C.年龄增长
D.下鼻甲肥大
E.吸烟、饮酒


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190、单项选择题  张某，女性，78岁。患有帕金森病。其步态表现为（）。

A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态


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191、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 下列哪些属于CDH的姑息手术（）。

A.Schanz转子下外展截骨术
B.Lorenz股骨分叉截骨术
C.Steele三联截骨术
D.髋关节融合本
E.Salter截骨术
F.Pemberton截骨术
G.沙氏手术（Zallradnick手术）
H.原地臼盖手术


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192、单项选择题  急性炎症可分为（）。

A.浆液性炎和出血性炎
B.纤维性炎和化脓性炎
C.浆液性炎和化脓性炎
D.浆液性炎和纤维性炎
E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎


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193、单项选择题  青春期男女素质指标差别迅速扩大是在（）。

A.7～15岁
B.15～20岁
C.13～18岁
D.7～12岁
E.13～16岁


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194、多项选择题  诊断核医学不包括（）。

A.体内诊断
B.体外分析
C.内照射
D.外照射
E.深部X线


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195、单项选择题  统计推断的主要内容为（）。

A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测


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196、单项选择题  男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++） 为确诊最有意义的检查是（）。

A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）


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197、单项选择题  治疗消化性溃疡疼痛效果最好的药物是（）。

A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.促动力剂
E.抗酸药


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198、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 假如ESWL后结石堆积于输尿管下段，可考虑哪项处理（）。

A.肾切除
B.饮食调节，大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法


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199、多项选择题  幼儿急疹的临床特点是（）。

A.突然起病，稽留高热
B.高热时，一般情况良好
C.热退疹出
D.皮疹以四肢多，躯干少
E.疹退后有脱屑无色素沉着


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200、单项选择题  抗甲状腺药的不良反应中最主要的是（）。

A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏


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201、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 继续治疗宜选用（）。

A.阿米卡星
B.加大青霉素的剂量
C.氨苄青霉素
D.羧苄青霉素
E.苯唑西林


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202、单项选择题  电子计算机发展阶段分为（）。

A.一个
B.两个
C.三个
D.四个
E.五个


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203、单项选择题  男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失 此患最合适的治疗方法为（）。

A.头孢菌素，静滴
B.红霉素加庆大霉素，静滴
C.青霉素加甲硝唑，静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇，口服


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204、单项选择题  9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37．5℃，咽部充血，心肺正常，血压20／12kPa（150／90mmHg），血WBC11．0×109／L。尿蛋白（+++），尿RBC满视野 最可能的诊断是（）。

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.IgA肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.尿路感染


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205、单项选择题  关于总体和样本，下列说法中不正确的是（）。

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体均为同质
C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合
D.样本是从总体中随机抽取的
E.可以用样本信息推断总体特征


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206、单项选择题  POMR记录方式的优点不包括（）。

A.简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于节约经费
D.促进门诊服务中的教学与科研
E.利于信息化管理


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207、单项选择题  女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎 在诊断方面，最重要的是要除外（）。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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208、单项选择题  病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白（+），尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。 最可能诊断是（）。

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性间质性肾炎
E.以上都不是


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209、单项选择题  开展健康教育培训工作首先应进行的是（）。

A.确定培训对象
B.选定培训教材
C.制定培训计划
D.评估培训需求
E.选择培训主题与内容


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210、单项选择题  10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病 与本病无关的病因是（）。

A.生长发育过快
B.受其他疾病影响
C.喂养不当
D.接受紫外线照射过多
E.维生素D摄入不足


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211、单项选择题  三岁，女，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。 最可能诊断为（）。

A.唐氏综合征（先天愚型）
B.软骨发育不良
C.呆小病
D.佝偻病
E.黏多糖病


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212、多项选择题  帕金森患者震颤特征是（）。

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧上肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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213、多项选择题  脑卒中早期为预防运动功能障碍，应积极做好下列哪几项工作（）。

A.病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上
B.帮助病人翻身，预防褥疮
C.进行肢体各关节的被动和主动活动
D.对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法，促其恢复，如针灸、按摩等
E.对有吞咽障碍者及时下胃管，以防吸入性肺炎


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214、单项选择题  在卫生经济评价分析中，如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标，该指标属于（）。

A.效果指标
B.效益指标
C.效用指标
D.成本指标
E.效应指标


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215、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 此时对诊断最有用的检查为（）。

A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查


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216、多项选择题  张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗。 以下哪项不是甲肝的治疗原则（）。

A.支持治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.激素治疗
E.抗HCV治疗


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217、多项选择题  关于尿路结石的说法正确的是（）。

A.男：女为3：1
B.多见于长江以南地区
C.90％无需手术治疗
D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成
E.上尿路结石好发于50～80岁


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218、单项选择题  下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是（）。

A.卫生行政主管机关
B.药品监督管理机关
C.计划生育管理机关
D.国家卫生检疫机关
E.卫生局执法大队


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219、多项选择题  支气管哮喘发作，常见并发症有（）。

A.支气管扩张
B.自发性气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.阻塞性肺气肿


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220、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 此时应首先做哪项检查（）。

A.血培养
B.咽拭子培养
C.X线胸部检查
D.呼吸道合胞病毒血清学检查
E.腺病毒血清学检查


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221、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 体格检查时，还应重点检查哪些项目（）。

A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉


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222、多项选择题  步行周期的概念包括（）

A.每个周期可分为站立相和摆动相
B.每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志
C.左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等
D.站立相与摆动期大约各占周期的50％
E.在每个周期内均要经历两次双腿支撑期


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223、单项选择题  某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。 若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol／L，餐后2小时血糖11.8mmol／L。治疗首选（）。

A.控制饮食，增加运动，监测血糖
B.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
C.控制饮食，增加运动，口服优降糖
D.控制饮食，增加运动，口服降糖灵
E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗


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224、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例诊断应是（）。

A.急性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭
B.慢性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭氮质血症期
E.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭尿毒症期


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225、多项选择题  胆囊切除术时，胆总管探查指征是（）。

A.胆总管扩张
B.胆囊积液
C.胆囊多发性小结石
D.胰腺炎
E.黄疸病史


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226、单项选择题  百白破疫苗的基础免疫需要接种（）。

A.1针
B.2针
C.3针
D.4针
E.5针


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227、多项选择题  《联合国老年人原则》分为的几个方面，包括（）。

A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严


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228、单项选择题  与"不健康的生活方式和行为"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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229、单项选择题  某儿童，2002年1月5日出生。 该儿童接种麻疹疫苗时间应是（）。

A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日


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230、单项选择题  男，54岁，已确诊为尿毒症晚期，血压24／15kPa(180／112mmHg)，心率130次／分，高度水肿，24小时尿量400ml，下列哪项治疗最为有效（）

A.使用大剂量利尿药
B.血液净化治疗
C.50％葡萄糖加毛花苷C(西地兰)0.4mg，静注
D.补充碱剂
E.强心药加利尿药合用


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231、单项选择题  我国"低龄老人"年龄界定为（）。

A.55～65岁
B.60～69岁
C.60～65岁
D.65～70岁
E.65～75岁


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232、多项选择题  周围型肺癌的哪些影像不能在MRI上显示（）。

A.肿块周围的毛刺
B.胸膜凹陷征
C.肿块内空泡征
D.含气支气管征
E.钙化


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233、单项选择题  以下选项中，具有最高层次法律效力的是（）。

A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章


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234、单项选择题  在母乳喂养健康教育项目中，实现母乳喂养行为的促成因素是（）。

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处
B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处
C.家庭成员了解了母乳喂养的好处
D.工作单位安排哺乳时间
E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳


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235、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 快速房颤的治疗为（）。

A.利尿剂
B.慢心律
C.西地兰
D.口服维拉帕米
E.β受体阻滞剂


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236、单项选择题  女，33岁，格雷夫斯病（Graves）患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109／L、粒细胞1.4×109／L 早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是（）

A.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）增高
B.促甲状腺激素（TSH）减低
C.游离甲状腺素（FT4）增高
D.胫前黏液性水肿
E.非浸润性突眼


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237、单项选择题  家庭的内在结构主要指

A.经济支持、医疗处理、家庭设施上的支持 
B.抚养赡养、满足感情需要、生殖需要 
C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观 
D.核心家庭、扩展家庭 
E.信息、教育、情感支持 


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238、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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239、多项选择题  我国人口预期寿命的变化情况，下面哪些选项是正确的（）

A.新中国成立时，我国人口平均预期寿命为43.6岁，1995年提高到70岁，今天已超过70岁，在世界上届中上等水平
B.到1995年65岁人口预期寿命：男性为13.65岁，女性为15.82岁。80岁人口预期寿命男性为6.30岁，女性为6.75岁
C.90年代我国65岁老年人预期寿命比日本男性16.2岁、女性20岁分别低2.55岁和4.18岁
D.我国老年人死亡率男性大体同美国80年代初，女性同美国60年代胡同
E.对比我国和美国老年人口分年龄死亡率发现，我国比美国高不少，年龄越大死亡率差别愈高


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240、单项选择题  60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于（）。

A.标准血压
B.正常血压
C.正常高值
D.轻度高血压
E.单纯收缩期高血压


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241、多项选择题  围绝经期的常见症状是（）。

A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调：潮红、潮热、出汗
E.月经不规律


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242、多项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是（）。

A.控制血压
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治疗
E.应用血管扩张剂
F.脑保护治疗


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243、单项选择题  属于肺结核的临床为（）。

A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多，分层
D.肺气肿史12年，剧烈咳嗽后
E.长期低热伴痰中带血


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244、多项选择题  睫状体充血为（）

A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1％肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色


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245、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 假如患者出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）。

A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡部切除
E.两侧甲状腺大部切除术


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246、单项选择题  尿毒症患者必有的症状（发生率最高的症状）是

A.恶心呕吐 
B.高血压 
C.少尿 
D.贫血 
E.气喘 


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247、单项选择题  女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+） 降压药首选（）。

A.ACE抑制剂
B.利尿剂
C.钙拮抗剂
D.血管扩张剂
E.β-受体阻滞剂


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248、单项选择题  男，64岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征（一）。脑CT正常 患者首选的治疗药物为（）。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特（协良行）
E.苯甲托品


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249、单项选择题  男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×109／L，血小板10×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。 最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜


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250、单项选择题  10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持，适当药物治疗
E.应用激素退黄


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251、多项选择题  大众传播常见障碍（）。

A.传播信息中符号转化障碍
B.受众的心理障碍
C.人为干扰和机械障碍
D.语言障碍
E.性别障碍


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252、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是（）。

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性腹泻
D.吸收障碍
E.需要增多


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253、单项选择题  女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平 经系统正规用抗生素治疗8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白（-），RBC0～1／HP，WBC0～2/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳（）。

A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素


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254、多项选择题  影响老年人口服药物吸收的因素主要有（）。

A.胃黏膜萎缩
B.胃酸分泌减少
C.胃排空减慢
D.胃肠蠕动减弱
E.肠道血流量减少


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255、多项选择题  反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后

A．洋地黄制剂 
B．β受体阻滞药 
C．硝酸酯类 
D．利尿药 
E．Ⅲ类抗心律失常药


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256、单项选择题  男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。 首选抗生素为（）。

A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.甲硝唑


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257、多项选择题  构成社区的要素包括（）。

A.地域
B.人口
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构


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258、单项选择题  标准的定义是（）。

A.对重复性事物和概念所做的统一规定
B.对唯一性事物和概念所做的统一规定
C.对恒定性事物和概念所做的统一规定
D.对固定性事物和概念所做的统一规定
E.对标准性事物和概念所做的统一规定


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259、单项选择题  属疾病防治中的三级预防是（）。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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260、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 初步拟诊为（）。

A.病态窦房结综合征
B.缩窄性心包炎
C.先天性二叶主动脉瓣
D.二尖瓣狭窄并三尖瓣关闭不全
E.肥厚型梗阻型心肌病


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261、单项选择题  患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 可能的诊断（）。

A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎


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262、单项选择题  女，32岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4．5×109／L 最可能出现的并发症是（）。

A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎


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263、多项选择题  病毒性肠炎的特点（）。

A.多发生于夏季
B.大便多呈水样或蛋花汤样
C.常伴上呼吸道感染
D.有明显中毒症状
E.多见于1岁以内小儿


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264、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的早期康复治疗原则是（）。

A.从急性期开始，尽早开始主动训练，早离床，注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳，内外科主要治疗基本结束后开始主动训练，离床，注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗


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265、单项选择题  女，24岁，咳嗽、咳脓痰9年，间歇咯血，痰量40ml／d。胸片两肺下肺纹理紊乱。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.慢性肺脓肿


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266、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该患者急需的治疗是（）。

A.输血小板
B.输红细胞
C.氨基环酸
D.酚磺乙胺
E.巴曲酶


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267、多项选择题  鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验

A.转铁蛋白测定
B.尿三杯试验
C.观察尿细胞形态
D.尿液含铁血黄素颗粒检查
E.尿红细胞体积分布曲线


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268、单项选择题  65岁男性。患有高血压心脏病4年，病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动，血压突然升高为220／120mmHg，继而出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，咳泡沫痰，心率140次／分。 患者最可能发生了（）。

A.高血压危像
B.高血压脑病
C.恶性高血压
D.突发脑出血
E.急性心肌梗死


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269、单项选择题  治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）。

A.硝苯地平
B.氨酰心胺
C.硝酸甘油酯口服
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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270、单项选择题  某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑 如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（）。

A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药


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271、单项选择题  病人，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。 病人出现明显左侧腰痛，尿常规RBC20～30／HP，尿量明显少，血肌酐上升，以下诊断哪一个是首先考虑的（）。

A.泌尿系感染
B.急性肾功能衰竭
C.输尿管结石肾绞痛
D.肾静脉血栓形成
E.激素治疗用量不足


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272、单项选择题  我国引起肝硬化最常见的病因是（）。

A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎


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273、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 本病例最可能的诊断是（）。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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274、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 使用西地兰的注意事项中不包括（）。

A.了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况
B.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1／2～2／3
C.避免使用钙剂
D.适当加大吸氧浓度
E.纠正低血钾


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275、多项选择题  猩红热非化脓性并发症是

A.中耳炎
B.肺炎
C.蜂窝织炎
D.急性肾小球性肾炎
E.风湿热


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276、单项选择题  女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U 其主要病理生理过程是（）。

A.胰管梗阻
B.胰腺淋巴回流障碍
C.胰腺血栓形成
D.胰腺自身消化
E.多种炎症介质反应


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277、单项选择题  "你们学校一共有多少学生？"这种类型的问题属于（）。

A.封闭型问题
B.开放型问题
C.试探型问题
D.倾向型问题
E.索究型问题


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278、单项选择题  公共卫生监督检查是指（）。

A.对相对人的违法行为进行调查，做出行政处罚的决定活动
B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动
C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动
D.行政控制的执法活动
E.对监督员的督察活动


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279、单项选择题  男，56岁，肺气肿史，发热、咳嗽8天，痰多而黏稠，胸片：右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧型。 为明确诊断，需做（）。

A.胸CT
B.血培养
C.纤维支气管镜
D.痰抗酸杆菌涂片
E.痰细菌培养


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280、单项选择题  常发生肠穿孔并发症的病有（）。

A.十二指肠溃疡、伤寒
B.肠炎
C.肠梗阻、肠痉挛
D.痢疾、蛔虫病
E.以上都不可能有


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281、单项选择题  最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为（）。

A.调整睡眠姿势
B.减肥
C.鼻腔持续正压通气
D.药物治疗
E.运动


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282、单项选择题  表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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283、单项选择题  下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为（）

A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血


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284、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 此时最常用的修复方法为（）。

A.充填法和嵌体
B.窝沟封闭法
C.用矿化液治疗
D.局涂复化凝胶
E.以上都不对


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285、单项选择题  患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。 明确诊断主要的检查是（）。

A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜


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286、单项选择题  

要表达随着年龄变化，患病水平的变化情况，宜绘制（）。

A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图


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287、单项选择题  当发现甲类传染病时（）。

A.城镇应于2小时内，农村应于4小时内报告
B.城镇应于4小时内，农村应于8小时内报告
C.城镇应于6小时内，农村应于12小时内报告
D.城镇应于8小时内，农村应于16小时内报告
E.城镇应于10小时内，农村应于20小时内报告


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288、单项选择题  病人，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。 症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（）。

A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺


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289、单项选择题  描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是（）。

A.方差
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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290、单项选择题  女，40岁，长期咳嗽，经常咳脓痰10年，发热、咳脓臭痰5天来诊，查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。 该患者可能的诊断是（）。

A.左下肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张继发感染
D.慢性支气管炎继发感染
E.支气管囊肿继发感染


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291、单项选择题  建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查（）。

A.预评价报告是否符合要求
B.选址是否符合卫生要求
C.费用是否满足卫生要求
D.国外同类项目的卫生技术
E.污染处理技术的先进性


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292、单项选择题  表示小概率事件的是（）。

A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β


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293、多项选择题  重度缺铁性贫血的临床表现有哪些（）。

A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快，心脏扩大
E.肝脾肿大


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294、单项选择题  患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。 最可能的诊断是（）。

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征


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295、单项选择题  男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 若经过正规治疗效果不佳，应采取下列哪项措施（）。

A.应用细胞毒药物
B.肾脏活检，以进一步明确病理类型
C.行肾图检查
D.加强抗炎治疗
E.血液透析


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296、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 若合并心衰，应首先给予（）。

A.西地兰化量0.03～0.04mg／kg，首剂给半量
B.用氯丙嗪1mg／kg
C.呋塞米1mg／kg
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素


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297、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是（）。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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298、单项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 不久，患者出现上腹痛加剧，并呕吐大量宿食。查体：腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。目前主要诊断为（）。

A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.十二指肠壅积症
D.幽门梗阻
E.肠梗阻
F.胃穿孔


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299、单项选择题  某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用（）。

A.啤酒
B.海蟹
C.豆腐
D.苹果
E.猪肝


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300、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 最可能的诊断是（）。

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.气管炎
D.支气管哮喘
E.肺结核


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