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1、单项选择题 有关假性胰腺囊肿,下列不正确的是()
A.可形成脓肿
B.无上皮细胞
C.多位于胰头部
D.可继发于胰腺或上腹部外伤后
E.可形成胰源性腹腔积液
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2、单项选择题 证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是()
A.扫描为冷结节
B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是
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3、单项选择题 不可形成腹股沟滑动性疝的为()
A.盲肠
B.回肠
C.阑尾
D.乙状结肠
E.膀胱
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4、单项选择题 阑尾动脉来源于()
A.右结肠动脉
B.中结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.肠系膜上动脉
E.回结肠动脉
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5、单项选择题 男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔
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6、单项选择题 导致肠重复畸形便血的主要原因为()
A.肠炎
B.肠溃疡
C.肠扭转坏死
D.重复肠腔异位黏膜
E.肠穿孔
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7、填空题 周围血管和淋巴管疾病繁多,但是主要的病理改变是狭窄()、()、()、以及静脉瓣膜关闭不全等。
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8、单项选择题 女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
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9、单项选择题 女孩,2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物,中央突出,曾自突出处流出无色黏液,并有两次局部红肿,是哪种病()
A.皮脂腺瘤
B.皮样囊肿
C.第三鳃瘘
D.气管软骨异位
E.肋骨畸形
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10、单项选择题 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用()
A.Oddi括约肌切开成形术
B.胆囊造瘘术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除加胆管空肠吻合
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
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11、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,不恰当的是()
A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口
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12、单项选择题 下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli病()
A.胆总管呈球形扩张
B.胆总管憩室
C.肝外胆管成梭形扩张
D.肝内胆管囊状扩张
E.肝内外胆管扩张
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13、单项选择题 女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为()
A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤,肾周血、尿液外渗
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14、单项选择题 低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
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15、单项选择题 男,28岁。发现全身多发肿物,偶有疼痛2个月。查体:胸、腹壁及双上肢皮下对称性散布分布多个肿物,直径1.0~2.5cm不等,与皮肤无粘连,质软,表面光滑,活动度较大,有分叶感,部分有轻压痛,诊断考虑为()
A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.多发性脂肪瘤
D.血管瘤
E.混合瘤
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16、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为()
A.任何部位
B.壶腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部
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17、单项选择题 切口疝表现为难复性疝的原因在于()
A.口处有较硬的瘢痕
B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连
D.疝内容物为大网膜
E.以上都是
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18、单项选择题 男,5岁。1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后破口内经常有少许黄黏液流出,最可能的诊断是()
A.颈淋巴腺结核瘘管形成
B.甲状腺炎破溃瘘形成
C.甲状腺瘤破溃瘘形成
D.颈淋巴腺炎瘘管形成
E.甲状舌管囊肿破溃瘘形成
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19、单项选择题 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的()
A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展
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20、单项选择题 胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征()
A.胆总管扩张
B.胆囊多发小结石
C.胆囊积液
D.黄疸病史
E.合并胰腺炎
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21、单项选择题 老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是()
A.左肾结核
B.睾丸肿瘤
C.左肾积水
D.丝虫病
E.左肾癌
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22、单项选择题 对于胃十二指肠溃疡大出血,如果是年轻人,多为()。
A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡
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23、单项选择题 关于肠梗阻的腹痛描述,以下不正确的是()
A.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替啶可缓解
C.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D.麻痹性肠梗阻为胀痛
E.结肠梗阻表现为胀痛
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24、单项选择题 胃窦部溃疡首选的手术式是()。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术
C.高选择性胃迷走神经切断术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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25、单项选择题 患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
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26、单项选择题 直肠癌生长绕直肠一周需多长时间()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.24个月以上
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27、单项选择题 甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的()
A.喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低
B.喉上神经内支损伤引起误咽
C.喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收
D.一侧喉返神经损伤,引起声嘶
E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现
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28、单项选择题 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理不恰当的是()
A.可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开
B.注入大量10%甲醛
C.注入适量3%双氧水
D.注入适量高渗盐水
E.吸净囊液和内囊后,用3%双氧水擦拭外囊壁
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29、填空题 下肢静脉曲张的并发症包括()、()和()。
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30、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()
A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉
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31、单项选择题 女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑()
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.间质性膀胱炎
E.盆腔炎
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32、单项选择题 在上消化道出血的原因中,胃癌约占()
A.30%~40%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.6%~12%
E.2%~4%
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33、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为()。
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
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34、单项选择题 胆总管探查指征中,下列不正确的是()
A.胆总管摸到异物或块状物者
B.胆总管扩张
C.有梗阻性黄疸病史者
D.胆囊萎缩者
E.术中胆囊管造影发现胆管结石
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35、填空题 肛管上自(),下至肛缘,长约3~4cm。
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36、单项选择题 女,4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0.5cm高出皮肤的紫色病灶,挤压无明显缩小。最可能的诊断是()
A.葡萄酒色斑
B.新生儿斑
C.草莓状血管瘤
D.动脉瘤
E.静脉瘤
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37、单项选择题 下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是()
A.甲型肝炎
B.自身免疫型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.长期酗酒
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38、单项选择题 甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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39、单项选择题 甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
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40、单项选择题 门静脉高压症的手术指征是()
A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是
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41、单项选择题 下列哪项不会引起肠扭转()。
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
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42、单项选择题 下列有关甲状腺在超声检查中的表现,错误的是()
A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大,回声增高
B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E.正常甲状腺在超声上呈中等回声
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43、多项选择题 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为()。
A.输尿管结石可向外阴部放射
B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史
C.输尿管结石腹部平片可能显示有结石影
D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张
E.随发现右侧输尿管扩张
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44、单项选择题 Ⅳ期乳腺癌的临床特点是()
A.包块直径3~4cm
B.腋下淋巴结大、活动
C.包块与皮肤粘连
D.乳头明显内陷
E.锁骨上淋巴结转移
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45、单项选择题 女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病()
A.颈淋巴结核
B.颈部淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.结节性甲状腺肿
E.慢性淋巴性甲状腺炎
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46、单项选择题 6岁男孩,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑()
A.肠痉挛
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
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47、单项选择题 下列阿米巴肝脓肿的临床表现中应除外()
A.继发于阿米巴痢疾后
B.病情急骤,中毒症状严重
C.部分患者粪中查有阿米巴滋养体
D.脓肿较大,多为单发,多见于肝右叶
E.外周血白细胞计数增高不明显
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48、单项选择题 幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为()
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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49、单项选择题 黄疸进行性加深()。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
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50、问答题 试述先天性肠闭锁和肠狭窄病理分类。
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51、单项选择题 有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()
A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素
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52、单项选择题 患者,女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()
A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿
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53、单项选择题 下列为ERCP(逆行性胰胆管造影)的适应证,除了()
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.胆管癌
D.胆管结石
E.乳头炎性狭窄
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54、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有()
A.十二指肠闭锁和狭窄
B.环状胰腺
C.肥厚性幽门狭窄
D.肠旋转不良
E.胃扭转
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55、问答题 儿童术后常见肺部并发症包括哪些?
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56、单项选择题 直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是()。
A.直肠大出血
B.肛门撕裂引起大便失禁
C.内痔出血
D.直肠、乙状结肠破裂穿孔
E.交叉感染致癌细胞种植性转移
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57、单项选择题 肠套叠整复成功的判断依据是()
A.肠套叠病程36小时,全身情况可
B.肠管坏死,极度危急时
C.口服碳片8小时内由肛门排出
D.果酱样血便
E.肠套叠病程48小时
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58、单项选择题 下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值()
A.甲胎球蛋白测定
B.肝功能检查
C.B型超声波检查
D.肝CT或MRI
E.碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定
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59、单项选择题 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的()
A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散
D.腹壁血栓性静脉炎
E.经血运
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60、单项选择题 对于部位不明的上消化道大出血,经过积极的初步处理后,血压,脉率仍不稳定的病例应采用()。
A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
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61、单项选择题 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需()。
A.6个月
B.6~9个月
C.12~24个
D.24~30个月
E.36个月
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62、单项选择题 下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的()
A.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.切除阑尾假黏液瘤时,最主要的是要完整切除
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除,减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切
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63、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症()
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
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64、单项选择题 下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支()
A.腹膜后
B.直肠下部、肛管
C.胃底、食管下段
D.前腹壁
E.脾门和胰体尾周围
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65、单项选择题 诊断尿结石的最主要方法是()
A.超声波检查
B.放射线核素肾图检查
C.放射线核素肾扫描
D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感
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66、单项选择题 患者因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是()
A.急性心功能不全
B.急性肾衰
C.弥散性血管内凝血
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肝功能不全
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67、多项选择题 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为()
A.呕吐鲜红色血,量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50%的患者1~2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史
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68、单项选择题 在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取()
A.先结扎肿瘤区域相应的血管,再切除肿瘤
B.先切除肿瘤,再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对
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69、单项选择题 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
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70、单项选择题 后尿道瓣膜病人常见病理改变()
A.双肾扩张积水
B.双输尿管扩张
C.膀胱扩张
D.膀胱输尿管反流
E.以上都存在
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71、单项选择题 关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是()
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
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72、单项选择题 下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,错误的是()
A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
C.每次洗肠,灌洗液体量以100ml/kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管
E.洗肠后腹部应较洗肠前平软
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73、单项选择题 男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为()
A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
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74、单项选择题 多发胆固醇结石呈多面形,多见于()
A.胆囊内
B.胆总管壶腹内
C.肝内胆管内
D.肝外胆管内
E.肝内、肝外胆管内
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75、单项选择题 女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
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76、单项选择题 肛瘘挂线疗法最大的优点是()
A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低
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77、单项选择题 男,25岁,KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排除,第二天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗有何不妥之处()
A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL
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78、单项选择题 诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是()
A.X线腹部平片
B.X线钡餐
C.经皮肝穿胆道造影(PTC.
D.B超
E.CT
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79、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为()
A.导管癌
B.髓样癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.硬癌
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80、单项选择题 男,10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,腹软,未扪及包块,解果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,首选的治疗方法是()
A.急诊手术
B.B超监视下钡剂灌肠
C.X线监视下水压灌肠
D.X线监视下空气灌肠
E.继续观察
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81、单项选择题 口服胆囊造影,常用的造影剂为()
A.泛影葡胺
B.硫酸钡
C.碘油
D.胆影葡胺
E.碘番酸
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82、单项选择题 在对肝癌患者行肝叶切除术时至少要保留()
A.正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
B.正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
C.正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%
D.正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
E.正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%
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83、单项选择题 Child肝功能分级中,C级为()
A.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L
B.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<35g/L
C.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<25g/L
D.血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<30g/L
E.血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<35g/L
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84、单项选择题 男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理()
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线,敞开伤口
C.B超检查
D.物理治疗
E.继续观察
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85、单项选择题 有关上消化道出血的处理,下列不恰当的是()
A.胃镜下局部喷洒药物
B.口服止血药和去甲肾上腺素
C.胃内冰盐水降温
D.胃镜下局部注射药物
E.应用促胃动力药如多潘立酮等
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86、单项选择题 无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是()
A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症
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87、单项选择题 男,63岁,近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是()
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压
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88、单项选择题 皮质醇症临床表现,哪一项不常出现()
A.向心性肥胖
B.高血压
C.病理性骨折
D.糖尿病
E.低钙抽搐
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89、单项选择题 椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是()
A.椎体破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁是否有软组织肿块
D.椎间隙是否变窄或消失
E.椎体是否有错位
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90、单项选择题 有关腹股沟管的解剖哪项是错误的()
A.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带
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91、单项选择题 患儿男性,3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院。腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑()
A.胃破裂,弥漫性腹膜炎
B.腹壁挫伤
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺破裂
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92、单项选择题 继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()
A.阵发性腹痛,逐渐加重
B.进食后疼痛能缓解
C.持续性全腹痛,原发部位显著
D.发热后持续腹痛
E.阵发性腹痛,能自行缓解
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93、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。
A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结
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94、单项选择题 男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为()。
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻
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95、单项选择题 下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,哪项是不恰当的()
A.腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B.腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
C.腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
D.腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E.腹腔镜手术可完全替代开腹手术
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96、单项选择题 关于原发性甲亢下列哪项正确()。
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
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97、问答题 试述急腹症常见腹痛的性质及其意义
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98、单项选择题 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是()
A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型
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99、单项选择题 下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因()
A.腹膜鞘状突未闭
B.腹腔内容物进入鞘状突
C.Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
D.婴幼儿期有腹压增高因素
E.腹壁肌肉发育薄弱
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100、单项选择题 细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良()
A.胸腔积液吸收缓慢
B.黄疸逐渐加深
C.体温持续不降
D.肝大触痛明显
E.局部皮肤水肿
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101、单项选择题 右肾结石2cm大小,以下哪项不是()
A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石
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102、单项选择题 胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是()。
A.饮食不规律
B.情绪激动
C.饮入过多洒类等刺激物
D.胃酸过多,激活胃蛋白酶
E.以上均不是
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103、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()
A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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104、单项选择题 无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为()
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
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105、单项选择题 下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是()
A.急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴发型急性胰腺炎
D.急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E.急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心呕吐频繁
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106、单项选择题 尿道下裂的解剖学特点()
A.尿道开口异位
B.阴茎下弯
C.系带缺如
D.包皮堆积于阴茎背侧
E.以上都是
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107、单项选择题 男,47岁。急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U/L。首先应考虑()
A.腹腔脓肿
B.胰腺囊肿并发感染
C.溃疡病穿孔膈下脓肿
D.肝脓肿
E.胆囊积脓
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108、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括()
A.胆管的撕裂伤
B.胆管横断伤
C.胆管穿孔
D.胆管狭窄
E.胆瘘
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109、单项选择题 有关结肠的描述,下列哪项是错误的()
A.结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
B.结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带
C.横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官
D.盲肠为腹膜间位器官
E.结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层
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110、单项选择题 Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于()。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
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111、单项选择题 心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是()
A.非发绀型先心病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病
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112、单项选择题 诊断肝囊肿的首选方法是()。
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺
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113、单项选择题
男,6岁。腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。
若诊断明确,正确的处理方法是()
A.对症处理
B.输液观察
C.转入内科治疗
D.抗感染治疗
E.手术治疗
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114、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)()
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
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115、单项选择题 男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑()
A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂
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116、单项选择题 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()
A.脑室内出血
B.脑沟、脑池密度增高
C.脑内血肿
D.基底节区高密度影
E.脑水肿
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117、单项选择题 有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,下列哪项是错误的()
A.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
B.主要是机械因素造成
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7~10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
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118、单项选择题 男性,64岁,上腹胀痛两月余,2周前,体检发现上腹有包块,尚活动,钡餐检查:胃窦部肿物,病人肥胖,血糖10mmol/L(180mg/dl),血压:21.3/14.7kPa(160/110mmHg),住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是()
A.先治疗糖尿病及高血压
B.化疗,同时治疗糖尿病及高血压
C.先化疗及中药
D.立即急诊手术
E.控制血糖,血压接近正常后,及时手术
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119、单项选择题 肝蒂中不包括以下哪一项()
A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管
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120、单项选择题 阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了()
A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌
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121、填空题 胃粘膜屏障包括()、()、()。
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122、单项选择题 肝内胆管出血应采取的措施是()
A.奥美拉唑静脉点滴
B.胃大部切除
C.三腔两囊管压迫
D.肝叶切除术
E.高选择性迷走神经切断
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123、填空题 肝血管瘤最危险的并发症是()。
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124、单项选择题 男,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是()
A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术
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125、单项选择题 男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
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126、单项选择题 腹部损伤的急救,下列错误的是()
A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动
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127、单项选择题 以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是()
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.环磷酰胺
D.喜树碱
E.秋水仙碱
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128、单项选择题 浸润性导管癌()。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
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129、单项选择题 有关交界痣,下列错误的是()
A.交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置
B.是指处于良恶性交界状态
C.交界痣的混合型痣有恶性变倾向
D.交界痣好发于足掌、手掌、生殖器及阴囊等部位
E.交界痣应该手术切除
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130、单项选择题 男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。
若诊断明确,应采取的治疗措施是()
A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是
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131、单项选择题 胆石形成的原因是()
A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是
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132、单项选择题 3岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病()
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索鞘膜积液
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133、单项选择题 诊断膀胱癌最可靠的方法是()
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
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134、单项选择题 腹部损伤时最易受损伤的脏器是()。
A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠
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135、单项选择题 一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括()
A.输尿管口关闭不全
B.输尿管口狭窄
C.膀胱挛缩
D.输尿管下段狭窄
E.常常合并对侧肾结核
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136、单项选择题 泌尿系最常见的肿瘤为()
A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤
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137、单项选择题 青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为()
A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌
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138、单项选择题 内痔的早期临床表现为()
A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒
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139、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见的临床表现有()
A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕振动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张
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140、单项选择题 原发性肝癌最常见的转移方式是()。
A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延
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141、单项选择题 凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查
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142、单项选择题 有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点,正确的是()
A.发热,腹胀,腹痛
B.发热,黄疸,腹胀
C.发热,腹痛,腹泻
D.发热,腹痛,呕吐
E.发热,腹痛,黄疸
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143、单项选择题 因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为()
A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%
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144、单项选择题 肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了()
A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症
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145、单项选择题 最严重的肾损伤类型是()
A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾部分损伤
E.肾皮质裂伤
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146、单项选择题 阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括()
A.发热、肝大,肝区有压痛
B.甲硝唑治疗有效
C.超声波检查肝区有液平面
D.肝穿刺抽出棕褐色脓液
E.脓液稀薄
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147、单项选择题 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()
A.阑尾炎穿孔,腹膜炎
B.胆囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.肠扭转
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148、多项选择题
男,21岁,无痛血尿半年。体检恶病质面容。行全身骨显像如图。对此描述正确的是()。

A.大致正常的骨影像
B.多发性骨转移瘤
C.胸12椎体“冷区”,可能为溶骨性破坏
D.胸12椎体骨转移瘤
E.原发病可能是泌尿系统恶性肿瘤
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149、单项选择题 28岁女性,妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术切除大部分甲状腺
C.终止妊娠后手术治疗
D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
E.放射性碘治疗
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150、单项选择题 有关神经纤维瘤的典型临床表现,错误的是()
A.沿神经走向分布的皮下结节
B.结节伴有皮肤色素沉着斑
C.结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动
D.触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常
E.可并有神经传导障碍
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151、单项选择题 有关黑色素瘤的临床特点,下列哪一项不正确()
A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人,尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移
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152、问答题 简述门静脉高压症的外科治疗原则。
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153、单项选择题 下述各术式中,属于无张力疝修补术的是()
A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法
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154、名词解释 Buerger病
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155、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为()。
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
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156、单项选择题 直疝三角的三边是()。
A.腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
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157、单项选择题 甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为()
A.+15%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
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158、单项选择题 绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的()。
A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重,无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变
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159、单项选择题 有关腹膜炎的治疗原则,不恰当的是()
A.循环状况不易稳定的患者,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流
B.临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
C.腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗
D.经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
E.胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗
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160、单项选择题 决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为()
A.肿瘤下缘与齿状线的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤浸润程度
D.肿瘤病理类型
E.左半结肠的长度
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161、单项选择题 桡骨小头半脱位常见发生年龄为()
A.5~10岁小儿
B.6~8岁小儿
C.10岁小儿
D.5岁以下小儿
E.成年人
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162、单项选择题 口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是错误的()
A.胃肠吸收功能不良
B.黄疸
C.胆囊管梗阻
D.慢性胆囊炎
E.胆囊腺肌病
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163、单项选择题 甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到()
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.盲孔
D.咽隐窝
E.胸腹膜裂孔
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164、单项选择题 肿瘤广泛骨转移时可出现()
A.血钙升高
B.血镁降低
C.血镁升高
D.血钙降低
E.血磷升高
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165、单项选择题 膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高.常发生于()
A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁
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166、单项选择题 对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
A.直接切除病变肠管,残端吻合
B.肠管生机正常,不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
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167、单项选择题 对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,不恰当的是()
A.绝对卧床
B.症状不明显,出血少的应观察
C.出现出血征象时大量输血
D.边输血,边手术
E.控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术
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168、单项选择题
如图所示X片可考虑诊断为()
A.先天性巨结肠
B.高位肛门闭锁
C.中位肛门闭锁
D.低位肛门闭锁
E.消化道穿孔
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169、单项选择题 肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中,不恰当的是()
A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流
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170、单项选择题 肠梗阻的诊断中,最重要的是()
A.梗阻的原因
B.梗阻的性质
C.梗阻的部位
D.梗阻的程度
E.梗阻肠管有无血运障碍
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171、单项选择题 间隙性跛行可发生于()。
A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张
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172、多项选择题 胃大部切除术后远期并发症包括()
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌
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173、单项选择题 LHRHa与体内LHRH的主要区别是()
A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别
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174、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是()
A.胃肠道反射痉挛
B.腹膜炎刺激
C.内脏神经反射
D.内脏功能紊乱
E.合并急性胃肠炎
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175、单项选择题 膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择()
A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法
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176、单项选择题 以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是()
A.是急慢性胰腺炎的并发症
B.形成的纤维包裹内无上皮细胞
C.大的假性囊肿可以产生压迫症状
D.所有囊肿均可以自行吸收,不需要手术
E.继发感染则形成脓肿
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177、单项选择题 男,24岁,左腰胀痛1个月,查体:左腰扪及肿块,B超发现左肾积水,排泄性尿路造影左肾不显影,为明确诊断,下一步该进行的检查是()
A.CT
B.MRI
C.肾囹
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影
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178、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()
A.有穿孔史,溃疡呈活动性
B.病史长,发作频繁
C.反复多次大出血
D.胰源性溃疡
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变
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179、单项选择题 慢性阑尾炎最主要的体征是()
A.结肠充气试验阳性
B.转移性右下腹痛
C.直肠指诊直肠右前方触痛
D.右下腹局限性压痛
E.腰大肌试验阳性
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180、单项选择题 25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选()
A.大便潜血检查
B.直肠指诊
C.乙状结肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.血常规
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181、单项选择题 有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()
A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软,界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗
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182、单项选择题 经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括()
A.胆管癌
B.急性胰腺炎
C.胰腺癌
D.胆管结石
E.乳头炎性狭窄
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183、单项选择题 低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁,原因可能是()
A.拍片时间过早
B.患儿倒置时间短
C.X线投射角度不对
D.合并其他消化道畸形
E.以上都有可能
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184、单项选择题 下述各项中哪种不是引起尿频的原因()
A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石
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185、填空题 直肠粘膜呈现8~10个隆起的纵形皱襞,称为()。()基底之间有半月形皱襞,称为()。()与()下端共同围成的小隐窝,称为()。
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186、单项选择题 不属于肝棘球蚴病的临床特征是()
A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性,侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性
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187、单项选择题 男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生()
A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症
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188、单项选择题 BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症()
A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症
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189、单项选择题 对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是()
A.肝功能失代偿
B.严重的肝硬化
C.切除量超过肝脏50%
D.小肝癌行局部切除
E.有明显的门静脉癌栓
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190、单项选择题 男婴,1个月。气急,唇周轻度发绀,胸片发现左胸有较多空泡状病变,为进一步明确诊断,首选下列何种检查()
A.X线胸透
B.胸部CT
C.经胃管注入钡剂
D.MRI
E.胃镜检查
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191、单项选择题 小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长,其所波及的部位是()
A.基质
B.骨化中心
C.板层结构
D.骨骺
E.副骨骺
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192、单项选择题 在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是()
A.禁食
B.肌注阿托品
C.胃肠减压
D.H2受体阻滞剂
E.以上都是
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193、多项选择题 腹外疝嵌顿的原因包括()
A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连
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194、单项选择题 Ⅱ期内痔()。
A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳
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195、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()
A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留,应导尿
E.前列腺按摩
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196、单项选择题 甲状腺功能亢进时,下列哪项检查比较能反映甲状腺功能()
A.基础代谢率
B.核素扫描
C.血清胆固醇
D.T3,T4
E.血清抗甲状腺球蛋白(PBI)
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197、单项选择题 构成腹股沟管的后壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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198、单项选择题 构成腹股沟管的下壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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199、单项选择题 男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是()
A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
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200、单项选择题 胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是()
A.腹式呼吸减弱
B.突发的剧烈腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠鸣音消失
E.发热
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201、单项选择题 有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想()
A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
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202、单项选择题 有关良性肿瘤的特点,下列错误的是()
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长
C.不会威胁生命
D.有包膜或与周围有明显界限
E.少数可以恶变
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203、单项选择题 下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()
A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
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204、单项选择题 目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.PaA
C.CEA
D.POA
E.CA19-9
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205、单项选择题 下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌()
A.B超发现胰腺增大
B.血清总胆红素、直接胆红素显著升高
C.B超见肝内胆管扩张
D.PTC见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影
E.CT见肝内胆管扩张,肝门部有肿块
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206、单项选择题 下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
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207、单项选择题 女,27岁,右下腹阵发性剧痛半天,无恶心呕吐。腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常,白细胞,0、9×109/L中性:70%,尿:红细胞(+),诊断最大可能性()。
A.右侧输卵管炎
B.宫外孕
C.右侧输尿管结石
D.节段性回肠炎
E.急性阑尾炎
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208、单项选择题 倾倒综合症常发生于()。
A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后
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209、单项选择题 有关腹外疝,不恰当的是()
A.婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C.股疝多见于中年妇女
D.所有腹外疝均需手术治疗
E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分
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210、单项选择题 有关基底细胞癌的临床分型,下列错误的是()
A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型
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211、单项选择题 甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最快速有效的方法()
A.给予镇静剂
B.口服葡萄糖酸钾
C.口服二氢速固醇
D.口服维生素D2
E.10%氯化钙静脉注入
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212、单项选择题 男孩,4岁,阴茎痒痛,包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿,阴茎头红,包皮与阴茎头粘连,包皮内可及1个黄豆大的小结节。考虑诊断为()
A.急性附睾炎
B.急性泌尿系感染
C.急性前列腺炎
D.阴茎头包皮炎
E.附睾结核
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213、多项选择题 男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因()
A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌
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214、单项选择题 应用全胃肠外营养支持的外科适应证是()
A.消化道瘘
B.短肠综合征
C.急性坏死性胰腺炎
D.严重感染与脓毒症
E.以上均是
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215、单项选择题 畸胎瘤好发于骶尾部的原因为()
A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位
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216、单项选择题 手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行()
A.颈阔肌与颈前肌群之间
B.内外两层被腹之间
C.颈前肌群与外层被腹之间
D.颈阔肌与外层被腹之间
E.气管与食管之间
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217、单项选择题 预防急性胰腺炎发生中,主要措施是()。
A.防止胆道疾病的发生
B.经常服用磺胺药和抗生素
C.经常服用消化酶类药物
D.注意饮食卫生
E.积极治疗十二指肠疾病
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218、单项选择题 常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括()
A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭
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219、单项选择题 女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是()
A.高位急性阑尾炎
B.胆囊息肉
C.十二指肠溃疡
D.急性胃炎
E.慢性胆囊炎胆石症
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220、单项选择题 有关原发性肝癌,下列错误的是()
A.绝大多数是肝细胞癌
B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
C.原发性肝癌主要通过淋巴转移
D.肝细胞癌多见于男性
E.混合型癌最少见
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221、单项选择题 腹股沟管的内环位于()。
A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对
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222、单项选择题 女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()
A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
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223、单项选择题 肝内、外胆管结石形成的主要基础是()
A.磷脂增加
B.胆盐增加
C.血胆固醇增加
D.胆盐下降
E.胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用
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224、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括()
A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育
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225、单项选择题 关于表皮囊肿,下列叙述不正确的是()
A.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
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226、单项选择题 下列哪项不是肠套叠症状()
A.果酱样血便
B.阵发性腹痛
C.早期出现寒战、高热,全身中毒症状明显
D.腹部可触及腊肠样肿块
E.恶心、呕吐
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227、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是()。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显
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228、单项选择题 有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()。
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
E.自行穿破引起粪瘘
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229、单项选择题 正常状态下的热氮比为()
A.100kcal:1g以下
B.120kcal:1g
C.125~150kcal:1g
D.250kcal:1g
E.250kcal:1g以上
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230、单项选择题 男,70岁,因消化道肿瘤穿孔而导致急性弥漫性腹膜炎时,其较为重要的体征是()。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
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231、单项选择题 舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置()
A.腺垂体(垂体前叶)
B.神经垂体(垂体后叶)
C.胸腺
D.甲状腺
E.上甲状旁腺
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232、单项选择题 肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是()
A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核
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233、单项选择题 女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()
A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔
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234、单项选择题 男,51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2~3cm质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜()
A.胆囊空肠吻合术
B.全胰腺切除术
C.胰头十二指肠切除术
D.胰头切除术
E.全胰十二指肠切除术
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235、单项选择题 中度甲亢的标准是指基础代谢率在()。
A.+10%~+20%
B.+20%~+30%
C.+30%~+40%
D.+60%~+70%
E.+30%~+60%
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236、单项选择题 男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应()
A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗
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237、填空题 十二指肠分()、()、()、()四部分,其中十二指肠乳头开口位于(),是()和()的共同开口,距幽门()cm,距门齿()cm
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238、单项选择题 最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是()
A.腹水
B.黄疸
C.痔核形成
D.门静脉增宽
E.食管静脉曲张
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239、单项选择题 女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为()
A.肾功能衰竭
B.术中误扎双侧输尿管
C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D.一过性无尿
E.以上都不是
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240、单项选择题 全胃肠内营养制剂不包括()
A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.电解质、维生素
D.肝素
E.谷氨酰胺
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241、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是()
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
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242、单项选择题 女,38岁,反复呕血1000ml,肝炎病史十余年,血压60/40hg,用止血药,三腔管压迫仍在出血,脉率90-100次/分。腹水征(+),病情尚不稳定,大便中仍有鲜血排出()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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243、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致()
A.内胚层
B.外胚层
C.中胚层
D.神经板
E.神经沟
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244、单项选择题 女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是()
A.腹部B超检查
B.肛门镜检查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直肠前壁穿刺
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245、单项选择题 经典的皮片移植物不包括下列哪些成分()
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器
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246、单项选择题 入肝血流70~75%来自()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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247、单项选择题 腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征()
A.早期出现休克
B.患者烦躁,查体不能合作
C.腹膜刺激征
D.呕血、便血或尿血
E.腹穿有阳性结果
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248、单项选择题 关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
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249、单项选择题 男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为()
A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤、穿孔
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250、单项选择题 有关镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)()
A.尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10分钟,10个视野中可见到5~10个红细胞
C.尿液不离心,1~2个视野中见到3~5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10分钟后,10个视野中可见到3~5个红细胞
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251、多项选择题 直肠癌常被误诊为()。
A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿
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252、多项选择题 腹股沟疝的特点是()。
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后,疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗
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253、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生()
A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.惊厥
E.腹泻
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254、单项选择题 单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是()
A.手术后早期粘连梗阻
B.非手术治疗不见好转者
C.单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进
D.粘连性不完全性肠梗阻
E.广泛粘连性不完全性肠梗阻
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255、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是()
A.基础代谢率测定
B.放射性碘摄取试验
C.放射免疫分析测定
D.放射免疫法测定T4
E.血清蛋白结合碘测定
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256、单项选择题 引起原发性腹膜炎的原因不包括()
A.儿童、婴儿感染的血行播散
B.外伤引起的肠破裂
C.女性生殖道的上行性感染
D.泌尿系感染的直接扩散
E.肝硬化腹水的透壁感染
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257、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的()
A.痛觉丧失
B.无水疱
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.愈后留有瘢痕
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258、单项选择题 22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60°,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型()
A.左股骨颈,经颈内收型骨折
B.左股骨颈,经颈外展型骨折
C.左股骨颈,无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折
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259、单项选择题 有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的()
A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节
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260、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是()
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
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261、单项选择题 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关()
A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足(先天性)
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是
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262、单项选择题 男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要()
A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
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263、单项选择题 下列有关于肝脏创伤的CT表现,错误的是()
A.典型的包膜下血肿表现为肝包膜下梭形稍高密度影
B.肝脏血肿可表现为高低混杂密度影
C.肝撕裂伤表现为线状低密度影,增强后更加清晰
D.增强扫描后可显示其血管性病变
E.肝右叶创伤常伴发右肺挫伤
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264、单项选择题 小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法()
A.发病超过3天,病情比较稳定
B.局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者
C.腹部炎症体征有局限、减轻趋势
D.急性单纯性阑尾炎,炎症较轻
E.体温升高,腹部压痛加重,脓肿包块增大
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265、单项选择题 胆总管囊肿的最主要病因是()
A.胰胆管合流异常
B.肝内胆管扩张
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增殖不平衡
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266、单项选择题 肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能()
A.长链甘油三酯
B.精氨酸
C.生长激素
D.谷氨酰胺
E.胰岛素
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267、单项选择题 泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是()
A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核
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268、单项选择题 单纯性阑尾炎腹痛的性质是()。
A.阵发性剧痛或胀痛
B.轻度隐痛
C.钝痛或剧痛
D.持续性的重度跳痛
E.较轻的持续性胀痛
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269、单项选择题 新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应采取下列哪一项治疗措施()
A.多次输全血或血浆
B.外敷如薏金黄散
C.高锰酸钾溶液清洗
D.做多个放射状小切口引流
E.支持疗法
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270、单项选择题 女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()
A.测定血清甲状腺素
B.甲状腺摄取131I率测定
C.基础代谢
D.抗甲状腺药物试验性治疗
E.超声波检查
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271、单项选择题 男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,脉搏110次/分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是()
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查
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272、单项选择题 脐周静脉曲张提示有()
A.心功能不全
B.肝门静脉梗阻
C.髂血管栓塞
D.肾脏疾病
E.下肢静脉曲张
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273、单项选择题 下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()
A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
B.肿瘤侵犯膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度增加
E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
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274、单项选择题 当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时,主要症状为()
A.一般情况差
B.呕吐
C.腹部压痛
D.剧烈全上腹痛,并呈束带状向两侧腰背部放射
E.腹胀和肠鸣音稍减弱
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275、多项选择题 临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断()。
A.转移性右下腹痛的病史
B.白细胞计数检查
C.右下腹固定而明确的压痛点
D.腹部平片见肠管胀气
E.尿常规检查
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276、单项选择题 男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
为明确诊断,还可考虑做何检查()
A.直肠病理活检
B.直肠黏膜AChE组织化学检查
C.肛门直肠测压
D.直肠肛管肌电图检查
E.以上都是
F.上呼吸道感染
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277、单项选择题 有关肝癌,下列叙述不恰当的是()
A.多以肝区疼痛为首发症状
B.早期施行手术仍是最有效的疗法
C.肝大是中晚期肝癌最常见的体征
D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E.AFP定量≥40μg/L,并有影像学证据可以确诊
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278、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项是错误的()
A.弥漫性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显,有休克表现
D.非手术治疗无效
E.原发性腹膜炎
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279、单项选择题 关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是()
A.浅静脉曲张
B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著
C.足靴区溃疡
D.长时间站立后下肢肿胀
E.需要长期弹力袜支持
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280、单项选择题 Horner综合征可见于()。
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
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281、单项选择题 有关Budd-Chiari综合征,下列说法不恰当的是()
A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植
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282、单项选择题 门静脉高压症查体可有以下阳性发现()
A.蜘蛛痣
B.肝掌
C.腹壁静脉曲张
D.腹腔积液
E.以上均对
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283、单项选择题 管癌一般最可能转移至()。
A.骶前淋巴结
B.髂内淋巴结
C.乙状结肠系膜淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.腹主动脉周围淋巴结
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284、单项选择题 由于出血性胃炎引起的上消化道大出血,一般采用()。
A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
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285、单项选择题 肠套叠空气灌肠复位适应证是()
A.肠套叠病程36小时,全身情况可
B.肠管坏死,极度危急时
C.口服碳片8小时内由肛门排出
D.果酱样血便
E.肠套叠病程48小时
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286、单项选择题 原发性肝癌的淋巴转移最常见的是()
A.腹膜后淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.肝门淋巴结
E.胰周淋巴结
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287、单项选择题 男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择()
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术,行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
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288、单项选择题 女,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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289、单项选择题 男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,轻微压缩性,有分叶感,无压痛,无皮肤瘘管。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。
治疗考虑采取()
A.应用抗生素
B.定期穿刺注药
C.理疗
D.手术切除
E.加压包扎
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290、单项选择题 由于胃癌引起的上消化道大出血,一般采用()。
A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
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291、单项选择题 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之()
A.<1cm
B.1~1.5cm
C.1.5~2cm
D.2~2.5cm
E.3cm
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292、单项选择题 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()
A.立即手术治疗
B.胃肠减压,输液,抗感染治疗
C.需待休克好转后方能手术
D.积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查
E.观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗
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293、单项选择题 脾切除的主要适应证为()。
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
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294、单项选择题 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()
A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克,休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查
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295、单项选择题 在肺内常见的球形病灶中,常见的钙化特征描述不正确的是()
A.错构瘤:爆米花样钙化
B.畸胎瘤:小骨块或牙齿影
C.肉芽肿:层板状钙化或中心钙化
D.结核球:点状钙化
E.肺癌:蛋壳样钙化
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296、单项选择题 正常肝脏血流量每分钟约()。
A.500ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
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297、单项选择题 2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位.最佳治疗方案可选()
A.牵拉复位
B.手术切开复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套
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298、单项选择题 发生切口疝最主要的病因是()
A.腹部手术切口为纵形切口
B.切口过长,缝合不够严密
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.病人术后腹胀
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299、单项选择题 若左肾功能良好,右肾结石在何种情况下考虑切除右肾()
A.复发性右肾结石
B.右肾下极多发结石
C.右肾无功能或肾功能严重受损
D.右肾鹿角状结石
E.药物治疗无效
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300、单项选择题 男孩,春节生于内蒙古呼盟牧区,现为生后第6天,不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有"浮飘"感。最可能的诊断是()
A.硬肿症
B.尿布疹
C.皮下坏疽
D.丹毒
E.湿疹
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