相关专业知识:骨外科学题库考点(最新版)
2019-12-01 01:21:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。 该病最主要的病因是()。

A.外伤
B.颈椎先天性椎管狭窄
C.颈椎间盘退行性改变
D.长期伏案工作
E.长期坐姿不正确


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2、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。 最适宜的重量是()。

A.1kg
B.2kg
C.4kg
D.7kg
E.8kg


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3、单项选择题  以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为()。

A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60°畸形
D.下肢外旋90°畸形
E.髋分离试验阳性


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4、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 若神经功能恢复不良,远期右手可能表现的畸形是()。

A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形


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5、单项选择题  女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。 根据患者病史、体征,结合辅助检查,可初步诊断为()。

A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄


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6、单项选择题  人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见()。

A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合区
E.对侧股骨


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7、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是()。

A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成


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8、单项选择题  男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT检查:腰5骶1椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()。

A.腰5骶1棘突间压痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左背伸肌力下降


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9、单项选择题  肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用()。

A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横"8"字绷带固定
E.骨牵引治疗


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10、单项选择题  一患儿突发右小腿痛,活动障碍,X线示右胫骨中段骨折,骨折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是()。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉牵拉力
E.骨骼疾病


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11、单项选择题  脊髓前综合征是指()。

A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢


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12、单项选择题  下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()。

A.棘上韧带和棘间韧带
B.黄韧带和棘间韧带
C.黄韧带和前纵韧带
D.黄韧带和后纵韧带
E.棘间韧带


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13、单项选择题  女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是()。

A.采用内固定治疗,常常导致失败
B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.不适宜做牵引治疗


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14、单项选择题  女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周红、肿、皮温增高等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()。

A.肩关节骨关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.颈椎病
E.类风湿关节炎


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15、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是()。

A.近折端向后下移位,远折端向前移位
B.近折端向后上移位,远折端向前下移位
C.近折端向前下移位,远折端向后上移位
D.近折端向前下移位,远折端向桡侧移位
E.近折端向后下移位,远折端向尺侧移位


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16、单项选择题  最容易引起骨缺血坏死的是()。

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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17、单项选择题  下列膝关节结核的X线表现中,错误的是()。

A.髌上囊和软组织肿胀
B.关节间隙变窄或消失
C.胫骨前脱位
D.骨质模糊呈磨砂玻璃样
E.边缘骨质侵蚀破坏


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18、单项选择题  男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软"、交锁、疼痛史。查体:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断()。

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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19、单项选择题  女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()。

A.反复发作考虑手术
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局部封闭
D.颈椎牵引
E.手法推拿


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20、单项选择题  男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()。

A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在,伸指功能丧失


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21、单项选择题  晚期髋关节结核的X线表现特征是()。

A.股骨头消失
B.病理性后脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨质破坏
E.显示肿胀的关节囊


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22、单项选择题  骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()。

A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好


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23、单项选择题  Colles骨折时,以下哪种情况最少见()。

A.骨折畸形愈合
B.合并下尺桡关节脱位
C.合并尺骨茎突骨折
D.合并腕三角软骨盘破裂
E.骨折不愈合


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24、单项选择题  骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查()。

A.X线检查
B.电生理检查
C.关节镜检查
D.实验室检查
E.神经系统检查


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25、单项选择题  20岁女性,参加劳动一周后,右肘关节痛,活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+),皮肤无红肿,首选诊断是()。

A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤


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26、单项选择题  男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。 根据患者症状,首先应考虑的是()。

A.腰椎肿瘤
B.急性腰扭伤
C.腰肌劳损
D.腰椎间盘突出症
E.第3腰椎横突综合征


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27、单项选择题  Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形()。

A.腕垂症
B.猿掌
C.爪形手
D.杵状指
E.餐叉样畸形


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28、单项选择题  女性,26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤。查体:右踝肿胀,内外踝压痛,并有骨擦感,未见皮肤破损。X线检查:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。 治疗方法宜采用()。

A.踝关节内翻位石膏固定
B.踝关节外翻位石膏固定
C.人工踝关节置换术
D.切开复位内固定,早期功能锻炼
E.跟骨牵引


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29、单项选择题  运动系统最重要的体征是()。

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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30、单项选择题  闭合性成人股骨干骨折可引起()。

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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31、单项选择题  一患者股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。 进一步确定诊断最佳方法()。

A.深静脉回流试验
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.下肢动脉血管造影
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验


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32、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()。

A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.神经系统检查
E.神经电生理检查


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33、单项选择题  ()与骨关节炎有关。

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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34、单项选择题  男性,54岁。外伤致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗3个月后,X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是()。

A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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35、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,其损伤特点,下列错误的是()。

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡


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36、单项选择题  髋关节脱位时,下列哪一种情况是极少发生的()。

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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37、单项选择题  下列膝关节疾病与相关检查的临床意义,错误的是()。

A.膝关节积液:浮髌试验(+)
B.后交叉韧带断裂:前抽屉试验(+)
C.后交叉韧带断裂:后抽屉试验(+)
D.半月板损伤:麦氏(McMurray)试验(+)
E.髌骨软骨软化症:髌骨摩擦试验(+)


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38、单项选择题  某男,20岁,右上臂撞伤,中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种合并伤()。

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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39、单项选择题  骨骺分离,是属于()。

A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型


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40、单项选择题  男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 容易发生的并发症是()。

A.前臂缺血性肌挛缩
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
E.正中神经损伤


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41、单项选择题  男性,4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。治疗方法宜采取()。

A.垂直悬吊皮肤牵引
B.手法复位小夹板固定
C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D.切开复位内固定
E.手法复位骨牵引


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42、单项选择题  下列肱骨外上髁炎的治疗措施中,不正确的是()。

A.理疗
B.压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭
C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习
D.伸肌总腱起点剥离松解术
E.麻醉下手法松解肘外侧粘连组织


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43、单项选择题  有关严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确()。

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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44、单项选择题  男性,30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。根据患者情况,考虑可能存在的情况是()。

A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E.局部有感染性炎症


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45、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。

A.近折端向后移位
B.远折端向上移位
C.远折端向前移位
D.近折端向桡侧移位
E.近折端向尺侧移位


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46、单项选择题  缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折()。

A.月骨骨折
B.手舟骨骨折
C.大多角骨骨折
D.头状骨骨折
E.尺骨茎突骨折


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47、单项选择题  腰痛、腰僵硬,背驼。X线检查骶髂关节模糊,间隙消失。最可能的诊断是()。

A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.强直性脊柱炎


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48、单项选择题  正中神经损伤后可出现()。

A.垂腕、垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.纽扣样畸形
E.鹅颈样畸形


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49、单项选择题  下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素()。

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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50、单项选择题  男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为()。

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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51、单项选择题  下列哪项不属于稳定骨折()。

A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折


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52、单项选择题  男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是()。

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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53、单项选择题  男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是()。

A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎管狭窄症
E.椎间盘突出症


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54、单项选择题  男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时,治疗方法宜采取()。

A.神经探查修复
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经周围粘连松解


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55、单项选择题  肱骨颈骨折可合并损伤()。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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56、单项选择题  男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是()。

A.清创缝合,右下肢悬吊
B.清创,骨折复位,固定架外固定
C.清创缝合,骨折待二期处理
D.清创缝合,石膏固定
E.清创缝合,手法复位,夹板固定


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57、单项选择题  桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是()。

A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折


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58、单项选择题  男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。 首先应进行的检查是()。

A.直肠指诊
B.钡灌肠检查
C.腹部CT.
D.直(乙状结)肠镜检
E.B超检查


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59、单项选择题  开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合()。

A.清创要争取在6~8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口


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60、单项选择题  女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。 初步诊断为()。

A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.血管畸形
D.动静脉瘘
E.混合性血管瘤


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61、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。 牵引时间为()。

A.15天
B.2~4周
C.2~3周
D.40天
E.3个月


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62、单项选择题  下列因素中,对骨折愈合影响最大的是()。

A.骨折的类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.年龄
D.骨折移位情况
E.营养状况


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63、单项选择题  狭窄性腱鞘炎,疗效较好的治疗方法是()。

A.理疗
B.限制活动和石膏固定
C.理疗加内服药物
D.伤湿止痛膏局部贴敷
E.醋酸泼尼松局部封闭


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64、单项选择题  男性,61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()。

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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65、单项选择题  肘内翻畸形多见于()。

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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66、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。 根据体格检查,确定病变节段为()。

A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈4~5
E.臂丛神经


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67、单项选择题  男性,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,采取手法复位,夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化。目前,治疗方法宜采取()。

A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加外固定
C.继续夹板固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨,钢板固定加外固定


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68、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()。

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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69、单项选择题  股骨颈骨折最常见的并发症是()。

A.畸形愈合
B.筋膜室综合征
C.感染
D.休克
E.股骨头坏死


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70、单项选择题  男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。 查体:腰4、腰5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根()。

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1


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71、单项选择题  女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。 最有助于诊断的物理查体试验是()。

A.Dugas征
B.直腿抬高试验
C.Trendelenburg征
D.拾物试验
E.Thomas征


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72、单项选择题  下列慢性骨髓炎的诊断依据,错误的是()。

A.反复发作
B.患肢较健肢短缩
C.有长期不愈合的窦道
D.从窦道有死骨排出
E.患肢皮肤菲薄,色泽暗


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73、单项选择题  男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。 根据患者症状、体征,临床可初步诊断为()。

A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征


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74、单项选择题  腰椎管狭窄症的典型临床表现是()。

A.平地行走时出现间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯抬腿吃力
E.腿痛


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75、单项选择题  腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,是由于压迫了()。

A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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76、单项选择题  最容易引起休克的是()。

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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77、单项选择题  女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在()。

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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78、单项选择题  化脓性脊柱炎的X线表现特征是()。

A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄


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79、单项选择题  女性,50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走100米就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右下肢均达80°,两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为()。

A.腰椎滑脱症
B.腰椎管肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出
E.腰背部软组织劳损


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80、单项选择题  女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 治疗方法中痛苦小、较稳妥的是()。

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经
B.骨牵引
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,石膏管型固定
E.手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕、垂指未恢复,再行手术治疗


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81、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于()。

A.15°
B.12°
C.11°
D.10°
E.9°


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82、单项选择题  股骨颈骨折最可能发生的并发症是()。

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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83、单项选择题  下列影像学检查,对骨与关节结核诊断率低的是()。

A.X线检查
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.B超检查
E.MRI检查


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84、单项选择题  女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4h清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()。

A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳


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85、单项选择题  男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。 彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()。

A.外固定支架固定
B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除
C.应用抗生素预防感染
D.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤
E.巴宝莉注射破伤风抗毒素


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86、单项选择题  肩关节的特殊试验是()。

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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87、单项选择题  复位后不需固定的是()。

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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88、单项选择题  有关颈椎病的临床特点,下列不正确的是()。

A.可有心动过速等交感神经表现
B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力
C.交感型颈椎病最多见
D.严重者可导致截瘫
E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难


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89、单项选择题  有关清创术,下列哪种说法是错误的()。

A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
D.面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合
E.战地伤口早期,可作一期缝合


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90、单项选择题  肩关节前脱位的常用复位方法是()。

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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91、单项选择题  男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。 此时,应采取的紧急处理措施是()。

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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92、单项选择题  女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°,髋部无肿胀及淤血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断()。

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折


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93、单项选择题  骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊


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94、单项选择题  肩关节周围炎的临床特点,错误的是()。

A.本病能自愈
B.本病是关节周围软组织的慢性炎症
C.疼痛、活动受限是本病的特征
D.病变的结果为关节外软组织粘连
E.本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显


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95、单项选择题  ()与CPPD有关。

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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96、单项选择题  颈椎管狭窄症的典型临床表现是()。

A.四肢无力
B.头晕,头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感


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97、单项选择题  男性,30岁,交通事故被压伤,伤后2小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压,此时首要处理应该是()。

A.注射止痛剂
B.输血和补液
C.骨折固定
D.应用血管收缩药,以提高血压
E.吸氧


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98、单项选择题  男性,30岁。车祸致伤10小时。查体:右小腿中段有一长18cm伤口,内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术,术中见胫骨粉碎性骨折,周围肌肉和皮下组织损伤严重,部分失活。根据患者情况,彻底清创后对骨折的处理宜采用()。

A.髓内针内固定
B.钢板螺丝钉内固定
C.外固定架固定
D.小夹板外固定
E.皮肤牵引固定


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99、单项选择题  男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。()。

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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100、单项选择题  女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能出现异常的实验室检查()。

A.血沉
B.血细胞计数
C.寻找红斑狼疮细胞
D.类风湿絮状沉淀试验
E.抗链球菌溶血素"0"滴定度


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101、单项选择题  关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是()。

A.起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
B.多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
C.可发生在任何年龄,但大多在10~27岁,男性多见
D.几乎所有转移均经淋巴转移
E.疼痛为早期症状,起初为间断性疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚


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102、单项选择题  肱骨干骨折可合并损伤()。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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103、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为()。

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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104、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 出现上一问题的题干中情况的原因有()。

A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有


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105、单项选择题  高位腰椎间盘突出症的特点是()。

A.下肢肌肉无力少见
B.腰腿痛症状重,范围大
C.直腿抬高试验多阴性
D.应尽量保守治疗
E.括约肌功能障碍多见


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106、单项选择题  到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是()。

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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107、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现()。

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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108、单项选择题  桡骨小头半脱位常并发于()。

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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109、单项选择题  下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断()。

A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征


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110、单项选择题  脊柱骨性关节炎()。

A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样",椎体无破坏
C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏


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111、单项选择题  肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位,正确的固定方法是()。

A.小夹板固定3周
B.外展支架固定3周
C.三角巾悬吊3周
D.搭肩位胸肱绷带固定3周
E.石膏夹板固定3周


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112、单项选择题  下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的()。

A.Dugas征:肩关节有无脱位
B.Thomas征:髋关节有无屈曲畸形
C.Gaenslen征:肘关节有无脱位
D.Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E.Shoemaker征:股骨大转子有无上移


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113、单项选择题  在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是()。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管翳


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114、单项选择题  女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体:右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查:右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了()。

A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经返支
E.桡神经浅支


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115、单项选择题  某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是()。

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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116、单项选择题  运动系统检查法,最基本的是()。

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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117、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。 首选哪项检查()。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.心电图
E.DSA


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118、单项选择题  男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是()。

A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位


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119、单项选择题  有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()。

A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同


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120、单项选择题  女性,50岁,左肩疼痛1个月,左肩关节外展、外旋、后伸活动受限,其诊断为()。

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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121、单项选择题  骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是()。

A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D.关节内骨折手法复位后对位不好者
E.多处骨折或并发主要的血管损伤


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122、单项选择题  女性,75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是()。

A.人工全髋关节置换
B.三翼钉内固定术
C.保守治疗
D.加压空心钉内固定
E.人工股骨头置换术


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123、单项选择题  女性,55岁。颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,步态不稳1年,加重1个月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线检查:颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能()。

A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病


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124、单项选择题  老年人粗隆间骨折常见的并发症是()。

A.股骨头缺血性坏死
B.不愈合
C.髋内翻
D.骨折延迟愈合
E.髋关节僵硬


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125、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()。

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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126、单项选择题  桡神经浅支损伤后可出现()。

A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂


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127、单项选择题  颈椎病的手术治疗,不正确的是()。

A.脊髓型颈椎病常需手术治疗
B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗


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128、单项选择题  下列不是骨与关节结核手术适应证的是()。

A.明显的死骨和脓肿形成
B.窦道流脓经久不愈
C.早期全关节结核,为挽救关节
D.脊椎结核引起脊髓受压
E.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血


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129、单项选择题  女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。 以下治疗方法中,不宜采取的是()。

A.病灶刮除,植骨术
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.病段骨切除,带血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安装假肢


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130、单项选择题  对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()。

A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确


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131、单项选择题  下列关于周围神经的解剖,不正确的是()。

A.周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布


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132、单项选择题  女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑()。

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折


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133、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征的特点,以下不正确的是()。

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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134、单项选择题  椎动脉型颈椎病最突出的症状是()。

A.恶心
B.猝倒
C.心慌
D.视物不清
E.耳鸣耳聋


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135、单项选择题  下列神经损伤与畸形的关系,错误的是()。

A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形


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136、单项选择题  颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是()。

A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2~6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位


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137、单项选择题  一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为()。

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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138、单项选择题  女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()。

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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139、单项选择题  男性,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,遂发生四肢不全瘫。X线检查:齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是()。

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定


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140、单项选择题  胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于()。

A.不能有效地制动
B.难于早期发现
C.近侧骨折段血液供应差
D.远侧骨折段血液供应差
E.损伤暴力大


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141、单项选择题  女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。()。

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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142、单项选择题  肱骨外上髁炎的病因主要是()。

A.急性化脓性感染
B.结核
C.类风湿
D.风湿
E.慢性损伤


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143、单项选择题  男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。 根据患者情况,正确的检查诊断是()。

A.不能排除骨折
B.不应反复查骨擦感及反常活动
C.全面仔细检查,避免漏诊、误诊
D.需X线检查以协助诊断
E.以上都是


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144、单项选择题  男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是()。

A.腰椎管狭窄症
B.骨质疏松症
C.腰椎间盘突出症
D.骨质增生症
E.梨状肌综合征


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145、单项选择题  男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是()。

A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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146、单项选择题  Colles骨折,最有诊断意义的体征是()。

A.局部肿胀并有骨擦感
B.典型畸形
C.局部压痛
D.反常活动
E.手功能受限


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147、单项选择题  男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。 该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是()。

A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩


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148、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()。

A.手与腕部
B.肘部
C.肩部
D.踝部
E.足趾部


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149、单项选择题  尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位的是()。

A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折


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150、单项选择题  指间关节增生性关节炎的典型体征()。

A.梭形肿胀
B.腊肠样肿胀
C.Heberden结节
D.扣眼畸形
E.鹅颈畸形


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151、单项选择题  前臂双骨折的治疗措施,不包括()。

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
C.尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动


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152、单项选择题  股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收缩,在X线片上的移位方向为()。

A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收


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153、单项选择题  关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是()。

A.骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤
B.最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见
C.CT对其诊断有较大帮助
D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E.以上都是


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154、单项选择题  一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是()。

A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧


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155、单项选择题  脊髓半切征是指()。

A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢


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156、单项选择题  肩关节周围炎的主要表现特点是()。

A.多见于中年人,女性发病率高于男性
B.早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加重,昼轻夜重
C.肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显
D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩
E.以上都是


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157、单项选择题  一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如损伤后3个月,患手出现"猿手畸形",考虑下列哪种损伤()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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158、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是()。

A.滑膜组织,至少应切除70%以上
B.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性
D.不截断骨组织,早期术后功能锻炼
E.以上都是


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159、单项选择题  上肢骨折的临床愈合标准中,不正确的是()。

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天,骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟


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160、单项选择题  

男性,20岁。高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T12椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取()。

A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定


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161、单项选择题  有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的()。

A.治疗越早,效果越好
B.1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位
C.1~3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗
D.4岁以上者,手术治疗是主要方法
E.以上都是正确的


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162、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()。

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉


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163、单项选择题  桡神经损伤多见于()。

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.锁骨骨折
E.尺骨上1/3骨折


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164、单项选择题  骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。

A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利消肿
C.被动按摩,以利消肿
D.相应肢体神经阻滞麻醉,解除血管痉挛
E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压


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165、单项选择题  下列哪种情况可排除骨折的可能性()。

A.受伤部无畸形
B.无骨摩擦音
C.无反常活动
D.局部肿胀与淤斑
E.以上均不能排除


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166、单项选择题  男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。 目前的治疗方式宜采取()。

A.皮牵引治疗
B.卧床休息,等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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167、单项选择题  有关骨折的愈合,下列哪项不正确()。

A.多次手法复位不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合


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168、单项选择题  女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()。

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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169、单项选择题  急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗()。

A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引


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170、单项选择题  最容易引起桡神经损伤的是()。

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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171、单项选择题  有关肱骨下1/3骨折,下列哪项检查简单、准确()。

A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位
E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片


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172、单项选择题  慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是()。

A.发热,局部红肿,有死骨及死腔
B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
C.有死骨、死腔,包壳形成薄弱
D.死骨分界不清,有死腔与窦道
E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔


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173、单项选择题  女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。 目前的治疗宜采取()。

A.立即切除移植肾
B.大剂量激素冲击治疗
C.ALG/ATG治疗
D.加大免疫抑制剂剂量
E.恢复血透等待移植肾功能恢复


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174、单项选择题  女性,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,下列哪项操作是错误的()。

A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立,.沿前臂纵轴牵引
B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
C.以同侧腋窝部向上作反牵引
D.充分矫正远侧端的向后移位
E.必须完全矫正桡侧方移位


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175、单项选择题  男性,51岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是()。

A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合


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176、单项选择题  男性,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热,脉快,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是()。

A.缺血性坏死
B.静脉回流受阻继发感染
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征


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177、单项选择题  男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()。

A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎


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178、单项选择题  腰椎间盘突出症,最常见的临床症状是()。

A.伸腰痛
B.腰部活动受限
C.弯腰痛
D.腰腿痛
E.久坐腰痛加重


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179、单项选择题  女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是()。

A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤


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180、单项选择题  男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。 经X线和CT检查,诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折,根据Denis三柱理论,腰2椎体损伤在()。

A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱


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181、单项选择题  X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是()。

A.明确诊断
B.了解受伤机制
C.了解骨密度
D.了解伤情
E.判断骨折预后


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182、单项选择题  下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()。

A.弹响指
B.扳机指
C.弹响拇
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性


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183、单项选择题  患儿5岁,2个月来经常夜啼,哭诉右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题()。

A.右膝关节
B.右髋关节
C.右踝关节
D.右股骨
E.右胫骨


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184、单项选择题  脊柱结核并发截瘫的临床表现中,正确的是()。

A.初始表现为病变节段束带感,然后出现截瘫
B.一般先出现运动障碍
C.结核病变发展缓慢,脊髓缓慢受压,逐渐导致传导功能障碍,因反射弧仍完整,表现为痉挛性瘫痪
D.如果结核病变进程快,脊髓急性受压,反射弧功能丧失,表现为弛缓性瘫痪
E.以上都是


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185、单项选择题  肘关节骨折脱位,最可能并发的晚期并发症是()。

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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186、单项选择题  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是()。

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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187、单项选择题  股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()。

A.上午正常,下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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188、单项选择题  女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是()。

A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风症
D.色素绒毛结节性滑膜炎
E.创伤性关节炎


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189、单项选择题  

患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×109/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()。

A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗


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190、单项选择题  男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。 根据检查结果,治疗适宜采取()。

A.单纯石膏固定
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带"8"字固定


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191、单项选择题  临床上常见且易合并撕脱骨折的是()。

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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192、单项选择题  肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,Mills征阳性。最可能的诊断是()。

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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193、单项选择题  有关清创术,下列不正确的是()。

A.创口中的异物、血凝块都应彻底清除
B.开放性伤口彻底清创后应一期缝合
C.静脉滴注抗生素预防感染
D.神经断裂不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管可以结扎


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194、单项选择题  关于急性腰扭伤,下列哪项是错误的()。

A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物


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195、单项选择题  男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 该患者最可能的损伤是()。

A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤


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196、单项选择题  男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是()。

A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血性坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染


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197、单项选择题  有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()。

A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征


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198、单项选择题  尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是()。

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致
E.以上都不是


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199、单项选择题  男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。 经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是()。

A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.再次手法复位,石膏托固定
D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
E.立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定


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200、单项选择题  男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的()。

A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节


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201、单项选择题  男性,55岁,乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上,突然刹车时右肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。()。

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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202、单项选择题  ()与痛风性关节炎有关。

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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203、单项选择题  肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是()。

A.缺血性骨坏死
B.腓总神经损伤
C.桡神经损伤
D.后尿道损伤
E.动脉损伤


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204、单项选择题  膝关节疼痛,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性。最可能的诊断是()。

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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205、单项选择题  神经损伤后,神经功能恢复最好的是()。

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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206、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤。关于其损伤特点,下列不正确的是()。

A.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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207、单项选择题  男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()。

A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎


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208、单项选择题  列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()。

A.弹响指
B.扳机指
C.弹响拇
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性


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209、单项选择题  急性腰扭伤的临床特点,不包括()。

A.主要临床症状是腰痛、活动受限
B.局部封闭治疗常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.需要制动及解痉镇痛药物治疗


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210、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 该病人明确诊断的常用检查方法是()。

A.右髋断层X线
B.右髋CT
C.右髋MRI
D.骨扫描
E.骨盆正位像


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211、单项选择题  应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为()。

A.较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者
B.长期使用皮质类固醇,已出现不良反应
C.肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D.青年男女应慎用或不用
E.以上都是


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212、单项选择题  肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,远近骨折端移位的方向应是()。

A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位


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213、单项选择题  骨折原始骨痂形成期一般约需要()。

A.3~5天
B.10~14天
C.2~3周
D.4~8周
E.8~12周


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214、单项选择题  下列哪项不是骨折的早期并发症()。

A.休克
B.骨筋膜室综合征
C.神经损伤
D.损伤性骨化
E.脂肪栓塞综合征


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215、单项选择题  对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的()。

A.基底型骨折容易愈合
B.头下型骨折容易发生股骨头坏死
C.股骨颈骨折Carden分型越高,不愈合几率越小
D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死


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216、单项选择题  男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是()。

A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力,横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折


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217、单项选择题  脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括()。

A.青春期前少年
B.双主侧弯
C.神经麻痹型侧弯
D.Risser指数5级
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯


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218、单项选择题  肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤()。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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219、单项选择题  预后最差的骨肿瘤是()。

A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤


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220、单项选择题  一患者摔倒后左手支撑地,手腕部肿痛,活动障碍。X线示手舟骨骨折,最容易发生的并发症是()。

A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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221、单项选择题  增生性关节炎的发生是从()。

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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222、单项选择题  神经损伤后,可以不予修复的是()。

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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223、单项选择题  与原发性增生性关节炎的发生有关的是()。

A.年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变
B.关节的先天性发育不良和畸形
C.代谢性骨疾病
D.关节内骨折及脱位
E.关节的特异性及非特异性感染


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224、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()。

A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗


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225、单项选择题  患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 正确的治疗方法应是()。

A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松解卡压的神经


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226、单项选择题  下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征()。

A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.尺骨上1/3骨折


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227、单项选择题  下列骨折中最不稳定的骨折类型是()。

A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.横形骨折
E.裂缝骨折


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228、单项选择题  男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()。

A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半
D.应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟
E.以上都不是


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229、单项选择题  下列哪种骨折愈合最慢()。

A.胫骨内髁骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.肱骨髁上骨折
E.胫骨中、下1/3骨折


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230、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要()。

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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231、单项选择题  女性,24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性。最可能的诊断是()。

A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.锁骨骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.桡骨小头半脱位


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232、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()。

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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233、单项选择题  有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现,下列不正确的是()。

A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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234、单项选择题  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,下列哪一体征为阳性()。

A.Finkelstein试验
B.Mills试验
C.Lasegue试验
D.Thomas试验
E.Dugas试验


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235、单项选择题  在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是()。

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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236、单项选择题  锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于()。

A.胸锁乳突肌的牵拉
B.三角肌的牵拉
C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
D.斜方肌的牵拉
E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉


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237、单项选择题  肱骨外上髁炎的主要临床表现是()。

A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性


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238、单项选择题  一个5岁男孩,低热,颈痛数月。检查:颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能是()。

A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形


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239、单项选择题  示指伸指困难伴弹响。主要见于()。

A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核


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240、单项选择题  男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗()。

A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼


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241、单项选择题  有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的()。

A.女性多见,儿童期发病
B.畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C.X线特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
D.放疗有效,不易发生恶变
E.以手术治疗为主


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242、单项选择题  有关颈髓脊髓休克的特点,下列错误的是()。

A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远,由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短


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243、单项选择题  按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是()。

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类,如雷公藤等


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244、单项选择题  有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是()。

A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素


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245、单项选择题  某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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246、单项选择题  男性,73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片:左桡骨Colles骨折,移位明显。关于该型骨折的叙述,下列不正确的是()。

A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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247、单项选择题  骨盆环由下列哪些结构构成()。

A.髂骨与骶尾骨
B.耻骨与骶尾骨
C.髋骨与骶尾骨
D.髋骨与尾骨
E.耻骨、坐骨与骶骨


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248、单项选择题  男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。 术后随访复查时,最重要的检查项目是()。

A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本一周蛋白测定


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249、单项选择题  肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是()。

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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250、单项选择题  男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。 最合理的治疗方法是()。

A.立即手术切除腰4~5椎间盘
B.卧硬板床2~4周,锻炼腰背肌,局部理疗
C.应用非甾体类消炎镇痛类药物
D.正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除术
E.应用神经营养类药物


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251、单项选择题  腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()。

A.闭孔神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.股神经损伤缺损
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤


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252、单项选择题  地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住,6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()。

A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征


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253、单项选择题  周围神经损伤后,为评价神经的修复情况,下列检查意义不大的是()。

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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254、单项选择题  女性,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查:颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是()。

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.癫痫发作


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255、单项选择题  男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。 体格检查中最可能发现的是()。

A.双侧直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.双下肢活动功能受限
D.腰臀部明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征


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256、单项选择题  桡骨小头半脱位的复位方法是()。

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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257、单项选择题  成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折,治疗时宜采取()。

A.切开复位内固定
B.卧床制动休息
C.手法复位,髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.手法复位,夹板固定


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258、单项选择题  脊髓损伤()。

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞


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259、单项选择题  男性,20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时,未遵照物理学检查原则进行的是()。

A.先健侧后患侧
B.先远处后患处
C.先被动后主动
D.先与显露两侧对比
E.动作轻柔,尽量不增加患者痛苦


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260、单项选择题  间歇性跛行伴静息痛的症状符合()。

A.脉管炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.坐骨神经炎
E.强直性脊椎炎


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261、单项选择题  有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是()。

A.骨盆骨折--尿道损伤--休克
B.休克--尿道损伤--骨盆骨折
C.休克--骨盆骨折--尿道损伤
D.尿道损伤--休克--骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


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262、单项选择题  腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是()。

A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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263、单项选择题  下列骨折复位的处理,正确的是()。

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位


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264、单项选择题  男,60岁,颈肩痛3年,行走不稳4个月,近1个月来行走有踏棉感。查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断为()。

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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265、单项选择题  关节强直的主要临床表现特点是()。

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常


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266、单项选择题  股骨颈骨折可能并发()。

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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267、单项选择题  早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是()。

A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片


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268、单项选择题  肱骨外上髁炎的症状是()。

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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269、单项选择题  病人下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第二天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是()。

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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270、单项选择题  女性,40岁。外伤致内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm。经过治疗,但骨折移位未见改变。根据患者情况,最可能发生的晚期并发症是()。

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形


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271、单项选择题  骨关节炎疼痛的最主要特点是()。

A.运动痛
B.静止痛
C.不定时痛
D.阴雨天痛
E.寒冷痛


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272、单项选择题  关节内粉碎性骨折会引起()。

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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273、单项选择题  血源性骨髓炎的病理特点是()。

A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.脓肿及骨坏死、骨膜下新骨形成
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主


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274、单项选择题  男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()。

A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部损伤
C.强直性脊柱炎
D.劳累性腰痛
E.腰椎间盘突出症


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275、单项选择题  慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括()。

A.消灭窦道
B.取出大片状死骨
C.消灭死腔
D.关闭伤口
E.查明致病菌


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276、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 该病人不能出现的病情是()。

A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折


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277、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变化,应选择的最佳治疗方法是()。

A.扶拐部分负重行走
B.继续牵引
C.手术内固定
D.人工股骨头置换
E.转子间截骨术


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278、单项选择题  成人右侧股骨干近1/3骨折时,近折端主要移位方式是()。

A.前、外及外旋
B.内、后旋
C.前、内及外旋
D.内、前旋
E.前、内旋


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279、单项选择题  女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()。

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.CT
D.血白细胞计数及分类
E.组织活检,病理检查


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280、单项选择题  一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是()。

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变


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281、单项选择题  肘关节的功能位是()。

A.0°位
B.30°位
C.60°位
D.90°位
E.120°位


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282、单项选择题  急性血源性骨髓炎的好发部位是()。

A.尺骨、桡骨
B.胫骨远端、肱骨近端
C.胫骨近端、股骨远端
D.髂骨
E.脊椎骨


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283、单项选择题  一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()。

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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284、单项选择题  从腰4~5椎间孔经过的神经根是()。

A.骶2
B.骶1
C.腰5
D.腰4
E.腰3


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285、单项选择题  女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。 首先还要进行的检查是()。

A.MRI
B.CT
C.血清肿瘤标记物
D.胸部X线摄片
E.穿刺活检


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286、单项选择题  女性,29岁。发现左腹壁肿物2年。查体:左下腹壁肿物约6cm×4cm大小,边界不清,质硬,活动差。B超提示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。 诊断首先考虑为()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.淋巴瘤
E.混合瘤


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287、单项选择题  男性,51岁。体检时发现"浮髌征"阳性,表明膝关节存在()。

A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连


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288、单项选择题  半月板的特殊试验是()。

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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289、单项选择题  腰痛,向下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬,腰肌活动受限,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是()。

A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.强直性脊柱炎


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290、单项选择题  男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()。

A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部损伤
C.强直性脊柱炎
D.劳累性腰痛
E.腰椎间盘突出症


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291、单项选择题  腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()。

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.肌电图
E.超声波


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292、单项选择题  腱鞘囊肿可能是()。

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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293、单项选择题  男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为()。

A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征


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294、单项选择题  急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。

A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎双球菌


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295、单项选择题  关于髋关节的正常活动范围,下列错误的是()。

A.0°(伸),150°(屈)
B.过伸25°
C.30°(内收),45°(外展)
D.40°(内旋),60°(外旋)
E.过伸15°


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296、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中,不出现外骨痂的原因是()。

A.股骨颈骨折后血肿太多
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈无骨内膜
D.股骨颈血液供应差
E.股骨颈骨折损伤严重,难以形成骨痂


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297、单项选择题  男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。目前,治疗方法宜采取()。

A.切开复位内固定
B.闭合复位内固定
C.牵引治疗
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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298、单项选择题  根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。

A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折


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299、单项选择题  战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用()。

A.清洗消毒后一期缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理


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300、单项选择题  "浮髌征"阳性,提示膝关节()。

A.髌腱损伤
B.关节积液
C.髌骨骨折
D.滑膜增生
E.关节内粘连


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