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执业护士：妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理找答案（题库版）
2019-12-01 01:33:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。 经上述处理，宫缩转为正常，宫口开全，进入第二产程，此时，助产士工作不包括（）。

A.阴道助产
B.抢救新生儿准备
C.密切观察胎儿及胎先露下降情况
D.密切观察宫缩
E.紧张者可注射地西泮


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2、单项选择题  产褥期正常可持续至产后（）。

A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周


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3、单项选择题  羊水栓塞的常见病因不包括（）。

A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.孕妇贫血


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4、单项选择题  32岁，初孕妇，孕28周，主诉休息时心率超过130次/分，呼吸22次/分，夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音，确定为早期心力衰竭。 分娩期间为防止心力衰竭应避免（）。

A.遵医嘱给镇静药哌替啶
B.指导产妇屏气用力，缩短产程
C.左侧半卧位休息
D.第三产程后应在产房观察4小时
E.胎儿娩出后，腹部立即放沙袋


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5、单项选择题  孕妇，第1胎，妊娠38周以先兆临产入院，其最可靠的依据是（）。

A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜


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6、单项选择题  关于先兆流产的处理，以下哪项不正确（）。

A.禁止性生活
B.减少刺激，适当给予镇静剂
C.卧床休息
D.观察胚胎发育
E.黄体酮保胎


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7、单项选择题  孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是（）。

A.嘱病人半卧位
B.陪病人步行去病房
C.患者取头低脚高位，以平车送往病房
D.患者取头高脚低位，以平车送往病房
E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房


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8、单项选择题  孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫。腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。 此时应首先考虑的诊断是（）。

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.不完全子宫破裂
E.完全子宫破裂


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9、单项选择题  王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。 针对该患者的处理措施，下列哪项不正确（）。

A.给予人工破膜
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.严密观察产程进展，绘制产程图
D.监测胎心变化
E.静脉注射缩宫素


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10、单项选择题  关于会阴下述哪项是错的（）。

A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B.会阴也是盆底的一部分
C.中心腱是会阴组成部分
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
E.分娩时会阴伸展性很小


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11、单项选择题  女士，34岁，停经56天，3天前开始少量阴道流血，昨日起右下腹疼痛，今晨疼痛程度加强，呕吐两次。妇科检查：子宫颈口关闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大。最简单、可靠的检查是（）。

A.腹部B超检查
B.测定血中HCG
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺


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12、单项选择题  患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。 此时应给予以下哪项处理（）。

A.予B超检查，明确诊断
B.抗休克的同时进行手术抢救
C.遵医嘱予抗生素预防感染
D.采用期待疗法
E.药物治疗，密切观察病情


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13、单项选择题  某孕妇，月经周期约30天。有停经史，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。宫高测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（）。

A.12周末
B.16周末
C.28周末
D.20周末
E.32周末


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14、单项选择题  胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血（）。

A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml


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15、单项选择题  产褥感染主要症状不包括（）。

A.急性外阴炎，会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎，恶露多、臭，下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎，下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎，宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎，下肢皮肤发白、痛肿


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16、单项选择题  某孕妇，30岁，为妊娠合并心脏病患者，关于其分娩期的护理，正确的是（）。

A.第一产程可一般护理
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋
D.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
E.产褥期可一般护理


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17、单项选择题  解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是（）。

A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能


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18、单项选择题  某患者，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未入盆，其余正常，错误的护理措施是（）。

A.绝对卧床休息，禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动


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19、单项选择题  妊娠期妇女乳房的特点是（）。

A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育，乳房明显增大
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育，乳房明显增大
C.有皮脂腺隆起，称为蒙氏结节
D.乳头和乳晕有色素沉着
E.妊娠晚期可有乳汁分泌


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20、单项选择题  滞产指总产程超过（）。

A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时


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21、单项选择题  某产妇，28岁，诊断为臀先露，下列不是臀位临床表现的是（）。

A.宫底可触及胎头
B.胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力


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22、单项选择题  齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

A.通知值班医生看患者
B.观察病情，详细记录
C.置患者于安静、暗光的单人病房
D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
E.量血压


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23、单项选择题  胎儿急性缺氧早期胎动特点是（）。

A.躁动
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少


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24、单项选择题  巨大胎儿处理上哪项是错误的（）。

A.注意孕妇有无糖尿病史
B.初产妇如无头盆不称，应给予试产机会
C.宫口开全，先露衔接可行产钳助产
D.有头盆不称应作剖宫产
E.头位胎儿已死应作产钳助产


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25、单项选择题  王女士，初产妇，25岁，为第二产程延长，是指第二产程超过（）。

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时


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26、单项选择题  患者，30岁，已婚4年未孕。因停经10周，阴道少量出血来院就诊。查体：体温37.1℃，脉搏88次/分，血压125/85mmHg。宫颈口未开，胎膜未破，子宫70天妊娠大小，软。尿妊娠试验阳性。 该患者可能发生的问题是（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.宫外孕


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27、单项选择题  关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对（）。

A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32～34周血容量增加达高峰
C.分娩第二期比第一期心脏负担重
D.分娩第三期心脏负担仍很重
E.产后2～3d心脏负担减轻


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28、单项选择题  产前检查发现巨大儿，最需要考虑的病理情况是（）。

A.孕妇并发糖尿病
B.营养过剩
C.经产妇
D.父母身材高大
E.过期妊娠


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29、单项选择题  不属于产褥期生理的是（）。

A.分娩后2～3d乳汁开始分泌
B.产后24h内体温38.5℃
C.产后脉搏60～70次／分
D.子宫体6～8周恢复到正常大小
E.产褥期白细胞15×109/L


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30、单项选择题  李女士娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为（）。

A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周


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31、单项选择题  导致第二产程心脏负担加重的原因，应除外（）。

A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.外周阻力增加更明显
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加，血液涌向心脏


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32、单项选择题  新生儿出生后能啼哭、可吞咽，但生活能力弱，其妊娠周数可能是（）。

A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕24周末
E.孕28周末


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33、单项选择题  行骨盆测量时，如果坐骨结节间径<8cm时，还应测量（）。

A.测量耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶耻外径


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34、单项选择题  产妇严某，30岁，产后1小时观察，宫底质软，按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑（）。

A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良


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35、单项选择题  先兆流产的症状出现最早的是（）。

A.子宫停止增大
B.持续性腹痛
C.宫口扩张
D.少量阴道流血
E.腰痛


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36、单项选择题  与产程曲线异常无关的临床表现是（）。

A.潜伏期17小时
B.活跃期晚期胎头停留在原处，不下降达到2小时
C.初产妇宫口开全超过2小时尚未分娩
D.活跃期时限10小时
E.胎儿娩出35分钟胎盘尚未娩出


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37、单项选择题  以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是（）。

A.大、小便后及时清理外阴
B.及时更换会阴垫
C.待产时尽量导尿排空膀胱
D.产后鼓励产妇多饮水
E.产后至少每4小时排空膀胱一次


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38、单项选择题  下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现（）。

A.全血黏度持续升高
B.尿雌三醇值急剧下降
C.后穹隆穿刺阳性
D.出现病理缩复环
E.B超见宫颈有部分胎盘


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39、单项选择题  男婴，G1P1，39周宫内妊娠，于2011年5月30日顺利娩出，体重3.7kg，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。 该新生儿Apgar评分为（）。

A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分


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40、单项选择题  张女士，32岁，新婚3个月未孕，妇科检查阴道正常，那么对其妇科解剖结构的叙述，正确的是（）。

A.阴道腔上窄下宽
B.前穹窿顶端为腹腔最低处
C.位于膀胱和尿道之间
D.开口于阴道前庭前半部
E.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹


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41、单项选择题  以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐（）。

A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.甲基多巴


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42、单项选择题  羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期，应首选（）。

A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）
E.阿托品


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43、单项选择题  前置胎盘患者进行产科检查，错误的是（）。

A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显


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44、单项选择题  有关月经，下述哪项是错的（）。

A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13～15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低


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45、单项选择题  王女士，26岁，初产妇，妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊，护理评估时最有参考价值的病史是（）。

A.既往无头痛
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有泌尿系统感染史
E.有病毒性肝炎史


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46、单项选择题  刘某，30岁，妊娠合并病毒性肝炎，关于其产褥期的处理，不正确的是（）。

A.产后不宜哺乳
B.雌激素回奶
C.新生儿必须隔离
D.预防感染
E.宜用工具避孕


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47、单项选择题  许女士，34岁，第一胎宫内孕34周；被诊为妊娠期高血压疾病。查体：血压158/100mmHg，脉搏108次/分，尿蛋白（+）。对其首选的措施是（）。

A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物


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48、单项选择题  某健康妇女，28岁，已婚，未孕，其子宫峡部长度约为（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm


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49、单项选择题  女性卵巢功能逐渐衰退，生殖系统开始萎缩称为（）。

A.儿童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期


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50、单项选择题  孕妇李某，31岁，G1P0，孕20周，以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状。 为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

A.心脏B超
B.查血象
C.查肝功能
D.查生化全套
E.查心电图


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51、单项选择题  李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。 此期间，为其提供的护理措施中不正确的是（）。

A.每天清洁外阴
B.多安排汤类饮食
C.产后6周内禁止性生活
D.哺乳前常规消毒乳头
E.产后6周左右需进行复诊


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52、单项选择题  减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外（）。

A.积极防治贫血和妊高征
B.预防上呼吸道感染
C.终止妊娠
D.限制食盐饮食
E.充分休息，避免疲劳


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53、单项选择题  患者27岁，已婚，第2胎初产；既往身体健康，月经正常。孕期检查无特殊，现宫内孕34周，查体：血压150/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度水肿，伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是（）。

A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期


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54、单项选择题  漏斗骨盆常易发生（）。

A.胎头不易衔接
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长或停滞
E.面先露


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55、单项选择题  异位妊娠最常见的原因是（）。

A.输卵管发育不良
B.输卵管过长过短
C.放置宫内节育器
D.辅助生殖技术
E.输卵管炎症


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56、单项选择题  初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（）。

A.每隔1～2小时听1次胎心
B.应在宫缩时测血压
C.鼓励适当进食
D.用温肥皂水灌肠
E.定时排尿


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57、单项选择题  初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血最可能是因为（）。

A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂


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58、单项选择题  初产妇，足月入院待产。检查：宫口已开大5cm，枕右前位，无异常。助产护士给予的护理措施中应除外（）。

A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁，备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心


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59、单项选择题  初产妇，李某，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，S-2，胎膜破，宫缩20秒/6～7分钟，此时最佳处理方法是（）。

A.导尿
B.予氧气吸入
C.遵医嘱使用镇静剂
D.B超检查
E.使用缩宫素加强宫缩


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60、单项选择题  胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，妊娠足月，产妇拟静滴缩宫素，增强宫缩，在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是（）。

A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U


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61、单项选择题  初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。 该案例中出现的异常是（）。

A.过期妊娠
B.滞产
C.宫缩乏力
D.胎儿窘迫
E.胎位异常


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62、单项选择题  母乳喂养的好处，不确切的陈述是（）。

A.有利保持健美体形
B.可增进母子感情
C.有利婴儿消化吸收
D.可促进子宫复旧
E.无污染，经济方便


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63、单项选择题  孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。 以下护理评估正确的是（）。

A.考虑胎膜早破是本次的高危因素
B.考虑子宫畸形是本次的高危因素
C.详细询问既往有否流产、早产史
D.进一步核实孕周，评估羊水成熟度
E.查胎儿纤维连接蛋白，评估胎儿成熟度


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64、单项选择题  孕妇，32岁，G1P0，孕20周，诊断为妊娠期糖尿病，护士对其进行有关孕期母儿监护的健康教育，以下表述哪项正确（）。

A.每次产前检查都要做尿常规监测尿糖和尿蛋白
B.妊32周以后指导孕妇掌握自我监护胎动的方法
C.每次产前检查都要做尿常规监测尿酮体和尿蛋白
D.连续动态监测孕妇尿雌三醇及血中HCG值
E.妊34周起，每周1次NST检查了解胎儿情况


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65、单项选择题  以下关于持续性枕后位的叙述正确的是（）。

A.胎心音在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方


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66、单项选择题  临产后应每2～4小时排尿一次，是为了避免（）。

A.膨胀的膀胱影响进食
B.充盈的膀胱影响宫缩
C.下降的胎头压迫膀胱
D.过早地引起屏气动作
E.过度充盈的膀胱受损


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67、单项选择题  可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是（）。

A.B超检查
B.推算胎龄
C.羊水检查
D.根据孕妇体重增加判断
E.根据宫高、腹围判断


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68、单项选择题  第二产程延长是指初产妇第二产程超过（）。

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时


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69、单项选择题  实习护士小李，上午去产科病房看望新接班的产妇，并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院，为她进行腹部检查时，已扪不到子宫底，估计该产妇大约是产后（）。

A.第1天
B.第2～3天
C.第4～6天
D.第8～9天
E.第10～14天


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70、单项选择题  某产妇，27岁，疑为头盆不称，则试产时间为（）。

A.1～2小时
B.2～4小时
C.4～6小时
D.6～8小时
E.8～10小时


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71、单项选择题  某孕妇，被诊断为重度子痫前期，判断目前临床诊断的依据应除外（）。

A.血压≥160/110mmHg
B.尿蛋白（－）
C.尿蛋白定量为2.0g/24h
D.头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E.血清谷丙转移酶升高，持续性上腹不适


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72、单项选择题  患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。 该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是（）。

A.孕12周内
B.孕13～28周
C.孕36～40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时


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73、单项选择题  孕妇，足月临产，子宫颈口开大2cm，宫缩规律，护士为其听取胎心时应注意的是（）。

A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140次/分，<120次/分立即通知医生
D.每次听30秒
E.每隔0.5小时听胎心1次


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74、单项选择题  孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。 还需做的检查不恰当的是（）。

A.测血细胞比容和血黏度
B.测全血细胞计数
C.测凝血功能
D.腹部CT检查
E.肝肾功能测定


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75、单项选择题  胎先露完成内旋转依靠的是（）。

A.臀肌收缩力
B.腰肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.子宫收缩力
E.腹压


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76、单项选择题  某孕妇，32岁，诊断为胎膜早破，为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过（）。

A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时


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77、单项选择题  心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果中应除外（）。

A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.先兆早产
D.胎儿窘迫
E.早产


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78、单项选择题  刘某，30岁，为妊娠合并风湿性心脏病患者，下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是（）。

A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B.如有中重度贫血应给予输血治疗
C.鼓励产妇多进食，以增加体力
D.第二产程结束后用沙袋置于腹部
E.第三产程鼓励产妇早期下床活动


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79、单项选择题  孕妇李某，31岁，G1P0，孕20周，以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状。 在护理评估时重点咨询的内容是（）。

A.既往有无不良妊娠史
B.心脏病史
C.不明原因流产史
D.有无过度疲劳
E.慢性失血性病史


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80、单项选择题  月经周期分泌期变化发生于第（）。

A.1～4天
B.5～9天
C.10～15天
D.15～28天
E.26～28天


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81、单项选择题  孕妇，34岁，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。 该孕妇可能的诊断是（）。

A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多


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82、单项选择题  石女士，36岁，第一胎妊娠30周，按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康，护士告诉他该检查的目的是（）。

A.观察胎心基线的变异
B.观察胎动后胎心变化的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察宫缩对胎心率的影响
E.观察子宫对胎动的反应


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83、单项选择题  王女士，28岁，未产妇，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年2月11日，距末次月经日期已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。 若考虑王女士怀孕，除以上症状外，此期间最常见的表现有（）。

A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.血压升高
E.蛋白尿


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84、单项选择题  王女士，34岁，初产妇，心功能Ⅱ级，现孕38周，自然临产。 该产妇最佳的体位是（）。

A.平卧位
B.右侧卧位
C.随意卧位
D.左侧卧位，上半身抬高
E.仰卧位


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85、单项选择题  孕妇李某，32岁，诊断：①G1P0，孕37周；②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括（）。

A.糖尿病病史
B.糖尿病家族史
C.反复流产史
D.慢性失血病史
E.本次妊娠经过


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86、单项选择题  关于分娩时限的说法不正确的是（）。

A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时


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87、单项选择题  分娩比较可靠的征兆是（）。

A.规律宫缩
B.不规律宫缩
C.见红
D.宫口开大
E.阴道分泌物增加


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88、单项选择题  妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响，不包括（）。

A.早产儿
B.胎儿畸形
C.溶血症
D.巨大儿
E.胎儿生长受限


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89、单项选择题  导致产后出血首位的原因为（）。

A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍


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90、单项选择题  孕妇，29岁，妊娠16周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是（）。

A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕30周
E.孕36周


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91、单项选择题  下列进入第二产程的标志是（）。

A.宫口开全
B.胎头拨露
C.产妇屏气，肛门放松
D.宫缩时会阴膨出，肛门放松
E.胎先露降至坐骨棘水平


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92、单项选择题  孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白（+++），呼吸、脉搏正常，以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是（）。

A.呼吸20次／分
B.心率72次／分
C.膝反射消失
D.血压120/75mmHg
E.尿量1500ml/24小时


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93、单项选择题  初产妇，30岁，足月妊娠，为预防产后出血，胎头、胎肩娩出要慢，一般相隔几分钟（）。

A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟


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94、单项选择题  王某，28岁，经产妇，妊娠37周，以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示：血压80/60mmHg，脉搏110次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。 以下哪项对预防本病的发生，最有意义（）。

A.定期产前检查
B.避免多次刮宫、多产、产褥感染
C.积极防治妊娠期高血压疾病
D.积极防治妊娠期贫血
E.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤


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95、单项选择题  李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。 其乳房胀痛的原因，最可能是（）。

A.子宫收缩引起
B.乳腺炎引起
C.产后泌乳局部肿胀
D.乳腺管堵塞
E.孕期乳房护理不良


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96、单项选择题  关于产后出血的诊断检查，下列不正确的是（）。

A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出，多为胎盘因素所致


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97、单项选择题  我国采用围生期，其概念可以界定为（）。

A.自胚胎形成至产后1周
B.自孕满20周至产后1周
C.自孕满20周至产后4周
D.自孕满28周至产后1周
E.自孕满28周至产后4周


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98、单项选择题  枕左前位，胎心音的听诊部位是（）。

A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周


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99、单项选择题  对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错误的（）。

A.每日至少睡眠10h
B.给予低盐易消化无刺激饮食
C.便秘者给予灌肠
D.心功能三级以上者，记出入液量
E.防止受凉


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100、单项选择题  患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。 为防止发生过敏反应，输血前皮下注射抗过敏药物，皮下注射操作哪项是错误的（）。

A.注射部位常规消毒
B.进针部位上臂三角肌
C.针头与皮肤成30°～40°角进针
D.抽吸无回血后推药液
E.注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拨针


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101、单项选择题  李女士，35岁，妊娠36周检查被诊断为妊娠期高血压疾病，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血入院。首先考虑的情况是（）。

A.先兆早产
B.先兆临产
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥


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102、单项选择题  患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。 该患者可能发生的问题是（）。

A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎


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103、单项选择题  周护士值班时遇见一位子痫患者，按医嘱进行药物准备，她在下列药物中首先选择（）。

A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪


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104、单项选择题  李女士，28岁，初产妇，现孕39周，下列哪项是预示该孕妇1～2天即将分娩的先兆表现（）。

A.见红
B.胎儿下降感
C.尿频
D.宫缩痛
E.高血压


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105、单项选择题  陈女士，30岁，G1P0，孕40周临产，胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整，产时出血250ml，子宫收缩好，产妇生命体征正常，此时最主要的护理目标是（）。

A.产妇不发生产后出血
B.产妇接受新生儿并给予母乳喂养
C.产妇不发生感染
D.减轻产妇疼痛
E.产妇能够适当休息


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106、单项选择题  胎头径线哪条最短（）。

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径


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107、单项选择题  患者，女性，18岁，未婚，做妇科检查时可用（）。

A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查


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108、单项选择题  妊娠合并心脏病产妇，分娩时出现胎儿窘迫的原因是（）。

A.胎儿畸形
B.胎儿先天性心脏病
C.胎盘功能减退
D.脐带血运受阻
E.母体血氧含量不足


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109、单项选择题  某产妇，30岁，产后3天发生乳房胀痛，请问下列哪些护理措施是不合适的（）。

A.哺乳前按摩乳房
B.哺乳前热敷乳房
C.指导产妇配戴合适的乳罩
D.两次哺乳间冷敷乳房
E.限制汤类饮食，不排空乳房


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110、单项选择题  SENSITITREARIS微生物自动鉴定及药敏分析系统是（）。

A.采用光电比色法，测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的结果
B.采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶
C.采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合
D.底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光
E.利用微生物对不同碳源代谢率的差异


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111、单项选择题  易引起子宫破裂的胎位是（）。

A.臀位
B.枕横位
C.横位
D.枕后位
E.额前位


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112、单项选择题  临产后观察胎先露下降的程度，以哪项为标志（）。

A.骶骨岬
B.坐骨棘水平
C.坐骨结节平面
D.坐骨切迹
E.骶尾关节


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113、单项选择题  羊水过少是指足月妊娠时的羊水量少于（）。

A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.1000ml
E.2000ml


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114、单项选择题  分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是（）。

A.抗休克，静脉输液、输血
B.停止一切操作，抑制宫缩
C.行阴道助产，尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧


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115、单项选择题  王女士，28岁，未产妇，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年2月11日，距末次月经日期已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。 该孕妇的预产期是（）。

A.2011年10月18日
B.2011年11月5日
C.2011年11月18日
D.2011年12月5日
E.2011年12月18日


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116、单项选择题  某产妇，30岁，临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但持续时间短、间隔时间长、强度弱，诊断为子宫收缩乏力，下述哪种情况不可能导致子宫收缩乏力（）。

A.头盆不称
B.过度紧张
C.子宫壁过度膨胀
D.恰当地应用宫缩药
E.应用大量镇静药


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117、单项选择题  关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是（）。

A.子宫收缩极性倒置
B.宫缩具有正常的节律性、对称性
C.不易发生胎盘滞留
D.宫缩间歇期短且不规律
E.不宜静脉滴注催产素


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118、单项选择题  初产妇李某，30岁，孕39周，于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐，继而出现呛咳、呼吸困难，R24次/分，HR126次/分，BF80/50mmHg。 为该产妇提供的心理支持不适宜的是（）。

A.给予安慰，增强信心
B.适当允许家属陪伴
C.向家属介绍患者病情
D.鼓励下床活动，利于康复
E.病情稳定后共同制订康复计划


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119、单项选择题  初产妇，许某，协调性子宫收缩乏力，经处理后产钳助娩一女婴，体重3500g，总产程25小时。下列有关第三产程的处理哪项不正确（）。

A.于胎儿娩出时肌注缩宫素10U
B.应用抗生素预防感染
C.协助产妇饮用高热量饮品
D.密切观察宫缩、阴道流血情况
E.协助开奶


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120、单项选择题  初产妇，30岁，足月妊娠，为预防产后出血，胎儿娩出后胎盘剥离前，正确的处理方法是（）。

A.不可过早牵拉脐带
B.按摩子宫
C.手掌尺侧轻压子宫下段
D.热敷下腹部
E.徒手剥离子宫胎盘


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121、单项选择题  某孕妇，32岁，第2胎初产。因足月临产子痫发作，首要的护理措施是（）。

A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征


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122、单项选择题  王某，28岁，经产妇，妊娠37周，以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示：血压80/60mmHg，脉搏110次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。 该患者最可能的问题是（）。

A.先兆流产
B.正常产程
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥


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123、单项选择题  初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24小时，宫缩不规律，胎心134次/分。此时应首先采取的措施是（）。

A.终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产


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124、单项选择题  孕12周末宫底可达（）。

A.耻骨联合上2～3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指


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125、单项选择题  关于对羊水栓塞的预防，下列正确的是（）。

A.积极预防发生早产
B.人工破膜应在子宫收缩期进行
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E.宫缩过强者，应给予减弱子宫收缩药物


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126、单项选择题  患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心，左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。 若已经决定进行保守手术，其护理措施为（）。

A.绝对卧床休息取半卧位
B.做好准备立即输血
C.使用镇静或止痛药
D.要重视患者的主诉
E.每日测T、P、R、BP2次


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127、单项选择题  预防子痫发作，错误的护理措施是（）。

A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化


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128、单项选择题  初产妇，28岁，妊娠39周，护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致（）。

A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全


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129、单项选择题  总产程和产程分期的概念，正确的是（）。

A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14～16小时
C.第一产程初产妇需6～8小时
D.第二产程初产妇需1～2小时
E.第三产程约需30分钟


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130、单项选择题  某孕妇，孕24周，B超诊断为双胎妊娠，下列护理措施中不正确的是（）。

A.增加产前检查次数
B.右侧卧位
C.注意多休息
D.加强营养
E.注意监测宫高、腹围和体重


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131、单项选择题  初产妇，33岁，足月妊娠，经阴道分娩出一健康女婴，产后被确诊为晚期产后出血。以下关于“晚期产后出血”的陈述，正确的是（）。

A.产后12小时大出血称为晚期产后出血
B.最常发生在产后1～2周
C.发生晚期产后大出血子宫体已恢复
D.晚期产后大出血多伴凝血功能障碍
E.人工喂养产妇易发生晚期产后出血


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132、单项选择题  患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是（）。

A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻


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133、单项选择题  关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述不正确的是（）。

A.急产
B.子宫颈裂伤
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫缩乏力


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134、单项选择题  关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是（）。

A.休息时宜右侧卧位
B.妊娠36周开始限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.第二产程鼓励产妇屏气用力
E.心功能Ⅲ级的产妇可母乳喂养


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135、单项选择题  下列叙述正确的是（）。

A.阴道壁损伤后易形成血肿
B.子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化
C.子宫颈管黏膜上皮为单层鳞状上皮
D.宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮
E.正常子宫呈后倾后屈位


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136、单项选择题  关于产程曲线异常，以下哪项是错误的（）。

A.第二产程经产妇超过2小时尚未分娩为第二产程延长
B.活跃期最大时限8小时，超过8小时为延长
C.活跃期宫口不再扩张达2小时以上为活跃期停滞
D.第二产程达1小时胎头下降无进展为第二产程停滞
E.总产程超过24小时为滞产


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137、单项选择题  初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，首选的措施为（）。

A.按摩子宫，止住出血
B.按摩子宫，同时肌内注射缩宫素
C.监视生命体征，注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血


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138、单项选择题  产妇，24岁，产后1天，护士对其进行产褥期恶露相关知识的健康教育，以下表述哪项是错误的（）。

A.血性恶露量多，色红，持续3～4天
B.红色恶露，经久不止，属复旧欠佳
C.浆性恶露量少，色淡，持续约10天
D.白色恶露含大量白细胞，约持续3周
E.恶露有恶臭味，提示会阴清洁不良


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139、单项选择题  最常见的子宫收缩力异常是（）。

A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩


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140、单项选择题  孕妇，28岁，孕37周，近10天来子宫无明显增大，胎动时感觉腹部疼痛，B超检查显示羊水过少，下列哪项是羊水过少的可能病因（）。

A.妊娠合并糖尿病
B.孕妇的孕酮含量高
C.胎儿泌尿系统异常
D.妊娠合并肾脏病
E.妊娠期高血压疾病


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141、单项选择题  患者，30岁，已婚4年未孕。因停经10周，阴道少量出血来院就诊。查体：体温37.1℃，脉搏88次/分，血压125/85mmHg。宫颈口未开，胎膜未破，子宫70天妊娠大小，软。尿妊娠试验阳性。 如经2周治疗，患者症状未见改善，此时应如何处理（）。

A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮，给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG


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142、单项选择题  某产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8cm，诊断为（）。

A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长


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143、单项选择题  根据世界卫生组织的资料，孕妇合并贫血的发生率在（）。

A.45%以上
B.50%以上
C.55%以上
D.60%以上
E.70%以上


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144、单项选择题  过期妊娠指妊娠达到或超过（）。

A.40周末
B.41周末
C.42周末
D.43周末
E.44周末


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145、单项选择题  患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心，左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。 在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧，责任护士首先要做的是（）。

A.配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备
B.立刻检测患者脉搏与血压并报告医生
C.嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理
D.向患者及家属通报病情并加以解释
E.做好心理护理消除患者的恐惧感


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146、单项选择题  初产妇，30岁，确诊为妊娠合并心脏病，在胎儿娩出后，应立即采取的护理措施是（）。

A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋，持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪


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147、单项选择题  孕妇，32岁，足月妊娠，胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆，诊断为头盆不称，拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容，不恰当的是（）。

A.适当抬高臀部
B.卧床休息时可取左侧卧位
C.解释剖宫产术术前、术后注意事项
D.讲解保持会阴清洁的必要性
E.鼓励术前适当下床活动


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148、单项选择题  羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达（）。

A.40%～50%
B.50%～60%
C.60%～70%
D.70%～80%
E.80%～90%


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149、单项选择题  下列与子宫痉挛性狭窄环关系最密切的是（）。

A.双胎妊娠
B.妊娠中毒症
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂


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150、单项选择题  下列不属于纵产式的是（）。

A.枕左前
B.面先露
C.枕右前
D.臀先露
E.肩先露


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151、单项选择题  孕妇徐某，孕28周，产前检查发现该孕妇为臀先露，应采取的最佳措施是（）。

A.B超确诊
B.膝胸卧位
C.艾灸至阴穴
D.外倒转术
E.等待自然转为头先露


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152、单项选择题  第一产程的观察及护理，正确的是（）。

A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11～12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压


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153、单项选择题  对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，不正确的是（）。

A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染


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154、单项选择题  初产妇，许某，25岁，妊娠39+4周，伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查：宫缩30～40秒/10～15分钟，宫口开大2cm。 该产妇的产程进展为（）。

A.活跃期延长
B.活跃期停滞
C.第二产程延长
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞


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155、单项选择题  下列有关正常女性骨盆入口平面的描述，正确的是（）。

A.横椭圆形
B.纵椭圆形
C.正圆形
D.正三角形
E.倒三角形


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156、单项选择题  李女士，30岁，孕39周，临产10小时，骨盆正常，胎心145次/分，LOP，宫缩20秒/7～8分钟，宫口开3cm，S-1，羊水清，目前处理正确的是（）。

A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产


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157、单项选择题  血管病变的孕妇最可能的并发症是（）。

A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产


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158、单项选择题  某产妇，26岁，第一胎，足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑是（）。

A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生


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159、单项选择题  关于缩宫素静脉滴注，下列选项正确的是（）。

A.用于低张型宫缩乏力时加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩
C.不需调节剂量
D.足月引产时，需大剂量方有效
E.用于初产妇更敏感


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160、单项选择题  某初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5℃左右，查体：子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀有硬结。推测其发热的原因最可能是（）。

A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤积


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161、单项选择题  王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。 孕妇宫口开全后，在接产过程中，下列措施哪项是错误的（）。

A.宫缩时，接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴
B.宫缩时，协助胎头俯屈
C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸
D.协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头
E.胎肩娩出后应注意保护会阴


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162、单项选择题  初产妇胎头衔接多在（）。

A.预产期前2～3周
B.临产前2～3天
C.临产后24小时
D.破膜后
E.第一产程末


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163、单项选择题  李女士的月经周期可以被描述成13，3～5/29天，末次月经是在2011年6月30日。 她的初潮年龄是（）。

A.3～5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁


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164、单项选择题  患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。 该患者可能发生的问题是（）。

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.流产
D.早产
E.宫外孕


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165、单项选择题  继发性子宫收缩乏力的临床表现是（）。

A.子宫收缩转弱
B.宫腔压力增强
C.宫缩持续时间延长
D.宫缩间歇期缩短
E.产程进展增快


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166、单项选择题  临产的标志是（）。

A.见红、规律宫缩、宫口不开
B.规律宫缩、破膜、胎头下降
C.见红、破膜、规律宫缩
D.规律宫缩，伴胎头下降、宫口扩张
E.见红、规律宫缩、宫口扩张


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167、单项选择题  初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30秒／5～10分钟，产程进展缓慢，胎心音135次／分。应首先考虑为（）。

A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆


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168、单项选择题  临产时可以灌肠的是（）。

A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指


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169、单项选择题  初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。 助产士行人工破膜的标准要求（）。

A.在宫缩期间
B.在宫缩间歇期
C.破膜时破口要大
D.破膜位置要低
E.羊水流速要快


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170、单项选择题  产后宫颈内口关闭宫颈管复原需（）。

A.3天
B.2天
C.4周
D.3周
E.1周


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171、单项选择题  白女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士提供的护理措施应除外（）。

A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
B.鼓励左侧卧位
C.严密观察阴道流血情况
D.必要时通过肛查了解情况
E.监测宫内胎儿情况


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172、单项选择题  孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿已3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血外观，血压150/100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血，宫颈管消失，宫口开1指。 该孕妇的治疗要点是（）。

A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产


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173、单项选择题  孕妇陈某，28岁，G1P0，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨头痛加重，出现视物不清，且呕吐3次，查尿蛋白2.5g/24h。 若胎心率170次/分，此时最恰当的处理是（）。

A.立即行人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.立即剖宫产
D.氧气吸入，密切观察
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产


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174、单项选择题  孕妇，34岁，妊娠合并心脏病，其心功能Ⅱ级，决定自然分娩，护理措施不恰当的是（）。

A.严密观察产程
B.减轻体力消耗
C.减轻心脏负担
D.控制热量摄入
E.预防心力衰竭


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175、单项选择题  某初产妇，35岁，对其进行B超测量骨盆结果是：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆横径9.0cm，前后径10.5cm；出口横径7.5cm，后矢状径7.5cm。 该产妇的骨盆形态是（）。

A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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176、单项选择题  某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是（）。

A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩痛


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177、单项选择题  孕妇李某，30岁，诊断：①G1P0，孕38+3周；②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时，见红2小时住院。 新生儿护理正确的说法是（）。

A.无论体重大小均按早产儿护理
B.出生1小时后定时服25%葡萄糖液
C.易发生RDS，常规吸氧30分钟
D.为预防低血钙，适当补钙
E.容易发生溶血症，注意皮下出血点


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178、单项选择题  某孕妇，孕40周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是（）。

A.输血、输液、观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.立即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术


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179、单项选择题  与导致臀先露无关的因素是（）。

A.羊水过多
B.羊水过少
C.胎头衔接受阻
D.前置胎盘
E.原发性宫缩乏力


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180、单项选择题  孕妇陈某，28岁，G1P0，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨头痛加重，出现视物不清，且呕吐3次，查尿蛋白2.5g/24h。 若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出，遵医嘱首选哪种药物（）。

A.呋塞米
B.拉贝洛尔
C.硝苯地平
D.硫酸镁
E.肼屈嗪


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181、单项选择题  王某，G1P0，孕38周，规律宫缩到宫口开全2小时30分钟，首要的护理措施是（）。

A.嘱提前2周住院待产
B.按医嘱肌注维生素K
C.给镇静剂消除异常宫缩
D.做好新生儿复温准备
E.尽早做会阴侧切术准备


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182、单项选择题  某孕妇，孕20周后行自我胎动计数，正常的是（）。

A.1～2次/小时
B.3～5次/小时
C.6～8次/小时
D.9～12次/小时
E.13～15次/小时


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183、单项选择题  有关宫缩乏力性产后出血的临床表现，下列正确的是（）。

A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长
E.宫体较软，宫底不硬


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184、单项选择题  B超可见胎心搏动的时间为（）。

A.孕8周末起
B.孕12周末起
C.孕16周末起
D.孕18周末起
E.孕28周末起


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185、单项选择题  患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心，左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。 采取的治疗原则正确的是（）。

A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗


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186、单项选择题  孕妇，30岁，妊娠39周，见红后入院待产。晚间感觉胎动过频，此时护士最不恰当的处理是（）。

A.吸氧
B.左侧卧位
C.监测胎心
D.处理后情况仍未改善，立即通知值班医生
E.立即做剖宫产准备


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187、单项选择题  初产妇，34岁，双胎足月妊娠，分娩过程中出现病理缩复环，以下关于病理缩复环的说法哪项不正确（）。

A.强有力的宫缩，子宫下段拉长变薄
B.子宫上、下段厚薄不同，子宫内面有一环状隆起
C.使宫体更加增厚变短
D.宫体与子宫下段间形成环状凹陷
E.凹陷上升达脐部或以上


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188、单项选择题  孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。 此时责任护士最主要的措施（）。

A.立即报告医生
B.通知家属准备婴儿衣物
C.立即送产妇进产房
D.孕妇绝对卧床，抬高臀部
E.孕妇绝对卧床，抬高双腿


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189、单项选择题  孕妇，30岁，孕36周，产前检查子宫敏感，腹部触诊容易诱发宫缩，宫高30cm、腹围89cm，胎位LSA，胎动时感觉腹部疼痛，B超报告羊水深度2cm，胎盘成熟度Ⅰ级。此时，应给予的正确处理是（）。

A.羊膜腔灌注治疗
B.应及时终止妊娠
C.行人工破膜引产
D.口服大量的水分
E.给予抗感染药物


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190、单项选择题  初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。 入院待产1周时，阴道突然出血300ml。护士查体：有弱宫缩，血压120/75mmHg，胎心率153次/分。最佳处理方法为（）。

A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血，继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产，自然分娩


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191、单项选择题  某孕妇，孕14周，在安胎治疗中，突然阴道流血、腹痛加剧。妇查：宫口已开，可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段？（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内


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192、单项选择题  孕妇由于妊娠高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给下述哪种药（）。

A.5%葡萄糖静脉滴注
B.肌注山莨菪碱
C.静注50%葡萄糖
D.静注10%葡萄糖酸钙
E.静注低分子右旋糖酐


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193、单项选择题  李女士的月经周期可以被描述成13，3～5/29天，末次月经是在2011年6月30日。 她的月经周期是（）。

A.3～5天
B.13天
C.24～26天
D.29天
E.30天


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194、单项选择题  下列可以试产的情况是（）。

A.头位，骨盆出口平面狭窄
B.臀位，骨盆出口平面狭窄
C.臀位，骨盆入口平面狭窄
D.头位，骨盆入口平面狭窄
E.头位，中骨盆平面狭窄


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195、单项选择题  软产道异常中的阴道异常除了阴道横膈、阴道纵隔、阴道狭窄，还包括（）。

A.阴道尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阴道裂伤


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196、单项选择题  某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。 此孕妇不可能出现的并发症是（）。

A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂


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197、单项选择题  有关卵巢周期变化下述哪项不对（）。

A.排卵发生在月经来潮前14d左右
B.排卵后7～8d黄体发育达到高峰
C.如卵子未受精，黄体于排卵后9～10d完全萎缩
D.黄体衰退，月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素


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198、单项选择题  初产妇李某，孕40周，临产后，宫口开至10cm，胎头宫缩时暴露于阴道口，宫缩间歇时又缩回阴道内，以下说法正确的是（）。

A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头下降
E.胎头仰伸


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199、单项选择题  产后出血最重要的预防措施是（）。

A.适度做会阴侧切术
B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C.督促产妇及时排空膀胱
D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E.产后早期哺乳


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200、单项选择题  胎盘早剥的病因是（）。

A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤


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201、单项选择题  围生期范围的描述，正确的是（）。

A.分娩前的一段时间
B.分娩时的一段时间
C.分娩后的一段时间
D.A和B的结合
E.A、B、C的结合


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202、单项选择题  初产妇，28岁，足月妊娠，分娩过程中产妇发生软产道裂伤，其原因不包括（）。

A.急产
B.胎儿过大
C.保护会阴的手法不对
D.助产手术操作不当
E.子宫收缩乏力


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203、单项选择题  产妇，33岁，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。 该患者首先考虑的诊断是（）。

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.子宫颈炎


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204、单项选择题  孕妇李某，37岁，G1P0，孕31周，因妊娠合并心脏病收治入院，心功能Ⅱ级。护理查房，带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。 为妊娠合并心脏病孕妇提供护理措施，哪项不妥（）。

A.防治早期的心力衰竭
B.心功能Ⅰ、Ⅱ级者可以母乳喂养
C.保证每天10小时睡眠
D.多食蔬菜和水果，防止便秘
E.休息时取左侧卧位


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205、单项选择题  刘某，25岁，为妊娠合并心脏病患者，判断其心力衰竭的确切指征是（）。

A.活动时心率每分钟超过110次
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.二尖瓣区闻及舒张期杂音
D.足踝部出现凹陷性水肿
E.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音


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206、单项选择题  胎心音听诊的最佳部位是（）。

A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上
B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上
C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁
D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上
E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上


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207、单项选择题  王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。 此时，该产妇存在的主要护理问题，不包括（）。

A.疼痛，与逐渐增强的子宫收缩有关
B.焦虑，与知识缺乏、担心胎儿安危有关
C.舒适改变，与子宫收缩、疼痛、紧张等有关
D.知识缺乏，缺乏妊娠、分娩等相关知识
E.有感染的危险，与胎膜早破有关


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208、单项选择题  对胎盘、胎膜进行检查时，不正确的做法是（）。

A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
B.提起胎盘，看胎膜是否完整
C.检查胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留时，应手入宫腔取出
E.疑有副胎盘或部分胎盘残留时应及时取出


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209、单项选择题  初产妇李某，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。 下列哪项不是胎膜早破的临床表现（）。

A.孕妇突感较多液体自阴道流出
B.上推胎先露见流液量增多
C.阴道排液有时可混有胎脂
D.打喷嚏时羊水即流出
E.肛诊触及羊膜囊


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210、单项选择题  某健康育龄妇女，接受查体，其骨盆形态及各径线均正常。 其骨盆入口平面前后径平均约为（）。

A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm


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211、单项选择题  不易合并胎位异常的是（）。

A.双胎
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.骨盆狭窄


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212、单项选择题  妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇，在妊娠晚期对母儿危害较大的原因是容易发生（）。

A.子痫
B.重症肝炎
C.糖代谢障碍
D.早产
E.宫缩乏力


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213、单项选择题  正常羊水的pH值为（）。

A.4.5～5.5
B.5.5～6.5
C.7.0～7.5
D.6.5～7.5
E.7.0～8.0


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214、单项选择题  骨盆入口前后径短，横径正常者，属于（）。

A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆


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215、单项选择题  患者，女，35岁，诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险（）。

A.流产史
B.总产程时间较长
C.并发心衰或感染
D.孕妇年龄较大
E.产时无家属陪伴而恐惧


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216、单项选择题  下列有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述，不正确的是（）。

A.促进乳腺腺泡发育
B.促进阴道上皮细胞脱落
C.有升高体温的作用
D.促使子宫内膜增生
E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜


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217、单项选择题  孕妇，32岁，停经34周。近一周下肢水肿，头昏，视物模糊，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），听胎心音正常。 在健康评估过程中要注意（）。

A.初测血压高应于休息1小时后重测
B.左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测
C.左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测
D.左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测
E.左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测


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218、单项选择题  初产妇，住院待产期间突发胎儿宫内窘迫，拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备，正确的是（）。

A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠


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219、单项选择题  产妇，26岁，孕37周，自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议，母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳，因自觉乳房不胀，婴儿没能吸吮到足够的乳汁。 护士对产妇进行有关母乳喂养的指导，不恰当的是（）。

A.吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B.夜间要保证休息勿吸吮母乳
C.不必喝比所需要量多的水
D.喂奶前饮一杯营养、温热汤水
E.要勤吸吮，按需哺乳，以增加奶量


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220、单项选择题  孕妇，29岁，孕39周，于胎儿娩出后发生产后出血。护士评估其产后出血的原因，不包括下列哪项因素（）。

A.胎盘因素
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.骨盆畸形


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221、单项选择题  下述哪项不属于胎儿附属物（）。

A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜


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222、单项选择题  下述哪种情况作为子宫收缩乏力的原因是不恰当的（）。

A.羊水栓塞
B.羊水过多
C.膀胱充盈
D.胎盘残留
E.子宫肌瘤


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223、单项选择题  30岁，初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 待产第11小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当的处理是（）。

A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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224、单项选择题  单女士，妊娠38周，因出现恶心、呕吐、食欲缺乏来院检查，诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是（）。

A.立即终止妊娠
B.缩短第二产程
C.胎儿娩出后注射宫缩剂
D.产后母婴同室
E.新生儿注射乙肝疫苗


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225、单项选择题  某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。 对该产妇护理中不正确的是（）。

A.严密观察产程进展
B.鼓励产妇进食
C.定时听胎心
D.做好心理护理
E.指导产妇6～8小时排尿一次


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226、单项选择题  初产妇，妊娠38+2周，骨盆外测量为：对角径12.5cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7.5cm，耻骨弓角度80°。 其骨盆属于（）。

A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄


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227、单项选择题  某孕妇接受产前检查时，不愿意进行超声波以外的检查项目，责任护士要告诉她，B超监护不能显示的项目是（）。

A.胎肺成熟度
B.胎方位
C.有无胎心搏动
D.胎头双顶径
E.胎盘位置


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228、单项选择题  某女士，已婚，月经规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为（）。

A.月经期
B.增生期
C.分泌早期
D.分泌期
E.月经前期


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229、单项选择题  有关流产的概念，正确的是（）。

A.妊娠不满24周，胎儿体重<800g而终止者称为流产
B.先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符
C.难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动
D.流产发生在妊娠12周以后者为早期流产
E.稽留流产为宫口未开，子宫小于孕周，胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个月，但未自然排出者


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230、单项选择题  判断患者有无贫血，应重点评估的指标是（）。

A.血细胞
B.红细胞
C.血红蛋白
D.全血
E.总蛋白


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231、单项选择题  沙女士，29岁，已婚，月经规律。现停经50天后出现阴道少量流血3天，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产


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232、单项选择题  Apgar评分的体征不包括（）。

A.体温
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.喉反射
E.肌张力


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233、单项选择题  张女士，29岁，第一胎妊娠26周，定期接受孕期检查，保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是（）。

A.感觉腹部增大的情况
B.体重增长的速度
C.进行胎动计数
D.测量血压
E.妊娠纹的多少


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234、单项选择题  产妇，33岁，自然分娩一女婴。30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是（）。

A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带，协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底，协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后，用手取出胎盘


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235、单项选择题  孕妇，33岁，孕30周，确诊为妊娠合并糖尿病，该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是（）。

A.控制糖分摄入
B.该孕妇不宜口服降糖药物
C.坚持适度运动
D.预防各种感染
E.定期监测血糖


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236、单项选择题  产妇，26岁，孕37周，自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议，母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳，因自觉乳房不胀，婴儿没能吸吮到足够的乳汁。 产后第3天护士发现该产妇频繁更换双侧哺乳，正确的指导是（）。

A.产后3天内分泌的乳汁为过渡乳
B.要吸空一侧的乳房确保吸到前奶
C.要吸空一侧的乳房确保吸到后奶
D.产后7～14天的乳汁为成熟乳
E.产后14天内分泌的乳汁为初乳


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237、单项选择题  下列疾病属于产褥感染的是（）。

A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎


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238、单项选择题  孕妇，34岁，妊娠合并心脏病，第一产程该产妇应取最适宜的体位是（）。

A.左侧位，背后垫软枕
B.右侧位，背后垫软枕
C.左侧位15°，上身抬高30°
D.右侧位15°，上身抬高30°
E.仰卧位，双膝下垫软枕


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239、单项选择题  石女士，28岁，已婚未育，月经正常；接受体检时告知其妇科检查无异常发现。有关石女士子宫的描述，应除外（）。

A.子宫长约7～8cm
B.子宫体表面结节感
C.子宫容积约为5ml
D.子宫活动无压痛
E.峡部长约lcm


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240、单项选择题  某产妇，骨盆入口平面狭窄，主要引起（）。

A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血


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241、单项选择题  某孕妇，孕35周，诊断为急性羊水过多，压迫症状明显，胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过（）。

A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml


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242、单项选择题  某孕妇被诊断为妊娠期高血压疾病，目前正在使用大剂量硫酸镁治疗，观察其最早出现的中毒反应是（）

A.呼吸加快
B.呼吸减慢
C.尿量增多
D.膝跳反射亢进
E.膝跳反射减弱


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243、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠38周，正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是（）。

A.劝其忍耐
B.给予安慰和鼓励
C.抚摸腹部
D.握紧产妇的手
E.投以关切的目光


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244、单项选择题  孕妇，32岁，停经34周。近一周下肢水肿，头昏，视物模糊，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），听胎心音正常。 使用硫酸镁治疗时要注意观察（）。

A.使用前应测体温脉搏和呼吸
B.尿量每日>600ml，每小时>15ml
C.呼吸每分钟不少于16次
D.膝腱反射正常或增强
E.血压降至130/90mmHg


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245、单项选择题  关于子宫收缩过强对胎儿的影响，以下错误的是（）。

A.影响子宫胎盘的血液循环
B.使胎儿宫内缺氧
C.易发生胎儿宫内窘迫
D.易发生新生儿窒息
E.不会引起死亡


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246、单项选择题  某孕妇，26岁，妊娠37周，胎方位LOA，为其听诊胎心音时，在腹壁哪个部位听得最清楚（）。

A.脐下右侧
B.脐下左侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐部下方


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247、单项选择题  对正常宫缩描述，错误的是（）。

A.对称性：起自两侧宫角部，扩展至整个子宫
B.极性：宫底部收缩力最强、最持久
C.缩复性：宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬


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248、单项选择题  沙女士，28岁，平素月经规律，26～28天一次，每次持续4天，月经第1天是11月1日，今日是11月7日，那么，她的子宫内膜变化处于什么期（）。

A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期


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249、单项选择题  孕妇，36岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。 以下哪项处理措施不妥（）。

A.B型超声检查
B.腹部X线检查确定胎儿有无畸形
C.OGTT
D.血、尿常规
E.自觉胎动计数


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250、单项选择题  初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，该病致新生儿常见的危害是（）。

A.新生儿溶血症
B.先天性心脏病
C.高胆红素血症
D.呼吸窘迫综合征
E.新生儿硬肿症


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251、单项选择题  某产妇，26岁，中骨盆和骨盆出口平面狭窄，骨盆入口平面正常，属于（）。

A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.畸形骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆


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252、单项选择题  正常足月妊娠时，羊水量约为（）。

A.350ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml


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253、单项选择题  李女士，31岁，足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后，等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外（）。

A.子宫底上升，子宫收缩呈球形
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.用手上推子宫下段时，子宫体上升而脐带不回缩
E.腹痛加剧，阴道大量流血


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254、单项选择题  妊娠期泌尿系统的生理变化，正确的是（）。

A.妊娠期肾小球滤过率增加
B.无尿糖出现
C.对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加
D.输尿管张力增加
E.易发生肾盂肾炎，以左侧多见


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255、单项选择题  标志进入了第二产程的是（）。

A.宫口开全
B.胎膜已破
C.内旋转
D.胎头着冠
E.胎头娩出


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256、单项选择题  某初孕妇23岁，妊娠38周，枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大8cm，胎头在坐骨棘水平下2cm，其护理措施正确的是（）。

A.立即剖宫产术结束妊娠
B.待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C.严密观察产程，宫口开全后行阴道助产缩短第二产程
D.给予缩宫素，加强子宫收缩
E.给予洋地黄类药物，预防心力衰竭


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257、单项选择题  孕妇，29岁，孕31周，因重度子痫前期住院治疗，突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查：子宫硬如板样，压痛明显，胎位扪不清。首先考虑为（）。

A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.先兆子宫破裂


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258、单项选择题  关于协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是（）。

A.支持疗法
B.加强子宫收缩
C.加强第二产程的观察
D.静脉快速滴注缩宫素
E.预防产后出血


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259、单项选择题  初产妇，28岁，足月妊娠，分娩过程中该产妇出现软产道血肿，以下哪项是该症最常见的主诉（）。

A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷


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260、单项选择题  将骨盆各平面中点的假想的轴线称为（）。

A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴


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261、单项选择题  初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。 该产妇人工破膜后，子宫收缩仍较乏力，医生给予缩宫素2.5U+5%GS500ml静脉滴注，下列哪项不正确（）。

A.开始调节为8～10滴/分
B.每15分钟监测宫缩、胎心、脉搏、血压一次
C.宫缩不强，渐加快滴速不宜超过40滴/分
D.宫缩持续1分钟以上，间隔不超过2分钟
E.专人监护，随时调节


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262、单项选择题  一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的（）。

A.12～16周
B.18～20周
C.22～24周
D.25～26周
E.27周以后


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263、单项选择题  王女士，28岁，未产妇，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年2月11日，距末次月经日期已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。 为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查项目是（）。

A.听诊器听胎心
B.检查胎动情况
C.放射检查脊柱轮廓
D.B超显示胎心搏动
E.检查血中激素水平


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264、单项选择题  患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。 此时的处理措施，以下哪项不正确（）。

A.遵医嘱给予地西泮
B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C.应用降压药
D.适时终止妊娠
E.加强孕期保健，每周产前检查一次


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265、单项选择题  30岁，初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 此时恰当的处理是（）。

A.调整宫缩节律
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.准备阴道助产


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266、单项选择题  某产妇，30岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。 下列分娩时的护理措施中正确的是（）。

A.鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程
B.宫口开全后立即注射催产素
C.建议患者积极母乳喂养
D.及时遵医嘱静脉输液
E.每5分钟测量一次胎心率


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267、单项选择题  孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫。腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。 最有早期诊断意义的症状、体征是（）。

A.产妇疼痛难忍，呼叫
B.出现子宫痉挛性狭窄环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体


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268、单项选择题  张女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，记阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血的原因最大可能是（）。

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍


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269、单项选择题  王女士，27岁，孕39周，LOA，临产12小时，胎膜未破，宫口开大1cm，S-2，胎心140次/分，下列处理哪项不正确（）。

A.观察待产
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.肌内注射地西泮
E.给予缩宫素静脉滴注


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270、单项选择题  产后子宫内膜完全修复需（）。

A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1～2天


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271、单项选择题  某孕妇，孕35周，因阴道流液来医院就诊，下列不支持胎膜早破诊断的是（）。

A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
E.胎膜破裂发生在第一产程内


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272、单项选择题  某护士负责编写有关孕期保健的健康教育板报，其中有一项内容是指导孕妇应在妊娠前治疗一些基础病，下列哪项疾病应考虑首选（）。

A.慢性胃窦炎
B.慢性胆囊炎
C.便秘
D.下肢静脉曲张
E.慢性失血性疾病


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273、单项选择题  初产妇总产程为（）。

A.8～10h
B.13～18h
C.16～20h
D.20～22h
E.22～26h


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274、单项选择题  刘某，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎者，临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是（）。

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K


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275、单项选择题  某初产妇26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐平，此时最适宜的护理措施是（）。

A.静脉点滴催产素
B.检查软产道有无损伤
C.做好人工剥离胎盘术准备
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔


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276、单项选择题  孕妇，31岁，孕2产1。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是（）。

A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备


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277、单项选择题  关于协调性宫缩乏力的说法，正确的是（）。

A.宫缩极性倒置
B.宫缩无节律
C.不宜静滴催产素
D.经常出现产程延长
E.不易发生胎盘滞留


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278、单项选择题  患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。 以下哪项护理措施是不正确的（）。

A.输新鲜血
B.左侧卧位，吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂


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279、单项选择题  孕妇李某，31岁，G1P0，孕20周，以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状。 该孕妇最可能是患哪种疾病（）。

A.心脏病
B.血液病
C.肝炎
D.贫血
E.上消化道溃疡


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280、单项选择题  刘某，29岁，孕1产0，足月妊娠，自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml， 此患者最可能的诊断是（）。

A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.急性阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性外阴炎


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281、单项选择题  李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，入院就诊。 今天早上孕妇的情况属于（）。

A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程


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282、单项选择题  孕妇，25岁，孕31周出现无痛性阴道流血，量中等，治疗原则是（）。

A.预防感染与抗休克
B.卧床休息与抗休克
C.制止出血与纠正贫血
D.预防感染与终止妊娠
E.终止妊娠与抗休克


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283、单项选择题  有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是（）。

A.产前B超检查
B.产后查胎膜破口
C.子宫血管造影
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查


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284、单项选择题  某孕妇，因诊断为"重型胎盘早剥"而入院治疗，其主要的临床表现特点是（）。

A.孕妇贫血程度与阴道出血量成正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.下腹部可闻及胎盘杂音
D.孕妇的子宫硬如板状，有压痛
E.产科检查胎位清楚


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285、单项选择题  以下关于激素的叙述，不正确的是（）。

A.雄激素是合成雌激素的前体
B.孕激素是雄激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E.卵巢激素主要在肝代谢


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286、单项选择题  区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 护理措施中，错误的是（）。

A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象


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287、单项选择题  陈女士，25岁，初产妇，现孕38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑可能发生（）。

A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产


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288、单项选择题  孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。 为预防新生儿合并症的发生应采取的措施（）。

A.保胎过程中每日行胎心监护
B.教会孕妇自数胎动每日一次
C.至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟
D.可选用剖宫产术结束分娩
E.临产后可选用少量镇静剂


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289、单项选择题  女性青春期开始的重要标志是（）。

A.音调度高
B.乳房丰满
C.皮下脂肪增多
D.阴毛、腋毛生成
E.月经初潮


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290、单项选择题  某初产妇，孕37周，宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。可以初步诊断为（）。

A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发性宫缩无力
D.持续性枕横位
E.持续性枕后位


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291、单项选择题  妊娠高血压疾病的孕妇，需预防的产科并发症是（）。

A.异位妊娠
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.过期妊娠
E.羊水过多


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292、单项选择题  患者，女性，50岁，做妇科检查，不符合检查基本要求的是（）。

A.常规安置膀胱截石位
B.检查前常规导尿排空膀胱
C.检查时动作要轻柔
D.每人使用一套检查器械
E.男医生检查时须有第三者在场


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293、单项选择题  产后第一次复诊应安排在产后（）。

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周


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294、单项选择题  孕妇，32岁，停经55天，阴道少量流血6天，因出血量增多2小时就诊。妇检：子宫颈口扩张，少量宫腔内容物堵子宫颈口，子宫体略大；尿HCG（+），首先考虑为（）。

A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.难免流产
E.完全流产


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295、单项选择题  产妇李某，36岁，于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴，体重4500g，产后阴道间断流血约1000ml，使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳，急诊转院。查体子宫轮廓不清，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软。 根据该产妇分娩史，出血原因可能是（）。

A.胎盘部分残留
B.宫颈裂伤
C.巨大胎儿
D.阴道裂伤
E.腹膜后血肿


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296、单项选择题  行羊膜腔穿刺术时，放羊水的量一次不超过（）。

A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml


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297、单项选择题  某孕妇，诊断为双胎妊娠，关于相应症状的护理，下列说法不正确的是（）。

A.腰背部疼痛比较明显者，应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者，应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张


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298、单项选择题  有关产褥期护理，下述哪项不对（）。

A.测体温、脉搏、呼吸，每日2次
B.产后适宜多取蹲位
C.产后24h鼓励产妇下床活动
D.饮食应富于营养
E.产妇应多吃蔬菜水果


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299、单项选择题  不属于过期妊娠病因的是（）。

A.羊水过多
B.头盆不称
C.小样儿
D.羊水过少
E.胎盘缺乏硫酸酯酶


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300、单项选择题  李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是（）。

A.饮食营养丰富、易消化
B.产后10h内排尿
C.产后24h可下床活动
D.经常擦浴，勤换衣裤
E.卧室清洁，注意通风


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