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1、单项选择题 随机选择6岁组儿童500名进行免疫接种,随访观察了5年后发现有80%的免疫接种者未患所研究疾病。以下说法正确的是()。
A.该疫苗无效,因为仍有20%的儿童患了该疾病
B.该疫苗有效,因为有80%的儿童未患该疾病
C.能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察时间不够长
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2、单项选择题 直线回归系数假设检验,其自由度为()。
A.n
B.n-1
C.n-2
D.2n-1
E.2n-2
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3、单项选择题 行×列表资料χ检验中,当有1/5以上的格子T<5,或有一个格子T<1时,以下所采取的处理措施中错误的是()。
A.适当增加样本例数
B.将理论频数太小的格子所在的行或列与性质相近的邻行或列合并
C.删去理论频数太小的格子所在的行或列
D.应用连续性校正公式计算
E.应用确切概率法计算
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4、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()。
A.禁食加静脉补液
B.鼓励进食
C.高热量易消化少渣饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
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5、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。
经检验得P<0.05,则()。
A.两样本率的差异具有统计学意义
B.尚不能认为两总体的差异具有统计学意义
C.两样本率的差异无统计学意义
D.两总体率的差异具有统计学意义
E.以上都不对
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6、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
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7、单项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。
她作为传染源,属于()。
A.潜伏期带菌者
B.病人
C.健康人群
D.恢复期带菌者
E.健康带菌者
F.慢性带菌者
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8、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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9、多项选择题 下述对地方性斑疹伤寒的描述正确的是()。
A.又称鼠型斑疹伤寒
B.病原体是莫氏立克次体
C.鼠蚤为主要传染源
D.病原体释放的类似内毒素的毒性物质可引起全身毒血症状
E.病原体能在普通无细菌的培养基中生长
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10、单项选择题 直条图可用作于()。
A.某现象的发展速度
B.某现象的频数分布
C.各相互独立指标的数值大小
D.某现象的内部构成
E.各现象比较
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11、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()。
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
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12、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
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13、单项选择题 在有500名病例,500名对照的研究中,其中有400名病例,100名对照发现有所怀疑的病因,因此,特异危险性是()。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.所给资料不能计算
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14、单项选择题 男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适。体检∶体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/min、律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验∶Hb89g/L。最可能诊断是()。
A.疟疾
B.伤寒
C.革兰阴性杆菌败血症
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热
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15、单项选择题 脊髓灰质炎治疗的重点是()。
A.抗病毒治疗
B.对症治疗及抗病毒治疗
C.支持治疗及抗病毒治疗
D.对症治疗及支持治疗
E.对症治疗
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16、单项选择题 选择临床治疗方案,较好的判断方法是()。
A.临床试验结果
B.临床经验
C.疾病自然史
D.现况调查研究结果
E.前瞻性观察结果
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17、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()。
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
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18、单项选择题 中毒性菌痢发病的主要原因()。
A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是
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19、单项选择题 接触的留验、检疫和医学观察时限,取决于疾病的()。
A.传染期
B.恢复期
C.临床症状期
D.潜伏期
E.隔离期
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20、多项选择题 下列是急性菌痢的传染源的有()。
A.菌痢患者
B.痢疾杆菌带菌者
C.苍蝇
D.慢性菌痢患者
E.慢性隐匿型菌痢患者
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21、多项选择题 下列关于流感的预防与控制的叙述中,重要的是()。
A.建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络
B.大力宣传接种流感疫苗的重要性,尤其高危人群
C.对患者的呼吸道隔离
D.首选抗流感药物预防
E.流感流行期间应避免大型聚会和活动,注意室内通风
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22、单项选择题 关于猪带绦虫,下列说法正确的是()。
A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病
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23、多项选择题 肺部弓形虫病的临床表现特点有()。
A.可合并弓形虫脑病
B.长期发热
C.多见于艾滋病的晚期患者
D.咳嗽
E.呼吸困难
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24、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
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25、单项选择题 我国计划免疫预防的疾病不包括()。
A.结核病
B.百日咳
C.白喉
D.麻疹
E.乙型脑炎
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26、多项选择题 抽样调查的基本原则是()。
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
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27、单项选择题 正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
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28、单项选择题 影响消毒效果的因素除了应注意消毒方法本身的性质和特点外,还要注意消毒的方法和外界因素对消毒效果的影响,主要影响因素为()。
A.消毒剂的剂量
B.微生物污染的种类和数量、穿透作用
C.温湿度、有机物质
D.酸碱度(pH值)、拮抗物质
E.以上均是
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29、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()。
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
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30、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现该反应是因疫苗()。
A.含有异性蛋白
B.接种量大
C.接种技术不佳
D.非最佳年龄
E.接种途径不对
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31、单项选择题 吸烟者可以患肺癌,但吸烟者并非均能患肺癌,此现象是()。
A.多因一果
B.一因多果
C.有因未必有果
D.有因无果
E.多因多果
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32、单项选择题 性病淋巴肉芽肿多分布于()。
A.中国南方
B.热带地区
C.温带地区
D.日本
E.寒带地区
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33、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()。
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
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34、单项选择题 艾滋病病毒的核酸型为两条相同的()。
A.单链DNA
B.负链RNA
C.双链DNA
D.双股正链RNA
E.单股正链RNA
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35、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
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36、单项选择题 哪一项不是临床试验评价疗效常用指标()。
A.治愈
B.好转
C.无效
D.存活
E.保护
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37、单项选择题 感染人体后可引起“恐水症”的病毒是()。
A.流行性乙型脑炎病毒
B.狂犬病毒
C.肾综合征出血热病毒
D.登革病毒
E.黄热病毒
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38、单项选择题 发展速度和增长速度的关系为()。
A.增长速度=发展速度-1
B.发展速度=增长速度-1
C.增长速度=发展速度-100
D.发展速度=增长速度-100
E.两者在计算上没有任何关系
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39、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
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40、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
病原学监测()。
A.监测点内伤寒病原菌做噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验,观察动态变化
B.仅检查粪便标准
C.可以不监测
D.做血清学观察
E.仅做噬菌体分型观察
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41、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症性腹泻,除了()。
A.侵袭性大肠杆菌
B.霍乱、副霍乱弧菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
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42、多项选择题 弓形虫的形态有()。
A.配子体
B.包囊
C.滋养体
D.卵囊
E.裂殖子
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43、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
通过此研究获乙肝流行的资料,可计算的指标是()。
A.发病率
B.累积发病率
C.罹患率
D.患病率
E.乙肝病毒感染率
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44、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗()。
A.百日咳联合制剂
B.风疹疫苗
C.卡介苗、乙型肝炎
D.脊髓灰质炎三价混合疫苗
E.麻疹疫苗
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45、单项选择题 霍乱的临床分型。
判断重型霍乱,以下叙述正确的是()。
A.腹泻次数一日20次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<50mmHg),成人<9.33kPa(<70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
B.起病后迅速进入休克状态,无泻吐或泻吐较轻,无脱水或轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭
C.腹泻次数一日10次以上,极度烦躁甚至昏迷,皮肤弹性消失,眼窝深凹,明显发绀,严重肌肉痉挛,脉搏微弱而速,甚或无脉,血压(收缩压)儿童<6.67kPa(<70mmHg),成人<9.33kPa(<90mmHg)或测不到等循环衰竭的表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上
D.腹泻次数一日10~20次,精神表现淡摸,有音哑,皮肤干而缺乏弹性,眼窝下陷,有肌肉痉挛,脉搏细速,血压(收缩压)儿童<9.33kPa(<70mmHg),成人12~9.33kPa(90~70mmHg),尿量每日<400mL,脱水程度相当体重儿童为5%~10%,成人为5%~10%
E.起初症状不明显,患者能照常生活,甚至工作,部分直至出现肠出血或肠穿孔才诊断
F.仅有腹泻症状,极少伴呕吐,大便一天少于10次,大便性状为软便.稀便或黄水样便,个别患者粪便带粘液或血,皮肤弹性正常或略差,大多数患者能照常进食及起床活动,脉搏、血压、尿量均正常
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46、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例抗菌治疗的首选药物是()。
A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四环素
D.SMZ加TMP
E.多西环素(强力霉素)
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47、单项选择题 可以说明某现象发生频率或强度的指标是()。
A.构成比
B.率
C.相对比
D.绝对增长量
E.定基比和环比
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48、单项选择题 三个样本率比较,χ>χ0.01(2),可以认为()。
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
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49、单项选择题 下列哪种为艾滋病病人常患的肿瘤()。
A.Kaposi肉瘤
B.淋巴瘤
C.肺部肿瘤
D.结肠癌
E.脑瘤
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50、单项选择题 疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列哪项处理措施后,可以解除疫点()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,已验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.以上措施均已落实
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51、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括()。
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.检验方面的专家
E.流行病学专家
F.儿科专家
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52、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()。
A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常
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53、单项选择题 回忆偏倚与报告偏倚的区别在于()。
A.回忆偏倚是研究对象故意不回忆真实情况造成,报告偏倚是研究对象故意不报告真实情况造成
B.回忆偏倚在病例对照研究中最常见,报告偏倚在队列研究中最常见
C.回忆偏倚在病例对照研究中最常见,报告偏倚在干预研究中最常见
D.回忆偏倚是研究对象不能准确、完整地回忆以往发生的事情和经历时所产生;报告偏倚是研究对象有意扩大或缩小某些信息造成的偏倚
E.回忆偏倚是由于调查的事件发生率较低,未留下深刻的印象,研究对象不能很好的回忆起来,而报告偏倚是因为调查事件发生很久,记忆不清,没有报告
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54、单项选择题 以下不属于定群研究的特点是()。
A.必须设立对照组
B.研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C.研究者从疾病去追溯可能的病因,其因果关系顺序是从"果"到"因"
D.非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E.研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制
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55、单项选择题 关于霍乱毒素下述哪项是正确的()。
A.为耐热内毒素
B.为耐热外毒素
C.有A、B两个亚单位组成
D.A亚单位与细胞受体结合
E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用
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56、单项选择题 麻疹免疫策略在我国的初种时间定为()。
A.4月龄
B.5月龄
C.6月龄
D.7月龄
E.8月龄
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57、单项选择题 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。
A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶
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58、单项选择题 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是()。
A.临床症状轻重不一
B.流行与散发不同
C.皮疹多少不一
D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样
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59、多项选择题 目前治疗弓形虫病的整体疗效是()。
A.复发率高
B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用
C.抗弓形虫滋养体疗效可靠
D.治疗弓形虫病近期疗效好
E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物
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60、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()。
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
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61、多项选择题 下列符合立克次体特点的是()。
A.对抗生素敏感性差
B.对外界抵抗力强
C.Giemsa染色呈紫色或蓝色
D.Gram染色阳性
E.在细胞内生长、繁殖
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62、单项选择题 霍乱的传染源为()。
A.鸡、鸭等禽类
B.猪、牛等畜类
C.贝壳类和蛲足类生物
D.海水和淡水鱼类
E.病人和带菌者
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63、单项选择题 病原体更换宿主的过程称为()。
A.传播过程
B.传染过程
C.传播机制
D.致病机制
E.流行过程
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64、单项选择题 由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少,从而影响当地居民摄入该元素的量,使居民体内该元素含量过多或过少,并引起疾病。该病被称为()。
A.地方病
B.传染病
C.流行病
D.职业病
E.公害病
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65、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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66、单项选择题 队列研究中研究对象应选择()。
A.在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组
B.在患该病者中选择有某暴露因素的为一组,在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组
C.在无该病者中选择有某暴露因素的为一组,在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组
D.在无该病者中,选择有、无某暴露因素的两个组
E.任选有无暴露的两个组
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67、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
病变最可能部位是()。
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
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68、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
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69、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
对未患麻疹的易感接触者应采取()。
A.医学观察
B.人工自动免疫
C.人工被动免疫
D.以上三者都采取
E.以上三者都不用
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70、单项选择题 哪种疾病尚无自动免疫()。
A.伤寒
B.白喉
C.乙型肝炎
D.阿米巴痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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71、单项选择题 肺结核患者低热持续不退,多提示()。
A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核合并肺癌
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72、单项选择题 下列措施中,对于预防牛海绵状脑病及人类克雅病无效的是()。
A.不用动物组织饲料喂养动物
B.对可疑动物尸体进行焚化或高压消毒132℃持续1小时
C.1M氢氧化钠60分钟浸泡染病动物尸体
D.严格遵守消毒程序,使用一次性神经外科器械
E.手术器械苯扎溴胺浸泡
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73、单项选择题 在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。
A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病
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74、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()。
A.潜伏期
B.恢复期
C.出疹第5天
D.有并发症时
E.前驱期和出疹期
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75、单项选择题 关于流行性出血热5期经过,下列哪一项不正确()。
A.发热期
B.低血压休克期
C.无尿期
D.少尿期
E.多尿期
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76、多项选择题 疯牛病的主要表现是()。
A.全身性神经症状
B.高血压,心肌炎
C.精神行为异常
D.消化系统症状明显
E.肺部炎症
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77、单项选择题 患者发热第3天出现颜面、上胸部、颈部充血,见于()。
A.乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征性出血热
E.风疹
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78、单项选择题 对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为()。
A.诊断怀疑偏倚
B.入院率偏倚
C.现患-新发病例偏倚
D.易感性偏倚
E.测量偏倚
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79、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
下列免疫接种异常反应属于Ⅰ型变态反应的有()。
A.过敏性休克
B.局部过敏反应(Arthus反应)
C.血管神经性水肿
D.变态反应性神经炎
E.变态反应性脑脊髓炎
F.精神性反应
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80、单项选择题 男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
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81、单项选择题 疾病监测的最后一个基本步骤是()。
A.分析资料
B.收集资料
C.印制和反馈资料
D.建立健全监测机构
E.用于制订干预计划,并评估干预效果
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82、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
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83、单项选择题 治疗弓形虫病最常用的药物为()。
A.吡喹酮、奎宁
B.磺胺、链霉素
C.青霉素、氯霉素
D.阿苯达唑、林可霉素
E.乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素
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84、单项选择题 从现代流行病学的观点出发,判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括()。
A.联系的时间顺序
B.联系的强度
C.联系的特异性
D.联系的可重复性
E.联系的合理性
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85、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是()。
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
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86、单项选择题 COPD的含义是()。
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性阻塞性肺部疾病
C.慢性肺气肿
D.慢性心脑血管疾病
E.以上都是
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87、单项选择题 下列哪项论述是错误的()。
A.在队列研究中暴露组发病率/非暴露组发病率等于相对危险度
B.病例对照研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度
C.在队列研究中被观察人数乘以观察年数之积是人年数
D.特异危险度等于暴露组死亡率(发病率)减去非暴露组死亡率(发病率)
E.在病例对照研究中是以OR值估计相对危险度
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88、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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89、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能的诊断是()。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.阿米巴肠病
C.慢性细菌性痢疾
D.日本血吸虫病
E.溃疡性结肠癌
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90、多项选择题 描述流行病学方法包括()。
A.生态学研究
B.实验研究
C.横断面调查
D.病例对照研究
E.队列研究
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91、单项选择题 对所有疑似霍乱的病人需要采集的标本是()。
A.尿
B.血液
C.大便
D.痰
E.脓汁
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92、单项选择题 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()。
A.痢疾杆菌对肠黏膜有否侵袭力
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌哪一群
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93、单项选择题 下列所给的概率中,在假设检验时最有理由拒绝无效假设的是()。
A.P=0.07
B.P=0.4
C.P=0.05
D.P=0.01
E.P=0.005
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94、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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95、单项选择题 伤寒副伤寒主要预防措施是()。
A.加强饮水饮食卫生
B.防蝇灭蝇
C.粪便管理
D.防蚊灭蚊
E.A+B+C
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96、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()。
A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周
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97、单项选择题 下列哪一项不是主动监测?()
A.对STD的监测
B.对暗娼的监测
C.对吸毒者的监测
D.对国家常规法定传染病的报告
E.对艾滋病的监测
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98、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
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99、单项选择题 下列哪组疾病均可经水传播()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病
C.伤寒、霍乱、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病
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100、单项选择题 中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为()。
A.发热与腹泻间隔时间的长短
B.是否有感染性休克或中毒性脑病
C.体温的高低
D.脓血样大便的程度
E.腹泻次数的多少
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101、单项选择题 某种疾病蔓延迅速,在较短期间内跨越一省、一国或一洲,其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时,称()。
A.流行
B.散发
C.暴发
D.大流行
E.隐性流行
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102、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()。
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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103、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()。
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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104、单项选择题 关于感染谱的流行病学意义的论述错误的是()。
A.发现和管理传染源的难度有差异
B.必须查清不同的感染类型才能制订有效的防制措施
C.疫情报告和疫情统计的病例都是显症病例
D.单一隔离治疗显症病人起不到消灭传染源的作用
E.针对感染谱的任一类型采取措施就能阻止传染病的传播
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105、单项选择题 为评价乙脑疫苗的效果,随机确定某地1000名儿童接种该疫苗,并随访三年,结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言,以下哪一个结论最正确()。
A.疫苗效果很好,因为有很高的保护率
B.疫苗效果很好,因为有很高的效果指数
C.尚不能下结论,因为没有观察未接种者
D.尚不能下结论,因为没有作假设检验
E.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度
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106、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()。
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
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107、多项选择题 与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点()。
A.必须有干预措施
B.是实验方法而非观察性方法
C.实验的性质是回顾性的
D.须随机化分组
E.实验组与对照组是自然形成的
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108、单项选择题 某女婴,4岁。进行锡克试验后约8小时后全身不适,烦躁,次日出现小米粒大小的点状玫瑰色皮疹,皮肤灼热。近期未吃鱼虾等食物。考虑为锡克试验后引起的速发性变态反应。其治疗方案应是()。
A.抗过敏治疗
B.中西医对症治疗
C.皮肤涂药
D.A+B
E.中药治疗
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109、单项选择题 下列有关疫源地消灭条件的说法中不正确的是()。
A.传染源已经被移走(住院或死亡)
B.传染源不再携带病原体
C.通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体
D.所有易感接触者,经过该病的最长潜伏期未发病或证明未受感染
E.传染源不再排出病原体
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110、单项选择题 较公认的流行病学定义是()。
A.研究传染病在人群中的分布和影响因素及制定预防对策的科学
B.研究有关疾病的影响因素的科学
C.研究疾病在人群中分布的科学
D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响因素及预防对策的科学
E.研究人群中疾病健康与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学
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111、单项选择题 传染病垂直传播的途径是()。
A.接触传播、空气传播
B.胎盘传播、注射传播
C.血液传播,经口传播
D.胎盘传播、上行性传播
E.上行性传播、机械传播
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112、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。最有可能的诊断是()。
A.药疹
B.水痘
C.幼儿急疹
D.麻疹或风疹
E.肠道病毒感染
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113、单项选择题 在职业性疾病的研究中,由健康工人效应带来的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.易感性偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.领先时间偏倚
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114、单项选择题 不属于经蚊虫传播的疾病是()。
A.丝虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.肾综合征出血热
E.登革热
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115、多项选择题 人类免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些属性()。
A.属于反转录病毒科
B.单股正链RNA病毒
C.主要感染CD8T淋巴细胞
D.有HIV-1和HIV-2两个型
E.艾滋病(AIDS)的病原体
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116、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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117、单项选择题 形成病因假设的流行病学研究方法有()。
A.抽样调查
B.诊断试验
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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118、多项选择题 结核分枝杆菌生物学特性包括()。
A.抗酸染色,呈红色
B.专性需氧,生长缓慢
C.耐酸碱,在6%H2SO4或4%NaOH中仍可存活30分钟
D.耐煮沸,100℃,15分钟才死亡
E.菌落表面粗糙并呈菜花状
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119、单项选择题 比较某地区解放以来三种病的发病率在各个年度的发展速度,应该绘制()。
A.直方图
B.圆图
C.普通线图
D.半对数线图
E.百分条图
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120、多项选择题 经空气传播疾病其流行特征有()。
A.多见于冬春季节
B.与人口密度、居住条件有关
C.儿童多见
D.未免疫人群中呈周性升高
E.患者潜伏期较长
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121、单项选择题 A群链球菌M蛋白的80个血清型中,主要的流行型是()。
A.M1
B.M3
C.M5
D.M6
E.M12
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122、单项选择题 感染后不产生保护性抗体的是()。
A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染
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123、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
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124、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱的首要治疗措施是()。
A.纠正酸中毒
B.抗菌治疗
C.纠正电解质紊乱
D.补液补盐
E.血管活性药维持血压
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125、单项选择题 相关系数的假设检验,其检验假设H是()。
A.r=0
B.ρ=0
C.r=1
D.ρ=1
E.ρ≠1
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126、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
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127、单项选择题 使人群易感染性降低的因素()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.计划免疫
E.免疫人口免疫力的自然消除
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128、单项选择题 关于带状疱疹,下面叙述正确的是()。
A.沿神经支配的皮肤呈带状排列
B.诊断主要依据实验室检查
C.治疗以抗病毒治疗最为重要
D.水痘疫苗仍在研制之中
E.皮疹多为双侧,对称性分布
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129、多项选择题 布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
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130、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。
在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()。
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
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131、单项选择题 抗原的免疫原性的本质是()。
A.分子大小
B.化学成分
C.异物性
D.亲水性
E.特异性
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132、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
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133、单项选择题 重症鞭虫病的症状是()。
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.失眠、烦躁不安、食欲减退
C.并发肠穿孔、阑尾炎
D.并发肠梗阻
E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂
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134、单项选择题 关于现场试验研究现场的选择原则,以下说法不正确的是()。
A.人口相对稳定,流动性小,并要有足够的数量
B.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率
C.评价传染病疫苗的免疫学效果时,应选择近期内发生过该疾病流行的地区
D.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度
E.领导重视,群众愿意接受,有较好的协作条件
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135、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是()。
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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136、单项选择题 编制寿命表时只需要掌握当地的()。
A.年龄别人口数
B.年龄别死亡率
C.不同性别的年龄别死亡率
D.年龄别死亡数
E.出生数
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137、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
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138、单项选择题 水痘病毒分类于()。
A.痘类病毒科
B.疱疹病毒科
C.黏液病毒科
D.黄热病毒科
E.副黏液病毒科
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139、单项选择题 某厂工人,回乡下老家探亲,上班一周后突发高热39℃,入院治疗。患者全身酸痛,头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红、眼睑浮肿、上腭黏膜有出血点、尿蛋白(++)以上。并有明显的消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。其最可能患的病是()。
A.流感
B.流行性出血热
C.猩红热
D.麻疹
E.乙型肝炎
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140、单项选择题 2004年1月,某学者采用分层整群随机抽样的方法对某市饮食服务业从业人员进行乙型肝炎患病情况的调查,在统计分析时应选用()。
A.罹患率和患病率
B.发病率和死亡率
C.患病率
D.病死率和死亡率
E.续发率和引入率
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141、单项选择题 关于实验流行病学与观察流行病学的区别,以下说法正确的是()。
A.研究对象是随机样本
B.由研究者决定哪一组暴露于可疑危险因素,哪一组作为对照组
C.研究是前瞻性的
D.研究对象分为暴露组和非暴露组
E.暴露组和非暴露组的基本特征相似
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142、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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143、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
传染病潜伏期的计算方法有()。
A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.权重法
E.方差分析
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144、单项选择题 100名高血压患者,用气功疗法降压,随访3个月,80%血压降至正常,下列哪个结论正确()。
A.气功疗法降压效果好,观察3个月80%患者有效
B.此法效果可疑,因观察时间不长,20%未显效
C.因样本不大,故无法下结论
D.无法作出结论,因未设对照组
E.无法作出结论,因未作统计学检验
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145、单项选择题 接种乙肝疫苗的同时,注射相应的丙种球蛋白,这种免疫称为()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.自动被动免疫
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146、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
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147、单项选择题 慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎()。
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍
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148、单项选择题 预防乙脑的关键措施是()。
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种
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149、单项选择题
某年某地突然出现了5例呕吐、腹泻病人。经检查:无腹痛、无里急后重、无发热,但每日大便次数不少于10次,且大便颜色呈米泔样。
对病人的大便采取的消毒方法是()。
A.物理消毒法
B.化学消毒法
C.生物消毒法
D.预防性消毒法
E.终末消毒
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150、单项选择题 引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.肉毒杆菌
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151、单项选择题 下列哪项不是破伤风的防治措施()。
A.儿童免疫接种破伤风类毒素
B.应用特效治疗破伤风药物
C.孕妇进行破伤风类毒素免疫
D.易发生创伤的群体接种破伤风类毒素
E.严重者立即注射破伤风抗毒素
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152、单项选择题 下列哪条不具潜伏期的流行病学意义()。
A.决定接触者的留验、检疫或医学观察期限
B.确定免疫接种时间
C.推断患者受感染的时间,并依此追踪传染源
D.评价预防效果好坏
E.判断传染力的大小
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153、多项选择题 肾衰竭型钩体病与肾炎的鉴别点有()。
A.浮肿不明显
B.无明显的肌痛
C.无眼结膜充血
D.血压正常
E.无急性传染病发病过程
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154、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
肥达反应结果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反应:OX191∶40,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.斑疹伤寒
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155、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
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156、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()。
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
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157、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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158、多项选择题 在临床试验中,非试验因素会影响疗效,需排除的非试验因素为()。
A.年龄
B.免疫水平
C.病情
D.病程
E.其他疗法
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159、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
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160、单项选择题 水痘的潜伏期为()。
A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天
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161、单项选择题 疫源地消灭必须具备的条件有哪些()。
A.传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传染源不再携带病原体(痊愈)
B.传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除
C.周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染过程
D.易感人群全部迁出
E.A+B+C
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162、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()。
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
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163、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。
怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。
A.厚滴血涂片
B.血常规
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定
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164、单项选择题 不属于我国肺结核疫情特点的是()。
A.高患病率
B.高死亡率
C.高感染率
D.高病死率
E.低递减率
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165、单项选择题 北方某患者,十余年前有黑热病史,近日在面部、四肢或躯干部有皮肤结节、丘疹和红斑,从这些组织的刮取物涂片上查见利什曼原虫,应考虑为()。
A.内脏利什曼病(黑热病)
B.皮肤型黑热病
C.热带利什曼病
D.淋巴结型黑热病
E.黏膜皮肤利什曼病
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166、单项选择题 流行病学研究方法使用最多的是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.方法学研究
E.干预法
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167、单项选择题 致病菌中最大的细菌是()。
A.炭疽杆菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.枯草杆菌
E.破伤风梭菌
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168、多项选择题 脑囊虫病的临床类型有()。
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合(大脑与脑室)型
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169、单项选择题 紫外线消毒的有效距离应不超过()米,消毒时间不低于()分钟。
A.1;35
B.1.5;35
C.1;30
D.1.5;30
E.1.5;60
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170、多项选择题 关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是()。
A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对
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171、单项选择题 正态分布曲线下,±1.96S的范围包括全部变量值的百分数是()。
A.80.0%
B.90.0%
C.95.0%
D.99.0%
E.99.5%
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172、单项选择题 下列属预防措施范围的是()。
A.儿童氟斑牙患病率)30%
B.饮水含氟量>1.0mg/L
C.人群日总摄氟量>3.5mg/人·日
D.饮水含氟量<1.0mg/L
E.成人氟骨症患病率<2.0%
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173、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区粗死亡率为()。
A.300/10万
B.60‰
C.10‰
D.100‰
E.10/万
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174、单项选择题 为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()。
A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍
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175、单项选择题 男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
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176、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血极期的临床表现有()。
A.严重者可导致死亡
B.极度烦躁
C.气促发绀
D.X线示肺部阴影融合成片
E.满肺可闻及湿啰音
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177、单项选择题 表示某地6岁男孩体重的频数分布可用()。
A.圆图
B.复式条图
C.线图
D.直方图
E.构成比条图
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178、单项选择题 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查。
若按该乡家庭人口登记名册,随机抽取第1户,随后每间隔几户,再抽取,对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为()。
A.多级抽样
B.整群抽样
C.分层抽样
D.系统抽样
E.简单抽样
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179、单项选择题 下边哪条不符合HAV的特性()。
A.加热60℃12小时仅部分灭活
B.加热10分钟才能灭活
C.耐酸、耐乙隧
D.能在各种水体和土壤中存活一定时间
E.0.5mg/L游离氯30分钟不能完全灭活
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180、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆道感染
E.类风湿关节炎
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181、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为避免该病的播散,下列处理错误的是()。
A.对患者呕吐物和粪便进行随时消毒
B.对疫源地进行终末消毒
C.对密切接触者进行医学观察
D.密切接触者服用药物预防
E.对密切接触者进行留验
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182、单项选择题 抽样误差是指()。
A.个体值和总体参数值之差
B.个体值和样本统计量值之差
C.样本统计量值和总体参数值之差
D.样本统计量值和样本统计量值之差
E.总体参数值和总体参数值之差
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183、单项选择题 在性病门诊发现一患者有生殖器溃疡,应考虑以下哪种疾病的可能性()。
A.淋病
B.生殖器疣
C.艾滋病
D.软下疳
E.非淋菌性尿道炎
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184、单项选择题 引起猩红热皮疹的物质主要是()。
A.M蛋白
B.红疹毒素
C.链激酶
D.脂磷壁酸
E.透明质酸酶
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185、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
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186、多项选择题 弓形虫病急性期基本病理改变有()。
A.组织局部坏死
B.血管壁炎症反应
C.肉芽肿样炎症病变
D.过敏反应
E.以单核细胞侵润为主的炎症反应
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187、单项选择题 以下备选答案中均属于选择偏倚的是()。
A.入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚
B.回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚
C.检出症候偏倚、失访偏倚、测量偏倚
D.失访偏倚、测量偏倚、报告偏倚
E.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、领先时间偏倚
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188、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
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189、单项选择题 霍乱所致腹泻()。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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190、单项选择题 等级相关分析是()。
A.参数统计分析法
B.非参数统计分析法
C.正态资料统计分析法
D.偏态资料统计分析法
E.等级资料统计分析法
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191、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()。
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
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192、单项选择题 下列哪种因素可使人群易感性降低()。
A.新生儿增加
B.获得性免疫力自然减退
C.易感人口迁入
D.隐性感染后免疫人口增加
E.预防接种
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193、单项选择题 用硫双二氯酚(别丁)治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为()。
A.每日40mg/kg,连服5天
B.每日50mg/kg,隔日分次服,15个治疗日为1个疗程
C.每日100mg/kg,连服3天
D.每日150mg/kg,连服2天
E.每日25mg/kg,连服7天
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194、多项选择题 下列关于肝炎说法中哪项是错误的()。
A.甲型肝炎的潜伏期为15~80天
B.乙型肝炎的平均潜伏期为1个月
C.丙型肝炎的最长潜伏期为1个月
D.丁型肝炎的潜伏期为2~4周
E.戊型肝炎的平均潜伏期为40
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195、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
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196、单项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
该患者初步诊断考虑()。
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.重型肝炎
E.自身免疫性肝炎
F.淤胆型肝炎
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197、单项选择题 不属于乙型肝炎血清学检查的“二对半”指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBC
D.HBC-IgM
E.抗-HBE
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198、单项选择题 在进行医院Ⅰ类环境的空气消毒后,要求这类环境空气中的细菌总数≤()cfu/m3。
A.10
B.12
C.15
D.20
E.25
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199、单项选择题 某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()。
A.脊髓灰质炎
B.肠结核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.细菌性肠炎
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200、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
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201、多项选择题 多元线性回归分析中,要求的条件有()。
A.应变量y是服从正态分布的随机变量
B.自变量间相互独立
C.残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量
D.残差间相互独立,且与p个自变量之间独立
E.自变量均服从正态分布
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202、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
有助于诊断的检测是()。
A.血常规
B.血沉
C.血培养
D.特异性血清凝集反应
E.血涂片查病原
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203、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在()。
A.50万人以内
B.100万人以内
C.150万人以内
D.200万人以内
E.250万人以内
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204、单项选择题 日本血吸虫生活史中,人是终宿主,而惟一的中间宿主是()。
A.牛
B.猪
C.羊
D.钉螺
E.鼠
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205、单项选择题 确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标()。
A.相对危险度
B.某人群中该病的发病密度
C.某人群中该病的患病率
D.某人群中该病的死亡率
E.比值比
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206、单项选择题 目前我国疾病监测的种类有()。
A.甲、乙、丙三类传染病监测
B.传染病监测和非传染病监测
C.呼吸道传染病、肠道传染病监测
D.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病监测
E.发病学、血清学、病原学、干预措施的监测
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207、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
急性肝炎患者,实验室检查出现以下哪些情况时,可确诊甲型病毒性肝炎()。
A.电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
B.血清抗-HAV IgM阳性
C.急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG滴度呈4倍增高
D.分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
E.ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
F.急性期血清抗-HAV IgG阳性
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208、单项选择题 正态分布有两个参数μ和σ,用于表示曲线的形状越扁平的指标是()。
A.σ越大
B.σ越小
C.μ越大
D.μ越小
E.μ与σ越接近于0
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209、单项选择题 关于麻风病,不正确的说法是()。
A.动物是麻风病的传染源
B.麻风病主要经飞沫传染
C.麻风病不是遗传病
D.麻风是一种感染率高、发病率低的慢性传染病
E.95%以上成人具有自然免疫力,少部分人易感发病
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210、单项选择题 可降低人群易感性的因素为()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫人口免疫力的自然消退
E.预防接种
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211、单项选择题 在寿命表中,平均期望寿命表示为()。
A.D
B.e
C.m
D.l
E.q
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212、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()。
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
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213、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
ARR为()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
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214、多项选择题 性传播疾病的高危人群()。
A.性乱者
B.吸毒者
C.同性恋者
D.供血者
E.高薪者
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215、单项选择题 流行性腮腺炎较常见的并发症是()。
A.脑膜炎
B.肺炎
C.肝炎
D.肾炎
E.睾丸炎或卵巢炎
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216、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。
病原治疗药物的应用原则是()。
A.静脉滴注大剂量
B.开始时肌注小剂量
C.疗程2周以上
D.每日只需用药1次
E.退热后即可停药
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217、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()。
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
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218、多项选择题 抗弓形虫病治疗的主要对象是()。
A.有弓形虫近期感染史的孕妇
B.免疫功能正常的弓形虫病隐性感染者
C.脑弓形虫病者
D.免疫功能缺陷的弓形虫急性和隐性感染者
E.先天性弓形虫病患者
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219、单项选择题 在预防控制医院感染的诸多方法中,不包括下列哪一项()。
A.预防接种
B.合理使用抗感染药物
C.一次性医疗用品的管理
D.医院感染的流行病学监测
E.重点科室、重点环节、易感染群的管理
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220、单项选择题 21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
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221、多项选择题 效果测量指标包括()。
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
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222、单项选择题 确诊带绦虫病的诊断方法是()。
A.粪便直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.水洗沉淀法
D.观察孕节子宫侧支数
E.活组织检查法
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223、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
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224、单项选择题 疾病流行强度有()。
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
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225、单项选择题 线性回归分析中,因变量y的总体变异分解可能会出现的结果是()。
A.SS总=SS回+SS残
B.SS总=SS回
C.SS总=SS残
D.SS回>SS残
E.以上都对
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226、单项选择题 变异系数的数值()。
A.一定比标准差小
B.一定比标准差大
C.一定小于1
D.一定大于1
E.可大于1,也可小于1
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227、多项选择题 绘制统计图的基本要求是()。
A.要有标题
B.要有纵轴和横轴
C.纵轴和横轴要有标目并注明单位
D.比较不同的事物要用不同的线条或颜色表示
E.要有备注
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228、单项选择题 登革病毒的传播途径为()。
A.血液
B.蚊虫叮咬
C.蜱叮咬
D.呼吸道
E.消化道
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229、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
该病原菌为()。
A.霍乱弧菌
B.副溶血弧菌
C.枸橼酸杆菌
D.产气肠杆菌
E.小肠结肠炎耶尔森氏菌
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230、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度()。
A.散发
B.流行
C.死亡率
D.大流行
E.发病率
F.暴发
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231、单项选择题 能对抗原进行特异性识别的细胞是()。
A.Mφ
B.K细胞
C.T细胞
D.浆细胞
E.NK细胞
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232、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与有关()。
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
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233、单项选择题 人感染并殖吸虫是因为()。
A.摄入毛蚴
B.尾蚴钻入皮肤
C.生食或半生食溪蟹或蜊蛄
D.进食被并殖吸虫卵污染的蔬菜
E.都不是
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234、单项选择题 日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是()。
A.结肠黏膜下
B.全身静脉系统
C.门静脉系统
D.肝动脉
E.淋巴管
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235、单项选择题 典型白喉伪膜为灰白色,如呈黑色,则可能是()。
A.出血
B.混合感染
C.纤维蛋白渗出
D.组织坏死
E.细菌毒力较强
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236、单项选择题 血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种,有40余种系统,常见的有ABO系统和Rh系统,下列不属于ABO系统的是()。
A.A1抗原
B.A2抗原
C.B抗原
D.C抗原
E.H抗原
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237、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
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238、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
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239、多项选择题 腮腺炎病毒除引起腮腺炎外还可引起()。
A.脑炎
B.胎儿畸形
C.肠炎
D.睾丸炎
E.卵巢炎
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240、单项选择题 破伤风梭菌的致病机制是()。
A.破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量繁殖致病
B.破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病
C.破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病
D.破伤风梭菌产生内毒素引起休克
E.破伤风梭菌引起败血症
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241、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
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242、单项选择题 男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散在淤点,淤斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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243、单项选择题 预防肺结核流行的根本措施是()。
A.卡介苗接种
B.严格管理、隔离病人
C.异烟肼化学预防
D.合理化疗治愈排菌病人
E.对病人咳出的痰消毒焚烧
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244、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
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245、单项选择题 一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是()。
A.血尿素氮及肌酐过高所致
B.高血容量综合征表现
C.颅高压引起
D.脑疝引起
E.高血钾的表现
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246、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。
A.白细胞升高,有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L
D.蛋白尿及管型尿
E.红细胞总数降低,血红蛋白降低
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247、单项选择题 关于狂犬病,错误的是()。
A.狂犬病毒有5个血清型
B.狂犬病表现急性、进行性、几乎不可逆的脑脊髓炎
C.病毒只有脑脊液能检测到
D.人及所有的温血动物都能感染
E.注射狂犬疫苗属主动免疫
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248、单项选择题 自然疫源性疾病是指()。
A.病原体能通过动物传播到人的疾病
B.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜的疾病
C.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
D.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖的疾病
E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
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249、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
在此休克治疗时用于扩容的液体主要是()。
A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液
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250、多项选择题 下列哪些检查可作传染病的早期诊断()。
A.病原体核酸
B.病原体培养
C.特异性抗体
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
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251、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。
下列哪项不是病人产生腹水的原因()。
A.肝细胞合成蛋白减少
B.门脉高压
C.继发性醛固酮增多
D.肝淋巴液生成过多
E.低钠血症
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252、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
本例应选择哪一种药物治疗()。
A.偶氮磺胺吡啶
B.卡巴砷
C.甲硝唑
D.诺氟沙星(氟哌酸)
E.肾上腺皮质激素
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253、单项选择题 预防埃博拉出血热的主要措施是()。
A.加强港口检疫,防止输入传播
B.灭鼠
C.疫苗注射
D.开展卫生运动
E.健康教育
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254、多项选择题 痢疾志贺菌的致病物质有()。
A.菌毛
B.侵袭性酶
C.内毒素
D.外毒素
E.鞭毛侵袭性酶
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255、单项选择题 抽样调查的特点不包括()。
A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高
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256、多项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪些是正确的()。
A.以人群为研究对象
B.只研究传染病的控制和预防疾病的对策与措施
C.只研究传染病
D.流行病学研究疾病的分布及病因
E.只研究非患者
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257、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。
检查动物带毒率最常使用的技术方法是什么()。
A.细胞培养分离病毒
B.血凝及血凝抑制试验
C.补体结合试验
D.免疫荧光技术
E.免疫粘连试验
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258、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。有关管理传染源的措施包括()。
A.狂犬应立即圈养
B.家犬应进行登记与疫苗注射
C.野犬应尽量圈养
D.加强犬的管理
E.狂犬立即击毙,焚毁或深埋
F.野犬应尽量捕杀
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259、多项选择题 影响人群易感性升高的因素为()。
A.新生儿增加
B.预防接种
C.免疫人口的死亡
D.易感人口的迁入
E.免疫人口免疫力的自然消退
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260、多项选择题 伤寒复发的原因是()。
A.免疫力低下
B.药物产生耐药性
C.潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结中的细菌重新繁殖入血
D.血中的细菌未肃清
E.再次感染细菌
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261、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。
下列哪项处理最为重要而追切()。
A.补充血容量,提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素
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262、单项选择题 下列哪个因素不能使人群易感性增加()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫力消退
E.计划免疫
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263、单项选择题 在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人,经血清学检查,麻疹IgM阳性,证实为麻疹病例。为有效的控制疫情蔓延和暴发,最有效的措施是()。
A.隔离患者
B.针对传播途径,保持公共场所的空气流通,空气消毒
C.一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,阻断流行
D.流行时给予儿童高剂量的维生素A
E.口服板蓝根
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264、单项选择题 若直线相关系数r=1,下列等式成立的是()。
A.SS残=SS回
B.MS残=MS回
C.SS总=SS回
D.SS总=SS残
E.MS总=MS回
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265、单项选择题 目前不属于疟疾暴发流行的原因是()。
A.人群易感性增高
B.传染源增多
C.人蚊接触增多
D.高效媒介输入
E.未实行预防接种
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266、单项选择题 对使用中度消毒剂进行监测时,所采样品应在多长时间内送检()。
A.1小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.24小时内
E.48小时内
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267、单项选择题 为了预防华支睾吸虫病,鱼肉安全食用的最好方法是()。
A.黄酒浸
B.煮熟
C.酱油浸
D.醋浸
E.冷冻
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268、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为()。
A.急性胃肠炎
B.疑似霍乱病
C.菌疾
D.细菌性食物中毒
E.流感
F.病毒性胃肠炎
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269、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()。
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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270、单项选择题 在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着()。
A.甲实验的灵敏度比乙实验高
B.甲实验的特异度比乙实验高
C.用甲实验假阳性数比乙实验多
D.甲实验的阳性预测值比乙实验低
E.用甲实验假阴性数比乙实验少
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271、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。
为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是()。
A.腰穿检查脑脊液常规生化
B.血细菌培养及药物敏感试验
C.取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
D.采用ELISA方法检测病毒抗体
E.取患者唾液接种鼠脑分离病毒
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272、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。
应选用哪种治疗方法()。
A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
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273、单项选择题 疟疾发作典型的临床表现是()。
A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗
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274、单项选择题 伤寒和副伤寒抗原成分中的耐热抗原是()。
A.O
B.H
C.K
D.Vi
E.M
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275、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
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276、单项选择题 不能应用于生存分析的方法是()。
A.Kaplan-Meier法
B.Wilcoxon符号秩检验
C.log-rank检验
D.寿命表法
E.趋势检验
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277、单项选择题 流行性出血热的并发症不包括()。
A.早期低血压休克
B.消化道出血
C.ARDS
D.肾脏自发性破裂
E.血压升高,颅内出血
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278、单项选择题 主要通过消化道传播的肝炎()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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279、多项选择题 一级预防的效应包括()。
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
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280、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。
如果要提高筛检试验的特异度,可采用()。
A.系列试验
B.平行试验
C.先平行后系列
D.选择患病率高的人群
E.选择个体变异小的人群
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281、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次()。
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
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282、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
关于流行性出血热,下列哪项是错误的()。
A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要
B.野生鼠类是其重要传染源
C.肾脏是最易侵犯的器官
D.少尿期时常伴高血容量综合征
E.基本病变是弥散性血管内凝血
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283、单项选择题 对流行性出血热高发病区的高危人群应采取的特异性预防措施是()。
A.灭鼠和防鼠
B.消毒
C.个人防护
D.灭螨和防螨
E.预防接种
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284、多项选择题 属于丙类传染病的包括()。
A.黑热病
B.急性出血性结膜炎
C.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
D.包虫病
E.丝虫病
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285、多项选择题 下列霍乱的预防措施中,正确的有()。
A.普遍预防服用抗菌药物
B.建立腹泻肠道门诊
C.加强饮水消毒
D.疫苗接种
E.加强食品管理
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286、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,宣布疫区,其决定经()。
A.报国务院决定
B.县级人民政府决定
C.乡级人民政府即可决定
D.必须经省级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区,国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区
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287、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()。
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
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288、单项选择题 黑热病最重要的病原确诊方法为()。
A.间接荧光抗体试验
B.间接血凝试验
C.髂骨穿刺法
D.酶联免疫吸附法
E.免疫层析法
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289、单项选择题 能引起人类猩红热的主要毒素物质是()。
A.M蛋白
B.溶血素
C.链激酶
D.透明质酸酶
E.红疹毒素
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290、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
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291、单项选择题 对人类可雅病的错误说法是()。
A.85%为散发型
B.5%~15%为家族型
C.1%为医源型
D.4型为新型可雅病与疯牛病病原同株
E.综合性治疗可治愈
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292、单项选择题 1名怀疑肝炎的患者血清检测结果为抗-HCV阳性,比较确切的解释是()。
A.己感染丙型肝炎病毒
B.对丙型肝炎病毒有免疫力
C.体内有丙型肝炎病毒
D.是慢性活动性肝炎
E.急性丙肝患者
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293、单项选择题 我国乙型脑炎病毒主要传播媒介是()。
A.中华按蚊
B.埃及伊蚊
C.白纹伊蚊
D.三带喙库蚊
E.淡色库蚊
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294、单项选择题 下述论述哪条正确()。
A.乙肝主要经血传播
B.甲肝主要经性传播
C.丁肝主要经食物传播
D.丙肝主要经垂直传播
E.戊肝主要经生活接触传播
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295、单项选择题 当对疾病的情况了解不多的时候,往往总是从()。
A.实验性研究着手
B.描述性研究着手
C.分析性研究着手
D.比较性研究着手
E.调查研究着手
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296、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。
关于该传染病的流行特征,下列说法中正确的是()。
A.有季节性高峰
B.只有儿童可感染该传染病
C.呈世界性分布,各国流行状况差异不大
D.发病没有周期性
E.男性易感
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297、单项选择题 年龄别死亡率常用于()。
A.因年龄叙述错误而对死亡率进行更正
B.确定人群中某一确定年龄组的实际死亡数
C.由于年龄缺失而对死亡进行更正
D.对同年龄组人群的死亡进行比较
E.在比较死亡率时,排除因不同人群中年龄分布不同带来的影响
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298、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
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299、单项选择题 麻疹免疫检测方法是()。
A.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
B.中和试验
C.锡克试验
D.PPD试验
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
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300、单项选择题 哪项不是我国消灭脊髓灰质炎政策()。
A.保持高水平常规接种策略
B.5年中无脊髓灰质炎发生可停接种
C.高质量AFP检测
D.开展强化免疫活动
E.高危地区和检测薄弱地区开展“扫荡”式接种
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