心电学技术(医学高级):心电学技术习题集考试试题(最新版)
2019-12-01 02:56:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN<50ms,提示()。

A.HRV正常
B.HRV增高
C.HRV明显增高
D.HRV减低
E.以上均不是


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2、单项选择题  关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动


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3、多项选择题  预激综合征行电生理检查目的是()。

A.确定旁路是否参与心动过速发作
B.了解发作房颤或房扑时最高心室率
C.评价药物、外科手术等的治疗效果
D.确定诊断
E.确定旁路位置与数目


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4、多项选择题  室性并行心律的特点包括以下哪些()。

A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
B.窒性融合波
C.室性异位搏动形态不一致
D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍
E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定


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5、单项选择题  用于Brugada综合征激发试验的药物不包括()。

A.普罗帕酮
B.奎尼丁
C.阿义马林
D.氟卡尼
E.普鲁卡因胺


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6、单项选择题  与肺源性心脏病不符的X线征象是()。

A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径>15mm


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7、单项选择题  刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常()。

A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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8、单项选择题  正常人V1~V6导联R波的移行规律是()。

A.逐渐降低
B.逐渐升高
C.一样高
D.V1~V3导联逐渐升高,V4~V6导联逐渐降低
E.以上均不是


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9、单项选择题  

患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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10、单项选择题  

患者男性,48岁,有晕厥史。心电图检查见图3-9-3,应诊断为()。

A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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11、单项选择题  以下为心肌缺血的定义,但不包括()。

A.冠状动脉血流量相对减少
B.冠状动脉血流量绝对减少
C.冠状动脉粥样硬化
D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要
E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢


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12、单项选择题  室性期前收缩可以发生的部位是()。

A.右心室流出道
B.左后分支区域
C.左心室心尖部
D.心底部
E.以上都是


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13、多项选择题  射频消融的适应症包括()。

A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速


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14、多项选择题  关于窦性P波的阐述,正确的是()。

A.P波改变反映心房除极异常
B.心房除极的综合向量是指向左、前、下
C.正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4~V6导联均应向上
D.正常人P波时间一般不超过0.11s
E.正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV,在胸前导联<0.2mV


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15、单项选择题  1957年,首先研制出动态心电图仪的学者是()。

A.WillemEinthoven
B.NormanJ.Holter
C.F.N.Willson
D.Frank
E.ArthurMaster


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16、单项选择题  

患者男性,47岁,胸闷。心电图如图3-14-7所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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17、单项选择题  折返性房性心动过速电生理检查除了哪项()。

A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同


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18、单项选择题  患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是()。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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19、单项选择题  异常Q波的标准通常是指()。

A.Q波时限≥0.02s
B.Q波幅度≥同导联R波的1/3
C.Q波时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4
D.V1导联QRS波群呈QS型
E.Q波时限≤0.03s,幅度≥同导联R波的1/4


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20、单项选择题  

患者男性,70岁,胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示,其阻滞部位最可能在()。

A.窦房结
B.结间束
C.房室结
D.Bachmann束
E.束支水平


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21、单项选择题  提示右心室肥大的心电图标准不包括()。

A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS额面心电轴≥+90°
D.RaVR>0.5mV
E.aVR导联R/s≥1


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22、单项选择题  目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为()。

A.0.01~30Hz
B.0.05~30Hz
C.0.05~50Hz
D.0.01~150Hz
E.0.1~100Hz


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23、单项选择题  

患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如下图所示。

该心电图可能的诊断是()。

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.单源室性期前收缩
C.间歇性预激
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞


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24、单项选择题  正常人心房除极向量环的运行轨迹是()。

A.先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点
B.先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点
C.先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点
D.先从右向左,以后又转向后下,最终回到“0”点
E.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点


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25、单项选择题  高钾血症的心电图表现不包括()。

A.P波振幅减小或消失
B.PR间期缩短
C.QRS波群增宽,尤其是终末部分增宽.
D.T波高尖
E.ST段下移或抬高


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26、单项选择题  可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为()。

A.10%~20%
B.30%~50%
C.50%~70%
D.70%~90%
E.>90%


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27、单项选择题  

患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。

根据该心动过速的心电图特征,终止心动过速最合适的药物是()。

A.静注普罗帕酮
B.静注毛花苷丙
C.静注普萘洛尔
D.静注维拉帕米
E.静注胺碘酮


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28、多项选择题  长期预防致命性心律失常的方法包括()。

A.安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD.
B.口服胺碘酮
C.口服地高辛
D.口服心律平
E.口服阿替洛尔


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29、单项选择题  

患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示,提示()。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大


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30、单项选择题  

患者男性,63岁,心慌发作时心电图如下图所示,应诊断为()。

A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速


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31、多项选择题  以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述,其中正确的是()。

A.正常人可见此类图形
B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C.束支传导延迟病变可产生此类图形
D.右心室肥厚不会引起此类图形
E.r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致


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32、单项选择题  QTc的计算公式为()。

A.
B.
C.
D.
E.


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33、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6


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34、单项选择题  关于肢体导联的导联轴方向的描述,不正确的是()。

A.Ⅰ导联轴的正侧为0°
B.aVR导联轴的负侧为+30°
C.Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D.Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E.aVL导联轴的负侧为+120°


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35、单项选择题  关于正常U波的描述,错误的是()。

A.U波方向大体与T波方向一致
B.最大的U波常出现在V和V导联
C.心率快则U波振幅增高
D.正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓
E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%~25%


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36、单项选择题  心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是()。

A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹,无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常


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37、单项选择题  起搏器程控的目的是()。

A.根据病情调整起搏器工作参数
B.合理地程控起搏器工作模式
C.检测起搏器功能
D.诊断及处理心律失常
E.以上都是


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38、单项选择题  关于心室扑动的描述,错误的是()。

A.是心室肌产生环形激动的结果
B.常不能持久
C.无正常的QRS-T波
D.快速且不规则的小振幅波动
E.频率为150~250次/分


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39、单项选择题  

患者男性,30岁,反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥,晕厥时心电图如图3-18-1所示,应诊断为()。

A.早期复极综合征
B.预激综合征合并心房颤动
C.QT间期延长,尖端扭转型室性心动过速
D.心室颤动
E.单源性室性心动过速


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40、单项选择题  正常人Lorenz散点图的图形为()。

A.彗星状
B.鱼雷状
C.短棒状
D.扇形
E.复杂型


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41、单项选择题  扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括()。

A.进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
B.左心室射血分数(EF.重度减低
C.心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多
D.室壁变薄且运动普遍减低
E.两侧心室扩大,通常以右心扩大为主


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42、单项选择题  关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是

A.是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B.0相除极速度越快,传导越快
C.膜电位越大,传导越快
D.阈电位越小,传导越快
E.发生生理性干扰时,传导加快


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43、单项选择题  

患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示,应诊断为()。

A.房性心动过速,二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速,二度房室传导阻滞
C.窦性心动过速,三度房室传导阻滞
D.心房扑动,高度房室传导阻滞
E.窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏


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44、单项选择题  心电图V3~V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是()。

A.超急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁心肌缺血
C.早期复极综合征
D.变异型心绞痛
E.急性心包炎


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45、单项选择题  关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是()。

A.T波振幅减低或T波倒置
B.ST段压低
C.U波显著
D.QT间期不变
E.QRS波群增宽


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46、单项选择题  QRS波群代表

A.心房除极
B.心房复极
C.左右心室共同除极
D.左右心室除极和复极
E.心房心室共同除极


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47、单项选择题  

患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如下图所示,与该心电图表现不符合的诊断是()。

A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞


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48、单项选择题  以下为预测预激综合征高危旁路的指征,其中不正确的是()。

A.有猝死的家族史
B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D.存在多条旁路
E.有器质性心脏病的预激综合征


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49、单项选择题  关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述,正确的是()。

A.仅支持动态心电信息
B.仅支持运动心电信息
C.仅支持信号平均心电信息
D.仅支持静息心电信息
E.既可支持静息心电信息,也可支持动态心电信息


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50、单项选择题  关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述,不正确的是()。

A.胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚,瓣口面积缩小
B.M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢,呈城墙样改变
C.左心室内径增大
D.合并心房颤动时,左心房或左心耳内可出现血栓
E.重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压


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51、单项选择题  

患者男性,26岁,无发热、胸痛及晕厥病史,体检查心电图如图3-19-1所示,结合患者的病史,最可能的诊断是()。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期


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52、单项选择题  心脏超声心动图检查常用部位中,用得较少的部位是()。

A.胸骨左缘区
B.心尖区
C.剑下区
D.胸骨上凹
E.胸骨右缘区


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53、单项选择题  关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。

A.仅起源于右心室流出道
B.发生机制可能与触发活动有关
C.对腺苷敏感
D.可发生晕厥
E.常表现为单形性室性心动过速


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54、单项选择题  

患者女性,61岁,冠心病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-4所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞
C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞
D.急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速
E.急性广泛前壁心肌梗死


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55、单项选择题  符合左心室高电压的心电图表现是()。

A.R1>1.2mV
B.RV5+SV1>3.0mV
C.RavL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>2.0mV


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56、单项选择题  

患者男性,12岁,体格检查时发现心脏杂音,超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示,应考虑为()。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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57、单项选择题  心肌梗死急性期典型的心电图表现是()。

A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波


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58、单项选择题  

患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。

患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为()。

A.左回旋支近段
B.左前降支
C.右冠状动脉+左回旋支
D.右冠状动脉近段
E.左主干


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59、单项选择题  关于左心房增大的X线征象的描述,不正确的是()。

A.向后表现为食管的压迫移位
B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位
C.向右表现为双心房影
D.向左表现为左心缘呈现3个弓
E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大1


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60、单项选择题  患者男性,28岁,健康体检,与2天前心电图比较,发现各导联心电图波形振幅均降低50%,时限未见异常,首先应考虑()。

A.阻尼过小
B.时间常数过大
C.标定电压设置在5mm/mV
D.标定电压设置在20mm/mV
E.走纸速度设置在12.5mm/s


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61、单项选择题  关于心尖肥厚型心肌病的阐述,不正确的是()。

A.心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础
B.常表现为左心室肥大
C.胸前导联可出现巨大而倒置的T波
D.常出现异常Q波
E.QT间期延长


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62、单项选择题  关于额面QRS心电轴标准的表述,不正确的是()。

A.心电轴位于+90°~+120°,为电轴轻、中度右偏
B.心电轴超过-30°,为电轴左偏
C.正常人的心电轴范围应为+30°~+90°
D.心电轴超过+120°,为电轴显著右偏
E.心电轴位于90°~-180°,为不确定电轴


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63、单项选择题  传统的心肌梗死心电图的分期是()。

A.超急性期、急性期、恢复期
B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C.急性期、近期、慢性期
D.急性期、愈合期、陈旧期
E.急性期、充分发展期、恢复期


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64、单项选择题  女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。 该女性QT间期的范围应为()。

A.0.37~0.45s
B.0.32~0.44s
C.0.32~0.37s
D.0.40~0.46s
E.以上均不是


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65、多项选择题  关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是()。

A.对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C.对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E.以上都对


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66、单项选择题  

患者男性,67岁,高血压病史8年,长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示,应诊断为()。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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67、单项选择题  中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~46%


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68、单项选择题  

患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。

该患者的心电图表现酷似()。

A.B型预激综合征
B.右心室肥大
C.下壁、前侧壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.左心室肥大


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69、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括()。

A.P波时限>0.12s,伴切迹
B.P波振幅>0.25mV
C.额面QRS心电轴右偏
D.RV1+SV5≥1.05mV
E.可出现右束支阻滞


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70、单项选择题  

患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。

该心电图提示旁路位于()。

A.左后间隔
B.左侧壁
C.右后间隔
D.右前壁
E.右侧壁


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71、单项选择题  关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是()。

A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥


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72、单项选择题  

患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为()。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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73、单项选择题  

患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速


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74、单项选择题  提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是()。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
E.V3、V4、V5


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75、单项选择题  国内采用的冠心病的诊断标准是:冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)≥()。

A.25%
B.50%
C.70%
D.75%
E.90%


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76、单项选择题  

患者女性,61岁,反复发生晕厥,诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1,应诊断为()。

A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏,交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏,室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏,房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律


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77、单项选择题  关于交界性逸搏的表述,不正确的是()。

A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波


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78、多项选择题  关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是()。

A.心室率多为140~200次/分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系


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79、单项选择题  关于短PR间期综合征的表述,不正确的是()。

A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次/分时,可保持1:1房室传导
E.伴发心房颤动时,有恶化为心室颤动的危险


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80、单项选择题  肌袖位于()。

A.主动脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肺静脉


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81、单项选择题  男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是()。

A.窦性心动过速伴频发早搏
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室性心动过速


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82、单项选择题  男性,56岁。经常有发作性心悸3年,曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是()。

A.≥2s
B.1.5s
C.1.8s
D.<1.4s
E.1s


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83、单项选择题  左室射血分数(EF)的正常范围为()

A.≥30%
B.≥45%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%


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84、单项选择题  以下提示心肌缺血的心电图改变是()。

A.V5导联R波增高
B.T波和U波融合
C.U波增高
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,呈冠状T波
E.V1导联呈QS型


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85、单项选择题  急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括()。

A.额面QRS心电轴右偏
B.V~V导联T波倒置
C.窦性心动过速
D.右束支阻滞
E.V4~V6导联ST-T改变


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86、单项选择题  关于左后分支阻滞的描述,不正确的是()。

A.临床比较常见
B.额面QRS心电轴右偏
C.I、aVL导联QRS波群呈rS型
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E.应排除心电轴右偏的其他原因


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87、单项选择题  

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞,室性逸搏


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88、单项选择题  关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是()。

A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP′间期>P′R间期
C.房室传导比例为1:1
D.射频消融术可根治
E.以上都是


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89、单项选择题  关于房室旁路Kent束电生理特性的描述,正确的是()。

A.具有递减传导特性
B.传导速度多比房室结快
C.多不能双向传导
D.具有自律性
E.仅能单向传导


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90、单项选择题  

患者女性,37岁,5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常,常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常,心电图如图3-12-8所示。

根据该心电图特征可初步诊断为()。

A.窄QRS波群心动过速
B.窦-室传导
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.宽QRS波群心动过速


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91、单项选择题  关于起搏器起搏频率的描述,不正确的是()。

A.是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数
B.基础起搏频率通常设定在60~80次/分
C.上限频率通常设定在100~120次/分
D.起搏频率下降15%时,必须尽快更换起搏器
E.当自身心率快于起搏频率时,只出现自身心率


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92、单项选择题  功能性室壁瘤是指()。

A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出


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93、单项选择题  急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是()。

A.CK-MB
B.LDH
C.肌钙蛋白(cTn)
D.AST
E.CK


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94、单项选择题  关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是()。

A.代偿间歇多完全
B.室性期前收缩后不应出现逆行P′波
C.单源室性期前收缩的联律间期多固定
D.QRS波群宽大畸形,时限多≥0.12s
E.继发性ST-T改变


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95、单项选择题  有关肺动脉瓣口的描述,正确的是()。

A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连


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96、单项选择题  低钙血症的心电图表现不包括()。

A.ST段平直延长
B.QT间期延长
C.T波窄而对称
D.明显U波
E.严重低钙血症时T波可低平或倒置


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97、单项选择题  

患者女性,49岁,心悸多年。心电图检查见图3-8-5,应诊断为()。

A.间歇性室内阻滞
B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C.室性期前收缩二联律
D.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
E.以上都不是


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98、单项选择题  男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的时限应是()。

A.<0.10s
B.<0.11s
C.<0.12s
D.0.06~0.08s
E.0.06~0.10s


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99、单项选择题  房颤患者控制心室率在()。

A.静息时60~80次/分,活动后<100次/分
B.静息时60~100次/分,活动后<120次/分
C.无论任何情况下都应是<120次/分
D.静息时50~70次/分,活动后80次/分左右
E.无论任何情况下都应是<100次/分


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100、单项选择题  描记心电图的常规走纸速度为()。

A.12.5mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.75mm/s
E.100mm/s


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101、多项选择题  下述哪些药物可以阻断钾通道()。

A.异搏定
B.胺碘酮
C.溴苄胺
D.普罗帕酮
E.索他洛尔


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102、多项选择题  以下何种情况的房性心动过速需紧急处理()。

A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次/分以上


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103、单项选择题  正常额面QRS心电轴的范围为()。

A.0°~+90°
B.0°~+60°
C.-30°~+90°
D.0°~+110°
E.+30°~+90°


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104、单项选择题  

患者男性,45岁。因骨折住院,心电图如图3-15-11所示,应考虑为()。

A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞
E.早期复极


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105、单项选择题  

患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如图3-3-6所示,应诊断为()。

A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁、侧壁心肌梗死


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106、单项选择题  室上嵴肥厚可引起()。

A.明显的心脏顺钟向转位
B.V1导联P波电压增高
C.V5导联R/S>1
D.左心室流出道狭窄
E.室性心动过速


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107、单项选择题  下列哪项房性早搏的心电图特点不正确()。

A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同


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108、多项选择题  关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是()。

A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥


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109、单项选择题  室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是()。

A.QRS波群的形态
B.QRS波群的宽度
C.QRS波群延迟出现的时间
D.既往心电图是否有束支阻滞
E.逸搏的频率


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110、多项选择题  持续性房颤的特点()。

A.持续时间>24/小时
B.不能自行终止
C.需应用药物或电复律转复
D.可自行终止
E.不能恢复窦性心律


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111、单项选择题  患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于()。

A.窦房结、房室交界区
B.窦房结、心室内特殊传导纤维
C.房室结、心室内特殊传导纤维
D.希氏束、心室内特殊传导纤维
E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维


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112、单项选择题  关于改良的Wilson导联系统的表述,正确的是()。

A.仅用于3通道记录器
B.是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C.获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D.导联数目较少,对心肌缺血的定位无帮助
E.以上都不对


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113、多项选择题  传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是()。

A.逸搏心率需<45次/分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次/分
E.心房率>心室率


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114、单项选择题  目前动态心电图检查使用的导联系统不包括()。

A.改良的Wilson导联系统
B.双极2通道导联系统
C.双极3通道导联系统
D.推导的12导联系统(EASI正交导联)
E.Frank导联系统


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115、单项选择题  关于心肌细胞动作电位阈电位的定义,正确的是()。

A.阈电位实际上就是舒张期静息电位
B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位
C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位
D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放,膜内的Na+迅速外流
E.阈电位指2相时的膜电位


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116、多项选择题  P-R间期延长>0.21秒见于()。

A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞


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117、单项选择题  右冠状动脉支配()。

A.右心房、右心室前壁大部分
B.右心室侧壁和后壁的全部
C.左心室后壁的一部分和室间隔后1/3
D.左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%)
E.以上均是


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118、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是()。

A.心动过速有突发突止的特点
B.心动过速频率常为130次/分
C.多见于VVI起搏器患者
D.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E.心动过速为折返机制


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119、多项选择题  心律失常常见症状表现为()。

A.胸闷
B.心悸
C.恶心、呕吐
D.腹痛
E.头晕、黑矇


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120、单项选择题  患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。 本图心电图诊断最易误诊为()。

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.显著窦性心动过缓
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.窦性停搏


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121、多项选择题  “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,包括()。

A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E.慢性缩窄性心包炎


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122、单项选择题  以下为三度房室传导阻滞的心电图表现,但应除外

A.P波与QRS波群无关
B.PP间距小于RR间距
C.房室分离
D.交界性或室性逸搏心律
E.可见心室夺获


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123、单项选择题  关于心肌桥的描述,不正确的是()。

A.是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方
B.心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞,舒张时冠状动脉管径正常或接近正常
C.常见于左前降支
D.不会引起心肌梗死
E.可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断


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124、单项选择题  

患者男性,15岁,心悸发作3小时就诊,记录到心电图如图3-12-4所示,应诊断为()。

A.室性心动过速
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.心房颤动合并束支阻滞
E.室上性心动过速伴室内差异性传导


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125、多项选择题  左后分支阻滞心电图表现为()。

A.ST-T继发性改变
B.电轴右偏
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D.QRS时限<0.12秒
E.Ⅰ、AV1呈rS波形


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126、单项选择题  关于食管心房调搏起搏阈值的描述,不正确的是()。

A.经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V
B.起搏电极导管的位置与起搏阈值无关
C.药物和体位均可影响起搏阈值
D.测定起搏阈值时,采用的刺激频率一般比自身心率快10~20次/分
E.起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压


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127、单项选择题  

患者男性,44岁,高血压史20余年,胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示,应诊断为()。

A.左束支阻滞
B.前间壁心肌梗死
C.右心房肥大,前间壁心肌梗死
D.左心房肥大,左心室肥大
E.显性预激


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128、单项选择题  冠状窦口位于()。

A.上腔静脉口与右房室口之间
B.下腔静脉口与右房室口之间
C.上腔静脉口与下腔静脉之间
D.腔静脉窦的下部
E.卵圆窝与右房室口之间


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129、单项选择题  

患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大


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130、单项选择题  Bruce方案四级的能耗值为()。

A.5代谢当量
B.7~8代谢当量
C.10代谢当量
D.14代谢当量
E.20代谢当量


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131、单项选择题  

患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是()。

A.心外膜广泛炎症
B.伴有心包积液
C.合并心肌缺血
D.心率过快
E.血压过低


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132、单项选择题  完全性左束支阻滞时,V5、V6导联QRS波群呈()。

A.R型伴切迹
B.rS型
C.qR型
D.rsR型
E.Rs型


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133、单项选择题  下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类()。

A.普罗帕酮(心律平)
B.吡二丙胺(丙吡胺)
C.利多卡因
D.美西律(慢心律)
E.胺碘酮


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134、单项选择题  治疗窦性心动过速药物治疗应首选()。

A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄


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135、单项选择题  

患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()。

A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死


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136、单项选择题  每搏排出量的正常值范围约为()。

A.40~70ml
B.50~80ml
C.60~90ml
D.80~110ml
E.90~120ml


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137、单项选择题  患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 引起QRS波群振幅减低还可见于()。

A.皮下气肿
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.全身明显水肿
E.以上都是


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138、单项选择题  刺激迷走神经可引起以下效应,但除外()。

A.心率减慢
B.冠状动脉舒张
C.心排出量减少
D.房室交界区传导减慢
E.心肌收缩力减弱


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139、单项选择题  

患者男性,24岁。平素无症状,心电图检查见图3-15-10,应诊断为()。

A.正常心电图
B.早期复极
C.顺钟向转位,右心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.陈旧性前间壁心肌梗死


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140、单项选择题  

患者男性,25岁,感冒后3天,因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示,诊断为:()。

A.房性心动过速
B.非阵发性交界性心动过速,不完全性干扰性房室分离
C.非阵发性交界性心动过速,完全性干扰性房室分离
D.一度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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141、单项选择题  关于心房肌复极的描述,不正确的是()。

A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时,Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极


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142、单项选择题  尖端扭转型室性心动过速的特点不包括()。

A.QRS波群宽大畸形
B.QRS波群每隔3~20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次/分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象


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143、单项选择题  关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是()。

A.原发孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏
B.常出现不完全性右束支阻滞
C.右心室肥大
D.继发孔型缺损者均有心电图异常
E.右心房肥大


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144、多项选择题  下列疾病可引起异常Q波的是()。

A.肥厚型心肌病患者,Ⅰ、aVL、V4~V6导联可出现异常Q波
B.心肌淀粉样变性患者,V1~V4导联可见异常Q波
C.进行性肌营养不良患者,异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.左房黏液瘤患者,常在V5~V6导联出现异常Q波
E.心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波


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145、单项选择题  急性心肌梗死时,升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是()。

A.肌钙蛋白(cTn)
B.肌红蛋白(Myo)
C.CK-MB
D.LDH
E.ASIT


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146、单项选择题  运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系,能忍受2~4代谢当量的运动量相当于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上均不是


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147、单项选择题  关于窦房结细胞电生理特性的描述,不正确的是()。

A.4相自动缓慢除极
B.属于慢反应细胞
C.0相除极的内向电流主要是Na+负载
D.没有明显的1相和2相
E.是自律细胞


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148、单项选择题  “冠状T波”广义上指()。

A.T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样
B.T波直立高耸,呈帐篷样
C.T波倒置,呈鱼钩样
D.T波低平或双向
E.T波深倒置,呈瀑布样


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149、单项选择题  关于aVR导联的连接方式,正确的是()。

A.右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极
B.左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极
C.右上肢接正极,左下肢接负极
D.右上肢接正极,左上肢接负极
E.正极置于左下肢,左、右上肢相连接负极


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150、单项选择题  关于室间隔缺损的阐述,不正确的是()。

A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变
B.可出现双侧心室肥大
C.可出现心电轴左偏
D.可表现为左心室肥大
E.以膜部缺损最多见


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151、单项选择题  心电图记录显示P波较清楚的导联一般是()。

A.Ⅰ、aVL导
B.Ⅲ、aVR导
C.Ⅱ、VI导
D.Ⅰ、aVF导
E.V4、V5导


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152、单项选择题  病态窦房结综合征临床表现除了()。

A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少


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153、多项选择题  符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是()。

A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大


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154、单项选择题  

患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如下图所示,最可能的诊断是()。

A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.心房颤动合并室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房扑动


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155、单项选择题  下列最适合于用洋地黄的是()。

A.预激综合征并房颤
B.房颤,心室率60次/分
C.病态窦房结综合征
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.房扑2∶1房室传导阻滞,心室率为150次/分


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156、单项选择题  窦性心动过速的频率范围多为()。

A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分


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157、单项选择题  动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关,其中最有诊断价值的情况是()。

A.动态心电图上有心律失常,但监测期间患者没有症状
B.患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常
C.患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常
D.动态心电图监测期间无症状,同时也未记录到心律失常
E.以上均是


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158、单项选择题  为了避免描记ST段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数()。

A.≥0.05秒
B.≥1.0秒
C.≥1.5秒
D.≥3.2秒
E.≥3.7秒


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159、单项选择题  心室率在正常范围的阵发性房扑,治疗应是()。

A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗


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160、单项选择题  Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是()。

A.早期后除极
B.右心室外膜自律性增高
C.2相折返
D.晚期后除极
E.与碎裂电位有关


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161、单项选择题  

患者男性,42岁,体检。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.非阵发性室性心动过速
D.右心室肥大
E.预激综合征


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162、单项选择题  以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外()。

A.可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高
B.常出现房性期前收缩
C.心包积液患者可表现为QRS波群低电压
D.心包积液患者可出现电交替
E.常伴有窦性心动过速


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163、单项选择题  使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为()。

A.PR间期延长,QT间期不变
B.PR间期不变,QT间期延长
C.PR间期延长,QT间期延长
D.PR间期不变,QT间期不变
E.PR间期缩短,QT间期缩短


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164、多项选择题  下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是()。

A.高血压/左心室肥厚
B.主动脉瓣病变
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰
E.以上都不是


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165、单项选择题  提示左心室肥大的心电图表现是()。

A.RV1>1.0mV
B.RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.RarL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV


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166、单项选择题  

患者女性,36岁,扩张型心肌病,心功能不全,服用洋地黄类药物,因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示

考虑其发生的原因为()。

A.洋地黄效应
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钙血症


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167、单项选择题  广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V4~V6
D.V7~V9
E.V1~V6


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168、单项选择题  

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

应首先考虑为()。

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞


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169、单项选择题  

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示,应诊断()。

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞,室性逸搏


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170、单项选择题  关于起搏器电极导线极性的描述,正确的是()。

A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差


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171、单项选择题  典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是()。

A.PR间期逐渐延长
B.RR间距逐渐缩短
C.PR间期的增量逐次减少
D.含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距
E.以上都是


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172、单项选择题  目前引起心肌氧耗最高的运动方式是()。

A.二级梯运动试验
B.踏车运动试验
C.活动平板运动试验
D.握力计试验
E.卧位踏车试验


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173、单项选择题  

患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。

该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在()。

A.房室结
B.希氏束
C.右束支
D.左束支
E.结间束


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174、单项选择题  干扰性PR间期延长见于()。

A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都是


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175、单项选择题  关于卵圆窝的描述,正确的是()。

A.卵圆窝位于心房的外侧壁
B.卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹
C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D.卵圆窝处房壁最厚
E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3


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176、单项选择题  

患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。

A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞


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177、单项选择题  TIMI分级Ⅲ级是指()。

A.冠状动脉无血流
B.仅有少量血流通过
C.血流通过正常
D.血流通过缓慢
E.冠状动脉狭窄>75%


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178、单项选择题  关于右位心心电图的阐述,错误的是()。

A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置
B.aVR、aVL导联图形互换
C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置
D.V1~V5导联R波逐渐减低,S波逐渐加深
E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图


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179、单项选择题  

患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-2(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。

A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动


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180、单项选择题  房性期前收缩药物治疗首选()。

A.β-受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因


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181、单项选择题  以下对室性心动过速诊断最有价值的是()。

A.心室率>150次/分
B.QRS波群宽大畸形
C.过去有过室性期前收缩
D.心脏增大
E.心室夺获及室性融合波


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182、单项选择题  当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变),较易出现()。

A.房性逸搏
B.交界性逸搏
C.室性逸搏
D.交界性逸搏心律
E.室性逸搏心律


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183、单项选择题  通过心电信息管理系统,可整合到医院信息化管理系统的心电信息是()。

A.各科室心电图机中的心电信号
B.动态心电图分析仪中的心电信号
C.运动负荷试验分析系统中的心电信号
D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号
E.以上都是


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184、单项选择题  心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(-90mV)的过程称为()。

A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流


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185、单项选择题  心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。

A.2~3min
B.3~5min
C.4~6min
D.6~8min
E.6~10min


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186、单项选择题  

患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示,图3-2-3-A为未发病时记录,图3-2-3-B为发病时记录,应诊断为()。

A.心肌缺血
B.变异型心绞痛
C.急性前壁心肌梗死
D.早期复极综合征
E.非特异性ST-T改变


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187、单项选择题  关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,错误的是()。

A.灌注和代谢均正常,是心肌存活的表现
B.灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌有一定的活力
C.灌注异常,代谢存在,即灌注/代谢不匹配,是心肌存活的表现
D.灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌梗死或瘢痕化
E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠


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188、多项选择题  房颤听诊的特征有()。

A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大


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189、多项选择题  以下属于心律失常中冲动传导异常的有()。

A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏


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190、单项选择题  目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于()。

A.128Hz
B.250Hz
C.500Hz
D.700Hz
E.1000Hz


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191、单项选择题  关于心底部解剖的描述,不正确的是()。

A.由左心房和小部分右心房组成
B.心底朝向左后上方
C.上、下腔静脉分别注入右心房
D.左、右肺静脉从两侧注入左心房
E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻


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192、单项选择题  可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

A.成对的室性期前收缩
B.多源性室性期前收缩
C.间位性室性期前收缩
D.室性期前收缩二联律
E.室性期前收缩三联律


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193、单项选择题  关于室间隔肥厚型心肌病的描述,正确的是()。

A.右心室肥大是最常见的心电图改变
B.常在V2~V5导联出现巨大倒置T波
C.异常Q波的特点为深而窄
D.异常Q波主要见于V1~V3导联
E.以心室腔扩大为主


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194、单项选择题  男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为()。

A.病态室房结综合征
B.室房结功能低下
C.迷走神经功能亢进
D.运动员心脏
E.神经官能症


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195、单项选择题  男性患者,52岁,晕厥原因待查。

该患者心电图检查见下图,应诊断为()。

A.窦性停搏
B.窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型窦房阻滞
C.窦性心动过缓伴不齐,一度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.频发房性期前收缩未下传


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196、单项选择题  房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据()。

A.前者频率为40~60次/分
B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似
D.前者最多见
E.以上都不是


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197、单项选择题  高钙血症的典型心电图表现为()。

A.ST段延长
B.ST段缩短,Qr间期缩短,常伴有明显U波
C.ST段缩短,T波高尖
D.ST段延长,T波低平
E.PR间期变短


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198、单项选择题  患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90%的最大预期心率为()。

A.175次/分
B.157次/分
C.151次/分
D.145次/分
E.143次/分


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199、单项选择题  急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是()。

A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对


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200、单项选择题  “等位性Q波”是指()。

A.qv3>qv4>qv5
B.存在Q波区
C.原来无q波的导联出现新的q波
D.胸前导联R波递增不良
E.以上都是


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201、多项选择题  自律性房性心动过速电生理检查的特点是()。

A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速


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202、单项选择题  ST段下移总负荷的计算公式为()。

A.ST段下移次数×ST段下移程度
B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间
C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间
D.ST段下移次数×ST段下移时间
E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数


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203、单项选择题  室上嵴位于()。

A.下腔静脉口与右心房室口之间
B.右心房室口与肺动脉瓣口之间
C.上腔静脉与下腔静脉之间
D.右心房室口与冠状静脉窦口之间
E.位于二尖瓣前叶的左后方


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204、单项选择题  以下为Brugada波的心电图特征,但应除外()。

A.右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高
B.右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高
C.右胸前导联的T波倒置
D.右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞
E.右胸前导联ST段呈凹面向上抬高


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205、多项选择题  下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器()。

A.心室颤动
B.心动过缓-心动过速综合征
C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿


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206、单项选择题  心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于()。

A.0.01s
B.0.02s
C.0.04s
D.0.05s
E.0.10s


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207、多项选择题  关于永久起搏器的阐述,正确的是()。

A.固率型起搏器易产生竞争性心律失常
B.VVI起搏器属于非生理性起搏器
C.AAIR起搏器具有频率应答功能
D.VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
E.AAI起搏器易产生起搏器综合征


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208、单项选择题  疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时,应加做的导联是()。

A.双极肢体导联和加压单极肢体导联
B.V1和V2导联
C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1~V6导联
D.V3R~V5R导联和V7R~V9导联
E.Frank导联


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209、单项选择题  男性,25岁,动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次/分,夜间睡眠时的平均心率为55次/分。 关于正常窦房结的描述,正确的是()。

A.其内有发放起搏信号的T细胞,频率60~100次/分,血供来自窦房结动脉
B.其内有发放起搏信号的P细胞,频率40~60次/分,血供来自房室结动脉
C.其内有发放起搏信号的T细胞,频率60~100次/分,血供来自房室结动脉
D.其内有发放起搏信号的P细胞,频率40~60次/分,血供来自窦房结动脉
E.其内有发放起搏信号的P细胞,频率60~100次/分,血供来自窦房结动脉


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210、单项选择题  预激综合征最常伴发()。

A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.室上性心动过速


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211、单项选择题  男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是

A.左束支粗大
B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,有一组有病变
C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
D.左束支分布广
E.左束支发出时呈扁带状


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212、单项选择题  胸前导联出现深而倒置的T波可见于()。

A.急性心肌缺血
B.急性心肌梗死
C.心尖肥厚型心肌病
D.脑出血
E.以上都是


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213、单项选择题  有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()。

A.窦性心动过速的心室率常在100~150次/min之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同


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214、单项选择题  关于早期复极综合征的描述,错误的是

A.ST段呈凹面向上抬高
B.常见于年轻人
C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重
D.
E.是由于部分心室肌提前复极所致


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215、单项选择题  重度主动脉狭窄时,用面积法测得的主动脉瓣口面积是()。

A.>1.5cm2
B.1.0~1.5cm2
C.0.75~1cm2
D.<0.75cm2
E.<0.5cm2


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216、单项选择题  关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述,正确的是()。

A.不引起心电图改变
B.对PR间期无影响
C.引起QRS波群增宽
D.QT间期缩短
E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞


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217、单项选择题  

患者男性,33岁,心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示,应诊断为()。

A.窦性心律,非阵发性室性心动过速
B.窦性心律,间歇性右束支阻滞
C.窦性心律,间歇性预激
D.窦性心律,右室肥大
E.窦性心律,非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导


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218、多项选择题  临床心电生理检查适应于()。

A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗


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219、单项选择题  目前认为评价心肌存活最准确的方法是()。

A.冠状动脉造影
B.心肌灌注显像
C.PET心肌葡萄糖代谢显像
D.超声心动图
E.12导联同步心电图


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220、单项选择题  关于正常人QRS波群的描述,不正确的是()。

A.QRS波群代表心室除极
B.正常人QRS波群时限一般不超过0.11s
C.aVF导联可呈rS型
D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E.V1导联的R/S可<1,也可>1;V5导联的R/S可<1,也可>1


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221、单项选择题  有关预激综合征患者T波改变的表述,不正确的是()。

A.T波方向与delta波向量相反
B.T波呈非对称性倒置
C.成功射频消融术后T波可直立
D.若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变


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222、单项选择题  典型心绞痛的心电图表现通常不包括()。

A.ST段压低
B.T波低平、双向或倒置
C.U波倒置
D.ST段抬高
E.原有ST-T异常,心绞痛发作时ST-T正常


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223、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。

A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺动脉


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224、单项选择题  心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为()。

A.±5%
B.±10%
C.±15%
D.±20%
E.±25%


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225、单项选择题  关于心脏表面分界的描述,不正确的是()。

A.冠状沟呈额状位,近似环形,将心房和心室分开
B.前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界
C.冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D.后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉


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226、单项选择题  急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括()。

A.急性心肌梗死合并右束支阻滞
B.在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死
C.患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过
D.老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型
E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后


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227、单项选择题  测量QT间期离散度时,T波终点的确定方法是()。

A.T波下降支与TP段的交点
B.T波与U波之间的转折点
C.T波下降支切线与等电位线的交点
D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联
E.以上都是


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228、单项选择题  普大型心影可见于()。

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.心脏肿瘤


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229、单项选择题  关于aVL导联的描述,不正确的是()。

A.左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极
B.P波可直立、双向或倒置
C.垂位心时,T波可倒置
D.横位心时,QRS波群以负向波为主
E.QRS波群可呈qR波


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230、单项选择题  下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是()。

A.半月瓣开放,右心室血进入肺动脉
B.房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房
C.房室瓣开放,使心室充盈
D.半月瓣开放,使血液流入心室
E.房室瓣关闭,使心房充盈


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231、单项选择题  影响QT间期离散度的因素是()。

A.电解质
B.心肌缺血
C.抗心律失常药物
D.自主神经活性
E.以上都是


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232、单项选择题  关于窦性心动过速特征的描述,不正确的是()。

A.PR间期、QT间期可相应缩短
B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等
C.不应有ST-T的变化
D.心率>100次/分
E.P波为窦性


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233、单项选择题  起搏器的随访项目一般不包括()。

A.起搏频率
B.起搏脉宽
C.LAV间期
D.感知功能
E.检测ST-T变化


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234、单项选择题  逸搏发生的原因是由于()。

A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.触发活动
D.心脏出现较长时间的停搏
E.以上都是


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235、单项选择题  

男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。

图C的发生机制为()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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236、多项选择题  “肺型P波”可见于多种病理状态,包括()。

A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋


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237、多项选择题  房室交界区性逸搏心电图表现为()。

A.其后有代偿间歇
B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后
C.T波与QRS波群主波方向相反
D.提前出现的正常QRS波群
E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失


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238、单项选择题  关于室间隔膜部的描述,不正确的是()。

A.位于心房与心室交界部位
B.分为房室部和室间部
C.后上部位于右心房与左心室之间,称房室部
D.前下部位于左、右心室之间,称室间部
E.室间隔缺损很少发生于膜部


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239、单项选择题  关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是

A.P波规律出现
B.QRS波群规律出现
C.PR间期不固定
D.心室率快于心房率


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240、单项选择题  下列哪种心动过速不是由于折返所致()。

A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速


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241、单项选择题  

患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断为()。

A.快频率依赖性束支阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.频发多源室性期前收缩
D.室内三支阻滞
E.Mahaim型预激


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242、单项选择题  

患者女性,60岁,高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。

结合病史,该患者的心电图改变提示()。

A.心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞


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243、单项选择题  以下符合右位心心电图表现的是()。

A.Ⅰ导联P波直立
B.Ⅰ导联QRS波群主波向上
C.Ⅰ导联T波直立
D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低,S波逐渐加深
E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换


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244、单项选择题  高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短,但发生机制不同。 高钾血症心电图QT间期缩短的原因为()。

A.除极增快
B.动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短


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245、单项选择题  

患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。

食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms,提示()。

A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是


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246、单项选择题  女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次/min,10s后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为()。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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247、单项选择题  

患者女性,36岁。体检心电图见图3-9-6,应诊断为()。

A.窦性心律,心电图正常
B.窦性心律一心房游走心律
C.交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.逸搏夺获性心律


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248、单项选择题  

患者男性,12岁,发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示,应诊断为()。

A.房性心动过速
B.房性期前收缩二联律
C.交界性心动过速,干扰性房室分离
D.窦性心动过速,一度房室传导阻滞
E.房室结折返性心动过速


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249、单项选择题  如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的()。

A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.Ⅰ导联
D.aVL导联
E.aVF导联


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250、单项选择题  关于心脏基本结构的论述,正确的是()。

A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室
B.右心房通过二尖瓣将血液排入右心室
C.右心室心肌较左心室肥厚
D.在左心室各壁中,心尖部最厚
E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动


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251、单项选择题  

下图应诊断为()。

A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导


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252、单项选择题  

患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射,心电图如下图A、B所示,图A为未发病时记录,图B为发病时记录,应诊断为()

A.心肌缺血
B.变异型心绞痛
C.急性前壁心肌梗死
D.早期复极综合征
E.非特异性ST-T改变


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253、单项选择题  

患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎,心电图检查见下图,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.窦性心动过缓伴不齐
D.严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏
E.窦性心律,高度房室传导阻滞


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254、单项选择题  Koch三角是指()。

A.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域
B.右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域
C.冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区
D.位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域
E.起自界嵴,向前与右心耳交界的区域


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255、单项选择题  下列关于P波的描述,不正确的是()。

A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大


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256、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物()。

A.普鲁卡因胺
B.异丙肾上腺素
C.硫酸镁
D.胺碘酮
E.β受体阻滞剂


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257、单项选择题  冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括()。

A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻,呈杵状
B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损,又称轮廓征
C.管腔内血栓被造影剂染色,而呈造影剂滞留征
D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝,或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放
E.可见侧支循环


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258、单项选择题  心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是()。

A.左前降支和右冠状动脉闭塞
B.左前降支和左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.绕过心尖的左前降支闭塞


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259、单项选择题  关于窦房阻滞不正确的说法是()。

A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致


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260、单项选择题  欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到()。

A.1μV
B.2μV
C.4μV
D.5μV
E.10μV


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261、单项选择题  关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是()。

A.额面QRS心电轴明显右偏
B.左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形
C.QRS波群时限<0.12s
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但rⅢ>raVF>rⅡ
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型


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262、单项选择题  关于魏登斯基现象的表述,不正确的是()。

A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象
B.发生在有传导阻滞的情况下
C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩
D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏
E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失


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263、单项选择题  ST段是指

A.S波起点至T波起点
B.S波起点至T波终点
C.QRS波群起点至T波起点
D.S波终点至T波终点
E.J点至T波起点


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264、单项选择题  

患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速


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265、单项选择题  关于房室结折返性心动过速的表述,不正确的是()。

A.逆传P′波可落在QRS波群之前
B.逆传P′波可落在QRS波群之后
C.逆传P′波可与QRS波群重叠
D.RP′间期一定小于P′R间期
E.RP′间期可大于70ms


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266、单项选择题  急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。

A.2~3小时
B.3~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.12~14小时


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267、多项选择题  预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。

A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是不是


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268、多项选择题  关于心房扑动说法正确的是()。

A.令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动


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269、单项选择题  患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述,错误的是()。

A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一
B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位
C.折返性心动过速多有突发突止的特点
D.所有类型的心律失常都存在折返机制
E.折返的发生需要3个基本条件


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270、单项选择题  

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如图3-13-3所示,应诊断为()。

A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动


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271、单项选择题  “肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。

A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋


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272、单项选择题  

患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示,最可能的诊断是()。

A.多形性室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动伴室内差异性传导
E.心室扑动


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273、单项选择题  患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。

A.左心室前壁
B.左心室侧壁
C.心尖部
D.室间隔上中部
E.室间隔下部


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274、单项选择题  急性心肌梗死最典型的心电图改变是()。

A.Q波的时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4
B.T波深倒置
C.出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置
D.ST段缺血型下移≥0.2mV,T波倒置
E.QRS波群低电压


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275、多项选择题  QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是()。

A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是


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276、单项选择题  患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 心脏发生折返的部位()。

A.只有心房可发生折返
B.只有心室可发生折返
C.只有心房、心室可发生折返
D.只有房室结可发生折返
E.心脏各个部位均可发生折返


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277、单项选择题  心电图计算机自动分析有如下优越性,但应除外()。

A.适用于大样本人群的流行病学调查研究
B.适宜建立数字化心电图数据库
C.有利于统一测量标准,减少人为因素造成的误差
D.可代替人工诊断
E.可明显提高心电图测量和诊断的工作效率


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278、单项选择题  心脏重度增大是指心胸比率()。

A.心脏宽径与胸廓横径之比
B.心脏长径与胸廓横径之比
C.心脏横径与胸廓横径之比
D.≥0.51
E.≥0.61


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279、多项选择题  关于生理性起搏的描述,正确的是()。

A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生


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280、单项选择题  能够提示右心室肥大的心电图表现是()。

A.电轴左偏
B.RV5+SV1>4.0mV
C.RaVR>0.3mV
D.RV1>1.0mV
E.RaVF>2.0mV


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281、单项选择题  关于室上性心动过速的表述,不正确的是()。

A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
B.QRS波群形态常宽大畸形
C.频率常为150~250次/分,RR间距绝对匀齐
D.RP′间期常固定
E.常突发突止


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282、单项选择题  识别Koch三角的临床意义是()。

A.手术中可用来指示房室结的位置
B.室性期前收缩的好发部位
C.该三角的尖部对着肌性室间隔
D.房间隔缺损的好发部位
E.室间隔缺损的好发部位


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283、多项选择题  关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是()。

A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人


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284、单项选择题  患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是()。

A.正常人额面QRS心电轴可为0°~-30°
B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+75°
C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+90°
D.正常人额面QRS心电轴可为0°~-50°
E.正常人额面QRS心电轴可为+90°~+120°


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285、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是()。

A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是


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286、单项选择题  窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是()。

A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素


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287、单项选择题  完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是()。

A.房室分离
B.P波与QRS波群无关
C.室性逸搏心律
D.PP间距小于RR间距
E.心室夺获


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288、单项选择题  关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是()。

A.为节律匀齐的窄QRS波群心动过速
B.QRS波群起始可见delta波
C.可见房室分离现象
D.房室传导比例可为2:1
E.可见逆传P′波时,则RP′间期


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289、单项选择题  测得额面QRS心电轴为-153°,则为()。

A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴


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290、多项选择题  再灌注心律失常包括()。

A.三度房室阻滞
B.心动过缓
C.窦性心动过速
D.加速的室性自主心律
E.室颤


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291、单项选择题  心肌缺血很少影响到()。

A.ST段改变
B.T波改变
C.U波改变
D.P波改变
E.QT间期延长


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292、单项选择题  

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2,应考虑为()。

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死


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293、单项选择题  关于等张运动的表述,正确的是()。

A.举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动
B.做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩
C.等张运动时骨骼肌血管收缩,外周血管阻力增高
D.对心血管患者不利
E.运动试验时不宜采用等张运动


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294、单项选择题  心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是

A.希氏束
B.房室结
C.左、右束支
D.窦房结
E.结间束


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295、单项选择题  动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是

A.心率减慢
B.心排出量减少
C.外周血管阻力降低
D.动脉血压下降
E.以上均是


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296、单项选择题  房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 关于房室结的描述,正确的是()。

A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快
B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势
C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维
D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉
E.房室交界区无起搏功能


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297、单项选择题  

患者女性,29岁,听诊心律不齐,心电图检查见图3-7-3,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.窦房结内游走心律
C.窦性停搏
D.窦房结一心房游走心律
E.二度Ⅰ型窦房阻滞


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298、单项选择题  

患者男性,56岁,胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为()。

A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴预激
E.以上都不对


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299、单项选择题  显示肺血减少X线征象的疾患是()。

A.房间隔缺损
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.高血压性心脏病
E.法洛四联症


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300、单项选择题  

患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示,应诊断为()。

A.左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩
B.双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩
C.右心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩
D.左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩
E.不完全性左束支阻滞,室性期前收缩


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