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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试试题（最新版）
2019-12-01 03:26:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。 该患者最可能的诊断为（）

A.急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
B.分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
C.慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
D.急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎
E.以上都不对


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2、单项选择题  患者，男，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压160/95mmHg，下面治疗不适当的是（）

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点
B.安慰患者，使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞


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3、单项选择题  咽及食管闭合性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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4、单项选择题  球囊和椭圆囊主要感受（）

A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度


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5、单项选择题  应力中断式固定桥临床上又称为（）

A.单端固位桥
B.半固定桥
C.两侧固定桥
D.复合固定桥
E.复杂固定桥


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6、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发鼻息肉属于（）

A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期


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7、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有（）

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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8、多项选择题  关于中鼻甲的叙述，不正确的是（）

A.属于筛骨的一部分
B.为筛窦内侧壁的标志，可分为前、后2部分
C.前为蝶腭孔
D.后有鼻堤
E.为手术重要的结构


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9、单项选择题  急性鼻炎（）

A.鼻前庭皮肤弥漫性炎症
B.鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞
C.由病毒引起的鼻腔粘膜的急性炎症
D.鼻前庭或鼻尖的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症
E.鼻前庭皮肤红肿，可见血管阔张


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10、单项选择题  小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为（）

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难


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11、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者入院后需进行哪些检查（）

A.纯音测听
B.声导抗
C.桥小脑角MRI
D.耳聋基因检查
E.DPOAE
F.ABR


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12、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证（）

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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13、单项选择题  颞下窝的描述中，错误的是（）

A.系上颌骨后方的不规则腔隙，是翼状间隙的一部分
B.其上界与翼状间隙相同，内界为翼外板
C.下界为翼外肌
D.外侧上部是颞下嵴，下部是下颌支
E.前方系上颌骨后外壁和颊肌，后方系腭提肌、腭张肌和蝶下颌韧带


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14、单项选择题  咽后隙的下列说法错误的是（）

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙，上起颅底，下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此


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15、单项选择题  

女，50岁，左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块，肿块逐渐增大，现感吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.喉癌
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.颈部神经鞘瘤


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16、单项选择题  治疗颈动静脉瘘的最有效方法是（）

A.药物治疗
B.硬化剂局部注射治疗
C.放射治疗
D.手术切除
E.介入治疗


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17、单项选择题  关于真菌的检查方法，正确的是（）

A.涂片直接镜检可确定菌种
B.仅根据一次阳性培养结果，即可肯定诊断
C.真菌培养阴性可排除诊断
D.如在组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断
E.以上都对


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18、单项选择题  咽侧索是纵条形淋巴组织，位于（）的后方

A.腭咽弓
B.腭舌弓
C.腭扁桃体
D.舌根部
E.腭垂


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19、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是（）

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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20、多项选择题  动态姿势描记法包括（）

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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21、单项选择题  腺样体面容”描述错误的是（）

A.表情呆板
B.上颌骨变长
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齐


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22、多项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）

A.眼震电图
B.内听道MRI
C.冷热试验
D.肝肾功能电解质
E.甘油试验
F.血常规


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23、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是（）

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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24、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 患者应先行以下哪项检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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25、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括（）

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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26、单项选择题  患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ度肿大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是（）

A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎


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27、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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28、单项选择题  

1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）

A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺血管瘤
D.腮腺淋巴结结核
E.腮腺黏液表皮样癌


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29、单项选择题  声波由空气进入水中时，传入水介质的声能约为（）

A.0.1％
B.0.3％
C.1％
D.5％
E.10％


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30、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到（）

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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31、多项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术，手术方式有（）

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射


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32、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置（）

A.拔除
B.不处理，待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙
E.以上都不对


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33、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果OSAHS诊断成立，行为治疗须考虑（）

A.减肥
B.侧卧入睡
C.忌服镇静剂、安眠药等
D.口腔矫治器
E.戒除烟酒
F.以上都不是


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34、单项选择题  中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示：左侧上颌窦内不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑（）

A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤


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35、单项选择题  目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是（）

A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影


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36、单项选择题  诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为（）

A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.手术探查
E.PET


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37、单项选择题  诊断囊状水瘤较为简便有效的方法为（）

A.颈部触诊
B.颈部B超检查
C.颈部CT检查
D.颈部MRl检查
E.透光试验


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38、单项选择题  对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验（NET），NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳（）

A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA


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39、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为（）

A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难


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40、单项选择题  Bezold三征为（）

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短


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41、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是（）

A.径路最短
B.可保存听力
C.出血最少
D.可保存前庭功能
E.术后恢复快


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42、单项选择题  哪项不符合儿童喉乳头状瘤的特点（）

A.乳头状瘤为多发性，基底甚广
B.肿瘤生长较快
C.易发生喉阻塞
D.进行性声嘶，甚至失声
E.有恶变倾向


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43、单项选择题  下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证（）

A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者


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44、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是（）

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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45、多项选择题  有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是（）

A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度


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46、单项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪项不正确（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛，一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管中段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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47、单项选择题  

女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE：病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为（）

A.颈部脂肪瘤
B.颈部畸胎瘤
C.颈部错构瘤
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部陈旧性血肿


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48、单项选择题  甲状舌管瘘外瘘口位于（）

A.颈侧
B.颈后
C.锁骨上
D.颈前正中
E.颌下


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49、单项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽


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50、单项选择题  感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在（）

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.中耳
E.耳蜗


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51、单项选择题  在急性喉炎的喉镜检查中所见是（）

A.肥厚
B.声带充血
C.声带固定
D.声带表面息肉样变
E.声带有结节状隆起


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52、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为（）

A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大，分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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53、单项选择题  外耳道疖描述有误的是（）

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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54、单项选择题  患儿，2岁，夜间睡眠中突然惊醒，有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”，2分钟后症状消失，类似症状晚间发作3次，最可能的诊断是（）

A.先天性喉软化症
B.支气管哮喘
C.小儿急性喉炎
D.小儿呼吸道异物
E.小儿喉痉挛


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55、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明（）

A.舌下神经受累
B.交感神经受累
C.迷走神经受累
D.舌咽神经受累
E.副神经受累
F.视神经受累


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56、单项选择题  粘膜型中耳炎又称为（）

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型


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57、单项选择题  行下鼻甲部分切除的原则是（）

A.不受限制
B.切除1/2即可
C.切除部分不超过1/3
D.切除部分以2/3为宜
E.可切除3/4


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58、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位（AP）的特征是（）

A.复合动作电位主要由一组负波（N1～N3）组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声，以每秒10次的重复率刺激


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59、单项选择题  额窦炎向后壁扩散可形成（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿


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60、多项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是（）

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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61、单项选择题  

15岁，男性，渐进性鼻塞1年余，MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）

A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌


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62、单项选择题  如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难，应首先考虑的为（）

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.喉水肿
D.气管异物
E.喉异物


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63、单项选择题  修复体修复患牙，为了防止继发龋发生，要做到（）

A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是


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64、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接该舌杆理想的焊接方法是（）

A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊


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65、单项选择题  鼻旁窦冠状位CT可以清楚显示（）

A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系


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66、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制（）

A.前伸下颌
B.上抬软腭
C.上抬舌体
D.前伸舌体
E.以上都是


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67、单项选择题  关于额窦骨折的诊断，错的是（）

A.结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断
B.鼻额位及侧位X线平片有助定位
C.对开放性骨折多借助探针探查深部
D.可进行CT检查
E.药物试验性治疗


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68、单项选择题  相对上颌骨而言，下颌生长特点呈现（）

A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是


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69、单项选择题  梅尼埃病的典型临床症状没有（）

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.发作期意识障碍


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70、单项选择题  鼻内镜手术时强力撕扯中鼻甲前部易损伤（）

A.筛板
B.筛顶
C.鼻泪管
D.视神经
E.眶纸样板


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71、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗，下列说法中不正确的是（）

A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体，封闭抗体属于IgE，也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液，逐渐增量注射，达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗，亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响


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72、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）

A.CPAP
B.减肥、控制体重
C.气管切开
D.气道重建手术
E.药物治疗
F.以上都不是


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73、单项选择题  下列哪项表现不见于鼻咽纤维血管瘤（）

A.阵发性鼻腔或者口腔出血
B.一侧或者双侧鼻塞
C.耳鸣，耳闭，听力下降
D.咽痛
E.眼球突出视力下降


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74、单项选择题  声带内收和外展的带动的运动关节是（）

A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨


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75、单项选择题  根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法，颈部淋巴结分为几个区域（）

A.7个
B.8个
C.6个
D.5个
E.4个


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76、单项选择题  颈动脉体位于（）

A.颈总动脉分叉处的前方
B.颈总动脉分叉处的后方
C.颈外动脉起始处后方
D.颈外动脉起始处前方
E.颈内动脉起始处前方


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77、单项选择题  不属于行为测听范畴的听力检查是（）

A.Bekesy自描测听
B.电反应测听
C.音叉试验
D.纯音测听
E.言语测听


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78、单项选择题  不参与正常吞咽动作的肌肉是（）

A.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.唇肌
D.舌肌
E.颊肌


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79、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段（）

A.8～10岁
B.10～25岁
C.26～30岁
D.31～40岁
E.41～50岁


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80、多项选择题  关于鼻咽癌的说法正确的是（）

A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血


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81、单项选择题  鼻咽癌的发病与哪种维生素有关（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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82、单项选择题  以下哪一项不属于氨基糖苷类的主要不良反应（）

A.过敏
B.耳毒性
C.肾毒性
D.神经肌肉阻断作用
E.对骨、牙生长的影响


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83、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者采用的手术路径为（）

A.硬腭进路
B.颅-颌联合进路
C.硬腭进路加颊侧切口
D.鼻腔进路
E.口咽进路


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84、多项选择题  颈部淋巴结炎的临床症状可表现为（）

A.局部淋巴结肿大
B.畏寒、发热等全身症状
C.咽痛、吞咽困难等原发病灶症状
D.局部淋巴结红、肿、热、痛
E.局部淋巴结活动差


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85、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 下列优先选择的辅助检查是（）

A.颈部B超
B.颈部CT扫描
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.颈部MR


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86、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 主要致病原是（）

A.梭形杆菌
B.白喉杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.EB病毒
E.金黄色葡萄球菌


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87、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦，听骨链正常，乳突气化可，采取治疗方法为（）

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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88、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断（）

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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89、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 以下处理错误的是（）

A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法，防止出现心衰


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90、单项选择题  患者，男，60岁，涕中带血伴有耳鸣及听力减退，下列哪项诊断可能性大（）

A.分泌性中耳炎
B.鼻中隔偏曲
C.鼻咽纤维血管瘤
D.梅尼埃病
E.鼻咽癌


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91、多项选择题  经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现（）

A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪


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92、多项选择题  治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是（）

A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率


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93、多项选择题  皮样囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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94、单项选择题  

女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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95、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素


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96、单项选择题  变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是（）

A.变应原皮肤试验
B.鼻黏膜激发试验
C.血清特异性IgE
D.血清总IgE
E.局部活检


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97、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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98、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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99、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为（）

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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100、单项选择题  患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS，最佳的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.口腔矫治器
C.持续正压通气（CPAP）治疗
D.等离子辅助下的腭咽成形术（CAUP）
E.以上都不是


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101、单项选择题  第二颈椎也叫（）

A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎


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102、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选（）

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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103、单项选择题  

男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.海绵状血管瘤
D.肿大淋巴结
E.副神经节瘤


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104、单项选择题  关于急性乳突炎病因说法，错误的是（）

A.致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突


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105、单项选择题  扁桃体的主要血供动脉正确的是（）

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉上动脉
E.椎-基底动脉


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106、单项选择题  膈神经发自（）

A.颈丛肌支
B.颈丛皮支
C.臂丛肌支
D.臂丛皮支
E.臂丛后支


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107、单项选择题  急性感染性会厌炎最主要的致病菌是（）

A.流感杆菌
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.呼吸道合胞病毒


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108、多项选择题  较大的蝶、筛窦囊肿或脓肿可引起（）

A.脑脊液鼻漏
B.眶尖综合征
C.眼球突出
D.球后视神经炎
E.视力下降


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109、单项选择题  外科正畸术后复发的原因是（）

A.咀嚼肌和舌骨上肌群的牵拉
B.手术中髁突的移位
C.下颌的逆时针旋转
D.下颌骨近远心骨段位置的旋转
E.以上都是


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110、多项选择题  颈清扫术应该遵循下列哪些原则（）

A.切口不宜过长
B.保证皮瓣的血供
C.充分暴露术野
D.充分游离颈内静脉
E.避免切口与颈总动脉不在同一直线上


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111、单项选择题  喉部发出的声音是（）

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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112、多项选择题  关于内耳的叙述，正确的是（）

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴，膜迷路与骨迷路间为外淋巴，内、外淋巴液可相互交通


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113、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉临床表现包括（）

A.鼻塞
B.流涕
C.嗅觉减退
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣、听力下降
F.鼻背部、额部及面颊部胀痛不适


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114、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是（）

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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115、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）

A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术


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116、单项选择题  患儿，男，7岁，鼻部瘙痒3天。查体：双侧鼻前庭皮肤渗液，以右侧为甚。最可能的诊断是（）

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎


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117、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，错误的是（）

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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118、单项选择题  患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。 根据患者病情，除尽早应用足量抗菌药物控制感染外，还应适时行鼓膜切开术，以下说法正确的是（）

A.鼓膜切开术后待炎症消退，大多数患者鼓膜切口至少需要2～3周封闭，且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔，外耳道可见大量黄色脓液，从鼓膜穿孔处排出，仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者，此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对


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119、多项选择题  气管、支气管疾病的常见症状不包括（）

A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐


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120、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为（）

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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121、单项选择题  下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是（）

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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122、单项选择题  上颌基骨宽度的扩大，应在腭中缝完全融合前，一般在什么时机（）

A.不应大于12～15岁
B.不应大于15～17岁
C.不应大于10～15岁
D.不应大于12～17岁
E.不应大于15岁


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123、单项选择题  患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。 此病例的拔牙方案为（）

A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙


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124、单项选择题  患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗


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125、多项选择题  下列有助于耳硬化诊断的是（）

A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型


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126、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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127、多项选择题  下列哪些体征为诊断囊状水瘤的依据（）

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿位于颈后三角区
D.囊肿呈分叶状
E.透光试验阳性


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128、多项选择题  关于喉咽部恶性肿瘤下列说法对的是（）

A.早期症状可为咽异感症
B.活检后病理切片检查可确诊
C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E.环后癌多见于男性


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129、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是（）

A.可行鼻咽部CT及增强扫描
B.可行鼻咽部MRI及增强扫描
C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
E.可行颈动脉造影检查
F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检


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130、单项选择题  支持诊断慢性咽炎的是（）

A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物


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131、单项选择题  颈部蜂窝织炎致病细菌主要为（）

A.厌氧菌
B.结核杆菌
C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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132、单项选择题  复合树脂充填后脱落的原因不包括（）

A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄


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133、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎，外耳道疖
D.急性化脓性中耳炎，外耳道炎
E.以上都不是


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134、单项选择题  颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于（）

A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面


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135、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

CT示右上额窦内密度增高，内壁骨质破坏，宜采取的手术方法为（）

A.经唇龈沟上颌窦，筛窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.面正中揭翻术
F.以上都不是


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136、单项选择题  继发性扁桃体术后出血是指（）

A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4～5天
E.术后5～6天


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137、单项选择题  前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为（）

A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感


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138、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 初步考虑可能的疾患是（）

A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌


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139、单项选择题  关于高血压患者的术前准备，错误的是（）

A.轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B.难治性高血压如果收缩压不能降到正常，舒张压应务必降到14.7kPa（110mmHg）
C.除非急症手术，一般均要控制好血压后再手术，否则应后延手术
D.不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态
E.高血压控制的好不好并不重要，关键是术中的有效止血


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140、多项选择题  刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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141、单项选择题  年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血，且伴有血压急剧变化，首先应考虑（）

A.高血压
B.肝硬化
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.血友病
E.一般的鼻出血


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142、单项选择题  跨声门癌是指（）

A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根


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143、单项选择题  以下哪项不为喉返神经支配（）

A.杓斜肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌


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144、单项选择题  患者，女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是（）

A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊


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145、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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146、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者的治疗方式有（）

A.经迷路进路手术
B.经颅中窝径路手术
C.经乙状窦后进路手术
D.伽玛刀治疗
E.化学治疗
F.颞骨次全切除手术


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147、单项选择题  全身性疾病，肝肾功能损害者鼻出血的常见部位是（）

A.鼻腔前部出血
B.鼻腔上部出血
C.鼻腔后部出血
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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148、单项选择题  急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，其中不包括（）

A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳


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149、单项选择题  旋转试验中，人体开始在水平面以顺时针方向旋转时，眼震呈（）

A.旋转性
B.垂直向上
C.垂直向下
D.水平向左
E.水平向右


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150、单项选择题  大疱性鼓膜炎的致病因素是（）

A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒


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151、单项选择题  外耳道囊腺癌手术常采用的是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突切除术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突根治术


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152、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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153、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是（）

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见，且症状严重
C.急性扁桃体炎，咽痛、发热持续加重，出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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154、多项选择题  颈部急、慢性淋巴结核（）

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症


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155、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈？（）

A.6000～8000Hz
B.3000～6000Hz
C.1000～4000Hz
D.500～1500Hz
E.250～500Hz


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156、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状（）

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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157、单项选择题  扁桃体周间隙位于什么之间。（）

A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是


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158、单项选择题  患儿，男，12岁，右上颌部逐渐膨隆3年，伴鼻塞、多涕，无疼痛。检查：面部不对称，右上颌部明显膨隆，质硬，边界不清，无疼痛。CT示：右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影，周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为（）

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形


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159、多项选择题  有关击出性骨折的处理，下列哪些是正确的？（）

A.单纯击出性骨折，无复视及眼球陷下者可先保守治疗
B.若出现眼部症状者，不急于手术治疗
C.手术时应还纳眶内容物于正常位置
D.手术时应该复位骨折片或重建眶底
E.单纯击出性骨折，若出现眼部症状者，不急于手术治疗


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160、问答题  男性，38岁，感冒后发热，鼻塞一周，有黄绿色脓涕，左侧较多，伴有头痛，午后头痛明显，下午16~18时最重，查体：T：38℃，鼻黏膜充血，肿胀，中鼻道狭窄，左侧可见脓性分泌物。

（1）.该患者诊断是什么？
（2）.还需进一步做哪些检查？
（3）.应该给与哪些治疗？


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161、多项选择题  关于食管生理，下列叙述正确的是（）

A.通常情况下，食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能


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162、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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163、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨（）

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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164、单项选择题  关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是（）

A.如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出
E.若有死骨，应予清除


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165、多项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 小儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关（）

A.小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞
B.喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密
C.喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D.小儿咳嗽功能较差
E.小儿喉部淋巴回流易受阻
F.小儿气管软骨未骨化
G.小儿声带未发育完善


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166、单项选择题  鼻息肉常见的临床症状不包括（）

A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退


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167、单项选择题  Corti器位于（）

A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.螺旋韧带
E.蜗窗膜


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168、单项选择题  以下关于咽旁间隙描述，错误的是（）

A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙，左右各一
B.上至颅底，下达舌骨平面，为上宽下窄的倒置锥形体
C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙
D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构
E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内


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169、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 原固定修复体松动原因是（）

A.原固定修复体破损
B.原固定修复体边缘不密合
C.牙龈炎
D.牙周炎
E.基牙预备不良


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170、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）

A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12


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171、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是（）

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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172、单项选择题  患者，男，66岁，回吸痰多，间断带血2年，经常使用抗生素治疗，症状仍反复。鼻窦CT检查示：双侧上颌窦密度增加，并有钙化斑。最合适的治疗方案是（）

A.反复行上颌窦穿刺冲洗
B.行双侧上颌窦根治术
C.长时间的抗生素治疗
D.行功能性鼻内镜手术
E.年龄偏大，不宜手术，仅行保守治疗


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173、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者还需要的主要检查是（）

A.鼻窦A超检查
B.鼻内镜检查并新生物病理检查
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.鼻分泌物涂片检查
E.鼻咽部CT检查


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174、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述，下列错误的是（）

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿，视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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175、单项选择题  牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙（）

A.1／2
B.2／3
C.1／3
D.1／4
E.2～5mm


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176、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是（）

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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177、单项选择题  有关耳硬化的叙述，不正确的是（）

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症，是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替，继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主，中、晚期以手术治疗为主


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178、单项选择题  患者，男，51岁，右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可能的诊断是（）

A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿


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179、单项选择题  变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是（）

A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
C.CT扫描
D.鼻旁窦分泌物病理检查
E.血清烟曲霉菌沉淀素试验


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180、单项选择题  患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 治疗首选（）

A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复


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181、单项选择题  预防矫治后复发的主要方法包括（）

A.过矫正
B.对严重扭转牙，切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是


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182、单项选择题  甲状腺峡部跨越的部位通常是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.环甲膜
D.第1、2气管环
E.第2～4气管环


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183、单项选择题  声带本身的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌


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184、多项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 该患儿虽经正规的抗感染激素治疗，但呼吸困难无明显改善，行正规的气管切开后，患儿下呼吸道大量黏稠分泌物，您认为应如何处理（）

A.气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液
B.蒸气或雾化吸入
C.使用祛痰剂和痰稀化剂
D.气管内滴药后片刻即行气管内抽吸
E.使用阿托品，减少分泌物
F.对分泌物非常黏稠，也可经气管切口插入小号支气管镜，在明视下将分泌物吸净


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185、单项选择题  咽峡的组成不包括（）

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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186、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿，常见致病菌有（）

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.厌氧菌
F.隐球菌


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187、单项选择题  金某，40岁，女性、颈部包块3个月，无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块，无触痛，应首先检查为（）

A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部


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188、单项选择题  鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤（）

A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经


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189、单项选择题  疑有食管穿孔，X线检查应禁用（）

A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片


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190、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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191、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

该患者出院后，最应该（）

A.注意复发癌变
B.注意面部切口感染
C.注意鼻腔干燥
D.注意鼻腔粘连
E.注意眼部并发症
F.定期随访


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192、单项选择题  行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，对的是（）

A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平


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193、单项选择题  出现不完全喉返神经麻痹时（）

A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展


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194、单项选择题  环甲动脉的来源于（）

A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉


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195、单项选择题  鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支（）

A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉


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196、单项选择题  

女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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197、单项选择题  呼吸道最窄处是（）

A.鼻后孔
B.鼻前孔
C.喉入口
D.声门裂
E.声门下区


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198、单项选择题  成人男性患者喜挖耳，近日挖耳时少许出血，有桑葚样物掉出，无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发，手术应（）

A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上，并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有


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199、多项选择题  可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有（）

A.泡状中鼻甲
B.Haller气房
C.中鼻甲肥大或黏膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.鼻丘气房


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200、单项选择题  关于嗅裂描述正确的是（）

A.位于各鼻甲与鼻中隔之间
B.位于下鼻甲与鼻中隔之间
C.位于上、中鼻甲与鼻中隔之间
D.位于上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E.位于下鼻道内


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201、单项选择题  先天性耳前瘘管为（）

A.基因突变疾病
B.常染色体显性遗传疾病
C.常染色体隐性遗传疾病
D.Y染色体伴性遗传疾病
E.X染色体伴性遗传疾病


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202、单项选择题  外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是（）

A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查


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203、单项选择题  高分辨率CT扫描的层厚为（）

A.5～10mm
B.5～15mm
C.10～15mm
D.1～5mm
E.1～2mm


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204、单项选择题  鼓膜穿孔伴听骨链损伤者，听力损失可达（）

A.50～60dB
B.30～50dB
C.小于30dB
D.大于60dB
E.大于50dB


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205、单项选择题  中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术


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206、单项选择题  根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是（）

A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平


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207、单项选择题  鼻额型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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208、单项选择题  患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 关于制作与联卡环相连接的小连接体，下述各项中不正确的是（）

A.小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆
B.该小连接的厚度控制在1.3mm为宜
C.与大连接体相连接部位呈流线形，不要形成死角
D.磨光面应呈半圆形
E.该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜


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209、多项选择题  颈深部组织炎症包括（）

A.颈部痈
B.咽旁间隙感染
C.颈部蜂窝组织炎
D.颌下隙感染
E.急性颈淋巴结炎


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210、单项选择题  鼻骨粉碎性骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位


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211、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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212、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是（）

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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213、单项选择题  哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征（）

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌


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214、单项选择题  在解剖上，咽隐窝位于（）

A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧


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215、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄，则应特别检查的部位是（）

A.外耳道
B.口咽
C.鼻咽
D.鼻腔
E.以上都不是


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216、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为（）

A.2～4
B.3～5
C.4～6
D.5～7
E.6～8


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217、单项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 者选用几号金属气管套管为宜（）

A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型号无严格要求


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218、单项选择题  乳前牙反应尽早矫治，一般在（）

A.6个月～1.5岁
B.1～2岁
C.2～3岁
D.3～5岁
E.5～6岁


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219、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适（）

A.上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对


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220、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展，多开始于（）

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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221、单项选择题  

女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检查如图所示，请选择最可能的（）

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤


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222、单项选择题  下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症（）

A.颈部皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.咽侧脓肿
E.纵隔脓肿


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223、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，因刺入过深，最容易导致的并发症是（）

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管


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224、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是（）

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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225、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是（）

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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226、单项选择题  重度眩晕、听力丧失、自发性眼震，患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于（）

A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿


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227、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是


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228、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）

A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管


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229、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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230、单项选择题  以下哪项与鼻骨下缘、上颌骨腭突游离缘共同围成梨状孔（）

A.硬腭
B.上颌骨额突内缘
C.鸡冠
D.蝶鞍
E.犁骨


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231、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义（）

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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232、单项选择题  对于口咽良性肿瘤，下列哪项不正确（）

A.肿瘤较小时多无自觉症状
B.淋巴管瘤少见
C.脂肪瘤少见
D.均需手术治疗
E.可引起呼吸及发音功能障碍


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233、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物，尤其是具有下列情形者（）

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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234、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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235、单项选择题  舌癌的好发部位是（）

A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根


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236、多项选择题  供应蝶窦的动脉是（）

A.咽升动脉
B.上颌动脉咽支
C.蝶腭动脉
D.筛前动脉
E.筛后动脉


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237、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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238、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位，但颈部触诊未及波动感，诊断首先考虑（）

A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎


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239、多项选择题  下列哪几项属于感音神经性聋（）

A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋


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240、单项选择题  中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是（）

A.外耳道
B.乳突
C.颞骨鳞部
D.岩骨外1/2～1/3
E.部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分


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241、单项选择题  下列哪项描述有误（）

A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋


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242、单项选择题  患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。 鼻源性颅内并发症可引起严重后果，预防措施不包括（）

A.鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术
B.注意改善鼻和鼻窦的通气引流
C.鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时
D.脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素
E.急性鼻炎应大剂量使用抗生素


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243、单项选择题  梅尼埃病单耳患病者约占（）

A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%


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244、单项选择题  蓝鼓膜常见于（）

A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎


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245、单项选择题  为保证多单位铸造金属桥的焊接强度，不宜选用哪种焊接方法（）

A.汽油吹管火焰焊
B.激光焊接
C.氩弧焊
D.等离子弧焊
E.电弧焊


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246、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪种症状是必须的（）

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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247、单项选择题  周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹（）

A.迷路段
B.鼓室段
C.乳突段
D.面神经核
E.锥段


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248、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是（）

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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249、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS，可考虑哪些外科手术治疗（）

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar（生物钉）软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术（CAUP）
F.以上都可以考虑


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250、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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251、单项选择题  下列哪项不是气管异物的常见症状（）

A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热


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252、单项选择题  

女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）

A.Worthin瘤
B.腮腺混合瘤
C.颈部神经纤维瘤
D.颈部淋巴瘤
E.小唾液腺瘤


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253、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病的临床特点为（）

A.原发于蝶窦的恶性肿瘤少见
B.早期没有症状
C.晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
D.临床上少有转移
E.患者在出现明显转移之前，已死于广泛的颅底颅内侵犯
F.可出现患侧或双侧眼失明


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254、单项选择题  患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级（）

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级


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255、单项选择题  关于耳源性脑脓肿，错误的是（）

A.脓肿多位于小脑，其次为大脑颞叶
B.常为单发脓肿，当患者体质很差或感染细菌毒力强时，也可见到多发性脓肿
C.临床可出现典型的四期：起病期、潜伏期、显症期和终末期
D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状
E.显症期也是脓肿形成期，脓肿包膜形成并可逐渐增大


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256、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察（）

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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257、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 下一步治疗应考虑（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗


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258、单项选择题  在脑疝代偿期，错误的是（）

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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259、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴


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260、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至（）

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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261、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

A.外耳道脓液细菌学培养
B.血常规
C.颞骨CT
D.纯音听阈测试
E.以上都不对


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262、单项选择题  室带是位于（）

A.声门上区
B.声门区
C.声门下区
D.声门旁区
E.跨声门区


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263、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别（）

A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是


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264、单项选择题  皮下气肿的说法下列哪项是错误的（）

A.气管切开时过多分离气管前软组织
B.气管切开口较长且皮肤切口缝合过紧
C.一般在24小时内停止发展，1周左右自行吸收
D.严重者应沿切口向周围分离，将皮下气体放出
E.胸腔闭式引流


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265、单项选择题  膈神经的描述中不准确的是（）

A.行于前斜角肌浅面
B.由第6颈神经前支构成
C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔
D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间
E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等


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266、单项选择题  睡眠低通气是指（）

A.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>4%
B.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>5%
C.口鼻气流较正常下降60%，并伴血氧饱和度下降>4%
D.口鼻气流较正常下降40%，并伴血氧饱和度下降>4%
E.以上都不是


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267、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎，错误的是（）

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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268、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小（）

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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269、多项选择题  对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是（）

A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者，应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者，应从颈侧切开引流


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270、单项选择题  击出性骨折多是（）

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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271、单项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为（）

A.0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平
B.以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平
C.以上各频段平均听阈提高50dB以上
D.以上各频段平均听阈提高30dB以上
E.以上各频段平均听阈提高15～30dB
F.以上各频段平均听阈改善不足15dB


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272、单项选择题  关于Tobey-Ayer试验，错误的是（）

A.也称压颈试验
B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时，直接压迫患侧颈内静脉
C.若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高10～20mmHO，此现象称Tobey-Ayer试验阳性
D.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
E.阴性时不能排除有血栓


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273、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一，下列正确的是（）

A.扁桃体由淋巴组织组成，内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3～5岁，此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退，组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志，不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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274、单项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是（）

A.纵行骨折，该型最常见
B.横行骨折，可致永久性面瘫
C.混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折
D.纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失
E.横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋
F.混合型骨折，该型较少见


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275、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为（）

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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276、单项选择题  骨性Ⅰ类错可能表现为（）

A.前牙反
B.前牙深覆盖
C.磨牙远中
D.磨牙近中
E.以上均有可能


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277、多项选择题  对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是（）

A.一旦发现，积极手术治疗
B.囊肿小，无症状，可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理


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278、单项选择题  头颈肿瘤综合治疗中，强调计划性综合治疗，应用最广泛的是（）

A.手术与化疗
B.手术和放疗
C.放疗和化疗
D.化疗和生物疗法
E.放疗和热疗


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279、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

造成牙周炎的主要原因是（）

A.遗侍
B.全身性疾病
C.病毒感染
D.龈上菌斑
E.龈下菌斑和龈下牙石


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280、单项选择题  下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是（）

A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物


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281、单项选择题  颈动脉创伤性栓塞可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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282、单项选择题  

男，65岁，左眼球突出近一年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.上颌窦息肉
B.上颌窦血管瘤
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦癌
E.骨肉瘤


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283、单项选择题  有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的（）

A.非特异性炎症
B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重
D.下颌角淋巴结一般不肿大
E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌


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284、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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285、单项选择题  下列喉部组织中，无鳞状上皮被覆的是（）

A.室带
B.声带
C.杓间区
D.会厌喉面
E.喉室


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286、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是（）

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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287、单项选择题  序列拔牙的禁忌证包括（）

A.牙齿大小比例不协调
B.颌骨关系存在不协调
C.牙齿有先天缺失
D.牙齿轻度拥挤
E.以上全部


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288、单项选择题  下咽癌颈淋巴结转移中50%～60%转移至（）

A.锁骨上淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.中下颈淋巴结
E.中上颈淋巴结


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289、单项选择题  急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是（）

A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后，全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后，耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性，后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻


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290、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），有哪些方法治疗（）

A.控制体重
B.侧位入睡
C.禁用或慎用镇静剂
D.呼吸机治疗
E.手术治疗
F.口腔矫治器


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291、单项选择题  睡眠呼吸紊乱疾病不包括（）

A.鼾症
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.单纯性打鼾
E.睡眠低通气综合征


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292、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 该患儿行高压氧治疗后诉耳痛，数次治疗后耳痛加剧，可能的临床表现有（）

A.鼓膜松弛部穿孔
B.蓝鼓膜
C.鼓膜充血、内、陷
D.鼓膜表面血疱形成
E.外耳道深部积脓
F.鼓膜活动度减低


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293、单项选择题  下列关于气管的描述，错误的是（）

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅，在颈前可触及
D.头部后仰时，颈段气管环数量不变，位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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294、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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295、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是（）

A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎


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296、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别（）

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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297、单项选择题  患者，男，55岁，吞咽梗阻感，诊为下咽癌，该病最主要的治疗方法是（）

A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.手术+化疗
D.单纯手术
E.单纯放疗


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298、单项选择题  耳鸣再训练疗法（TRT）包括（）

A.心理咨询
B.声治疗
C.松弛训练
D.注意力转移训练
E.以上都是


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299、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的是（）

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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300、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）

A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查


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