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整形外科主治医师：麻醉考试答案（题库版）
2019-12-01 03:29:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。手术的最佳时间是（）

A.体温降至正常后
B.咳痰量明显减少后
C.咳嗽有所缓解后
D.肺部感染有所控制后
E.彻底控制肺部感染1周后


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2、单项选择题  女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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3、单项选择题  女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。下列哪种局麻药，其pH>7.0（）

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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4、单项选择题  男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是（）

A.X线胸片
B.胸部CT扫描
C.肺功能
D.心功能
E.血气分析


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5、单项选择题  女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。在行PCEA中，目前临床上最常用的局麻药是（）

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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6、单项选择题  硬膜外麻醉常见的生理干扰是（）

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脉搏减慢
E.以上都是


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7、单项选择题  不经肾脏消除的肌松药是（）

A.琥珀胆碱
B.加拉碘铵
C.氯酰胆碱
D.维库溴铵
E.阿曲库铵


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8、单项选择题  处理喉痉挛的首选措施是（）

A.静注琥珀胆碱
B.快速气管插管
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.面罩加压吸氧


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9、单项选择题  下列与双腔气管导管的特点不相符合的是（）

A.可使左右总支气管的通气暂隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引出肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气


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10、配伍题  咪达唑仑的拮抗剂是（）
哌库溴铵的拮抗剂是（）
芬太尼的拮抗剂是（）

A.氟马西尼
B.氨茶碱
C.纳洛酮
D.多沙普仑
E.新斯的明


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11、单项选择题  男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是（）

A.呼吸机故障
B.镇静药用量不足
C.肌松药用量不足
D.气管导管打折
E.支气管痉挛


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12、单项选择题  气管内一次吸痰时间应限制在（）

A.2秒以内
B.5秒以内
C.10秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内


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13、单项选择题  男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉，下列不可取的是（）

A.术前用药可选用阿托品
B.吸入麻醉剂可选用氟烷
C.术中防止低血压发生
D.插管动作轻，防止损伤出血
E.肌松剂最好选用阿曲库铵


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14、单项选择题  男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为（）

A.大于10秒
B.大于20秒
C.大于30秒
D.大于40秒
E.大于50秒


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15、单项选择题  

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。

治疗方法最好采取（）

A.应用呼吸中枢兴奋药
B.应用广谱抗生素
C.吸氧
D.应用氨茶碱
E.呼吸机治疗


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16、单项选择题  

男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。

术前访视的重点应放在（）

A.询问乙肝感染史
B.体格检查
C.肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值
D.肝脏酶谱
E.胆色素代谢情况


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17、单项选择题  小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用的浓度和剂量是（）

A.0.7%～1.5%，1～2mg/kg
B.1%～2%，4～5mg/kg
C.0.7%～1.5%，8～10mg/kg
D.1.5%～2%，5～7mg/kg
E.2%，10mg/kg


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18、单项选择题  麻醉前病情评估的主要目的是（）

A.认识患者以防发生麻醉错误
B.与患者建立感情，获得患者信任
C.了解手术方式
D.了解患者对麻醉手术的耐受力
E.确定麻醉方案


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19、单项选择题  男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果肝功能不良，在术前准备中，不宜采用的药物是（）

A.GIK（极化）液
B.维生素B、维生素C、维生素K
C.人体白蛋白
D.血浆
E.氢氯噻嗪


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20、单项选择题  局部应用干粉灭火系统可燃液体保护对象液面至容器缘口的距离不得小于（）

A、50mm
B、100mm
C、120mm
D、150mm


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21、配伍题  双侧乳头连线相当于（）
气管的位置相当于（）
耻骨联合部相当于（）
肚脐平面相当于（）
胸骨柄上缘至剑突下平面相当于（）

A.T10
B.T4
C.T12
D.C7～T5
E.T2~6


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22、单项选择题  男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是（）

A.术前肌注阿托品
B.防治低血压
C.防止麻醉过浅、缺氧
D.封闭胆囊三角区
E.以上都是


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23、单项选择题  喉头的位置相当于（）

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C4~6


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24、单项选择题  

男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。
动脉血气检查结果：pH7.38，PaCO266.8mmHg，PaO250mmHg，患者存在的酸碱代谢失调是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高碳酸血症
D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒


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25、配伍题  可使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是（）
可使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是（）

A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎


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26、单项选择题  硬膜外阻滞麻醉时，在初量作用将消失时，注入第二次量，其剂量应为（）

A.初量的一倍以上
B.与初量相等
C.初量的1／2～2/3
D.初量的1／4～1／3
E.以上都不是


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27、单项选择题  

女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

最可能的原因是（）

A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作


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28、单项选择题  全麻期间，下列哪项不增加肺血管阻力（）

A.吸氧
B.肺不张
C.肺容量减少
D.NO
E.功能残气量（FRC.增加


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29、配伍题  


L1~3节段感觉神经支配（）

L5～S1节段感觉神经支配（）

S3~5节段感觉神经支配（）

T2节段感觉神经支配（）


A.肛门周围
B.大腿前部
C.小腿外侧和足背
D.胸骨柄
E.前臂尺侧


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30、配伍题  手术刺激三叉神经可使（）
手术刺激颞叶沟回可使（）

A.血压升高
B.血压降低
C.心动过缓
D.体温升高
E.心动过速


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31、单项选择题  下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递的特点（）

A.1：1传递
B.单向传递
C.时间延搁
D.对内环境变化和药物敏感
E.不易疲劳


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32、单项选择题  男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列处理措施中，不宜采用的是（）

A.静脉注射咪达唑仑
B.静脉注射罗库溴铵
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射呋塞米
E.静脉注射地塞米松


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33、单项选择题  

女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。

麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少（）

A.肺功能测验
B.血糖
C.X线胸片
D.CT检查
E.心电图


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34、单项选择题  男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是（）

A.心电图
B.X线胸片
C.出凝血时间
D.肺功能
E.肝肾功能


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35、单项选择题  在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安（）

A.咪达唑仑
B.氯丙嗪
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.氟哌利多


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36、单项选择题  女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。依据患者病史，应考虑同时患有（）

A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘


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37、配伍题  体温调节中枢位于（）
生命基本中枢位于（）

A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑


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38、配伍题  哌库溴铵的代谢（）
琥珀胆碱的代谢（）
筒箭毒碱的代谢（）
米库氯铵的代谢（）
阿曲库铵的代谢（）

A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%～60%由肾脏排泄
D.经Hoffman途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解


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