1、单项选择题
女，52岁，有高血压病史，半小时前突感头晕，剧烈头痛，摔倒在自家楼下，CT检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.脑梗死 B.脑出血 C.脑膜瘤 D.转移瘤 E.胶质瘤
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2、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）
A.减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 B.增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 C.增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收 D.减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收 E.增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收
3、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率 B.脉率/舒张血压 C.脉率/平均动脉压 D.脉率/收缩血压 E.舒张血压/脉率
4、单项选择题 关于催吐，下列说法不正确的是（）
A.空腹服毒者要先饮水500ml B.可用药物吐根糖浆催吐 C.吞服腐蚀性毒物时，不宜催吐 D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐 E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止
5、单项选择题 下列哪项不是钙通道阻滞药的适应证（）
A.高血压 B.心绞痛 C.心律失常 D.心力衰竭 E.支气管哮喘
6、多项选择题 拟交感胺类血管活性药是（）
A.东莨菪碱 B.阿拉明 C.新福林 D.多巴胺 E.肾上腺素
7、单项选择题 下列均属于非感染性发热ICU患者的除外（）
A.急性脉管炎 B.深静脉血栓形成 C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加 D.肿瘤患者发热 E.肺栓塞
8、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后（）
A.<50分钟 B.<40分钟 C.<30分钟 D.<20分钟 E.<10分钟
9、多项选择题 下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些（）
A.肾上腺素 B.血管升压素 C.去甲肾上腺素 D.硝普钠 E.吗啡
10、单项选择题 等渗性缺水时，血清钠（）
A.高于正常 B.正常范围 C.低于正常 D.正常或低于正常
11、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）
A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B.纠正酸中毒，补充体液和电解质 C.纠正酸中毒，应用胰岛素 D.补充体液和电解质，应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
12、单项选择题 癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是（）
A.癫痫发作控制后仍应坚持长期服药，疗程一般需要4～5年 B.用药期间每3个月查一次肝肾功能，防止药物所致肝肾功能损害 C.如有肝功能损害，则应立即停药 D.避免诱发因素 E.用药期间应每月做一次血常规检查
13、单项选择题 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（）
A.频发室性期前收缩－利多卡因 B.室颤－非同步直流电除颤 C.阵发性室速－洋地黄 D.窦性心动过缓－阿托品 E.三度房室传导阻滞－临时起搏器
14、单项选择题 下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝（）
A.①②③ B.②③④ C.①③④ D.③④⑤ E.①④⑤
15、单项选择题 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.呋塞米 D.阿米诺利 E.氨苯蝶啶
16、单项选择题 心肌梗死后24小时内避免给予（）
A.洋地黄 B.安体舒通 C.吗啡 D.硝普钠 E.硝酸甘油
17、单项选择题 新药是指（）
A.具有新的临床用途的药品 B.未曾在我国国内生产的药品 C.未曾在中国境内上市销售的药品 D.新合成的化合物 E.从中药中提取的新化合物
18、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有（）
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
19、单项选择题 女性患者，45岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能损伤的是（）
A.髋关节骨折 B.髋关节脱位 C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤 D.髋关节脱位合并股神经损伤 E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
20、单项选择题 下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使（）
A.Mg2+ B.Na+ C.K+ D.Ca2+
21、单项选择题 AOPP治疗，最重要的是（）
A.早期复能剂的应用 B.阿托品治疗 C.早期阿托品与复能剂合用 D.早期血浆置换 E.维持心肺功能
22、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
23、单项选择题 分泌雄激素的细胞是（）
A.睾丸生精细胞 B.睾丸支持细胞 C.睾丸间质细胞 D.精原细胞 E.精子细胞
24、单项选择题 下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）
A.增加心搏量 B.促进垂体β-内啡肽的分泌 C.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性 D.抑制花生四烯酸代谢 E.稳定补体系统
25、单项选择题 下肢止血带应缚在（）
A.大腿上1／3处 B.大腿中下1／3处 C.小腿上1／3处 D.小腿中1／3处 E.小腿下1／3处
26、单项选择题 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是（）
A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡 B.氧化应激可激活Ca2+／Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡 C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡 D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡 E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡
27、单项选择题 不是腺垂体分泌的激素是（）
A.促甲状腺激素 B.促肾上腺皮质激素 C.黄体生成素 D.缩宫素 E.催乳素
28、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）
A.都属于交感神经纤维 B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩 C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张 D.兴奋时，引起缩血管效应 E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
29、单项选择题 吗啡的镇痛作用机制是（）
A.抑制中枢PG的合成 B.抑制外周PG的合成 C.阻断中枢的阿片受体 D.激动中枢的阿片受体 E.减少致痛因子的产生
30、单项选择题 关于吗啡中毒的临床表现，下列哪项不正确（）
A.便秘 B.呼吸浅慢 C.恶心、呕吐 D.瞳孔扩大 E.心动过缓
31、单项选择题 糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（）
A.增强抗生素的抗菌作用 B.增强机体的防御能力 C.拮抗抗生素的某些副作用 D.提高机体对有害刺激的耐受力 E.增强机体的免疫功能
32、单项选择题 固定材料的选择不包括（）
A.木制夹板 B.塑料夹板 C.颈托 D.充气夹板 E.以上都不是
33、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.低血糖反应 B.失血性休克 C.脑炎 D.心源性晕厥 E.中暑
34、单项选择题 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是（）
A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁的通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.以上都是
35、多项选择题 下列哪些情况是应用ACEI的禁忌（）
A.心肌梗死 B.低血压SBP<13.3kPa C.肾衰竭 D.双肾动脉狭窄 E.左心功能不全
36、单项选择题 女性，20岁，与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家，被人送到医院急诊。体检：深昏迷状态，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔缩小为1mm，双肺部有湿啰音，面颈部有肌束颤动。为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查（）
A.全血胆碱酯酶活力测定 B.胃内容物毒物分析 C.血气分析 D.胸部X光检查 E.颅脑CT检查
37、单项选择题 下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()
A.有机硫类杀虫药 B.氨基甲酸酯类杀虫药 C.百草枯 D.拟除虫菊酯类杀虫药 E.有机磷类杀虫药
38、单项选择题 患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1～2d，最常见危及生命的严重并发症（）
A.高钠血症 B.ARDS C.频发室性早搏 D.消化道出血 E.酸中毒（代谢性）
39、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是（）
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
40、单项选择题 快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院（）
A.胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等 B.腹部明显膨隆且有压痛 C.手部有活动出血 D.双侧股骨骨折 E.骨盆不稳定
41、单项选择题 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（）
A.0期主要是Na+内流 B.1期主要是Cl-外流 C.2期主要是Ca2+内流 D.3期主要是K+外流 E.4期有K+内流
42、单项选择题
患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。
A.失血性休克 B.脓毒性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.神经源性休克
43、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋，是通过（）
A.直接刺激呼吸中枢 B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
44、单项选择题 对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加（）
A.3%～5% B.6%～8% C.7%～10% D.10%～14% E.15%～20%
45、单项选择题 AOPP的主要表现应是（）
A.瞳孔缩小，大汗，流涎 B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊 C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、心动过缓 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动 E.瞳孔明显缩小，肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
46、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）
A.肌酐清除率 B.尿比重 C.尿渗透压 D.动脉血气分析 E.自由水清除率
47、单项选择题 正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）
A.心肌收缩力 B.静脉回心血量 C.动脉血压 D.静脉血压 E.心率
48、单项选择题 女，32岁，食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体：口唇皮肤发绀，双侧瞳孔等大等圆，神清，双肺清晰。下列哪项治疗是错误的（）
A.洗胃 B.导泻 C.呋塞米静脉注射 D.防治呼衰、心衰 E.大剂量亚甲蓝静脉注射
49、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律（）
A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
50、单项选择题 关于溺水治疗错误的是（）
A.迅速清除口鼻内的污物 B.采取头低腹卧位进行引流 C.心肺复苏应该最先进行 D.有条件气管插管 E.防止呕吐物进入气道
51、单项选择题 患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。 最可能的诊断是（）
A.亚硝酸盐中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.急性胃肠炎 D.一氧化碳中毒 E.酒精中毒
52、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选（）
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
53、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
54、单项选择题 男性，26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml，15分钟后送医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）
A.静脉注射地西泮 B.应用阿托品 C.应用解磷定 D.应用水合氯醛 E.彻底洗胃
55、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）
A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯
56、单项选择题 高压电击，特别是雷击，最常发生致命性的是（）
A.前臂腔隙综合征 B.神志丧失、心跳、呼吸停止 C.皮肤肌肉烧伤 D.鼓膜破裂 E.急性肾衰
57、单项选择题 有机磷农药中毒的发病机制是（）
A.激活胆碱酯酶 B.抑制胆碱酯酶 C.抑制胆碱能神经 D.抑制乙酰胆碱的释放 E.促进乙酰胆碱的合成
58、单项选择题 在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳（）
A.1分钟 B.2分钟 C.3分钟 D.4分钟 E.5分钟
59、单项选择题 内脏痛的主要特点是（）
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
60、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 上述病例进一步的抢救措施最重要的是（）
A.哌替啶肌内注射 B.氨茶碱静脉注射 C.给氧 D.毛花苷丙静脉注射 E.改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注
61、单项选择题 唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）
A.蛋白分解酶 B.溶菌酶 C.脂肪酶 D.肽酶 E.寡糖酶
62、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）
A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气 B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气 C.交通性气胸应作胸腔闭式引流 D.血气胸可作低位胸腔插管引流 E.复发性气胸，可用滑石粉注入胸腔造成粘连
63、单项选择题 治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项（）
A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗 C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用 D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃 E.输液利尿
64、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征（）
A.血乙醇含量108mmol/L B.伴有酸中毒者 C.同时服用甲醇者 D.同时服用其他可疑药物 E.以上都是
65、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带 B.三角巾 C.四头巾 D.消毒纸巾 E.就便使用毛巾，手帕等
66、单项选择题 关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）
A.促进骨钙入血 B.促进肾远球小管对钙的重吸收 C.促进肾近球小管对磷的重吸收 D.促进1，25-（OH）2-D3的生成 E.间接影响肠对钙、磷的吸收
67、单项选择题 巴比妥类药物中毒临床表现以何为主（）
A.中枢神经系统抑制 B.中枢神经系统兴奋 C.休克 D.肝毒性损害 E.心力衰竭
68、单项选择题 醛固酮主要作用于（）
A.集合管 B.远曲小管 C.近曲小管 D.致密斑
69、单项选择题 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）
A.低血糖昏迷 B.安眠药中毒 C.脑血管意外 D.糖尿病酮症酸中毒昏迷 E.有机磷农药中毒
70、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
71、单项选择题 在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂（）
A.1小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
72、单项选择题 细胞内液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+ B.Ca2+ C.K+ D.Na+
73、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 若该患者既往体健，确定诊断，首选下列哪种检查（）
A.血糖测定 B.生化、血气分析检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液COHb含量测定
74、多项选择题 地震现场的特点（）
A.遭灾面积大、破坏严重 B.次生灾害多、灾情复杂而严重 C.伤亡人数常较多 D.现场危险大 E.需要综合救援
75、单项选择题 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最佳的抢救措施（）
A.气管插管辅助通气 B.同步电复律100J C.非同步电复律200J D.静脉注射利多卡因 E.静脉注射肾上腺素1mg
76、单项选择题
82岁，女性，突发右侧胸痛，呼吸急促，行急诊CT检查，如图所示，请选择最佳答案（）
A.中央型肺癌 B.肺门淋巴结肿大 C.肺动静脉瘘 D.肺动脉栓塞 E.肺动脉瘤
77、单项选择题 维生素A严重缺乏，可影响人（）
A.色觉 B.在暗处视觉 C.在明处视觉 D.分辨精细物体能力 E.立体视觉
78、单项选择题 休克患者采取何种体位最为合理（）
A.头低15度，足高25度 B.平卧位 C.侧卧位 D.头躯平抬高20～30度，下肢抬高15～20度 E.下肢低垂10～15度
79、单项选择题 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）
A.腹痛伴发热 B.腹痛伴黄疸 C.腹痛伴休克 D.腹痛伴神志改变 E.腹痛伴腹胀
80、多项选择题 电击可导致的并发症和后遗症是（）
A.室性心律失常 B.胃肠道出血 C.烧伤处细菌感染 D.DIC E.神经源性肺水肿
81、多项选择题 （）是流量。
A.货币数量 B.进口额 C.工资额 D.国民收入
82、单项选择题 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）
A.小剂量亚甲蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E.二巯丙磺酸钠
83、单项选择题 关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的（）
A.血氧含量正常 B.血氧容量降低 C.动脉血氧分压可正常 D.A-V血氧含量差低于正常 E.动脉血氧饱和度正常
84、单项选择题 吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是（）
A.四氯化碳 B.苯 C.乙醇 D.乙醚 E.汽油
85、单项选择题 女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 对该患者，下列哪项给药最有效（）
A.氨甲苯酸（PAMBA. B.华法林 C.维生素C D.维生素K1 E.酚磺乙胺
86、单项选择题 关于调定点的叙述，错误的是（）
A.位于视前区-下丘脑前部 B.温度敏感神经元起着调定点的作用 C.规定数值为37℃ D.发热时调定点不变 E.致热原可使调定点上移
87、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（）
A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血 E.下肢水肿
88、多项选择题 关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是（）
A.严重低血压 B.周围血管低阻力 C.低血容量性休克早期 D.急性呼吸衰竭早期 E.重型颅脑外伤昏迷期
89、单项选择题 苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是（）
A.氯解磷定 B.氟马西尼 C.纳洛酮 D.亚硝酸钠 E.维生素K
90、单项选择题 硫脲类最严重的不良反应是（）
A.过敏反应 B.粒细胞缺乏症 C.血管神经性水肿 D.甲状腺功能低下 E.新生儿甲状腺肿
91、单项选择题
成年男性，外伤后一小时出现头痛，呕吐，查体：颈项强直。CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿 C.蛛网膜下隙出血 D.正常脑CT E.脑出血
92、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。
正常成人尿渗透压是（mosm/kg·H20）（）
A.400～600 B.200～400 C.600～1000 D.800～1000 E.700～1500
93、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及（）
A.小车是否发动着 B.身边是否有空药瓶 C.既往是否有高血压病史 D.既往是否有吸毒史 E.在何处昏迷
94、多项选择题 现场保持气道通畅的措施错误的（）
A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D.排出气管内异物 E.头颈屈曲
95、单项选择题 急性高原病的实验室检查，不正确的是()
A.低氧血症 B.呼吸性酸中毒 C.血红蛋白浓度增加 D.白细胞增多 E.低碳酸血症
96、单项选择题 清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）
A.血浆毫升数 B.速率 C.血容量 D.能力 E.循环血量
97、多项选择题 可导致复苏后综合征的致病因素有（）
A.贫血 B.再灌注损伤 C.脑中毒 D.凝血功能障碍 E.无再灌注
98、单项选择题 抢救伤员首先要处理（）
A.休克 B.止血 C.颅脑损伤 D.固定骨折 E.窒息
99、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症 B.药物 C.胃肠炎 D.晕动病 E.放射病
100、单项选择题
急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危像消失，“阿托品化"保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿啰音，双侧病理征阳性，SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是（）
A.急性中毒性脑病 B.有机磷杀虫药中毒“反跳” C.阿托品中毒 D.中间期肌无力综合征 E.迟发性周围神经病
101、多项选择题 急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用（）
A.催吐 B.洗胃 C.50%硫酸镁导泻 D.灌肠 E.吸氧
102、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是（）
A.呼吸困难的程度 B.X线胸片检查 C.动态胸腔内测压 D.诱发因素 E.有无休克
103、单项选择题 男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是（）
A.阿托品中毒 B.解磷定中毒 C.脑水肿 D.迟发性神经病 E.解毒剂剂量不足
104、单项选择题 属于胆碱能受体的是（）
A.M、α B.M、β C.M、α、β D.M、N1、N2 E.M、N、α、β
105、单项选择题 急性吗啡中毒的特效解毒药（）
A.安易醒 B.亚硝酸异戊脂 C.解氟灵 D.硫代硫酸钠 E.纳洛酮
106、单项选择题 用于关节部位的绷带包扎方法是（）
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
107、单项选择题 误服下列哪一种药应禁忌洗胃（）
A.水杨酸盐 B.浓硫酸 C.阿托品 D.盐酸麻黄碱 E.亚硝酸盐
108、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素的生物合成 B.直接破坏甲状腺组织 C.抑制甲状腺组织摄取碘 D.抑制甲状腺激素的释放 E.降解已合成的甲状腺激素
109、单项选择题 下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标（）
A.动脉血压 B.心率 C.尿量 D.肺动脉楔压 E.心输出量
110、单项选择题 男性，35岁，农民工，食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛，伴呼吸困难。查体：意识模糊，双侧瞳孔直径3mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀，BP120／76mmHg，HR110次／分，心肺听诊（－）。最可能的是（）
A.有机磷中毒 B.毒鼠强中毒 C.杀虫脒中毒 D.拟除虫菊酯类农药中毒 E.亚硝酸盐中毒
111、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的部位是（）
A.胸骨上段 B.胸骨中下段 C.胸骨中段 D.剑突 E.胸骨下半部
112、单项选择题 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是（）
A.通常突发突止，心室率常为100～250次／分 B.心律基本规则 C.有心室夺获与室性融合波 D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离 E.宽大畸形QRS波群
113、单项选择题 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（）
A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症
114、单项选择题 休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补等渗出液体250ml后，血压上升，而中心静脉压不变，需进一步的处理是（）
A.使用大剂量糖皮质激素 B.使用扩血管药 C.使用缩血管药 D.利尿剂 E.继续补充血容量
115、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒 B.敌鼠钠盐中毒 C.安妥中毒 D.磷化锌中毒 E.灭鼠优中毒
116、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括（）
A.激素和生长因子失衡 B.EB病毒 C.理化因素 D.免疫因素 E.HIV
117、单项选择题 患者，男，70岁。昏迷，BR1O次/分，呼吸浅，HR100次/分，BP160/90mmHg，头颅CT提示脑出血，给予气管插管后，行SImV模式机械通气时，下列哪一项是正确的（）
A.不能加用PEEP B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率 C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同 D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率 E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
118、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.脑出血 B.脑膜瘤 C.脑转移瘤 D.脑挫裂伤 E.钙化灶
119、单项选择题 关于正常人胰液的叙述，错误的是（）
A.胰液的pH值约为8.0 B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高 C.每天分泌量超过1000ml D.胰液中含有消化酶种类繁多 E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
120、单项选择题
患者，男，60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音，HR110次/分，RR30次/分，WBC10×10/L，中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO267mmHg，PaO256mmHg，拟“ARDS”，在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是（）
A.10～20ml/kg B.3～5ml/kg C.6～1Oml/kg D.4～5ml/kg E.10～15ml/kg
121、单项选择题 关于雌激素的生理作用的叙述，错误的是（）
A.使输卵管平滑肌活动增强 B.促进阴道上皮细胞增生 C.促进子宫内膜增生出现分泌期变化 D.促进乳腺发育 E.高浓度的雌激素有导致水、钠潴留的趋势
122、单项选择题 符合休克不可逆期微循环特点的是（）
A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩 B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛 C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩 D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛 E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
123、单项选择题 休克早期，由于儿茶酚胺大量释放，造成（）
A.脑血管扩张 B.血压下降明显 C.血压升高明显 D.血管扩张 E.血管收缩
124、单项选择题 下列不属于晕动病的临床表现的是（）
A.唾液分泌增多 B.面色苍白 C.头晕 D.上腹不适 E.发绀
125、多项选择题 下列哪些因素能促发晕动病（）
A.通风不良 B.睡眠不足 C.过度疲劳 D.饱餐 E.不悦气味
126、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的原因是（）
A.剧烈吐泻导致血容量减少 B.毒物抑制血管舒缩中枢 C.血浆渗出致血容量减少 D.心肌损害 E.代谢性酸中毒
127、单项选择题 下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
128、多项选择题 气道梗阻需与下列哪些急症鉴别（）
A.药物过量 B.脑卒中 C.心脏病发作 D.惊厥或抽搐 E.虚脱
129、单项选择题 正常成人肺活量约为（）
A.50ml/kg B.60ml/kg C.55ml/kg D.70ml/kg E.45ml/kg
130、单项选择题 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制（）
A.亚硝酸盐 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜
131、单项选择题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
A.面罩给氧流量4L/min B.机械通气 C.鼻导管给氧流量1L/min D.鼻导管给氧流量4L/min E.给碳酸氢钠
132、单项选择题 毒物是指()
A.进入人体后产生毒害作用的物质 B.一类国家禁止使用的物质 C.主要指对人体有害的农药 D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 E.现仍无明确定义
133、单项选择题 严重冻僵时，体温为（）
A.<32℃ B.<29℃ C.<28℃ D.<31℃ E.<30℃
134、单项选择题 男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺基部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是（）
A.阿托品减量继续观察 B.停用阿托品继续观察 C.纠正水盐代谢失衡 D.导尿 E.适当给予解磷定治疗
135、单项选择题 有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后，已达阿托品化，此时阿托品的使用原则是（）
A.再加大剂量 B.维持原治疗 C.立即停用 D.减量后维持用药 E.加用解磷定
136、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP（）
A.急性心肌梗死 B.休克 C.心脏手术 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压
137、单项选择题 氧分压为19．95kPa（150mmHg），二氧化碳分压为5．32kPa（40mmHg），温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称（）
A.氧分压 B.氧含量 C.氧容量 D.氧饱和度
138、单项选择题 腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）
A.尿失禁 B.尿潴留 C.多尿 D.少尿 E.无尿
139、单项选择题 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）
A.迅速有效的人工呼吸 B.立即心电图确诊，然后进一步处理 C.迅速有效的胸外按压 D.及时行AED E.一般开始予小潮气量
140、单项选择题 哪一种中毒最易引起溶血()
A.硫化氢中毒 B.磷化氢中毒 C.硒化氢中毒 D.砷化氢中毒 E.氟化氢中毒
141、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜 B.蛋白质和锌 C.蛋白质和铁 D.蛋白质和锰 E.蛋白质和钴
142、单项选择题 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（）
A.高渗氯化钠液 B.低渗氯化钠液 C.等渗氯化钠液 D.10％葡萄糖液 E.50％葡萄糖液
143、单项选择题 关于胆汁的叙述，正确的是（）
A.胆汁只在消化期产生排入小肠 B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D.高脂肪食物引起胆汁流出最多 E.胆汁含有消化酶
144、单项选择题 关于动脉血压的叙述中，正确的是（）
A.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压，称为收缩压 B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值 C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的 D.其他因素不变时，心率加快使脉压增大 E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高
145、单项选择题 解磷定治疗AOPP，哪项表述不正确（）
A.过量可抑制ChE活性 B.过量可引起癫痫样发作 C.对已老化的ChE无复能作用 D.对解除毒蕈碱样症状较好 E.使被抑制的ChE恢复活性
146、单项选择题 癫痫持续状态的治疗首选（）
A.地西泮 B.苯巴比妥 C.氯丙嗪 D.苯妥英钠 E.卡马西平
147、单项选择题 奥美拉唑的作用机制是（）
A.阻断H受体 B.阻断M受体 C.阻断质子泵 D.阻断胃泌素受体
148、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）
A.感染 B.有效血容量不足 C.心肌损害 D.神经源性 E.过敏性
149、单项选择题 以下哪项不是院外急救的措施（）
A.心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运
150、单项选择题 胃排空的主要动力是（）
A.胃蠕动 B.胃紧张性收缩 C.胃容受性舒张 D.幽门舒张 E.迷走神经兴奋
151、单项选择题 患者的脉搏短绌见于（）
A.心房颤动 B.心室纤颤 C.频发室性早搏 D.休克 E.室上性心动过速
152、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的主要原因是（）
A.血浆渗出导致血容量减少 B.剧烈吐泻导致血容量减少 C.毒物抑制血管舒缩中枢 D.代谢性酸中毒 E.心肌损害
153、多项选择题
关于机械通气压力的说法下列哪些正确（）
A.严重的小气道病变如哮喘持续状态，需30～40cmH2O，但易造成气压伤，且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响，要尽量避免 B.普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmH2O，一般不超过20cmH2O C.中至重度肺病患者，如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者，宜用20～30cmH20 D.机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力 E.一般从低压力开始，逐渐调整到适当的压力
154、多项选择题 心电图上表现为宽QRS波心动过速为（）
A.伴房室传导阻滞的房扑 B.室性心动过速 C.窦性心动过速伴室内传导阻滞 D.房性心动过速伴室内传导阻滞 E.结性心动过速伴室内传导阻滞
155、单项选择题 如果去甲肾上腺素发生药物渗漏，应尽快给予处理的药物是（）
A.东莨菪碱 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.阿拉明 E.硝酸甘油
156、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）
A.清洁洗胃 B.服牛奶 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.经口腔气管插管 E.肌注镇静剂
157、单项选择题 女性，24岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1.5mm，对光反应弱，呼吸12次／分，四肢肌张力低，腱反射消失。最可能的是（）
A.急性阿托品中毒 B.急性阿普唑仑中毒 C.急性异丙嗪中毒 D.急性氯氮平中毒 E.急性异烟肼中毒
158、单项选择题 下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）
A.缺氧 B.高碳酸血症 C.脑内微血栓形成 D.氮质血症 E.酸中毒
159、单项选择题 对于休克指数下列哪种说法不正确()
A.休克指数=心率/舒张压 B.休克指数的正常值为O.5～0.7 C.休克指数与左心室的功能密切相关 D.休克指数=脉率/收缩压 E.持续性的休克指数升高(>1)，则提示患者病情严重，死亡率高
160、单项选择题 高动力型休克最常见于下列哪一类休克（）
A.失血性休克 B.创伤性休克 C.心源性休克 D.烧伤性休克 E.感染性休克
161、单项选择题 使用双向波除颤仪，电击能量选择为（）
A.100J B.100～150J C.150～200J D.300J E.360J
162、多项选择题 失血性休克早期代偿期反应有（）
A.醛固酮分泌增加 B.肝、脾和皮肤血管收缩 C.组织间液移向血管内 D.心率加快 E.血管升压素分泌增加
163、单项选择题 β受体阻断药可以引起（）
A.心率加快，心排血量增加 B.支气管痉挛，诱发哮喘发作 C.脂肪分解加速 D.肾素分泌增加 E.眼压升高
164、单项选择题 下列哪些物质中毒可采用腹膜透析（）
A.导眠能 B.有机磷杀虫药 C.苯巴比妥 D.茶碱 E.甲醇
165、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是（）
A.血胆碱酯酶活力 B.尿中有机磷杀虫药分解产物 C.血气分析 D.阿托品阳性实验 E.肝肾功能
166、单项选择题 扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是（）
A.维拉帕米 B.尼莫地平 C.地尔硫卓 D.氨氯地平 E.硝苯地平
167、单项选择题 关于心肌传导性的描述中，错误的是（）
A.细胞直径细小，传导速度慢 B.动作电位幅度大，传导速度快 C.动作电位0期除极速率慢，传导速度慢 D.阈电位水平下移，传导速度快 E.心肌处在超常期内，传导速度快
168、单项选择题 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.<10% B.20%～10% C.30%～20% D.50%～40% E.>50%
169、单项选择题 海马沟回疝最典型的体征是（）
A.双侧瞳孔散大，偏侧肢体瘫痪 B.双侧瞳孔不等大，对侧肢体瘫痪 C.双侧瞳孔缩小 D.中枢性高热 E.双侧肌张力增高
170、单项选择题 毒物吸收进入血液后主要分布在（）
A.肺 B.肾 C.消化道 D.脑 E.肝
171、单项选择题 急腹症的病理类型不包括（）
A.炎症 B.梗阻 C.出血 D.穿孔 E.休克
172、单项选择题 蛇毒引起的局部损伤（）
A.肢体麻木 B.瘫痪 C.肿胀 D.坏死 E.以上都是
173、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是（）
A.高镁血症 B.水中毒 C.高钾血症 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒
174、单项选择题 女性患者，50岁，患风湿性心瓣膜病二尖辨狭窄30多年；近日活动稍多，突然晕倒、呼之不应。体查：T36.4℃，P58次／分，律不齐，R18次／分，血压120／70mmHg；中度昏迷，瞳孔等圆等大，对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰，心率78次／分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音；右侧肢体偏瘫，巴宾斯基征阳性。最大可能发生了（）
A.阿－斯综合征 B.脑栓塞 C.脑出血 D.心源性休克 E.TIA
175、单项选择题 院前急救的三要素为（）
A.开通气道、胸外按压、静脉用药 B.止血包扎、固定、转运 C.第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍 D.心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运 E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
176、单项选择题 急性中毒最佳洗胃时间是（）
A.6小时内 B.8小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时
177、单项选择题 患者，男，36岁。误服地西泮20片后，出现头晕，步态不稳，发音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃时，证明胃管插在胃内的最可靠证据是()
A.口腔内可见插入的胃管 B.胃管内吸出胃液 C.胃管内注入清水无阻力 D.口腔内无胃管盘绕 E.患者能出声音
178、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 C.有肾绞痛与肾区叩击捅 D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 E.尿常规检查无明显改变
179、单项选择题 接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒（）
A.轮船修造和焊接 B.口服过量的铅笔芯粉 C.蓄电池安装 D.长期用锡壶饮酒 E.服用过量的樟丹、黑锡丹
180、单项选择题 从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类（）
A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂 B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂 C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂 D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂 E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂
181、单项选择题 判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是（）
A.头颅CT检查 B.脑电图检查 C.肝功能检查 D.肌电图检查 E.血胆碱酯酶测定
182、单项选择题 关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是（）
A.假性神经递质学说 B.氨基酸中毒学说 C.氨中毒学说 D.γ-氨基丁酸（GABA.学说
183、单项选择题 肺通气是指（）
A.肺与血液的气体交换 B.外界环境与气道间的气体交换 C.肺与外界环境间的气体交换 D.外界氧入肺的过程
184、单项选择题 关于脑电图的叙述，正确的是（）
A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B.是皮质的自发电位变化图 C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波 D.兴奋、觉醒时多为α波 E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化
185、单项选择题 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放（）
A.2％ B.3％ C.4％ D.5％ E.6％
186、多项选择题 高镁血症的心电图表现有()
A.PR间期和QT间期延长 B.QRS波时限延长 C.P波振幅减低 D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 E.T波峰减低
187、单项选择题 男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属（）
A.高血压心脏病 B.高血压脑病 C.急性肾小球肾炎 D.急进型高血压 E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
188、单项选择题 能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）
A.胃酸 B.内因子 C.肠激酶 D.组织液
189、单项选择题 杀灭结核菌作用最强的药物是（）
A.异烟肼 B.卡那霉素 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素
190、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是（）
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡 B.是细胞主动的程序性死亡 C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应 E.以上均不对
191、单项选择题 下列选项中预防休克的措施错误的是（）
A.固定骨折 B.改善心功能 C.使用抗生素控制感染 D.补充血容量， E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
192、单项选择题 下列哪项不是现场急救原则（）
A.先排险后施救 B.先救命后治伤 C.先重伤后轻伤 D.先疏导后救伤 E.以上都不对
193、单项选择题 急性冠脉综合征包括（）
A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死 B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死 C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死 D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死 E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
194、单项选择题
43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为（）
A.桡动脉夹层 B.桡动脉炎 C.桡动脉真性动脉瘤 D.桡动脉血栓形成 E.桡动脉假性动脉瘤
195、单项选择题 下列各项中不属于癫痫发作病因的是（）
A.低血糖症 B.高血糖症 C.停用抗癫痫药 D.高钙血症 E.低钙血症
196、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足（）
A.AB B.SB C.BB D.BE E.PaCO2
197、多项选择题 机械通气撤离指征包括（）
A.全身情况好转，原发病已有效控制，呼吸频率<25次/分 B.动脉血气正常（Fi02=O.4～O.6） C.最大吸气压（MIP）>20cmH20 D.VT>6ml/kg E.Sa02为70%～80%
198、单项选择题 急性左心衰竭患者，血压80／60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的（）
A.多巴胺静脉滴注 B.尼可刹米静脉滴注 C.毛花苷C静脉滴注 D.吗啡皮下注射 E.氧气吸入
199、单项选择题 下列属于主动转运过程的是（）
A.O2进入细胞内 B.Ca2+由细胞内出来 C.K+由细胞内出来 D.Na+进入细胞 E.CO2从细胞内出来
200、单项选择题
男，62岁，8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天，构音不清，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死 B.星性胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.血管母细胞瘤
201、单项选择题 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（）
A.神志改变 B.面色改变 C.脉搏细速 D.血压下降 E.少尿
202、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确
203、单项选择题
男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.肺部炎症 B.胸腔积液 C.肺结核 D.正常心、肺、膈 E.气胸
204、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病（）
A.1～7d B.2～30d C.2～60d D.7～30d E.30～60d
205、单项选择题 正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为（）
A.20% B.30% C.40% D.15% E.30%～40%
206、单项选择题 关于胃蠕动的叙述，正确的是（）
A.空腹时基本不发生 B.起始于胃底部 C.蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D.发生频率约为12／min E.一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波
207、单项选择题 血气分析中反映呼吸性成分的主要指标是（）
A.AB B.SB C.PaCO2 D.BE
208、多项选择题 急性腐蚀性胃炎是由于吞服（）
A.硝酸 B.盐酸 C.水杨酸 D.亚硝酸盐 E.硫酸
209、单项选择题 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心肌梗死 B.心源性休克 C.心脏骤停 D.充血性心衰 E.心绞痛
210、单项选择题 以下哪项不是肺栓塞的常见症状（）
A.不明原因的呼吸困难 B.晕厥 C.咳嗽 D.心绞痛 E.胸痛
211、多项选择题 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小（）
A.阿托品 B.有机磷杀虫药 C.吗啡 D.甲醇 E.肾上腺素
212、单项选择题 烟碱样症状可有（）
A.肺水肿 B.瞳孔缩小 C.出汗，流涎 D.呼吸肌麻痹 E.心率减慢
213、单项选择题 关于镇静催眠药慢性中毒的治疗，正确的是（）
A.发现慢性中毒后，立即停药 B.先增加剂量，再逐渐减量至停药 C.可长期维持小剂量用药 D.缓慢减少药量，逐渐停药 E.以上都不正确
214、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值（）
A.80% B.70%～50% C.50%～30% D.70%以上 E.30%以下
215、多项选择题 感染性休克的处理原则是（）
A.使用强心剂 B.应用抗生素 C.尽快清除感染源 D.选择合适血管活性药 E.补充血容量
216、单项选择题 不属于脑出血诱发因素的是（）
A.情绪激动 B.血黏度增加 C.运动 D.用力排便 E.剧烈咳嗽
217、单项选择题 有关牵涉痛不正确的说法是（）
A.胆绞痛可向右肩背部放射 B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射 C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧 D.脾破裂不会出现放射痛 E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部
218、单项选择题 急性CO中毒的主要机制是（）
A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递
219、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选（）
A.呋塞米 B.皮质激素 C.脑营养药 D.降血压药 E.甘露醇
220、单项选择题 关于酒精中毒的实验室检查不正确的是（）
A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖
221、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是（）
A.2型 B.患者对外界无反应 C.意识丧失 D.瞳孔散大 E.患者无自主动作
222、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）
A.动脉血乳酸含量 B.动脉血二氧化碳结合力 C.血氧分压 D.动脉血pH值 E.阴离子间隙
223、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于（）
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.继发性缺水
224、单项选择题 严重铅中毒，其临床表现不常有（）
A.腹绞痛、肝病 B.中毒性心肌炎 C.溶血性贫血 D.周围神经麻痹 E.铅中毒脑病
225、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
226、单项选择题 每日使用胺碘酮的最大剂量为（）
A.1.0g B.1.5g C.2.0g D.2.5g E.3.Og
227、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）
A.<5.3kPa B.<6.67kPa C.<8.0kPa D.<9.3kPa E.<10.6kPa
228、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）
A.50%～70% B.30%～50% C.30%以下 D.10%～20% E.<10%
229、单项选择题 胃复安止吐作用机制是（）
A.阻断5-HT3受体 B.激动5-HT3受体 C.激动多巴胺受体 D.阻断多巴胺受体
230、多项选择题 高钙血症的心电图表现正确的有哪些（）
A.T间期延长 B.R间期和QRS时限延长 C.T波低平、增宽 D.QRS波电压增高 E.房室传导阻滞
231、单项选择题 关于电击，下列说法不正确的是（）
A.低频交流电危害性较高频交流电高 B.交流电危害性较直流电大 C.电流能量可转化为热能，引起灼伤 D.雷击常见于农村旷野 E.中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断
232、单项选择题 下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸（）
A.黄磷 B.砷化氢 C.四氯化碳 D.氯仿 E.汽油
233、多项选择题 电损伤对人体的危害跟哪些因素有关（）
A.电压高低 B.通电时间 C.电流方向 D.气像条件 E.直流电或交流电
234、单项选择题 休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是（）
A.<30ml/h B.40～30ml/h C.50～40ml/h D.60～50ml/h E.70～60ml/h
235、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物（）
A.抗生素 B.抗蛇毒血清 C.氢化可的松 D.抗组胺剂 E.地西泮
236、单项选择题 心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是（）
A.0期 B.1期 C.2期 D.3期 E.4期
237、单项选择题
男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（）
A.左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.左侧胸膜肥厚 D.左侧液气胸 E.左侧肺不张
238、单项选择题 阿托品的中毒机制是（）
A.局部刺激、腐蚀作用 B.受体的竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的活力
239、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中（）
A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3- D.H2CO3 E.以上都不是
240、单项选择题 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用（）
A.麻黄碱 B.阿托品 C.异丙基肾上腺素 D.糖皮质激素 E.临时心脏起搏器
241、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 首先应考虑的诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.急性杀虫脒中毒 D.急性百草枯中毒 E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
242、单项选择题 女性，26岁，CO中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余（－）。最佳治疗是（）
A.高浓度给氧 B.持续低流量给氧 C.应用纳洛酮 D.高压氧治疗 E.呼吸兴奋剂使用
243、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）
A.克仑特罗 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.异丙托溴铵 E.色甘酸钠
244、单项选择题
慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（）
A.呼吸性酸中毒 B.呼酸合并代碱 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒
245、多项选择题 心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止（）
A.脉压小 B.血压低 C.心律不齐 D.呼吸交换量不够 E.肌张力异常
246、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 其中毒的主要机制是（）
A.阻断中枢γ–氨基丁酸（GABA.受体 B.抑制乌头酸酶活性 C.抑制血中胆碱酯酶活性 D.生成高铁血红蛋白血症 E.生成碳氧血红蛋白
247、单项选择题 下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是（）
A.心率加快 B.心脏扩张 C.心血流重分布 D.心肌肥大
248、单项选择题 关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是（）
A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比 B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比 C.气体扩散速率与温度成正比 D.通气／血流比值减小不利于换气 E.通气／血流比值增大有利于换气
249、单项选择题
休克时，若血压低，而中心静脉压>15cmH2O，最首要的处理是（）
A.使用强心剂 B.快速补充血容量 C.使用大剂量利尿药 D.应用缩血管药 E.使用大剂量糖皮质激素
250、单项选择题 消化道大出血导致的休克为（）
A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.脓毒性休克 D.过敏性休克 E.神经性休克
251、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是（）
A.TRH B.生长抑素 C.FSH D.CRH E.GHRH
252、单项选择题 盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（）
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1 C.α肾上腺素能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2 E.M受体作用
253、单项选择题 需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是（）
A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经口腔气管插管术 D.气管切开术 E.气管插管术
254、单项选择题 动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）
A.逐渐增大 B.逐渐减小 C.先增大，后减小 D.先减小，后增大 E.不变
255、单项选择题 急性下壁心肌梗死常可合并（）
A.右室心肌梗死 B.前间壁心肌梗死 C.高侧壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前壁心肌梗死
256、单项选择题 应激过程最突出的表现是（）
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
257、单项选择题 高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用（）
A.β-受体阻断药 B.α1-受体阻断药 C.利尿药 D.扩血管药
258、单项选择题 交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）
A.血浆胶体渗透压升高 B.血浆晶体渗透压升高 C.滤过膜通透性降低 D.肾血流量减少 E.醛固酮分泌减少
259、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）
A.脑水肿 B.中毒性心肌损害 C.中间期肌无力综合征 D.上消化道出血 E.迟发性周围神经病
260、单项选择题 BMR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）
A.±（3％～5％） B.±（5％～8％） C.±（10％～15％） D.±（15％～25％） E.±（20％～30％）
261、多项选择题 关于高原病的发病机制（）
A.大脑皮质脑细胞最易受损 B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒 C.可致肺源性心脏病 D.可致高血红蛋白血症 E.可致血液粘稠度升高
262、单项选择题 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（）
A.收缩相关蛋白质的破坏 B.心肌兴奋-收缩耦联障碍 C.心肌肥大的平衡生长 D.心肌能量代谢紊乱
263、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
264、单项选择题 水的重吸收主要发生在（）
A.髓袢 B.远曲小管 C.近球小管 D.集合管
265、单项选择题 呼吸基本节律产生部位是（）
A.脊髓前角运动神经元 B.延髓呼吸神经元 C.脑桥呼吸中枢 D.大脑皮层
266、单项选择题 胰岛素在血中的半衰期只有几分钟，主要在肝脏中灭活，肌肉与肾等组织也能使胰岛素失活。胰岛素的半衰期是（）
A.4min B.3min C.8min D.5min
267、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒，大气压通常为（）
A.1～2 B.2～3 C.3 D.4 E.3～4
268、单项选择题 患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）
A.蒜味 B.水果香味 C.苦杏仁味 D.鞋油味 E.臭鸡蛋味
269、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 最可能的诊断是（）
A.一氧化碳中毒 B.酒精中毒 C.急性胃肠炎 D.亚硝酸盐中毒 E.有机磷杀虫剂中毒
270、多项选择题 符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G杆菌感染 B.回心血量减少 C.内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少 D.微动、静脉收缩，动静脉短路开放 E.释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺
271、单项选择题 女性，28岁，因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直－阵挛发作。在给患者家属作健康指导中，下列哪项是错误的（）
A.让患者随身携带疾病小卡片，方便发病时能及时诊断与救治 B.避免从事高空、驾驶等风险行业 C.不能擅自停用抗癫痫药物 D.癫痫发作时应按压肢体控制抽搐 E.可于臼齿间置纱布卷，防止舌咬伤
272、单项选择题 男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体；消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）
A.左侧气胸 B.肺栓塞 C.急性心肌梗死 D.COPD E.肺大疱
273、单项选择题 心力衰竭的诱因是（）
A.感染 B.心律失常 C.妊娠分娩 D.过多过快输液 E.以上都是
274、多项选择题 感染性休克时血压低 ，但中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.容量血管过度收缩 C.心功能不全 D.血容量不足 E.肺循环阻力增大
275、单项选择题 细胞膜通过本身的某种耗能过程，将某物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，称为（）
A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.出胞与入胞式物质转运
276、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是（）
A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道阻力增加 E.弥散障碍
277、单项选择题 调节胰岛素分泌的最重要因素是（）
A.血氨基酸浓度 B.血脂肪酸浓度 C.血糖浓度 D.激素作用 E.神经调节
278、单项选择题 患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（）
A.60～80次/分 B.60～100次/分 C.50～80次/分 D.60～120次/分 E.80～100次/分
279、单项选择题 心搏骤停最常见的原因为（）
A.心房颤动 B.心动过速 C.心室颤动 D.肺炎 E.心衰
280、单项选择题
心跳呼吸骤停患者正确触摸颈动脉的手法是（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
281、单项选择题 促进胰腺释放胰岛素的药物是（）
A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 E.苯乙双胍
282、多项选择题 需与过敏性休克相鉴别的是（）
A.感染性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.血管抑制性休克 E.神经源性休克
283、单项选择题 患者，男，20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音，胸片示右下肺炎，BUN40mmol/L，Cr1080μmol/L，24h尿量500ml，拟行血液透析。下列哪一项不适宜作血液透析（）
A.腹腔局灶性炎症 B.中毒 C.严重出血倾向 D.MODS E.急性肾衰竭
284、单项选择题 最常见且致命的高原病是（）
A.高原心脏病 B.高原脑水肿 C.急性高原反应 D.高原肺水肿 E.慢性高原反应
285、单项选择题 对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员，应在多少周以后检查是否感染结核（）
A.4周 B.8周 C.12周 D.16周 E.18周
286、单项选择题
胸外心脏按压正确的部位是（）
287、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D.壁内神经释放生长抑素 E.肠～胃反射
288、单项选择题 CO中毒机制最主要是（）
A.交感神经过度兴奋 B.迷走神经过度兴奋 C.COHb蓄积 D.高铁血红蛋白蓄积 E.抑制胆碱酯酶
289、单项选择题 男，26岁，被人发现昏迷在床上而急送医院。既往体健，患者近来工作不顺利。查体：血压12.O/8.0kPa（90/60mmHg），双瞳孔直径3mm，呼吸时有酒味，心肺正常。应立即采取的措施是（）
A.洗胃 B.吸氧 C.利尿 D.大量输液 E.静脉注射维生素C
290、多项选择题 氰化物中毒的机制不正确的是（）
A.局部刺激、腐蚀作用 B.缺氧 C.麻醉作用 D.抑制酶的活力 E.受体竞争
291、单项选择题 影响能量代谢最为显著的因素是（）
A.进食 B.肌肉活动 C.环境温度 D.精神活动 E.性别与年龄
292、单项选择题 胰液缺乏时，下列哪种物质的消化和吸收不受影响（）
A.蛋白质 B.脂肪 C.维生素A D.糖类
293、单项选择题 下列哪一项不是中毒的发生机制（）
A.低氧 B.竞争受体 C.干扰细胞器的生理功能 D.抑制酶的活力 E.以上都不是
294、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降 B.O2分压升高 C.H+浓度下降 D.O2分压下降和CO2分压升高
295、单项选择题 男，32岁，平素体健，被人发现意识不清2h，身边发现两个空药瓶。查体：意识模糊，对刺激有反应，双侧瞳孔约1mm，对光反应减弱，心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征阴性。最可能的诊断是（）
A.乙醇中毒 B.巴比妥类药物中毒 C.吩噻嗪类药物中毒 D.苯二氮卓类药物中毒 E.脑卒中
296、单项选择题 女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）
A.气管内播管 B.面罩吸氧 C.放置口咽管 D.环甲膜穿刺 E.气管切开
297、单项选择题 输血时主要考虑供血者的（）
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者血浆所凝集 E.血浆不被受血者红细胞所凝集
298、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
299、单项选择题 以下肝性腹水形成的因素中，错误的是（）
A.抗利尿激素增多 B.门静脉压力增高 C.血浆胶体渗透压下降 D.原发性醛固酮增多
300、单项选择题 正反馈调节的意义在于（）
A.改善受控部分的功能状态 B.使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C.抑制控制部分的功能状态 D.维持功能活动的状态 E.增强受控部分的敏感性
