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1、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
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2、单项选择题 大量呕血是指出血量大于()。
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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3、单项选择题 心源性休克的血流动力学监测错误的是()
A.平均动脉压小于80mmhg
B.中心静脉压正常或偏高
C.肺毛细血管楔压升高
D.心排出量极度低下,小于2.2L/min.m2
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4、多项选择题 腹痛的腹外脏器病变包括()
A.肾梗死
B.血卟啉病
C.腹型风湿热
D.腹型紫癜症
E.脾破裂
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5、单项选择题 院外急救城区急救半径应
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
E.≤7km
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6、单项选择题 中毒病人洗胃时,每次注入液体的适宜量是()。
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.1000ml
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7、多项选择题 属于急诊科基础设施的是()
A.分诊室
B.诊察室
C.抢救室
D.手术室
E.介入室
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8、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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9、多项选择题 毒物中毒的作用机制是()
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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10、单项选择题 心电监护仪3导联装置左上的电极颜色应为()。
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.绿色
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11、多项选择题 常用的支气管扩张药是( )
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β 受体激动剂
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12、单项选择题 急性血容量丢失后,液体复苏首选()。
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
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13、单项选择题 脑复苏的治疗措施中,头部降温要求头部温度在()。
A.34℃
B.32℃
C.30℃
D.28℃
E.26℃
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14、多项选择题 代谢性酸中毒的动脉血气分析特点是()
A.HCO-3降低
B.AB减少
C.SB增加
D.BE负值增大
E.AG升高
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15、单项选择题 下列关于休克的动脉血气分析及血液生化检查,叙述正确的是()。
A.休克早期常表现为呼吸性酸中毒
B.休克早期常表现为呼吸性碱中毒
C.休克进展期发生明显的代谢性碱中毒
D.休克进展期发生明显的呼吸性酸中毒
E.休克晚期出现代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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16、单项选择题 洗胃时,每次灌洗量应适当控制,一般在()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.1000ml
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17、单项选择题 导致氧解离曲线左移的因素是()。
A.体温升高
B.pH降低
C.PaCO2升高
D.血红蛋白变性
E.2,3-DPG增多
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18、单项选择题 患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是()。
A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
E.心衰
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19、多项选择题 能引起呼吸肌麻痹的毒物有()
A.有机磷
B.蛇毒
C.氯霉素
D.箭毒
E.异烟肼
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20、单项选择题 属于院前兼院内型急救模式的城市是()
A.上海
B.北京
C.天津
D.沈阳
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21、多项选择题 拔除气管内插管的条件有()
A.意识清楚,自主呼吸深度和频率均正常
B.血红蛋白含量不低于正常的60%
C.试停机后复查动脉血气分析正常
D.测定潮气量大于5ml/kg,肺活量大于20ml/kg
E.胸片大致正常
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22、多项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人的营养支持特点为()
A.呼衰病人应控制葡萄糖摄入量
B.适当增加脂肪供给
C.适当增加碳水化合物供给
D.适当增加蛋白质供给
E.适量补充胰岛素
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23、单项选择题 心衰患者的护理,下列哪项是错误的()。
A.根据心功能情况决定休息时间和方式
B.给以低盐易消化饮食
C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便
D.严重左心衰患者,立即平卧位休息
E.控制静脉补液速度
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24、单项选择题 防治脑水肿目前最常采用的脱水剂是()。
A.25%山梨醇
B.30%尿素
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
E.清白蛋白
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25、单项选择题 肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于()。
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.100ml
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26、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。
海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()
A.钠离子增加
B.钙离子增加
C.镁离子增加
D.氯离子增加
E.钾离子增加
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27、单项选择题 对原因不明的中毒病人,洗胃液宜选择()。
A.氧化剂
B.碱性溶液
C.活性炭
D.液体石蜡
E.清水
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28、多项选择题 机械通气常见的并发症是()
A.心力衰竭
B.心律失常
C.胸腔积气
D.急性上消化道出血
E.心肌梗死
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29、单项选择题 成人胸外按压时,胸廓下压的幅度约为()
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
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30、单项选择题 下列关于空中转运的基本救护要点中,说法错误的是()。
A.注意缓解伤员出现的应激状态
B.密切观察伤员体腔压力的变化
C.合并呼吸障碍的伤员头朝机尾
D.合并脑水肿的伤员应头朝机尾
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31、多项选择题 最早出现有机磷中毒临床症状有( )
A.瞳孔缩小,腺体分泌增加
B.面色苍白,心率加快
C.恶心、呕吐、腹痛
D.抽搐、昏迷
E.以上都是
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32、单项选择题 多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是()
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
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33、多项选择题 伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑()
A.小脑幕切迹疝
B.幕上血肿
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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34、多项选择题 下列毒物哪种可经皮肤吸收()
A.脂溶性毒物
B.腐蚀性
C.局部皮肤有损伤
D.环境高温、高湿、皮肤多汗
E.水溶性毒物
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35、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
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36、单项选择题 对于需长期肠外营养者,输入途径以哪项为宜()。
A.经鼻胃管
B.经鼻肠管
C.经皮胃造瘘管
D.经周围静脉输入
E.经中心静脉输入
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37、单项选择题 高浓度吸氧一般是指FiO2在()。
A.0.2
B.0.3
C.0.4
D.0.5
E.0.6
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38、单项选择题 强酸强碱中毒时,哪种解毒剂最适用()。
A.氧化剂
B.还原剂
C.氧化还原剂
D.保护剂
E.沉淀剂
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39、单项选择题 一般认为毛细血管血液中还原血红蛋白的含量超过时,就会出现紫绀。()
A.22.5g/L
B.37.5g/L
C.42g/L
D.45.5g/L
E.50g/L
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40、单项选择题 有机磷农药中毒后不能用2%碳酸氢钠洗胃的是下列哪项()。
A.内吸磷
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.乐果
E.对硫磷
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41、多项选择题 引起便血的原因有()
A.上消化道出血
B.小肠、结肠、直肠、肛管疾病
C.过敏性紫癜
D.砷、汞中毒
E.维生素C缺乏症
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42、单项选择题 引起心脏骤停最常见的原因是()
A.呼吸衰竭
B.严重创伤失血
C.大面积脑梗死
D.冠状动脉硬化
E.主动脉瓣狭窄
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43、多项选择题 肺容量的监测主要为()
A.肺通气量
B.功能残气量
C.最大通气量
D.肺活量
E.潮气量
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44、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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45、单项选择题 为维持心脏有效的泵功能,加强心肌收缩力应首选()
A.硝普钠
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.地高辛
E.硝酸甘油
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46、多项选择题 院前急救护士应符合的基本要求包括()
A.要有高尚的医德和团结协作精神
B.坚守岗位,随时准备赶赴现场
C.掌握检伤分诊技术,有效救护
D.掌握常见急症的救护理论与技术
E.掌握急救药品的作用机制、给药途径和注意事项
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47、单项选择题 一氧化碳中毒()内给予高压氧治疗,可减少迟发性脑病的发生率。
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
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48、多项选择题 急诊患者及其家属的心理特点是( )
A.恐惧感
B.归属感
C.陌生感
D.无助感
E.优先感
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49、多项选择题 复苏后的监测包括以下哪些
A.维持酸碱平衡
B.脏器功能的监测
C.密切观察患者的症状和体征
D.防止继发感染
E.尽快恢复脑部温度
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50、单项选择题 测量病人脉率及脉律,常规触摸()。
A.桡动脉
B.颈动脉
C.股动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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51、单项选择题 颅脑外伤病人最基本的监护指标是()。
A.呼吸
B.血压
C.脉搏
D.颅内压
E.氧分压
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52、单项选择题 休克患者失代偿期的主要表现为()
A.血压下降,脉搏细速,尿量<30ml/h
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点,瘀斑
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53、单项选择题 一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效()。
A.1h
B.3h
C.6h
D.12h
E.24h
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54、单项选择题 下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现()
A.皮肤干燥,无汗
B.恶心呕吐
C.肌肉颤动
D.肺水肿
E.视力模糊,瞳孔缩小
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55、多项选择题 开放性气胸对人体的严重影响()
A.纵膈摆动
B.纵膈移位
C.胸壁软化
D.胸膜肺休克
E.反常呼吸
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56、单项选择题 下列属于烧伤康复期护理的是()。
A.做好创面保护
B.加强营养
C.压力疗法
D.控制感染
E.观察病情变化
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57、单项选择题 应用洗胃机洗胃吸引负压应()。
A.<0.02MPa
B.<0.04MPa
C.>0.02Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03Mpa
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58、单项选择题 酸碱失衡时,pH的抢救范围是
A.5.80~6.80
B.6.25~7.37
C.6.80~7.80
D.7.35~7.45
E.7.45~7.80
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59、单项选择题 急诊分诊护理体检不包括下列哪项内容()
A.观察病人的意识、精神状态
B.查看双侧瞳孔
C.测量生命体征
D.实验室检查
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60、单项选择题 血浆PaCO2代偿性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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61、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
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62、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。
病人送入ICU后,最合适的监护措施是()
A.氧输送(DO)监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
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63、单项选择题 现场评估伤病者,通过一看.二听.三感觉来判断病人自主呼吸是否存在,一看是指()。
A.看病人意识是否清晰
B.看口唇是否发绀
C.看胸廓有无起伏
D.看瞳孔是否散大
E.看有无抽搐
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64、多项选择题 休克应遵循的治疗原则有()
A.迅速识别,早期发现
B.早期应用大剂量缩血管药物
C.在明确病因前尽早采取支持措施
D.确定休克原因,积极治疗原发病
E.处理并发症
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65、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
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66、多项选择题 毒物从体内排出的速度与下列哪些有关()
A.毒物的性质
B.毒物的溶解度
C.毒物的挥发度
D.毒物与组织的结合程度
E.排泄器官的功能状态
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67、多项选择题 下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血
B.偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等
C.老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血
D.急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎
E.外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
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68、多项选择题 某开胸手术手3d的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.送到手术室抢救
B.摆休克体位
C.给予吸氧
D.增加液体输入
E.加被保暖
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69、单项选择题 关于气管切开术后护理,错误的是()。
A.平卧位
B.每4~6h气管内套管清洁消毒一次
C.24h内滴入气管内液体量<100ml
D.用消毒导管吸痰
E.拔管前先堵管观察24h
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70、多项选择题 应用呼吸机应注意()
A.注意吸入气湿化
B.气管切开的护理
C.吸氧浓度及流量调节
D.脑复苏
E.防治肾功能衰竭
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71、多项选择题 下列关于营养评价的叙述,正确的有()
A.握力检查能判断肌肉的蛋白质贮备
B.舌炎和唇裂提示A族维生素缺乏
C.转铁蛋白对营养状态的变化较敏感
D.精确收集尿量是计算氮平衡的关键
E.正氮平衡时伴有正电解质平衡
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72、单项选择题 给有机磷中毒患者洗胃完毕后,胃管宜()。
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
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73、多项选择题 急性肝衰竭的治疗原则包括()
A.病因治疗
B.支持治疗
C.促进肝细胞再生
D.处理并发症
E.抗凝治疗
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74、单项选择题 上消化道出血,应用三腔二囊管压迫止血,首次放气时间是在术后
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.60h
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75、单项选择题 高热可使机体新陈代谢增加,体温每升高1℃,新陈代谢将增加()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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76、单项选择题 颅脑外伤病人首选的检查是()。
A.超声
B.脑脊液穿刺
C.CT
D.X线头颅摄片
E.血管造影
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77、单项选择题 休克患者血容量基本补足后,尿量仍然少于25ml/h时应考虑()。
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.血容量不足
E.脑功能障碍
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78、单项选择题 重症中暑热衰竭病人的突出表现为()
A.高热
B.肌肉疼痛
C.脑水肿
D.周围循环衰竭
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79、单项选择题 如果临床死亡始发于呼吸停止,瞳孔散大出现的时间为()。
A.15s
B.30s
C.45s
D.1min
E.2min
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80、单项选择题 肝性脑病患者灌肠不宜用()。
A.生理盐水
B.白醋
C.肥皂水
D.水化氯醛
E.甘露醇
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81、单项选择题 导致氧解离曲线右移的因素是()
A.体温降低
B.PH降低
C.PaCO2降低
D.血红蛋白变性
E.2,3-二磷酸甘油酸减少
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82、多项选择题 休克病人气管内插管和机械通气的指征为()
A.每分通气量<9~12L/min
B.潮气量<6ml/kg
C.肺活量<10~12ml/kg
D.PaCO2>50mmHg,合并代谢性酸中毒
E.呼吸频率>30~35次/min
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83、单项选择题 有机磷农药对人体的毒性主要是()
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
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84、单项选择题 下列关于血流动力学监测的叙述,错误的是()。
A.RAP正常值为0~6mmHg,降低反映血容量不足
B.RVP正常值为15~25/0~6mmHg,舒张压升高见于右心室衰竭
C.PAP反映肺小动脉和肺毛细血管床的流量与梗阻情况
D.PCWP正常值为6~12cmHO2,当大于18cmHO2时出现肺淤血
E.CO正常值为4~6L/min,CO是临床上作为诊断心力衰竭、低排综合征的依据
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85、单项选择题 对抗烟碱样症状需用()。
A.高锰酸钾
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.硫酸钠
E.解磷定
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86、单项选择题 机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在()。
A.32~36℃
B.30~40℃
C.38~40℃
D.36~42℃
E.40~41℃
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87、多项选择题 洗胃过程中,如果洗出血性液体应()
A.减慢灌入速度,减少每次灌入量
B.立即停止洗胃,观察体温.脉搏.血压的变化
C.吸氧,肌内注射卡巴克格
D.灌入牛奶保护胃粘膜
E.通知医师,配合抢救
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88、多项选择题 PEEP和持续气道正压的主要生理学效应为()
A.减少功能残气量
B.减轻肺内分流,改善通气/血流比例和气体弥散
C.提高肺顺应性
D.影响肺血管外水分布,减轻肺水肿
E.延长正压吸气时间,防止肺泡萎陷
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89、单项选择题 ICU病房的温度应保持在()。
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~22℃
D.25~28℃
E.26~30℃
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90、多项选择题 下列属于渐变性灾难的是()
A.地震
B.火山爆发
C.土地沙化
D.物种灭绝
E.森林面积减少
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91、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
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92、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。应采取的措施是()。
A.暂停输液
B.用升压药
C.大量输液加快速度
D.减慢输液加用强心剂
E.控制速度,减慢输液
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93、多项选择题 营养不良的患者临床表现为
A.伤口愈合延迟
B.感染/脓毒症
C.难治性心力衰竭
D.术中或术后易发生出血
E.机械通气患者撤机困难
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94、多项选择题 重症中暑可分为哪几种类型?()
A.热射病
B.日射病
C.黄热病
D.热痉挛
E.热衰竭
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95、单项选择题 院外急救的成功率在很大程度上取决于()。
A.城市救护站的分布
B.通讯网络
C.救护设备
D.医护人员的救护水平
E.公民的自救与互救能力
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96、单项选择题 急性心肌梗死患者的护理首要目标是()。
A.止痛
B.氧气吸入
C.健康教育
D.消除焦虑心理
E.扩冠药物应用
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97、单项选择题 下列关于高压氧治疗的叙述,错误的是()。
A.减压病是高压氧治疗的绝对适应症,一经诊断,立即治疗
B.减压病高压氧治疗的压力为7~8个大气压
C.发生空气栓塞时,应使病人迅速进入高氧氧舱
D.高压氧治疗能抑制梭状芽孢杆菌的生长和外毒素的产生
E.气体栓塞应用高压氧治疗,为避免氧中毒,吸入氧气中可混入50%氮气
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98、单项选择题 用于心肺复苏的药物中,目前首选的仍然是()。
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.苯妥因钠
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99、多项选择题 新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是()
A.定使用寿命
B.定维护原则
C.定收费标准
D.定专人管理
E.定使用效率
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100、多项选择题 事故现场处理伤口,正确的有()
A.骨折要妥善复位、包扎、固定
B.伤口内明显异物应立即去除
C.脱出的内脏应及时回纳体内
D.用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎
E.脱落的骨折碎片要妥善保存
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101、单项选择题 为中毒患者洗胃时,患者应取的体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.半坐卧位
D.平卧位
E.俯卧位
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102、单项选择题 下列吞服毒物中毒者陈述中哪条是正确的()。
A.吞服毒物中毒者,无论中毒轻重,也无论何种毒物,均应积极洗胃
B.吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃
C.洗胃结束后,应予以导泄
D.洗胃时,每次注入的灌洗液愈多,效果愈好
E.上陈述都不正确
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103、单项选择题 医护人员自我防护最简单易行的方式是
A.应用抗生素
B.注射疫苗
C.手的清洁与消毒
D.注射疫苗
E.用碘伏消毒手
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104、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
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105、单项选择题 提示实质性脏器破裂的是()。
A.急性腹痛
B.腹膜刺激征
C.血压下降
D.诊断性穿刺抽出不凝固的血
E.诊断性穿刺抽出的血迅即凝固
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106、单项选择题 有机磷农药中毒的特征性表现是()。
A.多汗
B.大小便失禁
C.腹痛.腹泻
D.大量泡沫痰
E.瞳孔缩小
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107、多项选择题 PCWP升高可见于()
A.左心功能不全
B.二尖瓣狭窄
C.心源性休克
D.心脏前负荷降低
E.血容量过多
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108、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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109、单项选择题 脑室内压力监测时间一般为()
A.1~2天
B.3~5天
C.4~7天
D.6~8天
E.7~10天
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110、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
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111、单项选择题 抢救急性肾功能衰竭最有效的措施是()。
A.严格限制液体摄入
B.大剂量利尿
C.禁蛋白
D.限制钠和钾的摄入
E.血液透析
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112、单项选择题 热射病的主要特征为()
A.意识障碍
B.出汗
C.肌肉痉挛
D.疼痛
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113、多项选择题 下列关于高热的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.发热前有明显寒战,可见于肺炎球菌性肺炎、脓毒症等
B.高热伴咳嗽、气促、咳痰,多见于流行性感冒
C.高热伴肾区叩击痛和尿急、尿频、尿痛,多见于泌尿系统感染
D.高热伴各种形态的皮疹,见于结缔组织病、变态反应性疾病等
E.高热伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,多见于急性胃肠炎、痢疾等
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114、多项选择题 热射病的典型临床表现是()
A.高热
B.大汗
C.无汗
D.意识障碍
E.血压下降
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115、多项选择题 压力支持通气的特点包括()
A.减少呼吸功
B.易与呼吸机同步
C.病人可通过自主呼吸和调节压力支持水平锻炼呼吸肌
D.属完全性呼吸支持
E.潮气量由呼吸机控制
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116、单项选择题 顽固性胸痛进行性加剧,伴消瘦、乏力、考虑()。
A.心绞痛
B.脓胸
C.自发性气胸
D.肿瘤
E.肋间神经痛
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117、单项选择题 引起瞳孔散大的毒物是()。
A.有机磷农药
B.毒蕈
C.阿托品
D.吗啡
E.安定
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118、单项选择题 正常情况下,通气与血流比值为()。
A.0.2
B.0.4
C.0.6
D.0.8
E.1.0
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119、多项选择题 危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施()
A.给氧、吸痰
B.建立静脉通路
C.气管插管、人工呼吸
D.胸外按压、除颤
E.呼救、通知医生
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120、单项选择题 脂溶性毒物以何种方式透过胃肠道粘膜而被吸收
A.被动转运
B.主动转运
C.扩散方式
D.溶解
E.以上都不是
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121、多项选择题 抢救一氧化碳中毒,促进脑细胞功能恢复的药物有()
A.三磷酸腺苷
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.复合维生素B
E.维生素C
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122、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。
海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿
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123、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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124、多项选择题 抢救肝性脑病时,能减少肠道氨生成与吸收的措施有()
A.应用氟马西尼
B.应用乳果糖
C.口服新霉素
D.应用乙酰氧肟酸和辛酰肟酸
E.输入支链氨基酸
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125、多项选择题 混合性紫绀的常见原因是()
A.肺动静脉瘘
B.心力衰竭
C.紫绀型先天性心脏病
D.法洛四联症
E.登山
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126、单项选择题 敌百虫中毒洗胃液首选()
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1~3%醋酸
D.清水
E.温开水
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127、单项选择题 重度失水是指失水程度占体重的()。
A.2%以上
B.3%以上
C.4%以上
D.5%以上
E.6%以上
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128、单项选择题 抢救一氧化碳中毒的特效疗法是()。
A.迅速脱离中毒现场
B.高压氧
C.血液净化
D.呼吸支持
E.使用特效解毒剂
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129、单项选择题 下面哪些指标与肾功能监护关系不密切()。
A.血尿素氮
B.血胆红素
C.血肌酐
D.尿量
E.尿蛋白定量分析
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130、单项选择题 伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系()。
A.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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131、多项选择题 颅内压监测常见的并发症有()。
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊夜丢失过多
E.颅内压增高
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132、单项选择题 患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断为()。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
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133、单项选择题 下列给氧装置不属于低流量供氧系统的是()
A.鼻插管
B.鼻导管
C.简单面罩
D.部分重复呼吸面罩
E.气管造口罩
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134、单项选择题 严重创伤抢救的黄金时间为()。
A.6h
B.2h
C.30min
D.20min
E.1h
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135、多项选择题 固定的注意事项包括()
A.对于各部位骨折,应先处理危及生命的伤情、病情,然后才固定
B.固定的目的是防止骨折断端移位,而不是复位
C.对于伤病员,看到受伤部位出现畸形,应即时矫正拉直
D.选择固定材料应长短、宽窄适宜,固定骨折处上下两个关节
E.对于开放性骨折合并关节脱位,应先包扎伤口。用夹板固定时,先固定骨折下部,以防充血
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136、单项选择题 人体同时触及带电设备或线路中的两相导体,电流从一相导体进入人体,又从另一相导体流出,此触电属于
A.电弧触电
B.双相触电
C.单相触电
D.跨步电压触电
E.三相触电
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137、单项选择题 维持机体存活的最低氧输送约为()
A.300ml/min
B.350ml/min
C.400ml/min
D.450ml/min
E.500ml/min
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138、多项选择题 提示肾功能不全的有()
A.少尿
B.等张尿
C.尿渗透压600~1000mmol/L
D.内生肌酐清除率为51~70ml/min
E.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
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139、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
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140、单项选择题 提示急性肾衰竭病人脱离少尿期的指标是()。
A.尿量大于300ml/d
B.尿量大于400ml/d
C.尿量大于500ml/d
D.尿量大于600ml/d
E.尿量大于800ml/d
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141、单项选择题 哮喘患者突然出现胸痛,伴发严重呼吸困难、大汗、脉速而弱,首先应考虑()。
A.自发性气胸
B.心绞痛
C.肺炎
D.肺栓塞
E.主动脉夹层
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142、单项选择题 急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
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143、多项选择题 有关酸碱失衡的判断,正确的是()
A.HCO与PaCO呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡
B.根据pH确定有无酸血症或碱血症
C.pH变化方向总是与原发分量相一致
D.代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO不低于3.33kPa(25mmHg)
E.代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢
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144、多项选择题 判断急性肝衰竭预后的指标是( )
A.血清胆红素
B.血清转氨酶
C.血氨
D.血糖
E.血清胆固醇
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145、多项选择题 脑震荡的临床表现中,哪项不正确()
A.呈逆行性健忘
B.受伤后立即出现意识障碍
C.有中间清醒期
D.颅内压测定多有异常变化
E.脑CT检查无异常
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146、单项选择题 休克初期组织微循环灌流的特点是()
A.多灌少流,灌多于流
B.不灌不流,灌少于流
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌少流,灌多于流
E.多灌多流,灌少于流
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147、多项选择题 关于安眠药中毒,正确的是()
A.中毒严重者应早期进行血液透析
B.深度昏迷者可酌情用中枢兴奋药
C.肠鸣音消失可认为是严重中毒
D.采用50%硫酸镁导泻
E.口服中毒者应早期用1:5000高锰酸钾洗胃
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148、单项选择题 复苏的最终目的是()。
A.心脏复苏
B.肺脏复苏
C.脑复苏
D.肾脏复苏
E.肝脏复苏
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149、单项选择题 高血压危象病人应迅速降低其血压,药物常首选()。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.酚妥拉明
E.呋塞米
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150、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的主要治疗措施是()。
A.应用糖皮质激素
B.应用利尿剂
C.积极纠正低血容量
D.应用多巴胺
E.积极治疗并发症
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151、单项选择题 急性一氧化碳中毒诊断最可靠的依据是()。
A.一氧化碳接触史
B.突然昏迷
C.皮肤粘膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白实验呈阳性
E.排除其它中毒性疾病
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152、多项选择题 以下关于血气分析的说法正确的是()
A.动脉pH的正常值为7.35~7.45,受代谢和呼吸因素的影响
B.PaCO正常值为4.67~6.00kPa(35~45mmHg)
C.PaO是诊断酸碱失衡的间接指标
D.AB受代谢和呼吸因素的双重影响
E.AG用于复合性酸碱失衡的诊断
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153、单项选择题 不适宜ICU收治的对象是()
A.严重中毒
B.大手术后
C.严重代谢障碍
D.急性传染病病人
E.多器官功能衰竭
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154、多项选择题 治疗脓毒性休克的措施包括()
A.病原菌未明时,选择广谱抗生素控制感染
B.清除感染灶
C.早期应用大剂量糖皮质激素
D.晚期应用纳洛酮提高收缩压效果好
E.应用单克隆抗体中和毒素
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155、单项选择题 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()。
A.阿托品
B.亚硝酸盐
C.机磷农药
D.一氧化碳
E.吗啡
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156、单项选择题 休克初期微循环的变化错误的是()
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.动-静脉吻合支收缩
E.微静脉收缩
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157、单项选择题 体外电除颤时,选择能量水平,首次常为()
A.50J
B.100J
C.200J
D.300J
E.360J
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158、单项选择题 高渗性失水开始的补液种类应是()。
A.生理盐水
B.5%葡萄糖生理盐水
C.0.45%氯化钠液
D.5%葡萄糖液
E.复方氯化钠液
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159、单项选择题 某烧伤患者,血压75/60mmHg.中心静脉压3cmH2O,该患者存在()。
A.血容量绝对不足
B.血容量相对不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
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160、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
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161、单项选择题 设置呼吸机参数,通气量一般为()。
A.4~6ml/kg
B.6~8ml/kg
C.10~12ml/kg
D.12~20ml/kg
E.>20ml/kg
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162、单项选择题 新生儿缺血缺氧性脑病输液量应限制在()
A.20~40ml/(kg.d)
B.60~80ml/(kg.d)
C.80~100ml/(kg.d)
D.100~120ml/(kg.d)
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163、多项选择题 应用肝素抗纤溶治疗的禁忌证为()
A.DIC高凝期
B.原有严重出血倾向
C.严重低纤维蛋白原血症
D.手术伤口或切口未愈合时
E.补充凝血因子之前
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164、单项选择题 外伤后,若外耳道有血液或无色透明液体流出,应考虑()。
A.颅骨骨折
B.颅底骨折
C.鼓膜穿孔
D.耳廓撕裂
E.蛛网膜下腔出血
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165、单项选择题 临床使用碘解磷定应注意的事项()。
A.避光贮存
B.粉针难溶
C.维持时间短
D.忌与碱性药物配伍
E.注射过快可致呼吸衰竭
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166、单项选择题 下列有关DIC的治疗,叙述正确的是()
A.DIC诊断明确后需马上补充凝血因子
B.不管DIC病因是什么,均可用肝素治疗
C.不管DIC处于哪期,均有用肝素指征
D.DIC早期不宜用抗纤溶药物
E.肝素应用要足够剂量和足够时间,故均宜用大剂量
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167、单项选择题 骨折病人特有的体征是()。
A.压痛-畸形-骨擦感
B.畸形-肿胀-骨擦感
C.畸形-肿胀-反常活动
D.畸形-反常活动-骨擦感
E.压痛-肿胀-畸形
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168、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
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169、多项选择题 定压型呼吸机释出的潮气量,与呼吸机预置的()
A.压力有关
B.吸气时间有关
C.吸气流速有关
D.气道压力有关
E.呼吸频率有关
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170、单项选择题 有机磷农药在人体分布最多的器官为()。
A.肺
B.肝
C.肾
D.脾
E.脑
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171、单项选择题 李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是()。
A.否认和焦虑
B.抑郁
C.依赖
D.怀疑
E.愤怒
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172、多项选择题 急症病人护理处理的注意事项包括()
A.一般病人
B.传染病人
C.特殊病人
D.儿童
E.学生
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173、多项选择题 对呼吸存在的患者您怎样评估呼吸活动情况()
A.有无频率、深浅度、节律改变
B.有无呼吸困难、发绀
C.有无被动体位
D.有无血压下降
E.有无三凹征
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174、单项选择题 ODS病人死亡率最高的器官功能障碍是()
A.肾功能障碍
B.肺功能障碍
C.胃肠功能障碍
D.肝功能障碍
E.凝血功能障碍
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175、多项选择题 下列关于化学烧伤的急救处理原则叙述,正确的有()
A.化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服
B.无论何种化学物质烧伤,均应用大量清水冲洗
C.有中和剂时可以取代冷疗
D.头面部化学烧伤,应首先注意眼睛是否有烧伤
E.生石灰烧伤,宜先用干燥清洁敷料拭去石灰粉末
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176、多项选择题 以下肾功能监测指标正常值正确的是()
A.昼尿量与夜尿量比为3~4:1
B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
C.尿/血渗透压比为1.5
D.血肌酐值为30~80umol/L
E.夜尿量不可超过750ml
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177、单项选择题 格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分()。
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
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178、单项选择题 护士执业活动中必须遵循的规则不包括()
A.保护隐私
B.健康促进
C.紧急救治
D.告知病人病情
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179、多项选择题 破伤风患者进行高压氧治疗后,舱室的消毒措施有()
A.按每100m3体积用2ml乳酸熏30min后通风,再用紫外线消毒30min,每天1次,共3天
B.每天用0.5%过氧乙酸溶液擦拭地板、舱壁和舱内用具1次,共3d
C.舱室封闭5d后,进行空气细菌培养,3次培养阴性后方可开放使用
D.被服用0.5过氧乙酸浸泡120min,再煮沸60min再送去洗涤
E.吸氧面罩用0.5%过氧乙酸浸泡120min,再用甲醛熏30min
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180、单项选择题 院前急救的内容不包括()
A.呼救
B.现场初步复苏
C.紧急手术
D.安全运送
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181、单项选择题 呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、见于()。
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.急性肺炎
D.急性左心衰竭
E.胸膜炎
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182、单项选择题 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是()。
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
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183、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
护士处理正确的是()
A.立即送入循环科病房
B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护
C.协助病人立即补液
D.立即心外按压
E.分诊护士立即给病人吸氧、监护
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184、多项选择题 心排血量减少可见于下列哪几种情况()
A.血容量增多
B.肺动脉高压
C.血容量减少
D.心肌收缩力减少
E.主动脉高压
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185、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
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186、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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187、多项选择题 急性肾衰竭的水、电解质和酸碱平衡失常类型包括()
A.水过多
B.低钾血症
C.代谢性碱中毒
D.高磷血症和低钙血症
E.低钠血症和低氯血症
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188、多项选择题 对淹溺患者现场救护的原则()
A.迅速将病人救离出水
B.立即恢复有效通气
C.施予心肺复苏术
D.根据病情对症处理
E.保暖
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189、单项选择题 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是()
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血尿素氮水平
D.血浆渗透压
E.血清
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190、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.38℃左右
D.37.5℃
E.37~37.5℃
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191、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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192、单项选择题 急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.碳酸氢钠
C.1:15000高锰酸钾
D.液体石蜡
E.植物油
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193、单项选择题 洗胃时胃管插入的长度是()。
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.45~55cm
E.50~60cm
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194、单项选择题 定压型呼吸机需经常测定()。
A.潮气量
B.呼吸频率
C.气道压力
D.吸气时间
E.吸气流速
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195、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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196、单项选择题 患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是()。
A.频繁呼吸
B.呼吸困难,因肺淤血引起
C.端坐呼吸
D.急性肺水肿,因大量输液引起
E.烦躁不安,因出汗过多引起
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197、单项选择题 下列哪部书开创了急诊辩证论治的先河,并创造性地提出应用人工呼吸的方法抢救自缢病人?()
A.春秋战国时期的《黄帝内经》
B.汉代的《神农本草经》
C.东汉张仲景的《伤寒杂病论》
D.东晋葛洪的《肘后备急方》
E.唐朝孙思邈的《备急千金要方》
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198、单项选择题 下列关于止血带止血时的注意事项,叙述错误是()。
A.止血带每30min~1h放松一次,每次1~2min
B.止血带连续使用最长不超过4h
C.止血带止血用于前臂和小腿出血,效果最佳
D.停用止血带时,要先补充有效血容量,止血带不必立即取掉
E.止血带标准压力:上肢为250~300mmHg;下肢为400~500mmHg
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199、多项选择题 诊断急性呼吸衰竭应具备的条件是()
A.导致急性呼吸衰竭的病因
B.低氧血症的临床表现
C.PaO2≤60mmHg和(或)PaCO2≥50mmHg
D.pH>7.45
E.SaO2<90%
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200、单项选择题 肠内营养的机械性并发症多为()
A.高血糖
B.误吸
C.腹泻
D.水过多
E.便秘
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201、单项选择题 一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十分钟,清醒后头痛,呕吐3h又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()。
A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
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202、多项选择题 抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括()
A.病人休克时,鼻出血可能自行停止,不可误认为鼻出血已愈
B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降,不可误认为血压正常
C.应根据检验结果判断出血量和失血量,立即给予相应处理措施
D.要注意与呕血、咯血相鉴别
E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状
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203、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
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204、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
病人正确的诊断是()
A.心绞痛发作
B.急性左心衰竭
C.急性前壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
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205、多项选择题 下列属于环境灾难的是()
A.水灾
B.泥石流
C.温室效应
D.电磁污染
E.臭氧层空洞
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206、单项选择题 达到阿托品化后病人仍出现面部.四肢抽搐,进一步治疗为()。
A.加大阿托品用量
B.重用胆碱能复活剂
C.输血
D.高渗脱水剂
E.镇静剂
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207、多项选择题 急性呼吸衰竭的临床表现特点为()
A.晚期呼吸深快
B.早期出现头痛,注意力下降
C.心动过速
D.尿量减少
E.紫绀
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208、多项选择题 急救绿色通道的硬件要求是()
A.方便有效的通讯设备
B.急救绿色通道流程图
C.急救绿色通道的醒目标志
D.急救绿色通道的医疗设备
E.急救绿色通道的管理制度
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209、单项选择题 急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是()。
A.高铁血红蛋白蓄积
B.交感神经过度兴奋
C.抑制胆碱酯酶
D.迷走神经过度兴奋
E.碳氧血红蛋白蓄积
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210、单项选择题 护理人员在应用抗菌药物过程中应遵循的原则,错误的是()。
A.应掌握各种常用抗菌药物的药理作用、抗菌谱、毒副作用、配制要求和使用方法
B.注意观察用药后的不良反应
C.青霉素与庆大霉素可联合应用,增强疗效
D.严格按有关规定做抗菌药物过敏试验
E.遵照医嘱,按时、准确给药
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211、多项选择题 弥散性血管内凝血的病因包括()
A.羊水栓塞
B.恶性肿瘤
C.全身严重感染
D.急性坏死性胰腺炎
E.大面积烧伤
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212、单项选择题 急性中毒的临床特点中,应除外()。
A.发病急骤
B.症状严重
C.变化迅速
D.病程较长
E.如不积极治疗,可能危及生命
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213、多项选择题 以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?()
A.急性心肌梗塞
B.胃穿孔
C.病毒性肝炎
D.鼻出血
E.上消化道大出血
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214、单项选择题 对颈部外伤心跳停止患者打开气道抢救者应该()。
A.不用仰头法,而用抬颏和托颌法
B.不移动患者就给通气
C.等医师来后再行心肺复苏
D.颈部后仰
E.仰头举颏
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215、多项选择题 胸部创伤的常见表现为()
A.多发性肋骨骨折
B.连枷胸
C.肺挫伤
D.血气胸
E.纵隔血肿
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216、多项选择题 ICU中重点检测的内容有()。
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸.碱.水电解质监测
E.以上都不是
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217、单项选择题 急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项()。
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间型综合征
D.神经系统症状如肢体瘫痪
E.肺水肿
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218、单项选择题 下列关于出血性质的叙述,错误的是()。
A.动脉出血为搏动样喷射,呈鲜红色
B.静脉出血血液从伤口持续滴出,呈暗红色
C.毛细血管出血,血液从伤口渗出或流出,量少,呈红色
D.500ml以下的出血,病人表现为口唇苍白、紫绀、四肢冰凉
E.1000~2000ml的出血,病人表现为心悸、四肢厥冷、血压下降
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219、多项选择题 反映体内酸碱平衡的指标有()。
A.动脉血氧分压
B.动脉二氧化碳分压
C.标准碳酸盐和实际碳酸盐
D.阴离子间隙
E.动脉血氧饱和度
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220、单项选择题 某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90 mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于
A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
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221、单项选择题 高渗性失水的特点是()。
A.恶心、呕吐
B.腓肠肌痉挛
C.晚期少尿
D.口渴
E.早期尿量正常
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222、单项选择题 毒物排泄最有效的途径是()
A.呼吸道
B.肾脏
C.肠道
D.皮肤
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223、多项选择题 用于治疗有机磷农药中毒的药物有()
A.解磷定
B.阿托品
C.硫酸镁
D.氯磷定
E.硝酸钠
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224、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
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225、单项选择题 王某,在游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是()。
A.立即呼叫医生等待医嘱
B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压
D.立即心电监护
E.先测生命体征
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226、单项选择题 气管内插管最常见和最危险的并发症是().
A.胃内容物反流
B.误入食管
C.吸入性肺炎
D.胃扩张
E.肺气肿
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227、单项选择题 护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()。
A.肺气肿病人取坐位
B.胸腔积液病人取健侧卧位
C.肋骨骨折病人取健侧卧
D.ARDS病人取平卧位
E.急性左心衰竭患者取端坐位
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228、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据()。
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷农药中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
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229、多项选择题 急性左心衰竭的典型症状为()
A.突发呼吸困难
B.端坐呼吸
C.水肿
D.胸水
E.咳粉红色泡沫样痰
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230、多项选择题 判断昏迷的标准是()
A.不能自动睁眼
B.不能说出可以理解的语言
C.不能运动
D.对痛刺激不能躲避
E.不能按吩咐做动作
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231、单项选择题 急性左心衰竭最突出的临床表现是()
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.腹胀
D.呼吸困难
E.乏力、头晕
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232、单项选择题 缺钠性低钠血症补钠常用的溶液是()
A.生理盐水
B.0.45%氯化钠液
C.复方氯化钠液
D.5%葡萄糖生理盐水
E.3%氯化钠液
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233、多项选择题 影响血压调节的因素有()
A.心脏因素
B.血管因素
C.体液因素
D.微循环因素
E.神经因素
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234、单项选择题 脑缺血后的恢复进程,基本上是按照解剖水平自下而上恢复,最先恢复的是()。
A.自主呼吸
B.瞳孔对光反射
C.咳嗽和吞咽反射
D.听觉
E.视觉
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235、多项选择题 DIC根据发病速度快慢和病情严重程度分为()
A.暴发型
B.迟发型
C.急性型
D.亚急性型
E.慢性型
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236、单项选择题 关于观察分诊不正确的是()。
A.一般分诊时间为2~5min
B.护士应用知识和经验
C.收集客观资料
D.按着病人要求分诊
E.评估、判断、分析病人资料
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237、单项选择题 急救工作开展最有成效的国家是()。
A.日本
B.德国
C.英国
D.美国
E.俄罗斯
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238、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理特点()。
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
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239、单项选择题 深昏迷是最重要的体征是()。
A.瞳孔反射消失
B.压眶反射迟钝
C.病理反射阴性
D.角膜反射减弱
E.吞咽反射亢进
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240、单项选择题 某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予()
A.人工呼吸
B.气管切开
C.气管插管
D.注射呼吸兴奋剂
E.环甲膜穿刺通气
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241、多项选择题 提示DIC的实验室诊断指标有()
A.血小板降低
B.血浆纤维高蛋白原升高
C.FDP小于20mg/L
D.转氨酶升高
E.凝血酶原延长3s以上
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242、多项选择题 急性肾衰竭时适宜的饮食是()
A.高钾
B.高纤维素
C.高钠
D.高热量
E.高蛋白质
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243、单项选择题 重度颅脑外伤的病人,GCS计分在()。
A.15~13分
B.12~9分
C.8~5分
D.4~3分
E.2~0分
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244、多项选择题 毒物中毒的作用机制是
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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245、多项选择题 关于心前区捶击,以下哪些是正确的()
A.适用于目击患者发生心搏骤停而一时又无电除颤器可供立即除颤时采用
B.捶击时松握空心拳,用力拳击
C.捶击部位是心尖部
D.捶击不成功时可反复多次捶击
E.若捶击无效,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸
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246、多项选择题 氰化物中毒的解毒药物有()
A.亚硝酸钠
B.硫酸钠
C.纳洛酮
D.阿托品
E.亚甲蓝
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247、多项选择题 为机械通气患者进行吸痰时应注意()
A.吸痰之前,护士应洗手
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.抽吸期间应进行心电监护
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248、单项选择题 不符合创伤后代谢及免疫功能改变的是()。
A.代谢率升高
B.低血糖
C.脂肪分解加速
D.负氮平衡
E.免疫力下降
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249、单项选择题 能反映体内凝血和纤溶过程同时存在,是诊断DIC较简单、敏感的指标是()。
A.凝血酶原时间
B.3P试验
C.D-二聚体测定
D.FDP
E.凝血因子测定
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250、单项选择题 下面哪个指标不是意识障碍的分级()。
A.意识清醒
B.谵妄状态
C.昏睡状态
D.深昏迷状态
E.昏迷状态
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251、单项选择题 按照GCS昏迷评分法,患者语无伦次的评分为()
A.3
B.4
C.5
D.6
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252、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
护士应设置的血浆流速是()
A.25~40ml/min
B.50~80ml/min
C.80~100ml/min
D.100~150ml/min
E.200~300ml/min
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253、单项选择题 有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的()。
A.用量应根据中毒程度适量掌握
B.重度中毒时必须早期.足量给予
C.重度中毒时应静脉给药
D.达阿托品化后应立即停药
E.与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量
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254、单项选择题 室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.7%~10%
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255、单项选择题 王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是()。
A.协助病人饮水
B.指导病人高热饮食
C.与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射
E.注射后告知病人等待退热
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256、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒的机制是()。
A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力
B.碳氧血红蛋白不易解离
C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸
E.以上四个方面都存在
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257、单项选择题 对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.及时导泻
C.撤离中毒环境
D.彻底洗胃
E.大剂量使用解磷定
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258、单项选择题 抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人,首先要采取的措施是()。
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出体内已吸收的毒物
C.应用特殊解毒剂
D.对症治疗
E.以上都不是
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259、单项选择题 肠内营养支持最常见的代谢性并发症是()。
A.水过多
B.高血糖
C.脱水
D.高钾血症
E.必需脂肪耐缺乏
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260、单项选择题 中华医学会急诊学学会正式成立的时间是()
A.1980年10月
B.1983年4月
C.1985年10月
D.1986年11月
E.1987年5月
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261、多项选择题 影响颅内压调节的因素有()
A.脑脊液生成与回吸收
B.脑血流自动调节
C.颅内容量
D.血管因素
E.神经因素
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262、单项选择题 院外急救中发现患者突然出现烦躁不安.浅表静脉充盈.球结膜充血水肿,皮肤潮红,大汗淋漓,此时应立即()。
A.检查有无气道阻塞
B.加大氧流量
C.增加呼吸频率
D.抽血做血气分析
E.应用呼吸兴奋剂
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263、单项选择题 对诊断未明,仍处于观察期的急腹症患者,禁用下列哪种方法()。
A.654-2
B.输液
C.吗啡或哌替啶
D.抗生素
E.胃肠减压
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264、单项选择题 当外界温度等于或超过人体皮肤温度时,人体主要的散热方式是()。
A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.发汗
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265、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理反应()。
A.焦虑和忧郁
B.怀疑和依赖
C.恐惧和愤怒
D.安静和沉默
E.否认和冷漠
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266、单项选择题 诊断心肌梗死最实用的方法是()。
A.临床特征
B.胸片
C.心电图
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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267、单项选择题 某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃,首要的处理是()。
A.头部、腋下放冰袋
B.移至阴凉通风处休息
C.给予氧气吸入
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注5%葡萄糖液
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268、多项选择题 休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()
A.尿量>30ml/h
B.浓度不超过3%
C.滴速每分钟60滴
D.10%氯化钾日需量30ml(成人)
E.必要时以10%氯化钾静脉注射
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269、多项选择题 对氯反应性碱中毒的治疗措施包括()
A.应用生理盐水或氯化钾补充氯
B.中心静脉输注稀盐酸
C.应用螺内酯
D.口服吲哚美辛
E.应用碳酸酐酶抑制药
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270、单项选择题 反映肾功能改变最直接的指标是()。
A.尿量变化
B.尿比重变化
C.血尿素氮
D.血肌酐
E.内生肌酐清除率
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271、多项选择题 高压氧的治疗原理包括()
A.提高血液和组织的氧张力
B.缩小气泡体积
C.血管舒张作用
D.有助于恢复白细胞功能及增强其抗微生物的活性
E.有助于新的毛细血管床形成
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272、多项选择题 异常呼吸类型包括()
A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸
B.鼾音呼吸、点头呼吸
C.深浅不规则呼吸
D.叹息式呼吸、潮式呼吸
E.蝉鸣性呼吸
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273、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒的原则是()。
A.积极治疗原发病
B.积极改善通气、促进氧合
C.尽早应用碱性药物
D.去除病因
E.补充氯
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274、单项选择题 某溺水者,心跳、呼吸停止已超过6分钟,现场处理应首先()。
A.应用强心剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.患者已死亡不需要抢救
D.清除口鼻腔及气管内集水
E.人工呼吸和心脏按压
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275、单项选择题 反映失水病人水合状态最敏感的指标是()。
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.体重
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276、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
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277、单项选择题 最能说明有机磷农药中毒及其程度的实验室指标是()。
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸转氨酶
C.天门冬氨酸转氨酶
D.碱性磷酸酶
E.胆碱酯酶
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278、单项选择题 皮肤接触中毒首要的措施为()。
A.清洗皮肤
B.建立静脉通路
C.留取标本化验
D.密切观察生命体征
E.氧气吸入
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279、单项选择题 成人经鼻气管插管的深度为()
A.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27±2㎝
B.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22±2㎝
C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为25±2㎝
D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为29±2㎝
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280、多项选择题 动脉血气分析常用于()
A.监测呼吸衰竭
B.监测酸碱平衡失调
C.监测肺功能
D.机械通气参数的调节
E.机械通气的疗效分析及预后判断
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281、单项选择题 超高热是指体温超过()。
A.40℃
B.42℃
C.39.5℃
D.39℃
E.41℃
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282、单项选择题 下列那项不属于分诊护士职责范围()。
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
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283、单项选择题 严重肾功能损害时,尿比重可固定在
A.<1.008
B.1.008
C.1.010
D.1.012
E.1.018
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284、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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285、多项选择题 大面积烧伤对机体的影响主要表现为()
A.血浆流量迅速减少
B.红细胞损失
C.白细胞损失
D.免疫功能抑制
E.超高代谢,负氮平衡
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286、多项选择题 分诊护士的职责包括()
A.按轻、重、缓、急安排病人就诊
B.协助医生进行抢救病人
C.协调分诊错误的会诊
D.安排传染病人到隔离室就诊
E.负责接"急危值"电话
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287、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人应持续低流量吸氧,FiO2小于()。
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
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288、多项选择题 搬运患者时应注意()
A.安全和舒适,动作轻稳
B.意识障碍患者的观察
C.转运时患者头部位于车前端
D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板
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289、多项选择题 急诊科仪器设备维护与管理措施有
A.专人保管、专人负责、妥善使用的原则
B.贵重仪器设备制定仪器操作规则
C.操作前检查仪器运转情况、操作后进行必要的消毒
D.所有人员均能使用仪器
E.各类仪器定位放置,保养做到五防
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290、多项选择题 与社会感染相比,ICU医院感染的临床特点有()
A.多为复数菌和混合菌感染
B.易被原发病和基础病所掩盖
C.炎症表现典型且严重
D.抗菌药物应用中可出现二重感染
E.临床主要表现为发热和毒血症症状
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291、单项选择题 下列除哪项外均表现为瞳孔缩小()。
A.有机磷农药中毒
B.吗啡类药物中毒
C.毒蕈碱中毒
D.巴比妥类中毒
E.酒精中毒
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292、单项选择题 出现黑便,提示一天出血量大于()
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.40ml
E.50ml
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293、多项选择题 如果提供的营养物质不能满足机体代谢需要,将出现
A.伤口愈合延迟
B.低钠血症
C.低蛋白血症
D.体重下降
E.低磷血症
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294、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
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295、多项选择题 中暑发病原因可概括为以下因素
A.机体产热增加
B.机体散热不足
C.机体热适应能力增强
D.机体热适应能力下降
E.机体过度散热
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296、单项选择题 治疗低血容量性休克的根本目的是()
A.减少心肌缺血
B.提高主动脉舒张压和冠状动脉灌注压
C.恢复有效循环血容量
D.减少心肌耗氧
E.维持心排血量
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297、单项选择题 对感染性疾病的诊断具有重要参考价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿、粪常规检查
C.B超检查
D.抗溶血性链球菌“O”检查
E.细菌培养
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298、单项选择题 三人搬运患者的最佳配合是()。
A.甲托头肩部,乙托背臀部,丙托膝腿部
B.甲托头颈部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
C.甲托颈背臀部,乙丙托膝腿部
D.甲托头背部,乙托腰臀部,丙托小腿足部
E.甲托头肩部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
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299、单项选择题 休克患者微血栓形成在()。
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期(休克期)
D.休克早期
E.休克中期
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300、单项选择题 等渗性脱水的病因是()
A.摄入水量不足
B.消化液的急性丧失
C.高热
D.气管切开
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