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专业知识：腹腔结核在线测试（最新版）
2019-12-14 09:15:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  初治肠结核标准疗法疗程是（）。

A.6～9个月
B.10～12个月
C.12～14个月
D.12～18个月
E.18～24个月


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2、单项选择题  溃疡型肠结核多见的临床表现是（）。

A.黏液脓血便
B.鲜血便
C.里急后重
D.糊样便
E.便秘


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3、单项选择题  下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血行播散（）。

A.粟粒性肺结核
B.睾丸结核
C.骨结核
D.关节结核
E.输卵管结核


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4、单项选择题  结核性腹膜炎的最主要病理类型是（）。

A.渗出型
B.粘连型
C.干酪型
D.渗出型+粘连型
E.粘连型+干酪型


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5、单项选择题  女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛 为确定诊断，应做的检查是（）。

A.血沉
B.血常规
C.肠镜检查
D.X线钡透
E.腹试验性穿刺


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6、单项选择题  女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h，腹腔积液常规Rivalta（+），细胞数600×106／L，淋巴细胞0．60，癌细胞未查到，最可能的疾病是（）。

A.腹膜癌
B.结核性腹膜炎渗出型
C.结核性腹膜炎粘连型
D.结核性腹膜炎混合型
E.卵巢癌并腹膜转移


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7、单项选择题  腹腔镜+活检（）。

A.渗出型
B.粘连型
C.干酪型
D.可确定结核性腹膜炎
E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值


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8、单项选择题  结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是（）。

A.腹水涂片法
B.腹水浓缩涂片法
C.细菌培养法
D.动物接种法
E.以上都不是


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9、单项选择题  女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核。 患者突然出现腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部可见肠型及蠕动波，最可能的情况是（）。

A.结核性腹膜炎合并肠穿孔
B.结核性腹膜炎合并肠梗阻
C.合并肝结核
D.合并肠瘘
E.以上都不是


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10、单项选择题  结核性腹膜炎最常见的并发症是（）.

A.肠瘘
B.肠出血
C.肠梗阻
D.腹腔脓肿
E.中毒性结肠扩张


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11、单项选择题  治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）。

A.放腹水
B.手术清除病灶
C.休息、营养
D.激素
E.正规的抗结核化学治疗


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12、单项选择题  对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）。

A.发热，乏力
B.血沉快
C.消瘦，贫血
D.腹胀，腹痛
E.腹膜炎体征


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13、单项选择题  男性，48岁。腹胀1个月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音（+），腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的（）。

A.口服异烟肼及乙胺丁醇
B.X线胸部摄片
C.X线胃肠钡餐检查
D.腹腔内注射顺氯氨铂
E.腹水浓缩找病理细胞


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14、单项选择题  女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。 若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断（）。

A.肠结核
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤


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15、单项选择题  对于增生型肠结核，下述哪项不正确（）。

A.可有低热
B.可有腹绞痛
C.可触及腹部肿块
D.多有腹泻，黏液稀便
E.多不伴有活动性肺结核


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16、单项选择题  结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）。

A.漏出液
B.渗出液
C.血性
D.乳糜性
E.介于渗出液与漏出液之间


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17、单项选择题  男性，36岁。腹泻便秘交替近半年就诊。X线胃肠钡餐造影示回盲部钡影跳跃征（Stierlin’ssign），有关本例肠结核的讨论下列哪项是错误的？（）

A.最可能的诊断是溃疡型肠结核
B.最容易混淆的疾病是克隆病
C.腹泻便秘交替并非本病的特征性表现
D.肠出血较多见
E.偶有急性肠穿孔


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18、单项选择题  女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征（+），随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）75U。下列哪项检查不宜进行？（）

A.胃肠钡餐造影
B.钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.妇科检查
E.腹腔镜检查


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19、单项选择题  患者男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉50mm/h，具有确诊及临床意义的检查是（）。

A.PPD试验
B.腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
C.腹水动物接种
D.胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核
E.腹腔镜检查


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20、单项选择题  结核性腹膜炎最严重的病理类型（）。

A.渗出型
B.粘连型
C.干酪型
D.可确定结核性腹膜炎
E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值


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21、单项选择题  肠结核的主要感染途径是（）

A.血行播散
B.经淋巴组织
C.经口
D.腹腔病变直接蔓延
E.腰椎病变直接蔓延


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22、单项选择题  诊断肠结核首选（）。

A.纤维小肠镜检查
B.血流动力学检查
C.X线钡餐灌肠检查
D.乙状结肠镜检查
E.结核菌素试验


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23、单项选择题  溃疡型肠结核常见（）。

A.腹泻，便呈糊样
B.便秘
C.便血极常见
D.钡灌肠透视呈铅管征
E.易并发中毒性巨结肠


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24、单项选择题  增生型肠结核的最常见症状是（）。

A.腹泻
B.便秘
C.脓血便
D.盗汗
E.消瘦


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25、单项选择题  女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是（）。

A.结核性腹膜炎粘连型
B.结核性腹膜炎并肠梗阻
C.结核性腹膜炎并胃炎
D.结核性腹膜炎并神经性呕吐
E.结核性腹膜炎并消化性溃疡


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26、单项选择题  下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是（）。

A.主要症状是发热和盗汗
B.热型以低热和中等热最多
C.伴弛张热
D.少数可呈稽留热
E.毒血症状明显者可见于粘连型


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27、单项选择题  女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。 为明确诊断应首选下列哪项检查（）。

A.粪便涂片找抗酸菌
B.旧结核菌素试验
C.X线胃肠钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.X线腹部平片


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28、单项选择题  肠结核后期常见并发症是（）。

A.急性穿孔
B.播散性肺结核
C.结核性腹膜炎
D.肠梗阻
E.肠出血


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29、单项选择题  结核性腹膜炎的主要感染途径是（）

A.血行播散
B.经淋巴组织
C.经口
D.腹腔病变直接蔓延
E.腰椎病变直接蔓延


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30、单项选择题  结核性腹膜炎腹腔肿块的特点，下列哪项不正确（）。

A.肿块多见于粘连型及干酪型
B.肿块多由大网膜、粘连肠曲及干酪样淋巴结组成
C.肿块多在脐周或右下腹
D.肿块表面不平，呈结节状
E.肿块多数可推动


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31、单项选择题  女性，60岁。1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1（）。

A.肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.腹膜癌
D.急性坏死型胰腺炎
E.恶性淋巴瘤


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32、单项选择题  男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8个/HP，白细胞2～4个/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。

A.胃肠钡餐检查
B.钡剂灌肠
C.直肠指检
D.粪便细菌培养
E.癌胚抗原（CEA.测定


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33、单项选择题  关于肠结核的临床表现，下列哪项不正确（）。

A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B.腹部肿块主要见于增生型肠结核
C.多见于中青年
D.多数起病缓慢
E.多不伴有肺结核


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34、单项选择题  女性，28岁。发热、盗汗半年就诊。近日腹胀明显，体检：心肺无异常，腹壁柔韧感，肝脾未扪及，腹水征（+）。腹水检查：草黄色，比重1.02，蛋白定量30g/L，白细胞600×106/L，以单核细胞为主，病理细胞未找到，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化伴自发性腹膜炎
B.腹膜转移癌
C.Budd-Chiari综合征
D.腹膜间皮瘤
E.结核性腹膜炎


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35、单项选择题  女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）。

A.慢性阑尾炎
B.克隆病
C.肠结核
D.肠伤寒
E.回盲部肿瘤


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36、单项选择题  女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。 该患者应做哪项检查最合适（）。

A.血白细胞计数
B.球蛋白测定
C.腹部超声
D.结肠镜检查
E.大便培养


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37、单项选择题  结核性腹膜炎渗出型应做哪项检查可进一步确诊（）。

A.妇科检查
B.腹水化验
C.X线钡透
D.腹部超声
E.血沉


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38、单项选择题  女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。 胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）。

A.肠结核
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤


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39、单项选择题  女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是（）。

A.腹腔积液常规
B.血沉
C.腹腔镜+活检
D.全胃肠钡餐
E.剖腹探查


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40、单项选择题  女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲不振，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0～3个/HP，细菌培养37次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要（）。

A.胸部X线摄片
B.纤维胃镜检查
C.胃肠钡餐检查
D.旧结核菌素试验
E.血沉测定


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41、单项选择题  一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，该病人不宜作哪项检查（）。

A.X线胃肠钡餐
B.X线钡灌肠
C.腹部平片
D.大便常规
E.以上都不是


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42、单项选择题  肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是（）。

A.结核中毒症状
B.腹水
C.腹痛、腹泻
D.腹部肿块
E.白细胞计数与分类


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43、单项选择题  女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的（）。

A.适当休息，增加营养
B.抗结核药物应联合用药，疗程要足
C.无严重并发症，一般不必手术
D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素
E.如需手术（如肠梗阻），术后也应继续抗结核治疗


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44、单项选择题  女性，24岁。2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水（+），腹水呈淡血性，为渗出液（）。

A.肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.腹膜癌
D.急性坏死型胰腺炎
E.恶性淋巴瘤


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45、单项选择题  女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1．018，蛋白定量36g／L，细胞数590×105／L，淋巴细胞0.80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是（）。

A.结核性腹膜炎
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.肝硬化并结核性腹膜炎
D.卵巢囊肿
E.腹膜癌


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46、单项选择题  不符合肠结核特点的是（）。

A.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染
B.病变部位多位于回盲部
C.腹泻是溃疡型肠结核病人的主要临床表现之一
D.病程较长的病人癌变倾向增加
E.增生型病人易出现肠梗阻


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47、单项选择题  女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛 最可能的疾病是（）。

A.右侧结肠癌
B.肠结核
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病性肉芽肿


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48、单项选择题  肠结核手术治疗适应证不包括（）。

A.完全性肠梗阻
B.急性肠穿孔
C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者
E.结核性腹膜炎


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49、单项选择题  结核性腹膜炎最常见的病理类型（）。

A.渗出型
B.粘连型
C.干酪型
D.可确定结核性腹膜炎
E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值


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50、单项选择题  女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎 可以并用肾上腺糖皮质激素的情况是（）。

A.在抗结核药物治疗前
B.严重结核毒性症状
C.停用抗结核药物治疗后
D.并肠梗阻者
E.诊断未确定者，可试用看疗效


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51、单项选择题  对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是（）。

A.大便及痰液均找到抗酸杆菌
B.X线钡灌肠检查
C.结核菌素试验
D.血沉
E.肠镜


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52、单项选择题  女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核。 对于该患者目前最重要的治疗方法是（）。

A.手术清除病灶
B.大量抽腹水
C.卧床休息，加强营养
D.正规全身抗痨加局部抗痨
E.腹腔内注入糖皮质激素


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53、单项选择题  女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核。 下列检查对确诊最有意义的是（）。

A.血常规
B.红细胞沉降率
C.粪便检查
D.腹部X线
E.腹腔镜+腹膜活检


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54、单项选择题  关于结核性腹膜炎的诊断，错误的是（）。

A.结核菌素试验阴性亦不能排除本病
B.不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件
C.诊断困难者可行抗结核诊断性治疗
D.腹水动物接种较细菌培养阳性率高
E.首选诊断手段是腹腔镜检查


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55、单项选择题  女性患者，30岁，诊断结核性腹膜炎，中等最腹水，已用链霉素、异烟肼、利福平抗结核治疗，并加用氢氯噻嗪、螺内酯利尿，腹水消退效果不佳，现应加用哪种治疗（）。

A.泼尼松30mg/d
B.腹腔穿刺放腹水
C.复合氨基酸增加蛋白合成
D.输入红细胞2U
E.速尿20mg/d


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56、单项选择题  对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）。

A.大便及痰液都找到抗酸杆菌
B.结肠镜检查
C.X线造影
D.PPD试验
E.胸片发现胸部钙化点


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57、单项选择题  女性，36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡餐检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是（）。

A.肾上腺皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶（SASP）
C.甲硝唑
D.异烟肼加利福平
E.诺氟沙星加呋喃唑酮


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58、单项选择题  关于肠结核腹泻的特点，下列哪项表述是不正确的（）。

A.血便少见
B.间有便秘
C.腹泻与便秘交替是本病的特征
D.粪便呈糊样，不含黏液或脓血，不伴有里急后重
E.多见于溃疡型肠结核


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59、单项选择题  肠结核最常见的感染途径是（）。

A.直接蔓延
B.血行播散
C.经口感染
D.淋巴结扩散
E.以上都不是


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60、单项选择题  女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查（）。

A.胸部X线摄片
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞


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61、单项选择题  女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎 最常见的并发症为（）。

A.肠梗阻
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.消化道出血
E.腹腔脓肿


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62、单项选择题  女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。有关本病例的议论，哪项是错误的（）。

A.最可能的诊断是结核性腹膜炎
B.腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
C.腹壁柔韧感为本病所特有
D.有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
E.有并发症时可行手术治疗


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63、单项选择题  增生型肠结核常见（）。

A.腹泻，便呈糊样
B.便秘
C.便血极常见
D.钡灌肠透视呈铅管征
E.易并发中毒性巨结肠


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64、单项选择题  结核性腹膜炎最严重的并发症为（）。

A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.肠套叠
E.肠扭转


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65、单项选择题  男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是（）。

A.加大抗结核药物剂量
B.加用肾上腺皮质激素
C.继续胃肠减压
D.剖腹探查
E.肛管排气


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66、单项选择题  下列不是增生型肠结核的临床表现的是（）。

A.常无结核病中毒症状
B.以腹泻为主
C.可有腹绞痛
D.常并发肠梗阻
E.常在右下腹扪及包块


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67、单项选择题  女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是（）。

A.肠结核
B.结核性腹膜炎
C.肠结核合并结核性腹膜炎
D.自发性腹膜炎
E.盆腔结核伴结核性腹膜炎


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68、单项选择题  女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核。 正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是（）。

A.可减轻全身中毒症状
B.减少渗出和促进腹水吸收
C.防止或减轻腹腔粘连
D.宜短期应用
E.应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量


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69、单项选择题  增生型肠结核常有（）。

A.肠腔狭窄
B.炎性息肉
C.瘘管形成
D.肠黏膜脆性增加
E.非干酪性肉芽肿


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70、单项选择题  女性，28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3～4次，无黏液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是（）。

A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠易激综合征
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾


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71、单项选择题  肠结核出现腹部肿块最常见于（）。

A.溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
B.溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连
C.增生型肠结核
D.溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
E.溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核


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72、单项选择题  符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）。

A.SAAG>11g/L
B.白细胞计数不超过500×106／L，且以淋巴细胞为主
C.腹水比重超不超过1.018
D.，蛋白质含量大于30g/L
E.结核分枝杆菌培养大多阳性


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73、单项选择题  结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是（）。

A.大小不定
B.易推动
C.边缘不整
D.表面不平
E.多有压痛


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74、单项选择题  女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。 下列这些病史中最有诊断意义的是（）。

A.不洁饮食史
B.过敏史
C.盗汗、午后低热史
D.家族史
E.腹部手术史


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75、单项选择题  女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛 为进一步确诊，还应做的检查是（）。

A.纤维结肠镜检查
B.大便细菌检查
C.大便细菌培养
D.血沉
E.胸片


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76、单项选择题  腹腔积液动物接种阳性（）。

A.渗出型
B.粘连型
C.干酪型
D.可确定结核性腹膜炎
E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值


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77、单项选择题  结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是（）。

A.确定腹腔积液常规性质
B.腹腔积液浓缩找TB菌
C.腹腔积液TB菌培养
D.腹腔积液动物接种
E.腹腔积液涂片找TB菌


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