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全科医学(医学高级)：强化试题及答案（每日一练）
2019-12-15 00:52:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的措施是（）。

A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率


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2、单项选择题  下列非特异性感染的致病菌不包括（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.真菌
E.变形杆菌


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3、多项选择题  建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素（）。

A.地点接近老百姓
B.服务内容
C.服务质量
D.经营管理
E.医生上班是否方便


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4、单项选择题  属于肺结核的临床为（）。

A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多，分层
D.肺气肿史12年，剧烈咳嗽后
E.长期低热伴痰中带血


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5、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 为明确诊断，应先做哪项检查（）。

A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查


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6、单项选择题  属固有免疫应答的是（）。

A.外周淋巴器官
B.补体
C.骨髓
D.淋巴结
E.T及B淋巴细胞


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7、单项选择题  社区居民的价值观在影响健康行为方面属于（）。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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8、单项选择题  对受训者进行实地考察适用于（）。

A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价


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9、单项选择题  脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.真菌脓毒症


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10、多项选择题  下列关于乳房检查正确的有（）。

A.观察乳房的颜色，有无凹陷，乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病


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11、多项选择题  文献综述的目的是（）。

A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距


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12、单项选择题  女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退 下列治疗方案中，正确的是（）。

A.抗凝治疗，控制脑水肿，预防脑疝
B.抗凝治疗，预防栓塞复发
C.抗凝治疗，控制脑水肿，预防栓塞再发
D.抗凝治疗，外科手术治疗，摘除栓子
E.抗凝治疗，应用抗生素预防感染


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13、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常 初步检查应选（）。

A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检


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14、单项选择题  患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。 为明确诊断需作哪项检查（）。

A.血常规
B.尿常规
C.胸片或胸透
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片


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15、单项选择题  患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。 患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
G.免疫治疗


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16、单项选择题  如明确诊断并准备行Miles手术，错误的术前准备是（）。

A.术前2日进流质
B.术前3日服缓泻剂
C.术前3日口服肠道吸收抗生素
D.术日晨留置导尿管
E.术前3日应用维生素K


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17、单项选择题  男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++） 为确诊最有意义的检查是（）。

A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）


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18、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）。

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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19、单项选择题  在疾病统计分析中，哪个指标可以用于排列疾病顺位（）。

A.某病构成比
B.某病死亡率
C.某病发病率
D.某病病死率
E.某病治愈率


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20、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 用青霉素治疗1周，体温未退，胸片：病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，最可能的致病菌是（）。

A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.表皮葡萄球菌
E.军团菌


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21、单项选择题  我国引起肝硬化最常见的病因是（）。

A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎


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22、单项选择题  男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清 下列治疗方案中，正确的是（）。

A.滴毛果云香碱，必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品，噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷，口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺


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23、单项选择题  女，26岁，近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团，越抓越多，越起越痒。 拟诊断为（）。

A.急性荨麻疹
B.胆碱能性荨麻疹
C.寒冷性荨麻疹
D.慢性荨麻疹
E.人工荨麻疹


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24、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小，最佳检查是（）。

A.右心导管检查
B.X线摄片
C.心电图
D.同位素扫描
E.超声心动图


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25、多项选择题  世界卫生组织（WHO）将现代医学划分为（）。

A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学


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26、单项选择题  女，62岁，生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查（一）。 患者最可能的诊断为（）。

A.慢性膀胱炎
B.慢性尿潴留
C.老年性尿道狭窄
D.压力性尿失禁
E.尿道综合征


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27、单项选择题  女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进 下列哪项处理措施不适合（）。

A.中药治疗
B.胃肠减压
C.输液支持
D.半卧位
E.急症手术


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28、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 最紧急的处理应该是（）。

A.气管切开
B.给氧
C.快速输血输液
D.开胸探查
E.左胸闭式引流
F."浮动胸壁"加压包扎
G.半坐卧位
H.左胸封闭开放性伤口


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29、单项选择题  男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 以下哪种治疗方法最为合适（）。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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30、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 本例患儿抽搐最可能的原因是（）。

A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变


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31、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于CDH治疗后的并发症，下述哪些是正确的（）。

A.再脱位常由于前倾角过小所致
B.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
C.髋关节骨性关节病，亦与软组织不松懈，以后股骨头承受过大压力有关
D.头骺分离常由于牵引过重有关
E.股骨上端骨折
F.坐骨神经损伤常由于手术所致
G.CDH往往下肢不等长
H.股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症


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32、多项选择题  以下哪些是主动免疫制剂（）。

A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素


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33、单项选择题  女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 首选辅助检查是（）。

A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺


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34、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 不应给予的治疗药物为（）。

A.维A酸类
B.抗生素药物
C.锌制剂
D.中药
E.溴碘类


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35、单项选择题  

A与B、C与D的关系是（）。

A.A与B离婚，C与D不睦
B.A与B同居，C与D离婚
C.A与B同居，C与D不睦
D.A与B不睦，C与D同居
E.A与B离婚，C与D无关


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36、单项选择题  2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验（OT试验）1：1000（－）。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h 此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是（）。

A.结核菌素失效
B.结核菌素液浓度太低
C.机体免疫反应受到抑制
D.初次感染尚未产生变态反应
E.未被结核感染


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37、单项选择题  女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。 该病人经急诊处理后，随访观察中错误的处理是（）。

A.抬高患肢
B.2周后去固定，开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右便换功能位石膏
E.注意患肢末稍血运


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38、单项选择题  患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。 关于口服补液盐，错误的是（）。

A.适用于预防脱水
B.于2～3小时内补足累计丢失
C.适用于轻中度脱水
D.轻度脱水口服量50ml/kg
E.中度脱水口服量80～100ml/kg


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39、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 下列哪项是正确的（）。

A.推算预产期为下一年元月16日
B.按末次月经为4月5日计算预产期
C.推算约4月20日排卵
D.推算预产期为下一年元月8日
E.以上都不对


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40、多项选择题  “是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的（）。

A.语言反馈
B.体语反馈
C.积极性反馈
D.消极性反馈
E.模糊性反馈


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41、单项选择题  女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。 如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理（）。

A.药物治疗
B.期待妊娠
C.保守手术，术后内分泌治疗
D.根治术
E.根治术，术后内分泌治疗


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42、单项选择题  急腹症主要症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀


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43、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 体检时最可能发现淋巴结肿大的情况（）。

A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛
E.枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛


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44、多项选择题  鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验

A.转铁蛋白测定
B.尿三杯试验
C.观察尿细胞形态
D.尿液含铁血黄素颗粒检查
E.尿红细胞体积分布曲线


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45、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，病人两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是（）。

A.胸腔插管排气
B.气管插管机械通气
C.静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂
D.抗生素
E.静脉滴注氢化可的松


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46、单项选择题  对于老年糖尿病患者治疗原则为（）。

A.严格控制血糖在正常水平
B.二甲双胍可用于肾功能不全者
C.治疗目标应当是控制髙血糖，避免低血糖
D.磺脲类药物中优降糖为首选
E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物


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47、单项选择题  女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U 最可能的诊断为（）。

A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成


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48、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。

A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病


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49、多项选择题  宫颈癌肉眼可见的病理变化为（）。

A.糜烂型
B.菜花样赘生物
C.溃疡
D.宫颈肥大而硬
E.空洞型


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50、单项选择题  苯丙酮尿症属于（）。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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51、单项选择题  周围血管病热敷只适应于（）。

A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛


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52、多项选择题  属于鼻咽癌临床表现的是（）。

A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛


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53、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 经过抢救，患者心跳呼吸均恢复，在转送和搬运的过程中，以下哪项不正确（）。

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征


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54、单项选择题  我国《教师法》规定，教师是履行教育教学职责的专业人员，承担，培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。（）

A.传授专业知识
B.传授实际技能
C.教书育人
D.为人师表


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55、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。 该站全年门诊8000人次，其中高血压患者1000人次，据此可计算（）。

A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.构成比
E.治愈率


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56、多项选择题  传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 对患者所在医院的职工应进行哪些健康教育（）。

A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质
B.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所
C.注意手的清洁和消毒
D.注意平衡膳食
E.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风
F.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质


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57、单项选择题  患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤 为尽早明确诊断，最有价值的检查是（）。

A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图


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58、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者最可能的诊断是（）。

A.癫痫持续状态
B.癫痫强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
F.难治性癫痫持续状态


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59、多项选择题  关于腰椎间盘脱出症的说法正确的是（）。

A.以男性多见
B.有急慢性损伤史
C.腰4～5、腰5、骶1腰椎间盘脱出最为常见
D.往往在负重时突感疼痛
E.以女性多见


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60、单项选择题  男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。 下列哪项不是本病病因（）。

A.肥胖
B.甲状腺功能减退
C.年龄增长
D.下鼻甲肥大
E.吸烟、饮酒


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61、单项选择题  男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。 该患者最可能的诊断是（）。

A.急性白血病
B.淋巴瘤
C.急性再生障碍性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.慢性白血病


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62、多项选择题  患者，男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。 此时该患者应给予以下哪些处理（）。

A.吸氧
B.吸入短效β2受体激动剂
C.吸入抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.吸入黏液溶解剂
F.镇静剂


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63、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检（）。

A.照双髋关节正位X线片
B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
D.行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素
E.麦氏征
F.骨盆分离及挤压试验
G.Trendelenburg试验
H.Allis征
I.叠试验
J.膝关节造影以排除膝关节病变


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64、多项选择题  对于皮下脂肪瘤，下列说法不正确的为（）。

A.由分化良好的脂肪组织构成
B.境界清楚，呈分叶状
C.一般为多发性
D.生长迅速，常伴其他症状
E.表面皮肤常可出现溃疡


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65、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 最可能的诊断是（）。

A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎


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66、单项选择题  四格表检验中。 校正公式应用的条件为（）。

A.N＜40且1＜T＜5
B.N＞40或1＜T＜5
C.N＜40或T＜1
D.N＞40且1＜T＜5
E.以上都不对


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67、单项选择题  霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 病人若想长期生存最佳治疗为（）。

A.联合化疗
B.大剂量化疗
C.大剂量放疗
D.异基因干细胞移植
E.脾切除治疗


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68、单项选择题  肝癌一般不转移至（）。

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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69、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 进一步明确诊断还需做（）。

A.胸部CT
B.MRI
C.腹部B超
D.食管脱落细胞检查
E.食管镜


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70、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 下列哪一种药物作试验性治疗（）。

A.强的松
B.卢戈液
C.丙基硫氧嘧啶
D.放射性核素
E.甲状腺素


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71、单项选择题  女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热（体温39℃），周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影 接诊后首选哪类药（）。

A.氟美松
B.对乙酰氨基酚
C.头孢唑啉
D.青霉素+甲硝唑
E.丁胺卡那霉素


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72、单项选择题  女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+） 治疗措施（）。

A.透析疗法
B.加强营养
C.激素
D.降压和控制感染
E.抗凝疗法


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73、单项选择题  变异型心绞痛诊断的主要依据是（）。

A.血清肌酸磷酸激酶升高Q-T
B.血沉增快
C.胸痛发作时ST段异常升高
D.胸痛发作时ST段下降伴有T波倒置
E.Q-T间期延长


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74、多项选择题  关于尿路结石的说法正确的是（）。

A.男：女为3：1
B.多见于长江以南地区
C.90％无需手术治疗
D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成
E.上尿路结石好发于50～80岁


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75、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 该病人首选检查是（）。

A.胸透
B.食管钡餐
C.B超
D.钡灌肠
E.CT


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76、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常 如初筛结果可疑，为确诊应首选（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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77、单项选择题  治疗脑膜白血病首选药物是（）。

A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤


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78、多项选择题  大量蛋白尿主要丢失的为 （）

A.IgM 
B.白蛋白 
C.IgG 
D.球蛋白 
E.IgE 


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79、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-） 宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是（）。

A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb


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80、单项选择题  女，17岁，关节痛反复发作已5年，体检：扁桃体Ⅲ度肿大，膝关节红、肿、热、活动受限，心率100次／分。心尖部有收缩期杂音，肘后触及小结节无痛无粘连，心电图P_R间期延长，超声心动示心脏扩大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性链球菌素。抗体（ASO）阳性。 诊断首先考虑（）。

A.风湿热
B.多发性关节炎
C.心肌缺血
D.红斑狼疮
E.感染性关节炎


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81、单项选择题  行政诉讼中负有举证责任的是（）。

A.原告
B.行政机关
C.第三人
D.诉讼代理人
E.律师


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82、多项选择题  RA常见的自身抗体有（）。

A.IgM-RF
B.抗组蛋白抗体
C.抗角质蛋白抗体
D.抗核周因子
E.抗dsDNA抗体


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83、单项选择题  男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。 若穿刺抽出少许血，放置后凝固，则诊断下列哪项可能性最大（）。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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84、单项选择题  黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是（）。

A.保持局部清洁
B.保持大便通畅
C.早期适当活动
D.温水肛门坐浴
E.避免仰卧位


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85、单项选择题  男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×109／L 局部感染的原因考虑为（）。

A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大，抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核


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86、单项选择题  针对信息的研究是（）。

A.控制研究
B.内容研究
C.媒介研究
D.受众研究
E.效果研究


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87、单项选择题  在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了"无烟区"，这属于健康教育策略中的（）。

A.环境策略
B.教育策略
C.社会策略
D.行为干预策略
E.组织指导策略


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88、单项选择题  男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区 导致咯血最可能的疾病是（）。

A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺癌
D.先天性多发性肺囊肿
E.慢性支气管炎


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89、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 目前，合理的治疗的方法是（）。

A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物


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90、多项选择题  老年性瘙痒症主要有以下哪几个因素造成（）。

A.皮肤干燥
B.皮脂腺功能减退
C.皮肤退行性萎缩
D.细菌、真菌感染
E.以上均为


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91、多项选择题  社区可由

A．居住在相同或相邻地区的人群组成 
B．工作在相同或相邻地区的人群组成 
C．具有相同或相似问题的人群组成 
D．一定数量的，具有某些共性的人群组成 
E．具有共同目标的人群组成


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92、单项选择题  计算机软件系统一般包括系统软件和（）。

A.字处理软件
B.应用软件
C.管理软件
D.多媒体软件
E.作图软件


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93、单项选择题  患者不慎从梯子上跌落，当时不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该患者目前是（）。

A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷


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94、多项选择题  患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。 下列哪种肝病最有可能（）。

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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95、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药 （）

A.多虑平(多塞平) 
B.百忧解 
C.安坦(苯海索) 
D.舍曲林 
E.帕罗西汀(塞乐特) 


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96、单项选择题  女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者最可能的诊断是（）。

A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤


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97、多项选择题  更年期妇女的合理营养应做到（）。

A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入


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98、单项选择题  正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的（）。

A.95%
B.99%
C.45%
D.47.5%
E.97.5%


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99、单项选择题  五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol（10mg／dl） 入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是（）。

A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸


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100、多项选择题  关于抗菌药物使用中，叙述正确的是

A．凡可用、可不用者一律不用 
B．抗生素可用窄谱者不用广谱 
C．必须联合用药 
D．滥用、乱用可引起药源性疾病 
E．抗菌药物使用可取代外科基本原则


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101、单项选择题  女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。 做何检查最合适（）。

A.血沉
B.腹腔镜检查
C.结肠镜检查
D.腹部B超
E.粪便常规


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102、多项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 下列哪些治疗措施是错误的（）。

A.注意生活，饮食规律，避免刺激性饮食
B.服用阿司匹林止痛
C.使用质子泵抑制剂（PPI）
D.服用糖皮质激素
E.服用硫糖铝保护胃黏膜
F.择期手术治疗
G.服用米索前列醇


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103、多项选择题  以下哪一项符合老年人消化系统变化特点（）。

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩，消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低


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104、单项选择题  患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。 该病的主要传播方式是（）。

A.飞沫传播
B.食物传播
C.粪便传播
D.水源传播
E.昆虫媒介传播


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105、单项选择题  全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到（）。

A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区


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106、单项选择题  女，27岁，孕10周，在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。 不属于常规必检项目的是（）。

A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查


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107、单项选择题  男性病人，55岁，有高血压4年，与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，左肩臂沉着感，经休息约10分钟后缓解，3天来频繁发作，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低，T波倒置 该病人应诊断为（）。

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞


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108、单项选择题  男，24岁，近2年来，面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节，有黑头粉刺。 处理应给予（）。

A.类固醇激素
B.氨苯砜
C.维甲酸类
D.抗组胺类
E.维生素C


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109、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者需检查的项目为（）。

A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图


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110、单项选择题  水体污染物的转化是指（）。

A.污染物从一点转移到另一点
B.污染物从一种介质转移到另一种介质
C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应
D.污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低
E.污染物在水中只发生浓度的变化


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111、单项选择题  女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为（）。

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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112、单项选择题  男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×109／L。 该病人最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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113、单项选择题  男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。 补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义（）。

A.劳累是否加重疼痛
B.紧张是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E.服用制酸剂是否减轻疼痛


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114、单项选择题  女患者，26岁，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18．7／12kPa（140／90mmHg），双肺听诊有广泛干鸣，心率120次／分，规整。动脉血气：PaO210kPa（75mmHg），PaCO25．3kPa（40mmHg）。 引起病人气喘的最主要机制是（）。

A.心率加快
B.肺血和痉挛
C.喉痉挛
D.大气管阻塞
E.支气管痉挛


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115、单项选择题  男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。 病人急性期最好的治疗方法为（）。

A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林


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116、单项选择题  溃疡病通常是（）。

A.边缘糜烂，不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐，深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃


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117、单项选择题  男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol／L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。 该患者初步诊断为（）。

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖耐量受损
D.空腹血糖受损
E.肾性糖尿


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118、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 最可能的诊断为（）。

A.卵巢癌
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.子宫肌瘤


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119、多项选择题  根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面 （）

A.辅助初始调查表的设计 
B.普查数据质量的评估 
C.预试验 
D.用样本数据推断总体 
E.收尾调查 


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120、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫，最佳治疗方案为（）。

A.住院抗结核治疗2个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引，理疗
E.营养支持疗法


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121、单项选择题  女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压（PaO2）：50mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）：90mmHg。X线检查：肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为（）。

A.慢性支气管炎
B.呼吸衰竭合并肺性脑病
C.肺气肿
D.大叶性肺炎
E.呼吸衰竭


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122、单项选择题  患者，男，65岁。3小时前突然言语不清，右肢无力跌倒。查体：昏迷，瞳孔左：右=6mm：3mm，BP210/100mmHg，右肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。 该患者脑CT图像应为（）。

A.起病后即可见高密度异常影
B.起病24～48小时后可见异常高密度影
C.起病24～48小时后可见异常低密度影
D.可见脑室扩大
E.起病后即可见低密度异常影


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123、多项选择题  急性感染发生后的结局（）

A.引起肺感染
B.局限性、吸收或形成脓肿
C.转为慢性感染
D.扩散引起全身化脓性感染
E.引起局部红肿热痛


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124、多项选择题  康复医学之所以是独立的医学体系，是因为（）

A.有明确的特征
B.其他学科的延伸
C.明确的范畴
D.专门的知识结构
E.专门的诊疗技术


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125、单项选择题  有关糖尿病的诊断，下列哪项正确（）。

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖＞10mmol／L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断


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126、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 患儿在治疗中突然喘憋加重，烦躁不安、发绀，体温38℃，呼吸70次／分，心率180次／分，心音低钝，肝右季肋下4．5cm，尿少，应考虑是（）。

A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎


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127、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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128、多项选择题  关于乳房的检查，下列哪项是正确的（）。

A.注意两侧乳房对比检查
B.触诊采用手指掌面
C.不要用手指捏乳房组织
D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查
E.同时检查腋窝有无淋巴结肿大


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129、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 以下哪项措施可预防该病（）。

A.做好产前保健，服用钙剂
B.对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E


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130、多项选择题  患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。 患者需进一步做哪些检查以确诊（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查结合活检
C.腹部超声检查
D.腹部CT检查
E.腹部MRI检查
F.大便潜血试验
G.血CEA检查
H.内镜超声检查


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131、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 收入院后，为确诊，下列哪项检查最有价值（）。

A.脑电图
B.腰穿，脑脊液检查
C.血钙、血磷测定
D.脑CT
E.空腹血糖


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132、单项选择题  患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 除哪种方法外，均可预防该病的发生（）。

A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道
E.地塞米松，注入羊膜腔


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133、单项选择题  一高血压患者，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 本病起病时间常为（）。

A.突然，几秒钟内症状达高峰
B.急骤，几分钟至几小时症状达高峰
C.稍缓几小时至1～2天症状达高峰
D.逐渐发生，至少1周后症状达高峰
E.缓慢，几天后达高峰


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134、多项选择题  关于流行性腮腺炎选择恰当的描述

A．流腮是由空气中飞沫直接传播，也可通过污染的食物、食具 
B．流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的 
C．患者以4～5岁儿童为多 
D．患病1次可获得终生免疫 
E．患病后不能获得终生免疫


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135、多项选择题  家庭功能满足家庭成员的需求表现在（）。

A.生殖和性的需要
B.满足感情需要
C.抚养和赡养的功能
D.社会化功能
E.经济功能


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136、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断（）。

A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞


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137、多项选择题  实验研究的原则包括（）。

A.随机化分组
B.设立对照
C.均衡的原则
D.重复的原则
E.盲法的应用


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138、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。

A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗


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139、多项选择题  下述哪种药物阻止DNA合成，干扰细胞代谢，促使其死亡（）。

A.长春新碱
B.马利兰
C.氟尿嘧啶
D.丝裂霉素
E.多柔比星


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140、单项选择题  钩端螺旋体病的病原治疗首选药物是（）。

A.青霉素
B.先锋霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.以上都不对


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141、单项选择题  某事件发生的概率P=1，该事件属于（）。

A.不可能事件
B.必然事件
C.可能事件
D.偶然事件
E.小概率事件


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142、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 进一步处理不应为（）。

A.抗生素治疗
B.强心、利尿、扩血管
C.心包切除
D.卧床休息、对症处理
E.继续降压治疗


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143、单项选择题  女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 最可能的诊断是（）。

A.晕厥
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死


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144、单项选择题  发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是（）。

A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核


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145、多项选择题  提高传播效果的基本原则有（）。

A.创造良好的传播环境
B.树立良好的传播者形象
C.注重信息的选择和制作
D.正确选择传播媒介
E.以受传者的需求为传播目的


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146、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 患者高度怀疑（）。

A.失语症
B.失忆症
C.老年性痴呆
D.抑郁症
E.帕金森病


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147、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 病人未出现肾绞痛的原因可能是（）。

A.结石过大
B.结石过小
C.肾盂结石移动不大
D.肾盂结石可以自由移动
E.肾功能良好


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148、单项选择题  流行病学研究的三种基本方法是（）。

A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法


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149、单项选择题  患者，男性，38岁，间断性腹痛泻、便秘6年余，伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 若检查均未见异常，其最可能的诊断是（）。

A.溃疡性结肠炎
B.IBS
C.克隆病
D.肠结核
E.细菌性痢疾


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150、单项选择题  骨折切开复位金属内固定术后，为促进患者骨痂生长，哪项治疗是禁忌的（）。

A.紫外线照射
B.肌肉收缩训练
C.超短波治疗
D.中频电热疗
E.以上都应禁忌


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151、单项选择题  女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。 筛选宫颈癌的常用检测方法是（）。

A.阴道细胞涂片
B.阴道镜检查
C.B超
D.宫颈刮片
E.宫颈活组织病理检查


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152、单项选择题  病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。 最可能的诊断（）。

A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血


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153、单项选择题  小指、无名指肿胀，半曲位，小指、小鱼际有触痛及波动应考虑（）。

A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎


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154、单项选择题  女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。 最可能的诊断为（）。

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性机械性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性胆囊炎


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155、单项选择题  1～10岁儿童身高（长）的正确计算公式是（）。

A.年龄×8+80（cm）
B.年龄×7+70（cm）
C.年龄×10-70（cm）
D.年龄×5+80（cm）
E.年龄×6+100（cm）


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156、单项选择题  流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是（）。

A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施
B.揭示现象、找出原因、提供措施
C.提供措施、确证措施有效性、用于人群
D.揭示分布、找出规律、总结分析
E.找出规律、总结分析、验证原因


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157、单项选择题  慢性肾炎患者血肌酐＜350μmol／L时，首选降压药为（）。

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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158、单项选择题  男，65岁，大便频数，里急后重，便少量混有血黏液2个月，便常规见大量红细胞，偶见白细胞。 经检查发现距肛门4cm处，直肠有一直径3cm溃疡，边缘隆起、硬。哪种诊断可能性大（）。

A.克隆病
B.直肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.直肠癌


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159、单项选择题  男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 如上述检查均无异常，为明确诊断宜选下列哪项检查方法（）。

A.最大呼气流量一容积曲线
B.气道反应性测定
C.肺CT
D.运动肺功能
E.症状明显时仔细检查心肺


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160、单项选择题  男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。 该病人首先应做的肘部辅助检查为（）。

A.X线片
B.超声检查
C.关节造影术
D.DSA
E.MRI


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161、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 选出以下哪项检查不适宜（）。

A.血脂化验
B.心电图运动负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.放射性核素检查


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162、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A．社区常见多发性问题 
B．疑难问题 
C．早期未分化性问题 
D．－过性或功能性问题 
E．高度分化性问题 


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163、多项选择题  健康传播中常见的传播要素包括（）。

A.传播者
B.信息
C.媒介
D.受传者
E.效果和反馈


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164、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 KUB平片，右肾结石要注意与何病相鉴别（）。

A.胆囊结石
B.胃溃疡
C.阑尾炎
D.右肾畸形
E.肾囊肿


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165、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音 药物治疗最重要的是（）。

A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物


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166、单项选择题  平衡膳食中提供热能占总膳食热能5%以下的食物是（）。

A.糖
B.脂肪
C.蔬菜水果
D.豆类及豆类制品
E.谷物


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167、单项选择题  女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+） 最佳诊断应为（）。

A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.间质性肾炎


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168、单项选择题  持续高温39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称之为（）。

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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169、单项选择题  触电发生后，如果触电者位于高处 此时，救护者应该（）。

A.上前搀扶
B.登高去将触电者背下来
C.不用去管
D.登高去陪伴触电者
E.做好预防坠落的救护措施


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170、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 首先为摸清口腔患病状况要进行（）。

A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班


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171、多项选择题  周期性健康检查（PHE）的优点是（）。

A.在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B.对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗
C.可进行有针对性检查
D.可节约卫生资源
E.可产生较高的经济和社会效益


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172、单项选择题  女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平 最可能诊断为（）。

A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性膀胱炎
E.高血压病，肾动脉硬化


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173、多项选择题  关于T3抑制实验的临床应用评价正确的是（）。

A.TRH兴奋实验可替代本实验
B.禁用于冠心或甲亢性心脏病
C.可帮助鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿或自主神经功能紊乱
D.可帮助鉴别是否为甲状腺功能正常的Grsves眼病
E.抑制率大于50％可诊断为甲亢


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174、单项选择题  男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是（）。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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175、单项选择题  两小样本比较的假设检验，首先应考虑（）。

A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布


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176、单项选择题  蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）。

A.高血压
B.血液病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性颅内动脉瘤
E.脑血管畸形


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177、多项选择题  各器官系统发育不平衡指（）。

A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢，以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致


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178、多项选择题  预防龋病中氟的应用方式有（）。

A.氟化水源
B.饮水加氟
C.饮食加氟
D.含氟牙膏
E.含氟溶液


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179、多项选择题  近年来提出的龋病发生四联因素学说是（）。

A.致龋微生物
B.致龋食物
C.宿主
D.定时间
E.水质


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180、单项选择题  女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱 本病分型属于（）。

A.寻常型银屑病
B.掌跖脓疱病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病


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181、单项选择题  患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。 应给予的主要处理是（）。

A.抗生素
B.沐舒坦
C.复方甘草片
D.泰诺林
E.氨茶碱


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182、单项选择题  Meniere病的病理表现主要为（）。

A.鼓膜穿孔
B.中耳积液
C.内耳膜迷路积水
D.前庭神经炎症
E.听力下降


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183、单项选择题  正常小儿颅骨缝闭合最迟在（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月


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184、单项选择题  以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关（）。

A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物


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185、多项选择题  资料的推断性统计分析包括（）。

A.统计图
B.统计表
C.参数估计
D.假设检验
E.以上都是


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186、单项选择题  我国儿童1周岁时平均头围约（）。

A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm


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187、多项选择题  病例发现与筛检相比，具有的优点为（）

A.早期发现高危人群
B.满足患者的心理需求
C.经济效益好
D.易于执行
E.临床效果满意


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188、多项选择题  流行病学实验设计时选择研究对象的主要原则有（）。

A.选择对干预措施有效的人群
B.选择预期发病率较高的人群
C.选择干预对其无害的人群
D.选择能将实验坚持到底的人群
E.选择依从性好的人群


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189、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 询问伤情时还应重点了解哪些情况（）。

A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史


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190、单项选择题  

男，14岁，因下肢明显水肿1周，尿中多泡沫就医。查血压100／60mmHg，无尿频、尿急、尿痛，尿常规检查尿糖（一），尿蛋白（），红细胞（一），白细胞（一），24h尿蛋白定量7．0g，血肌酐88μmol／L，血胆固醇升高

首选下列哪项治疗（）。

A.泼尼松（强的松）
B.环磷酰胺
C.双嘧达莫（潘生丁）
D.吲哚美辛（消炎痛）
E.雷公藤多苷


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191、单项选择题  男，52岁，进食哽噎50天，查：一般状况良好，食管钡餐造影示食管中段僵硬，管腔狭窄，长约5cm。 病人可能的诊断是（）。

A.反流性食管炎
B.外压性食管狭窄
C.食管平滑肌瘤
D.食管癌
E.食管贲门失弛缓症


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192、单项选择题  一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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193、单项选择题  32岁女性，双眼前有黑影飘动4年，右眼-10．00D，矫正视力0．6，左眼-8．00D，矫正视力0．8。 下一步做何检查（）。

A.散瞳验光
B.小瞳电脑验光
C.散瞳查眼底
D.B超检查
E.眼底造影检查


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194、多项选择题  现场基础急救操作的内容（）。

A.心肺复苏
B.四大基本技术
C.参加救险
D.明确诊断
E.鉴别诊断


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195、单项选择题  男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（++），尿蛋白（-） 本病人的首选治疗是（）。

A.口服降糖药
B.纠正诱因
C.小剂量胰岛素
D.补充电解质
E.补充碱性液


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196、单项选择题  患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 最可能的诊断（）。

A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入综合征


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197、单项选择题  男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。 男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。病人最可能的诊断为（）。

A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎


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198、多项选择题  急性闭角型青光眼的主要临床特点有（）。

A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响


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199、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 对此患儿可给以下处理，但除了（）。

A.给予抗生素，防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物


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200、多项选择题  痤疮的皮疹特点为（）。

A.有黑头粉刺和白头粉刺
B.多为与毛囊一致性丘疹
C.发生于面部和胸背部
D.发生于下肢及足背
E.可以红斑及毛细血管扩张为主


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201、单项选择题  学龄前期的保健要点不包括（）。

A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康


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202、多项选择题  病例对照研究的局限性包括

A．适用于罕见病的研究 
B．不适于研究人群中暴露比例很低的因素 
C．选择研究对象时难以避免选择偏倚 
D．不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序 
E．获取信息时难以避免回忆偏倚 


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203、多项选择题  宫内节育器的种类很多，主要分为活性与惰性两种。活性宫内节育器有（）。

A.塑料节育环
B.不锈钢IUD
C.含铜IUD
D.药物缓释IUD
E.硅橡胶宫型IUD


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204、单项选择题  某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 为提高调查结果的真实性（）。

A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名，以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记，作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法


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205、单项选择题  在我国成年巨幼细胞贫血患者中（）。

A.以缺乏维生素C为主
B.以缺乏维生素B12为主
C.以缺乏叶酸为主
D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次


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206、多项选择题  影响创伤修复的不利因素是()

A．年轻、患风湿性关节炎 
B．受伤局部无血液循环障碍 
C．使用皮质激素 
D．低蛋白血症 
E．无合并症，伤后处理及时合理


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207、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 此时应首先做哪项检查（）。

A.血培养
B.咽拭子培养
C.X线胸部检查
D.呼吸道合胞病毒血清学检查
E.腺病毒血清学检查


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208、单项选择题  急救考核，病人被发现昏倒在地，可闻及煤气味，救助者发现其呼吸微弱，就地行人工呼吸，考核失败，原因是（）。

A.未及时供氧
B.未及时撤离现场
C.未及时输液
D.未及时使用兴奋剂
E.未及时打急救电话


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209、单项选择题  女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次／分 哪项检查对该患者的诊断最合适（）。

A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒


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210、单项选择题  年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。 首先应做的检查是（）。

A.尿妊娠试验
B.B超了解宫内、宫外情况
C.诊刮术
D.妇科检查
E.血HCG/P
F.输卵管通液术
G.继续观察


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211、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是（）。

A.肺不张
B.肺栓塞
C.脓气胸
D.心包炎
E.感染性休克


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212、单项选择题  用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。 即测微量血糖为2.5mmol／L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是（）。

A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素
E.肌注适当抗生素


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213、单项选择题  65岁男性。患有高血压心脏病4年，病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动，血压突然升高为220／120mmHg，继而出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，咳泡沫痰，心率140次／分。 这种情况下一般禁止使用（）。

A.利尿剂
B.静脉注射多巴酚丁胺
C.肌注吗啡
D.舌下含服硝酸甘油
E.大流量给氧


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214、单项选择题  我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容（）。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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215、单项选择题  男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。

A.肝脾均增大，肝质硬
B.杵状指
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝区血管杂音
E.上腹有振水声


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216、多项选择题  关于疣的说法，正确的是

A．扁平疣好发于成年人 
B．寻常疣可出现Koelmer现象 
C．尖锐湿疣属性传播疾病 
D．发生于头皮的寻常疣称指状疣 
E．外伤及摩擦为跖疣的诱因


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217、单项选择题  夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的（）。

A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境


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218、单项选择题  女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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219、单项选择题  患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。 治疗原则不包括（）。

A.降颅压
B.预防肺部感染
C.预防心功能不全
D.预防褥疮发生
E.早期尿激酶溶栓


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220、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 本病治疗哪种方法最好（）。

A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除，上颌窦口扩大，上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除


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221、多项选择题  帕金森患者的主要症状有（）

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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222、单项选择题  表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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223、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 对此患儿最不合适的处理是（）。

A.光疗
B.输清蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理


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224、单项选择题  患者，男性，31岁。因尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天来诊，诉7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是（）。

A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.非特异性尿道炎
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎


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225、单项选择题  反复回缩性涕血应首先考虑（）。

A.鼻咽结核
B.鼻窦炎症
C.鼻咽癌
D.喉癌
E.扁桃体肿瘤


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226、单项选择题  女，67岁，因用力后不自主漏尿而来诊，经检查未发现明显器质性病变，应建议（）。

A.阴道应用倍美力栓剂
B.普鲁本辛抑制逼尿肌收缩
C.盆底肌肉收缩训练
D.氟哌酸防治泌尿系感染
E.理疗


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227、单项选择题  影响评价结果真实性的测量手段因素是（）。

A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性


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228、多项选择题  常见的荨麻疹发病诱因为

A．食物 
B．药物 
C．感染 
D．物理因素 
E．动物及植物因素


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229、单项选择题  十天男婴，因黄疸重，体温高38～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊 对此患儿最适合的治疗是（）。

A.静滴氯霉素
B.肌注青霉素+链霉素
C.静脉滴注青霉素+氨苄西林（氨苄青霉素）
D.肌注庆大霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.口服红霉素+磺胺嘧啶


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230、单项选择题  男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失，脉搏消失，呼吸停止 下列哪种药物不是心肺复苏的常用药物（）。

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.氯化钙


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231、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 神经性挛缩包括（）。

A.反射性挛缩
B.神经缩短，功能障碍
C.痉挛性挛缩
D.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩
E.反射性挛缩和迟缓性挛缩


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232、多项选择题  对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术


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233、单项选择题  社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是（）。

A.是否以在职人群为保障对象
B.互助共济
C.是否以盈利为目的
D.风险分担
E.是否为高风险人群担保


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234、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 若病人常有"咬合痛"但无自发疼痛，此时应诊断为（）。

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋


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235、多项选择题  在流行病学研究当中必须设立对照的有（）。

A.横断面研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.临床试验
E.社区实验


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236、单项选择题  上呼吸道感染治疗原则不正确的是（）。

A.早期积极使用抗生素
B.一般治疗：休息多喝水
C.注意呼吸道隔离
D.预防并发症
E.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理


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237、单项选择题  “您最近没有生过病吗？”，这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则（）。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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238、多项选择题  对于小儿睡眠，以下哪些说法是不正确的

A．小儿睡眠有一定规律 
B．睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标 
C．理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致 
D．睡眠量存在着个体差异 
E．睡眠少的孩子，只要精神好，生长发育正常依然健康


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239、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 下列哪项检查对诊断最有帮助（）。

A.乳房钼靶摄片
B.活检
C.乳头溢液涂片检查
D.B超
E.磁共振成像检查


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240、多项选择题  全科医疗中的医患关系主要体现为（）。

A.相互参与模式
B.平等的伙伴关系模式
C.主动-被动型的医生权威模式
D.服务提供者-消费者关系模式
E.指导-合作模式


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241、单项选择题  慢性支气管炎患者的痰液性状为（）。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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242、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 最可能是哪一种呼吸系统疾病（）。

A.大叶肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺脓肿


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243、单项选择题  确定接触者留验、检疫的时限是根据（）。

A.传染期加1～2天
B.密切接触时间
C.接触期加1～2天
D.潜伏期加1～2天
E.病程的长短


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244、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是（）。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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245、单项选择题  男，62岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发，绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa(150／90mmHg)，血气分析pH7．25，PaO4．0kPa(30mm/Hg)，PaCO11kPa(82．5mmHg)，HCO38mmol／L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对该患者酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到

A．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 
B．呼吸性碱中毒 
C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 
D．代谢性碱中毒 
E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒


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246、单项选择题  女，32岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4．5×109／L 最可能出现的并发症是（）。

A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎


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247、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于（）。

A.医患问力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受


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248、单项选择题  某儿童，2002年1月5日出生。 该儿童接种麻疹疫苗时间应是（）。

A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日


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249、单项选择题  关于儿童溺水下列哪项是错误的（）。

A.是儿童常见的意外事故
B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C.可因惊慌，骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D.口对口人工呼吸时，应配合进行胸外心脏按压
E.对呼吸、心跳停止者，无抢救的必要


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250、多项选择题  洋地黄适应证有（）。

A.舒张性心力衰竭
B.收缩性心力衰竭
C.充血性心力衰竭
D.发病24小时内的心肌梗死合并心衰
E.缩窄性心包炎


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251、单项选择题  全科医生转诊的责任不包括（）。

A.将病人转诊到当地最有名的专科医院
B.为病人选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料
D.当好病人的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与病人的联系


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252、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳（）。

A.口服神经营养药物
B.颈椎牵引
C.局部封闭
D.理疗或按摩
E.手术治疗


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253、多项选择题  流行病学的病因研究过程包括（）。

A.根据病因模型构想可能病因
B.通过描述性研究验证病因假设
C.通过描述性研究提出病因假设
D.利用分析性研究验证病因假设
E.根据病因判定标准综合判定病因


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254、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是（）。

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压


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255、单项选择题  前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于（）。

A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象


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256、单项选择题  患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。 诊断最可能的是（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血


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257、多项选择题  社区康复的目标有（）。

A.预防残疾
B.保障残疾儿童的入学教育
C.对残疾青壮年的劳动培训
D.对慢性病的管理
E.防止传染病的发生


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258、多项选择题  人际传播可分为哪几种形式（）。

A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是


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259、单项选择题  下列关于正常体温的描述哪项是正确的（）。

A.腋窝体温一般为36.5～37℃
B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃
C.一般下午体温较早晨稍低
D.一般肛门内体温比腋窝体温略低
E.剧烈运动或进餐后体温可略升高


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260、多项选择题  诊断核医学不包括（）。

A.体内诊断
B.体外分析
C.内照射
D.外照射
E.深部X线


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261、单项选择题  某社区某年平均人口2万人，肝硬化病人100人，同年死于肝硬化30人，则30%为（）。

A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.病死率
E.疾病别死亡率


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262、单项选择题  男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 此病人初诊印象首先考虑（）。

A.大结节性肝硬化
B.阿米巴性肝脓肿
C.多发性肝囊肿
D.多发性血管癌
E.原发性肝癌


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263、单项选择题  下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓（）。

A.高度房室传导阻滞
B.房室交界性心律
C.迷走神经张度过高
D.心包炎
E.病态窦房结综合征


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264、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 2周后，该病人突然呕血2000ml伴黑便，入院时休克状态，即BP8／3kPa，心率120次／分，此时最适合的处理（）。

A.应用止血药物
B.立即补充血容量
C.复查胃镜检查
D.继续服抗酸药
E.继续观察


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265、多项选择题  患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。 进一步确诊还需做哪些检查（）。

A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影
I.血尿素氮、血肌酐测定


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266、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 需考虑哪几种病的可能（）。

A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌


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267、单项选择题  以群体为对象，以疾病的群体防治为目的的诊断为

A.个体诊断 
B.社区诊断 
C.临床诊断 
D.流行病学诊断 
E.基础诊断 


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268、单项选择题  男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。 最有意义的快速检查方法是（）。

A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺


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269、单项选择题  母乳不足时，应首选（）。

A.鲜牛奶
B.鲜羊奶
C.酸奶
D.酸饮料
E.婴儿配方奶


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270、多项选择题  治口角歪邪常选的主穴有（）。

A.地仓
B.颊车
C.合谷
D.内庭
E.太冲


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271、单项选择题  陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。 该患者最可能出现的并发症是（）。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC


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272、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 经治疗病人无好转，高热，频繁呕吐，咖啡色液体．渐呼吸不规则，继之呼吸停止，心跳变慢并停止，死因主要（）。

A.中枢性高热
B.应激性溃疡，消化道出血
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.合并心脏病死亡


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273、单项选择题  产后5天，发热，右乳下方红，硬结 1个月后，患者左乳头皲裂，疼痛，应做的处理是（）。

A.建议停止哺乳，回乳
B.给予止痛药物
C.先喂健侧乳房，后喂患侧，喂毕在乳头上涂一滴乳汁
D.患侧涂紫
E.患侧涂鱼石脂软膏


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274、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是()

A．预防比治疗更易奏效 
B．从儿童和青少年起就应注意合理的膳食 
C．尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙 
D．酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化 
E．吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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275、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是（）。

A.皮肤与黏膜
B.内脏
C.肌肉
D.关节腔
E.颅内


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276、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 唾液影响龋病的有益作用主要是（）。

A.冲刷和稀释作用
B.为菌斑提供基质
C.缓冲和再矿化
D.免疫防龋作用
E.促进菌斑生长


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277、单项选择题  63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。 住院3周后，肺功能测定，FEV1／FVC为30％，据此患者的通气功能障碍属于哪一级（）。

A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍


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278、单项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先（）。

A.找到穿孔位置，进行修补
B.冲洗腹腔
C.探查胰腺是否坏死
D.切开胆总管
E.切除胆囊
F.清除腹腔内渗出物


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279、单项选择题  一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。 下一步应做的处理是（）。

A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术，将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察


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280、单项选择题  女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎 在诊断方面，最重要的是要除外（）。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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281、单项选择题  患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者的手术原则是（）。

A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形手术
D.尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
E.切除患侧附件


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282、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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283、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 一般认为脑卒中病人的运动功能恢复始于病后数日，何时可达到最大程度的恢复，最长恢复期一般不超过（）。

A.1～3周，最长一般不超过1年
B.1～3个月，最长一般不超过1年
C.1～3个月，最长一般不超过2年
D.3～6个月，最长一般不超过2年
E.6～12个月，最长一般不超过2年


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284、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 该病人失血性休克纠正，此时最主要处理（）。

A.立即手术治疗
B.继续观察
C.续服抗酸药
D.卧床休息
E.禁食补液


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285、单项选择题  寿命表中评价居民健康状况的主要指标是（）。

A.死亡概率
B.死亡率
C.尚存人数
D.死亡人数
E.预期寿命


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286、单项选择题  全科医疗的核心服务是（）。

A.医学生的教育
B.接待所有初诊患者
C.社会心理需求的评价
D.诊治疑难疾病
E.科学研究


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287、单项选择题  病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。 若确诊为该病，欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查（）。

A.甲状腺摄131I功能试验
B.甲状腺激素抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.碘-过氯酸钾释放试验
E.甲状腺血流显像


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288、单项选择题  男，54岁，已确诊为尿毒症晚期，血压24／15kPa(180／112mmHg)，心率130次／分，高度水肿，24小时尿量400ml，下列哪项治疗最为有效（）

A.使用大剂量利尿药
B.血液净化治疗
C.50％葡萄糖加毛花苷C(西地兰)0.4mg，静注
D.补充碱剂
E.强心药加利尿药合用


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289、多项选择题  从预防医学出发，影响健康的因素有（）。

A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素


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290、单项选择题  女，62岁，生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查（一）。 确诊检查应为（）。

A.膀胱尿道造影
B.KUB+IVP
C.膀胱镜检查
D.盆腔正位片
E.中段尿培养


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291、多项选择题  由于老年人胃肠道血流量减少，转运系统功能降低，而引起以下哪些药物吸收减少（）。

A.铁制剂
B.钙制剂
C.水溶性维生素
D.硝苯地平
E.乙酰水杨酸


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292、多项选择题  围绝经期的常见症状是（）。

A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调：潮红、潮热、出汗
E.月经不规律


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293、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于先天性髋关节脱位（CDH）的发病情况，下列哪些是正确的（）。

A.女性多于男性
B.右侧多于左侧
C.臀位产发病率较高
D.剖宫产发病率较高
E.枕位产发病率较高
F.头胎发病率较二三胎高
G.我国南方发病率比北方高


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294、多项选择题  关于脓性指头炎的治疗措施中，正确的是（）。

A.初期可用大剂量抗生素
B.热敷、理疗
C.必需在局部出现波动时切开引流
D.出现搏动性痛及时切开引流
E.切口应做指腹切口


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295、单项选择题  社区卫生服务的目的是（）。

A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益


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296、多项选择题  口腔保健基本内容有()

A．口腔健康教育，指导自我保健 
B．倡导有益于口腔健康的生活方式 
C．介绍与提供口腔保健用品 
D．定期口腔检查 
E．适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等


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297、多项选择题  关于绞窄性疝的叙述，下列正确的是（）。

A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现


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298、单项选择题  女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。 本病例最有可能诊断为（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.脑脓肿
D.脑囊肿
E.胶质瘤


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299、单项选择题  女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常 诊断为（）。

A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调


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300、单项选择题  在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中，属于患者教育学习的态度目标是（）。

A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食


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