1、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A.直肠和乙状结肠 B.盲肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
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2、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()
A.力争手术切除 B.局部外照射 C.联合化疗 D.免疫疗法 E.中医治疗
3、单项选择题 患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠壶腹癌 E.胰头癌
4、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A.金-198 B.钴-60 C.原发性肝癌伴肝硬化 D.多发性肝癌 E.肝癌远处转移
5、单项选择题 食管的癌前病变是()
A.食管炎 B.食管憩室 C.食管狭窄 D.Barrett食管 E.贲门失驰
6、单项选择题 胃X线钡餐双重对比造影检查()
A.可作出定性、定量诊断 B.只作出定性诊断 C.只作出定量诊断 D.不能作出定性、定量诊断 E.不是胃癌的早期诊断手段
7、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A.腺癌 B.硬癌 C.髓样癌 D.胶样癌 E.印戒细胞癌
8、单项选择题 男,44岁,右上腹痛半年,腹部未触及包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤
9、单项选择题 女,71岁,进食时有梗阻感,进行性加重半年,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道癌并纵隔淋巴结转移 C.食道良性狭窄 D.返流性食道炎 E.食道静脉曲张
10、判断题 我国是食管癌的高发国家,又以太行山以北最高。
11、单项选择题 直肠癌常发生的部位是()
A.乙状结肠 B.直肠和乙状结肠交界处 C.直肠中部 D.直肠下部 E.肛门
12、单项选择题 在我国引起原发性肝细胞癌的最重要的诱因是()
A.丙型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.甲型肝炎病毒 D.黄曲霉毒素 E.酗酒
13、填空题 肛指检查简单易行,一般可发现距肛门________之内的直肠内肿瘤。
14、单项选择题 食管癌等中心照射定位完成后,哪一项数据是不需要记录的()
A.肿瘤深度 B.射野大小 C.大机架角 D.病人的体厚 E.小机头的角度
15、单项选择题 男,56岁,胸骨后不适3月,吞咽时异物感,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.食道癌 B.食道腺瘤 C.贲门腺癌 D.胃癌 E.食道下段溃疡
16、判断题 食管重度不典型增生:异型上皮几乎累及上皮的2/3以上,细胞大小不一,核异型明显,是癌前病变。
17、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A.早期化疗 B.扪到肿块者作全胃切除 C.化疗+放疗 D.早期胃癌作胃癌根治术 E.早期胃癌作胃大部切除术
18、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A.<1cm B.<2cm C.<3cm D.<4cm E.<5cm
19、多项选择题 晚期食管癌病人的主要常见症状为()
A.进行性吞咽困难 B.胸背部压痛 C.吐黏液 D.体重减轻 E.腹泻
20、单项选择题 男,62岁,右上腹痛半年,腹部包块,黄疸较重,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管上皮癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝错构瘤
21、单项选择题 胃的恶性肿瘤中最常见的类型为()
A.腺癌 B.恶性淋巴瘤 C.平滑肌肉瘤 D.类癌 E.表皮癌
22、单项选择题 女,50岁,中上腹疼痛,消瘦乏力,影像检查如下图,最佳的诊断是
A.慢性胰腺炎 B.急性胰腺炎 C.胰腺癌并腹膜后淋巴结转移 D.胰岛素瘤 E.腹膜后淋巴瘤
23、单项选择题 女,40岁,右上腹痛,进行性黄疸,腹部未触及包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆总管癌 C.胰头癌 D.胰岛细胞瘤 E.慢性胰腺炎
24、单项选择题 男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化
25、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A.脑转移 B.骨转移 C.皮下转移 D.肺与肝转移 E.肺与骨转移
26、多项选择题 与原发性肝癌主要鉴别疾病包括()
A.肝硬变 B.活动性肝炎 C.肝脓肿 D.肝转移癌 E.肝血管瘤
27、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A.多发于60~80岁年龄组 B.女性多于男性 C.直系亲属中发病率不高 D.胃酸缺乏与胃癌有关 E.硝胺与胃癌关系不大
28、配伍题 有幽门梗阻的晚期胃癌应行()剖腹后发现胃癌已广泛转移应行()小弯高位胃癌和贲门癌应行()胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()
A.胃癌根治切除术 B.胃空肠吻合术 C.食管下端和胃近端切除术 D.全胃切除术 E.放弃作根治术
29、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A.肝血管瘤 B.肝囊肿 C.肝腺瘤 D.肝转移瘤 E.肝细胞肝癌
30、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A.彻底清除淋巴结 B.切除范围距肿瘤边缘6~8cm C.术后坚持化疗 D.早诊早治 E.设法保留部分胃底
31、名词解释 原发性肝癌
32、单项选择题 男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
A.食管小细胞癌 B.食管腺癌 C.食管鳞状细胞癌 D.Barrett食管 E.食管平滑肌瘤
33、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 E.早期癌
34、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A.癌浸润粘膜层,不论淋巴结转移与否 B.癌浸润粘膜层或粘膜下层,不论淋巴结转移与否 C.癌浸润限粘膜层,无淋巴结转移 D.癌浸润粘膜层或粘膜下层,无淋巴结转移 E.癌浸润只限粘膜层,面积<1cm,无淋巴结转移
35、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A.超声,CT,MRI B.超声,MRI,CT C.MRI-CT,超声 D.超声,DSA,CT E.超声,PET,MRI
36、单项选择题
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A.食管癌 B.食管静脉曲张 C.食管炎 D.食管中段牵引型憩室 E.贲门失弛缓症
37、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A.EUS+CT B.T C.RI D.US E.ECT
38、单项选择题 食管下段癌,上纵隔淋巴结转移率约为()
A.40% B.30% C.20%~30% D.10%左右 E.0
39、单项选择题 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()
A.AFP>500/μg/ml持续2周 B.AFP>500μg/ml持续4周 C.AFP>200μg/ml持续4周 D.AFP>200μg/ml持续6周 E.AFP>100μg/ml持续2周
40、单项选择题 临床怀疑胰腺癌,首先的影像学检查方法是()
A.超声 B.CT C.MRI D.血管造影 E.ERCP
41、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A.肝昏迷 B.癌瘤破裂腹内大出血 C.上消化道呕血 D.腹水 E.明显消瘦
42、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
43、单项选择题 诊断直肠癌最重要的检查方法是()
A.大便潜血检查 B.直肠指检 C.内镜检查 D.钡剂灌肠检查 E.CT检查
44、单项选择题 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是()
A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查 C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查 D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查 E.纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查
45、单项选择题 食管的三个生理狭窄处是()
A.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处 B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处 C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处 D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处 E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
46、单项选择题 早期食管癌最常见的治疗方法是()
A.食管腔内放射治疗 B.化学治疗 C.化学治疗加放射治疗 D.介入治疗 E.食管癌切除,食管胃吻合术
47、问答题 大肠癌的好发部位?
48、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()
A.Whipple胰头十二指肠切除术 B.扩大切除术 C.全胰切除术 D.胆囊十二指肠吻合术 E.胆总管十二指肠吻合术
49、单项选择题 女性,65岁,进行性吞咽困难半年,消瘦,钡餐检查如图,最佳的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道静脉曲张 C.食管鳞状(上皮)细胞癌 D.贲门癌 E.返流性食道炎
50、填空题 结肠癌中发生梗阻的多为____半结肠癌
51、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
52、单项选择题 影响食管癌放疗疗效的因素是()
A.病变长度 B.X线病理分型 C.年龄 D.有无锁骨上淋巴结转移 E.以上全是
53、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A.炎性息肉 B.腺瘤性 C.化生性 D.错构性 E.增生性
54、单项选择题 晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为()
A.颈部 B.腋窝 C.腹股沟 D.左锁骨上 E.胃窦部小弯处
55、单项选择题 女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.十二指肠克罗恩病 B.十二指肠结核 C.十二指肠癌 D.十二指肠淋巴瘤 E.十二指肠平滑肌瘤
56、单项选择题 需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
A.肝肉瘤 B.肝转移瘤 C.肝的炎性假瘤 D.肝血管瘤 E.肝包虫病
57、单项选择题 下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()
A.DDP+5-FU B.DDP+VDS+BLM C.CTX+PYM D.DDP+MTX E.VCR+VP16
58、单项选择题 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向,上下蔓延的距离很少超过()
A.5cm B.4cm C.3cm D.1cm E.2cm
59、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.贲门
60、单项选择题 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()
A.肝总动脉淋巴结有转移时 B.腹腔动脉淋巴结有转移时 C.肝,腹膜,肠系膜广泛转移时 D.癌浸润到横结肠或脾脏时 E.肝左外叶局限性癌浸润时
61、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是()
A.细胞呈被膜状态纤维分隔 B.细胞嗜酸性 C.细胞多极形态 D.预后比一般肝细胞性癌差 E.与肝硬化无关
62、单项选择题 早期食管癌的概念是()
A.癌组织局限于粘膜内 B.癌块直径在2cm以内 C.癌组织未侵入肌层,且无食管旁淋巴结转移 D.癌块直径在4cm以内 E.癌块直径在10cm以内
63、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A.B型超声波检查 B.放射性核素检查 C.CT结合数字减影肝动脉造影 D.CT检查 E.腹腔镜检查
64、单项选择题 女性患者,67岁,进行性吞咽困难半年,X线及CT检查如图,应诊断为()
A.食道癌 B.食道憩室 C.食道炎 D.食道良性狭窄 E.食道静脉曲张
65、单项选择题 关于AFP下列哪项不正确()
A.肝癌患者AFP>可不升高 B.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性 C.AFP间程度与肝癌大小不相关 D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25% E.健康人外周血中也含有AFP,AFP浓度通常与肝癌大小相关,良性肝病AFP亦可升高
66、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A.贫血 B.倾倒综合征 C.反流性食管炎 D.残胃癌 E.吻合口瘘
67、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A.肝动脉 B.肝静脉 C.淋巴结 D.肝内胆管 E.肝门静脉
68、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等,其中________最常见。
69、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A.其尿素酶使胃液氨含量升高 B.其毒性产物直接致癌 C.引起基因突变 D.诱导细胞凋亡 E.感染时清除氧自由基的能力下降
70、单项选择题 早期胃癌是指()
A.原位癌 B.粘膜内癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移的癌 E.粘膜内癌及粘膜下癌
71、多项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()
A.蕈伞型 B.腔内型 C.髓质型 D.缩窄型 E.溃疡型
72、单项选择题 胃的癌前病变是()
A.萎缩性胃炎 B.胃息肉 C.残胃 D.异型增生 E.上皮增生
73、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A.B超 B.CT C.MRI D.胆囊动脉造影 E.腹腔镜检查
74、单项选择题 女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是()
A.Ⅰ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 E.Ⅲ型
75、单项选择题 一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()
A.放疗气管反应 B.肺部感染 C.纵隔穿孔脓肿 D.气管食管疾伴肺部感染 E.放射性肺炎
76、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
77、单项选择题 女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×10/L,最大可能是()
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
78、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并()
A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.血液系统疾病
79、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A.鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B.鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C.腺癌 D.腺棘皮癌 E.未分化癌(小细胞癌)
80、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标志是()
A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
81、单项选择题 确诊胃癌的最佳选择检查方法是()
A.钡餐造影 B.胃镜检查 C.CT检查 D.超声波检查 E.大便潜血检查
82、单项选择题 胰腺癌特异性标记物是指()
A.CEA B.POA C.PaA D.CA19-9 E.以上都不是
83、单项选择题 下段食管癌治疗应首选()
A.手术 B.放疗 C.化疗 D.免疫治疗 E.综合治疗
84、名词解释 革囊胃
85、单项选择题 男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变是()
A.癌细胞形成角化珠 B.癌细胞大小较一致 C.癌细胞分泌大量黏液 D.癌细胞周围间质丰富 E.癌细胞周围血管丰富
86、单项选择题 食管癌手术切除率最高的是()
A.颈段食管癌 B.上段食管癌 C.中段食管癌 D.下段食管癌 E.食管癌侵及贲门
87、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A.二野照射 B.三野照射 C.四野照射 D.单野照射 E.五野照射
88、单项选择题 AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中,一般不考虑下列哪种疾病()
A.生殖腺胚胎性肿瘤 B.肺癌 C.前列腺癌 D.肝炎、肝硬化活动期 E.消化道癌伴肝转移
89、单项选择题 男,52岁,中上腹痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.慢肥厚性胃炎 B.胃癌 C.胃溃疡 D.胃平滑肌瘤 E.胃平滑肌肉瘤
90、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A.仰卧在治疗床躺平躺正 B.头部摆正 C.双肩成双位平行 D.双臂自然下垂放在身体两侧 E.两腿并齐平放
91、单项选择题 直肠癌等中心定位机架为正90度时应()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.射野的后界不包括骶尾部 E.射野的前界在腹壁
92、单项选择题
男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A.铂类 B.紫杉醇 C.阿霉素 D.平阳霉素 E.健择
93、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
94、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A.左锁骨上(Virchow)淋巴结 B.直肠前窝(Douglaspouch) C.肝 D.腋下淋巴结 E.肺
95、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重,胃镜提示胃窦癌,为进一步了解病变情况,进行术前分期,经济、方便的影像检查组合是()
A.腹部、盆腔CT B.胸片+X线钡餐造影 C.X线钡餐造影+超声 D.胸片+超声 E.胸片+X线钡餐造影+超声
96、单项选择题 下列结肠癌的病理类型中预后最差()
A.未分化癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.黏液癌 E.大细胞癌
97、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A.局限性蠕动中断 B.较明显充盈缺损 C.较明显管壁僵硬 D.食管粘膜皱襞紊乱 E.较明显不规则狭窄
98、单项选择题 食管癌的病变部位分段()
A.胸上段、胸中段、胸下段 B.颈段、胸上段、胸中段、胸下段 C.颈段、胸段、腹段 D.上、中、下段 E.颈段、胸段
99、单项选择题 一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜()
A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带 D.停止输血+口服阿司匹林 E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
100、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.混合型
101、单项选择题 颈段食管癌常见转移部位是()
A.食管旁淋巴结 B.气管旁、颈深及锁骨上淋巴结 C.腹腔淋巴结 D.气管、支气管淋巴结 E.肺门淋巴结
102、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A.鳞状细胞癌 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.腺鳞癌
103、单项选择题 筛查肝癌的首选影像学方法是()
A.CT B.DSA C.超声 D.MRI E.CTAP
104、单项选择题 男性,64岁,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,TNM,其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除,最佳治疗方案是()
A.局部放疗 B.观察 C.化疗 D.免疫治疗 E.中药治疗
105、多项选择题 中、晚期胃癌常见的症状和体征包括()
A.上腹痛 B.胃纳不佳 C.出血和黑便 D.腹部肿块
106、单项选择题 肝癌最常见的转移部位是()
A.脑 B.肺 C.骨 D.肾上腺 E.心脏
107、单项选择题
男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A.食管癌并发梗阻 B.贲门痉挛 C.食管良性狭窄梗阻 D.食管癌并发食管气管瘘 E.球麻痹
108、单项选择题 男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃癌幽门梗阻
109、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确()
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C.对估计原发性肝癌的预后有价值 D.生殖腺胚胎癌时可增高 E.阴性结果可排除原发性肝癌
110、单项选择题 对原发性肝癌的诊断,下列哪项最准确()
A.甲胎蛋白 B.超声波 C.血清γ-谷氨酰转肽酶 D.血清碱性磷酸酶测定 E.肝扫描
111、单项选择题 男,42岁,中上腹痛,轻度黄疸,结合CT图像,提出最可能的诊断()
A.肝脓肿 B.肝多发性囊肿 C.肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成 D.胆管细胞癌 E.肝血管瘤
112、单项选择题 除了下列哪种因素以外的,其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素 C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等) E.一些化学物质如亚硝胺类
113、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A.膈神经 B.喉返神经 C.迷走神经 D.气管 E.舌咽神经
114、单项选择题 与胃癌发生关系最密切的病变是()
A.慢性表浅性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.肠上皮化生 D.假幽门腺化生 E.胃粘膜异型增生
115、单项选择题 下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征()
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
116、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
117、单项选择题 1例下段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
A.手术 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.术前放射治疗加手术
118、单项选择题 影响结肠癌预后的最主要因素是()
A.术后辅助化疗 B.术后放疗 C.CEA升高 D.临床分期 E.术前化疗
119、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A.白细胞3.5×10/L以下 B.恶病质状况 C.心、肝、肾功能严重障碍 D.预计生存时间不超过6个月者 E.患者拒绝化疗
120、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A.肿瘤多位于肝右叶 B.延迟扫描强化较明显,瘤灶周围常见扩张的小胆管 C.动脉期明显强化,延迟期强化不明显 D.常可见扩张的胆总管 E.肿瘤边缘显示非常清楚
121、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液癌 B.未分化癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.腺癌
122、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A.提高D2手术的比例 B.提高D3手术的比例 C.开展术前和术中放疗 D.加强综合治疗 E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例
123、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A.3个月左右 B.6个月左右 C.6个月~1年 D.1~2年 E.2~3年
124、单项选择题 CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为()
A.0.1cm B.0.5cm C.1cm D.1.5cm E.2cm
125、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A.饮食行为 B.盐腌食品 C.亚硝胺类化合物 D.酗酒 E.真菌污染
126、单项选择题 男性,43岁,CT检查发现左外叶肝癌6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是()
A.全身化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D.介入治疗 E.中医中药治疗
127、单项选择题 男40岁肝区疼痛,消瘦乏力,腹部包块,AFP阳性,MR检查如图,最佳的诊断是哪一项()
A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝腺瘤 D.肝肉芽肿 E.肝癌
128、单项选择题 胃内两个癌结节,支持胃内癌转移最可靠的依据是()
A.两个癌结节不相连 B.两个癌结节组织学类型不同 C.血管、淋巴管内可见癌栓 D.两个癌结节组织学类型相同 E.两个癌结节均发生在粘膜层
129、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A.龛影边缘不规则,周围透明带宽窄不一 B.龛影周围出现小结节状充盈缺损,如指压迹 C.恶变多从溃疡底部开始 D.虽经适当治疗但效果不佳,龛影又渐增大 E.龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
130、填空题 食管癌腔内照射多用于三种情况1_____________________,2______________,3___________。
131、单项选择题 男性,60岁,右上腹胀不适,右肝区叩击痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化 B.肝硬化、外生性肝癌 C.肝硬化、腹腔间质瘤 D.肝硬化、膈下脓肿 E.肝硬化、结节性增生
132、单项选择题 男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()
A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃淋巴肉瘤 E.萎缩性胃炎
133、单项选择题 男54岁,B超体检示肝左叶强回声团块影,CT表现如图,最可能的诊断是()
A.肝癌 B.肝腺瘤 C.肝母细胞瘤 D.肝血管瘤 E.肝脓肿
134、单项选择题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
A.恶心、呕吐 B.贫血、低热 C.尿频、尿痛 D.肠梗阻、绞痛 E.疼痛向右肩部放散
135、配伍题 Miles手术()Dixon手术()Hartmann手术()
A.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者 C.适用于直肠癌下缘距肛门在7~10cm之间的病人 D.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的病人 E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
136、单项选择题 食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的()
A.1/3~1/2处 B.1/2~2/3处 C.1/3~1/4处 D.1/4~1/5处 E.1/5~1/6处
137、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
138、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
139、单项选择题 食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下()
A.2~4cm B.3~4cm C.4~5cm D.4~8cm E.5~8cm
140、单项选择题 恶性度最低的胃癌组织学类型是()
A.管状腺癌 B.印戒细胞癌 C.单纯癌 D.硬癌 E.未分化癌
141、单项选择题 男,72岁,右上腹痛1个月,AFP阴性,无乙肝病史,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.原发性肝癌 D.肝血管瘤 E.胆管细胞癌
142、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻,此处癌变的患者,这一区域应包括在照射野内。对于女性,在放疗模拟定位时,可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中,以确定其位置。
143、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A.胆管细胞性肝癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肝细胞性肝癌 E.混合型肝癌
144、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
145、单项选择题 诊断梗阻性黄疸最有效的方法是()
A.血胆红素测定 B.影像学检查 C.肝功能检查 D.AFP测定 E.尿三胆反应
146、单项选择题 男,55岁,腹部胀痛不适1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.结肠结核 B.结肠淋巴瘤 C.结肠转移瘤 D.假膜性结肠炎 E.横结肠癌
147、单项选择题 女性患者,42岁,1年前行肝癌手术,胸部CT扫描如图,应诊断为()
A.肝癌肺转移 B.肺结核球 C.球形肺炎 D.肺多发囊肿 E.肺脓肿
148、单项选择题 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是()
A.AFP B.GGT-Ⅱ C.AP D.AKP E.AIF
149、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A.询问病史 B.直肠指诊 C.便常规化验检查 D.直肠镜检查及取材活检 E.CT
150、单项选择题 男,5天,上腹部膨隆,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝母细胞瘤 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝转移瘤
151、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.腹腔内种植 E.消化道播散
152、单项选择题 58岁,间断腹部隐痛9个月,贫血3个月,近日加重并伴有柏油样便,CT所见如图,最可能诊断是()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠恶性间质瘤 C.小肠重复畸形 D.小肠癌 E.小肠淋巴肉瘤
153、单项选择题 男,36岁,腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛,影像检查如下图,最可能的诊断是()
A.胃间质肉瘤并肝转移 B.胃间质瘤并原发性肝癌 C.内胚窦瘤肝转移 D.胃淋巴瘤伴原发性肝癌 E.胃间质瘤并肝血管瘤
154、多项选择题 与肝癌有关的是()
A.乙型肝炎 B.慢性肝炎 C.砷 D.寄生虫感染 E.铁
155、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时,下述哪项正确()
A.按医嘱要求先对准距离,再给角度 B.按医嘱要求先给角度,再对距离 C.为满足照射灯光野与皮肤野吻合,使机架角度可以变化 D.源瘤距一定要准确 E.准直器角度固定不变
156、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗 E.生物和免疫治疗
157、单项选择题 男,63岁,肝区疼痛不适1个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤 B.肝转移瘤 C.阿米巴肝脓肿 D.不典型肝癌 E.胆管细胞癌
158、填空题 食管壁组织结构由_______、__________、__________和________组成。
159、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A.1.0cm B.1.5cm C.2.0cm D.2.5cm E.3.0cm
160、单项选择题 女43岁上腹不适多年,体检行CT扫描如图,最可能的诊断为()
A.胃癌 B.胃平滑肌瘤 C.胃平滑肌肉瘤 D.胃淋巴瘤 E.胃蛔虫团块
161、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
162、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A.吞咽哽噎感 B.异物感 C.胸骨后不适 D.刺激性干咳 E.咽喉干燥及紧缩感
163、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A.右侧结肠 B.左侧结肠 C.中结肠 D.乙状结肠 E.均多发
164、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.管水 B.改粮 C.防肝炎 D.化学预防 E.戒烟
165、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A.急性胆囊炎、严重肝硬化,排泄速度慢,心影增高,肝中放射性减少,胆管系统显影不佳,胆囊不显影 B.内、外科黄疸的鉴别诊断 C.胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D.胰腺肿瘤,壶腹癌,胆总管梗阻时不显影 E.胃肠反流诊断
166、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
167、单项选择题 男性,60岁,反复大便出血1月,色暗红,大便次数增多(3~5次/天),常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是()
A.纤维结肠镜 B.B超 C.胃镜 D.直肠指检 E.结肠气钡造影
168、单项选择题 肝癌肝外血行转移最多见于()
A.肺 B.脑 C.骨 D.肾 E.胃
169、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症,不需中断放疗。
170、问答题 患者,男,50岁,身体状况良好,一年半前行食管癌根治性放疗,近两周觉吞咽异物感,行食管X线钡餐检查见大龛影考虑食管癌复发。应如何治疗。
171、单项选择题 肝癌一般很少发生哪个部位的转移()
A.淋巴结 B.脾 C.腹膜 D.肺 E.脑
172、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy~2000cGy后可出现()
A.放射性脊髓炎 B.下咽痛和胸骨后痛 C.呑咽困难加重 D.放射性肺炎 E.干咳
173、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A.选择性肝动脉造影 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.X线断层扫描 E.以上都不是
174、单项选择题 女,51岁,上腹部隐痛不适,CT检查如图,可能的诊断是()
A.胃癌 B.胃息肉 C.胃腺瘤 D.胃溃疡 E.胃间质瘤
175、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A.根治手术 B.化疗 C.放疗 D.内镜下切除 E.中医药治疗
176、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A.咽食哽噎感 B.咽下困难 C.吐黏液样痰 D.食管异物感 E.胸骨后烧灼样疼痛
177、多项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A.排便次数增加 B.腹泻 C.便秘 D.便中带血 E.便中带脓
178、单项选择题 放射治疗胰腺癌的最佳方案是()
A.单纯外照射 B.外照射+适形照射 C.术中放射治疗 D.适形照射+组织间插植 E.适形照射+术中放射治疗
179、单项选择题 术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为()
A.全胃切除 B.胃癌根治R1式 C.胃大部切除 D.胃癌根治R2式 E.胃空肠吻合术
180、单项选择题 女,50岁,便血10余年,加重1年(连续出血),近2个月大便时肛门常滴鲜血,量较多,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌 B.直肠绒毛状腺瘤 C.直肠淋巴瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠结核
181、问答题 胰腺癌放疗前准备?
182、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A.CT扫描 B.磁共振 C.X线气钡双重对比造影 D.体表超声 E.PET
183、填空题 直肠癌的最常见的好发部位是_________和_________。
184、多项选择题 肝癌放射治疗常采用的定位方法包括()
A.B超 B.CT C.MRI D.根据肝脏的体表标记 E.以上都是
185、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A.直接浸润情况 B.血行转移情况 C.肿瘤大小 D.淋巴转移途径 E.种植转移情况
186、问答题 食管癌的X线表现。
187、单项选择题 胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
188、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A.肺 B.肾 C.肝 D.脾 E.胰
189、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
190、单项选择题 胃癌来源于()
A.腺颈部的干细胞 B.表面黏液细胞 C.壁细胞 D.主细胞 E.吸收细胞
191、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A.1Ocm以上 B.5cm以上 C.3cm以上 D.2cm以上 E.1cm以上
192、填空题 大肠癌的治疗以为________首选,辅之以___________、________及中医药治疗等。
193、单项选择题 胰腺癌最常见的组织类型是()
A.腺泡细胞癌 B.多形性腺癌 C.纤毛细胞癌 D.导管细胞癌 E.黏液癌
194、单项选择题 男性,45岁,距肛门3cm,2cm×3cm直肠高分化腺癌,腔内B超:肿瘤侵犯粘膜下层,最佳治疗方案是()
A.局部切除手术 B.Miles手术 C.Dixon手术加放疗 D.Dixon手术 E.后装治疗
195、单项选择题 胰腺癌的肿瘤标志是()
196、填空题 早期肝癌手术切除后一年生存率可达_________五年生存率可达_________。
197、单项选择题 直肠癌根治术后辅助性放疗时,常用的剂量为()
A.40Gy B.60Gy C.50Gy D.70Gy E.45Gy
198、单项选择题 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是()
A.1958年 B.1968年 C.1978年 D.1988年 E.1998年
199、单项选择题 男,56岁,无规律上腹痛,左锁骨上淋巴结肿大,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹膜结核 B.胃溃疡穿孔 C.胃癌并盆腔种植 D.胃及腹腔淋巴瘤 E.肠系膜淋巴管瘤
200、填空题 在消化道肿瘤中,结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
201、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A.CT B.超声显像 C.MPI D.单光子发射计算机断层显像 E.肝动脉造影
202、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好,原因为()
A.增敏作用 B.协同作用 C.互补作用 D.再充氧 E.改变肿瘤的微循环
203、单项选择题 女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为()
A.肝转移癌 B.胆管癌 C.局灶性脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
204、单项选择题 胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()
A.溃疡多位于胃轮廓内 B.胃壁柔软 C.边缘光滑整齐 D.项圈征 E.粘膜皱襞向龛影集中,直达口部
205、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.野的后界可不包括骶尾部 E.野的前界在腹壁
206、单项选择题 条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是()
A.5Gy B.10Gy C.15Gy D.20Gy E.25Gy
207、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A.2~3cm B.3~4cm C.4~5cm D.5~7cm E.7~8cm
208、单项选择题 女,34岁,右上腹胀痛不适,肝肋下3cm,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝海绵状血管瘤 C.肝腺瘤 D.肝结节性增生 E.肝脓肿
209、单项选择题 常规放射治疗中,胃的耐受剂量为()
A.25Gy B.35Gy C.60Gy D.45Gy E.55Gy
210、单项选择题 女性,50岁,曾患乙型肝炎,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最全面的诊断是()
A.肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B.肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C.肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D.肝硬化、腹水并肝脓肿 E.肝硬化、腹水并肝血管瘤
211、单项选择题 食管癌照射多采用哪项技术()
A.SSD B.水平照射 C.SSD给角照射 D.SAD E.一前两后给角等中心照射
212、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A.广东省扶绥县 B.江苏省启东县 C.浙江省嵊泗县 D.河南省林县 E.福建省同安县
213、填空题 原发性肝癌大体分型可分为__________、_________、___________、________。
214、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平,沿气管后缘,通过横隔的食管裂孔,相当于______水平止于胃的贲门。
215、单项选择题 男,54岁,患者1年前行结肠癌手术,癌胚抗原增高,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.多发结节性肝癌 B.结肠癌肝转移 C.多发性肝脓肿 D.多发性肝囊肿 E.肝淋巴瘤
216、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A.髂内淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.腹主动脉周围淋巴结 D.坐骨直肠窝淋巴结 E.以上均不正确
217、单项选择题 不属于早期胃癌的是()
A.癌灶直径为8mm的小胃癌,局限于粘膜层 B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移 C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于粘膜层 D.Ⅱ型表浅型胃癌 E.癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移
218、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A.胰头癌 B.胰体癌 C.胰尾癌 D.黏液癌 E.腺鳞癌
219、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
220、单项选择题 男性,45岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠印戒细胞癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A.单纯Miles手术 B.Miles手术加放疗 C.Dixon手术 D.局部切除术 E.Hartmann手术
221、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
222、单项选择题 与胃癌预后的决定因素是()
A.胃癌的组织学类型 B.胃癌的肉眼类型 C.胃癌的分期 D.患者的年龄 E.胃癌的来源
223、单项选择题 女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐应,CT表现如图,应诊断为()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠结核 C.小肠Crohn病 D.放射性小肠炎 E.肠易激综合征
224、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
225、单项选择题 女,54岁,右上腹痛,CT表现如图,最可能的诊断是哪一项()
A.血管瘤 B.肝转移癌 C.原发性肝癌 D.肝再生结节 E.多发性肝囊肿
226、单项选择题 下列哪项不是大肠癌的病因()
A.溃疡性结肠炎 B.多发性家族性结肠腺瘤病 C.盆腔接受放射治疗后 D.阿米巴肠炎 E.Crohn病
227、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A.项圈征 B.狭颈征 C.Hampton线 D.粘膜皱襞车轮状纠集 E.指压迹征
228、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素 D.饮用水污染 E.以上都是
229、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A.35Gy B.40Gy C.50Gy D.60Gy E.65Gy
230、单项选择题 结直肠腺癌好发部位是()
A.阑尾 B.直肠上段 C.肛管 D.结肠 E.直肠下段
231、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A.右1/3横结肠 B.升结肠 C.盲肠 D.回肠末段12~15cm E.回肠末段15~20cm
232、单项选择题 女,61岁,上腹部疼痛1个月,食欲减退,消瘦,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.胃癌肝转移 D.肝包虫病 E.原发性肝癌
233、问答题 如何判断术前食管癌肿瘤浸润情况。
234、单项选择题 胰腺癌的重要标志物,对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A.C125 B.CA19-9 C.CEA D.RB E.P53
235、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A.术前放疗 B.术后放疗 C.姑息放疗 D.根治放疗 E.一般放疗
236、多项选择题 下列大肠癌手术切除治疗后的化学治疗描述正确的是()
A.术中应作肠腔内化疗及腹腔化疗,术后全身化疗并无价值 B.不论病期早晚,术后加化疗均能减少复发 C.能根治性切除的病例不需手术后化疗 D.只有Duke,sB2及Duke'sC病人,术后辅助化疗才改善疗效 E.术后辅助化疗的标准方案为5-Fu醛氢叶酸
237、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A.鳞癌 B.腺癌 C.平滑肌肉瘤 D.黑色素瘤 E.恶性淋巴瘤
238、单项选择题 不符合溃疡型胃癌的描述是()
A.呈火山口状 B.多大于2cm C.粘膜皱襞向溃疡集中 D.边缘隆起不整齐 E.底部凹凸不平
239、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A.髓质型 B.缩窄型 C.溃疡型 D.蕈伞型 E.菜花型
240、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化 E.肝脏良性肿瘤
241、单项选择题 男,48岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最佳的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠乳头癌 E.胰头癌
242、单项选择题 恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()
A.左锁骨上淋巴结 B.右锁骨上淋巴结 C.左锁骨下淋巴结 D.右锁骨下淋巴结 E.腋窝淋巴结
243、问答题 简述直肠癌的临床表现。
244、多项选择题 男性,50岁体检发现胃癌,已经做了胃大部切除。病理检查为TNM,肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A.及时化疗 B.生物治疗如香菇多糖或OK-432 C.术后放疗 D.再次做手术 E.观察+扶正中药
245、单项选择题 食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系()
A.砷 B.镍 C.铬 D.镉 E.钼
246、单项选择题 患者,男,51岁,右上腹隐痛两月余,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B.胆囊息肉 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胰腺炎并胆囊息肉 E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
247、单项选择题 男,69岁,肝区疼痛,消瘦乏力三月余,CT检查如图,请作出最可能诊断()
A.肝囊肿 B.肝脓肿 C.肝血管瘤 D.肝转移瘤 E.巨块型肝癌
248、单项选择题 幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()
A.肠型胃癌 B.弥散型胃癌 C.胃溃疡恶变 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤
249、单项选择题 女,55岁,腹胀,肛门闭气,消瘦乏力,肝区疼痛,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.多发性肝脓肿 B.肝癌肝内转移 C.肝淋巴管瘤 D.肝脏囊腺瘤 E.结肠癌肝转移
250、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A.平滑肌肉瘤 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.恶性淋巴瘤
251、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A.提高手术切除率 B.降低局部复发率 C.提高长期生存率 D.提高Duke'sD期患者生存率 E.以上均是
252、判断题 上1/3段食管癌的预后比下1/3段好。
253、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
254、单项选择题 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()
A.声音嘶哑 B.气管食管瘘 C.左锁骨上淋巴结转移 D.只能进流质饮食,进食时胸骨后烧灼样感 E.持续性胸背疼痛
255、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B.便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C.便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E.便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
256、判断题 食管癌常见的转移部位除了肝、肺等外,肾上腺转移率也较高。
257、多项选择题 关于肛管癌正确的是()
A.多为鳞癌 B.适合Miles手术 C.适合Dixon手术 D.适合Hartmann手术 E.无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
258、问答题 食管癌的组织学类型?
259、单项选择题 男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗
260、多项选择题 肝癌的扩散方式包括()
A.种植 B.淋巴转移 C.血行转移 D.肝内播散 E.以上都是
261、单项选择题 结肠癌术后双肺转移,首选治疗是()
A.化学治疗 B.肺肿块手术切除 C.中医中药治疗 D.放射治疗 E.热疗
262、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A.十二指肠乳头炎 B.胆囊结石 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫病 E.硬化性胆管炎
263、单项选择题
A.抗癌药物治疗 B.抗癌药物治疗结合其他方法 C.中医中药治疗 D.手术治疗 E.单纯放射治疗
264、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A.30Gy B.35Gy C.40Gy D.45Gy E.50Gy
265、单项选择题 胃癌直接向十二指肠浸润均不超过()
266、单项选择题 一例中段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
267、单项选择题 胃癌血行转移最多见于()
A.肝 B.胰 C.肾 D.骨 E.脑
268、单项选择题 目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是()
A.CMA B.ARP C.CEA D.EUT E.EMA
269、单项选择题 目前我国大肠癌发生率及死亡率的趋势为()
A.发病率上升,死亡率下降 B.发病率下降,死亡率上升 C.发病率和死亡率均有上升 D.发病率和死亡率均有下降 E.发病率和死亡率均无变化
270、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A.手术 B.化疗 C.放疗 D.生物治疗 E.中医中药治疗
271、单项选择题 16.女性,42岁,腹痛、黑便1周,CT扫描见胃窦部圆形块影,最佳的诊断是()
A.胃窦平滑肌瘤 B.胃癌 C.胃淋巴瘤 D.胃窦神经纤维瘤 E.胃内异物
272、单项选择题 一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列方式哪个为宜()
A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术 C.乙状结肠造口术 D.Hartmam手术 E.拉下式直肠癌切除术
273、单项选择题 食管癌最常见的组织学类型是()
A.腺癌 B.黏液癌 C.腺鳞癌 D.原位癌 E.鳞状细胞癌
274、单项选择题 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()
A.维生素 B.微量元素 C.中药 D.维生素与微量元素 E.维胺酯
275、单项选择题 血清AFP升高可见于下列情况,但需除外哪项()
A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.妊娠 D.慢性活动性肝炎 E.生殖腺胚胎癌
276、单项选择题
A.手术 B.放疗 C.化疗 D.介入治疗 E.生物治疗
277、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液腺癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.恶性黑色素瘤
278、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门,照射野设计应包括()
A.幽门 B.胃大弯 C.胃小弯 D.胃网膜右淋巴结 E.胃左动脉淋巴结
279、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A.早期预防 B.早期诊断 C.早期发现 D.早期治疗 E.早期手术
280、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A.印戒细胞癌 B.腺鳞癌 C.鳞癌 D.类癌 E.未分化癌
281、单项选择题 提高胃癌早期发现的几项关键检查是()
A.四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学 B.纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学 C.游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验 D.X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜 E.纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验
282、单项选择题 男,55岁,贫血乏力4个月,血红蛋白5.0g。骨髓检查提示:缺铁性贫血。体格检查:全身浅表淋巴结未及,右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查:胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断,下列哪项检查首先考虑()
A.肝胆CT B.纤维结肠镜 C.血清CEA D.血清AFP E.重复胃镜
283、单项选择题 关于胰腺癌黄疸错误的是()
A.黄疸出现早晚与癌肿部位有关 B.大部分病人出现黄疸时已属中晚期 C.黄疸呈进行性加重,病人均有瘙痒 D.黄疸时间长者可有出血倾向 E.深度黄疸时大便可被染成浅黄色
284、单项选择题 胃腺癌术前放射剂量为()
A.10~20Gy/2~3周 B.20~30Gy/3~4周 C.35~40Gy/4~4.5周 D.50Gy/6周 E.45~50Gy/3~4周
285、单项选择题 胃幽门部一般不会出现()
A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.硬癌 D.胶样癌 E.髓样癌
286、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
287、单项选择题 女,73岁,中上腹痛1月余,患者黄疸、消瘦,CT检查如下图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.巨块型肝癌 C.肝血管瘤 D.肝淋巴管瘤 E.肝胆管细胞癌
288、单项选择题 男,70岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,MRI示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.直肠间质瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠淋巴瘤
289、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为()
A.根治性放疗 B.手术治疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术
290、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.中上段
291、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1~2cm的转移结节,应()
A.观察,目前不必要进行治疗 B.开腹手术切除大块肿瘤 C.化疗,选择阿霉素和链霉素 D.化疗,选择链霉素加氟尿嘧啶 E.化疗,选择顺铂加VP-16
292、单项选择题 以下哪项不是原发性肝癌的并发症()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.黄胆巳继发肠道感染 E.恶病质
293、单项选择题 一中段食管癌,病变位为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
A.正前野与两后斜野 B.两前斜野 C.前后野+右前左后野 D.右前左后斜野 E.左前右后斜野
294、单项选择题 男,43岁,右上腹痛,黄疸,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如下图,诊断为()
A.急性化脓性胆管炎 B.胆管癌 C.脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
295、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A.胃小弯 B.贲门 C.胃大弯 D.胃前壁 E.胃后壁
296、判断题 直肠癌盆腔放疗期间,最常见的急性并发症是尿路刺激征。
297、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
298、单项选择题 直肠癌,下列哪种情况不必做术后放射治疗()
A.根治切除,淋巴结转移 B.根治切除,浆膜受累 C.根治切除,肿瘤侵及浅肌层 D.根治切除,肿瘤侵及深肌层 E.局部切除
299、单项选择题 男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝硬化后肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝炎后肝硬化 E.肝豆状核变性
300、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.改水去胺 B.防霉去毒 C.戒烟酒 D.施钼肥 E.治增生