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1、单项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
根据上述案例,该患者应选用的治疗药物为()
A.丙酸睾酮
B.可的松
C.胰岛素
D.呋塞米
E.美替拉酮
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2、单项选择题 下列关于双香豆素药的叙述错误的是()
A.苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用
B.保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换,使其抗凝作用增强
C.广谱抗生素能减弱其抗凝作用
D.广泛应用于各种有凝血倾向的疾病,如房颤
E.一开始服用华法林没有抗凝作用,需要几天后才发挥药理作用,停药后药理作用仍可持续几天
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3、单项选择题 案例摘要:卫生部出台《处方管理办法》,2007年5月起施行,进一步规范了医疗机构的医疗行为,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。
下列关于处方药与非处方药的管理描述正确的是()
A.处方药在药品包装或药品使用说明书上必须印制有相应的警示语或忠告语,非处方药可以没有警示语
B.药品零售企业可采用开架自选销售方式销售处方药和非处方药
C.处方药、非处方药应当分柜摆放
D.普通商业企业可采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式销售乙类非处方药
E.普通商业企业销售乙类非处方药时,没有要求设立专门货架或专柜
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4、单项选择题 女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为()
A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
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5、单项选择题 某小儿体重为14kg,按体表面积计算法其用药剂量约为成年人剂量的()
A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.2/3
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6、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
氯磺丙脲的主要药理作用及临床应用是()
A.直接刺激胰岛分泌胰岛素
B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C.增加葡萄糖的转运
D.抑制糖原的分解和异生
E.对胰岛功能完全丧失者也有效
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7、多项选择题 下列有关左旋多巴的叙述中正确的是()
A.对轻症和年轻患者疗效较好
B.对肌肉僵直和运动困难疗效差,对改善肌肉震颤症状疗效较好
C.起效慢,一般用药2~3周才出现客观体征改善
D.长期应用后出现“开关”现象
E.一般不与氯丙嗪等吩噻嗪类药物合用
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8、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.妊娠期妇女
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9、填空题 与洋地黄毒甙相比,地高辛口服吸收率(),与血清蛋白结合率较(),经胆汁排泄较(),其消除主要在()。因此,其蓄积性较(),口服后显效较(),作用持续时间较()
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10、多项选择题 高血压治疗采取的阶梯式选药方案有()
A.一般先采取保守疗法
B.第一步为单用β阻断药或利尿剂
C.第二步为β阻断药十利尿剂
D.第三步为扩血管药
E.中枢性降压药为以上方案无效时采用
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11、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
被比较的两个备选方案出现下列哪种情况下,需采用增量分析方法进行评价()
A.成本较低的方案其收益也较低
B.成本较低的方案其收益较高
C.成本较高的方案其收益较低
D.成本较高的方案其收益也较高
E.A.D两种情况
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12、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
磺脲类与非磺脲类药物的主要区别是()
A.副作用
B.作用机制
C.药动学
D.药效学
E.作用靶位
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13、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
如果患者需要手术,根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理()
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
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14、多项选择题 在包制薄膜衣的过程中,除了各类薄膜衣材料以外,尚需加入哪些辅助性的物料()
A.增塑剂
B.遮光剂
C.色素
D.溶剂
E.保湿剂
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15、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.支气管哮喘
E.局部止血
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16、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
如果患者在上述治疗过程中出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状,应考虑()
A.二重感染
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.肝脏损害
E.肾脏损害
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17、多项选择题 下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是()
A.上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历,即十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物
B.上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应
C.上市5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应
D.发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
E.防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在72小时之内向国家不良反应监测中心报告
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18、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
药物的临床试验机构必须执行()
A.GAP
B.GLP
C.GCP
D.GMP
E.GSP
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19、单项选择题 用扩散原理达到缓(控)释作用的方法是()
A.制成溶解度小的盐或酯
B.与高分子化合物生成难溶性盐
C.包衣
D.控制粒子大小
E.将药物包藏于溶蚀性骨架中
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20、单项选择题
患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊液中,与细菌细胞膜结合,破坏细胞膜结构
B.分布于脑脊液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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21、单项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
根据《药品注册管理办法》,在药物临床试验中,所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于()
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
E.生物等效性试验
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22、单项选择题
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。
最重要的治疗措施是()
A.给予呋塞米
B.地高辛治疗心力衰竭
C.尼可刹米
D.给予血管扩张剂
E.给予有效的抗生素
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23、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
青光眼患者禁用()
A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.新斯的明
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24、单项选择题 钙拮抗药的基本作用为()
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
E.加强钙的吸收
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25、多项选择题 在片剂中除规定有崩解时限外,对以下哪种情况还要进行溶出度测定()
A.含有在消化液中难溶的药物
B.与其他成分容易发生相互作用的药物
C.久贮后溶解度降低的药物
D.小剂量的药物
E.剂量小,药效强,副作用大的药物
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26、多项选择题 癌症三级止痛阶梯疗法中轻度疼痛止痛药有()
A.阿司匹林
B.可待因
C.吗啡
D.布桂嗪
E.对乙酰氨基酚
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27、多项选择题 下列按劣药处理的是()
A.未取得批准文号生产的
B.产品销售不畅,擅自更改有效期的
C.发现质量可疑的药品擅自销售或作退换货处理的
D.超过有效期,变质不能药用的
E.微生物含量超标的
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28、填空题 我国(也是世界上)最早的药典是(),载药()种.
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29、多项选择题 问题:以下哪些溶液与血浆渗透压相等?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.10%葡萄糖注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.0.9%氯化钠注射液
D.10%氯化钠注射液
E.冰点为0.52℃的溶液
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30、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
行使麻醉药品处方权的医师应具备以下何种资格()
A.医务处根据需要批准行使的证书
B.临床科主任
C.主治医生以上职称
D.执业医师
E.获得麻醉药品处方权资格证书
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31、单项选择题 局麻药的局部麻醉原理是()
A.阻断乙酰胆碱释放,影响冲动传递
B.阻碍Ca2+内流,阻碍神经细胞膜除极
C.促进K+内流,阻碍神经细胞膜除极
D.阻碍Na+内流,阻碍神经细胞膜除极
E.促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
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32、多项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是()
A.长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
B.少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
C.发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
D.发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素
E.为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量
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33、判断题 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性、碱性溶液中要强
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34、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
《中国药典》2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查()
A.碱性碘化汞钾试液
B.硫代乙酰胺试液
C.硫化钠试液
D.硫化氢试液
E.硫酸钠试液
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35、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
根据上述案例,该患者进一步治疗应选择()
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
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36、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以为政府管理部门()
A.制定各项政策提供依据
B.各项工作提供指导
C.合理分配卫生资源提供依据
D.打击假劣药品提高帮助
E.各项决策提供依据
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37、多项选择题 下列联合用药属于合理配伍的是()
A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
B.左旋多巴+卡比多巴
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+维生素B
E.氯丙嗪+甲氧氯普胺
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38、多项选择题 下列有关片剂制备的叙述中,错误的是()
A.颗粒中细粉太多能形成黏冲
B.颗粒硬度小,压片后崩解快
C.颗粒过干会造成裂片
D.可压性强的原辅料,压成的片剂崩解慢
E.随压力增大,片剂的崩解时间都会延长
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39、多项选择题 下列关于膜剂的叙述中,正确的是()
A.膜剂系指药物与适宜成膜材料经加工制成的薄膜制剂
B.根据膜剂的结构类型分类,有单层膜、多层膜(复合)与夹心膜
C.膜剂成膜材料用量小,含量准确
D.吸收起效快
E.载药量大,适合于大剂量的药物
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40、多项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
下列关于硝苯地平的叙述,哪些是正确的()
A.硝苯地平属非二氢吡啶类钙拮抗剂
B.硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛
C.硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应
D.硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加
E.硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应及血液系统毒性
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41、多项选择题 案例摘要:现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。
下面关于微囊的正确叙述是()
A.药物被包嵌在另一种分子的空穴结构中形成复合物,粒径大小分布在纳米级
B.制备微型胶囊的过程称微型包囊技术
C.微囊的大小、制备方法、制备温度可影响微囊的粒径,而囊材的用量对粒径没有影响
D.微囊化后可使药物起速释作用
E.通过微囊制备技术可使液体药物固体化
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42、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例青霉素属于()
A.静止期杀菌药
B.静止期抑菌药
C.繁殖期抑菌药
D.繁殖期杀菌药
E.人工合成抗菌药
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43、多项选择题 呋塞米可治疗下列哪些疾病
A.急性肺水肿
B.急性心衰
C.尿崩症
D.特发性高尿钙症
E.各型水肿
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44、单项选择题 以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是()
A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.地西泮
D.利巴韦林
E.金刚烷胺
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45、多项选择题 一般空胶囊制备时常加入下列哪些物料()
A.明胶
B.增塑剂
C.增稠剂
D.防腐剂
E.润滑剂
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46、单项选择题 下列叙述,可导致肾小球滤过率增加的是()
A.快速静脉滴注生理盐水
B.快速注射大剂量高渗葡萄糖
C.注射抗利尿激素
D.注射大剂量肾上腺素
E.地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白
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47、单项选择题 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是()
A.雌二醇
B.尼尔雌醇
C.己烯雌酚
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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48、多项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
下列关于各类胰岛素的叙述正确的是()
A.注射液中多含有防腐剂,一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
B.可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素
C.球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者
D.鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24小时
E.治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素
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49、单项选择题 新的药品不良反应是()
A.药品说明书中未载明的不良反应
B.药品说明书以及文献中未载明的不良反应
C.引起死亡的不良反应
D.药品新发现的不良反应
E.对器官功能产生永久损伤的不良反应
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50、多项选择题 下列有关栓剂的叙述中,错误的是()
A.栓剂使用时塞得深,生物利用度好
B.局部用药应选释放慢的基质
C.置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D.pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E.药物不受胃肠pH、酶的影响,在直肠吸收较口服干扰少
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51、单项选择题 Span-80(HLB=4.3)60%与Tween-80(HLB=15.0)40%混合,混合物的HLB值与下述数值最接近的是哪一个()
A.4.3
B.8.6
C.6.5
D.10.0
E.12.6
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52、单项选择题 无中枢镇静作用的Hi受体阻滞药是()
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.阿司咪唑
D.曲吡那敏
E.氯苯那敏
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53、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.小儿患者
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54、单项选择题 下列有关药物稳定性的叙述中,正确的是()
A.制剂中应避免使用亚稳定型晶型
B.凡能给出质子或接受质子的物质催化的反应称为特殊酸碱催化反应
C.乳剂的分层是不可逆现象
D.乳剂破裂后,加以振摇,能重新分散、恢复成原来状态的乳剂
E.为增加混悬剂的稳定性,加入能降低ξ电位,使粒子絮凝的电解质称絮凝剂
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55、单项选择题 患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
血培养结果显示克雷伯杆菌感染,应该给予的抗菌药物是()
A.继续头孢噻肟+环丙沙星治疗
B.停止头孢噻肟+环丙沙星,开始阿奇霉素治疗
C.停止头孢噻肟+环丙沙星,开始氨曲南治疗
D.停止头孢噻肟+环丙沙星,开始甲氧苄胺嘧啶一磺胺甲噁唑
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56、单项选择题 《麻黄碱管理办法》规定,医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件()
A.《医疗机构执业许可证》
B.《医疗机构制剂许可证》
C.购用证明
D.《麻醉药品购用印鉴卡》
E.《一类精神药品购用印鉴卡》
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57、单项选择题 属于医疗机构药学研究工作的主要内容是()
A.研究药品质量,发现药品质量问题
B.研究药品采购供应的各个环节,提高药品利润
C.开展化学药品的合成研究
D.开展医学伦理学教育研究
E.运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合评估,合理使用卫生资源
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58、判断题 青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸,碱性输液中滴注
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59、判断题 桔梗、沙参、白术、木香均含有菊糖。
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60、单项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
产生胰岛素慢性耐受性的原因是()
A.胰岛素受体减少
B.胰岛素分解加速
C.产生胰岛素抗体
D.胰岛素受体反应性下降
E.细胞内信号传递障碍
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61、单项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
以下哪项不是脂质体与细胞作用机制的是()
A.降解
B.融合
C.内吞
D.吸附
E.脂交换
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62、多项选择题 PEG类在药剂中可用作()
A.软膏基质
B.肠溶衣材料
C.栓剂基质
D.包衣增塑剂
E.片剂润滑剂
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63、单项选择题 某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
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64、多项选择题 为下列制剂选择最适宜的制备方法()
A.固体分散体可采用共沉淀法
B.微球可采用交联剂固化法
C.毫微粒可采用胶束聚合法
D.脂质体可采用注入法
E.β-环糊精包含物可采用重结晶法
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65、单项选择题 下列有关包衣过程的播述错误的是()
A.隔离层选用虫胶
B.薄膜衣选用羟丙基甲基纤维素
C.粉衣层选用滑石粉
D.肠溶衣选用丙烯酸树脂Ⅱ号
E.打光禁用川蜡
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66、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
苯巴比妥与下列哪些药物合用后,会使这些药物疗效降低?()
A.维生素K
B.青霉素
C.华法林
D.地高辛
E.环孢素A
F.氯霉素
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67、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为()
A.链霉素引起的神经毒性
B.链霉素引起的神经肌肉阻滞作用
C.链霉素引起的肾毒性
D.链霉素引起的过敏性休克
E.患者突发的心肌梗死
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68、填空题 药物在体内起效取决于药物的吸收和分布;作用终止取决于药物在体内(),药物的消除主要依靠体内的()及()。多数药物的氧化在肝脏,由()促使其实现。
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69、单项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
H受体阻滞剂曾经是治疗消化性溃疡发展史上划时代的发明,但随着开发应用了质子泵抑制剂,H受体阻滞剂的临床地位才有所下降。然而,与质子泵抑制剂合用后可减少()
A.药物不良反应
B.药物相互作用
C.夜间酸突破现象
D.医药费用
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70、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以帮助临床医护人员()
A.优化治疗方案
B.掌握疾病谱的变化规律
C.提高诊断水平
D.改进工作态度
E.提高敬业精神
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71、多项选择题 问题:关于注射液生产区域的划分,下列说法错误的是?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.洁净区是指有较高洁净度要求和严格菌落数要求的生产房间,最后可灭菌的注射剂的精滤应在洁净区完成
B.控制区是指洁净度和菌落数有一定要求的生产或辅助房间
C.-般生产区是指无空气洁净度要求的生产或辅助房间,因此安瓿的洗涤可在一般生产区完成
D.原水处理、蒸馏应在控制区完成
E.注射剂的灭菌、印字和包装应在控制区完成
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72、多项选择题
摘要:处方:碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml
下列注射液哪些不能用热压灭菌法?()
A.0.9%氯化钠注射液
B.50%葡萄糖注射液
C.盐酸普鲁卡因注射液
D.碳酸氢钠注射液
E.复方乳酸钠注射液
F.维生素C注射液
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73、填空题 在下列制剂中添加吐温-80,各起什么作用(填写药剂学术语)?(1)浓薄荷水:();(2)鱼肝油乳:();(3)无味氯霉素片:();(4)丹参注射液:();(5)复方硫磺洗剂:()。
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74、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
下面对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是()
A.对G和G菌都有效
B.对结核分枝杆菌有效
C.对衣原体、支原体有效
D.对肠道阿米巴有效
E.对立克次体有效
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75、多项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
下列哪些药物可以治疗尿崩症()
A.氢氯噻嗪
B.卡马西平
C.阿米替林
D.氯磺丙脲
E.氯丙米嗪
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76、单项选择题 黄体酮治疗先兆流产,必须肌内注射给药的主要理由是()
A.口服吸收缓慢
B.口服后在消化道和肝内迅速破坏
C.口服用药排泄快
D.肌内注射吸收迅速
E.注射用药能维持较高浓度
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77、多项选择题 下列哪几条代表气雾剂的特征()
A.药物吸收完全、恒定
B.皮肤用气雾剂,有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能,阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C.能使药物迅速达到作用部位
D.粉末气雾剂是三相气雾剂
E.使用剂量小,药物的副作用也小
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78、单项选择题 高血压合并冠心病不宜选用()
A.甲基多巴
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
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79、问答题 解磷定与氯磷定在临床上有何区别?
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80、多项选择题 可用于亲水性凝胶骨架片的材料是()
A.EC
B.CMC-Na
C.HPMC
D.MC
E.PVP
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81、判断题 糖皮质激素可使肝糖原升高,血糖升高。
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82、单项选择题 在制剂生产中检查纯化水中氯化物,硫酸盐与钙盐的方法如下:取本品,分置3支试管中,每管各5ml。第1管中加硝酸5滴与硝酸银试液1ml;第2管申加氯化钡试液2ml;第3管中加草酸铵试液2ml,均不得发生浑浊。该检查方法应属于()
A.对照法
B.浊度法
C.限量法
D.灵敏度法
E.沉淀反应法
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83、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
以下哪些按假药处理()
A.擅自添加矫味剂的
B.未标明生产批号的
C.所含成份与国家药品标准规定的成份不符的
D.药品成份的含量不符合国家药品标准的
E.直接接触药品的容器未经批准的
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84、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选()
A.青霉素
B.链霉素
C.灭滴灵
D.氯林可霉素
E.卡那霉素
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85、单项选择题 以下有关灭菌法的叙述中,错误的是()
A.灭菌法是指杀死或除去所有微生物的方法
B.灭菌方法的可靠性可用F值验证
C.灭菌效果以杀死微生物的繁殖体为准
D.微生物的种类不同,使用的灭菌方法也不同
E.灭菌方法可采用物理或化学方法
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86、单项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
根据上述案例,口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.氨甲苯酸
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87、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于输液的灭菌叙述错误的是:()
A.塑料输液袋可以采用109℃45分钟灭菌
B.从配制到灭菌以不超过4小时为宜
C.为缩短灭菌时间,输液灭菌开始应迅速升温
D.对于大容器要求F0值大于8分钟,常用12分钟
E.灭菌锅压力下降到零后才能缓慢打开压力锅门
F.灭菌时间应从开始加热时算起
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88、单项选择题 某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经诲问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药()
A.吡喹酮
B.喹诺酮
C.左旋米唑
D.阿苯达唑
E.驱虫灵
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89、判断题 氨苄青霉素抗菌谱比青霉素G广,抗菌作用较青霉素强,故用于青霉素G耐药菌株所致感染。
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90、单项选择题 目前利尿剂作用的主要方式是()
A.增加肾小球滤过
B.增加肾小球有效滤过压
C.增加肾血流量
D.减少肾小管再吸收
E.影响肾内血流分布
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91、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()
A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖,以提供热量
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92、单项选择题 有患者在用强心药治疗过程中,心率突然减为5:0次/分。此时应选用治疗的药物是()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
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93、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
根据上述案例此患者最可能的临床诊断是()
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
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94、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
如果血培养结果显示克雷伯杆菌感染,应该给予的抗菌药物是()
A.庆大霉素+头孢噻肟
B.克拉霉素+红霉素
C.氯霉素+头孢西丁
D.青霉素G+甲硝唑
E.万古霉素+甲硝唑
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95、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列制剂中属于靶向制剂的为()
A.渗透泵型片剂与凝胶骨架片
B.脂质体
C.纳米囊、微球
D.乳剂
E.膜控释型贴剂
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96、单项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
苯并二氮卓杂类药物地西泮与碘化铋钾试液反应生成沉淀的原理是()
A.分子中有苯环取代基
B.母核为含氮杂环
C.分子中含有氯元素
D.地西泮为强碱性化合物
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97、多项选择题 脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点()
A.淋巴系统定向性
B.对正常组织的亲和性
C.在靶细胞区具有滞留性
D.药物包封于脂质体后在体内延缓释放,延长作用时间
E.具有对癌细胞的排斥性
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98、单项选择题 下列药物不属于药酶抑制剂的是()
A.红霉素
B.氟康唑
C.维拉帕米
D.保泰松
E.卡马西平
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99、单项选择题 有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后,M样症状消失,出现阿托品中毒症状是()
A.散瞳、升高眼压,视远物模糊
B.散瞳、升高眼压,视近物模糊
C.散瞳、降低眼压,视远物模糊
D.散瞳、降低眼压,视近物模糊
E.散瞳、升高眼压,视远物清楚
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100、多项选择题 下列哪些中毒可用1:1000~1:5000高锰酸钾溶液进行洗胃()
A.巴比妥类药物
B.阿托品中毒
C.有机磷农药对硫磷(1605)中毒
D.毒蕈中毒
E.所有毒物中毒
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101、单项选择题 下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律()
A.组分数量差异大者,采用等量递加混合法
B.组分堆密度差异大时,堆密度小者先放入混合容器中,再放入堆密度大者
C.含低共熔组分时,应避免共熔
D.剂量小的毒剧药,应制成倍散
E.含液体组分,可用处方中其他组分或吸收剂吸收
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102、多项选择题 丙二醇可用作()
A.透皮促进剂
B.气雾剂中的潜溶剂
C.保湿剂
D.增塑剂
E.气雾剂中的稳定剂
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103、单项选择题 男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择()
A.万古霉素
B.苯唑西林
C.庆大霉素+利福平
D.阿米卡星+头孢西丁
E.阿米卡星+红霉素
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104、单项选择题 下列哪项不是临床药师的职责()
A.深入临床了解药物应用情况
B.审核医院新药的购入
C.参与查房和会诊
D.参与危重患者的救治和病案讨论
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作
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105、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
该患儿应避免使用下列哪些抗菌药物()
A.四环素类
B.氨基糖苷类
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.万古霉素
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106、单项选择题 下面有关链霉素的描述错误的是()
A.应用最早的抗结核病药物
B.治疗鼠疫的首选药
C.与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D.耐药性与细菌产生钝化酶相关
E.耳蜗神经损害可恢复
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107、单项选择题 吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是()
A.促进组胺释放
B.激活蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸,对抗缩宫素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是
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108、单项选择题 下列哪项不是医院药事管理委员会的职责()
A.负责对新药引进的评审工作
B.提出淘汰药品品种意见
C.指导本机构临床各科室合理用药
D.确定本机构用药目录和处方手册
E.负责本机构药品的采购
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109、单项选择题 某抗生素具有单室模型特征,表观分布容积为20L,半衰期为3小时,若每6小时静脉注射给药1小时次,每次剂量为1000mg,达到稳态血药浓度(C33)。计算C33max、和C33min达稳态时第3小时的血药浓度(mg/L)。()
A.75.5,45.8,60.6
B.76.8,30.9,66.7
C.66.7,16.7,33.3
D.60.5,20.8,45.6
E.68.6,20.8,30.9
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110、单项选择题 下列有关浸出方法的叙述,哪条是错误的()
A.渗漉法适用于新鲜及无组织性药材的浸出
B.浸渍法适用于黏性及易于膨胀的药材的浸出
C.浸渍法不适于需制成较高浓度制剂的药材浸出
D.渗漉法适用于有效成分含量低的药材浸出
E.欲制制剂浓度高低是确定渗漉速度的依据之一
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111、多项选择题 下列哪种靶向制剂属于被动靶向制剂()
A.pH敏感脂质体
B.微球
C.免疫脂质体
D.脂质体
E.靶向乳剂
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112、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以指导患者或其家属()
A.选择价格最低的治疗方案
B.选择价格最低的药品
C.选择最安全的治疗方案
D.选择最有效的治疗方案
E.选择最经济的治疗方案
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113、多项选择题 下列关于栓剂叙述正确的是()。
A、栓剂的基质主要有油脂型基质、乳剂型基质、水溶性基质
B、凡士林、硬脂酸甘油酯、PEG等为栓剂常用油脂性基质
C、可可豆脂加热融化时易生成同质异构体而使熔点下降,故应缓慢升温融化
D、全身作用的栓剂其释药应迅速
E、溶于水的药物选用水溶性基质,有利于药物的释放
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114、判断题 帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的,应使用左旋多巴治疗。
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115、判断题 正品天麻的主要鉴别特征是:“鹦哥嘴”、“肚脐眼”、“起镜面”。
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116、单项选择题 医药商品学的研究对象是
A.商品
B.医药商品
C.食品
D.医药工作者
E.特定商品
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117、多项选择题 关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是()
A.某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白
B.当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C.当诱导产生新的PBPs时,则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D.β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E.PBPs有多种类型
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118、单项选择题 脂肪酸β2氧化的限速酶是()
A.脂酰CoA脱氢酶
B.肉碱脂酰转移酶Ⅰ
C.肉碱脂酰转移酶Ⅱ
D.乙酰CoA羧化酶
E.β羟脂酰CoA脱氢酶
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119、多项选择题 常用的化学杀菌剂有()
A.乙醇
B.苯扎溴铵
C.盐酸
D.乙酸乙酯
E.煤酚皂
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120、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述案例,下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好?()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
F.乙琥胺
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121、多项选择题 长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是()
A.高血压
B.向心性肥胖
C.中枢兴奋
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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122、填空题 指出下列药材各属哪一科植物:(1)桃仁:();(2)甘草:();(3)当归:();(4)红花:();(5)贝母:();(6)郁金:()。
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123、多项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
以下有关热压灭菌中的注意事项,哪些是正确的()
A.必须采用饱和蒸汽,因此必须将灭菌器内空气排出
B.灭菌时间应从开通蒸汽时开始灭菌时算起
C.如压力表损坏时,可根据温度表判断锅内压力
D.避免压力骤然下降
E.115℃、0.7kg/cm2压力时,一般注射剂的灭菌所需时间为30分钟
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124、多项选择题 适合弱酸性药液的抗氧剂有()
A.焦亚硫酸钠
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.硫代硫酸钠
E.二丁甲苯酚
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125、单项选择题 阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防,但下列情况除外()
A.低于21岁的患者
B.超过40岁的高血压合并糖尿病患者
C.有心血管疾病病史的患者
D.30~40岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者
E.60岁以上有危险因素的老年患者
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126、单项选择题 粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作黏合剂,还兼有崩解作用的辅料是()
A.淀粉
B.糖粉
C.氢氧化铝
D.糊精
E.微晶纤维素
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127、多项选择题
案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
下列联合用药叙述正确的是()
A.注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效
B.异烟肼+盐酸吡哆辛(维生素B6治疗敏感菌感染可以减少不良反应
C.单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于治疗多种疾病
D.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病是为了延缓细菌耐药性的产生
E.β-内酰胺类+氨基糖苷类可加速细菌胞壁破裂
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128、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
下列关于四环素的叙述正确的是()
A.妊娠期和8岁以下患者不可使用
B.四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素
C.四环素保管不当或过期变质,生成有毒性的差向四环素,不可再用
D.四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗
E.四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用
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129、多项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
下列关于心源性哮喘与肺源性哮喘的叙述正确的是()
A.均可应用茶碱和糖皮质激素
B.β受体激动剂、白三烯拮抗剂主要用于肺源性哮喘
C.肺源性哮喘禁用肾上腺素
D.两种哮喘均禁用吗啡,因其可抑制中枢
E.心源性哮喘则需用洋地黄、利尿剂、扩血管药等治疗
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130、单项选择题 若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤,最好选用的药物是()
A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.肾素抑制药
D.β受体阻断剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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131、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
以下哪些药物属于胃肠解痉药()
A.普鲁苯辛
B.甲氧氯普胺
C.阿托品
D.丁溴东莨菪碱
E.匹维溴胺
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132、判断题 后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。
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133、多项选择题 患者女性,32岁,慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是()
A.该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎
B.该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主,胃酸缺乏,胃蛋白酶水平下降
C.该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎
D.对该患者的治疗,最有效的是应用质子泵抑制剂
E.对该患者的治疗,最有效的是肌注维生素B12
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134、填空题 药物在体内起效取决于药物的()和()。
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135、多项选择题 下列可用于表面麻醉的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.以上都不对
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136、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
胃酸分泌抑制剂包括()
A.H2受体阻断药,如雷尼替丁等
B.质子泵抑制剂,如奥美拉唑等
C.前列腺素衍生物,如米索前列醇等
D.M胆碱受体阻断药,如哌仑西平等
E.胃泌素受体阻断药,如丙谷胺等
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137、多项选择题 关于药物在眼部吸收的叙述正确的是()
A.脂溶性药物易通过巩膜,水溶性药物易通过角膜
B.滴眼剂的表面张力小,则药物不易透过角膜
C.增加黏度可减少刺激性,但不利于药物的吸收
D.药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中,并由此经前房到达虹膜
E.当渗透压和pH不适时,药物易随泪液排出
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138、单项选择题 《处方管理办法(试行)》适用于()
A.开具处方的相应机构和人员
B.审核处方的相应机构和人员
C.调剂处方的相应机构和人员
D.保管处方的相应机构和人员
E.开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员
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139、单项选择题 最易引起直立性低血压的是
A.利血平
B.甲基多巴
C.胍乙啶
D.氢氯噻嗪
E.可乐定
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140、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
肾上腺素的禁忌症包括()
A.糖尿病
B.器质性心脏病
C.高血压
D.冠状动脉粥样硬化症
E.甲状腺功能亢进
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141、多项选择题 关于鼻黏膜吸收正确的叙述是()
A.鼻黏膜极薄且毛细血管丰富,药物吸收后直接进入大循环,可避免肝的首过作用
B.以主动转运为主
C.脂溶性、小分子药物容易吸收
D.鼻黏膜带负电荷,因而带正电荷的药物易于通过
E.以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面被鼻腔吸收进入体循环
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142、多项选择题 药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收()
A.减少给药剂量
B.改变给药途径
C.改变胃肠道pH值
D.影响胃排空速度
E.改变肠蠕动
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143、单项选择题 下列哪个药物可能增加华法林的抗凝作用()
A.苯巴比妥
B.阿司匹林
C.硫糖铝
D.维生素K
E.雌激素
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144、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿剂是()
A.阿米洛利
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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145、单项选择题 氨茶碱制剂中乙二胺的作用是()
A.增大溶液pH值
B.矫味
C.助溶
D.增溶
E.防腐
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146、单项选择题 下列关于软膏基质的叙述中错误的是()
A.液状石蜡主要用于调节软膏稠度
B.水溶性基质释药快,无刺激性
C.水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成,需加防腐剂,而不需加保湿剂
D.凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性
E.硬脂醇是W/O型乳化剂,但常用在O/W型乳剂基质中
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147、问答题 非处方药是根据什么原则遴选出来的?
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148、多项选择题 全身麻醉药按给药方式可分为()
A.诱导麻醉药
B.浸润麻醉药
C.传导麻醉药
D.吸入麻醉药
E.静脉麻醉药
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149、多项选择题 药品标准的含义是()
A.国家对药品质量、规格和检验方法所做的技术规定
B.是药品生产、供应、使用、检验和管理机构共同遵循的法定依据
C.分为国家标准和地方标准
D.是药品质量的规范
E.国家标准属于法定药品标准,省、自治区、直辖市药品标准不是法定药品标准
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150、单项选择题 关于雌激素的生理作用,以下哪项错误()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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151、多项选择题
案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大,可引起()
A.心悸、心律失常
B.呼吸停止
C.血压急降
D.癫痫发作
E.惊厥
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152、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
该患者长期应用螺内酯,出现乳房增大,但血钾仍低于2.5mmol/L,考虑替代药物是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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153、单项选择题 下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是()
A.药物利用指数(DUI)>1.0,说明医生日处方剂量大于日规定剂量(DDD.
B.DDDs只考虑药物主要适应证的用药剂量,当一种药物有多种适应证(如阿司匹林)耐,使用DDD法受限,会对研究结果造成偏差
C.用药频度分析采用每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值,比值大于1.0说明药物较便宜
D.日规定剂量(DDD.就是推荐给临床的实用剂量
E.DDD不适用于儿童
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154、多项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
根据上述案例,糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面()
A.自身免疫性疾病
B.过敏性疾病的治疗
C.暴发性流行性脑炎
D.感染中毒性休克
E.粒细胞增多症
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155、多项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
下列治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是()
A.早期治疗
B.应用杀菌抗生素
C.静脉给药方式
D.疗程要长,约6~8周,需分离出病原微生物后开始治疗
E.剂量要大
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156、判断题 磺胺药为广谱抗菌药,对G+菌、G-菌、放线菌、衣原体、原虫、立克次体均有较好的抑制作用。
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157、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
医疗机构制剂规定使用期限的依据不包括以下哪种()
A.药品剂型的特点
B.原料药稳定性试验结果
C.制剂稳定性试验结果
D.外包装材料的稳定性试验结果
E.国家药监管理部门制定的原则
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158、单项选择题 普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化
A.酯键
B.苯胺基
C.二乙胺
D.N-乙胺
E.苯基
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159、多项选择题 国务院药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作()
A.新药
B.注射剂
C.放射性药品
D.麻醉药品
E.国家规定的生物制品
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160、多项选择题 下列关于不良反应发生原因的叙述,正确的是()
A.性别对药物的毒性反应没有关系
B.年龄是影响药物不良反应的因素之一
C.病理状态也影响药物的作用
D.不良反应的发生与血型无关
E.白色与有色人种之间对药物的感受性有相当的差别
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161、多项选择题 下列药物中需要进行药物浓度监测的是()
A.青霉素
B.地高辛
C.卡马西平
D.阿托品
E.环孢霉素A
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162、单项选择题 1型糖尿病和2型糖尿病最根本的区别是()
A.发病年龄不同
B.胰岛β细胞分泌功能的差异
C.病情严重程度不同
D.病情发展快慢不同
E.应用胰岛素治疗的时机不同
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163、单项选择题 属医院药检室主要工作范畴的是()
A.负责药品预算统计
B.本院制剂用原料药、半成品、成品的质量控制
C.了解临床用药情况,介绍新药
D.药品调配、制剂工作
E.督促检查毒性、麻醉、精神和贵重药品的使用管理
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164、多项选择题 《中国药典》规定,青霉素钠(钾)的检查项目包括()
A.吸光度
B.青霉素聚合物
C.水分
D.细菌内毒素
E.无菌
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165、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是()
A.中枢性降压药
B.利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.钾通道开放剂
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166、多项选择题 下列抗肿瘤药物中作用机制是抑制蛋白质合成的药物是()
A.阿霉素
B.L-门冬酰胺酶
C.依托泊苷
D.三尖杉酯碱
E.紫杉醇
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167、判断题 巴金森氏症是因脑组织中多巴胺不足所引起,应使用左旋多巴治疗。
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168、多项选择题 胶囊剂的质量要求有()
A.外观
B.水分
C.装量差异
D.硬度
E.崩解度与溶出度
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169、多项选择题
病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例正确的是()
A.两性霉素B含脂制剂主要用于不能耐受两性霉素B去氧胆酸盐,或经两性霉素B去氧胆酸盐治疗无效的患者
B.两性霉素B需缓慢避光静脉滴注
C.隐球菌脑膜炎一般首选两性霉素B+氟胞嘧啶
D.伊曲康唑、氟康唑的肝毒性较酮康唑严重
E.三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑
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170、多项选择题 案例摘要:近年来,我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。
根据上述案例下列对应关系中正确的是()
A.GSP--药品经营质量管理规范
B.GCP--药品临床试验质量管理规范
C.GAP--中药材生产质量管理规范
D.GMP--药品生产质量管理规范
E.GLP--药物非临床试验质量管理规范
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171、多项选择题 根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》,销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须()
A.具有《药品经营企业许可证》
B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员
C.悬挂执业药师证书
D.配备驻店从业药师或驻店药师
E.配备驻店财务人员
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172、单项选择题 用于芬太尼中毒的解救药物是()
A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝
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173、多项选择题 下列药物中局部麻醉药有()
A.普鲁卡因
B.盐酸氯胺酮
C.氟烷
D.利多卡因
E.依托咪酯
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174、多项选择题 生物制品含量测定的理化分析方法包括()
A.RP-HPLC法
B.滴定分析法
C.离子对RP-HPLC法
D.UV法
E.分子排阻色谱法
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175、单项选择题 妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是()
A.庆大霉素、新霉素
B.青霉素类、头孢菌素
C.亚胺培南、西司他丁
D.螺旋霉素、克拉霉素
E.万古霉素、新生霉素
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176、单项选择题 网状结构是()
A.调节睡眠与觉醒的神经结构
B.呼吸与心跳的中枢
C.皮层下较高级的感觉中枢
D.调节全身运动平衡的中枢
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177、单项选择题 肾上腺素是受体激动剂
A.α/β
B.α1
C.β
D.β2
E.H
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178、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
根据上述案例以下关于鱼肝油乳剂的制备,哪些是错误的()
A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄蓍胶为辅助乳化剂
C.水/油型乳化剂的HLB值应在8~16
D.初乳中油、水、胶的比例为4:1:2
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179、单项选择题 可用于治疗急性肺水肿的药物是()
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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180、多项选择题 下列药物中,对β受体具有选择性的有()
A.阿替洛尔
B.多巴酚丁胺
C.异丙肾上腺素
D.美托洛尔
E.普萘洛尔
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181、多项选择题 《药品管理法》规定,对生产、销售假药者应承担的行政责任包括()
A.没收违法生产、销售的药品和违法所得
B.并处2倍以上5倍以下罚款
C.并处5倍以上10倍以下罚款
D.撤销药品批准证明文件
E.责令停产、停业整顿
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182、单项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
高血压伴充血性心衰,并有气喘和痛风史,最宜选用的药物是一()
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.中枢抗交感神经药
E.血管收缩剂
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183、单项选择题 下列治疗肝性脑病的药物不包括()
A.乳果糖
B.溴隐亭
C.地西泮
D.支链氨基酸
E.门冬氨酸鸟氨酸
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184、单项选择题 虽属第二代抗组胺药,但易产生心脏毒性,可引起室性心动过速、心脏骤停、尖端扭转型室性心动过速等,一些国家已停产或停止使用的药物是()
A.氯雷他定、西替利嗪
B.赛庚啶、酮替芬
C.氯苯那敏、苯海拉明
D.特非那定与阿司米唑
E.氯苯那敏、氯雷他定
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185、多项选择题 除去器具上热原的方法有()
A.高温法,于250℃加热30分钟以上
B.用重铬酸钾清洁液或加氢氧化钠处理,可将热原破坏
C.用微孔滤膜进行过滤
D.利用其挥发性,通过蒸馏加以除去
E.用活性炭进行吸附
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186、配伍题 上述哪种不是抗结核的第一线药物上述哪种能引起耳毒性
A.红霉素
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
E.乙胺丁醇
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187、单项选择题 分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗[处方:盐酸麻黄碱5.0g,三氯叔丁醇1.25g,葡萄糖适量,注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。]()
A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6
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188、判断题 摩尔是系统中所含基本单位(原子、分子、离子、电子等)数与12克C-12的原子数相等的物质量。
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189、多项选择题 下列哪些性质与维生素B6相符()
A.不溶于水
B.水溶液可在空气中氧化变色
C.维生素B包括吡多醇、吡多醛、吡多胺,它们在体内可以相互转化
D.在体内参与代谢作用的主要是吡多醛磷酸酯和吡多胺磷酸酯
E.临床上主要用于妊娠呕吐和脂溢性皮炎等
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190、多项选择题 下列关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是()
A.不同作用机制的药物合用可增强疗效
B.对于增长快、生长比率高的肿瘤(如白血病)先选用周期特异性药物杀灭M期或S期的肿瘤细胞,然后再选用周期非特异性的药物杀灭其他各周期细胞
C.烷化剂(如环磷酰胺或卡莫斯汀)与阻止DNA修复的甲氨蝶呤合用,常可产生协同作用
D.一般在给药量上无论是单一用药还是联合用药,多使用机体能耐受的最大剂量,尤其对体质好、病期较早的肿瘤病人
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191、单项选择题 按照《医疗用毒性药品管理办法》生产毒性药品包装特有的标志是()
A.生产单位名称
B.药品数量
C.毒药标志
D.经手人要签字
E.质量检验员签字
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192、多项选择题 药品零售企业特殊性表现在()
A.药品零售活动面向企业或单位以及消费者
B.药品零售活动有前置性审批程序
C.药品零售活动直接面向公众,药品质量和服务质量直接影响公众生命健康
D.药品质量事故,特别是药学服务质量事故直接危害公众生命和健康
E.只能通过控制药品零售活动过程的质量来控制药品质量和药学服务质量
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193、填空题 紫外吸收光谱只适用于测定()或(),而红外吸收光谱能测定所有()。
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194、单项选择题 某药师欲制备含有毒剧药物的散剂,但毒剧药物的剂量仅为0.0005g,故应先制成()
A.10倍散
B.50倍散
C.100倍散
D.500倍散
E.1000倍散
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195、多项选择题 肝素可用于()
A.抗血小板功能障碍
B.体外抗凝
C.弥漫性血管内凝血的高凝期
D.经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时
E.血小板减少性紫癫
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196、多项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有()
A.可引起胃肠道损害
B.可诱发二重感染
C.可引起肾脏损害,导致药源性肾病
D.可引起肝损害,导致药源性肝病
E.COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生
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197、单项选择题 可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是()
A.盐酸异丙嗪
B.马来酸氯苯那敏
C.盐酸苯海拉明
D.茶苯海明
E.盐酸地芬尼多
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198、单项选择题 患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
这种情况下可以选用的药物不包括()
A.卡马西平
B.地西泮
C.丁螺环酮
D.普萘洛尔
E.丙米嗪
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199、多项选择题 下列关于药物释放度测定叙述正确的是()
A.凡检查释放度的制剂,不再进行崩解时限的检查
B.药典提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂释放度测定
C.药典提供的第二法要在两种情况下进行,即酸中释放量和缓冲液中释放量的测定
D.药典提供的第二法要求酸中释放量应大于10%,缓冲液中释放量应小于70%
E.药典提供的第三法用于透皮贴剂释放度测定
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200、多项选择题 下列哪些激素可治疗功能性子宫出血()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.雄激素
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201、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
胆固醇生物合成的限速酶是()
A.HMG-CoA合成酶
B.羟基戊酸激酶
C.HMG-CoA还原酶
D.鲨烯环氧化酶
E.HMG-CoA裂解酶
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202、多项选择题 以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是()
A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C.苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
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203、单项选择题 目前深部真菌感染的首选药物是()
A.两性霉素
B.灰黄霉素
C.克霉唑
D.氟胞嘧啶
E.青霉素
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204、多项选择题 药品质量监督检验的类型包括()
A.进出口药品检验
B.技术仲裁检验
C.复核检验
D.委托检验
E.抽查性检验
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205、判断题 热原分子粒径为1~50μm,能溶于水,可通过一般滤器,具挥发性,对热较稳定,但高温下可被破坏。
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206、多项选择题 室性早搏可选用的抗心律失常药是()
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.β受体阻断剂
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
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207、填空题 给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的患者,必须合用(),其理由是防止()。
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208、判断题 桃仁和杏仁均来源于蔷薇科植物种子,均有润肠通便的功效,不同的是桃仁个体较遍平,有破血散瘀之功,而杏仁个体较小,有止咳平喘之功。
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209、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
下列哪些药物具有增强胃黏膜屏障的功能()
A.枸橼酸铋钾
B.前列腺素衍生物,如米索前列醇等
C.质子泵抑制物,如奥美拉唑
D.思密达
E.硫糖铝
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210、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是()
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.阿米卡星
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211、单项选择题 不作片剂的崩解剂的是()
A.微粉硅胶
B.干淀粉
C.交联羧甲基纤维素钠
D.交联聚乙烯吡咯烷酮
E.羧甲基淀粉钠
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212、单项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为()
A.肾上腺皮质次全切除术后
B.中毒性感染
C.顽固性支气管哮喘
D.淋巴细胞性白血病
E.恶性淋巴瘤
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213、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素的停药反应是()
A.严重精神障碍
B.消化道溃疡
C.骨质疏松
D.可发生肾上腺危象
E.糖尿病
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214、多项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
琥珀胆碱一般不用于()
A.遗传性胆碱酯酶缺乏症
B.青光眼患者
C.广泛性软组织损伤患者
D.偏瘫及脑血管意外患者
E.大面积烧伤患者
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215、填空题 β-阻滞剂可使()减慢,心输出量(),收缩速率(),血压(),所以用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药物收缩(),故禁用于()患者。
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216、多项选择题 苯二氮卓类药物中毒的临床特征包括()
A.嗜睡
B.昏迷
C.心律失常
D.运动失调
E.引起狂躁发作
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217、单项选择题 以下哪个不是5-羟色胺(5-HT)重摄取抑制剂类抗抑郁药()
A.拉莫三嗪
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.帕罗西汀
E.舍曲林
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218、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是()
A.硝普钠
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.β受体阻滞剂
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219、多项选择题 《药品说明书和标签管理规定》规定,药品内、外标签都必须标示的内容包括()
A.药品通用名称
B.批准文号
C.规格
D.有效期
E.产品批号
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220、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
下列哪些药物的情况不宜制成胶囊剂()
A.药物的稀乙醇溶液
B.药物的水溶液
C.含油量高的药物
D.液态药物
E.风化性药物、易溶性的刺激性药物
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221、多项选择题 下列哪些药物是医疗用毒性药品()
A.阿托品注射液
B.生半夏
C.水杨酸毒扁豆碱
D.A型肉毒毒素
E.制南星
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222、单项选择题 《中国药典》(2010版)对局部给药制剂的微生物限度标准错误的是()
A.鼻及呼吸道吸入给药的制剂除常规微生物限度外还不得检出铜绿假单胞菌
B.用于手术、烧伤及严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查规定
C.阴道、尿道给药制剂不得检出白色念珠菌
D.直肠给药制剂的细菌数为每1g不得过1000cfu,每1ml不得过100cfu
E.鹿胎制剂不得检出沙门菌
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223、单项选择题 在药品标签上无须印有规定标识的是()
A.外用药品
B.非处方药品
C.麻醉药品
D.处方药
E.精神药品
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224、填空题 检查高压灭菌器内的实际灭菌温度的方法有:()、()、()。
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225、判断题 糖皮质激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。
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226、填空题 为保证药物的安全有效,对()和()的固体制剂要作溶出度测定。
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227、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
普伐他汀降低LDL-C的主要机制是()
A.抑制胆固醇从饮食中的吸收
B.抑制LDL-C的合成
C.上调LDL-C的受体水平
D.提高脂蛋白脂酶活性
E.与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白
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228、多项选择题 以下哪些是非除极化肌松剂的特点()
A.不使运动终板膜除极化
B.肌松前无短暂肌束颤动
C.阻断N1受体
D.中毒后可用新斯的明解救
E.可使血压下降
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229、单项选择题 阿司匹林、阿司匹林片剂肠溶片中Ch.P均规定要检查的特殊杂质为
A.水杨酸
B.易炭化物
C.醋酸苯酯
D.苯酚
E.水杨酸苯酯
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230、单项选择题 患者男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧,哮喘发作加重。近5日来发烧,38~39℃,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施()
A.倍氯米松+沙丁胺醇
B.倍氯米松+肾上腺素
C.麻黄碱+氨茶碱
D.曲安西龙+肾上腺素
E.曲安西龙+异丙肾上腺素
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231、判断题 MIC是最小抑菌浓度。
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232、单项选择题 下列哪个药物最不易水解()
A.阿司匹林
B.吗啡
C.青霉素G钾
D.苦杏仁苷
E.紫花洋地黄苷A
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233、单项选择题 可用于“分离麻醉”作用的全麻药是()
A.乙醚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.γ-羟基丁酸
E.氟烷
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234、单项选择题 下列基质中属于乳剂型软膏基质的乳化剂是()
A.凡士林
B.一价皂
C.二甲硅油
D.石蜡
E.羊毛脂
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235、单项选择题 下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症
A.金钱草
B.海金沙
C.扁蓄
D.泽泻
E.车前子
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236、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂?()
A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫
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237、单项选择题 下列有关输液剂质量要求错误的是()
A.平均装量不少于标示量,.每瓶不少于标示量的97%
B.每1ml中含25μm及以上的微粒不得超过3粒
C.pH力求与血液正常值接近
D.等渗,不得偏高渗
E.不能有引起过敏反应的异性蛋白及降压物质
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238、判断题 黄连来源于毛茛科,断面鲜黄色;胡黄连来源于玄参科,断面棕色质脆易折断。
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239、单项选择题 下列有关利福平的描述不正确的是()
A.对耐药金黄色葡萄球菌感染有效
B.不能治疗麻风病
C.对结核分枝杆菌不易产生耐药性
D.常见副作用为肝毒性
E.无致畸作用
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240、判断题 维生素K3与维生素K1都可制成水溶性注射液,大量使用本类药物可引起正铁血红蛋白血症而致溶血性贫血。
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241、单项选择题 药物临床研究中,试验用药品的管理正确的是()
A.试验用药品在市场上经销
B.研究中的试验用药品与对照药品或安慰剂在外形、气味、包装、标签和其他特征上应有区别
C.剩余的药品退回申办者
D.医疗机构负责对临床试验用的所有药品做适当的包装与标签
E.伦理委员会负责对试验用药品的供给、使用、储藏及剩余药品的处理过程进行检查
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242、单项选择题 片剂顶部的片状剥落称为顶裂,下列哪项不是顶裂的原因()
A.组分的弹性大
B.颗粒中细粉过多
C.黏合剂用量不足
D.压力分布不均匀
E.颗粒含水量过多
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243、单项选择题 某心血管患者因预防性用药,服用阿司匹林,阿司匹林为弱酸性药物,pKa为3.35。假如该患者胃内pH为2.5,那么阿司匹林在胃内脂溶性的百分比约为()
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
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244、多项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例下列关于抗菌药物叙述正确的是()
A.磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄
B.磺胺类药物与碳酸氢钠合用,可碱化尿液,增加磺胺药的溶解度
C.TMP可抑制二氢叶酸还原酶,与磺胺类药物合用具有协同作用
D.成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物
E.氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应
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245、多项选择题 崩解剂促进崩解的机制是()
A.产气作用
B.吸水膨胀
C.片剂中含有较多的可溶性成分
D.薄层绝缘作用
E.水分渗入,产生润湿热,使片剂崩解
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246、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
可从多个角度出发,为不同的对象服务,为患者的选择提供参考的评价应()
A.从医疗机构的角度出发
B.从全社会角度出发
C.从患者角度出发
D.从患者和医院角度出发
E.从保险公司的角度出发
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247、单项选择题
患儿,女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
青霉素导致过敏性休克的原因是()
A.青霉素作为抗原,引起过敏反应
B.产生水解酶
C.药物的化学结构发生了改变
D.产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸
E.增加了细胞膜的通透性
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248、判断题 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果
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249、单项选择题 下列关于《中华人民共和国药典》叙述正确的是()
A.国家药典委员会制定的药物手册
B.国家药典委员会编写的药品规格标准的法典
C.国家颁布的药品集
D.国家食品药品监督管理局制定的药品标准
E.国家食品药品监督管理局实施的法典
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250、判断题 测量值的精密度高,其准确度也一定高。
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251、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述的案例下列叙述中正确的是()
A.磺胺类药物可引起脑性核黄疸,因此禁用于新生儿和2月龄以下婴儿
B.溶血性链球菌是急性细菌性咽炎的常见病原菌,磺胺类药和四环素的治疗效果较好
C.复方新诺明是TMP与SD的复方制剂
D.氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响,与其他许多抗菌药物间无交叉耐药性
E.喹诺酮类药物不良反应包括皮肤光敏反应、关节病变、中枢反应、心脏QT间期延长等
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252、单项选择题 下列哪个情况不属于药物严重不良反应()
A.严重过敏反应
B.引起死亡
C.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残
D.导致住院或住院时间延长
E.对器官功能产生永久损伤
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253、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
下列制剂中,不得加入抑菌剂的制剂有:()
A.眼部外伤患者滴眼剂
B.一般滴眼剂
C.静脉注射液
D.皮下注射剂
E.肌肉注射剂
F.口服液
G.糖浆剂
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254、单项选择题 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()
A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服阿托品
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255、单项选择题 患儿男性,4岁。服用了45片325mg的阿司匹林造成了酸碱平衡失调的原因是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肾功能不全
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256、单项选择题 适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是()
A.肾上腺皮质激素
B.放射性131I
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.硫脲类药物
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257、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述的案例叙述正确的是()
A.红霉素在酸性条件下不稳定,一般不直接与低pH葡萄糖输液配伍使用
B.阿奇霉素半衰期较长,可一天一次给药
C.万古霉素和去甲万古霉素可用于治疗耐药革兰阳性和革兰阴性菌所致的严重感染
D.红霉素可用作军团菌肺炎和支原体肺炎的首选药物
E.克林霉素广泛分布于组织和体液,包括骨组织及骨髓中,而且极易透过血脑屏障
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258、多项选择题 防止药物氧化的措施有()
A.驱氧
B.制成液体制剂
C.加入抗氧剂
D.加入金属络合剂
E.选择适宜的包装材料
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259、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
旋光法是常用的药物分析方法,下列有关旋光法的叙述哪些是正确的?()
A.碳原子上有羟基取代的化合物都具有旋光性
B.含有手性碳原子的化合物都具有旋光性
C.测定葡萄糖溶液的旋光度可计算出其含量
D.平面偏振光扭转的角度与液层的厚度有关
E.被测溶液的澄清度对测定结果影响不大
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260、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
研究医院药物资源利用状况的应属()
A.临床药学内容
B.合理用药内容
C.公费药疗内容
D.药物经济学内容
E.药事管理内容
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261、单项选择题 根据《中华人民共和国药品管理法》,下列对违法行为的处罚错误的是()
A.医疗机构配制制剂为假药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
B.医疗机构配制制剂为劣药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
C.医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
D.未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的,没收违法生产的制剂和违法所得,并处罚款
E.医疗机构从无<药品经营许可证》的企业购进药品,情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证书》
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262、填空题 以下是一个膜剂处方,试述处方中各成分的作用(填写药剂学术语)? (1)硫酸庆大霉素:();(2)聚乙烯醇:17-88:();(3)邻苯二甲酸二丁酯:();(4)甘油:();(5)蒸馏水:()。
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263、多项选择题 软膏剂的油脂性基质不包括下列哪几种()
A.十八醇
B.石蜡
C.二甲基硅油
D.单硬脂酸甘油酯
E.凡士林
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264、单项选择题 当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时,由于降压太过,需要撤掉一个药,最合理的撤药方案是()
A.先撤可乐定,再撤美托洛尔
B.先撤美托洛尔,再撤可乐定
C.二者一起撤
D.无法确定,需根据病人体质确定
E.以上均不是
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265、多项选择题 问题:下列叙述中哪些是正确的?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1~4.5
B.制备葡萄糖注射液时,颜色变黄,pH下降,是由于生成酸性产物
C.在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题
D.葡萄糖注射液封装后,可用115℃45分钟热压灭菌
E.葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降
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266、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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267、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用()
A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林
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268、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是()
A.普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
B.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率
C.如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
D.普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时
E.普鲁卡因胺口服无效
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269、单项选择题 按崩解时限检查法检查,普通片应在多长时间内崩解()
A.15分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.20分钟
E.10分钟
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270、多项选择题
(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度()
A.苯妥英钠
B.红霉素
C.异烟肼
D.苯巴比妥
E.西咪替丁
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271、单项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
根据上述案例该患者治疗药物应选用()
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
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272、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些措施可减少碘量法滴定的误差?()
A.反应过程避光
B.加大反应液的碱度
C.滴定时加强振摇
D.供试液及稀释用水保持较低的温度
E.反应时使用碘量瓶
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273、多项选择题 压片时可因以下哪些因素而造成片重差异超限()
A.颗粒细粉过多
B.颗粒干燥不足
C.颗粒流动性差
D.压冲头与模孔吻合性不好
E.加料斗内颗粒过多或过少
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274、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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275、单项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
根据上述案例,该病人在下列药物中首选何药治疗()
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.Al(OH)凝胶
D.胃舒平
E.阿托品
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276、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列有关缓控释制剂的叙述,正确的是()
A.溶蚀性骨架缓控释系统释放速度取决于骨架材料的用量及其溶蚀性
B.脉冲式控释系统可以是渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲给药系统和定时脉冲塞胶囊等
C.亲水凝胶骨架缓控释系统中材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素
D.丙烯酸树脂属于不溶性骨架材料
E.微孔膜控释系统中药物的释放速度可以通过改变水溶性致孔剂的用量来调节
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277、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列哪些操作不符合《中国药典》(2010版)对热原检查法的规定()
A.试验用的注射器、针头置烘箱中,用250℃加热30分钟可除去热原
B.使用精密度为±0.1℃的测温装置
C.供试品采用腹腔注射的方式注入家兔体内
D.如供试品判定为符合规定,则组内全部家兔次日可再使用
E.如供试品判定为不符合规定,则组内全部家兔永远不再使用
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278、填空题 吗洛尔(Timolol)用于滴眼,有明显的()作用,其原理是(),适用于原发性()青光眼。
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279、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
下列有关铁剂吸收的叙述中正确的是()
A.口服铁剂必须还原成亚铁离子后才能吸收
B.饭后服用可减少铁剂对胃肠道的刺激性
C.铁盐可与四环素形成络合物,互相影响吸收
D.维生素C有助于铁剂吸收
E.抗酸药减少胃酸分泌,妨碍铁剂吸收
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280、多项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括()
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP含量增加
B.阻断腺苷受体
C.抑制过敏性介质释放
D.降低细胞内钙
E.阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体
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281、单项选择题 高血压危象时降低血压宜首先选用()
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
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282、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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283、单项选择题 可用于晚期恶性肿瘤患者一恶病质,改善其肿瘤相关厌食的药物是()
A.醋酸强的松龙
B.乙炔雌二醇
C.醋酸甲地孕酮
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
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284、多项选择题 国家基本药物的特点是()。X型题
A.疗效确切
B.毒副反应明确且小
C.价格昂贵
D.临床上不太常用
E.来源有一定困难
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285、多项选择题 下列具有肝肠循环作用的药物有()
A.丙磺舒
B.地高辛
C.苯巴比妥
D.洋地黄
E.地西泮
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286、填空题 氯丙嗪的主要不良反应是(),表现为()、()、()。这是由于阻断了黑质纹状体D.A.R,而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。
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287、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用()
A.钙螯合剂,如EDTA
B.地高辛
C.KCl
D.硝普钠
E.乳酸钠
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288、判断题 滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细管半径成正比,与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。
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289、多项选择题 应用糖皮质激素后,下列哪些血液成分会增加
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.血小板
D.纤维蛋白原
E.嗜中性白细胞
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290、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
治疗耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选()
A.苯唑西林
B.哌拉西林
C.阿莫西林
D.氯唑西林
E.美洛西林
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291、判断题 以红细胞渗透压作为标准,高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血现象,低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。
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292、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。
下面最可能的用药方案是()
A.硫唑嘌呤、布雷蒂尼
B.环孢素、硫唑嘌呤、甲泼尼龙
C.环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤
D.硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯)、甲泼尼龙
E.麦考酚吗乙酯、布雷蒂尼、硫唑嘌呤
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293、多项选择题 如果使用胰岛素后体力减退,可能的原因包括()
A.低血糖
B.低血钾
C.胰岛素水肿
D.过敏反应
E.饮食控制过严,能量摄入不够
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294、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
该患者叙述,原来因胃黏膜受损,服用丽珠得乐(枸橼酸铋钾胶囊),发现大便变黑,询问医生什么原因()
A.是枸橼酸铋钾胶囊药物引起的胃肠溃疡出血
B.如果有便秘,证明是药物失去疗效
C.枸橼酸铋钾胶囊不能长期服用
D.是枸橼酸铋钾胶囊正常的药物反应
E.如果服药期间出现语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤,应立即停服丽珠得乐
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295、单项选择题 根据《医疗用毒性药品管理办法》,下礴叙述正确的是()
A.采购的毒性中药材,包装材料上无须标上毒性药标志
B.生产含有毒性药材的中成药时,须在本单位药品检验员的监督下准确投料
C.科研和教学单位所需的毒性药品,凭本单位介绍信,在指定的供应部门购买
D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过3日极量
E.擅自收购毒性药品,可处没收非法所得,并处以警告
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296、多项选择题 关于药物的溶出速率方面的叙述正确的是()
A.可用Noyes-Whitney方程表示
B.溶出速度与溶出速度常数k、药物粒子的表面积S、药物的溶解度Cs成正比
C.提高药物的溶出速率,可通过增大药物的溶解度解决
D.增大药物表面积(颗粒大小等)可增加溶出速率
E.可用Higuchi方程来解释
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297、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
药品临床研究基地应()
A.由药品审评中心专家组确定
B.由科研机构投票确定
C.由省级药品监督管理部门确定
D.由国家药品监督管理局确定
E.由省卫生行政监督管理部门确定
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298、多项选择题 下列哪些反应是小檗碱的特征鉴别反应()
A.与碘化铋钾反应
B.丙酮加成反应
C.漂白粉显色反应
D.与硅钨酸沉淀反应
E.与盐酸成盐反应
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299、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊髓液中,与细菌细胞膜结合,破坏其细胞膜结构
B.分布于脑脊髓液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊髓液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊髓液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊髓液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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300、多项选择题 男性,45岁。上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发热后10小时来院急诊。既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5Pa(70/40mmHg),脉率132次/分。巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC31.4×109/L,中性0.94。血气检查有明显代谢性酸中毒征象。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则()
A.应用吗啡止痛
B.投予大量广谱抗生素
C.积极抗休克治疗,使用肾上腺皮质激素
D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
E.胆道造影检查
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