医学三基(医师):病理生理学找答案(强化练习)
2019-12-17 05:00:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()

A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低


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2、问答题  什么叫心力衰竭?


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3、多项选择题  低钾血症可引起()

A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低


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4、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC?


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5、单项选择题  下列哪项说法不准确()。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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6、判断题  发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。


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7、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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8、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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9、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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10、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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11、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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12、问答题  谓发热?发热有什么临床意义?


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13、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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14、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?


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15、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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16、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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17、单项选择题  门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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18、名词解释  高钾血症


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19、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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20、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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21、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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22、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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23、名词解释  热限


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24、单项选择题  列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()

A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加


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25、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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26、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关()。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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27、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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28、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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29、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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30、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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31、单项选择题  应激性溃疡是一种()。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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32、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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33、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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34、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于()。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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35、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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36、问答题  失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?


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37、单项选择题  病毒的致热物质主要是()。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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38、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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39、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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40、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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41、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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42、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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43、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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44、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么?


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45、名词解释  认知障碍


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46、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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47、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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48、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭?()

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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49、问答题  什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?


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50、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指()。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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51、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是()。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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52、填空题  血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。


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53、问答题  假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?


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54、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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55、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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56、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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57、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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58、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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59、单项选择题  正常血氧容量为()。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%


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60、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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61、单项选择题  激活的蛋白C(APC)可水解()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ


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62、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。

A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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63、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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64、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为()。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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65、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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66、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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67、问答题  何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?


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68、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是()。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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69、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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70、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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71、单项选择题  引起肾小球滤过分数升高常见于()。

A.肾髓质产生前列腺素A2增加
B.肾皮质形成缓激酞增加
C.充血性心力衰竭
D.抗利尿激素分泌增加
E.利钠激素生成增加


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72、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?


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73、单项选择题  心功能不全时,下列哪项反应已失去代偿意义()。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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74、名词解释  健存肾单位学说


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75、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。


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76、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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77、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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78、单项选择题  注射青霉素引起发热的直接原因是()。

A.抗原-抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞


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79、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是()。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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80、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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81、判断题  清蛋白为负急性期反应蛋白。


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82、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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83、单项选择题  休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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84、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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85、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是()。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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86、名词解释  判断脑死亡有哪些标准?


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87、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物,包括()。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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88、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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89、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高


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90、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?


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91、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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92、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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93、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉


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94、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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95、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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96、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是()。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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97、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?


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98、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?


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99、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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100、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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101、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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102、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是()。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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103、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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104、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是()。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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105、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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106、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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107、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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108、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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109、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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110、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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111、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是()。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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112、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短


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113、问答题  举例说明机体遭受创伤后,出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应?


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114、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确()。

A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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115、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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116、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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117、名词解释  系统生物学


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118、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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119、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是()。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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120、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原()。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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121、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。


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122、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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123、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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124、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关?()

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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125、问答题  何谓肾性急性肾功能不全?常见的主要原因有哪些?


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126、名词解释  分子伴娘


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127、单项选择题  发热激活物的主要作用是()。

A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞


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128、单项选择题  DIC引起的贫血属于()。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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129、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A.血浆蛋白缓冲系统
B.磷酸盐缓冲系统
C.碳酸氢盐缓冲系统
D.血红蛋白缓冲系统
E.氧合血红蛋白缓冲系统


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130、问答题  述DIC病人出血的机制。


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131、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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132、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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133、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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134、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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135、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症


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136、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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137、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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138、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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139、问答题  试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。


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140、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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141、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是()。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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142、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??


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143、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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144、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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145、单项选择题  发热机体常出现()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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146、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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147、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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148、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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149、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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150、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是()。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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151、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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152、问答题  什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?


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153、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?


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154、单项选择题  重度高钾血症时,心肌的()。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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155、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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156、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的()。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关


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157、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是()。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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158、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。

A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低


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159、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?


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160、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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161、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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162、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?


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163、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?


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164、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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165、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化?


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166、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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167、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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168、单项选择题  TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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169、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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170、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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171、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?


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172、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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173、问答题  休克时血细胞压积有什么变化?为什么?


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174、单项选择题  低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。

A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液


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175、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?


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176、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热()。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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177、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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178、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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179、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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180、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是()。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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181、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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182、问答题  何谓肝功能衰竭?


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183、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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184、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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185、问答题  简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。


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186、单项选择题  在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()。

A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能


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187、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物?()

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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188、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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189、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些?如何促成肝性脑病发生?


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190、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是()。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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191、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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192、问答题  简述低容量性低钠血症的原因?


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193、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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194、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是()。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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195、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于()。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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196、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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197、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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198、名词解释  代谢综合征


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199、单项选择题  胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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200、名词解释  凋亡


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201、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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202、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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203、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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204、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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205、单项选择题  ARDS时肺的病理变化不包括()。

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成


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206、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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207、单项选择题  一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。

A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍


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208、问答题  为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?


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209、单项选择题  MODS最常见的病因是()。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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210、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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211、名词解释  呼吸功能不全


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212、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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213、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?


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214、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用?


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215、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。


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216、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()

A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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217、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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218、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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219、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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220、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是()。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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221、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。


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222、问答题  什么叫缺血-再灌注损伤?


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223、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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224、单项选择题  热限是指发热时()。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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225、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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226、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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227、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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228、单项选择题  慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。

A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少


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229、单项选择题  多尿,是指24小时尿量超过()。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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230、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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231、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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232、判断题  结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。


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233、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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234、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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235、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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236、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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237、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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238、问答题  试述DIC的发病机制


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239、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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240、问答题  简述体内自由基防护系统。


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241、问答题  什么是高容量低钠血症,对机体有哪些影响?


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242、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC?


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243、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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244、问答题  何谓慢性肾衰竭?根据其发展进程怎样进行分期?


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245、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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246、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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247、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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248、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L


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249、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是()。

A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L


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250、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因,除了全菌体致热外,其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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251、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括()。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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252、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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253、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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254、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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255、名词解释  溶血性黄疸


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256、问答题  酸中毒对心血管有哪些影响?


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257、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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258、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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259、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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260、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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261、问答题  什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?


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262、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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263、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。


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264、名词解释  干细胞黄疸


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265、名词解释  乏氧性缺氧


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266、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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267、单项选择题  下述哪种情况可引起低镁血症()。

A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水


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268、名词解释  矫枉失衡学说


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269、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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270、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是()。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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271、单项选择题  下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。

A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强


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272、名词解释  受体增敏


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273、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体()。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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274、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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275、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素()。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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276、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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277、单项选择题  严重创伤所致的应激时,代谢率的变化是()。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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278、判断题  肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。


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279、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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280、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是()。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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281、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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282、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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283、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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284、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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285、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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286、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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287、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点()。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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288、问答题  何谓休克肺?


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289、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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290、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用?


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291、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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292、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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293、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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294、多项选择题  高渗性脱水易出现()

A.口渴
B.休克
C.尿少
D.脱水热
E.皮肤弹性降低


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295、单项选择题  下列哪项是由于物理性因素所致()。

A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿


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296、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?


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297、单项选择题  关于肝肾综合征的发病机制,下列说法错误的是()。

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症


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298、判断题  由于严重肝病导致门脉高压,常见上消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。


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299、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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300、问答题  简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?


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