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1、单项选择题 产褥感染中最常见的病原菌是()
A.溶血性链球菌
B.厌氧链球菌
C.大肠埃希菌
D.葡萄球菌
E.支原体
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2、单项选择题 行为矫正过程的核心是选择矫正技术针对()
A.矫正对象的具体行为
B.矫正对象的内隐行为
C.矫正对象的人格特征
D.矫正对象的心理特点
E.矫正对象可观察的外显行为
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3、单项选择题 引起高催乳激素血症最常见的原因是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体微腺瘤
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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4、单项选择题 下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切()
A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤
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5、单项选择题 下列哪项疾病不属于生殖道损伤性疾病()
A.膀胱及直肠膨出
B.膀胱阴道瘘
C.子宫颈糜烂
D.陈旧性会阴裂伤
E.子宫脱垂
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6、单项选择题 胎儿在子宫内的姿势错误的是()
A.整个胎体呈椭圆形
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁
D.脊柱伸直
E.四肢屈曲交叉于胸腹前
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7、单项选择题 关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是()
A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗
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8、单项选择题 绝经后妇女出现男性化体征的原因()。
A.FSH、LH水平变化
B.雌、孕激素水平变化
C.雄激素水平升高
D.促甲状腺素升高
E.生长激素水平升高
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9、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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10、单项选择题 产后出血的治疗原则是()
A.加强宫缩是最迅速有效的止血方法
B.及时准确地修补、缝合裂伤可有效地止血
C.切除子宫
D.行人工徒手剥离胎盘
E.针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染
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11、多项选择题 厂房设计的平面布局足够的空间,有利于()
A.设备管理
B.卫生操作
C.物料储存
D.确保食品的卫生与安全
E.以上都不对
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12、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期下列正确的是()
A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA
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13、单项选择题 初乳的特点正确的是()
A.因含脂肪多呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少
C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多
D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳多
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14、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最常见的病因为()
A.功血
B.蜕膜残留
C.盆腔炎
D.葡萄胎
E.宫外孕
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15、多项选择题 下列哪些心理属于心理防御机制中的幻想()
A.掩耳盗铃
B.白日梦
C.画饼充饥
D."酸葡萄""甜柠檬"
E.打肿脸充胖子
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16、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
为明确诊断,该患者首先应做何种检查()
A.腹部B超
B.胸部X线片
C.妇科检查
D.染色体检查
E.血常规检查
F.心电图检查
G.肿瘤标志物检查
H.肝肾功能检查
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17、单项选择题 心理评估最常用的方法为()
A.调查法
B.投射法
C.观察法
D.测验法
E.访谈法
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18、单项选择题 有关受精的描述错误的是()
A.获能的精子与次级卵母细胞相结合形成受精卵的过程称受精
B.受精过程发生在输卵管壶腹部与峡部连接处
C.多个精子可同时穿过透明带与次级卵母细胞融合
D.输卵管粘连可干扰受精卵形成,导致不孕
E.单倍体的卵原核与精原核融合后形成二倍体的受精卵
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19、单项选择题 30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()
A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐
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20、单项选择题 完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为()
A.10%和4%
B.15%和2%
C.4%和0
D.20%和5%
E.15%和4%
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21、单项选择题 1987年我国颁布的法定职业病有()
A.90种
B.88种
C.92种
D.99种
E.100种
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22、单项选择题 有关受精过程正确的是()
A.卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B.精子获能的主要部位是阴道
C.获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.受精过程在排卵后12小时内完成
E.精原核和卵原核融合,标志受精过程的开始
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23、单项选择题 导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是()
A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.产褥感染
E.败血症
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24、单项选择题 下列关于艾滋病的说法正确的是()
A.病原体是一种转录DNA病毒
B.HIV主要破坏T3淋巴细胞
C.HIV可由皮肤破口或者黏膜进入人体血液
D.感染HIV后,各种免疫反应处于亢奋状态
E.ELISA是艾滋病的确证试验
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25、单项选择题 初产妇,产后第4天,近2天主诉多汗,下腹阵痛,无恶心呕吐。查体:体温37.7℃,子宫底脐下4指,无压痛,会阴切口无红肿,无压痛,恶露暗红,无臭味,双乳胀,有硬结。
该产妇发热的原因是()
A.会阴切口感染
B.乳汁淤积
C.上呼吸道感染
D.急性乳腺炎
E.子宫内膜炎
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26、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案例患者上告法庭,最主要理由是()
A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够
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27、单项选择题 下列哪项是流行病学实验研究()
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
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28、单项选择题 短效避孕药的主要作用是()
A.改变子宫内膜形态和功能
B.改变宫颈黏液性状
C.阻碍受精
D.抑制排卵
E.阻碍着床
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29、单项选择题 降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率属于()
A.孕期保健
B.生育期保健
C.产时保健
D.哺乳期保健
E.围婚保健
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30、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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31、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
最可能的诊断是()
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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32、单项选择题 关于双卵双胎的发生,与下述因素不相关的是()
A.种族
B.遗传
C.孕妇年龄
D.吸烟
E.妊娠次数
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33、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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34、单项选择题 异位妊娠诊断的金标准是()
A.B型超声检查
B.血β-hCG
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断学刮宫
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35、单项选择题 弗洛伊德认为,驱动正常人大部分心理活动的是()
A.气质
B.潜意识
C.意识
D.态度
E.动机
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36、多项选择题 为了保障健康,食品要符合的卫生要求有:具有其固有的营养成分、无毒无害和()
A.卫生问题
B.正常的食品感官性状
C.维持生理功能
D.应有的营养要求
E.以上都不对
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37、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中是否放置引流()
A.最好短时置盆腔引流
B.最好短时置腹腔引流
C.最好尽可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
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38、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
应进一步检查骨盆哪条径线,再根据胎儿大小决定分娩方式()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
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39、单项选择题 不能推算出预产期的项目是()
A.末次月经第一天
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始察觉胎动的日期
D.测量子宫长度值
E.测量腹围值
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40、单项选择题 外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误()
A.第1~6个月每周1次
B.7~12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3~4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次
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41、单项选择题 关于骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
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42、单项选择题 妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度称为骨盆倾斜度,它的正常值是()
A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.90°
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43、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:行阴道检查:宫口开大10cm,先露S+3。目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D.静注5%碳酸氢钠
E.阴道助产缩短第二产程
F.立即剖宫产
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44、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑是否做到了()
A.有利原则中的努力使患者受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害
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45、单项选择题 51岁未育妇女,绝经5年后出现阴道流血近3个月。查子宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的措施是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.诊断性刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取子宫颈活组织检查
E.子宫颈锥形切除后活组织检查
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46、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是()
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
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47、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于二级预防()
A.早期发现
B.社会性宣教
C.早期干预
D.建立疾病筛查制度和规程
E.除病于萌芽
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48、多项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
此病应与下列哪些疾病鉴别()
A.盆腔炎性包块
B.卵巢恶性肿瘤
C.异位妊娠
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症
F.子宫内膜癌
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49、单项选择题 关于产科四步触诊法不正确的是()
A.用于了解子宫的大小、胎先露及胎方位
B.子宫大小、胎产式及胎方位
C.第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀
D.第一步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎儿大小
E.第二步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度
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50、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.严密观察产程情况
D.肌内注射维生素K1
E.缓慢静注能量合剂
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51、单项选择题 可能导致艾滋病病毒(HIV)传播的行为是()
A.与艾滋病病人或HIV感染者共同进餐
B.与艾滋病病人或HIV感染者礼节性接吻
C.与艾滋病病人或HIV感染者共用注射器
D.与艾滋病病人或HIV感染者共用游泳池
E.与艾滋病病人或HIV感染者共用电话
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52、单项选择题 葡萄胎清宫术后应可靠避孕()
A.5年
B.2年
C.18个月
D.1年
E.6个月
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53、单项选择题 健康信念理论模式核心概念是相关疾病()
A.危险性的知觉
B.威胁知觉和行为评估
C.易感性认知
D.后果严重性认识
E.行为改变的障碍
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54、多项选择题 护患非技术关系将涉及护患双方()
A.道德关系
B.经济关系
C.文化关系
D.价值关系
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55、单项选择题 妇女自绝经过渡期进入老年期的年龄,一般是()
A.60岁
B.55岁
C.65岁
D.70岁
E.50岁
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56、单项选择题 输卵管妊娠最常见的原因()
A.慢性子宫内膜炎
B.输卵管积水
C.输卵管发育畸形
D.慢性输卵管炎
E.输卵管功能异常
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57、单项选择题 25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是()
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
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58、单项选择题 下面哪项不属于孕妇管理内容()
A.使用孕产妇系统保健手册
B.对孕妇进行产前检查
C.实行孕产妇系统保健三级管理
D.对高危妊娠的筛查和监护
E.对高危妊娠的妇女进行相应的系统管理
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59、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
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60、单项选择题 关于不协调性子宫收缩乏力正确的是()
A.比协调性子宫收缩乏力多见
B.子宫收缩弱而无力
C.产妇多无不适感觉
D.强镇静药疗效显著
E.较少发生胎儿窘迫
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61、单项选择题 关于蜕膜正确的是()
A.受精卵着床后,子宫颈黏膜发生蜕膜变
B.受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变
C.底蜕膜为胎膜的组成部分
D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E.分娩后,全部蜕膜组织随胎盘娩出
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62、单项选择题 孕末期子宫腔容量较非孕期约增长()
A.500倍
B.100倍
C.5000倍
D.10倍
E.1000倍
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63、单项选择题 23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露S0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()
A.左枕横位,后不均倾
B.右枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆
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64、单项选择题 妊娠期阑尾的位置恰当的是()
A.妊娠2个月末,在髂嵴下2横指
B.妊娠4个月末,在髂嵴水平
C.妊娠7个月末,在髂嵴上2横指
D.妊娠足月可达胆囊区
E.产后5日恢复到接近原来位置
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65、单项选择题 期望寿命属于()
A.人群健康学指标
B.日常生活质量指标
C.临床健康学指标
D.社会健康学指标
E.社会经济状况指标
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66、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7日
B.第9~10日
C.第13~14日
D.第16~17日
E.第19~20日
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67、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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68、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
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69、单项选择题 对于生殖器结核,下列哪项是恰当的
A.是继发不孕的主要原因
B.宫颈结核最为常见
C.常继发于身体其他部位的结核
D.好发于更年期或绝经期妇女
E.子宫内膜结核是由宫颈上行感染所致
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70、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的危险因素
E.不是要研究的暴露因素
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71、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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72、单项选择题 一般来说,绝经后的卵巢重量为()
A.1~2g
B.2~3g
C.3~4g
D.6~7g
E.5~6g
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73、单项选择题 产褥期产妇乳房的主要变化是()
A.乳房增大
B.乳汁的产生
C.射乳
D.泌乳
E.乳房充血明显
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74、多项选择题 在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为()
A.公平待病人
B.公平分配医疗资源
C.公平待家属
D.公平待医务人员
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75、单项选择题 下列关于受精的说法,不正确的是()
A.男女成熟生殖细胞的结合过程称为受精
B.卵子和精子的结合过程称为受精
C.精子和卵子相遇称为受精
D.受精后6~7日,晚期囊胚透明带消失,逐渐埋入并且被子宫内膜所覆盖
E.卵子受精是妊娠的开始
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76、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌、口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断,应做的检查有()
A.宫腔填塞
B.按摩子宫,协助子宫收缩
C.肾功能检查
D.测血压.脉搏
E.B超检查,宫腔有无胎盘残留
F.阴道检查,明确出血原因
G.注射催产素促子宫收缩
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77、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查
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78、单项选择题 属于艾滋病健康促进远期评价的内容是()
A.戒毒
B.HIV感染率降低
C.安全套使用率提高
D.受教育者的行为改变
E.艾滋病知识知晓率的改变
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79、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是()
A.宫口开大5cm
B.宫颈中等度硬
C.宫颈管消退80%
D.胎头位置S+1
E.宫口位置在前
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80、单项选择题 正常分娩的出血量一般在()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.150~300ml
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81、单项选择题 妊娠期高血压基本病变是()
A.全身小动脉痉挛
B.全身小静脉痉挛
C.全身动脉痉挛
D.全身静脉痉挛
E.心脏小动脉痉挛
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82、单项选择题 两性性生理活动的基础知识包括()
A.性生理活动由健全的神经、内分泌调节系统调控
B.正常的性器官以及必要的性刺激
C.一次健康而完整的性功能发挥的过程是从性欲开始被唤起直到平复,称为一个性反应周期,有兴奋期、持续期、高潮期和消退期
D.一个性反应周期所需时间的长短因人而异
E.性生活的和谐,快乐、幸福取决于正确的性心理,正常的生殖器以及健全的神经内分泌调节
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83、多项选择题 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是:
A.输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱
B.增大的子宫压迫输尿管
C.膀胱上移,易造成排尿不畅
D.膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈
E.妊娠期易形成无症状菌尿
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84、单项选择题 葡萄胎清宫错误的是()
A.葡萄胎一旦确诊应及时清宫
B.清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
C.为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
D.子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
E.葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
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85、单项选择题 关于孕前保健以下哪项是错误的()。
A.从家庭的幸福及优生的目的,应选择理想受孕时机
B.较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期
C.妇女一生中有30余年生育期,完全有可能进行受孕时机的选择
D.婚后打算避孕一段时间再受孕,应该停止避孕前接受孕前保健及指导
E.做好孕前保健及指导可以避免许多不适宜的妊娠及人工流产
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86、单项选择题 前庭大腺囊肿常用的治疗方法为
A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.注射青霉素
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术
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87、单项选择题 滞产是指总产程超过()
A.20小时
B.24小时
C.26小时
D.28小时
E.30小时
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88、单项选择题 女性性发育应包括()。
A.生殖器官发育,月经来潮和第二性症发育
B.生殖器官发育,乳房发育
C.主要是外生殖器官发育和乳房发育
D.内生殖器官发育及月经来潮
E.指卵巢开始发育,分泌雌激素
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89、单项选择题 正常分娩第一产程的临床经过正确的是()
A.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
B.嘱产妇宫缩时加用腹压
C.生理缩复环有时可达脐平
D.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
E.每隔4小时听胎心一次
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90、单项选择题 行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是()
A.急性生殖道感染
B.寻找不孕症的宫腔原因
C.寻找复发性流产的子宫内原因
D.排除宫腔内异物残留
E.输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术
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91、单项选择题 孕妇于妊娠早期患重症肝炎应给予()
A.肝炎好转后继续妊娠
B.治疗肝炎同时行人工流产
C.治疗肝炎待病情有所稳定后行人工流产
D.积极治疗重症肝炎
E.立即行人工流产
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92、单项选择题 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
A.臀位,宫口开大3cm以上
B.横位,宫口开大3cm以上
C.头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
D.头盆不称
E.以上均不适用
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93、单项选择题 把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是()
A.利益相关集团分析
B.宏观政策图解法
C.微观政策图解法
D.政策网络分析
E.SWOT分析
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94、单项选择题 婚前医学检查的主要疾病中指定传染病不包括()
A.艾滋病
B.淋病
C.霉菌性阴道炎
D.麻风病
E.梅毒
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95、单项选择题 与分娩关系最为密切的平面是()
A.入口平面
B.出口平面
C.中骨盆平面
D.假骨盆
E.骨盆最大平面
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96、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查:心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音。
下列处理哪项最合适()
A.立即行剖宫取胎术
B.控制心衰后催产素静脉滴注
C.积极控制心力衰竭,继续妊娠
D.控制心力衰竭后行剖宫取胎术
E.静脉滴注催产素
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97、单项选择题 胎盘早剥的病理变化正确的是()
A.底蜕膜分离面大,形成胎盘后血肿.表现显性出血
B.隐性出血不易发生子宫胎盘卒中
C.主要病理变化为真蜕膜出血
D.Ⅰ度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹
E.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
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98、单项选择题 放置宫内节育器的合适时间为()
A.月经干净后3~7天,无性交者
B.人流术后宫腔小于12cm者
C.哺乳期月经未来潮时
D.经阴道分娩后42天,剖宫产后3个月
E.含孕激素的宫内节育器在月经第10天放置
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99、单项选择题 与造成孕妇死胎无关的病因是()
A.孕妇因素
B.胎儿因素
C.胎盘因素
D.孕妇营养不良
E.脐带因素
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100、单项选择题 下面情况最小可能发生于双胎妊娠的是()
A.妊娠期高血压疾病
B.贫血
C.胎膜早破
D.胎盘早剥
E.子宫小于妊娠月份
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101、单项选择题 关于生理性缩复环,正确的是()
A.宫缩使子宫上下段肌壁厚度不同,在子宫外面有一环状隆起
B.是先兆子宫破裂征象之一
C.系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致
D.常伴有胎儿窘迫
E.常提示有胎儿先露部下降受阻
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102、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
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103、单项选择题 早期新生儿指生后多少天内的新生儿()。
A.2周
B.3周
C.7天
D.5天
E.5天
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104、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
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105、单项选择题 关于卵巢激素,正确的是()
A.卵巢在排卵前以△途径合成雌激素
B.在月经周期中,雌激素仅出现一次高峰
C.当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.卵巢合成和分泌少量雄激素
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106、单项选择题 关于持续性枕后位错误的是()
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
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107、单项选择题 希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点,明确政策的方向,发现潜在的反对和支持联盟,最好选择的卫生政策分析方法是()
A.宏观政策图解法
B.微观政策图解法
C.政策网络分析
D.场力分析
E.SWOT分析
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108、单项选择题 健康行为的必备条件为()
A.行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情,即为必须具有一致性
B.行为表现必须规律有衡,即行为必须具有规律性
C.行为的强度有理性的控制,即行为必须有适宜性
D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行为必须具备有利性
E.行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,即行为必须具有与环境的和谐性
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109、单项选择题 关于正常产褥的知识,下列选项不正确的是()
A.产后4周子宫颈恢复到正常形态
B.产后6周子宫恢复到非孕期大小
C.于产后10天,腹部检查扪不到子宫底
D.除胎盘附着部位外,子宫内膜全部修复需至产后6周
E.宫颈口于产后2~3天恢复到可容2指
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110、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
子宫脱垂以预防为主,下列错误的是()
A.提倡晚婚晚育
B.防止生育过多、过密
C.正确处理产程,避免产程延长
D.不提倡产后做保健操
E.避免产后过早参加体力劳动
F.积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘
G.有指征及时行剖宫产终止妊娠
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111、单项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
提示:经检查该病人的血FSH100IU/L,LH80/IU,E2183pmol/L,PRL5ug/L。最可能的闭经原因是()
A.垂体性
B.卵巢性
C.下丘脑性
D.大脑皮层功能障碍
E.子宫性
F.营养不良性
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112、单项选择题 持续性枕后位特点为()
A.胎头仰伸为其发病原因之一
B.不易发生宫颈水肿
C.肛查感觉骨盆前部空虚
D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
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113、单项选择题 关于直肠下列说法正确的是()
A.上接乙状结肠,下接肛管
B.从左侧骶髂关节至肛门
C.全长15~20cm
D.前为子宫及阴道,后为骶骨
E.以上都正确
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114、单项选择题 女,26岁,因肺炎长期应用抗生素,近5天出现外阴瘙痒,妇检见阴道黏膜覆盖白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
正确治疗措施是()
A.局部用克林霉素软膏
B.局部放置尼尔雌醇片
C.局部放置甲硝唑片
D.局部用咪康唑栓剂
E.局部用0.5%醋酸冲洗
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115、多项选择题 糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生()
A.感染
B.低血糖
C.低血钙
D.体重大于4000g
E.高胆红素血症
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116、单项选择题 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是()
A.妊娠22~24周
B.妊娠26~28周
C.妊娠34~36周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38~40周
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117、多项选择题 道德义务和政治法律中的义务之区别是()
A.强调义务与权利的联系
B.强调或多或少地要牺牲个人利益
C.强调义务与一定阶级利益与要求的联系
D.强调义务的行为是自由的
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118、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
对上述病例最恰当的处理是()
A.期待疗法
B.臀位牵引术
C.立即剖宫产
D.人工破膜
E.静点催产素引产
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119、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
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120、单项选择题 女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是()
A.增殖期图像
B.分泌期早期图像
C.分泌期中期图像
D.分泌期晚期图像
E.萎缩型图像
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121、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
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122、多项选择题 高危新生儿的类型有()
A.各种原因引起的缺氧、缺血性疾病
B.病理性黄疸
C.先天性疾病
D.各种原因引起的循环衰竭、抽搐
E.各种感染
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123、单项选择题 对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
A.触诊胎位清楚
B.腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C.妊娠晚期无痛性阴道出血
D.贫血程度与出血量成正比
E.听诊胎心率正常
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124、单项选择题 关于过期妊娠以下不正确的选项是()
A.巨大儿发生率增高
B.羊水过少及粪染率增高
C.新生儿肺透明膜病发生率增高
D.产程延长及难产率增高
E.胎盘钙化增加
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125、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时最不恰当的处理是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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126、单项选择题 子宫内膜癌最主要的临床表现为()
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.不规则阴道出血
D.下腹部包块
E.白带多伴瘙痒
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127、单项选择题 孕妇行剖宫产的绝对指征是()
A.颏前位
B.臀先露
C.部分性前置胎盘
D.持续性枕后位
E.骶耻外径14cm
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128、单项选择题 下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染
A.突起上腹痛,伴恶心、呕吐
B.皮肤瘙痒及黄疸
C.血中谷丙转氨酶增高
D.血中HnsAg阳性
E.血中尿酸、尿素氮升高
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129、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
应做的处理有()
A.阴道检查
B.B超查胎盘状态
C.米索25ug阴道检引产
D.住院观察产程进展
E.胎心监护(NST)
F.回家等待自然产
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130、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力正确的是()
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.不易发生胎盘残留
E.产程常延长
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131、单项选择题 我国产妇死亡的首位原因()
A.妊高征
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子宫破裂
E.产褥感染
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132、多项选择题 属于护士道德情感内容的有()
A.荣誉感
B.安全感
C.责任感
D.事业感
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133、单项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.宫颈炎
D.阑尾炎
E.黄体破裂
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134、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴乳头瘤
B.外阴黑色素瘤
C.外阴鳞状细胞癌
D.硬化性苔藓
E.纤维瘤
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135、单项选择题 孕妇在妊娠期患梅毒,对胎儿的影响是()
A.早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会大
B.晚期潜伏梅毒孕妇无传染性不感染胎儿
C.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
D.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
E.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
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136、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例不恰当的处理是()
A.中药活血化瘀治疗
B.卧床休息
C.选用广谱抗生素
D.确定病原体
E.囊肿剥除
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137、单项选择题 冒险行为的特征有()
A.不是人类群体或个体所必需的
B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的
C.主体清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大
D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求
E.以上答案都正确
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138、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
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139、单项选择题 青春期心理咨询,建立咨询关系的先决条件是()
A.保密原则
B.自愿原则
C.平等原则
D.情感自限原则
E.延期决定原则
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140、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
首先应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.血HCG
D.胸部拍片
E.分段诊刮
F.B超
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141、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。
按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的()
A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人
B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E.在医院内,病人有安全感,心理状态好
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142、单项选择题 对性传播疾病的咨询和指导的主要内容是()
A.提供实用的技巧
B.提供信息
C.帮助咨询者降低感染危险
D.STD的知识
E.STD感染的危险因素和易感性等问题
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143、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是()
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
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144、单项选择题 对于女童来说,下列膳食配比合理的是()
A.蛋白质供给占总热量的12%~15%,脂肪占25%~30%,糖类占50%~60%
B.蛋白质、脂肪和糖类供给各占总热量的1/3
C.蛋白质供给占总热量的16%~20%,脂肪占20%~30%,糖类占50%~60%
D.蛋白质供给占总热量的16%~18%,脂肪占20%~30%,糖类占50%~60%
E.蛋白质供给占总热量的12%~15%,脂肪占20%~30%,糖类占50%~60%
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145、单项选择题 女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()
A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛
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146、单项选择题 分娩时能进行试产的条件为()
A.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.头先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
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147、单项选择题 胎儿血液特点的哪项描述是正确的()
A.妊娠32周以后胎儿的红细胞数减少
B.胎儿红细胞生命周期长
C.妊娠后半期为胎儿血红蛋白
D.临产时胎儿血红蛋白仅占25%
E.妊娠8周以前,胎儿血循环中出现粒细胞
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148、单项选择题 初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是()
A.急产
B.加速期延缓
C.正常产程
D.胎儿窘迫
E.协调性宫缩过强
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149、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()
A.行子宫全切术
B.行子宫修补术
C.行次全子宫切除术
D.不做特殊处理
E.按剖宫产切口处理
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150、单项选择题 25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置是()
A.严密观察产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.行人工破膜加速产程进展
D.肌内注射哌替啶100mg
E.行剖宫产术
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151、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为()
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
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152、单项选择题 偏离行为是指社会适应不良行为,下列不属于“四大”偏离行为的是()
A.吸烟
B.自杀
C.酗酒
D.饮食不当
E.缺乏运动
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153、单项选择题 临产后子宫收缩力错误的是()
A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
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154、单项选择题 健康素养是一种()
A.方法
B.能力
C.手段
D.方式
E.途径
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155、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例产后第3日,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首选措施应是()
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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156、单项选择题 初产妇第一产程活跃期停滞,是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.1.5小时
E.2.5小时
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157、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓下列哪项最有助于诊断()
A.细胞涂片检查
B.B超检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.局部以1%甲苯胺蓝涂病变区
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158、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是()
A.第一产程鼓励安慰,保证休息和营养
B.第二产程助产结束分娩
C.胎儿娩出后腹部放置沙袋
D.预防产后出血给麦角新碱肌注
E.心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳
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159、单项选择题 腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是()
A.一经确诊即应手术
B.术时应在蒂根部下方钳夹
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理
D.切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹
E.抢救休克同时尽快手术
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160、单项选择题 医学心理学是研究医学中的心理行为问题的一门学科,其研究分支不包括()
A.临床心理学
B.心身医学
C.行为医学
D.精神病学
E.健康心理学
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161、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张
B.急行剖宫产术
C.应用止痛药
D.急查DIC化验
E.催产素滴注引产
F.25%硫酸镁肌注
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162、单项选择题 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的()。
A.母体的合成代谢明显增加
B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快
C.血容量增加而营养素含量下降
D.肾脏负担加重
E.基础代谢率增高
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163、单项选择题 念珠菌阴道炎的确诊依据是()
A.有阴道炎病史
B.白色稠厚豆渣样白带
C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
D.分泌物中找到了细菌
E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物
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164、单项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
入院后B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖子宫内口,产科检查正常,该患者的诊断首先考虑()
A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.胎盘前置状态
F.目前不做前置胎盘诊断
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165、单项选择题 与持续性枕后位无关的是()
A.胎头俯屈不良
B.第二产程延长
C.产妇过早使用腹压
D.脐带绕颈
E.腹壁明显扪清胎儿肢体
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166、单项选择题 为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()
A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
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167、单项选择题 关于社会医学学科性质描述正确的是()
A.是社会学和生物医学之间的交叉学科
B.是社会学和管理学之间的交叉学科
C.是自然科学和生物医学之间的交叉学科
D.是自然科学和管理学之间的交叉学科
E.是管理学和生物医学之间的交叉学科
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168、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
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169、单项选择题 14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:()
A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁
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170、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()
A.β-HCG测定
B.B超检查
C.心电图
D.胸部X线摄片
E.颅脑CT检查
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171、单项选择题 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在()
A.分娩期
B.分娩期或妊娠晚期
C.妊娠晚期
D.妊娠中期也可能发生
E.任何期都可能发生
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172、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最佳的处理方法是()
A.检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B.立即清宫
C.静滴缩宫素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手术剖宫取胎
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173、单项选择题 下列哪些疾病适合做大规模的筛检()
A.艾滋病
B.全民检查HBsAg
C.原位子宫颈癌
D.流行性感冒
E.麻疹
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174、单项选择题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是()
A.子痫发作
B.癫痫发作
C.羊水栓塞
D.心脏骤停
E.呼吸窘迫
F.脑出血
G.脑栓塞
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175、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
下一步首先检查的项目是()
A.盆腔超声检查
B.染色体核型分析
C.垂体MRI扫描
D.子宫输卵管造影
E.腹腔镜检查
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176、单项选择题 复合先露时正确的是()
A.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象,应行剖宫产
E.下肢和臀先露,应行剖宫产
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177、多项选择题 慢性盆腔炎的病理为()
A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎
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178、多项选择题 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到()
A.主动赢得患者信任
B.珍惜患者的信任
C.对患者所提要求言听计从
D.努力消除误解
E.对患者出现的疑虑尽量澄清
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179、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏135次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀,宫腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,后又逐渐减少,子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm.强回声,提示:子宫内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.34×1012/L,白细胞21×109/L,中性0.87,血小板74×109/L,凝血酶原时间25秒,活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,三P试验阳性。目前的诊断是()
A.子宫缩复不良
B.失血性休克
C.失血性贫血
D.凝血功能障碍
E.心律失常窦性心动过速
F.感染性休克
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180、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
A.CT检查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.心电图检查
D.复查腹部B超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F.肛查
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181、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。
最可能的诊断是()
A.人流综合征
B.异位妊娠
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.葡萄胎
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182、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
下列哪项诊断不恰当()
A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.足月活胎
D.临产
E.先兆临产
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183、单项选择题 某产妇,规律宫缩20小时后宫口开全,1小时后胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出,突然出现阴道大量流血,测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为()
A.宫缩乏力性产后出血
B.软产道损伤性产后出血
C.凝血障碍性产后出血
D.胎盘残留性产后出血
E.羊水栓塞性产后出血
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184、单项选择题 马斯洛认为需要的最高层次是()
A.安全需要
B.归属和爱的需要
C.最终需要
D.自我实现的需要
E.基本的生理需要
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185、单项选择题 心理咨询的对象主要是()
A.病人
B.正常人
C.病人家属
D.正在恢复的病人
E.处于亚健康状况的人
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186、单项选择题 单臀先露时双腿呈()
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节直伸,膝关节直伸
C.髋关节直伸,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
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187、单项选择题 胎盘的组成是()
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、羊膜
D.叶状绒毛膜、包蜕膜、底蜕膜
E.平滑绒毛膜、底蜕膜、羊膜
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188、单项选择题 长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致:
A.癌变
B.菌群失调
C.局部皮肤萎缩
D.阴道炎
E.局部破溃
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189、单项选择题 使用性激素治疗子宫内膜异位症错误的是()
A.雌激素
B.雄激素
C.高效孕激素
D.GnRHa
E.达那唑
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190、单项选择题 我国的基本国策是()
A.计划生育
B.提高人口质量
C.控制人口的质量
D.降低人口数量
E.晚婚晚育
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191、单项选择题 女性,18岁,未婚,B型超声检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤,妇检:表面光滑,活动好。本例最可能的诊断是()
A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
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192、单项选择题 四种基本的概率抽样方法为()
A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、单纯随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样
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193、单项选择题 下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因()。
A.宫内放置节育器时间过久
B.内分泌改变
C.环境改变,过度劳累
D.营养不良
E.精神过度紧张
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194、单项选择题 心脏病产妇胎儿娩出后应立即()
A.腹部放置沙袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
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195、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例的最佳处理是()
A.吸氧
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.剖宫产
D.人工破膜观察羊水
E.缩宫素引产
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196、单项选择题 欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度,宜选用()
A.普通线图
B.半对数线图
C.条图
D.直方图
E.圆图
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197、单项选择题 输卵管妊娠受精卵最易着床的部位是()
A.壶腹部与峡部连接部
B.伞部
C.峡部
D.间质部
E.壶腹部
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198、单项选择题 临产后的枕先露胎头下降程度是以()
A.骨盆入口平面为标志
B.坐骨棘平面为标志
C.骨盆出口平面为标志
D.骨盆最大平面为标志
E.阴道外口为标志
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199、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
能明确诊断的辅助检查是()
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
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200、多项选择题 子宫破裂的防治正确的是()
A.健全三级保健网,宣传孕妇保健知识
B.加强产前检查,避免忽略性难产发生
C.一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产
D.有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产
E.避免滥用缩宫素
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201、单项选择题 根据三个环节两个因素的学说,构成传染病流行的三个环节是()
A.传染源、传播途径、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.传染来源、传播途径、易感人群
D.传染源、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
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202、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
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203、单项选择题 假设检验的一般步骤中不包括哪项()
A.建立检验假设,确定检验水准
B.对总体参数的可信区间作出估计
C.选定检验方法,计算检验统计量
D.直接计算P值
E.确定P值,作出统计推断结论
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204、单项选择题 关于假设检验,下列说法正确的是()
A.一定要计算检验统计量
B.检验水准的符号为β
C.P可以事先确定
D.备择假设用H0表示
E.假设检验是针对总体的特征进行
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205、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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206、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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207、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
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208、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
明确诊断后首选的治疗方法是()
A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素治疗
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209、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
若本例患者于停经6周行B型超声检查,宫内未见妊娠囊,见左附件区低回声包块,应高度怀疑是()
A.葡萄胎
B.左附件异位妊娠
C.左卵巢囊肿
D.左输卵管积水
E.左卵巢黄体
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210、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
应着手做的检查是()
A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟
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211、单项选择题 下列选项不能诊断尖锐湿疣的是()
A.根据临床特征
B.光镜下见挖空细胞
C.免疫组化测出HPV核壳抗原
D.PCR技术检测HPV-RNA
E.酶联免疫吸附试验监测抗体
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212、单项选择题 女性生殖器结核最常见的传播途径是()
A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延
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213、多项选择题 多因子遗传病的发病有以下规律()
A.再发风险与疾病的性别比率有关
B.受亲属亲缘关系的影响,亲缘关系越近,发病率越高
C.再发风险受病情的影响,病情重者,再发风险率高
D.家庭中罹患成员越多,再发风险越高
E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系
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214、单项选择题 医患冲突的不良后果不包括()
A.病人或家属出现过激行为
B.医务人员工作积极性受挫
C.病人不遵从医嘱
D.病人情绪不好
E.病人出现人格障碍
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215、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
为进一步明确诊断,应考虑做哪些辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.性激素水平测定
D.宫颈黏液检查
E.腹部CT检查
F.腹部X线检查
G.盆腔MR检查
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216、单项选择题 以下哪项与预防产褥感染关系不大()。
A.接生员的手应严格消毒
B.产妇会阴应严格消毒
C.新生儿脐带应严格消毒
D.接生员应常规洗澡
E.产包和器械应严格消毒
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217、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
下列哪项诊断是正确的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
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218、单项选择题 二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
出现以上情况最可能是()
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
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219、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
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220、单项选择题 35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施恰当()
A.立即行剖宫产术
B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E
E.人工破膜引产
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221、单项选择题 性早熟的治疗()
A.原则是针对病因进行治疗
B.治疗目的在于抑制排卵
C.抑制月经
D.减慢第二性征的发育
E.预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康
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222、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动而流产。胎儿发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。
最不可能的诊断应该是()
A.单角子宫
B.双角子宫
C.双子宫
D.残角子宫
E.始基子宫
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223、单项选择题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论是()
A.对照组发生肺癌的可能性大于病例组
B.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
C.病例组肺癌患病率明显大于对照组
D.病例组发生肺癌的可能性大于对照组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者
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224、单项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
首选紧急处理措施为()
A.肌注654-2
B.肌注安定
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂
E.静脉注射肼苯哒嗪
F.肌注冬眠1号
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225、多项选择题
提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,
根据以上诊断,进一步的处理是()
A.吸氧
B.静脉点滴催产素
C.作胎心监护
D.阴道检查
E.立即剖宫产
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226、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑()
A.高张性宫缩乏力
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.痉挛性的缩复环
E.子宫破裂
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227、单项选择题 不属于子宫收缩乏力原因的是()
A.产妇精神过度紧张
B.胎位异常
C.临产后应用大剂量镇静剂
D.膀胱充盈
E.临产后产妇体内前列腺素过多
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228、单项选择题 下列哪项是无损伤,易简单,又有助于预测排卵的手段
A.超声检查
B.基础体温测定
C.宫颈评分
D.内分泌测定
E.腹腔镜检查
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229、单项选择题 子宫内膜的周期性变化可分为()
A.静止期、增生期、分泌期
B.分泌期、月经期、绝经期
C.增生期、肥大期、月经期
D.增生期、分泌期、月经期
E.静止期、肥大期、月经期
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230、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎位是()
A.单臀先露
B.枕后位
C.枕横位
D.足先露
E.完全臀先露
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231、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
入院后要做的处理有()
A.行剖宫产术
B.注射杜冷丁100mg
C.温肥皂水灌肠
D.胎儿电子监护
E.静脉滴注缩宫素
F.羊膜镜检查
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232、单项选择题 卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义()
A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查
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233、单项选择题 提示可能存在胎儿窘迫的是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次/分
E.产时胎儿电子监护示早期减速
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234、单项选择题 青春期的生理特点包括()
A.体重增加
B.乳房萌出
C.卵巢功能成熟并有性激素分泌
D.身体及生殖器官快速发育、第二性征形成及月经初潮
E.身高快速生长
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235、单项选择题 胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血,应考虑()
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.阴道静脉破裂
D.凝血功能障碍
E.胎盘部分剥离
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236、单项选择题 子宫内膜异位病灶最常发生在()
A.腹腔腹膜
B.子宫浆膜
C.卵巢
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
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237、单项选择题 预测胎膜早破最好的方法是()
A.阴道酸碱度检查
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检
D.胎儿纤维结合蛋白测定
E.阴道窥视
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238、多项选择题 护患关系中主动被动型适用于()
A.新生儿腹泻者
B.接受人工流产者
C.急性心肌梗死者
D.脑出血清除术后
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239、多项选择题 女性外阴的解剖开口有()
A.尿道口
B.巴氏腺
C.阴道口
D.肛门
E.宫颈口
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240、单项选择题 胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据是()
A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
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241、单项选择题 对于外阴硬化性苔藓的病因,下列说法错误的是()
A.本病患者常合并斑秃、甲状腺功能亢进或减退等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关
B.睾酮不足可能为发病原因之一,为丙酸睾酮完全治愈本病提供依据
C.此病与基因遗传有关,有直系亲属家族性发病的相关报道
D.近年认为此病与自由基作用密切相关
E.病变部位有淋巴细胞和浆细胞浸润,提示局部有免疫应答
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242、单项选择题 人在后天习得的行为都具有()
A.先天属性
B.定型属性
C.社会属性
D.自然属性
E.自主属性
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243、单项选择题 女,45岁,G2P2,继发痛经,近3年未作妇科检查,月经第二日感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B型超声两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是()
A.抗生素治疗
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.开腹或腹腔镜手术
E.支持疗法+对症处理
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244、单项选择题 对输卵管不孕因素的检查方法,最有价值的项目是()
A.子宫镜检查
B.子宫输卵管造影
C.输卵管通液试验
D.性交后精子穿透力试验
E.宫颈黏液精液相合试验
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245、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.先兆流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
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246、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
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247、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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248、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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249、单项选择题 符合社区卫生服务运作的是()
A.原有机构名称转变,运作模式不变
B.政府全额拨款补贴
C.卫生部门可以单独完成体系建设
D.社区动员,重在参与
E.在短期内可以建立体系框架
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250、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()
A.定量变量资料
B.数值变量资料
C.二分类变量资料
D.多分类变量资料
E.等级变量资料
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251、多项选择题 早孕的自觉症状有()
A.尿频
B.停经
C.恶心、呕吐等不适
D.自觉胎动
E.子宫增大
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252、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
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253、多项选择题 关于急性宫颈炎,下列哪些是正确的:
A.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
B.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状
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254、单项选择题 感觉胎动明显的时间:()
A.12周
B.16周
C.20周
D.28周
E.36周
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255、单项选择题 不属于胎儿窘迫的表现是()
A.胎心监护FHR为106bpm
B.羊水Ⅲ度污染
C.12小时胎动次数为9次
D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h
E.NST胎动时胎心率加速达15bpm
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256、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
A.应避孕3年
B.应用避孕套
C.应用宫内节育器
D.绝对不能应用药物避孕
E.以上都不对
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257、单项选择题 近年来,双胎妊娠有上升趋势,是由于应用()
A.催产素
B.促排卵药物
C.维生素
D.叶酸
E.缩宫素
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258、单项选择题 多囊卵巢综合征多起病于()
A.儿童期
B.青春期
C.妊娠期
D.围绝经期
E.哺乳期
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259、单项选择题 枕左前位,胎头的内旋转是指使胎头的矢状缝适应()
A.骨盆入口的径线
B.中骨盆横径
C.出口平面的径线
D.骨盆入口及中骨盆径线
E.中骨盆与出口的前后径
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260、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
其诊断为()
A.活跃期停滞
B.活跃期延缓
C.滞产
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞
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261、单项选择题 在定性资料的统计描述中,为说明事物随时间发展的变化趋势时,宜采用动态相对数指标中的()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.定基比
E.以上选项都不正确
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262、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明()对人类寿命的影响.
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
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263、单项选择题 下列视网膜病变不是妊娠期高血压疾病眼底改变的是()
A.视网膜小动脉痉挛
B.视网膜水肿
C.视网膜脱离
D.视神经乳头萎缩
E.絮状渗出或者出血
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264、单项选择题 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()
A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
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265、单项选择题 晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是()
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量黄体酮类药物治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
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266、单项选择题 下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是()
A.常由于过多阴道操作所致
B.子宫上下段交界处,协调性宫缩过强
C.环常常围绕胎儿较大部位
D.一般不会导致产程停滞
E.是子宫破裂的先兆
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267、多项选择题 退乳的方法有()
A.口服己烯雌酚
B.吸奶器将乳汁吸出
C.溴隐亭口服
D.生麦芽煎水喝
E.多食用汤汁类的食品
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268、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
处理原则是()
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即利凡诺引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.期待疗法
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269、单项选择题 t分布曲线是()
A.正态分布曲线
B.标准正态分布曲线
C.当自由度越大,t分布曲线的尾部越高
D.t分布是一簇曲线,随自由度的改变而不同
E.t分布是一条以均数为中心左右对称的曲线
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270、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
为明确诊断,应做的检查为()
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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271、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
本例应诊断为()
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
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272、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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273、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
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274、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
最可能的诊断为()
A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎
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275、单项选择题 下列临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释:
A.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.气短、气喘
D.下肢浮肿,卧床休息后不减退
E.心浊音界轻微扩大
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276、单项选择题 肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义哪项是不正确的:
A.HBsAg阳性,见于甲型肝炎患者或病毒携带者
B.HBc-IgM阳性,处于HBV感染期
C.HBeAg阳性,传染性较强,转为慢性肝炎者较多
D.抗HBeAg阳性,传染性较低
E.抗HBs性,过去感染过HBV
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277、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
B超提示子宫肌瘤,此患者月经量增多与以下鄹些有关()
A.子宫肌瘤的大小
B.子宫肌瘤的数目
C.子宫肌瘤的生长部位
D.子宫肌瘤伴变性
E.子宫肌瘤伴感染
F.与患者的年龄有关
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278、单项选择题 某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是()
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
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279、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例有价值的辅助检查方法是()
A.尿β-HCG值测定
B.血β-HCG值测定
C.腹部X线摄片
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
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280、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
为能恰当处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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281、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()
A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想
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282、单项选择题 下列哪项表示胎儿已成熟()
A.宫底高度和妊娠周数相符
B.估计胎儿体重大于2500g
C.双顶径大于9.3cm
D.双顶径大于8.9cm
E.双顶径大于8.5cm
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283、单项选择题 关于流产的治疗原则,不正确的是()
A.难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染
B.病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术
C.流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行
D.不全流产应立即清宫
E.稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
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284、单项选择题
五十一岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。
本例可能性最大的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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285、单项选择题 总体率95%可信区间估计的计算公式为()
A.p±1.65Sp
B.p±1.96Sp
C.p±2.58Sp
D.p±1.96S
E.p±2.58S
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286、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑()
A.会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B.子宫破裂
C.子宫收缩乏力
D.发生DIC
E.胎盘粘连
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287、单项选择题 被誉为传播学的经典的传播模式是()
A.马斯洛多向传播
B.施拉姆双向传播
C.拉斯韦尔五因素
D.华生七因素
E.格林互动传播
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288、单项选择题 关于着床正确的是()
A.受精卵着床是妊娠的开始
B.受精卵形成后72小时内着床
C.受精卵形成后即能着床
D.受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮
E.晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程
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289、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
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290、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
其处理首选()
A.下腹部按摩子宫
B.肌内注射催产素
C.按摩子宫+肌内注射催产素
D.宫腔填塞纱布
E.子宫切除
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291、单项选择题 临产后宫颈的变化正确的是()
A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张速度
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292、单项选择题 不属于社会医学研究内容的是()
A.卫生服务状况
B.卫生行为
C.社会卫生政策
D.社会危险因素
E.临床诊治方法
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293、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
最可靠的诊断方法为:()
A.血CA125测定
B.宫腔镜检查
C.腹部X线摄片
D.盆腔B超
E.宫颈刮片
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294、单项选择题 下列哪项不是造成脐带脱垂的原因()
A.足先露
B.横位
C.羊水过多
D.胎膜早破
E.巨大儿
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295、单项选择题 27岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大、软,两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢子宫内膜异位囊肿
E.卵巢浆液性囊腺瘤
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296、单项选择题 女性,28岁,自述外阴瘙痒,阴道分泌物增多。白带化验结果滴虫+,其白带性质应是()
A.白色豆渣状
B.黄色泡沫状
C.灰白色
D.血样脓性
E.黄色白带
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297、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
进一步处理是()
A.继续期待治疗
B.继续抗生素治疗
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E.提高胎儿供氧
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298、单项选择题 关于继发性外阴色素减退疾病下列说法错误的是()
A.各种慢性外阴病变均可导致
B.角化表皮常脱屑而呈白色
C.临床上可能误诊为慢性外阴鳞状上皮增生
D.为遗传性疾病
E.通常在原发疾病治愈之后,白色区随之消失
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299、单项选择题 33岁初孕妇,现妊娠8周。近2日感心悸,夜间常因胸闷需起床。检查心率118次/分,呼吸23次/分,心界向左扩大,心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音,双下肢水肿。下列诊断不正确的应是()
A.早期妊娠
B.心力衰竭
C.妊娠合并心脏病
D.正常妊娠经过
E.非正常妊娠
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300、单项选择题 关于双胎输血综合征,下列正确的是()
A.是单绒毛膜双胎的并发症
B.是双卵双胎的并发症
C.发病率占到单卵双胎的30%
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
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