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临床医学综合：女性生殖系统考试题库（考试必看）
2019-12-19 04:51:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 确诊后，正确的处理措施为（）

A.纠正休克
B.静脉输液
C.输血同时手术探查
D.雌激素治疗
E.应用抗生素


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2、单项选择题  40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕


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3、单项选择题  关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）

A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病


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4、单项选择题  中年女性，外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的治疗是（）

A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤


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5、配伍题  子宫内膜不规则脱落时，应为（）
无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（）
卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是（）
无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是（）

A.月经第5～6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良


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6、单项选择题  Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是（）

A.吸尽呼吸道堵塞物
B.气管内插管
C.吸氧
D.心脏按压
E.用镇静药


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7、单项选择题  女性最常见的生殖器结核是（）

A.盆腔结核
B.卵巢结核
C.输卵管结核
D.宫颈结核
E.子宫内膜结核


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8、单项选择题  月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放射，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能诊断（）

A.不全流产
B.盆腔感染
C.黄体破裂
D.痛经
E.输卵管妊娠破裂


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9、单项选择题  胎盘早剥出血发生在（）

A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉


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10、单项选择题  内膜癌的癌前病变是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良


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11、单项选择题  初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位。胎心率92次／分。宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是（）

A.会阴侧切后产钳助娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产


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12、单项选择题  关于底蜕膜的叙述，正确的是（）

A.构成胎盘的胎儿部分
B.排泄胎儿代谢产物
C.产生孕激素
D.合成激素和酶
E.构成胎盘母体面


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13、单项选择题  27岁经产妇，妊娠36周，因阴道少量流血3天就诊。妇科检查：无宫缩，胎心140次／分。最恰当的治疗措施是（）

A.行剖宫产术
B.立即行人工破膜
C.观察1周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.静脉滴注缩宫素引产


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14、单项选择题  54岁妇女，白带增多半月就诊。妇科检查：白带均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5。最可能的诊断是（）

A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎


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15、单项选择题  阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位（）

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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16、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 应确诊为（）

A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘


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17、单项选择题  女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是（）

A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血


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18、单项选择题  女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液 不断流出，处理首选的是（）

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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19、单项选择题  26岁，风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是（）

A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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20、单项选择题  38岁经产妇，G2P2，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者最可能的诊断是（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫腺肌病
C.功能性痛经
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜异位症


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21、单项选择题  闭经患者雌激素试验阳性，FSH>40U/L，闭经诊断为（）

A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性


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22、单项选择题  受精卵经3～4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔，在什么条件下适合着床（）

A.受精后6～7天囊胚期，子宫内膜处于分泌晚期
B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C.排卵后5～6天的子宫内膜
D.受精卵的透明带尚存在时
E.子宫内膜分泌期，着床在致密层


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23、单项选择题  女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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24、单项选择题  初产妇，35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口扩张3cm，胎儿双顶径10cm，对角径11cm，最恰当处理方式（）

A.静脉滴入稀释缩宫素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产


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25、单项选择题  30岁已婚，停经48天，阴道流血7天，量少，伴轻微腹痛，首先应考虑（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.月经失调
E.宫外孕


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26、单项选择题  40岁女患者，近1年来月经欠规则，7～10天/40～60天。进行性头痛2+月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐，继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查：子宫稍大稍软，附件无异常，此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断（）

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫


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27、单项选择题  正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）

A.胎头拨露时
B.胎头着冠时
C.胎头枕骨在耻骨弓后时
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头后囟在耻骨弓后时


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28、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

本例最有可能的诊断是（）

A.先兆子痫
B.前置胎盘
C.继发性贫血
D.不协调性宫缩乏力
E.胎盘早剥


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29、单项选择题  46岁女性，患肺部感染于内科治疗，长期应用抗生素，病人出现外阴瘙痒，阴道黏膜发红有白色膜状物，是（）

A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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30、配伍题  通过E3测定了解（）
通过L/S测定了解（）

A.胎儿肝脏的成熟度
B.胎儿皮脂腺的成熟度
C.胎儿肺脏的成熟度
D.胎儿肾脏的成熟度
E.胎儿胎盘功能


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31、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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32、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 上述病例为确诊应行的检查是（）

A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影


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33、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛、眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）

A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产


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34、单项选择题  不属于宫颈癌临床表现的是（）

A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液


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35、单项选择题  可以诊断侵蚀性葡萄胎的是（）

A.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
B.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性


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36、单项选择题  男，30岁，突发性呼吸困难伴窒息感，体查：R30次／分，呼气期延长，双肺哮鸣音 可能诊断是（）

A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎


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37、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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38、单项选择题  子宫降入骨盆腔内为产后几日（）

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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39、单项选择题  确诊子宫内膜结核的依据是（）

A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点


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40、单项选择题  女性血中雌激素主要是与（）

A.硫酸盐结合
B.葡萄糖醛酸盐结合
C.β球蛋白结合
D.α球蛋白结合
E.以上都不是


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41、单项选择题  对于葡萄胎的诊断价值最大的是（）

A.子宫大于孕月
B.停经后阴道流血
C.B型超声检查
D.妊娠试验
E.出现妊高征征象


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42、单项选择题  

初孕妇，妊38周，头痛、视物模糊1周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此时恰当处理是（）

A.改善胎盘功能，维持妊娠
B.治疗妊娠期高血压疾病，症状好转后剖宫产
C.治疗妊娠期高血压疾病症状，同时立即剖宫产
D.缩宫素引产
E.治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产


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43、单项选择题  子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆，宫旁达中线，临床分期（）

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB


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44、单项选择题  初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 导致出血最可能的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘残留
E.尿潴留


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45、单项选择题  患者，45岁。扪及下腹包块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查：子宫正常大，活动好，无压痛。双侧附件均触及实性包块，呈肾形，约7cm×5cm×4cm大，活动好。 上述病人的下一步处置应为（）

A.AFP
B.HCG
C.癌胚抗原
D.寻找原发灶
E.腹腔镜


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46、单项选择题  无排卵型功血促排卵常用（）

A.氯米酚，月经第5日起，每日50mg，连续5日
B.雌孕激素序贯法
C.孕激素替代疗法
D.雌孕激素合并疗法
E.雌激素序贯法


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47、单项选择题  子宫壁间肌瘤最主要的症状为（）

A.月经不调
B.绝经后出血
C.经量增多及经期延长
D.接触性出血
E.不规则阴道出血


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48、单项选择题  完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别（）

A.细胞滋养层细胞增生
B.合体滋养层细胞增生
C.绒毛间质内血管完全正常
D.绒毛因间质高度水肿而增大
E.前者间质内胎源性血管消失


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49、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 为明确诊断，首选的辅助检查的是（）

A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.HPV检测
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈多点活检


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50、单项选择题  女，19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后感恶心，并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查：子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂


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51、单项选择题  正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为（）

A.100
B.300
C.500
D.800
E.1000


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52、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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53、配伍题  盆腔宫旁结缔组织增厚，向两侧盆壁扇形浸润（）
腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症


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54、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 为明确诊断，最可靠的辅助检查方法是（）

A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查


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55、单项选择题  羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（）

A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶


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56、单项选择题  22岁女性。突发腹痛4小时就诊，诊断为卵巢瘤蒂扭转。错误的处理是（）

A.一经确诊即应手术
B.手术切除肿瘤
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
D.术时应在蒂根部下方钳夹
E.勿将扭转之蒂转回


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57、单项选择题  下列关于女性生殖器结核的临床特点，错误的是（）

A.低热
B.不孕
C.月经失调
D.下腹坠痛
E.腹泻、便秘交替


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58、单项选择题  女，50岁，绝经2年。近2个月，阴道不规则流血，流血量不多。妇科检查：子宫增大，稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述不正确的是（）

A.最有可能的诊断是宫颈癌
B.原发性输卵管癌可能性小
C.最有可能的诊断是子宫内膜癌
D.分段刮宫是最可靠的诊断方法
E.临床上与绝经过渡期功能失调性子宫出血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理


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59、单项选择题  

初孕妇，妊38周，头痛、视物模糊1周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此病最易合并（）

A.前置胎盘
B.阴道静脉曲张破裂
C.帆状胎盘血管前置破裂
D.子宫颈息肉
E.胎盘早剥


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60、单项选择题  绒毛膜促性腺激素的作用是（）

A.使绒毛发生水泡样变
B.刺激毛发生长
C.促进胎儿生长发育
D.刺激雌激素分泌
E.维持妊娠黄体


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61、单项选择题  宫口开全后，开始保护会阴的时机应是（）

A.胎头复位时
B.胎头开始着冠时
C.胎头开始拨露时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.宫口开全后阴道口见胎头时


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62、单项选择题  28岁女性，停经5月余，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：胎动(+)，外阴阴道充血，阴道内大量白色块状分泌物。最可能的致病原因为（）

A.经性交感染
B.阴道组织内糖原增加，酸度增高
C.公共浴室、坐便感染
D.污染的器械敷料间接感染
E.雌激素低下


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63、单项选择题  女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为（）

A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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64、单项选择题  初产妇，29岁，临产后产程进展顺利，胎头拨露时胎心110次／分，应采取什么措施（）

A.点滴稀释缩宫素
B.立即剖宫产
C.吸氧等待自然分娩
D.会阴侧切助产
E.胎儿监护仪监测是否缺氧


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65、单项选择题  女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是（）

A.中药活血化瘀治疗
B.立刻行腹腔镜探查术
C.期待疗法，密切随访
D.立刻行刮宫术
E.静滴甲氨蝶呤


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66、单项选择题  胎心率变异减速的特征不包括哪项？（）

A.发生与宫缩无固定关系
B.胎心率下降迅速
C.胎心率恢复缓慢
D.持续时间长短不一
E.胎心率恢复迅速


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67、单项选择题  50岁女性，绝经5年。近半年反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.输卵管癌
E.老年性阴道炎


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68、单项选择题  26岁女性，现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（）

A.产褥感染
B.子宫肌瘤恶性变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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69、单项选择题  人工流产术后3天低烧，下腹坠痛并有血性分泌物。子宫：稍大、触痛明显，附件正常，应考虑（）

A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫颈粘连
D.子宫复旧不全
E.宫腔积血


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70、单项选择题  女性，27岁，妊娠20周，3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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71、单项选择题  25岁初次妊娠妇女，足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20次／5～6分。产程异常的类型为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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72、单项选择题  妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（）

A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术


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73、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是（）

A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.避孕套
E.避孕针


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74、单项选择题  女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次／分，心肺（-）。妇科检查宫颈充血，举痛（+），子宫及双附件区压痛（+），右侧为重。 诊断本病无价值的辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白


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75、单项选择题  患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为（）

A.阴道前壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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76、单项选择题  关于骨盆最小平面，下述哪项是正确的（）

A.近似圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
B.呈纵椭圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
C.呈横椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
D.呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
E.近似圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端


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77、单项选择题  38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。 对患者诊断有价值的病史是（）

A.肝炎病史
B.滞产
C.高龄初产妇
D.新生儿体重3200g
E.臀先露经阴道分娩


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78、单项选择题  初乳指产后几日内分泌的乳汁（）

A.2
B.4
C.6
D.7
E.10


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79、单项选择题  病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是


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80、单项选择题  32岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史。检查：子宫正常大小、后倾、粘连、不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断（）

A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎


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81、单项选择题  一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）

A.宫缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫复旧不良


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82、单项选择题  25岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤，现停经60天，阴道流血2周。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。查血HCG增高明显。 为明确诊断，应进一步进行的检查是（）

A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.盆腔CT


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83、单项选择题  女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为（）

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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84、单项选择题  孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是（）

A.进行肛查了解宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E.因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察


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85、单项选择题  关于卵巢分泌的激素，不正确的是（）

A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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86、单项选择题  妊娠50天，行吸宫术后2周，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，此时最可能的诊断为（）

A.子宫复旧不良
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.绒毛膜癌


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87、单项选择题  24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产


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88、单项选择题  子宫动脉来自（）

A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉


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89、单项选择题  不属于骨盆狭窄的径线是（）

A.髂棘间径20cm
B.髂嵴间径22cm
C.骶耻外径17cm
D.坐骨棘间径8.5cm
E.坐骨结节间径9cm


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90、单项选择题  初产妇，足月，阴道分娩，为预防产后出血，静注麦角新碱应在（）

A.胎头已着冠时
B.胎头娩出时
C.胎盘娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎头拨露阴唇后联合紧张时


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91、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 应考虑诊断是（）

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早期剥离
C.子宫收缩过强
D.高张性子宫收缩乏力
E.痉挛性子宫收缩


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92、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的（）

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8～12周


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93、配伍题  上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标志物是（）
卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标志物是（）

A.CEA
B.雌激素
C.AFP
D.CA125
E.β-hCG


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94、单项选择题  新生儿娩出后首先应（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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95、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 为明确诊断，需进一步检查（）

A.阴道镜检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.B型超声检查
E.子宫颈碘试验


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96、单项选择题  关于胎心音，正确的是（）

A.妊娠18～20周时可经孕妇腹壁听到
B.为单音响
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与孕妇心率近似


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97、单项选择题  初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产


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98、配伍题  妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐，治疗首选药物是（）
妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg，治疗首选药物是（）

A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注


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99、单项选择题  确诊宫颈癌最常用的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.白带涂片检查
E.宫颈锥形切除


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100、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）

A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样


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101、配伍题  产生麦格征（）
最易发生蒂扭转（）

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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102、单项选择题  32岁经产妇，服用避孕药后有少量阴道流血，正确的处理方法（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.加倍服药
E.立即停药


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103、配伍题  初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）
经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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104、单项选择题  目前我国采用的围生（产）期是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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105、单项选择题  23岁初产妇，测坐骨结节间径7.5cm，为判断其能否自然分娩，此时还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.对角径
C.坐骨棘间径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径


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106、单项选择题  胎儿娩出后7分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，最可能是（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力


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107、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠足月，正常产后2小时，子宫底位于脐上一横指，子宫稍软，阴道出血量较多，血色为暗红色。 下列治疗方法哪项是错误的（）

A.按摩子宫
B.乙醚刺激阴道
C.压迫腹主动脉
D.首先子宫切除术
E.子宫腔内填塞纱条


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108、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 为促使胎儿肺成熟，应给予（）

A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A


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109、单项选择题  经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫


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110、单项选择题  青春期无排卵型功能失调性子宫出血的治疗原则是（）

A.促进内膜剥落、调整月经周期
B.止血、促进排卵
C.止血、调整周期
D.促黄体功能，促进排卵
E.减少出血、促进卵巢排卵


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111、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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112、单项选择题  青春期保健的三级预防包括（）

A.对女青年疾病的治疗与康复
B.合理的营养，培养良好的个人生活习惯
C.减少疾病危险因素
D.早期发现疾病和行为偏异
E.适当的体格锻炼和劳动，进行心理卫生和性知识等的教育


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113、单项选择题  容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤


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114、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 下述哪样检查首选（）

A.血HCG
B.尿HCG
C.X线平片
D.B超
E.A超


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115、配伍题  乳晕着色，乳晕上肥大皮脂腺形成小隆起（）
妊娠12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩（）
妊娠时卵巢表面呈现小而散在的不规则红色突起（）

A.黑格征
B.蜕膜斑
C.蒙氏结节
D.BraxtonHicks收缩
E.仰卧位低血压综合征


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116、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 其分期应为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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117、配伍题  与多次刮宫有关（）
休克（）
妊娠晚期阴道出血（）
常与妊娠期高血压疾病有关（）
持续性腹痛（）

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.两者皆有
D.两者皆无


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118、单项选择题  关于临产后的胎心监护，不正确的是（）

A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B.潜伏期应每小时听胎心1次
C.活跃期应每30分钟听胎心1次
D.第二产程应每15分钟听胎心1次
E.胎心每次应听1分钟


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119、单项选择题  24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性输卵管炎
E.急性阑尾炎


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120、单项选择题  新生儿娩出后最先采取的措施（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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121、单项选择题  足月妊娠，正常胎心率是（）

A.90～130次／分
B.100～140次／分
C.110～150次／分
D.120～160次／分
E.130～170次／分


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122、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是（）

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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123、单项选择题  初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。 若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是（）

A.肌内注射缩宫素
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉注射麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.静注地西泮加速产程进展


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124、单项选择题  下列属于阴道特征的是（）

A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能


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125、配伍题  多发生于潜伏期（）
治疗以刺激宫缩为主（）
由于分娩梗阻，平脐出现一环形凹陷（）

A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环


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126、单项选择题  24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg


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127、单项选择题  妊娠妇女生殖道感染治疗的首选药物是（）

A.红霉素
B.多西四环
C.青霉素
D.氧氟沙星
E.阿莫西林


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128、单项选择题  初次妊娠妇女，25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg．尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿，考虑诊断为（）

A.轻度子痫前期
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并肾性高血压
E.妊娠合并原发性高血压


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129、单项选择题  女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是（）

A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降


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130、单项选择题  属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是（）

A.卵巢甲状腺肿
B.颗粒细胞癌
C.绒毛膜癌
D.胚胎癌
E.畸胎瘤


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131、单项选择题  关于不同方法的避孕原理，错误的是（）

A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的
B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的


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132、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒毛膜癌尿妊娠试验均阳性


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133、单项选择题  子宫肌瘤红色样变常发生在（）

A.绝经后期
B.围绝经期
C.妊娠期
D.生育期
E.青春期


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134、单项选择题  32岁女性，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物，宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为（）

A.口服甲硝唑
B.甲硝唑泡腾片阴道填塞
C.口服氟康唑
D.制霉菌素栓阴道填塞
E.微波治疗


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135、单项选择题  枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意卤门外，可作为依据的颅缝是（）

A.额缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.人字缝
E.颞缝X


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136、单项选择题  初产妇．23岁，妊娠足月，规律宫缩后4小时入院。检查：宫口开全，先露头S+3，胎心156次／分。下列诊断何项正确（）

A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓


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137、单项选择题  足月妊娠40周时的羊水量约为（）

A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml


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138、单项选择题  女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。 首选的治疗为（）

A.卵巢囊肿切除术
B.放射治疗
C.子宫病灶切除术
D.清宫术
E.化学治疗


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139、单项选择题  关于胎盘产生的胎盘生乳素，正确的是（）

A.是一种甾体激素
B.是由滋养层过渡型细胞产生
C.随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
D.是促进胎儿发育的重要代谢调节因子
E.以上都不是


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140、配伍题  子宫内膜癌ⅠA期（）
子宫内膜癌Ⅱ期（）

A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块延伸至输卵管
D.癌局限于子宫，宫腔深≤8cm
E.宫腔深>8cm，癌局限于子宫


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141、单项选择题  不属于雌激素生理作用的是（）

A.促进阴道上皮细胞的增生
B.促进水与钠排泄
C.促进骨中钙的沉积
D.促进输卵管发育
E.使子宫发育


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142、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，该患者应诊断为（）

A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.宫颈癌
E.宫颈糜烂


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143、单项选择题  女，28岁。停经72天，阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊，妇科检查：子宫8周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，应采取的治疗措施是（）

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.剖腹探查


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144、单项选择题  符合Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是（）

A.腹部柔软
B.听诊胎心正常
C.触诊胎位清楚
D.妊娠晚期无痛性阴道出血
E.休克程度与阴道流血量不成正比


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145、单项选择题  以下不属于围生保健的是（）

A.孕前期保健
B.产时保健
C.新生儿保健
D.产褥期保健
E.孕期保健


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146、单项选择题  26岁初次妊娠妇女，足月，规律宫缩12小时，自然破膜9小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是（）

A.静脉滴注缩宫素，加速产程
B.吸氧，严密观察产程进展
C.急查尿雌激素／肌酐比值
D.静注25%葡萄糖液内加维生素C
E.立即行剖宫产术


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147、单项选择题  卵巢上皮癌的常用化疗方案为（）

A.长春新碱+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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148、单项选择题  诊断早孕最可靠的辅助检查是（）

A.基础体温测定
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检


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149、单项选择题  与病理性缩复环相关的是（）

A.双胎妊娠
B.先兆子痫
C.子宫收缩过强
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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150、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.子宫镜+子宫内膜活检
E.3～6个月后复查


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151、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 对诊断最有价值的辅助检查是（）

A.血AFP测定
B.血CA125测定
C.血雌激素测定
D.血孕激素测定
E.血β-hCG测定


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152、单项选择题  鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是（）

A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫，内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查


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153、单项选择题  34岁已婚，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）

A.宫内节育器
B.安全期避孕
C.外用避孕药
D.阴茎套避孕
E.口服短效避孕药


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154、单项选择题  确诊早期妊娠的依据是（）

A.停经史
B.尿妊娠试验
C.早孕反应
D.黑加征
E.B型超声检查


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155、单项选择题  29岁妇女，不孕症，渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位，活动受限，后穹隆可见紫蓝色小斑点，骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗，其首选哪种治疗方法（）

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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156、单项选择题  子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤


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157、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 下一步应选的避孕措施是（）

A.上环
B.输卵管结扎术
C.口服避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕


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158、配伍题  Asherman综合征（）
Sheehan综合征（）
Turner综合征（）

A.宫腔粘连
B.性染色体异常
C.39岁绝经
D.产后出血休克
E.闭经并有乳汁分泌


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159、单项选择题  关于第三产程的处理下述哪项是错误的（）

A.胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘
B.检查胎盘胎膜是否完整
C.阴道流血量超过150ml时尽快娩出胎盘
D.第三产程超过30分钟，经一般处理无效应人工剥离胎盘
E.子宫收缩乏力的产妇，可在胎肩娩出时静脉注射缩宫素


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160、单项选择题  40岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫正常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎


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161、单项选择题  与妊娠高血压综合征无关的是（）

A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多


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162、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 确诊后最适合的治疗方案是（）

A.放射治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫切除保留卵巢
D.全子宫切除及双附件切除术
E.诊断性刮宫


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163、单项选择题  枕先露分娩胎头俯屈后通过产道的径线是（）

A.枕额径
B.枕下前囟径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双颞径


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164、单项选择题  女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）

A.不做任何处理，1个月后再次活检
B.CT
C.宫颈锥切术
D.MRI
E.诊断性刮宫


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165、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 为明确诊断，患者应首选的辅助检查是（）

A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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166、单项选择题  胎盘的组成包括（）

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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167、配伍题  人流术中患者出现心动过缓，心律紊乱，血压下降（）
人流术后闭经，伴周期性腹痛（）
哺乳期子宫鸭卵大，人流术中，宫腔深度为16cm（）

A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连


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168、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 最可靠的确诊方法是（）

A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


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169、单项选择题  病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）

A.恶性滋养细胞肿瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.外阴癌
E.卵巢癌


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170、单项选择题  晚期卵巢癌治疗，首选的方法是（）

A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.激素治疗


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171、单项选择题  经产妇，44岁。近1年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是（）

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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172、单项选择题  女性，28岁。停经43天，1小时前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感。体格检查：皮肤苍白，腹肌略紧张，下腹压痛，阴道后穹饱满，有压痛。 本例最恰当的处理是（）

A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗


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173、单项选择题  绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）

A.肺转移
B.脑转移
C.肾转移
D.胃肠道转移
E.肝转移


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174、单项选择题  妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）

A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌


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175、单项选择题  60岁，女性，原发不育、绝经10年。既往有高血压，糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.血清CA125测定
B.细胞学检查
C.盆腔磁共振成像
D.B型超声检查
E.分段诊刮


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176、单项选择题  卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是（）

A.颗粒细胞瘤
B.间质细胞瘤
C.无性细胞瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.颗粒--卵泡膜细胞瘤


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177、单项选择题  不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是（）

A.心脏容量增加10%左右
B.叩诊心浊音界稍扩大
C.心率增快而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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178、配伍题  不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为（）
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）

A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪


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179、单项选择题  患者，26岁女性。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。 子宫切除术后，病理检查回报：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.水泡状胎块
E.子宫颈癌


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180、单项选择题  我国完全性葡萄胎的恶变率为（）

A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%


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181、单项选择题  女，55岁，确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA


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182、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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183、单项选择题  提示小儿缺氧的胎动计数是（）

A.胎动：<12次／12小时
B.胎动：<10次／12小时
C.胎动：<8次／12小时
D.胎动：<7次／12小时
E.胎动：<5次／12小时


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184、单项选择题  符合排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜变化的是（）

A.增生型子宫内膜
B.分泌型子宫内膜
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜腺瘤型增生过长
E.子宫内膜腺囊型增生过长


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185、单项选择题  28岁女性，已婚未孕，既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫陷凹触及2个结节，最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.慢性盆腔炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核


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186、配伍题  检测羊水上述指标，能提示胎儿肺是否成熟的是（）
检测羊水上述指标，能提示胎儿肝是否成熟的是（）

A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂／鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率


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187、单项选择题  男性，71岁，工人，初中文化。3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可。经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。 最可能诊断为（）

A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症


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188、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 患者初步考虑的诊断是（）

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.漏吸


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189、单项选择题  卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA


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190、单项选择题  25岁，已婚妇女，婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛。妇检：宫颈充血、柔软，子宫稍大，也较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。 上述病例，该患者下一步的治疗措施应为（）

A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5d肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除


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191、单项选择题  女，26岁。产后42天复查，要求进行避孕指导，现处于哺乳期。查体子宫恢复正常，已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是（）

A.阴道套
B.宫内节育器
C.复方口服避孕药
D.长效孕激素避孕针
E.阴茎套


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192、单项选择题  治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施（）

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚


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193、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 确诊后应选用的治疗措施是（）

A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术


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194、单项选择题  月经周期长短取决于（）

A.黄体退化为白体时间
B.白体寿命长短
C.增生期长短
D.分泌期长短
E.月经期长短


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195、单项选择题  化疗对下述哪种肿瘤疗效最好（）

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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196、单项选择题  29岁经产妇。人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大，质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）

A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


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197、单项选择题  28岁初产妇，产科检查提示臀先露，选用外转胎位术的最佳时间是（）

A.妊娠26～28周
B.妊娠28～30周
C.妊娠30～32周
D.妊娠32～34周
E.妊娠34～36周


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198、单项选择题  子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于（）

A.镇静，止痛，对症治疗
B.促进排卵
C.调节月经周期
D.减轻痛经程度
E.抑制内膜增生


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199、配伍题  以外胚层为主的是（）
葡萄胎常合并（）

A.卵巢卵泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.皮样囊肿
E.多囊卵巢


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200、单项选择题  异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的（）

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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201、单项选择题  由宫口脱出坏死赘生物，下述哪项最常见（）

A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤


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202、单项选择题  26岁已婚妇女。停经49天，腹痛伴阴道少量流血2天，确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克。最佳处理是（）

A.输血，输液
B.保守治疗
C.立即剖腹探查术
D.纠正休克后手术
E.抗休克与剖腹探查术同时进行


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203、单项选择题  不属于重度先兆子痫血液生化改变的是（）

A.尿酸升高
B.尿素氮增高
C.血小板计数降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血浆蛋白降低


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204、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（）
胎儿枕先露，S+2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（）
过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现（）

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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205、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S=0。该产妇最可能的诊断是（）

A.正常产程
B.头盆不称
C.胎膜早破
D.活跃期延长
E.潜伏期延长


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206、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。 应考虑诊断（）

A.巨大儿
B.潜伏期延长
C.原发宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫


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207、单项选择题  进入第二产程的主要标志是（）

A.胎膜破裂
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.外阴膨隆
E.宫口开大10cm


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208、单项选择题  24岁初次妊娠妇女，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为（）

A.自然分娩
B.会阴侧切，经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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209、单项选择题  枕先露，胎头进入骨盆入口时的衔接径线是（）

A.双颞径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径


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210、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠4～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～14周
D.妊娠15～19周
E.妊娠20～22周


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211、单项选择题  属于子宫内膜癌ⅡB期的是（）

A.侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移


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212、单项选择题  口服避孕药副作用不包括（）

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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213、单项选择题  口服避孕药后不规则阴道流血，应加用（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素


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214、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下一步应进行的检查（）

A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查


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215、单项选择题  初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛一周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是（）

A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成


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216、单项选择题  与前置胎盘发生无关的是（）

A.妊娠期高血压疾病
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓


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217、单项选择题  复方短效口服避孕药的副作用不包括（）

A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着


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218、单项选择题  不是宫内节育器并发症的是（）

A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经


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219、配伍题  子宫肌瘤于妊娠期间容易发生（）
容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为（）

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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220、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 其出血特点为（）

A.内出血
B.外出血
C.混合性出血
D.无出血
E.以上都不是


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221、单项选择题  常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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222、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。

处理方法正确的是（）

A.正常分娩
B.阴道助产
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.以上都不是


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223、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 最有参考价值的病史是（）

A.有高血压家族史
B.既往血压正常
C.既往无头痛史
D.有患病毒性肝炎史
E.有颈椎病病史


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224、单项选择题  稽留流产是（）

A.胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出
B.胎儿停止发育2周以上
C.胎儿停止发育4周以上
D.胎儿停止发育6周以上
E.胎儿停止发育8周以上


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225、单项选择题  患者为初产妇，临产后子宫收缩时间12～20秒，间歇时间5～7分钟，宫缩规律，宫口不能如期扩张，应诊断为（）

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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226、单项选择题  患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。 下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素


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227、单项选择题  卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.CA125
C.PSA
D.HCG
E.CA19-9


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228、单项选择题  妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是（）

A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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229、单项选择题  30岁女性，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧重，血压110/80mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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230、单项选择题  诊断慢性胎儿窘迫的指标是（）

A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次／分


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231、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 应立即采取的措施不包括（）

A.胎儿电子监护
B.间歇吸氧
C.左侧卧位
D.胎儿生物物理评分
E.立即终止妊娠


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232、单项选择题  关于内膜异位症，下列哪项是正确的（）

A.输卵管间质部最多见
B.50%患者无明显症状
C.不影响生育能力
D.小剂量雌激素疗效佳
E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比


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233、单项选择题  子宫内膜癌绝大多数患者首发症状是（）

A.低热
B.异常阴道流血
C.阴道排出大量脓血性分泌物
D.宫腔积脓
E.下腹疼痛


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234、单项选择题  Sheehan综合征的病因（）

A.胎盘早期剥离
B.异位妊娠
C.前置胎盘
D.产后大出血休克
E.不全流产大出血休克


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235、单项选择题  14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）

A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤


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236、单项选择题  属于米非司酮终止早孕机制的是（）

A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌


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237、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 该病例可以确诊羊水栓塞的依据是（）

A.出血不止
B.休克及昏迷
C.突发呼吸困难
D.查到胎儿有核红细胞
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪


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238、单项选择题  产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）

A.700ml
B.600ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml


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239、单项选择题  女性，48岁。接触性出血1年，白带多，有臭味。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查


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240、单项选择题  女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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241、单项选择题  阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后（）

A.8～9周
B.10～11周
C.2～3周
D.4～5周
E.6～7周


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242、单项选择题  58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理诊断后首选的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗


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243、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 如何操作能减少上述情况的出现（）

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时，要保证足够的手术时间


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244、单项选择题  以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤


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245、单项选择题  女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm，正确的分期为（）

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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246、单项选择题  关于阴道自净作用，错误的是（）

A.正常情况下阴道有自净能力
B.阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
C.使阴道酸碱度保持在酸性
D.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体


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247、单项选择题  子宫内膜癌确诊最常用的方法应是（）

A.子宫镜检查
B.磁共振成像
C.淋巴造影
D.细胞学涂片
E.分段诊刮


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248、单项选择题  试管婴儿是（）

A.人工授精
B.配子输卵管内移植
C.宫腔配子移植
D.体外授精与胚泡移植
E.胚泡移植


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249、单项选择题  放置宫内节育器的注意事项不包括（）

A.术后休息3日
B.术后2周禁性交及盆浴
C.带铜节育器可放置5年
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.术后月经来潮注意节育器有无脱落


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250、单项选择题  女，35岁。闭经3年，内分泌检测血FSH55U/L，最可能的诊断是（）

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.肾上腺性闭经
E.下丘脑性闭经


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251、单项选择题  48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤


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252、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 本病例最可能的诊断是（）

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.子宫颈尖锐湿疣


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253、单项选择题  女性，66岁，绝经16年。阴道少量流血3周。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-）。B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌


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254、单项选择题  胎儿娩出后心率为100次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分（）

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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255、单项选择题  24岁初产妇。足月，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2750g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大4cm，s=0。最适宜的处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉缓注25%硫酸镁16ml
E.静脉推注地西泮10mg


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256、单项选择题  26岁已婚女性，平素月经规律。停经49天，行人工流产术，术中见完整绒毛。术后至今1个月余，阴道淋漓流血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.血HCG测定
B.诊断性刮宫
C.孕激素试验
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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257、单项选择题  28岁女性，G1P0，孕38周，主诉肋下有圆形球状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为（）

A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露


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258、单项选择题  妊娠38周正常妊娠的羊水量约为（）

A.500ml以下
B.500～800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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259、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠39周，BP130/80mmHg．子宫长度38cm，腹围98cm，无宫缩，头先露，高浮，胎心138次／分，宫颈成熟度评分8分，目前应采取的处理措施是（）

A.观察1周，若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周，若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产


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260、单项选择题  普查宫颈癌时最常用的检查方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.妇科三合诊检查
C.阴道镜检查
D.宫颈碘试验
E.宫颈活组织检查


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261、单项选择题  初次妊娠妇女，足月，估计胎儿约3200g，宫缩正常，胎心140次／分，宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，正确的处理方式为（）

A.自然分娩
B.会阴侧切，经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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262、单项选择题  首先应考虑切除子宫止血的是（）

A.凝血功能障碍
B.子宫胎盘卒中
C.胎盘大部植入
D.胎盘粘连
E.宫缩乏力


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263、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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264、单项选择题  关于急性宫颈炎，下列何项是正确的（）

A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝织炎
C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状


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265、单项选择题  符合宫颈癌临床分期Ⅱa的是（）

A.癌累及阴道，未达阴道下1／3段，无明显宫旁浸润
B.癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润
C.癌累及宫旁，无明显阴道浸润
D.癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm
E.肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积>4cm3


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266、单项选择题  临产开始的标志，错误的是（）

A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红


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267、单项选择题  能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.成熟囊性畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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268、单项选择题  孕妇尿中出现的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是（）

A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮


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269、单项选择题  初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能Ⅱ级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确（）

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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270、单项选择题  阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）

A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播


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271、单项选择题  如果孕妇需要检测胎盘功能，可以检测尿中的（）

A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌酮
D.孕酮
E.睾酮


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272、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分，应得2分的项目是（）

A.宫口开大3～4cm
B.胎头位置+1
C.宫口位置在后
D.宫颈管消退80%
E.宫颈中等度硬


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273、单项选择题  盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈


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274、单项选择题  某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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275、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的恰当的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展


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276、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：13P180/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，胎心136次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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277、配伍题  卵巢功能早衰时哪种激素持续增高（）
闭经溢乳综合征哪种激素增高（）

A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL


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278、单项选择题  23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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279、单项选择题  嵌顿性肩先露通常不易引起（）

A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂


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280、单项选择题  初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）

A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆


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281、单项选择题  符合女性生殖器结核病理特点的是（）

A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见，呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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282、单项选择题  与中骨盆狭窄无关的是（）

A.坐骨切迹宽度
B.骶尾关节活动度
C.坐骨棘间径
D.骨盆侧壁倾斜度
E.骶骨弯曲度


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283、单项选择题  女，26岁，3个月前行剖宫产术，现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择（）

A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.皮下埋植法
D.安全期避孕法
E.阴茎套避孕法


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284、单项选择题  妊娠早期羊水主要来自（）

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜


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285、单项选择题  女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。 如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）

A.子宫切除术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.宫颈锥形切除术
E.随访观察


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286、单项选择题  35岁女性，腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发）。查体：体温38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）

A.抗生素静脉、肌内同时给药
B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
C.立即剖腹探查
D.应用退热药（激素等）并手术治疗
E.经阴道穿刺排脓


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287、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 该患者的临床分期应是（）

A.宫颈原位癌
B.宫颈癌ⅠA2期
C.宫颈癌ⅠB2期
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈癌ⅠB1期


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288、单项选择题  

妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。

本病症最恰当的处理是（）

A.行剖宫产术
B.静脉注射缩宫素
C.人工破膜后静脉滴注缩宫素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.卡孕栓引产


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289、单项选择题  判断中骨盆狭窄的重要径线是（）

A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度


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290、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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291、单项选择题  26岁女性。孕31周，双下肢水肿20天，既往无特殊。查体：BP 150/90mmHg．尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是（）

A.轻度子痫前期
B.中度子痫前期
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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292、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠足月，正常产后2小时，子宫底位于脐上一横指，子宫稍软，阴道出血量较多，血色为暗红色。 出血原因应为（）

A.阴道静脉破裂出血
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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293、单项选择题  下列属于青春期女性生理特点的是（）

A.自18～50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮


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294、单项选择题  36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。 此患者最可能的诊断是（）

A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.乙型脑炎


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295、单项选择题  患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。 患者最可能的诊断（）

A.卵巢囊肿
B.炎性包块
C.巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.阔韧带内肿瘤


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296、单项选择题  卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（）

A.急性腹痛
B.发热
C.恶性呕吐
D.白细胞升高
E.休克


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297、单项选择题  关于滴虫阴道炎叙述错误的是（）

A.阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物
B.潜伏期为4～28日
C.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒
D.主要治疗药物为红霉素
E.传播方式有直接传播或间接传播


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298、单项选择题  

28岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温如图5，诊断为（）

A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产


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299、单项选择题  属于孕激素的生理作用是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低


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300、单项选择题  妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠（）

A.28～30周
B.32～34周
C.36～38周
D.20～22周
E.24～26周


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