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1、单项选择题 男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
为快速诊断应首选下列检查中的().
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.便常规
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2、单项选择题 无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病().
A.CD4+T淋巴细胞数目<400/mm3
B.CD4+T淋巴细胞数目<200/mm3
C.CD4+/CD8+≤1.0
D.HIVRNA阳性
E.白细胞数目<2000/mm3
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3、单项选择题 男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。
该病的传染源主要是().
A.犬
B.黑线姬鼠
C.螨类
D.东方田鼠
E.黑家鼠
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4、单项选择题 引起汉坦病毒肺综合征的病原体是().
A.辛诺柏病毒
B.汉城病毒
C.汉坦病毒
D.普马拉病毒
E.泰国病毒
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5、单项选择题 关于流脑的易感性错误的是().
A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高
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6、单项选择题 对肥达反应的认识错误的是().
A.O抗体效价1:80以上,H抗体效价在1:160以上有诊断意义
B.接种伤寒疫苗后,H抗体可升高并可持续多年
C.单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒
D.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒
E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一
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7、单项选择题 HBcAg的编码区为().
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.前S区
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8、单项选择题 确诊伤寒的依据是().
A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
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9、单项选择题 关于淤胆型肝炎的描述下列正确的是().
A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症
B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果
C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒
D.淤胆型肝炎肝脏不大
E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸
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10、单项选择题 伤寒侵犯().
A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管
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11、单项选择题 下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是().
A.100℃5分钟灭活
B.煮沸10分钟灭活
C.60℃10小时灭活
D.-20℃可保存10天
E.可被紫外线灭活
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12、单项选择题 提示急重症肝炎最有意义的指标是().
A.血清胆红素水平升高
B.ALT明显升高
C.凝血酶原时间明显延长
D.血清白蛋白降低
E.γ-谷氨酰转肽酶增高
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13、单项选择题 伤寒患者排菌最多的时期是().
A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周
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14、单项选择题 男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。
该患者感染本病的途径是().
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液、体液传播
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15、单项选择题 引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是().
A.辛诺柏病毒
B.汉城病毒
C.汉坦病毒
D.普马拉病毒
E.泰国病毒
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16、单项选择题 DNAP的编码区为().
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.前S区
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17、单项选择题 乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要().
A.支持疗法
B.对症疗法
C.抗病原体疗法
D.康复疗法
E.中医药疗法
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18、单项选择题 男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。
该病主要的病理改变是().
A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症
C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎
D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病
E.微血栓形成
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19、单项选择题 男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。
对该患者的一般治疗措施错误的是().
A.按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离
B.发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量
C.定期更换体位,防止压疮
D.加强护理,注意口腔及皮肤清洁
E.加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动
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20、单项选择题 下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战().
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
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21、单项选择题 对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是().
A.血常规
B.尿常规
C.薄血涂片
D.血培养
E.厚血涂片
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22、单项选择题 下列描述与汉坦病毒特征不符的是().
A.属于布尼亚病毒科
B.负性单链RNA病毒
C.DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.基因分L、M、S三个片段
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23、单项选择题 引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为().
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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24、单项选择题 HBsAg的编码区为().
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.前S区
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25、单项选择题 高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了().
A.马尔尼菲青霉菌感染
B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤
C.反复发生的败血症
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
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26、单项选择题 男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。
根据诊断应予以药物治疗为最佳的是().
A.链霉素
B.青霉素
C.诺氟沙星
D.异烟肼
E.头孢拉啶
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27、单项选择题 男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是().
A.补体结合抗体
B.血凝抑制抗体
C.中和抗体
D.Vi抗体
E.特异性IgM抗体
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28、单项选择题 流脑的主要临床特点是().
A.高热,头痛,呕吐,昏迷,脑膜刺激征
B.高热,头痛,抽搐,昏迷,脑膜刺激征
C.高热,头痛,休克,昏迷,脑膜刺激征
D.高热,头痛,皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征
E.高热,头痛,呼吸衰竭,脑膜刺激征
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29、单项选择题 男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×109/L,N87%。CSF:细胞数286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列处理正确的是().
A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜
B.抗结核治疗
C.氨苄西林静脉点滴
D.室温宜维持在30℃以上
E.应用红霉素静滴
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