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妇产科主治医师：专业知识测试题（每日一练）
2019-12-20 00:39:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545U／L，男方精液检查正常。 该例不孕的原因可能是（）

A.PCOS
B.POF
C.子宫内膜异位症
D.不明原因不孕
E.卵巢良性肿瘤


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2、单项选择题  女性，30岁，患原发不孕4年。月经：13岁(3～5)d/28d，无痛经。子宫输卵管碘油造影提示：双侧输卵管不通；丈夫精液常规为精子密度60×10g/mlml，活动数40%,精子畸形率为45%。适合于该夫妇的治疗方法为（）

A.AIH
B.药物促排卵
C.AID
D.ICSI
E.IVF-ET


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3、单项选择题  葡萄胎的临床表现不包括（）

A.大出血
B.葡萄胎不全流产
C.葡萄胎栓塞
D.侵蚀性转移
E.卵巢黄素化囊肿蒂扭转急性腹痛


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4、单项选择题  闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示（）

A.应进一步进行雌激素试验
B.子宫内膜受一定程度的雌激素影响
C.甲羟孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血
D.闭经原因在子宫内膜
E.卵巢无性激素分泌


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5、单项选择题  女性，46岁，GP，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 这种尿失禁最可能的类型是（）

A.急迫性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.功能性尿失禁
D.先天性尿失禁
E.溢出性尿失禁


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6、单项选择题  妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是（）

A.明确诊断为GDM的患者，餐前血糖≥5.8mmol／L即应用胰岛素治疗
B.随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值
C.选择性剖宫产术前，不需要停用胰岛素
D.产后胰岛素用量减为产前用量的1／3～1／2
E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平


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7、单项选择题  高张性宫缩乏力（子宫收缩不协调）临床表现特点，正确的是（）

A.宫缩极性倒置，无对称性，节律不协调
B.比低张性宫缩乏力多见
C.形成病理收缩环，而产程停滞
D.宫腔压力低
E.子宫收缩间歇时，子宫松弛好


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8、单项选择题  关于一过性胎心率变化的描述正确的是（）

A.是指与胎动有关的胎心率的变化
B.分为早期减速，变异减速，晚期减速
C.变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系
D.加速为宫缩时胎头受压所致
E.早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致


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9、单项选择题  女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 以下哪种治疗方法最合适（）

A.人工周期治疗
B.抗结核治疗
C.输卵管粘连分解术
D.溴隐亭治疗
E.扩子宫腔后放置IUD加雌孕激素治疗


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10、单项选择题  关于前置胎盘的处理，胎儿存活时不正确的是（）

A.阴道试产分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位
B.剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
C.剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
D.边缘性前置胎盘临产后可在备血输液条件下破膜
E.破膜后头先露下降不理想，仍有出血，应尽快剖宫产


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11、单项选择题  关于IVF-ET技术的常见并发症不包括下列哪项（）

A.卵巢过度刺激综合征
B.流产
C.排卵功能障碍
D.异位妊娠
E.多胎妊娠


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12、单项选择题  关于绝经下列说法哪项是正确的（）

A.手术绝经者更年期症状更重
B.人工绝经指手术切除子宫
C.45岁以前绝经为卵巢早衰
D.更年期症状一定出现在月经停止后
E.围绝经期卵巢抑制素升高


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13、单项选择题  女，45岁。白带增多约半年，伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大，轻度糜烂，子宫正常大小，双附件未见异常。宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎，再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。进一步的处理应首选以下哪种措施（）

A.全子宫切除术
B.宫颈锥形切除术
C.3个月后复查宫颈刮片
D.分段诊断性刮宫术
E.宫颈激光治疗


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14、单项选择题  30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（）

A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克，滴注缩宫素引产
C.人工破膜，滴注催产素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠


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15、单项选择题  女性,43岁。近2个月来发现外阴皮肤色素减退，外阴活检哪种病变是外阴癌前病变（）

A.外阴鳞状上皮细胞增生
B.外阴硬化型苔藓
C.外阴白癜风
D.外阴硬化型苔藓并鳞状细胞增生
E.外阴色素减退疾病伴上皮中度不典型增生


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16、单项选择题  27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。 如此时查骨盆，应注意骨盆的哪个平面（）

A.骨盆出口横径
B.出口后矢状径
C.中骨盆横径
D.中骨盆前后径
E.骨盆入口前后径


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17、单项选择题  输卵管妊娠自体输血回收腹腔血液时，不符合条件的是（）

A.血液未受污染
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.妊娠>12周
E.镜下红细胞破坏率<30%


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18、单项选择题  女性，55岁，绝经2年，宫颈涂片示HSIL，阴道镜检查不满意，下一步的处理是（）

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.CT检查
D.宫颈活检钳多点活检
E.宫颈管搔刮+多点活检


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19、单项选择题  女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.以上均不可能


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20、单项选择题  关于HELLP综合征的论述错误的是（）

A.常与特发性血小板减少性紫癜并存
B.有肝酶升高
C.有血小板减少
D.常与先兆子痫与子痫并存
E.有溶血发生


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21、问答题  新婚喜宴上敬酒时从哪些人开始敬酒？


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22、单项选择题  女性，55岁，白带多，伴性交出血1个月，妇检：宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物，未累及阴道及宫旁组织，宫颈活检病理为鳞癌。 术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）

A.免疫治疗
B.补加腹主旁淋巴清扫术
C.补充化疗
D.不需补充治疗
E.补充体外放疗


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23、单项选择题  52岁，右卵巢肿瘤8cm手术治疗，术中切除右附件送快速病理为"浆液性囊腺瘤"，手术方案为（）

A.肿瘤切除
B.患侧附件切除
C.患侧卵巢切除
D.患侧附件+子宫切除
E.双附件+子宫切除


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24、单项选择题  15岁，诉外阴皮肤局部变白，无其他不适，查体：会阴部多发白色斑片，境界清楚，发白皮肤光泽、弹性正常，全身其他部位无脱色素改变。最可能的诊断是（）

A.外阴白化病
B.外阴癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴白癜风
E.外阴硬化性苔藓


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25、单项选择题  以下哪项不是常见的异常阴道镜图像（）

A.醋酸试验白色区域
B.碘试验褐区域
C.镶嵌
D.白斑
E.异型血管


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26、单项选择题  不能经阴分娩的胎位包括（）

A.高直后位、前不均倾、颏后位、额先露
B.高直前位、后不均倾、颏后位、额先露
C.高直后位、前不均倾、臀位、额先露
D.高直前位、前不均倾、颏后位、额先露
E.以上均是


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27、单项选择题  关于PCOS，以下哪项正确（）

A.雌酮的增多，主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关
B.LH升高，较恒定在月经周期中卵泡期上下水平
C.50%～60%呈现IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险
D.HMG促排卵优于氯米芬，30%～35%的患者对氯米芬无效
E.螺内酯（安体舒通）可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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28、单项选择题  如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能（）

A.宫缩时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复
B.胎动时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复
C.宫缩后，胎心率突然变慢
D.平静时，胎心率突然变慢
E.宫缩时胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢复


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29、单项选择题  女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是（）

A.术后加放射治疗
B.术后加甲羟孕酮400mg／d，连用2个月
C.术后加他莫昔芬10mg／d，连用2个月
D.手术已可满足要求，随访即可
E.术后不能加用化疗


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30、单项选择题  女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。 该患者可行下列哪项治疗（）

A.诊断性刮宫术
B.腹腔镜探查术
C.孕激素治疗
D.人工周期
E.口服避孕药


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31、单项选择题  35岁，初孕妇，孕期平顺，中孕及孕38周时B超均正常，孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g，AFI：2.1。 可能的诊断（）

A.羊水过多
B.FGR
C.羊水过少
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫


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32、单项选择题  25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。 下列哪项不是目前必须观察的项目（）

A.子宫收缩情况、出血量
B.产妇饮食情况
C.会阴、阴道有无血肿
D.膀胱是否充盈
E.子宫底高度


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33、单项选择题  女性，28岁，痛经3年，进行性加重，G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。 为进一步支持诊断，首选经济较为可靠的辅助检查方法是（）

A.X线摄片
B.B型超声
C.CT
D.MRI
E.腹腔镜检查


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34、单项选择题  产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 以下说法正确的是（）

A.女方Rh阴性，男方Rh阳性
B.女方Rh阴性，男方Rh阴性
C.女方Rh阳性，男方Rh阴性
D.女方Rh阳性，男方Rh阳性
E.尚无法判断


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35、单项选择题  46岁重度卵巢内异症患者无生育要求者（）

A.病灶完全切除
B.病灶+子宫+双侧附件切除
C.病灶+子宫+一侧附件切除
D.假孕疗法
E.假绝经疗法


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36、单项选择题  下列关于软产道裂伤描述不正确的是（）

A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段
B.阴道裂伤多为不规则
C.Ⅰ度会阴裂伤指裂伤阴道外口处黏膜
D.Ⅱ度会阴裂伤指裂伤达肛门外括约肌上
E.Ⅳ度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜


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37、单项选择题  绝经后女性骨质疏松是由于雌激素不足导致（）

A.骨质生成停止
B.血钙降低
C.骨质吸收增加
D.甲状旁腺功能亢进
E.血钙升高


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38、单项选择题  前置胎盘时，期待疗法不适用于（）

A.估计胎儿体重<2000g
B.先兆早产
C.阴道出血量不多
D.妊娠35周以前
E.胎儿已可存活


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39、单项选择题  正常妇女，现33周妊娠，行心电图检查可以出现（）

A.房颤
B.房扑
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.期前收缩
E.显著的ST段及T波改变


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40、单项选择题  妊娠90天，终止妊娠最常用的方法是（）

A.吸宫术
B.钳刮术
C.米非司酮引产
D.缩宫素引产
E.依沙吖啶羊膜腔内注射


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41、单项选择题  妇女，35岁，G2P1，经期延长，经量增多半年，经期长达9～10日，出血量多，淋漓数日方止，月经周期正常，B超检查子宫、附件正常。该患者诊断性刮宫可见（）

A.分泌反应落后2日
B.呈增殖期样反应
C.呈单纯性增生样
D.呈分泌期与增殖期内膜并存
E.呈蜕膜样变


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42、单项选择题  下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）

A.高龄初产
B.胎儿体重大于3500g
C.经产妇单臀，骨盆正常，胎儿不大
D.骨盆狭窄
E.软产道异常


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43、单项选择题  女性，27岁，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。 本例还可选择的方法是（）

A.水囊引产
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术
D.米非司酮配伍前列腺素
E.钳宫术


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44、单项选择题  初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6:00出现规律腹痛，下午5:00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是（）

A.持续性枕后位
B.高直后位
C.枕前位
D.骨盆入口狭窄
E.枕横位


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45、单项选择题  关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的（）

A.试验前3天严格控制碳水化合物摄入量
B.禁食12小时
C.口服葡萄糖粉75g
D.测空腹以及服糖后1小时、2小时、3小时血糖
E.4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常


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46、单项选择题  女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。 该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤，首选的治疗方法是（）

A.同步化疗放疗
B.大剂量孕激素制剂治疗
C.大剂量抗孕激素制剂治疗
D.全子宫及双附件切除
E.全子宫／次广泛子宫切除，双附件切除，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除


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47、单项选择题  母儿血型不合的胎儿不会出现下列哪种情况（）

A.胎儿水肿
B.贫血
C.肝脾肿大
D.肾积水
E.黄疸


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48、单项选择题  患者，48岁，近一年月经期紊乱，2～3个月1次月经，量无明显增多，停经3个月，盆腔检查发现子宫如孕8周大小，质硬，不平，活动，无压痛，形状不规则。 可除外妊娠的最简便辅助检查方法为（）

A.B超
B.血HCG测定
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.血清孕酮测定


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49、单项选择题  生理性状态下脐带扭转的周数是（）

A.8～14周
B.4～8周
C.4～6周
D.11～16周
E.6～11周


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50、单项选择题  下列不属于围生期的规定是（）

A.妊娠28周至产后4周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠20周至产后1周
D.妊娠28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后1周


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51、单项选择题  25岁，初孕妇，32周妊娠，近1周体重增加2kg，血压150／120mmHg，尿蛋白(+)，心率110次／分，呼吸22次／分，此时不宜采用的治疗是（）

A.解痉
B.降压
C.镇静
D.利尿
E.扩容


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52、单项选择题  滋养细胞肿瘤的随访中，下列哪一项最有价值（）

A.月经是否正常
B.妇科B超
C.胸部正侧位X线片
D.β-HCG定量测定
E.妇科检查


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53、单项选择题  女性，71岁。子宫内膜癌根治性放疗术后4年，咯血4个月。患者既往患有严重高血压及心律失常。肺部CT示左肺中叶有2～3cm高密度影，双侧胸腔少量积液。纤支镜活检结果为子宫内膜样腺癌。目前恰当的处理是下列哪一项（）

A.放射治疗
B.化疗加大剂量孕激素治疗
C.切除左中肺叶
D.免疫治疗
E.放弃治疗


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54、单项选择题  女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。G4P1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。 诊断（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.右卵巢囊肿


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55、单项选择题  50岁，原发不孕女性，绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查，第一项是（）

A.宫腔镜检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查
D.子宫附件超声检查
E.宫颈细胞学检查


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56、单项选择题  初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 此时应立即采取何种措施不包括（）

A.左侧卧位
B.吸氧
C.臀高位
D.监测胎心
E.立即剖宫产


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57、单项选择题  妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wernicke脑病的是（）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E


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58、单项选择题  以下关于性交后试验的描述哪项是不正确的（）

A.试验应选在排卵期
B.试验前禁性生活3天
C.受试者应在性交后2～8小时受试
D.检查时仅取宫颈管内的黏液即可
E.主要用于检查免疫性不孕


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59、单项选择题  下列关于痛经的治疗方法不正确的是（）

A.应重视精神心理治疗
B.月经时轻度不适是生理反应，无需药物治疗
C.有避孕要求的女性可用口服避孕药治疗
D.青春期少女可用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.大部分痛经女性单用口服避孕药疗效不佳，需联合前列腺素合成酶抑制剂


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60、单项选择题  女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545U／L，男方精液检查正常。 如药物治疗首选（）

A.GnRH-a
B.甲羟孕酮
C.孕三烯酮
D.达那唑
E.米非司酮


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61、单项选择题  下列关于产褥感染说法不正确的是（）

A.产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染
B.近年来内源性感染占重要地位
C.外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病
D.孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良
E.正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体，多数并不致病


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62、单项选择题  女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）

A.多发性浆膜下子宫肌瘤
B.卵巢浆液性乳头状癌
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠


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63、单项选择题  孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。 应最先考虑的疾病是（）

A.早产
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.宫颈息肉
E.子宫颈癌合并妊娠


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64、单项选择题  关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的（）

A.一经诊断，应及时清宫术
B.子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫
C.每次刮宫的刮出物必须送病理检查
D.缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血
E.年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术


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65、单项选择题  细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项（）

A.稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH大于4.5（pH多为5.0～5.5）
C.胺臭试验阳性
D.线索细胞阳性
E.病人出现严重的外阴瘙痒


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66、单项选择题  滋养细胞肿瘤的治疗原则是（）

A.切除子宫为主，化疗为辅
B.化疗为主，手术为辅
C.静脉化疗为主
D.动脉化疗+子宫切除术
E.子宫病灶切除术+化疗


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67、单项选择题  葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）

A.清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次
B.注意有无阴道出血及咯血
C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
D.必要时胸部摄片检查
E.必要时脑部CT检查


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68、配伍题  宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白（-）。入院查血压150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24h。其诊断为
某孕妇宫内妊娠32周，血压增高1周，头晕眼花2天入院。入院查血压160/110mmHg，尿蛋白1.5g/L。其诊断为

A.妊娠期高血压
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期


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69、单项选择题  妊娠合并慢性肾炎患者，孕期主要并发症不包括（）

A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.重症高血压
D.急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎急性发作


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70、单项选择题  采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）

A.子宫异常出血
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢早衰
D.卵巢过度刺激综合征
E.残余卵巢综合征


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71、单项选择题  幼女外阴硬化性苔藓不宜选择（）

A.服用复合维生素片
B.忌食辛辣、过敏性食物
C.丙酸睾丸酮局部应用
D.1%氢化可的松局部应用
E.暂观察随诊


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72、单项选择题  下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）

A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕


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73、单项选择题  经产妇，34岁，G2P1，妊娠40周，规律腹痛2小时入院，肛查宫口开大2cm，行胎心监护。 此时进行的胎心监护为（）

A.NST
B.OCT
C.NST和OCT
D.TCT
E.以上都不是


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74、单项选择题  不属于稽留流产临床表现特点的是（）

A.子宫不再增大反而缩小
B.早孕反应消失
C.中期妊娠时，不感腹部增大
D.胎动消失
E.子宫大于妊娠月份


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75、单项选择题  初产妇，25岁，39周妊娠，头先露，已临产，胎膜未破，胎动后宫缩时突然胎心减慢，宫缩间期恢复，此时首选处理为（）

A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术
E.阴道B超检查


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76、单项选择题  产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是（）

A.保持会阴清洁，会阴擦洗2～3次／天
B.50%硫酸镁湿敷外阴
C.红外线照射
D.因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线
E.若伤口感染，可提前拆线


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77、单项选择题  27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为完全性前置胎盘，恰当处理是（）

A.绝对卧床，期待治疗
B.立即行人工破膜
C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术
D.立即行剖宫产术
E.立即人工破膜及滴注缩宫素


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78、单项选择题  初产妇，40周妊娠。临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，头先露，位置"S"，宫缩（40～50）s／（3～4）min，中等强度，胎心基线120/min。应首先进行的处理是（）

A.给予镇静药
B.人工破膜
C.肌内注射哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.温肥皂水灌肠


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79、单项选择题  有关胎儿生长受限终止妊娠的指征，正确的是（）

A.治疗中发现宫高增加不明显
B.治疗后B超检查胎儿未见增长，而胎儿已成熟
C.NST无反应型，缩宫素激惹试验阴性
D.先兆子痫，孕妇水肿无减轻
E.已见红


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80、单项选择题  妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC


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81、单项选择题  女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。 最有效的治疗措施是（）

A.青霉素+链霉素
B.头孢菌素+甲硝唑
C.红霉素+甲硝唑
D.链霉素+利福平
E.利福平+异烟肼+乙胺丁醇


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82、单项选择题  下列药物可治疗经前期综合征，哪项除外（）

A.氯米芬
B.阿普唑仑
C.氟西汀
D.螺内酯
E.维生素B6


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83、单项选择题  GDMA2患者，于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴，体重4010g，Apgar评分8～9分，外观无畸形。 对新生儿的处理措施不恰当的是（）

A.按早产高危儿处理
B.保暖及吸氧
C.暂不开奶，以防呛奶
D.常规检查血糖、血钾、血钙、血镁、胆红素、血红蛋白
E.密切注意新生儿呼吸窘迫综合征的发生


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84、单项选择题  关于葡萄胎的治疗，下列哪项恰当（）

A.葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
B.子宫大于12周或术中一次刮净有困难时，可在1周后作第二次刮宫
C.停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术
D.卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除
E.葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗


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85、单项选择题  孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是（）

A.舟状细胞成堆提示胎盘功能减退
B.有外底层细胞出现提示胎盘功能良好
C.嗜伊红细胞指数<10%、致密核少者提示胎盘功能良好
D.妊娠晚期舟状细胞极少
E.妊娠早期嗜伊红细胞指数>10%


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86、单项选择题  曼氏手术的手术范围不包括（）

A.子宫全切术
B.阴道前壁修补术
C.阴道后壁修补术
D.主韧带缩短术
E.宫颈部分切除术


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87、单项选择题  关于直肠膨出的描述，错误的是（）

A.阴道后壁膨出即为肠膨出
B.直肠膨出可能是直肠阴道筋膜与耻尾肌损伤所致
C.较高处的耻尾肌骨肌损伤可引起直肠子宫陷凹疝
D.直肠膨出常伴有陈旧性会阴裂伤
E.直肠膨出常伴有排便困难


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88、单项选择题  临产后阴道检查，判断胎头方位的标志是（）

A.前囟
B.枕骨
C.后囟
D.顶骨
E.以上答案均正确


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89、单项选择题  已婚女性，32岁，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 如阴道检查发现有软组织嵌于宫口，阴道流血较多，应如何处理（）

A.知情同意下行清宫术，术后预防感染
B.不论患者是否同意均应清宫
C.期待治疗，不必处理
D.手取阻塞物，抗生素治疗
E.口服避孕药止血


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90、单项选择题  35岁，初孕妇，孕期平顺，中孕及孕38周时B超均正常，孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g，AFI：2.1。 羊水过少的病因可能是（）

A.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布
B.母体高度水肿
C.胎儿慢性缺氧导致肾血流量重新分布
D.肺泡发育差，分泌的羊水少
E.胎盘功能减退


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91、单项选择题  下列哪种情况属于卵巢恶性肿瘤FIGO分期的Ⅱ期（）

A.肿瘤局限于一侧卵巢
B.肿瘤局限于卵巢和子宫
C.淋巴结有肿瘤转移
D.肿瘤局限于一侧卵巢，但盆腔外腹膜有显微镜下种植
E.肝表面转移


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92、单项选择题  已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进食8天，查体心率130次／分，血压80／40mmHg，皮肤黏膜干燥，面色苍白，治疗4天症状无缓解，嗜睡，此时最恰当的处理是（）

A.终止妊娠
B.鼓励正常进食
C.肌注黄体酮保胎
D.应用多巴胺升压
E.静脉补充氨基酸及脂肪乳


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93、配伍题  80%产后出血发生在产后
初产妇，第二产程不应超过

A.6～8小时
B.1～2小时
C.11～12小时
D.2小时
E.30分钟


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94、单项选择题  宫颈癌淋巴转移二级组为（）

A.闭孔淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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95、单项选择题  检查滴虫的取材及检测方法不正确的是（）

A.取分泌物时窥器不涂润滑剂
B.取分泌物前24～48小时避免性交、阴道用药
C.取分泌物时注意保温、及时送检
D.最简便的方法是生理盐水悬滴法
E.也可用革兰染色法检查


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96、单项选择题  女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 如尿妊娠试验（-），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）

A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应


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97、单项选择题  27岁初产妇，停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压135/90mmHg，头位，浅定，FHR：115～120bpm。 应用胎动记数方法，以下哪项提示胎儿窘迫（）

A.胎动>30/12h
B.胎动>20/12h
C.胎动<10/12h
D.胎动<15/12h
E.胎动<20/12h


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98、单项选择题  孕妇36周妊娠，自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧，无痛感，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为（）

A.先兆流产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆临产
E.生理性宫缩


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99、单项选择题  28岁经产妇，足月产后第2天，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘，检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。 可能的诊断为（）

A.肠梗阻
B.产后宫缩痛
C.肠痉挛
D.盆腔炎
E.急性腹膜炎


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100、单项选择题  初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 该产妇胎儿窘迫的最可能原因为（）

A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素


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101、单项选择题  女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是（）

A.尿妊娠试验（+）
B.腹部叩诊移动性浊音（+）
C.后穹隆穿刺抽出不凝血
D.妇检宫颈举痛
E.腹部压痛、反跳痛


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102、单项选择题  关于产褥病率的叙述，正确的是（）

A.产后1个月恶露不净可引起产褥病率
B.产褥病率的原因以产褥感染为主
C.产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率
D.产褥病率不包括产后中暑
E.胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因


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103、单项选择题  关于分娩的先兆症状，下列哪项是错误的（）

A.见红多在分娩开始前24～48小时
B.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
C.初产妇见红血量比经产妇多
D.假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失
E.哌替啶能抑制假宫缩


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104、配伍题  以上病变合适的治疗手段是全子宫切除术
以上病变合适的治疗手段是广泛性全子宫切除术
以上病变合适的治疗手段是放疗
以上病变合适的治疗手段是激光、冷冻并随访

A.中度不典型增生
B.原位癌累及腺体
C.镜下早期浸润癌（ⅠA.
D.浸润癌Ⅰb
E.宫颈癌Ⅱa合并心脏病


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105、单项选择题  女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 最可能的诊断是以下哪种（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.生殖器结核
E.子宫腔粘连综合征


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106、单项选择题  女性，32岁，原发不孕3年，月经规律，基础体温双相，基础内分泌检查正常，HSG示双侧输卵管峡部不通，丈夫精液检查正常。治疗应选择（）

A.监测排卵
B.人工授精
C.IVF-ET
D.ICSI-ET
E.GIFT


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107、单项选择题  子宫肌瘤最常见的临床症状是（）

A.接触性出血
B.腹痛
C.白带增多
D.尿频
E.月经改变


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108、单项选择题  患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39℃。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛（+）。 应用抗生素治疗，标准疗程为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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109、单项选择题  下列哪一项不是雌激素替代疗法的禁忌证（）

A.严重肝病
B.乳腺癌
C.脑血栓
D.冠心病
E.有不规则出血者


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110、单项选择题  女性，50岁，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。 治疗方式中不正确的是（）

A.术前排除尿路感染
B.术前提前应用抗生素预防感染
C.确诊后应立即手术
D.术后服用雌激素一个月
E.术后留置尿管10～14天


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111、单项选择题  33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间局部，少量液性暗区，最可能诊断为（）

A.低置性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.轻型胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘后血肿


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112、单项选择题  为预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不正确的（）

A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经后3～7天进行
C.剖宫产缝合腹壁时，最好冲洗干净刀口
D.人工流产负压吸宫术时，吸管应慢进快出
E.缝合子宫壁时，应避免缝针穿透子宫内膜层


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113、单项选择题  女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）

A.广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
B.化疗后再行次广泛子宫切除术
C.广泛子宫加双附件切除术
D.化疗加放疗
E.放疗加大剂量孕激素治疗


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114、单项选择题  下列哪项不是稽留流产导致严重出血的原因（）

A.刮宫困难易穿孔
B.绒毛膜促性腺激素的缺乏
C.稽留时间过长，可发生凝血功能障碍
D.雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力
E.胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留


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115、配伍题  正常月经周期第14天宫颈黏液出现
正常月经周期第23天宫颈黏液出现
正常月经周期第9天宫颈黏液出现

A.典型羊齿状结晶
B.不典型结晶，树枝形象较模糊，呈离散状
C.羊齿状结晶，主梗弯曲较软，分支少
D.椭圆体
E.脂肪滴


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116、单项选择题  女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 该患者的下步治疗应为（）

A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜探查取活检病理
D.二次刮宫+病理
E.宫腔镜活检+病理


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117、单项选择题  下列说法哪项不正确（）

A.羊水栓塞发病突然，产妇可能尖叫一声后迅速死亡
B.羊水栓塞短期会出现血液不凝，出血不止
C.羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭
D.所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展
E.羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，甚至死亡


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118、单项选择题  多囊卵巢综合征女性促排卵首选（）

A.HCG
B.溴隐亭
C.氯米芬
D.FSH
E.HMG


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119、单项选择题  关于宫颈息肉的治疗，下列哪项最合适（）

A.微波治疗
B.硝酸银腐蚀
C.宫颈锥形切除术
D.红外线凝结疗法
E.息肉摘除术


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120、单项选择题  早期卵巢恶性上皮性肿瘤（Ⅰ～Ⅱ期）的手术范围是（）

A.患侧附件切除
B.双侧附件切除
C.双附件切除+子宫
D.双附件切除+子宫+病灶切除
E.子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除


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121、单项选择题  对于骨盆测量哪项不在正常范围内（）

A.对角径12.5cm
B.真结合径10cm
C.坐骨棘间径10cm
D.坐骨切迹宽度6cm
E.出口后矢状径9cm


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122、单项选择题  首次产前检查最恰当的时期应是（）

A.停经6周
B.停经8周
C.停经12周
D.停经16周
E.确诊早孕时


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123、单项选择题  发生强直子宫收缩过强时处理正确的是（）

A.吗啡肌注
B.25%硫酸镁缓慢静推
C.小剂量麦角新碱
D.缩宫素静脉点滴
E.苯巴比妥钠肌注


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124、单项选择题  关于围绝经期和绝经早期的症状，以下哪项不正确（）

A.常出现有排卵性功能失调性子宫出血
B.血管舒缩症状可持续2～3年
C.出现"假性心绞痛"和高血压
D.不会发生骨质疏松症
E.可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状


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125、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。 下列哪项径线应首先测量（）

A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.出口后矢状径


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126、单项选择题  32周妊娠，下列哪种表现可诊断为早产临产（）

A.少量阴道流血
B.规律子宫收缩，宫颈管消退75%，宫口无扩张
C.不规律子宫收缩，宫颈管消退50%
D.不规律子宫收缩，宫颈管无消退
E.规律子宫收缩，宫颈管消退75%，宫口扩张2cm以上


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127、配伍题  假丝酵母菌感染的阴道pH是
正常阴道的pH是

A.4.0～4.7
B.3.8～4.4
C.4.7～5.7
D.5.2～6.6
E.7.0～7.2


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128、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为（）

A.静脉滴注缩宫素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术


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129、单项选择题  初产妇33岁，不规律宫缩15小时，阴道流水2小时入院，入院查体：BP100/70mmHg，P84bpm，产科情况：宫缩15～20s／7～8min，阴道检查宫口开大2cm，先露头S，以下哪项处理正确（）

A.先给予镇静休息
B.产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产术
C.产钳助产术
D.立即给予静点缩宫素加强宫缩
E.立即给予肌内注射缩宫素加强宫缩


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130、单项选择题  有关胎膜早破期待治疗不正确的是（）

A.卧床休息，密切观察体温、脉搏
B.定期肛诊或阴道检查，羊水及产程情况
C.应用宫缩抑制剂
D.小于35孕周者，胎儿肺未成熟者，给予地塞米松治疗
E.预防性应用抗生素


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131、单项选择题  处理胎盘早剥，首先考虑的是（）

A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症


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132、单项选择题  足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。 本例哪项诊断是正确的（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.胎膜早破
D.正常潜伏期
E.第一产程延长


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133、单项选择题  尿蛋白定量为3.0g／L，相对应的尿蛋白定性试验的（）

A.-
B.+
C.++
D.+++
E.++++


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134、单项选择题  子痫抽搐的主要原因是（）

A.血尿素氮尿酸肌酐增高
B.脑小动脉痉挛、脑水肿
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.颅内出血


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135、单项选择题  男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。 最有可能的诊断是（）

A.脊髓栓系症
B.臀肌挛缩症
C.髋关节脱位
D.脑性瘫痪
E.小儿麻痹后遗症


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136、单项选择题  女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。 如宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，提示下列哪种情况（）

A.正常
B.炎症
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症


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137、单项选择题  女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，GP。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。 如结果示子宫内膜不典型增生，最佳的治疗方法是（）

A.子宫全切术
B.激素替代疗法
C.大剂量雌激素
D.子宫内膜切除术
E.大剂量孕激素


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138、单项选择题  关于妇科激素检查，叙述正确的是（）

A.PRL>25nmol／L提示高泌乳素血症
B.LH>25U／L高度提示卵巢早衰
C.FSH、LH均<5U/L提示垂体功能减退
D.FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下
E.高PRL血症应常规做颅脑MRI


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139、单项选择题  下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产（）

A.宫颈严重水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环


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140、单项选择题  孕妇27岁，G2P1，妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳，皮肤瘙痒，巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg，ALT192U／L，尿蛋白（±）。子宫底高度33cm，胎心率140次／分。 最适当的处理是（）

A.隔离，静脉滴注保肝药物，视母儿情况处理
B.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
C.立即行剖宫产术，防止肝脏负担继续加重
D.立即隔离，行引产术终止妊娠
E.观察1周，肝功能无明显改善者终止妊娠


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141、单项选择题  女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 下一步选择的治疗方案，错误的是（）

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗
C.可行外阴活检
D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗
E.可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗


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142、单项选择题  关于正常分娩的临床经过，下列哪项错误（）

A.第一产程，初产妇需12～16小时
B.第一产程，经产妇需6～8小时
C.第二产程，初产妇需1～2小时
D.第二产程，经产妇一般在1小时以内
E.第三产程，一般不超过30分钟


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143、单项选择题  关于闭经泌乳综合征，下列哪项错误（）

A.PRL是由腺垂体分泌的
B.PIF是由下丘脑分泌的
C.当GnRH受到抑制时，促性腺激素水平减低，而PRL水平升高
D.TSH可刺激PRL的分泌
E.甲低的患者可出现乳汁分泌的现象


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144、单项选择题  绒癌肺转移大咯血，治疗不正确的是（）

A.患者应取侧卧位，头高脚低位，清理鼻腔、口腔，保持呼吸道通畅
B.用脑垂体后叶素20U加入5%葡萄糖液500ml静滴
C.可用的5-FU与KSM静脉联合化疗
D.条件许可，行肺叶切除
E.配合补液，应用抗生素治疗


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145、单项选择题  女30岁，已婚。自然流产2次，1年来月经6/21天，经量不多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项（）

A.黄体功能不足
B.黄体萎缩不全
C.黄体功能正常
D.无排卵
E.以上均不对


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146、单项选择题  女性，29岁。23周妊娠首次做产前检查，B超发现羊水过少。 进一步处理的重点应该是（）

A.B超随访监测羊水量
B.注意阴道有无溢液
C.做NST
D.每周3日连续肌注地塞米松
E.B超检查胎儿肾脏发育情况


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147、单项选择题  孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。 下述何项处理是不正确的（）

A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用、抑制宫缩
D.口服镇静剂
E.肛指检查


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148、配伍题  女性，30岁，1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
女性，30岁，既往月经正常，26岁时患胸膜炎，继而出现月经量明显减少，现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.生殖器结核
E.慢性盆腔炎


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149、单项选择题  孕妇，28岁，停经22周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体尿蛋白（-），血小板100×10g/L，孕妇最恰当的诊断为（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期


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150、单项选择题  某卵巢癌患者术后病理报告提示：大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移，最大直径为1.5cm，余未见转移。该患者分期应为（）

A.Ⅱc期
B.Ⅲc期
C.Ⅲb期
D.Ⅲa期
E.Ⅳ期


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151、单项选择题  女性，16岁。于15岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为（）

A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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152、单项选择题  产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）

A.分娩过水肿新生儿病史
B.早产病史
C.胎死宫内病史
D.反复流产史
E.畸形胎儿病史


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153、单项选择题  初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 复苏有效新生儿症状改善顺序为（）

A.心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射
B.呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射
C.皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率
D.心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
E.心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力


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154、单项选择题  初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理（）

A.等待自然分娩
B.观察经过
C.剖宫产术
D.静点缩宫素
E.下床活动


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155、单项选择题  葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移的高危因素，不包括哪项（）

A.HCG>100000U/L
B.子宫明显大于相应孕周
C.卵巢黄素化囊肿>6cm
D.重复葡萄胎
E.年龄小于35岁


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156、单项选择题  下述哪种肿瘤对化疗效果最好（）

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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157、单项选择题  对于细菌性阴道病，不恰当的是（）

A.阴道黏膜无充血的炎症表现
B.最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味
C.应作细菌定性培养并据此选药
D.脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色
E.性伴侣不需常规治疗


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158、单项选择题  患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。 如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块，表面局部溃疡状，根部有蒂细长，来自宫腔，则正确的处理应是（）

A.行宫腔镜检查
B.取活检+病理检查
C.经阴切除肿物+病理检查
D.抗生素治疗后再处理
E.雌激素血止+抗生素抗感染


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159、单项选择题  女，38岁。因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂象<1个／高倍镜，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期
D.交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期
E.黏液性囊腺癌Ⅰa期


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160、单项选择题  男性精液检查，少精症是指精液密度（）

A.≤2000万／ml
B.≤3000万／ml
C.≤4000万/ml
D.≤6000万/ml
E.≤8000万／ml


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161、单项选择题  以下不属于子宫脱垂症状的是（）

A.腰骶部酸痛
B.排便排尿困难
C.压力性尿失禁
D.月经不规则
E.易并发尿路感染


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162、单项选择题  晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后（）

A.24小时内
B.24小时～1周
C.2～6周
D.42天后
E.2个月后


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163、单项选择题  35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。 此时选择的处理哪项是不恰当的（）

A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出


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164、单项选择题  初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD4.8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L，血小板84×109g/L，入院处理错误的是（）

A.补充凝血因子及纤维蛋白原
B.纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产
C.可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产
D.积极预防产后出血
E.禁用肝素治疗


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165、单项选择题  女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。 最可靠的确诊依据是（）

A.子宫输卵管造影
B.腹部X线摄片
C.子宫内膜活检
D.月经血培养
E.B超


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166、单项选择题  关于复方短效口服避孕药，下列哪项错误（）

A.减少经前期紧张症
B.减少月经量
C.降低缺铁性贫血发生率
D.减轻痛经
E.增加子宫内膜癌发生率


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167、单项选择题  以下哪项不支持Empty sella syndrome的诊断（）

A.一般无内分泌功能异常
B.当PRL升高时，E低落
C.有视力障碍和视野缺损
D.X线片显示蝶鞍扩大
E.可有闭经伴溢乳


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168、单项选择题  妊娠合并心脏病患者产后防治四项重点，不包括（）

A.防出血
B.防血栓
C.防感染
D.防心衰
E.防哺乳


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169、单项选择题  关于宫颈癌的预防，下列哪项说法不恰当（）

A.提倡适时婚育
B.有性交后出血者均应警惕宫颈癌的可能
C.每半年开展1次宫颈癌普查
D.65岁以上妇女不常规作宫颈细胞学检查
E.积极治疗中度和重度宫颈糜烂


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170、单项选择题  下列哪项符合羊水过少诊断（）

A.妊娠晚期羊水量<300ml
B.妊娠晚期羊水量<400ml
C.妊娠晚期羊水量<500ml
D.妊娠晚期羊水量<600ml
E.妊娠晚期羊水量<800ml


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171、单项选择题  已婚女性，32岁，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 询问病史获知患者已妊娠3个月，之前无阴道流血，性生活后出现此症状，来时刚排空小便，下一步应作的检查是（）

A.妇科检查
B.盆腔CT检查
C.尿妊娠试验
D.阴道B超
E.抽血查血常规，凝血四项


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172、单项选择题  有关Rh母儿血型不合的产前诊断叙述错误的是（）

A.Rh阴性孕妇孕期均应密切监测血型抗体
B.羊水中胆红素显著增高提示胎儿溶血病情严重
C.B超提示胎儿周身皮肤包括头皮厚度增加，呈双线回声
D.重度胎儿水肿可并发腹水
E.抗体效价上升者提示胎儿可能受累


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173、单项选择题  甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者，每月用药总量不能超过（）

A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.500mg


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174、单项选择题  关于功血的病理生理，以下哪项不正确（）

A.青春期无排卵功血，FSH呈持续高水平，无LH高峰形成
B.围绝经期（更年期）无排卵功血，FSH和LH同样升高
C.雌激素突破性出血是因为雌激素水平过高而无孕激素对抗
D.雌激素撤退性出血与外源性雌激素撤药后引起的出血类似
E.青春期功血与更年期功血的发病机制类似


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175、单项选择题  出生1分钟的新生儿，心率110次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，咳嗽，身体红，四肢青紫。Apgar评分为（）

A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分


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176、单项选择题  会阴侧切时需要切开的会阴肌肉不包括（）

A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.部分肛提肌
E.肛门外括约肌


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177、单项选择题  女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。 下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助（）

A.血常规
B.妇科检查
C.血沉
D.旧结核菌素试验
E.子宫输卵管造影


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178、单项选择题  女性，26岁，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。查体：阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。 该患者最可能的诊断是（）

A.宫颈上皮内瘤变
B.老年性阴道炎
C.念珠菌性阴道病
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道病


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179、单项选择题  女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期


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180、单项选择题  某孕妇，25岁。GP，停经33周，阴道少许流血2天，不规律腹坠3个小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。 最可能的诊断是（）

A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆早产
E.晚期流产


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181、单项选择题  有关外生殖器的神经支配错误的是（）

A.支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经
B.由第2、3、4骶神经的分支所组成
C.与阴部内动脉走向相同
D.在坐骨结下内侧下方合成分支
E.将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴


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182、单项选择题  B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm（）

A.16周
B.20周
C.22周
D.24周
E.28周


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183、单项选择题  已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进食8天就诊，其辅助检查结果不正确的是（）

A.尿比重增加
B.血红蛋白及血细胞比容升高
C.血钾升高
D.二氧化碳结合力下降
E.转氨酶升高


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184、单项选择题  下列关于精液说法错误的是（）

A.正常精液量为2～6ml
B.正常精液pH为7.0～7.8
C.室温放置30分钟内液化
D.精子密度（20～200）×10g/L
E.正常形态精子占50%


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185、配伍题  子宫内膜修复完毕
子宫降至盆腔
子宫颈恢复正常形态
血性恶露
阴道壁肌张力恢复，重新出现阴道皱襞

A.产后3天
B.产后10天
C.产后4周
D.产后6周
E.产后3周


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186、单项选择题  35岁以上妇女，子宫肌瘤发现于人群中的百分数分为（）

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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187、单项选择题  女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），第一次妊娠晚期有类似情况。 该患者的诊断是（）

A.心力衰竭
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化


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188、单项选择题  关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是（）

A.羊齿状结晶可用于胎膜早破的确诊
B.孕激素作用下形成羊齿状结晶，雌激素作用下形成椭圆体
C.功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血
D.羊齿状结晶如树枝着雪后的形态，分支少而疏
E.有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上


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189、单项选择题  妊娠晚期提示胎盘早剥隐性出血的最主要的临床特征是（）

A.导尿出现血尿，子宫体压痛
B.子宫局部或大部有压痛伴阴道流血
C.腹痛，子宫放松不好伴有胎心率异常
D.下腹痛，子宫里葫芦形，胎心率出现异常
E.子宫下段压痛、血尿伴胎心率异常


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190、单项选择题  下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义（）

A.B超呈"落雪状"或"蜂窝状"声像
B.子宫孕5个月无胎体、胎动、胎心
C.血hCG>100kU／L
D.停经后阴道流血、阵发性下腹痛
E.阴道排出物可见水泡样组织


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191、单项选择题  女性35岁，G3/P1，阴道淋漓出血3个月余，妇科检查发现宫颈外口赘生物直径约4cm，有活动出血，子宫正常大小，欠活动，双侧宫旁组织增厚但未达骨盆侧壁，骨盆骶韧带亦增厚，宫颈活检报告为宫颈鳞癌，G。 以下哪项检查不必实施（）

A.肝肾功能检测
B.胸片
C.静脉肾盂造影
D.宫颈管内搔刮
E.盆腹腔B超


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192、单项选择题  下列哪项不是氯米芬的适应证（）

A.低促性腺激素性闭经
B.无排卵性功血
C.多囊卵巢综合征
D.黄体功能不全
E.下丘脑功能失调性闭经


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193、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 以下哪项有助于进一步的明确诊断（）

A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术
E.免疫抗体检查


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194、单项选择题  孕妇，24岁，停经26周，发现血压升高1周，头痛2天，血压最高161／108mmHg,查体24小时尿蛋白3．0g，孕妇解痉治疗首选（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.硫酸镁
E.哌替啶


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195、单项选择题  下列哪项提示该孕妇胎盘功能低下（）

A.NST反应型
B.OCT阴性
C.羊水白色浊状
D.B超示胎盘功能Ⅲ级
E.连续3日测孕妇尿E值分别是8mg/24小时，8mg/24小时，6mg/24小时


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196、单项选择题  产妇，31岁，G1P0，停经34周，自述阴道流液2小时入院，无腹痛，以下说法不正确的是（）

A.羊水检查无论发现有无肺成熟，均应马上应用糖皮质激素
B.无论产妇有无发热，均预防性应用抗生素
C.早产是该产妇最常见的并发症
D.可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利托君
E.如有感染征象，应立即终止妊娠


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197、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现（）

A.闭经
B.多毛
C.不孕
D.双侧卵巢囊肿
E.肥胖


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198、单项选择题  以下哪项临床表现提示卵巢已排卵（）

A.基础体温单项
B.子宫内膜呈现月经期改变
C.子宫内膜呈现增殖期改变
D.子宫内膜呈现分泌期改变
E.血清孕酮<3nmol/L


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199、单项选择题  WHO确立男性精子密度正常值为（）

A.2×108/ml以上
B.2×107/ml以上
C.2×106/ml以上
D.2×105/ml以上
E.2×104/ml以上


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200、单项选择题  可以引起肾脏器质性病变的药物不包括（）

A.阿米卡星
B.磺胺异唑
C.青霉素
D.吲哚美辛
E.阿奇霉素


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201、单项选择题  女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 鉴于术中出现上题中的情况，此时的手术方案应当是（）

A.筋膜外子宫切除及双附件切除
B.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C.筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D.放弃手术，改为放射治疗
E.放弃手术，改为大剂量孕激素治疗


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202、单项选择题  女性，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是（）

A.观察随访
B.行筋膜外子宫切除+一侧附件
C.口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度
D.甲羟孕酮250mg／日，3个月时再次诊刮评估
E.三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮


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203、单项选择题  以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是（）

A.胰岛素依赖性糖尿病
B.风疹
C.高血压
D.系统性红斑狼疮
E.苯丙酮尿症


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204、单项选择题  羊水栓塞的产科处理下列不正确的是（）

A.原则上应在病情稳定后再处理分娩
B.发生在产前和第一产程者应行剖宫产
C.发生在第二产程者可行阴道助产
D.难以控制的产后出血应行子宫切除术
E.发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出


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205、单项选择题  GDMA2患者，于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴，体重4010g，Apgar评分8～9分，外观无畸形。 GDM产妇的新生儿一般在产后多久血糖恢复正常（）

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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206、单项选择题  女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng／ml，还应进行哪项检查最有诊断价值（）

A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查


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207、单项选择题  房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）

A.如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝，不宜母乳喂养
C.产后出血者，可以加用维生素K
D.监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


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208、配伍题  2002年美国CDC的PID诊断基本标准
2002年美国CDC的PID诊断特异性标准

A.宫颈触痛
B.宫颈黏液呈脓性
C.体温超过38.3℃
D.实验室证实衣原体阳性
E.腹腔镜检查发现输卵管炎


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209、单项选择题  患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39℃。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛（+）。 根据现有临床资料，患者最可能的诊断为（）

A.妊娠合并急性肾积水
B.妊娠合并急性膀胱炎
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.妊娠合并急性肾小球肾炎
E.妊娠合并泌尿系结核


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210、单项选择题  下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现（）

A.病理性缩复环
B.子宫下段压痛
C.血尿
D.产妇疼痛、烦躁
E.不协调性子宫收缩过强


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211、单项选择题  最常见的宫颈裂伤位置为（）

A.3点和9点
B.6点和12点
C.1点和11点
D.5点
E.7点


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212、单项选择题  PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为（）

A.促排卵
B.调节性激素分泌
C.促进胰岛素分泌
D.增强胰岛素敏感性
E.调整月经周期


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213、单项选择题  患者妊娠期糖尿病，停经36周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是（）

A.应在37周前终止妊娠
B.应在38周终止妊娠
C.应在40周妊娠终止妊娠
D.应在41周妊娠终止妊娠
E.应在42周妊娠前终止妊娠


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214、单项选择题  妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括（）

A.雌激素
B.孕酮
C.肾上腺皮质激素
D.胎盘泌乳素
E.醛固酮


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215、单项选择题  下列哪行可以鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎（）

A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.β-HCG的定量测定
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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216、单项选择题  子宫输卵管碘油造影，哪项不符合生殖道结核（）

A.输卵管管腔多处狭窄，呈串珠状
B.输卵管管腔细小而僵直
C.子宫腔内狭窄，边缘呈锯齿状
D.子宫腔增大，有充盈缺损
E.盆腔内孤立的钙化灶


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217、单项选择题  胎盘早剥的正确处理是（）

A.一旦确诊后应尽快终止妊娠
B.出血不多可作期待疗法
C.胎儿死亡均取阴道分娩
D.破膜后可以头皮钳牵引胎头止血
E.子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩


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218、单项选择题  女，26岁。G1P0，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20秒／5～7分。阴道检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。 最可能的诊断是（）

A.早产临产
B.胎儿宫内窘迫
C.胎儿发育受限
D.先兆早产
E.轻型胎盘早剥


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219、配伍题  原发性痛经的发生与月经期哪种激素水平升高有关
围绝经期综合征的发生与哪种激素水平的减少有关
多囊卵巢综合征患者的多毛现象与哪种激素水平的升高有关
闭经泌乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高

A.E
B.P
C.T
D.PRL
E.PG


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220、单项选择题  孕期可疑为糖尿病，不包括以下哪项内容（）

A.多饮、多食、多尿
B.反复发作的外阴阴道念珠菌病
C.孕妇体重超过90kg，或超过正常体重20%以上
D.本次妊娠伴羊水过多或巨大儿
E.1次尿糖阳性


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221、单项选择题  经产妇，宫内孕38周，门诊检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨结节间径为7cm，耻骨弓角度为80°。 此骨盆的诊断是（）

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.中骨盆狭窄
D.均小骨盆
E.畸形骨盆


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222、单项选择题  女性，28岁，痛经3年，进行性加重，G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。 考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选（）

A.避孕药治疗
B.腹腔镜治疗
C.GnRH-a治疗
D.开腹手术治疗
E.随访观察


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223、单项选择题  下列关于Apgar评分错误的是（）

A.Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度
B.Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据
C.Apgar评分在7分以下的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止
D.Apgar评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏，心率为最终消失的指标
E.一分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟评分反映复苏效果


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224、单项选择题  已婚妇女性，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。尿妊娠试验阳性，B超示左附件区包块，应首选以下哪项处理（）

A.腹腔镜检查
B.阴道后穹隆穿刺
C.剖腹探查
D.宫腔镜检查
E.输液观察


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225、单项选择题  初孕妇，32岁。24周妊娠，月经周期正常，B型超声检查，LOA，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示。目前的诊断是（）

A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B.胎儿窘迫
C.胎儿宫内发育迟缓
D.正常妊娠
E.羊水过少


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226、单项选择题  下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径（）

A.粪-口传播
B.经胎盘传播
C.乳汁传染
D.密切生活接触传染
E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染


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227、单项选择题  母儿血型不合重度溶血者指（）

A.脐带血Hb<60g/L
B.脐带血Hb<70g／L
C.脐带血Hb<80g／L
D.脐带血Hb<90g/L
E.脐带血Hb<100g／L


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228、单项选择题  关于生理性宫缩，下列描述哪项正确（）

A.妊娠晚期才出现生理性宫缩（Braxton-Hicks宫缩）
B.此宫缩对胎儿发育不利，可诱发早产
C.妊娠28周后增多
D.宫缩比较规则
E.宫缩时孕妇通常感到疼痛


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229、配伍题  月经来潮，但经期腹痛明显，多伴子宫内膜异位症
月经正常，无其他不适，多在人工流产时或B超检查时发现

A.双角子宫
B.处女膜闭锁
C.残角子宫
D.始基子宫
E.输卵管发育不全


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230、单项选择题  Pre-eclampsia患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选（）

A.移送于暗室，放置开口器
B.测血压，查眼底
C.快速静滴20%甘露醇250ml
D.立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药
E.立即行剖宫产术


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231、单项选择题  胎儿娩出后子宫下段发生狭窄环可造成（）

A.胎盘残留
B.胎盘剥离不全
C.胎盘粘连
D.胎盘嵌顿
E.胎盘植入


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232、单项选择题  对妊娠合并心脏病患者，为预防心衰而采取的各项措施中不正确的是（）

A.限制体力活动，保证睡眠，保持情绪稳定
B.左侧卧位
C.合理营养，高蛋白、少脂肪、多维生素饮食，适当控制体重
D.积极防治可加重心脏负荷、诱发心衰的各种疾病
E.严重心脏病患者妊娠晚期可给予营养心肌药物，同时预防性给予地高辛使洋地黄化


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233、单项选择题  前置胎盘的正确处理是（）

A.有阴道出血，即终止妊娠
B.分娩方式，宫口开，剖宫产
C.胎儿死亡，均以阴道分娩
D.疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔
E.大出血时，可不经阴道检查，做剖宫产


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234、配伍题  人工流产后HCG降至正常的时间平均为
自然流产后HCG降至正常的时间平均为
葡萄胎清宫术后HCG降至正常的时间平均为
足月分娩后HCG降至正常的时间平均为

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周


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235、单项选择题  最容易合并皮-杰综合征（Peutz-Jegheossyndrome）的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.纤维瘤
C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D.透明细胞癌
E.环管状性索间质瘤


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236、单项选择题  女性，27岁，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。 建议终止妊娠的首选方法是（）

A.米非司酮配伍前列腺素
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后钳刮
D.依沙吖啶羊膜腔内注射
E.钳刮


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237、单项选择题  对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是（）

A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.静脉肾盂造影
E.泌尿系统超声检查


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238、配伍题  患重度巨幼细胞贫血孕妇易发生
患重度缺铁性贫血的孕妇可发生
重症再生障碍性贫血孕妇易死于

A.心脏病
B.颅内出血
C.胎盘早剥
D.胎儿感染
E.胎儿畸形


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239、单项选择题  26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。 查体发现（）

A.心率>110次／分
B.血压>160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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240、单项选择题  经产妇，30岁，妊娠39周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是（）

A.羊水栓塞
B.软产道裂伤
C.胎盘嵌顿
D.胎盘早剥
E.子宫破裂


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241、单项选择题  女性，62岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。 分期为(FIG02009)（）

A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱ期
E.Ⅲ期


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242、单项选择题  患者，28岁。停经3个月，阴道流血15日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。 本例诊断有价值的辅助检查方法是（）

A.尿HCG测定
B.血HCG测定
C.X线腹部摄片
D.B超
E.CT检查


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243、单项选择题  女性，46岁，近1年来月经周期不规则，经量增多及经期延长，现阴道流血12天，量多，妇科检查子宫稍大稍软。应首先采取哪种止血措施（）

A.刮宫术
B.大剂量雌激素
C.大剂量孕激素
D.大剂量雄激素
E.静脉应用注射用血凝酶


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244、单项选择题  初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。 若发现副胎盘残留，正确的处理是（）

A.静脉注射缩宫素促进副胎盘剥离
B.经脐静脉快速注入缩宫素
C.在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织
D.等待30分钟待其自然排出
E.立即行刮宫术


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245、单项选择题  下述哪项能确定完全性葡萄胎的诊断（）

A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验
D.B型超声
E.卵巢黄素囊肿


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246、单项选择题  27岁，顺产后10天，出现低热，恶露多、有臭味。查体：贫血貌，子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛、软包块，边界不清。不恰当处置是（）

A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.中药辅助治疗
E.刮宫取样+细菌培养


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247、单项选择题  下列检查一定能够提示有排卵的是（）

A.月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线
B.月经来潮第17日基础体温较前升高0.2度
C.月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体
D.月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10nmol／L
E.月经来潮第22日基础体温双相，B超示右卵巢直径3cm囊肿


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248、单项选择题  关于妇女保健，下列哪项内容不正确（）

A.女童期保健是从幼儿期开始，直接影响到青春期和孕龄期妇女的健康
B.青春期保健年龄范围为WHO规定的10～20岁
C.青春期保健的重点是月经期卫生和开展恰当的性教育
D.围婚期保健是为保障婚配双方和子代健康开展的保健措施
E.孕产期保健是为降低孕产妇和围产儿死亡率而进行的保健服务措施


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249、单项选择题  女性，25岁，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动，囊内充填面团状物。 给孕妇的建议是（）

A.不要剧烈活动
B.分娩时剖宫产同时切除肿瘤
C.妊娠2个月时手术切除肿瘤
D.妊娠6～8个月时手术切除肿瘤
E.妊娠3～4个月时手术切除肿瘤


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250、单项选择题  妊娠合并风湿性心脏病患者，心功能Ⅲ级。经阴分娩。产褥期处理不正确的是（）

A.卧床休息
B.严密监护心率、呼吸、血压变化
C.广谱抗生素预防感染至产后7天
D.不宜母乳喂养，补佳乐回奶
E.可以在产后一周左右选择行绝育手术


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251、单项选择题  35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 病人需首先应考虑的为（）

A.高龄初产
B.妊娠糖尿病
C.原发不育原因
D.妊高征
E.妊娠蛋白尿


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252、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生，进一步治疗（）

A.克罗米芬+HCG促排卵
B.连续应用大剂量孕激素
C.GnRH-a
D.达那唑
E.米非司酮


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253、单项选择题  子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.寄生性肌瘤


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254、单项选择题  关于子宫肉瘤的描述下列哪项不正确（）

A.子宫肉瘤可发生在宫颈或宫体
B.子宫平滑肌肉瘤最常见
C.手术是治疗的首选
D.淋巴转移是子宫肉瘤主要的转移途径
E.恶性中胚叶混合瘤也称癌肉瘤


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255、单项选择题  晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是（）

A.双附件切除
B.双附件切除+大网切除
C.双附件切除+子宫
D.肿瘤细胞减灭术
E.双附件切除+子宫+病灶部分切除


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256、单项选择题  初产妇，孕39周，混合臀位，规律宫缩2小时，胎膜未破，估计胎儿重3600g，最恰当的处理是（）

A.抬高臀部
B.监测产程等待自然分娩
C.行剖宫产术
D.缩宫产素静点加速产程
E.人工破膜


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257、单项选择题  肩先露随着产程进展，胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成（）

A.肩难产
B.肩先露
C.忽略性肩先露
D.复合先露
E.胎儿窘迫


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258、单项选择题  第一产程中关于胎心监测说法错误的是（）

A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1～2小时听诊器听胎心一次
B.进入活跃期后，宫缩频时应每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟
C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系，优于听诊器
D.正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次
E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复，或胎心率<120次／分或>160次／分为胎儿缺氧表现


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259、单项选择题  子宫内膜癌非手术治疗的适应证有（）

A.年轻Ⅰ期和Ⅱ期，要求生育者
B.年轻Ⅰa期ⅠbG1期要求保留生育功能者
C.年轻Ⅰ期G3，要求保留生育功能者
D.年龄>50岁Ⅰ期和Ⅱ期，不愿手术者
E.年轻Ⅰ期，要求生育者


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260、单项选择题  女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法（）

A.尿妊娠试验
B.分段诊刮+取环
C.BBT
D.性激素测定
E.阴道B超


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261、单项选择题  孕妇，妊4产0，现停经33周，不规律下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，B超示宫颈管长1cm，子宫内口开大2cm。 最不恰当的处理是（）

A.吸氧
B.左侧卧位
C.口服舒喘灵
D.少量镇静剂
E.立即行宫颈环扎术


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262、单项选择题  26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。 若发现眼底小动脉痉挛，有视网膜渗出，治疗药物是（）

A.肼屈嗪
B.地西泮
C.地塞米松
D.地高辛
E.硫酸镁


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263、单项选择题  葡萄胎随访的主要目的是（）

A.指导避孕
B.盆腔检查
C.及早发现妊娠
D.指导下一步妊娠
E.早期发现及治疗滋养细胞肿瘤


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264、单项选择题  初产妇，28岁，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。此时抢救原则不包括（）

A.加压给氧，准备气管插管
B.静注地塞米松40mg
C.静脉补充血容量
D.静注阿托品1mg
E.子宫切除术


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265、单项选择题  在第三产程的处理中，以下哪项是错误的（）

A.胎儿娩出后，在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升，外露的脐带不再回缩，提示胎盘已经剥离，方可进行娩出胎盘的操作
B.胎盘尚未剥离时，禁止过早地牵引脐带，挤压宫底，防止子宫内翻
C.为了预防产后出血，在胎儿娩出后，应该积极处理第三产程，按压宫底并牵引脐带，促使胎盘尽快娩出
D.为了预防产后出血，促进胎盘早期剥离，可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10U
E.新生儿应尽早与母体皮肤接触，早吸吮，促进子宫收缩，减少出血


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266、单项选择题  妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅲ级，剖宫产后应适当限制液体入量，术后24小时液体入量应控制在（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml


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267、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。 该孕妇骨盆入口前后径值约为（）

A.10cm
B.11cm
C.11.5cm
D.12cm
E.12.5cm


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268、单项选择题  关于骨盆测量，下列哪项是错的（）

A.骨盆出口横径与后矢状径之和大于15cm时，表增骨盆出口无明显狭窄
B.骶胚外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值
C.髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度
D.根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度
E.测量坐骨结节间径，若其间能容纳入人手拳，则大于8.5cm


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269、单项选择题  前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的（）

A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早
C.常致胎头高浮及胎位异常
D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
E.子宫软，胎位清晰，胎心正常


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270、单项选择题  初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 目前处理正确的为（）

A.手转胎头，经阴分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.宫颈前唇利多卡因封闭


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271、单项选择题  妊娠合并糖尿病患者难产率升高的原因，不包括（）

A.羊水过多
B.巨大儿
C.宫缩乏力
D.产程延长
E.胎儿窘迫


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272、单项选择题  女性，29岁。23周妊娠首次做产前检查，B超发现羊水过少。 首次怀疑（）

A.胎膜早破
B.胎膜功能异常
C.胎儿肺发育异常
D.胎儿心脏发育异常
E.胎儿肾脏发育异常


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273、单项选择题  能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是（）

A.羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
B.血中甲胎蛋白值
C.血或尿中雌三醇值
D.羊水中肌酐值
E.血或尿中hCG值


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274、单项选择题  关于诊断性刮宫，叙述正确的是（）

A.诊刮的目的是止血和明确诊断
B.确定黄体功能者应在月经来潮后6小时至来潮后24小时刮宫
C.确定子宫内膜脱落不全者应在月经干净后第5天刮宫
D.不规则阴道流血应在流血干净后3～5天刮宫
E.区别子宫内膜癌是Ⅰa期和Ⅰb期需要做分段诊刮


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275、单项选择题  内异症患者不孕率高达（）

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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276、单项选择题  女性，29岁，原发不孕2年，月经规律，周期28～30天，基础内分泌检查正常，超声监测卵泡发育，月经第10天，左卵巢最大卵泡1.2cm，月经第14天左卵巢最大卵泡1.8cm，月经第18天左卵巢卵泡2.5cm，透声欠佳，内有网格状回声，同时测基础体温双相。认为（）

A.正常排卵
B.LUFS
C.PCOS
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢巧克力囊肿


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277、单项选择题  未婚女性，25岁，初潮14岁，近3年月经周期逐渐延长，内分泌激素检查结果：LH/FSH>3。初步诊断应为（）

A.闭经
B.多囊卵巢综合征
C.功血
D.卵巢早衰
E.垂体功能低下


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278、单项选择题  25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。 该产妇产后第4日发热，双乳胀痛，检查体温38.2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为（）

A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎


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279、单项选择题  经产妇，31岁，39周妊娠。主诉宫缩痛，宫缩每3～4分钟1次，宫口从1cm扩张至2cm，用时超过3小时，估计胎儿体重3600g。下一步正确处理是（）

A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.不需干涉产程进展，继续观察
D.胎儿头皮血pH检测
E.鼻内促性腺激素治疗


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280、单项选择题  初产妇，足月妊娠，6时开始规律性子宫收缩，宫口开始扩张，下午18时检查，宫口扩张约1．5cm，晚上22时检查：宫口扩张2cm，目前可诊断为（）

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长


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281、单项选择题  孕妇，27岁，G2P1，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm,胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm，加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）

A.等待自然临产
B.严密监护下缩宫素静滴引产
C.行剖宫产术并行裂口修补
D.行剖宫产术并行子宫全切术
E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


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282、配伍题  11岁，原发卵巢绒癌，治宜
20岁，未孕，卵巢内胚窦瘤，Ⅲc期，治疗宜
22岁，未孕，卵巢无性细胞瘤，Ⅲc期，腹主动脉淋巴结3cm
50岁，卵巢颗粒细胞瘤，Ⅲc期，治宜

A.肿瘤细胞减灭术，辅以化疗
B.肿瘤细胞减灭术，辅以放疗
C.肿瘤细胞减灭术，辅以激素治疗
D.保留生育功能的手术，辅以化疗
E.保留生育功能的手术，辅以放疗


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283、单项选择题  产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全时，突然出现较频发的早期减速，羊水清。最有可能的原因是（）

A.慢性胎儿窘迫
B.急性胎儿窘迫
C.脐带受压
D.脐带脱垂
E.胎头受压


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284、单项选择题  行钳刮术时出血多，错误的处理是（）

A.立即停止手术操作，观察
B.宫颈注射缩宫素
C.按摩子宫
D.尽快排出宫腔内胚胎组织
E.必要时输血输液


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285、单项选择题  孕妇，25岁，GP，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90／60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理（）

A.人工破膜引产
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予宫缩抑制剂
D.子宫下段剖宫产
E.期待疗法


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286、单项选择题  女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，GP。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。 为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法是（）

A.性激素测定
B.诊刮术
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.B超检查


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287、单项选择题  35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 病人治疗到38周，孕妇需要做羊水穿刺，该项检查的主要目的是什么（）

A.通过羊水性状，了解胎儿有无宫内缺氧
B.做羊水振荡试验，了解胎儿肺成熟情况
C.测羊水中血糖含量，了解母亲血糖对胎儿的影响
D.测羊水中胰岛素含量，了解胎儿胰岛素是否异常
E.检查染色体，了解胎儿有无畸形


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288、单项选择题  女，33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径（）

A.淋巴传播
B.血行播散
C.病灶种植
D.直接蔓延
E.上行性感染


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289、单项选择题  患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。 下列疾病何种可能性最大（）

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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290、单项选择题  以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是（）

A.三苯氧胺
B.甲基睾丸素
C.米非司酮
D.GnRH-a
E.苯甲酸雌二醇


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291、配伍题  孕期镁离子的有效治疗浓度为
孕期镁离子的生理浓度为
镁离子浓度超过多少即可出现中毒症状

A.0.75～1mmol／L
B.0.7～1mmol/L
C.3.5mmol／L
D.1.75～3.0mmol／L
E.1.8～3.0mmol／L


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292、单项选择题  女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选（）

A.HMG
B.氯米芬+HCG
C.HMG+HCG
D.FSH
E.GnRH-a


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293、单项选择题  早产的主要临床表现是（）

A.规律子宫收缩
B.阴道流血
C.阴道流水
D.阴道分泌物增多
E.胎儿下降感


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294、单项选择题  下列哪种情况不是急性生殖器炎症后的病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.慢性输卵管卵巢炎
E.卵巢巧克力囊肿


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295、单项选择题  经产妇，35岁，G3P2A1L2，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式（）

A.子宫全切术
B.输卵管结扎术
C.裂口修补术
D.广泛子宫切除术
E.子宫次全切术


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296、单项选择题  对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当（）

A.严格缩宫素引产指征
B.健全三级保健网，宣传孕妇保健知识
C.做好产前检查，及时发现胎位异常
D.密切观察产程，避免忽略性肩难产发生
E.为避免子宫破裂的发生，多采用剖宫产


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297、单项选择题  急性胎儿窘迫的主要处理原则为（）

A.必须立即剖宫产终止妊娠
B.尽早人工破膜
C.尽快改善缺氧状态，尽快终止妊娠
D.加强宫缩，尽快分娩
E.以上都不是


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298、单项选择题  宫颈癌活检证实侵犯膀胱黏膜，按FIGO（2009年）的临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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299、单项选择题  妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则正确的是（）

A.妊早期切口选择下腹正中切口
B.终止妊娠后行保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎可保守治疗
D.一经确诊立即手术治疗
E.妊娠中晚期宜采取麦氏点切口


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300、单项选择题  女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫切除术后5年，出现潮热、出汗，严重影响工作和生活，无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳（）

A.单用雌激素
B.单用孕激素
C.单用雄激素
D.雌孕激素序贯用药
E.雌孕激素联合用药


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