麻醉(医学高级):麻醉与肝脏测试题(每日一练)
2019-12-20 00:46:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为()

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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2、判断题  正常人血糖超过多少150mg/dl,肝脏开始摄取葡萄糖。()


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3、单项选择题  肝脏是人体最大的实质性器官,其重量约()

A.800~1100g
B.1200~1500g
C.1000~1500g
D.2000~2400g
E.2500~3000g


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4、单项选择题  胆固醇在体内代谢的主要去路是()

A.转变成胆汁酸
B.转变成维生素D
C.转变成性激素
D.转变成类固醇激素
E.在肠道胆固醇受细菌作用生成粪固醇排出


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5、单项选择题  肝功能障碍病人易发生()

A.高钠、低钾、低磷、低钙
B.低钠、高钾、低磷、低钙
C.高钠、高钾、低磷、低钙
D.低钠、低钾、低磷、低钙
E.高钠、高钾、高磷、高钙


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6、单项选择题  氟烷麻醉引起()

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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7、单项选择题  正常人血糖超过多少mg/dl,肝脏开始摄取葡萄糖()

A.100
B.120
C.150
D.170
E.190


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8、单项选择题  下列哪项对肝血流没有直接影响()

A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入NO


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9、判断题  门静脉血流量约占肝血流量的80%~89%。()


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10、判断题  支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于胸7~8。()


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11、多项选择题  下列静脉属门静脉系统的是()

A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉


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12、多项选择题  关于肝血流量,下述说法哪些不正确()

A.肝灌注压在80~180mmHg之间,肝血流量保持相对恒定
B.肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C.肝血流量与肝灌注压成正比
D.肝血流量与内脏血管阻力成反比
E.CO对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量


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13、单项选择题  肝脏的神经支配,错误的是()

A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配


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14、单项选择题  谷胱甘肽结合反应发生于()

A.微粒体
B.胞质内
C.B线粒体
D.高尔基复合体
E.溶酶体


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15、单项选择题  吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()

A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷


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16、单项选择题  肝血流约占心排血量的()

A.3%
B.7%
C.25%
D.10%
E.15%


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17、单项选择题  门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对()

A.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合
C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合
D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合
E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合


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18、单项选择题  肝前丛交感神经起源于()

A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10


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19、单项选择题  门静脉血流量约占肝血流量的()

A.80%~89%
B.40%~49%
C.50%~59%
D.70%~79%
E.60%~69%


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20、判断题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的15%~19%。()


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21、判断题  氯胺酮不会导致肝血流减少。()


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22、多项选择题  肝脏的分叶是指()

A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶


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23、单项选择题  在哪些区域可以释放APU的灭火瓶()。

A.驾驶舱和右主轮舱
B.驾驶舱和电子舱
C.驾驶舱和右空调舱
D.驾驶舱、右主轮舱和APU舱


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24、单项选择题  GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()

A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是


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25、单项选择题  术中体温下降最常见于下列哪种情况()

A.肝叶切除
B.肝移植无肝期
C.腹腔镜胆囊切除
D.门静脉、腔静脉分流
E.脾切除、脾肾静脉分流


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26、判断题  吸入N0对肝血流没有直接影响。()


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27、判断题  肝动脉提供肝脏全部血液供应的15%~19%。()


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28、单项选择题  肝后丛交感神经起源于()

A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10


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29、单项选择题  有关肝脏的描述,哪项是错误的()

A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%


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30、单项选择题  下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行()

A.糖原
B.尿素
C.血浆蛋白
D.脂肪酸
E.胆固醇


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31、单项选择题  肝产热占体热的()

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%


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32、判断题  肝脏的基本结构和功能单位是肝小叶。()


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33、单项选择题  尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()

A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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34、判断题  Ⅱ因子不是维生素K依赖的凝血因子。()


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35、单项选择题  血液能运输CO的主要原因是()

A.HbO的解离
B.HbO解离后酸度降低
C.HCO能解离为H+HCO
D.Hb能结合CO而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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36、单项选择题  在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()

A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ


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37、判断题  血液能运输C0的主要原因是Hb0的解离。()


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38、多项选择题  氧化反应的酶系为()

A.胞液中脱氢酶系
B.血浆中脱氢酶系
C.微粒体氧化酶系
D.线粒体单胺氧化酶系
E.线粒体脱氢酶系


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39、单项选择题  交感神经活动增强后()

A.内脏血管扩张,肝血流增加
B.循环功能增强,肝血流增加
C.内脏血管收缩,肝血流增加
D.内脏血管收缩,肝血流减少
E.内脏血管扩张,肝血流减少


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40、多项选择题  肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()。

A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降


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41、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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42、单项选择题  正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原()

A.60~70
B.70~80
C.80~90
D.100~120
E.120~140


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43、判断题  胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成维生素D。 ( )


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44、多项选择题  肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()

A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强


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45、单项选择题  肝功能与电解质代谢有密切关系,肝功能障碍时常发生电解质紊乱,下述哪项错误()

A.水潴留
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钙血症
E.低磷血症


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46、单项选择题  下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()

A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症


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47、多项选择题  肝脏代偿哪项维持血糖浓度靠以下哪项()

A.糖易生
B.糖酵解
C.糖、脂肪转化
D.糖原合成
E.糖原分解


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48、单项选择题  胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合()

A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α球蛋白
E.α球蛋白


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49、单项选择题  下列哪项不是维生素K依赖的凝血因子()

A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅸ
D.Ⅴ
E.Ⅹ


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50、判断题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是凝血因子产生减少。()


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51、判断题  肝血流约占心排血量的3%。()


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52、单项选择题  肝动脉提供肝脏全部血液供应的()

A.15%~19%
B.20%~30%
C.31%~40%
D.41%~50%
E.51%~60%


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53、单项选择题  肝动脉氧供约占肝氧供的()

A.15%
B.20%~25%
C.30%~39%
D.40%~50%
E.60%~80%


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54、判断题  引起肝血流下降最明显的药物是氟烷。()


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55、单项选择题  下列引起肝血流上升的药物是()

A.依托咪酯
B.地西泮
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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56、判断题  尿素的合成过程仅在肝脏进行。()


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57、单项选择题  下列药物对肝脏氧供和氧耗平衡影响最明显的是()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.地氟烷
E.七氟烷


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58、多项选择题  肝脏疾病时,下述哪些是正确的()

A.筒箭毒作用延长
B.去极化类肌松药物作用延长
C.全麻时病人苏醒延迟
D.假性胆碱酯酶生成减少
E.非去极化类肌松药物作用缩短


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59、单项选择题  肝微粒体中,含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是()

A.细胞色素a
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素p-450
E.细胞色素c1


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60、判断题  肝脏产热占体热的15%。()


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61、判断题  肝脏是人体最大的实质性器官,其重量约800~1100g。()


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62、判断题  肝动脉氧供约占肝氧供的60~80%。()


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63、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能()

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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64、单项选择题  药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()

A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C


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65、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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66、单项选择题  显性黄疸病人的血清胆红素含量高于()

A.34/μmol/L(2mg/dl)
B.68μmol/L(4m/dl)
C.136μmol/L(8mg/dl)
D.171μmol/L(10mg/dl)
E.>342μmol/L(20mg/(dl)


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67、单项选择题  引起肝功能障碍时出血的主要原因是()

A.肝素增多
B.血小板减少
C.纤溶酶增多
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏


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68、单项选择题  麻醉对肝血流的影响,错误的是()

A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关
D.与全身麻醉的深浅有关
E.与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关


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69、单项选择题  肝脏的基本结构和功能单位是()

A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统


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70、多项选择题  磷的生理功能为()

A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1,25-(OH)-D合成


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71、单项选择题  有关肝胆的神经支配,描述错误的是()

A.胆管系统仅受副交感神经支配
B.胆管系统受交感和副交感神经支配
C.胆管系统尚有右膈神经参与支配
D.肝动脉和门静脉由交感神经支配
E.肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配


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72、单项选择题  溶血性黄疸时下列哪项不存在()

A.血中游离胆红素增加
B.尿中出现胆红素
C.粪胆素原增加
D.尿胆素原增加


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73、多项选择题  肝脏在蛋白质代谢中的作用表现在()

A.运输氨并排出体外
B.发生氧化反应
C.合成尿素解毒
D.合成前清蛋白质
E.肝细胞直接吞噬毒物


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74、单项选择题  静息时肝脏产热约占全身产热量的()

A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%


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75、多项选择题  Ca的生理功能为()

A.降低神经肌肉兴奋性
B.增加神经肌肉兴奋性
C.降低毛细血管壁与细胞膜的通透性
D.细胞内信使
E.参与凝血过程


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76、单项选择题  一患者,男性50岁,血清胆红素30.2μmol/L,白蛋白39g,无腹水及神经系统改变,营养佳,按child分类,肝脏储备功能为()

A.肝功能减退
B.肝功能不全
C.肝功能差
D.肝功能衰竭
E.肝功能良好


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77、单项选择题  肝病影响药物代谢的途径有()

A.门静脉血流减少
B.药物氧化酶减少
C.药物与蛋白结合减少
D.A和B
E.A和B和C


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78、单项选择题  氟烷引起肝血流下降的原因是()

A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.A和B
E.C和D


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79、单项选择题  引起肝血流下降最明显的药物是()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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80、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()

A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%


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81、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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82、单项选择题  机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是()

A.脑
B.心脏
C.骨骼肌
D.肾
E.肝


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83、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()

A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管


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84、单项选择题  下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()

A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素(T)


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85、判断题  谷胱甘肽结合反应发生于微粒体。()


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86、判断题  氟烷麻醉引起肝动脉和门静脉血流减少。()


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87、单项选择题  肝脏的基本结构和功能单位是()

A.肝细胞
B.肝小胆管
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.肝小叶


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