1、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
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2、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
3、单项选择题 胆红素的主要来源()
A．肝细胞分泌的胆汁 B．胰腺分泌的胰液 C．肾脏产生的促红细胞生成素 D．衰老红细胞释放血红蛋白 E．骨髓中未成熟红细胞内的血红素
4、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
5、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是（）。
A.胆汁 B.胰液 C.结合胆盐 D.胰蛋白酶 E.胃酸与胃蛋白酶
6、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()
A．前列腺素E B．吸烟 C．过度精神紧张 D．刺激性饮食 E．地塞米松
7、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。
A.可见于任何年龄，青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作，容易复发
8、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
9、多项选择题 患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现()
A．胆结石 B．幽门梗阻 C．穿透性溃疡 D．复合性溃疡 E．癌变
10、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中，抑酸作用最强的药物是（）。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
11、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A．肝动脉栓塞化疗 B．肝动脉插管化疗 C．放疗 D．局部放疗 E．超声聚焦刀
12、单项选择题 肝癌患者首发症状是（）。
A.消瘦 B.恶心呕吐 C.肝区疼痛 D.黄疸 E.贫血
13、单项选择题 患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。
A.豆浆 B.牛肉 C.牛奶 D.鸭蛋 E.鸡肉
14、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
15、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
16、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
17、多项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降
18、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是（）。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
19、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
20、单项选择题 早期胃癌是指()
A．癌肿小于1cm，无淋巴结转移 B．癌肿浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴结转移 C．癌肿浸润超过肌层，不论有无局部淋巴结转移 D．癌肿面积大于3cm E．癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
21、问答题 易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?
22、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛，大便隐血试验持续阳性，首要考虑()
A．幽门梗阻 B．溃疡出血 C．溃疡癌变 D．溃疡活动 E．溃疡穿孔
23、单项选择题 三腔二囊管压迫72小时后出血停止，可先采取下列哪一项措施()
A．放去食管气囊内气体 B．放去胃气囊内气体 C．胃管内注入流质 D．吞服甘油或液状石蜡 E．即刻拨去三腔管
24、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A．保护因素削弱 B．氧自由基 C．精神紧张 D．胆汁反流 E．胃壁血供减少
25、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
26、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
27、名词解释 消化
28、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是（）。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
29、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．门静脉癌栓
30、单项选择题 患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
31、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量 B.高蛋白 C.低维生素 D.高纤维素 E.少量多餐
32、名词解释 肝硬化
33、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A．疼痛 B．体液不足 C．恐惧 D．知识缺乏 E．潜在并发症：休克
34、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌，又可保护胃粘膜的药物是()
A．甲硝唑 B．黄连素 C．阿莫西林 D．呋喃唑酮 E．次枸橼酸铋
35、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有（）。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
36、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A．腹部静脉曲张 B．腹部有反跳痛 C．腹部有压痛 D．脐周触及肿块 E．腹壁揉面感
37、名词解释 呕吐
38、单项选择题 肠结核发病机制的说法，不正确的是()
A．胃肠道感染是主要途径 B．肺结核患者含菌痰液下咽可致病 C．进食未消毒含菌牛奶及奶制品可致病 D．直肠是肠结核好发部位 E．血行传播
39、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A．萎缩性胃炎 B．肥厚性胃炎 C．浅表性胃炎 D．慢性胃窦炎 E．慢性胃体炎
40、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A．精氨酸 B．苯乙酸 C．氟马西尼 D．苯甲酸钠 E．谷氨酸钾
41、问答题 简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。
42、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A．酗酒 B．吸烟 C．饱餐 D．激动 E．劳累
43、单项选择题 主细胞分泌()
A．碱性黏液 B．盐酸 C．胃泌素 D．胃蛋白酶原 E．胃液
44、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A．食管下段静脉曲张 B．脐周静脉曲张 C．腹壁静脉曲张 D．痔静脉曲张 E．下肢静脉曲张
45、多项选择题 患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A．毛细血管脆性增加 B．肝脏合成凝血因子减少 C．肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D．脾功能亢进 E．白蛋白低
46、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
47、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。
48、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A．上腹痛 B．胃镜 C．饮酒 D．钡餐 E．临床症状
49、单项选择题 患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
50、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。
51、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A．严重心、肺及中枢神经系统疾病患者 B．精神异常不能合作者 C．脊柱畸形者 D．反复或持续出现上消化道出血症状且年老者 E．生命处于危重状态者
52、多项选择题 服用抗酸药时应注意（）。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
53、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A．左旋多巴 B．肝脑清 C．极化液应用 D．脱水药 E．弱酸溶液灌肠
54、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______，食管气囊内注气约为_______，牵引角度呈_______左右，牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______，食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止，可先放去_________，并_________，观察_________仍无出血，放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
55、单项选择题 增加胃动力的药是()
A．甲氧氯普胺(胃复安) B．多潘立酮(吗丁啉) C．阿托品 D．奥美拉唑(洛赛克) E．阿莫西林
56、单项选择题 食管全长约()
A．10cm B．25cm C．35cm D．48cm E．60cm
57、单项选择题 患者，男性，因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年，最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A．精氨酸 B．左旋多巴 C．谷氨酸钾或谷氨酸钠 D．肝脑清 E．乙酰谷氨酰胺
58、单项选择题 患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
59、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A．剧烈胀痛 B．呕吐宿食气味酸腐 C．呕吐后腹痛加重 D．上腹部可见胃型 E．可听到振水音
60、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A．胃肠道感染 B．血行播散 C．直接蔓延 D．淋巴播散 E．皮肤接触
61、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A．大多呈血性 B．蛋白定性为阴性 C．比重＞1.018 D．细胞数＞0.5×109/L E．蛋白质含量＞30g/L
62、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。
A．保护肝细胞 B．使肠内呈酸性，减少氨吸收 C．减少锰中毒 D．抑制脑内假神经递质合成 E．与游离氨结合，从而降低血氨
63、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
64、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A．腹痛 B．腹泻与便秘 C．便血 D．黄疸 E．贫血
65、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A．热水袋热敷胃部 B．做深呼吸 C．转移注意力 D．针灸内关 E．针灸足三里
66、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A．精神异常 B．定向力减退 C．性格和行为异常 D．时空概念紊乱 E．扑翼样震颤
67、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。
68、单项选择题 患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A．疼痛 B．体液不足 C．活动无耐力 D．焦虑 E．休克
69、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A．无渣饮食或半流质饮食 B．高蛋白、高纤维素、高热量普食 C．多食牛奶或乳制品 D．进辛辣食物 E．多食水果及含纤维素多的蔬菜
70、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
71、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
A.疼痛 B.体液不足 C.体温过高 D.焦虑 E.潜在并发症：腹腔脓肿
72、多项选择题 肝硬化的并发症包括（）。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
73、单项选择题 患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。
A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.急性肠穿孔 D.直肠癌变 E.结肠大量出血
74、单项选择题 原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。
A.AFP B.B超 C.CT D.磁共振 E.肝扫描
75、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A．肝脏 B．十二指肠 C．小肠 D．胰腺 E．胃
76、多项选择题 关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确()
A．患者应禁食 B．出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管 C．放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气 D．压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息 E．一般置管2～3天
77、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
78、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差 B．消化不良 C．反酸现象 D．贫血消瘦 E．癌变可能
79、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A．神经官能症 B．食物中毒 C．尿毒症 D．慢性结肠炎 E．甲亢
80、单项选择题 患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是（）。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
81、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
82、单项选择题 患者，女，64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，该患者肝硬化的主要病因首先考虑（）。
A.乙醇中毒 B.药物 C.病毒性肝炎 D.营养失调 E.循环障碍
83、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。
A.肾小球滤过率降低 B.血浆白蛋白升高 C.门静脉高压 D.组织灌注增加 E.淋巴液生成减少
84、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A．鸟氨酸-α-酮戊二酸 B．谷氨酸钠 C．苯甲酸钠 D．精氨酸 E．鸟氨酸门冬氨酸
85、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是（）。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮，并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全，防止坠床
86、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A．酒精性肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫病性肝硬化 D．心源性肝硬化 E．胆汁性肝硬化
87、单项选择题 患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A．肝性脑病 B．乙醇(酒精)中毒性昏迷 C．糖尿病酮症昏迷 D．尿毒症性昏迷 E．低血糖昏迷
88、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有()
A．恶心、呕吐 B．头痛 C．心律失常 D．白细胞减少 E．皮疹
89、单项选择题 患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。
A.红细胞满视野 B.白细胞>15个/HP C.鲜血便 D.便呈米泔水样 E.脓血便
90、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
91、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A．10ml以上 B．50ml以上 C．60ml以上 D．100ml以上 E．200ml以上
92、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于（）。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
93、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A．病变部位的高低 B．出血量与出血速度 C．出血前患者全身情况 D．病变性质的良恶 E．出血时患者的抵抗力
94、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情 B．抑制呼吸中枢 C．减少胃粘膜血供 D．发生肝昏迷 E．避免成瘾性
95、单项选择题 某人胃溃疡已20年，近1个月来腹痛失去规律性，便隐血实验阳性，疑是发生了（）。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
96、单项选择题 蜘蛛痣多见于()
A．面、颈、前胸 B．背、腹部 C．四肢 D．腹部 E．背部
97、单项选择题 肝穿刺的部位()
A．右锁骨中线第2肋间 B．右腋中线第8～9肋间 C．右锁骨中线第9～10肋间 D．右锁骨中线第5～6肋间 E．右腋中线第9～10肋间
98、单项选择题 男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
99、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
100、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）。
A.检查前禁食8小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助患者摘除假牙 D.检查后无需禁食，可进少量流质 E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
101、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．男性乳房发育 D．皮肤色素沉着 E．月经失调
102、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A．IgA B．IgG C．IgE D．IgD E．IgM
103、单项选择题 患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
104、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A．血红蛋白减少 B．血压下降 C．脉搏增快 D．发绀 E．心脏杂音
105、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A．45岁以上胃病患者 B．胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者 C．拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D．慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E．十二指肠溃疡
106、名词解释 溃疡型肠结核
107、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
108、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是（）。
A.限制钠盐摄入 B.限制水的摄入 C.补充蛋白质 D.联合或交替使用利尿剂 E.定期放腹水
109、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A．上消化道出血 B．自发性腹膜炎 C．肝性脑病 D．原发性肝癌 E．全身感染
110、单项选择题 女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A．血白细胞计数升高 B．体温过高 C．肺部感染 D．化学治疗反应 E．胃溃疡
111、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A．置患者于半卧位 B．给予低盐饮食 C．定期测量腹围和体重 D．经常给予冷敷 E．准确记录24小时出入液量
112、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A．5～8ml B．10～100ml C．50～120ml D．100～150ml E．150～200ml
113、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
114、多项选择题 原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()
A．肝脏进行性肿大 B．质地坚硬 C．表面凹凸不平 D．有大小不等的结节或巨块 E．边缘不规则
115、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A．甲状腺激素太少 B．肠蠕动的加速 C．食物太多 D．高热所致 E．饮水过多
116、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A．肝大 B．黄疸 C．贫血 D．肝区疼痛 E．进行性消瘦
117、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
118、判断题 肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。
119、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A．上腹剧痛 B．寒战高热 C．频繁呕吐 D．消化不良 E．全身化脓
120、单项选择题 女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.淤胆型肝炎
121、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A．低脂肪、低渣、易消化 B．低热量、高脂肪、低盐 C．高脂肪、高盐、刺激性 D．高热量、高蛋白、高脂肪 E．禁食至腹泻停止
122、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
123、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A．呕吐物为酸性食物 B．有大便臭味 C．隔夜饮食 D．大量鲜红液 E．大量咖啡液
124、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A．碳水化合物 B．维生素 C．蛋白质 D．脂肪 E．钠盐
125、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A．100～200ml B．300～400ml C．500～600ml D．1000～3000ml E．4000～5000ml
126、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸 B．胃蛋白酶原 C．胃泌素 D．胃液 E．碱性黏液
127、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A．肠瘘经治疗未能闭合者 B．肠梗阻者 C．并发完全性肠梗阻 D．肠穿孔引起急性腹膜炎 E．腹痛者
128、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
129、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()
A．防止胃受压 B．避免胃扩张 C．暂时解除胃底贲门受压 D．证实出血是否停止 E．预防囊壁和胃粘膜粘连
130、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为（）。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
131、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
132、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
133、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A．高蛋白饮食 B．肥皂水清洁灌肠 C．静注多巴胺 D．进粗糙食物 E．谷氨酸钾静滴
134、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A．质子泵抑制剂 B．H受体拮抗剂 C．抗胆碱能药物 D．前列腺E
135、填空题 门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。
136、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
137、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A．舒适的改变 B．躯体移动障碍 C．自我形象紊乱 D．体液不足 E．营养失调
138、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A．胃窦溃疡 B．残胃炎 C．腺瘤型胃息肉 D．慢性萎缩性胃炎 E．BillrothⅡ式胃切除术后
139、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A．体温升高 B．疼痛 C．体液不足 D．有发生休克的可能 E．有呼吸衰竭的可能
140、单项选择题 某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
141、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
142、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
143、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
144、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
145、单项选择题 肝硬化患者放腹水一般不会引起()
A．肝昏迷 B．促进腹水生长 C．腹腔继发感染 D．蛋白质丧失，电解质紊乱 E．上消化道出血
146、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是（）。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
147、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是()
A．不可自行调整服药量，按疗程服药 B．知道药物的副作用 C．按医嘱服药 D．定期检查听力和肝肾功能 E．产生副作用，先向医生反映后停用
148、单项选择题 护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()
A．注意休息 B．避免诱因 C．加强安全 D．观察病情变化 E．用药指导
149、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A．自身免疫反应 B．饮食不当 C．高盐饮食 D．应激因素 E．Hp感染
150、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质 B．部位 C．时间 D．有无伴随症状 E．以上都不是
151、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()
A．普食 B．低糖低脂半流质 C．低糖低脂流质 D．高糖高脂半流质 E．无渣流质或半流质
152、多项选择题 含钠较少的食物有()
A．水果 B．酱菜 C．粮谷类 D．蔬菜 E．罐头食品
153、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A．放射治疗 B．化学治疗 C．手术治疗 D．免疫治疗 E．雾化治疗
154、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A．脱水 B．高热 C．休克 D．剧烈腹痛 E．呕吐
155、单项选择题 临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
156、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
157、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
158、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A．彩超 B．CT C．肝穿刺活检 D．X线肝血管造影 E．放射性核素肝显像
159、单项选择题 患者解黑便说明()
A．痢疾 B．上消化道出血 C．直肠炎 D．直肠癌 E．痔
160、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A．自发性少尿或无尿 B．肝昏迷 C．肾脏病理改变明显 D．氮质血症不显 E．肾功能减退
161、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。
A.脾肿大 B.出血倾向、贫血 C.腹水 D.侧支循环建立和开放 E.雌激素增多
162、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
163、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存（）。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
164、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()
A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D．腹膜炎有板状腹 E．结肠病变的腹痛排便后可加重
165、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A．上消化道出血 B．肝昏迷 C．肝肾综合征 D．感染 E．肝癌
166、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
167、单项选择题 患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.药物 D.感染 E.缺钾性碱中毒
168、单项选择题 肝性脑病的用药护理，其错误的是()
A．降氨药物滴速不宜过快 B．乳果糖应从小剂量开始服用 C．脑水肿时用甘露醇 D．对少尿者宜用谷氨酸钾 E．精氨酸不宜与碱性药物配伍
169、多项选择题 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。
A.限制镇痛药物的使用 B.及时应用镇痛药物 C.教会患者放松 D.鼓励患者参加转移注意力的活动 E.提供舒适的环境
170、单项选择题 患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
171、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()
A．腹胀时可肛门排气 B．消化道出血后不宜立即灌肠 C．便秘时多吃水果 D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食 E．做好口腔护理
172、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A．上腹不适 B．乏力、食欲不振 C．恶心、厌油腻食物 D．蜘蛛痣和肝掌 E．肝脏轻度肿大
173、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
174、判断题 肝硬化腹水检查一般为渗出液。
175、单项选择题 急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()
A．避免劳累 B．避免暴饮暴食 C．适当休息 D．戒除烟酒 E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法
176、单项选择题 人体最大的腺体是()
A．胰腺 B．肝脏 C．消化腺 D．腮腺 E．唾液腺
177、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A．陈香露片 B．硫糖铝 C．多潘立酮(吗丁啉) D．雷尼替丁 E．胃酶合剂
178、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A．低血钙 B．低血糖 C．低血钠 D．白细胞计数显著增高 E．血清淀粉酶显著增高
179、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A．痢疾杆菌感染 B．军团菌感染 C．幽门螺旋杆菌感染 D．肺炎球菌感染 E．大肠杆菌感染
180、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A．上消化道出血 B．胀气 C．恶心呕吐 D．上腹不适 E．食欲不振
181、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A．采取综合性治疗的措施 B．丰富胃壁血运 C．增强粘膜更新 D．消除精神紧张 E．阻止胆汁反流
182、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
183、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
184、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
185、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
186、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染 B．血行感染 C．直接蔓延 D．经口感染 E．种植感染
187、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
188、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
189、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A．血常规 B．胃镜 C．X线钡餐 D．胃粘膜活检 E．幽门螺旋杆菌(Hp)
190、多项选择题 患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A．用哌替啶 B．舒适体位 C．安慰患者 D．密切观察 E．暂时禁食
191、多项选择题
A．腹痛部位、性质和程度 B．解痉镇痛药的效果 C．有无低钾、低钙表现 D．消化道出血 E．生命体征与意识改变
192、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁，可减量使用地西泮、东莨菪碱。
193、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A．苯乙酸 B．谷氨酸钾 C．支链氨基酸 D．苯甲酸钠 E．鸟氨酸门冬氨酸
194、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻 B．出血量5ml以上，呈柏油色 C．最主要原因由肝硬化引起 D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血 E．黄色粪便可排除消化道出血
195、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A．脾功能亢进 B．毛细血管脆性增加 C．A/G倒置 D．凝血因子合成减少 E．血浆白蛋白减少
196、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
197、单项选择题 患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）。
A.B超检查 B.粪便检查 C.X线钡剂灌肠 D.血液检查 E.结肠镜检
198、单项选择题 泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显（）。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
199、多项选择题 溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()
A．红细胞 B．黏液 C．中性粒细胞 D．巨噬细胞 E．脓血
200、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A．高蛋白饮食 B．限制蛋白饮食 C．低盐饮食 D．刺激性粗糙食物 E．高盐饮食
201、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
202、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A．在出血前24小时内进行 B．在出血停止后进行 C．出血后24～48小时内进行 D．在急性大出血后48～72小时内进行 E．立即进行
203、单项选择题 患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（）。
A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水电解质紊乱
204、多项选择题 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施（）。
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注新鲜血 C.留置导尿管 D.三腔气囊管压迫止血 E.进行心电、血压监护
205、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A．脉搏细速 B．脉压变小 C．皮肤湿冷 D．收缩压降至80mmHg E．血压偏高
206、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A．内脏 B．鸡蛋 C．蔬菜 D．豆类 E．鱼类
207、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A．AFP B．ALT C．AST D．LDH E．血清铁蛋白
208、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
209、单项选择题 原发性肝癌的疼痛的性质为()
A．阵发性绞痛 B．持续性胀痛 C．连续性剧痛 D．钻顶样痛 E．刀割样疼痛
210、单项选择题 患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。
A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚
211、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食，下列不正确的是()
A．饮食应定时定量，避免过饱过饥 B．避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物 C．进食应多加咀嚼，以增加唾液分泌 D．若饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食 E．在发作的急性期可少量多餐
212、单项选择题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
213、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
214、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是（）。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
215、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈（）。
A.肠管狭窄 B.肠管收缩畸形 C.肠管充盈缺损 D.跳跃现象 E.黏膜皱襞紊乱
216、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是（）。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
217、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A．禁食 B．洗胃 C．胃肠减压 D．胃肠外营养 E．静滴阿托品
218、名词解释 消化性溃疡
219、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A．胰腺脓肿 B．假性囊肿 C．胰性脑病 D．消化道出血 E．多脏器功能衰竭
220、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）。
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝炎 E.肝包虫病
221、单项选择题 急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()
A．白细胞计数 B．B超 C．血清脂肪酶 D．血清淀粉酶 E．血清正铁血白蛋白
222、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A．原因不明的下消化道出血 B．慢性腹泻久治不愈 C．结肠手术前的准备 D．大便变细者 E．腹膜炎及疑有肠穿孔者
223、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收 B.严格限制钠的摄入 C.抑制假性神经递质 D.减轻肝脏解毒功能 E.防止损伤食管黏膜而出血
224、判断题 肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。
225、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A．直接蔓延 B．肝内血行转移 C．种植转移 D．肝外血行转移 E．淋巴转移
226、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()
A．新霉素 B．甲硝唑 C．利福昔明 D．链霉素 E．青霉素
227、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A．高峰胃酸排泌量降低 B．游离酸缺乏 C．胃液呈血性 D．隐血试验强阳性 E．总酸度增高
228、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A．餐前30分钟口服 B．临睡前加服一次 C．不与制酸剂同服 D．服用疗程8周以内 E．告诉患者服药后大便变黑色
229、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A．牛奶能稀释胃酸 B．含蛋白可中和胃酸 C．可止痛 D．含少量脂肪抑制胃酸 E．含钙可刺激胃酸分泌
230、单项选择题 患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
231、单项选择题 肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()
A．乳果糖口服 B．肥皂水清洁灌肠 C．硫酸镁导泻 D．白醋加生理盐水灌肠 E．番泻叶液口服
232、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A．全身衰竭 B．皮肤瘙痒 C．有出血倾向者 D．少量腹水 E．阿米巴肝脓肿
233、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A．疑有癌变 B．穿透性溃疡 C．伴发腹膜炎 D．合并幽门痉挛 E．伴局限性腹膜炎
234、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
235、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛 B.上腹疼痛伴压痛 C.恶心、呕吐伴腹泻 D.上腹痛、发热、失水、酸中毒 E.腹痛、呕吐伴腹泻
236、判断题 肠结核主要是经口感染。
237、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是（）。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
238、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A．补充液体 B．吸氧 C．胃肠减压 D．纠正休克 E．解痉镇痛
239、单项选择题 患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
240、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A．检查当日早晨禁食 B．检查后多喝水 C．检查前1天晚上服泻剂 D．行碘过敏试验 E．检查前2天开始进半流质少渣饮食
241、单项选择题 硫糖铝的作用是()
A．加强胃粘膜的保护作用 B．H受体拮抗 C．质子泵阻滞 D．防止胆汁反流 E．杀灭Hp
242、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A．10～20ml B．80～100ml C．150～200ml D．200～250ml E．250～300ml
243、多项选择题 需常规禁食的消化系统疾病有()
A．急性胃肠炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．急性腹膜炎 E．食管下端—胃底静脉曲张破裂出血
244、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A．春夏和冬春之交 B．春夏和夏秋之交 C．秋冬和冬春之交 D．夏季 E．夏秋和秋冬之交
245、单项选择题 排出黑便的疾病一般为（）。
A.痔 B.直肠癌 C.痢疾 D.上消化道出血 E.直肠炎
246、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A．上消化道疾病的诊断 B．了解肝硬化侧支循环情况 C．摘除胃内息肉 D．食管曲张静脉的硬化治疗 E．经胃镜止血
247、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A．保持乐观情绪 B．注意饮食卫生 C．生活规律 D．指导自我护理 E．常规应用抗生素
248、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
249、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A．失血后发生脑卒中 B．肠道积血产氨增多 C．失血后干扰脑代谢 D．失血后引起脑缺氧 E．失血过多导致昏迷
250、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
251、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
252、单项选择题 患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A．尿淀粉酶 B．血常规 C．血清淀粉酶 D．血清脂肪酶 E．血清钙
253、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少 B．血清IgG减少 C．血清球蛋白减少 D．血清胆红素减少 E．全血细胞减少
254、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
255、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A．用消炎药 B．禁食补液 C．用抑肽酶 D．纠正酸碱失衡 E．手术治疗
256、单项选择题 男性，28岁，胃镜检查示胃溃疡，关于该病人病史的叙述正确的是（）。
A.疼痛部位上腹偏右 B.其典型节律为进食-疼痛-缓解 C.常有"午夜痛" D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛 E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
257、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A．胃镜 B．X线 C．胃液分析 D．血清Hp抗体 E．大便隐血试验
258、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A．暂时禁食 B．快速输液 C．紧急内镜检查 D．三腔二囊管压迫止血 E．静脉滴注止血药
259、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A．性格改变 B．行为失常 C．睡眠障碍 D．意识错乱 E．精神错乱
260、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A．血容量减少 B．电解质紊乱 C．脑缺血、缺氧 D．肠道积血、产氨增多 E．肾缺血而排氨减少
261、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A．使用降氨药物 B．禁蛋白质摄入 C．口服新霉素 D．口服乳果糖导泻 E．弱酸性溶液灌肠
262、名词解释 扑翼样震颤
263、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
264、多项选择题 患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是()
A．门静脉血栓形成 B．肝性脑病 C．原发性肝癌结节破裂 D．自发性腹膜炎 E．食管一静脉曲张破裂出血
265、问答题
患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：
266、名词解释 门静脉高压症
267、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。
A．减少胰液分泌 B．防止出血 C．解除胰管痉挛 D．减轻胰管水肿 E．控制饮食
268、多项选择题 腹痛的评估应包括（）。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
269、单项选择题 男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
270、单项选择题 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是（）。
A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽
271、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
272、单项选择题 呕吐严重且呕吐量大的是（）。
A.胃炎 B.幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆石症 E.肝炎
273、单项选择题 患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）。
A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情，了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素
274、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
275、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
276、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
277、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A．腹围和体重 B．水与电解质平衡情况 C．意识情况 D．有无并发感染 E．心率、血压改变
278、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A．空腹 B．餐后 C．临睡前 D．进餐时 E．任何时间
279、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A．甲氧氯普胺(胃复安) B．养胃冲剂 C．胡萝卜素 D．维生素C E．叶酸
280、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）。
A.避免便秘，保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
281、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A．休息 B．调节饮食，注意卫生 C．不吃霉变食品和粮食 D．忌服对肝脏有损药物 E．防霉、防毒、防肝炎
282、单项选择题 消化性溃疡患者的保健指导，错误的是()
A．保证充足的睡眠 B．保持良好的心态 C．坚持按医嘱服药 D．生活规律 E．多进浓茶忌烟酒
283、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A．血尿素氮持续增高 B．血细胞比容持续增高 C．血红蛋白量持续下降 D．红细胞计数持续下降 E．网织红细胞计数持续增高
284、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A．胃癌 B．慢性胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠溃疡 E．食管炎
285、单项选择题 肠结核患者的主要病变部位在()
A．回盲部 B．小肠 C．直肠 D．升结肠 E．降结肠
286、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
287、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A．血吸虫肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．胆汁型肝硬化 D．妊娠期急性脂肪肝 E．原发性肝癌
288、单项选择题 患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A．肝性脑病的先兆表现 B．癌结节破裂出血引起的休克 C．腹水的情况 D．有无血行转移征象 E．肝功能进展如何
289、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A．细菌或其毒素 B．激素 C．饮烈酒和咖啡 D．进过冷或过热食物 E．暴饮暴食
290、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A．局部压迫15分钟再加压包扎 B．穿刺侧肢体伸直24小时 C．局部沙袋压迫6小时 D．术后观察局部有无血肿和渗血 E．发热时降温处理
291、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
292、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。
A.指导患者便后使用柔软的手纸 B.便后进行温水坐浴 C.必要时留取粪便标本送检 D.注意补充水、电解质 E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
293、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
294、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A．食盐摄入每天不超过2g B．定期测量腹围和体重 C．每天饮水1500ml以上 D．多活动 E．记录每天出入液量
295、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
296、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________，胃液分析示__________。
297、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A．发热 B．腹痛 C．腹泻 D．呕吐 E．休克
298、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门 B．饮食刺激溃疡出血 C．胃窦扩张刺激胃酸增多 D．不易消化 E．刺激胃粘膜充血
299、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食 B．腹部按摩 C．补充水分 D．下床活动 E．灌肠
300、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A．治疗方式 B．出血速度 C．出血性状 D．出血方式 E．出血量多少
