1、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎 B.寒冷损伤综合征 C.低血糖 D.脐炎 E.败血症
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2、名词解释 GM(germinalmatrix)
3、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
4、配伍题 在我国,TORCH感染最常见的病原体是()脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()VDRL是哪种感染的筛查实验()
A.弓形虫 B.梅毒螺旋体 C.风疹病毒 D.巨细胞病毒 E.疱疹病毒
5、单项选择题 生后2天,男婴,一般情况可。血象:RBC5.5×10/L,网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中,有3~4个有核红细胞。提示()
A.新生儿溶血症的先兆 B.先天性营养性贫血 C.正常现象 D.新生儿溶血症 E.各种原因的新生儿贫血
6、问答题 新生儿颅内出血的临床表现有哪些?
7、问答题 光疗的副作用?
8、问答题 脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?
9、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
10、多项选择题 新生儿败血症,可有以下表现()
A.硬肿 B.血清总胆红素升高 C.呼吸改变(屏气或气促) D.临床可缺乏特征性 E.DIC
11、填空题 新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。
12、单项选择题 34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是()
A.大量羊水吸入 B.胎粪阻塞细支气管 C.宫内感染 D.缺乏肺表面活性物质 E.肺液潴留较多
13、单项选择题 关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()
A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者 B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分 C.肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分 D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息 E.生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息
14、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征 B.体重 C.出入量 D.血气监测 E.环境温度
15、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
16、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.光疗 B.补充白蛋白 C.口服苯巴比妥 D.换血 E.输鲜血
17、填空题 新生儿出血症根据临床表现可分为______________、__________________、________________。
18、填空题 降低血清胆红素的方法有______________、______________。
19、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下,除了()
A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状
20、配伍题 新生儿破伤风常易并发()新生儿窒息易并发()新生儿败血症常并发()早产儿窒息脑损伤主要表现为()
A.化脓性脑膜炎 B.喉痉挛 C.缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.脑室周围白质软化
21、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
22、问答题 简述新生儿颅内出血的预防。
23、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
24、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是()
A.弹足底,刺激呼吸 B.吸氧 C.人工呼吸 D.注射呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道分泌物
25、名词解释 早产儿视网膜病
26、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.黄疸在产后24小时内出现 B.黄疸程度重,血清胆红素大于221μmoI/L(12.9mg/dl) C.黄疸持续2周后仍不退 D.血清结合胆红素大于34μmol(2mg/dl) E.严重者可发生核黄疸
27、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.青霉素 B.氯霉素 C.SMZ D.头孢唑啉 E.头孢噻肟
28、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()
A.羊水吸入 B.出生前感染 C.窒息 D.胎粪吸入 E.肺泡表面活性物质生成不足
29、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.肺部感染 B.持续肺动脉高压 C.气胸 D.肺出血 E.颅高压
30、名词解释 游离抗体试验
31、填空题 新生儿呕吐的原因可分为________________________________、__________________、______________、________________、____________、____________六种。
32、单项选择题 核黄疸警告期的表现不包括()
A.拥抱反射减弱 B.反应低下 C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直
33、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()
A.气胸 B.纵隔气肿 C.心包积气 D.肺间质气肿 E.气腹
34、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血 B.败血症 C.胆红素脑病 D.新生儿肝炎 E.新生儿感染
35、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
36、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.感染 D.高渗乳喂养 E.低体温
37、填空题 新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。
38、填空题 常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。
39、填空题 新生儿溶血病特指____________________和__________________。
40、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症 B.皮疹 C.肝脾增大 D.腹泻 E.发热
41、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A.与肺泡表面活性物质不足有关 B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成 C.胎龄为20~24周的新生儿易发生 D.用氧疗法能改善患儿的青紫 E.早产儿胎龄越小,发病率越高
42、单项选择题 生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是()
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
43、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
44、判断题 根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
45、多项选择题 引起新生儿呕吐的外科疾病有()
A.肠闭锁 B.肠旋转不良 C.肥厚性幽门狭窄 D.食道闭锁 E.胃食道反流
46、多项选择题 下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()
A.巴氏征(+) B.克氏征(+) C.提睾反射可疑或引不出 D.腹壁反射引不出 E.握持反射引不出
47、名词解释 胎-胎输血
48、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 E.抗人球蛋白试验
49、名词解释 湿肺(transienttachypnea)
50、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。
51、单项选择题 新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的()
A.硬脑膜下出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.颅底出血 D.脑室周围—脑室内出血 E.小脑出血
52、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
53、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
54、名词解释 PS
55、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
56、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白不足 C.肝酶系统发育不完善 D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.血清白蛋白含量低
57、问答题 轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
58、问答题 简述新生儿胆红素脑病的临床表现。
59、填空题 新生儿败血症的感染途径有________________、______________和________________________。
60、单项选择题
A.水合氯醛 B.安定 C.副醛 D.苯巴比妥钠 E.氯丙嗪
61、配伍题 出生后1周内的新生儿()胎龄>28周至<37周的新生儿()胎龄≥37周至<42周的新生儿()
A.足月儿 B.早产儿 C.过期产儿 D.小于胎龄儿 E.早期新生儿
62、名词解释 MAS
63、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白,肝大明显()结合胆红素增高为主()
A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
64、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
65、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸 B.马牙或板牙 C.乳腺肿大 D.生理性贫血 E.假月经
66、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()
A.30分钟 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
67、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
68、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
69、单项选择题 NRDS的基本病理类型是()
A.肺泡萎陷 B.肺气肿 C.肺出血 D.肺纤维化 E.肺不张
70、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持正常循环 D.药物治疗 E.心电呼吸监护,明确复苏效果
71、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛
72、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度 B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练
73、问答题 试述新生儿的分类。
74、单项选择题
一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 E.颅内出血所致
75、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.链球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌
76、判断题 早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()
77、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验 B.血涂片注意红细胞形态 C.血培养 D.肝功能 E.TORCH抗体
78、单项选择题 治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.限制液体入量 E.呼吸性碱中毒
79、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
80、单项选择题 新生儿破伤风,控制惊厥首选()
A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平
81、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
82、填空题 新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。
83、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征多见于()
A.足月儿 B.早产儿 C.过期产儿 D.巨大儿 E.大于胎龄儿
84、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
85、判断题 新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()
86、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血酶原时间延长 D.部分凝血活酶时间延长 E.纤维蛋白原减少
87、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
88、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死 B.白质病变 C.皮质梗死 D.脑室周围出血 E.脑室内出血
89、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥 B.凝视、斜视、眼震颤等 C.嗜睡、昏迷 D.呼吸不规则或呼吸暂停 E.前囟饱满
90、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
91、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症()
A.胸膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.肺炎 E.肾炎
92、单项选择题 早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度 B.棕色脂肪的产热作用 C.足够的母乳吸入 D.自发的肢体活动 E.汗腺发育差,散热少
93、判断题 如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
94、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸 B.足月儿易发生呼吸暂停 C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛 E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
95、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()
96、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据是()
A.烦躁、嗜睡交替 B.有窒息或产伤病史 C.脑性尖叫、惊厥、前囟饱满 D.脑脊液正常 E.均伴有发热
97、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()
A.PS替代治疗 B.抗生素治疗 C.机械通气 D.关闭动脉导管 E.纠正水、电解质紊乱
98、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温 B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴 C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中 D.即安置于37℃~38℃的暖箱中 E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
99、单项选择题 关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.可用激素治疗 C.可有惊厥 D.可用胰岛素治疗 E.血糖低于正常者均应治疗
100、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
101、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
102、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿 B.出生3天内的新生儿 C.出生5天内的新生儿 D.出生7天内的新生儿 E.出生10天内的新生儿
103、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
A.新生儿先天性脑积水 B.新生儿低血糖 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿败血症 E.新生儿缺氧缺血性脑病
104、多项选择题 新生儿不易引出的反射是()
A.拥抱反射 B.腹壁反射 C.握持反射 D.提睾反射 E.觅食反射
105、问答题 简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
106、填空题 颅脑B超对____________________的诊断价值较高,但对______________及____________________不够敏感,应行CT检查。
107、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。()
108、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
109、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
110、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢,不规则 B.皮肤苍白 C.皮肤青紫 D.心率<100次/分 E.肌张力低下,四肢松弛
111、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
112、名词解释 早产儿(prematureinfant)
113、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁
114、填空题 ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。
115、单项选择题 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()
A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向
116、名词解释 胎-母输血
117、单项选择题 下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现,哪项较具特征性()
A.胸膜增厚、胸腔积液 B.肺内游走性片状模糊影 C.双下肺网状结节影 D.肺门周围蝶翼状影 E.心影普遍增大
118、单项选择题 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()
A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验 C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验 E.网织红细胞
119、名词解释 高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)
120、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
121、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病,此时应放宽干预指征。()
122、多项选择题 HIE临床分度指标包括()
A.肌张力 B.脑干症状 C.原始反射 D.Apgar评分 E.头颅CT
123、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
124、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
125、名词解释 TORCH感染
126、判断题 新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位,以产时感染最常见。()
127、多项选择题 新生儿期接种疫苗为()
A.乙肝疫苗 B.甲肝疫苗 C.流感疫苗 D.卡介苗 E.麻疹疫苗
128、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.产程中使用催产剂
129、单项选择题
女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。
A.足月儿 B.早产儿 C.低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿
130、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
131、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
132、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
133、判断题 母子血型不合以ABO溶血最常见,Rh溶血较严重。()
134、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏 B.早产儿 C.足月儿小样儿 D.糖尿病母亲婴儿 E.剖宫产
135、多项选择题 下列哪些情况考虑为病理性黄疸()
A.黄疸生后24小时内出现 B.生后6天血清胆红素为104μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L C.足月儿黄疸持续4周 D.生后6天血清胆红素为171μmol/L,,血清结合胆红素为17.1μmol/L E.生后6天血清胆红素为171μmol/L,生后12天血清胆红素为85.5μmol/L,生后26天血清胆红素为204μmol/L
136、单项选择题 男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症
137、单项选择题 女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×10/L,中性65%,Hb133g/L。,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是()
A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症 E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎
138、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
139、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确()
A.有宫内窘迫或出生时窒息时 B.多见于早产儿 C.可出现意识障碍 D.原始反射减弱或消失 E.肌张力增高或减弱
140、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息
141、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症 E.体表面积相对较大,易失热
142、填空题 肺透明膜病通常在生后________________小时内起病,若能存活____________天以上又无严重并发症时,可逐渐好转。
143、单项选择题 诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()
A.窒息史 B.产伤史 C.脑性尖叫 D.前囟紧张 E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
144、填空题 新生儿脊髓末端约在第________腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第________腰椎间隙进针。
145、名词解释 重度窒息
146、多项选择题 治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()
A.“痉挛关” B.“感染关” C.“营养关” D.“呼吸关” E.“循环关”
147、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
148、名词解释 生理性黄疸(physiologicjaundice)
149、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节 B.矢状旁区 C.脑室周围白质区 D.脑干 E.丘脑
150、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
151、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
152、单项选择题 患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()
A.病理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
153、名词解释 DiGeorge综合征
154、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A.胆红素脑病 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿溶血病 D.病理性黄疸 E.新生儿败血症
155、名词解释 光照疗法(phototherapy)
156、单项选择题 在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了()
A.肛温 B.腋-肛温差 C.硬肿硬度 D.硬肿范围 E.器官功能改变
157、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A.TORCH感染 B.先天性甲状腺功能减低症 C.先天愚型 D.苯丙酮尿症 E.糖尿病
158、配伍题 新生儿葡萄球菌败血症应选用()厌氧菌感染应选用()衣原体肺炎应选用()
A.青霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑
159、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()
A.支气管充气征 B.两肺透亮度普遍降低 C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影 D.叶间和胸腔积液 E.“白肺”,心缘模糊
160、单项选择题 预防MAS的关键是()
A.防止早产 B.防止胎儿缺氧 C.防止PPHN D.防止维生素K缺乏 E.防止ABO溶血
161、判断题 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()
162、单项选择题 新生儿出血症经典型,发病时间为()
A.生后24小时内 B.生后2~5天 C.生后7天 D.生后14天 E.生后1个月
163、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测 B.呼吸监测 C.血压监测 D.血气监测 E.体温监护
164、配伍题 早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A.NRDS B.MAS C.PPHN D.湿肺 E.GBS感染
165、填空题 新生儿生理性黄疸于生后__________出现,足月儿在__________消退,早产儿可延迟至__________。
166、填空题 能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。
167、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎 B.衣原体结膜炎 C.衣原体心肌炎 D.衣原体肺炎 E.衣原体肠炎
168、填空题 机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。
169、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
170、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
171、问答题 新生儿溶血病的发生机理及临床表现。
172、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分 B.0~4分 C.4~7分 D.4~8分 E.5~8分
173、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有______、________、________、________和__________。
174、填空题 新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。
175、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g B.出生体重不足1000g C.出生体重不足1500g D.出生体重不足2000g E.出生体重不足2500g
176、填空题 部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。
177、单项选择题 新生儿窒息复苏最关键的措施是()
A.建立呼吸,增加通气 B.尽量吸尽呼吸道黏液 C.维持正常循环,保证足够每分输出量 D.药物治疗 E.评价
178、填空题 脑室周围-脑室内出血多见于________________,与________________有关。
179、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。
180、名词解释 产瘤(caputsuccedaneum)
181、多项选择题 诱发新生儿颅内出血的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.急产 D.胎头吸引器助产 E.推注高渗液体
182、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
183、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
184、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A.分娩后24小时内发病 B.X线胸片呈间质性肺炎的改变 C.周围血白细胞>20×10/L D.脐血IgM>200mg/L E.出生时有窒息史
185、问答题 简述核黄疸四联症。
186、名词解释 极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBW)
187、配伍题 新生儿肺炎()新生儿湿肺()严重的先天性心脏病()
A.生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解 B.吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征 C.窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促 D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧 E.多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好
188、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
189、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
190、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
191、填空题 破伤风杆菌为__________________,其芽孢的抵抗力______________________。
192、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
193、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
194、配伍题 初生1小时内体重不足2500g者()初生1小时内体重不足1500g者()出生时体重超过4000g()
A.足月新生儿 B.正常出生体重新生儿 C.极低出生体重儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿
195、配伍题 24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.生后感染性肺炎 E.宫内感染性肺炎
196、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
197、单项选择题 正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()
A.生后一周内暂时性体重下降10~15% B.生后一周内暂时性体重下降9% C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15% D.生后1~2周内暂时性体重下降9% E.生后7~10天内暂时性体重下降10%
198、名词解释 新生溶血病三项试验
199、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
200、单项选择题 新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()
A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁
201、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.喂养不当 D.食道闭锁 E.贲门痉挛
202、单项选择题 关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()
A.生理性黄疸 B.马牙 C.乳腺肿大 D.红臀 E.假月经
203、判断题 生后1分钟Apgar评分为4分提示有重度窒息。()
204、多项选择题 下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血()
A.母血型A型,胎儿血型B或AB B.母血型O型,胎儿血型A或B C.母血型AB型,胎儿血型A或B D.母血型B型,胎儿血型AB E.母血型B型,胎儿血型A
205、填空题 硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。
206、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
207、名词解释 继发性呼吸暂停
208、问答题 重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
209、单项选择题 新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿吸入性肺炎 C.新生儿呼吸窘迫综合征 D.新生儿湿肺 E.新生儿感染性肺炎
210、填空题 足月儿每日钠需要量约______________,<32周早产儿约______________。
211、配伍题 按胎龄(GA)分类,足月儿是()按胎龄(GA)分类,早产儿是()按胎龄(GA)分类,过期产儿是()
A.37周≤GA<42周 B.37周≤GA<40周 C.GA≥42周 D.GA<37周 E.GA<40周
212、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()
A.激惹、过度兴奋 B.黄疸 C.呼吸暂停 D.贫血 E.腹泻
213、单项选择题 关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()
A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天 B.生后4天加用维生素C50~100mg/d C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量 D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次
214、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
215、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞 B.换出游离抗体 C.换出胆红素 D.纠正贫血 E.纠正电解质紊乱
216、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是______________、________________、____________________。
217、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A.维生素A、D B.维生素K C.维生素C D.维生素B E.叶酸
218、名词解释 新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)
219、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
220、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()
A.吸吮反射 B.腹壁反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.觅食反射
221、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
222、单项选择题 新生儿低血糖,错误的是()
A.可有惊厥 B.血糖<2.2mmol/L C.血糖低于正常者均应治疗 D.可用泼尼松 E.可用胰岛素
223、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现 B.黄疸消退的时间与胎龄有关 C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl D.间接胆红素为主 E.尿胆红素阴性
224、单项选择题 某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测其原因为()
A.颅内感染 B.重度贫血 C.低钙血症 D.胆红素脑病 E.缺氧缺血性脑病
225、单项选择题
A.苯巴比妥口服 B.白蛋白静滴 C.蓝光照射 D.换血 E.静滴葡萄糖
226、单项选择题 女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()
A.周围血Hb<80g/L B.血清未结合胆红素增高 C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 D.血清游离抗体增加 E.患儿有心衰及肝脾肿大
227、填空题 新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。
228、单项选择题 某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查()
A.X线胸片检查 B.动态检测血气 C.测定血清磷脂成分 D.抽取胃液进行振荡试验 E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜
229、填空题 除早产儿外,促使新生儿呼吸窘迫综合征发生的因素有①__________________;②____________________;③________________;④______________________;⑤____________;⑥______________。
230、单项选择题
A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那
231、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
232、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激索 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.暂不治疗,观察
233、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
234、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
235、单项选择题 新生儿败血症的诊断哪项不正确()
A.精神不振、拒食、面色青灰 B.热型绝大多数为稽留热 C.出现黄疸、肝脾肿大 D.小儿往往有脐炎 E.可并发核黄疸
236、多项选择题 新生儿硬肿症主要表现为()
A.发热 B.体温不升 C.低体温 D.皮肤硬肿 E.皮肤水肿
237、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
238、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征X线显示两肺______________________。
239、单项选择题 NRDS好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿()
A.28周 B.32周 C.34周 D.35周 E.36周
240、填空题 光疗可有:______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。
241、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右 B.足月儿钠需要量1~2mmol/L C.生后10天内不必补钾 D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
242、判断题 新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()
243、填空题 新生儿心率的范围为____________,平均为____________,血压平均为__________。
244、名词解释 大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)
245、多项选择题 以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因()
A.溶血病 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
246、单项选择题 下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的()
A.新生儿体表面积相对比成人大 B.皮肤菲薄,血管丰富,易于散热 C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多,熔点高 D.棕色脂肪含量较多 E.病因以寒冷刺激及感染为主
247、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()
A.酸中毒 B.牛乳 C.感染 D.缺氧 E.红细胞增多症
248、多项选择题 按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()
A.生后2~5天出现黄疸 B.一般情况良好 C.以间接胆红素升高为主 D.不会并发胆红素脑病 E.血清胆红素>221μmol/L
249、填空题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后________________________发病,常缺乏__________________。
250、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
251、配伍题 宫内感染性肺炎的主要病原体是()产时感染性肺炎的主要致病菌是()易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()
A.病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
252、名词解释 足月小样儿(smallfordateinfant)
253、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
254、判断题 新生儿硬肿症多见于寒冷季节,以出生1周内婴儿,早产儿多见,大多数患者可见的低体温,夏季感染所致者多无低体温。()
255、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。
256、配伍题 胎龄29周,出生体重1475克,其体重标准在第50百分位()胎龄41周,出生体重4100克()胎龄28周,出生体重950克()
A.极低出生体重儿 B.超低出生体重儿 C.过期产儿 D.大于胎龄儿 E.巨大儿
257、填空题 换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。
258、单项选择题 以下关于Rh溶血病的论述不正确的是()
A.Rh阴性是指RhD抗原阴性 B.母为Rh阴性,子为Rh阳性,易发生溶血 C.一般第一胎可发病 D.黄疸较重,进展快,易并发核黄疸 E.多伴有贫血、肝脾大
259、多项选择题 下列哪项可见于新生儿败血症()
A.炎性病灶 B.肝脾肿大 C.血清总胆红素升高 D.拒食、面色青灰 E.体温不升
260、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
261、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
262、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 B.立即进行触觉刺激 C.气管插管要求20秒内完成 D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法 E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
263、多项选择题 关于母乳性黄疸,下列概念哪些是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约5% B.多于生后4周出现黄疸 C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致 D.血清胆红素可达342μmol/L E.胆红素在停止哺乳3~5天后下降
264、单项选择题 下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()
A.硬膜下出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.脑室周围一脑室内出血 D.脑干出血 E.小脑出血
265、单项选择题 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的()
A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红 B.呕吐物常含有胆汁 C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便 D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气 E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病
266、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指()
A.自妊娠28周至生后7天 B.自妊娠20周至生后28天 C.自妊娠28周至生后28天 D.自胚胎形成至生后7天 E.自妊娠20周至生后7天
267、名词解释 呼吸暂停(apnea)
268、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
269、问答题 简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。
270、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
271、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.SIgA
272、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
273、判断题 生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()
274、单项选择题
A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.新生儿母乳性黄疸
275、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.36小时
276、单项选择题 新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()
A.脑实质 B.小脑幕 C.硬膜下 D.蛛网膜下隙 E.小脑幕与大脑帘交接处
277、配伍题 诊断颅内出血最常用的辅助检查是()疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()
A.脑脊液检查 B.头颅B超 C.头颅CT D.头颅MRI E.血常规
278、问答题 新生儿溶血病换血指征有什么?
279、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
280、单项选择题 出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()
A.吸入高浓度氧,发绀不缓解 B.胸廓饱满,肋间隙增宽 C.肺部广泛湿啰音 D.惊厥 E.双侧呼吸音不对称
281、填空题 坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。
282、判断题 早产儿,尤其是胎龄小于32周的早产儿留存胚胎生发基质,对缺氧十分敏感,易发生脑室周围和脑室内出血。()
283、多项选择题 新生儿颅内出血的发病机制是()
A.凝血功能不健全 B.血管壁弹力纤维发育不完善 C.缺氧 D.产伤 E.大脑发育不全
284、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
285、配伍题 无症状性低血糖,若进食不能纠正,应静脉输注葡萄糖()症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖()不易控制的高血糖,可静脉输注胰岛素()新生儿低钙血症引起惊厥,可静脉推注10%葡萄糖酸钙()新生儿低镁血症引起惊厥,可静脉推注2.5%硫酸镁()
A.4~6mg/(kg·min) B.6~8mg/(kg·min) C.0.5u/kg/d D.0.2~0.4ml/kg E.2ml/kg
286、判断题 新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病,产时感染一般在出生数日至数周后发病。()
287、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是()
A.ABO溶血 B.Rh溶血 C.MN溶血 D.G-6-PD缺陷症 E.地中海贫血新生儿
288、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
289、问答题 简述机械通气常见合并症。
290、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ B.凝血因子Ⅶ C.凝血因子Ⅷ D.凝血因子Ⅸ E.凝血因子Ⅹ
291、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
292、单项选择题 某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿肺炎 C.新生儿核黄疸 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
293、单项选择题
心电图Q-T间期延长,提示()
A.新生儿低血糖 B.新生儿高血糖 C.新生儿脱水热 D.新生儿溶血症 E.新生儿低钙血症
294、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿 B.正常足月儿 C.足月小样儿 D.过期产儿 E.巨大儿
295、单项选择题 早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了()
A.体温调节中枢发育不成熟 B.寒战是其重要的产热方式 C.能量贮备少,产热不足 D.产热以棕色脂肪产热为主 E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热
296、单项选择题 某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()
A.新生儿窒息 B.高危儿 C.巨大儿 D.正常新生儿 E.过期产儿
297、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是()
A.持续高热 B.白细胞总数增高 C.皮肤损伤 D.往往缺乏“典型”症状 E.有宫内、产道感染
298、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩和剖宫产儿 C.有疾病的新生儿 D.出生Apgar评分8分 E.孕妇过去有死胎、流产史
299、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.宫内窘迫
300、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度 D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关