1、多项选择题 腰痛通常包括()
A．脊椎源性腰痛 B．神经源性腰痛 C．牵涉性腰痛 D．精神和环境因素引起的腰痛 E．特发性腰痛
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2、单项选择题 在确定受侵神经根的部位时最有意义的体征是()
A．活动范围 B．压痛区 C．无力的分布 D．深腱反射 E．感觉减退的分布
3、判断题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位椎体。
4、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A．手术并发症 B．腹膜后出血 C．放疗 D．化疗 E．药物过敏反应
5、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是()
A．双拐 B．单拐 C．腰围 D．轮椅 E．石膏背心
6、单项选择题 关于应用类阿片药物治疗慢性疼痛综合征，正确的是()
A．患者应按需用药 B．只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常 C．只能用于因疼痛而严重抑郁的患者 D．绝对禁忌用于慢性疼痛综合征 E．应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者
7、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
A．颈椎MRI B．颈椎CT C．颈椎MRA D．脊髓造影 E．椎动脉造影
8、填空题 软组织损伤______往往代表病灶所在。
9、单项选择题 男性，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是()
A．美尼尔综合征 B．椎动脉型颈椎病 C．体位性眩晕 D．脊髓肿瘤 E．粘连性蛛网膜炎
10、单项选择题 1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()
A．慢性广泛性疼痛(6个月以上) B．腰上下疼痛 C．18个触痛点至少存在11个 D．情绪障碍 E．身体左右侧均痛
11、单项选择题 治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是()
A．物理因子很少有效，应避免使用 B．改善工作场所常会使病症显著改善 C．对难以治疗的疼痛，手术常是有效的 D．突然转向可减轻斜方肌痉挛 E．扳机点注射不能使之缓解
12、单项选择题 前交叉韧带上有最大生物力学力的时间是()
A．完全屈曲 B．屈曲90° C．伸展最后的30° D．完全伸展 E．屈曲120°
13、单项选择题 关于腕管综合征，下列哪项是错误的()
A．发病男多于女，常为单侧 B．常见病因为滑膜炎和肌腱炎 C．为正中神经在腕管内受压 D．临床上屈腕试验诊断价值最大 E．白天疼痛轻，夜间疼痛重
14、单项选择题 骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是()
A．夜间痛 B．关节周围肌肉痉挛 C．疼痛在运动时加重，休息时好转 D．膝弯曲 E．疲乏
15、多项选择题 关节的运动形式通常包括()
A．屈曲 B．伸展 C．内收 D．外展 E．内外旋
16、多项选择题 下列选项中是脊膜瘤及马尾神经瘤的特点的是()
A．为慢性进行性疾患 B．无间歇好转或自愈现象 C．常有大小便失禁 D．脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻 E．脊髓造影检查可明确诊断
17、多项选择题 骨性关节炎的早期治疗，不正确的是()
A．功能训练 B．物理治疗 C．药物治疗 D．关节置换术 E．关节镜手术
18、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
A．X线检查 B．CT C．超声 D．腰椎穿刺 E．肌电图
19、配伍题 女，44岁，右肘痛1个月，放射至前臂外侧，握物无力，容易掉落，查体：外观未见异常，肱骨外上髁压痛，此病人还可表现出的体征()女，56岁，右腕疼痛2周，查体：外观未见异常，桡骨茎突压痛()
A．Tinel征(+) B．外展外旋受限 C．屈指弹响 D．Finkelestein试验(十) E．Mills试验(+)
20、单项选择题 对类风湿性关节炎患者查体时可发现()
A．屈肌表面有类风湿结节 B．远端指间关节肿胀压痛 C．Bouchard结节与Heberden结节 D．钮花样或鹅颈样畸形 E．Heberden结节与钮花样畸形
21、多项选择题 女，58岁，颈痛伴右侧头痛半年，双侧肩胛背部酸痛，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈3～4、颈4～5、颈5～6、颈6～7钩椎关节及椎后缘增生，颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是()
A．落枕 B．颈源性头痛 C．肩周炎 D．颈椎病 E．颈椎结核
22、单项选择题 类风湿性关节炎症状不包括()
A．晨僵 B．多关节受累 C．对称性关节痛 D．游走性关节痛 E．掌指关节痛
23、单项选择题 下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征()
A．弹响拇 B．弹响指 C．鼓槌指 D．扳机指 E．握拳尺偏试验阳性
24、单项选择题 跖管综合征患者最常有的症状为()
A．足跟痛 B．小腿痛 C．足底痛 D．足无力时常跌倒 E．跖弓区麻木、疼痛
25、单项选择题 关于骨性关节炎的叙述，正确的是()
A．常见于年轻运动员 B．一般不致残 C．VitD缺乏是明显的危险因素 D．疾病初起时滑膜变性 E．最常见于负重的关节
26、单项选择题 下列腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制的选项，哪项是错误的()
A．突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻 B．自身免疫反应使神经根发生炎症 C．破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激 D．突出髓核压迫已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻 E．神经根水肿的增加，从而对疼痛的敏感性增高
27、单项选择题 反复性过劳损伤的查体所见是()
A．肌肉萎缩 B．反射异常 C．皮节分布区感觉缺陷 D．肌束震颤 E．无客观所见
28、判断题 关节的起始位均为解剖位。
29、单项选择题 女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
A．腰椎间盘突出 B．腰椎管狭窄症 C．腰背部软组织劳损 D．腰椎滑脱症 E．腰椎管肿瘤
30、单项选择题 下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是()
A．手术治疗 B．理疗，按摩等方法 C．非甾体类抗炎药 D．局部注射治疗 E．限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等
31、单项选择题 徒手肌力评级中，下列哪一个级别是根据触诊来确定的()
A．Ⅰ级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级 E．Ⅴ级
32、判断题 肩关节周围炎的病理改变为关节外软组织粘连。
33、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
A．类风湿性关节炎 B．腰椎间盘突出症 C．双侧股骨头坏死 D．双侧髋关节滑膜炎 E．强直性脊柱炎
34、单项选择题 确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是()
A．颈痛 B．肩胛间痛 C．枕下区头痛 D．手感觉异常 E．臂痛
35、名词解释 Mills征
36、多项选择题 右肩前、上方突起2天疼痛，肩关节活动受限，局部明显压痛，X线片阴性。可推荐的治疗方法是()
A．理疗、热疗 B．肩胛上神经阻滞 C．局部注射治疗 D．肩关节主动功能锻炼 E．肩关节被动活动
37、单项选择题 男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：腰四至腰五骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施()
A．吸氧 B．上呼吸机 C．气管切开 D．手术复位固定 E．呼吸兴奋剂
38、填空题 棘上韧带损伤多见于_______段，棘间韧带损伤多见于_________段。
39、单项选择题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
A．急性腰扭伤 B．腰肌筋膜炎 C．腰椎间盘病变 D．腰肌劳损 E．腰骨关节病
40、单项选择题 男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是()
A．化脓性关节炎 B．结核性滑膜炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿关节炎 E．髋关节滑膜炎
41、填空题 发生在肢体部位的软组织损伤，大多会出现不同程度的运动功能障碍，应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。
42、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
A．腰椎前凸畸形 B．腰椎后凸畸形 C．脊柱“S”形畸形 D．腰椎生理弧度消失 E．腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形
43、单项选择题 腰椎间盘突出症特异性阳性检查为()
A．直腿抬高试验及加强试验阳性 B．骨盆回旋试验阳性 C．Ortolani试验阳性 D．Thomas试验阳性 E．Barlow试验阳性
44、单项选择题 颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是()
A．牵引重量为2～6kg B．可使小关节内的滑膜皱襞复位 C．适用于除交感神经型外的各型颈椎病 D．牵引时头前屈15° E．可解除肌痉挛
45、判断题 类风湿性关节炎大多是从大关节开始，然后侵及掌指关节及近侧指间关节。
46、多项选择题 类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()
A．全身酸痛 B．低热 C．多关节肿痛 D．关节表现常为非对称性 E．贫血
47、单项选择题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位，拇指和上臂内侧各为哪个神经支配()
A．颈5，胸1 B．颈6，胸1 C．颈7，胸2 D．颈5，胸2 E．颈8，胸1
48、填空题 腰椎管狭窄症的典型症状为________________，本病的最大特点是_________________。
49、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A．低骨矿密度患者 B．有骨折史的四十岁以上患者 C．患者直系亲属有骨折史 D．低体重患者 E．吸烟
50、单项选择题 关于腰间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的()
A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根，马尾神经所表现的一种综合征 B．椎间盘退行性变是发病的基本因素 C．积累性伤力是间盘变性的主要原因 D．高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因 E．妊娠增加椎间盘损害的机会
51、判断题 HLA-B27检测是诊断强直性脊椎炎时最常用的实验室检查。
52、配伍题 骶管裂孔平()两髂后上棘连线平()两侧髂嵴最高点的连线平()
A．第2骶椎棘突 B．第3腰椎棘突 C．第4腰椎棘突 D．第4～5骶椎 E．第5腰椎棘突
53、配伍题 腰椎椎管狭窄()第三腰椎横突综合征()
A．神经源性间歇性跛行 B．坐骨神经支配区的放射痛 C．两者均有 D．两者均无
54、判断题 临床上，治疗效果最差的疼痛是中枢性疼痛。
55、多项选择题 类风湿关节炎炎症活动性评定的临床指标包括()
A．晨僵持续1小时以上 B．3个以上关节有肿胀 C．6个关节以上有压痛或活动时有疼痛 D．握力男＜35kPa，女＜29kPa E．发热1周以上，体温高于37.5℃
56、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木，在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留，最好的解释是()
A．固定前的臂丛 B．节后病变 C．节前病变 D．固定后的臂丛 E．神经失用症
57、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查，类风湿因子常为_____，HLA-B27为________。
58、单项选择题 关于第1颈椎下列哪项是错误的()
A．又称寰椎 B．由前、后弓和侧块组成 C．无椎体、棘突和关节突 D．椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟 E．后弓上面近侧块外有椎动脉沟
59、单项选择题 关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法，正确的是()
A．与滑脱的程度无关 B．与其他非特异性腰痛可明显区别 C．与滑脱的程度密切有关 D．很少导致回避任何活动 E．与腰椎间盘突出的程度无关
60、判断题 前纵韧带是上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体前缘。
61、单项选择题 患者，男，72岁，下腰部疼痛十余年，伴间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。下列哪项是最可能的诊断()
A．腰椎间盘突出症 B．腰椎管狭窄症 C．脑梗死 D．骨质疏松症 E．梨状肌综合征
62、单项选择题 急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()
A．X线平片 B．CT C．临床评定 D．骨扫描 E．EMG
63、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A．约占颈椎病的50% B．多发生于上颈段 C．早期颈肩痛明显 D．痛觉和温度觉分离 E．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状
64、单项选择题
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
A．原发性干燥综合征 B．系统性红斑狼疮 C．原发性血管炎 D．类风湿关节炎 E．结核性胸膜炎
65、填空题 肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表__________。
66、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
67、单项选择题 可引起肱骨外上髁炎患者最痛的运动是()
A．被动屈腕 B．被动伸腕 C．抗阻屈腕 D．抗阻伸腕 E．被动屈肘
68、单项选择题 可能能控制类风湿关节炎病情进展的是()
A．阿司匹林 B．万络 C．吲哚美辛 D．肾上腺皮质激素 E．慢作用抗风湿药
69、单项选择题
女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。
A．严密观察病程的变化 B．局部注射醋酸泼尼松龙 C．药物治疗 D．手术治疗 E．积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
70、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
A．卧床休息 B．痛点局封 C．按摩推拿 D．理疗 E．手术治疗
71、多项选择题 对椎骨棘突的描述，正确的是()
A．胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列 B．腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸 C．相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺 D．第2颈椎棘突最大、最坚固 E．第1颈椎无棘突
72、单项选择题 髋关节的功能位为()
A．伸展位，稍内旋 B．伸展位，稍外旋 C．稍屈曲位，稍内旋 D．稍屈曲位，稍外旋 E．伸直位，防止内、外旋
73、填空题 WHO提出防治骨质疏松的三个原则是补钙、________、________。
74、单项选择题 骨关节炎发生发展的最危险因素是()
A．重要关节创伤 B．持续的应力或关节负重 C．遗传倾向和骨密度升高 D．年龄 E．吸烟
75、单项选择题
A．Laseque征 B．McMurray征 C．Thomas征 D．Gaenslen征 E．“4”字试验
76、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A．跟腱区痛与压痛 B．体育活动(如：奔跑)时疼痛加重 C．体育活动(如：奔跑)时疼痛减轻 D．运动中损伤时可听见爆裂声 E．体育训练改变时常出现症状
77、单项选择题 第6颈椎前结节的前弓有()
A．颈总动脉 B．颈外动脉 C．椎动脉 D．颈内静脉 E．副神经
78、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
A．血栓闭塞性脉管炎 B．腰椎间盘突出症 C．坐骨神经损伤 D．腰椎骨质增生 E．腰肌劳损
79、单项选择题 臂丛在躯干近端形成的周围神经是()
A．胸背神经 B．肩胛下神经 C．胸外侧神经 D．前臂内侧神经 E．胸长神经
80、问答题 试述颈椎病的常用治疗方法。
81、单项选择题 下列关于肩周炎的描述不正确的是
A．可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关 B．其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊 C．肩周炎可不治自愈 D．所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变 E．外伤常常是引起肩周炎的重要原因
82、单项选择题 偏头痛治疗中没有作用的是()
A．β-阻滞剂 B．triptan药物 C．生物反馈与放松练习 D．硝酸盐 E．丙戊酸钠
83、名词解释 原发性骨质疏松症
84、单项选择题 腰椎间盘突出症哪一项是不对的()
A．本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状 B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者 C．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗 D．诊断时均应拍腰椎片 E．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
85、填空题 感觉检查内容包括_________和_________。
86、单项选择题 对骨盆的描述，错误的是()
A．由左、右髋骨和骶、尾骨连结而成 B．人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上 C．界线将骨盆分为大、小骨盆 D．界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成 E．骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成
87、名词解释 糖尿病足
88、单项选择题 对于颈椎活动度的叙述，错误是()
A．颈椎是脊椎活动度最大的部分 B．临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎 C．枕～颈1的旋转范围较大 D．枕～颈1和颈1～2伸屈范围达24° E．颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
89、单项选择题 关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是()
A．难以与其他腰痛患者相区别 B．可能因神经根受损而丧失运动与感觉 C．可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限 D．直腿抬高试验时有神经根刺激 E．病情可自然恢复
90、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A．痉挛性瘫痪 B．肌张力增高 C．深反射亢进 D．出现病理性反射 E．肌萎缩明显
91、单项选择题 关于颈椎病，下列哪项是错误的()
A．颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别 B．颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗 C．颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等 D．颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关 E．若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病
92、单项选择题 下列治疗髌骨软骨软化症，哪项措施应慎用()
A．理疗 B．口服氨糖美辛 C．制动休息 D．股四头肌运动练习 E．关节内注射皮质醇激素
93、单项选择题
A．腰1～2 B．腰2～3 C．腰3～4 D．腰4～5 E．腰5～骶1
94、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
95、单项选择题 膝关节交叉韧带损伤的体征()
A．膝关节侧向试验阳性 B．膝关节过伸试验阳性 C．抽屉试验阳性 D．跟臀试验阳性 E．股四头肌抗阻试验阳性
96、多项选择题 参与椎弓连结的是()
A．黄韧带 B．棘上韧带 C．棘间韧带 D．横突间韧带 E．关节突关节
97、多项选择题 类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括()
A．肌肉萎缩的评定 B．肌力测定 C．关节活动范围测定 D．步态分析 E．肌电图检查
98、单项选择题 下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()
A．所有椎体之间均有椎间盘 B．所有椎弓之间均有黄韧带 C．关节突关节为滑膜关节 D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧 E．关节突关节属于多轴关节
99、单项选择题 男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是()
A．急性腰扭伤 B．腰部肌筋膜炎 C．腰椎间盘突出症 D．腰椎屈曲型压缩骨折 E．腰椎结核
100、单项选择题 哪种不是促骨形成药()
A．依普黄酮 B．氟化物 C．骨生长因子 D．雄激素、前列腺素 E．维生素B族
101、填空题 周围神经是由______、______、______组成。
102、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A．椎体与椎弓围成椎孔 B．椎弓板上有7个突起 C．所有椎骨的横突均有横突孔 D．相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔 E．椎间孔有脊神经和血管通过
103、单项选择题 肢体制动或固定后早期，下列哪项对防止肌肉萎缩和恢复肌肉功能最有效()
A．等速运动练习 B．等长练习 C．抗阻练习 D．等张练习 E．牵伸或伸展练习
104、填空题 类风湿关节炎最常见心脏受累的表现_______。
105、填空题 骨性关节炎处理疼痛的重点是把__________限制在关节能耐受的范围内。
106、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．高血压 B．细菌感染 C．病毒感染 D．变态反应 E．退行性变
107、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
A．腰椎间盘突出症 B．腰椎管狭窄症 C．梨状肌综合征 D．腰椎滑脱症 E．神经根肿瘤
108、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
A．局部固定和休息 B．手术治疗 C．理疗 D．口服止痛药物 E．痛点封闭
109、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A．关节面的面积差 B．关节囊的厚薄和松紧度 C．关节韧带的强弱 D．年龄 E．关节周围的肌肉的多少及弹性
110、判断题 L椎间盘突出能使跟腱反射改变。
111、单项选择题 尺神经在肘部压迫受损的部位不包括()
A．Struther弓或内侧肌肉间隔 B．上髁后沟 C．肱尺弓(肘管、尺管)尺侧腕屈肌两头连接处 D．神经穿入位于尺侧腕屈肌深层面上的深层屈肌旋前肌腱膜上的出口点 E．Guyon管
112、单项选择题 强直性脊柱炎的特点不包括()
A．属于自身免疫性疾病 B．主要累及骶髂关节和脊柱 C．呈炎性病变 D．最终可导致脊柱强直 E．多数为老年发病
113、判断题 面神经炎是一种病毒感染性炎症，它可引起面肌瘫痪
114、填空题 跟痛症是指__________________。
115、单项选择题 诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于()
A．2mm B．3mm C．4mm D．5mm E．6mm
116、单项选择题
A．本病病因不明 B．严重者全脊柱可发生融合 C．易发双髋关节破坏 D．下肢肌肉常萎缩 E．治疗手术为主
117、单项选择题 膝关节损伤三连征是指()
A．髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤 B．外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤 C．髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤 D．交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折 E．内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤
118、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A．行椎行盘化学溶解术 B．绝对卧床休息，口服消炎镇痛药 C．行牵引治疗 D．局部注射醋酸泼尼龙 E．行手术治疗
119、单项选择题 关于骨性节炎的诊断，下列叙述中错误的是()
A．X线片常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘 B．关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析 C．滑膜液分析白细胞少于2000/mm D．患者症状与X线片所示关节破坏程度之间关系密切 E．老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
120、判断题 当关节的被动活动度正常时，其主动活动度亦正常。
121、单项选择题 患者，男，28岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断()
A．神经根性颈椎间盘突出症 B．强直性脊柱炎 C．颈椎结核四肢瘫 D．脊椎肿瘤 E．脊髓型颈椎间盘突出症
122、判断题 腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧(足母)背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于腰5～骶1。
123、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A．钙制剂 B．雌激素、孕激素 C．芬必得、吲哚美辛 D．维生素D E．降钙素
124、填空题 根据类风湿性关节炎的病情变化，临床将其分为______、_______和_______。
125、单项选择题 狭窄性腱鞘炎的症状不包括()
A．肿 B．痛 C．压痛 D．肌力减弱 E．感觉麻木
126、单项选择题 评价前交叉韧带损伤时，用MRI检查的损伤不包括()
A．半月板损伤 B．骨挫伤 C．青春期生长性损伤 D．伴有韧带损伤 E．骨折
127、单项选择题 按照世界卫生组织的标准，骨质疏松的定义是1个BMD数值()
A．≤1个标准差(SD)，低于年轻成人均值 B．1.0～2.5SD，低于年轻成人均值 C．＞2.5SD，低于年轻成人均值 D．＞2.5SD，高于年龄成人均值 E．≤2.5SD，低于年轻成人均值，但有创伤性骨折
128、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A．外周血白细胞计数和分类 B．颈部CT C．颈段MRI D．颈椎侧位和张口位的X线平片 E．风湿全套化验
129、单项选择题 小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退，跟腱反射减弱或消失，可初步判定椎间盘突出的部位为()
A．腰3～4 B．腰4～5 C．腰5～骶1 D．腰1～2 E．腰2～3
130、单项选择题 与腰椎滑脱有关的叙述，正确的是()
A．腰椎关节间部分有骨的缺损 B．上位椎体在下位椎体之上向前滑 C．椎管狭窄 D．神经孔狭窄 E．椎体压缩性骨折最常见于L
131、判断题 构成踝关节的骨是胫骨与距骨。
132、判断题 膝关节侧向试验阳性说明膝关节侧副韧带损伤。
133、填空题 肘管综合征最常见的病因是________其基本治疗方法是_________。
134、多项选择题 患者李某，男性，40岁，长期从事搬运工作因左腰及臀腿疼痛10年加重2月来医院就诊，下列哪些阳性体征具有诊断意义()
A．Soto-Hall征 B．Laseque征 C．Thomas征 D．Aills征 E．Bohler征
135、单项选择题 肩骨性关节炎时要改善柔软度，主要决定于()
A．胸大肌、胸小肌的柔软度 B．旋转袖的肌力 C．机械性骨阻断的范围 D．患者对疼痛的程度 E．定时汇报家庭训练方案
136、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A．CT B．MRI C．X线片 D．肌电图 E．超声波
137、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛，对急、慢性疼痛，为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A．频率150Hz，T宽＞0.3ms，运动阈上 B．频率20Hz，T宽0.1ms，感觉阈上 C．频率70～100Hz，T宽＜0.2ms，感觉阈 D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上 E．频率70Hz，T宽0.2ms，感觉阈下
138、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的特有体征是()
A．肌张力增高 B．固定压痛点及肌肉紧张 C．局部有压痛 D．有筋结 E．皮肤感觉改变
139、单项选择题 棘间韧带损伤多发于()
A．颈胸段 B．胸段 C．腰段 D．胸腰段 E．腰5～骶1处
140、单项选择题 关节活动度测量被允许的误差为()
A．0°～2° B．1°～3° C．2°～4° D．3°～5° E．4°～6°
141、单项选择题 尺神经在腕部受压的部位是()
A．Struthers弓 B．腕管 C．尺神经沟 D．Guyon管 E．尺神经管
142、填空题 腰椎是脊柱中最长_______、_________的部位。
143、单项选择题 男，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，请判断哪一神经根受累()
A．腰2 B．腰3 C．腰4 D．腰5 E．骶1
144、单项选择题 旁正中型L椎间盘突出，最可能压迫的神经根为()
A．腰4神经根 B．腰5神经根 C．腰4和5神经根 D．腰5和骶1神经根 E．骶1神经根
145、配伍题 远端指间关节()前臂伸侧()近端指间关节()近端指间关节过屈.远端指间关节过伸()近端指间关节过伸，远端指间关节过屈()
A．Bouchard结节 B．鹅颈样畸形 C．类风湿结节 D．纽扣花样畸形 E．Heberden结节
146、多项选择题 关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成()
A．大圆肌 B．小圆肌 C．冈上肌 D．冈下肌 E．肩胛下肌
147、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括()
A．胸大肌 B．胸锁乳突肌 C．菱形肌 D．斜角肌 E．背阔肌
148、单项选择题
女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体：局部可扪及一小结节，有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
A．扳机指 B．冻结肩 C．网球肘 D．跳跃膝 E．跟痛症
149、单项选择题
A．颈椎MRI B．颈椎CT C．正侧位X线片 D．过伸过屈位X线片 E．脊髓造影
150、多项选择题 腰椎间盘突出症是指()
A．纤维环破裂 B．后纵韧带破裂 C．髓核突出 D．软骨板松动 E．黄韧带破裂
151、单项选择题 关于Yergason试验，正确的描述是()
A．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋后施加阻力 B．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋后施加阻力 C．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋前施加阻力 D．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋前施加阻力 E．患者屈肘90°，前臂完全旋后，检查者对患者肘的屈曲施加阻力
152、多项选择题 椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现()
A．眩晕 B．头痛 C．听力下降 D．精神症状 E．视觉障碍和猝倒
153、单项选择题 关于类风湿性关节炎患者的评定，正确的是()
A．类风湿因子永远呈阳性 B．滑液的白细胞计数永远少于2000/mm C．手部X线摄影示关节周围骨质减少 D．血沉永远不会升高 E．呈小细胞型贫血
154、配伍题 继发性骨关节炎的病因()原发性骨关节炎的病因()类风湿性关节炎的可能病因()松毛虫性骨关节炎的病因()大骨节病的可能病因()
A．肥胖 B．马尾松毛虫接触史 C．硒元素缺乏 D．甲型链球菌感染 E．先天性髋关节脱位
155、单项选择题 在肩胛骨的运动中，前锯肌所起的作用是使()
A．关节盂旋转向上，肩外展 B．关节盂旋转向下，肩外展 C．关节盂旋转向上，肩前屈 D．肩胛骨的椎体缘上提，离开胸壁 E．帮助菱形肌使关节盂旋转向下，肩耸起
156、单项选择题 影响血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因素是()
A．吸烟 B．寒冷的工作环境 C．前列腺素失调 D．遗传基因异常 E．自身免疫功能紊
157、单项选择题
A．腰1～2间隙 B．腰2～3间隙 C．腰3～4间隙 D．腰4～5间隙 E．腰5～骶1间隙
158、单项选择题
A．脊髓型颈椎病 B．交感型颈椎病 C．椎动脉型颈椎病 D．混合型颈椎病 E．梅尼埃病
159、单项选择题 最常受损伤的腘绳肌是()
A．股二头肌短头 B．股二头肌长头 C．半膜肌 D．半腱肌 E．股直肌
160、判断题 骨质疏松症的最佳治疗方案是药物预防，而且越早越好。
161、多项选择题 下列哪项对椎管的描述是正确的()
A．椎管是一纤维管道 B．由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成 C．前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成 D．后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节 E．侧壁有椎弓根
162、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损的有效初期保守措施是()
A．教育患者采取适当的姿势与体位 B．肌肉松弛剂 C．颈围 D．冰敷 E．穿厚衣服
163、配伍题 男，52岁，右颈肩痛2周，无明显外伤史，查体：右肩外展，外旋受限，右臂丛牵拉试验阳性，右肩颈广泛压痛，治疗选择()男，48岁，左拇指间关节痛2周，早晨起床时明显，并伴弹响，查体：左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm，压痛明显()
A．牵引 B．石膏外固定 C．局部封闭 D．按摩 E．手术
164、多项选择题 骨关节炎治疗的目的是()
A．在于缓解疼痛 B．在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展 C．在于保护改善关节功能并重建受损之软骨及骨的结构 D．在于保护改善关节功能 E．在于为手术创造条件
165、单项选择题 患者，男，38岁，工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffman征(+)，可能是()
A．横断性脊髓炎 B．发性神经炎 C．脊髓型颈椎病 D．肌萎缩侧索硬化症 E．脊髓空洞症
166、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A．颈痛伴手麻木 B．头痛、头晕、眩晕 C．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 D．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣 E．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
167、单项选择题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是()
A．晨僵 B．关节畸形 C．关节肿 D．关节痛 E．关节功能障碍
168、单项选择题 胸椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．有肋凹和横突肋凹 B．棘突呈板状并水平后伸 C．横突上有横突孔 D．上、下关节突呈矢状位 E．椎体横断面呈椭圆形
169、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好。
170、多项选择题 在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外()
A．交感型 B．脊髓型 C．椎动脉型 D．颈型 E．神经根型
171、单项选择题 急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()
A．前臂绷带(反作用力矫形器) B．抗炎药物 C．进行性抗阻练习 D．局部注射 E．超声药物透入
172、填空题 四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利于_________和___________。
173、单项选择题 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈6到胸2椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()
A．颈椎脱位 B．脊髓型颈椎病 C．外伤性颈髓损伤 D．颈椎肿瘤 E．颈椎管内肿瘤
174、单项选择题 下列对钩椎关节毗邻的描述哪项是错误的()
A．前方为颈长肌 B．后方为脊髓、脊膜支和椎体血管 C．外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛 D．后外侧部邻近颈神经根 E．后外侧部构成椎间孔的后壁
175、判断题 经卧床休息、牵引无效者不是腰椎间盘突出症开放手术适应证之一。
176、配伍题 椎间盘()前纵韧带()后纵韧带()
A．缓冲外力对脊柱和颅的震动 B．限制脊柱过度侧屈 C．防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸 D．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈 E．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸
177、判断题 旁正中型L椎间盘突出，最可能压迫的神经根为腰5神经根
178、问答题 患者，男，50岁，农民，挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，再发加重2周，劳作后、步行及咳嗽后加重，卧床休息好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，跟腱反射减弱，病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
179、单项选择题 下列哪项化验检查对诊断类风湿性关节炎最重要()
A．ESR增高 B．RF阳性 C．CRP增高 D．ASO阳性 E．HLA-B27阳性
180、判断题 先天性椎弓根短小、椎间盘变性突出、关节突关节肥大及黄韧带肥厚是引起颈椎狭窄的原因。
181、单项选择题 临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外()
A．词语定级法 B．数字定级法 C．目测类比定级法 D．综合评定法 E．患者自述法
182、单项选择题 腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是不包括()
A．腰背肌按摩放松 B．消炎止痛药 C．理疗解痉 D．完全卧床休息 E．介入或手术治疗
183、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A．骨扫描 B．CT扫描 C．X线平片 D．超声检查 E．MRI
184、单项选择题 踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动()
A．立即 B．伤后2～3天 C．伤后1周 D．伤后2周 E．伤后3周
185、单项选择题 脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项最无关()
A．大小便障碍 B．压头及牵拉试验 C．上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳 D．下肢发紧，发麻，行走困难 E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高
186、单项选择题 女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是()
A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．椎动脉型颈椎病 D．交感神经型颈椎病 E．癫痫发作
187、填空题 类风湿性关节炎的病变特点是______________。
188、配伍题 股骨颈骨折()股骨干骨折()髌骨骨折()
A．早作踝关节与足趾的屈伸活动 B．尽早作下肢肌力练习 C．尽早进行股四头肌肌力练习 D．作直腿抬高运动 E．作矫形器固定
189、单项选择题 支配腘绳肌的神经是()
A．胫神经 B．腓总神经 C．胫神经与腓神经 D．股神经 E．闭孔神经
190、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型 B．交感神经型 C．椎动脉型 D．脊髓型 E．颈型
191、单项选择题
男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。
A．麻醉下推拿 B．服中药，理疗，牵引 C．椎间盘内注射强的松龙 D．全椎板减压术 E．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
192、单项选择题 腰椎狭窄患者的保守治疗不包括()
A．NSAIDs B．加巴喷丁 C．Mckenzie脊椎练习 D．腰椎硬膜外注射类固醇 E．热、电刺激、超声等物理因子
193、填空题 仰卧位检查腘绳肌肌力时要防止_______的替代作用，检查股四头肌力时要防止_________的协调作用。
194、单项选择题
女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
A．肌电图检查 B．核素骨扫描 C．X线腰椎左右斜位片 D．CT检XI查腰椎4～5 E．抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
195、多项选择题 腕关节常见的疾病是()
A．豌豆骨缺血坏死 B．腕管综合征 C．月骨缺血坏死 D．尺神经卡压 E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
196、单项选择题 腰椎间盘变性的已知危险因素不包括()
A．吸烟 B．作业应力 C．肥胖 D．创伤 E．适当的体育活动
197、单项选择题 关于腰椎狭窄的影像学检查，下列叙述中正确的是()
A．在放射学诊断上腰椎的CT超过MRI B．椎体滑脱在腰椎狭窄的男性中不常见 C．脊髓造影在诊断侧孔狭窄时是金标准 D．腰椎椎管的前后径正常时为19～23mm E．前后径≤10mm时可诊断腰椎椎管狭窄
198、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A．2项 B．3项 C．4项 D．5项 E．6项
199、单项选择题
A．50%的病人 B．60%的病人 C．70%的病人 D．80%的病人 E．90%的病人
200、单项选择题 关于Spurling对抗试验的叙述，正确的是()
A．用于评定上运动神经元病变 B．对神经根施加张力 C．神经根病变时敏感 D．分开神经孔 E．可使根性症状重现
201、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．肌萎缩型侧索硬化症 D．脊髓空洞症 E．胸廓出口综合征
202、单项选择题 颈椎病病人出现同侧枕顶部疼痛与感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A．颈1 B．颈2 C．颈3 D．颈2～3 E．颈3～4
203、单项选择题 有关滑囊炎，下列哪项是错误的()
A．临床上需与结核性、类风湿性滑囊炎相鉴别 B．瘦弱老妇久坐硬凳致坐骨结节滑囊炎 C．包块穿刺常为清晰黏液，如为血性需警惕恶变可能 D．长期穿尖而窄的皮鞋致拇指滑囊炎 E．骨结构异常突出的部位经不断地摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因
204、单项选择题 膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是()
A．关节僵直 B．关节疼痛 C．关节绞锁 D．关节积液 E．关节红肿
205、单项选择题
A．颈椎CT B．颈椎MRI C．脊髓造影 D．诱发电位 E．上肢肌电图
206、单项选择题 通过力的传导引起的损伤多为()
A．撞击伤 B．碾压伤 C．挫伤 D．扭伤和撕裂伤 E．擦伤
207、判断题 从地上搬起重物时，应该采取在双膝伸直位时弯腰搬物。
208、填空题 膝骨性关节炎进行股四头肌的等长收缩练习最好在_____位。
209、判断题 美西律之所以能缓解受损C纤维引起的灼痛，是因为C纤维无髓鞘，低浓度的美西律就可阻止其动作电位沿损伤轴突的传导。
210、单项选择题 患者从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是()
A．胸段脊髓 B．胸腰髓 C．腰段脊髓 D．腰骶段脊髓 E．骶段脊髓
211、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
212、单项选择题 对脊柱区分区的描述，错误的是()
A．项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界 B．胸背区和腰区以第12肋分界 C．腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界 D．骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界 E．左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区
213、单项选择题 下列哪项是类风湿性关节炎引起关节强直的原因()
A．长期置于畸形位 B．关节周围软组织挛缩 C．关节面上形成纤维性粘连 D．软骨坏死 E．皮肤瘢痕挛缩
214、单项选择题
男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
A．增加营养，增强抵抗力 B．禁止弯腰活动 C．减轻体重 D．腰背肌肉力量锻炼 E．下肢肌力锻炼
215、配伍题 女，31岁，右腕关节疼痛1个月，右腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是()男，30岁，右膝痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见异常，诊断是()右肘外侧痛2个月，用力握拳时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，诊断是()男，58岁，颈肩痛3年，步态不稳3个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是()女，50岁，右肩痛2个月，右肩局限性压痛，外展外旋、后伸活动受限，诊断是()
A．颈椎病 B．肩周炎 C．肱骨外上髁炎 D．髌骨软化症 E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
216、单项选择题 两髂后上棘连线平()
A．第1骶椎棘突 B．第2骶椎棘突 C．第3骶椎棘突 D．第4腰椎棘突 E．第5腰椎棘突
217、多项选择题 腰椎间盘突出症的体征有()
A．脊柱侧凸，可凸出健侧或患侧 B．突出间隙的棘突旁可有压痛，并向同侧臀部及坐骨神经方向放射 C．直腿抬高试验和加强试验阳性，跟臀试验阳性 D．小腿前外侧、足背内侧，趾背伸肌力减弱，可初步判定为腰3～4椎间盘突出 E．咳嗽或用力时可使症状加重
218、单项选择题
A．腰肌劳损 B．腰椎管狭窄症 C．腰椎间盘突出症 D．强直性脊柱炎 E．腰椎结核
219、单项选择题 评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时，可以进行的治疗是()
A．股四头肌进行性抗阻性肌力训练 B．只进行非冲击性练习 C．不锻炼，因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高 D．登梯 E．蹲-冲锻炼
220、判断题 一般说来，患侧(足母)背伸乏力或不能是腰5骶1间盘后外侧突出的临床表现
221、单项选择题 肯定梨状肌综合征的诊断时最有帮助的检查是()
A．骨盆CT扫描 B．骨盆MRI C．有症状下肢的EMG D．经直肠触及肿大的梨状肌 E．肌肉活检
222、单项选择题 狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是()
A．拇短展肌与拇对掌肌 B．小指展肌与拇短屈肌 C．拇对掌肌与小指收肌 D．拇短屈肌与小指对掌肌 E．拇长展肌与拇短伸肌
223、单项选择题 最支持尺神经病的运动检查/观察所见是()
A．鱼际肌萎缩 B．小鱼际与前臂内侧萎缩 C．尺神经爪形手 D．手内跗肌与前臂内侧萎缩 E．尺神经支配的手内跗肌萎缩，不包括前臂内侧
224、多项选择题 关于椎骨棘突下列哪项是正确的()
A．第1颈椎无棘突 B．第2颈椎棘突最大、最坚固 C．相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺 D．胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列 E．腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸
225、名词解释 强直性脊柱炎
226、单项选择题 下列哪项是面神经核上瘫的症状()
A．病灶侧额纹消失、眼不能闭合 B．病灶对侧鼻唇沟消失 C．病灶侧口角低垂、流涎 D．病灶侧不能作鼓腮动作 E．病灶对侧额纹消失、眼不能闭合
227、单项选择题 对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()
A．能自愈，无需治疗 B．理疗 C．功能锻炼 D．服用吲哚美辛 E．局部封闭
228、单项选择题 对症状性(如：脊髓病)颈椎狭窄者查体时不应有的体征是()
A．上运动神经元体征 B．下运动神经元体征 C．Spurling征阳性 D．阵挛 E．直腿抬高试验阳性
229、问答题 患者，女，25岁，理发师。一月前自觉左拇指活动不利，屈指时可听见弹响，渐加重影响工作。查体：拇指掌骨头局部可扪及结节样肿块，压痛，屈伸活动是在结节处有弹跳感和响声。请给出诊断及相应的治疗原则。
230、名词解释 主动的关节活动范围
231、单项选择题 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选()
A．滑膜切除术 B．关节融合术 C．关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周 D．关节腔抗结核药物注入，每周1～2次 E．局部物理治疗
232、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A．管内或管周的软组织肥厚 B．关节突关节退行性变 C．黄韧带紧张 D．椎间盘突出 E．椎体滑脱
233、单项选择题
A．长时间低头伏案写作 B．颈部突然前后摆动 C．头过度后伸 D．枕头过高 E．牵引
234、单项选择题 下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的()
A．鼓励平卧 B．非甾体类抗炎药 C．抗生素 D．腰椎截骨术 E．适当牵引
235、单项选择题 对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()
A．软骨下硬化 B．股骨头移位 C．边缘性骨赘 D．软骨下骨囊肿 E．股骨颈断裂
236、问答题
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。
237、填空题 近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯，或称改良三阶梯治疗。
238、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
239、名词解释 肌力
240、单项选择题 肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()
A．肱桡肌 B．肱三头肌 C．尺侧掌伸肌 D．桡侧掌伸肌 E．指总伸肌
241、单项选择题 患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()
A．大转子滑囊炎 B．腓神经病 C．坐骨神经病 D．L神经根病 E．腰骶劳损
242、问答题
患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。
243、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()
A．棘上韧带和棘间韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带和棘间韧带 D．黄韧带和前纵韧带 E．黄韧带和后纵韧带
244、单项选择题 肘部尺神经病的症状不包括()
A．小指与环指麻木、感觉异常 B．拇指对掌肌力减弱 C．肘痛 D．肘部重复屈伸时加重 E．手的灵活性丧失
245、单项选择题 诊断扳机指(弹响指)的关键点是压痛点的定位，其部位靠近手指的()
A．远端指间关节 B．近端指间关节 C．掌指关节 D．远端指间关节与近端指间关节 E．远端指间关节与掌指关节
246、单项选择题 腘绳肌完全撕伤的少见并发症是()
A．膝屈曲挛缩 B．膝伸展挛缩 C．足下垂 D．股四头肌肌力不足步态 E．划圈步态
247、多项选择题 紧张性头痛的常规治疗有
A．药物治疗 B．神经阻滞治疗 C．物理治疗 D．心理治疗 E．手术治疗
248、填空题 周围躯体神经是由__________、_________、________组成。
249、多项选择题 有关腰椎间盘突出症的诊断，我们强调必须根据症状、体征及影像学三结合的诊断方法，下列选项能反映上述观点的是()
A．直腿抬高试验阳性或健腿抬高试验阳性，指压腘窝区胫神经引起远近端放射痛 B．首先要排除腰腿痛的其他原因 C．与椎间盘突出相应受压神经受损表现 D．与临床一致水平的影像学检查阳性发现 E．腰腿痛呈典型的沿坐骨神经分布区放射
250、填空题 颈段硬膜外腔灌注法适用于________________、______________和________________。
251、判断题 诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于3mm。
252、单项选择题
A．颈椎X线片 B．颈椎X线断层摄片 C．颈椎MRI D．肌电图 E．核素扫描
253、单项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的()
A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症 B．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好 C．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变 D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能 E．HLA-B27检查多为阳性
254、多项选择题 影响关节活动度测定的因素有()
A．不良体位 B．测量工具放置不当和选择的参考点不准 C．患者缺乏理解与合作 D．疼痛 E．男女老少不受影响
255、填空题 腰腿痛的基本病因是______、______、_______、________。
256、单项选择题 跖管的边界所不包括的结构是()
A．长屈肌 B．趾长屈肌 C．屈肌支持带 D．跖方肌 E．胫后肌腱
257、问答题 患者，女，50岁，家庭主妇。5月出现左肩部疼痛，与动作、姿势相关，可向上臂放射，3月前伴肩活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验、摸头试验、摸耳试验阳性。双上肢肌力，皮肤感觉，肱二三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请给出诊断及相应的治疗原则。
258、填空题 类风湿性关节炎的发病特点是关节痛和__________反复发作。在晚期常出现关节僵直，这是由于关节软骨被_____________破坏后形成的。
259、单项选择题 男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病()
A．腰椎间盘突出症 B．棘间韧带损伤 C．骶髂关节损伤 D．椎间小关节损伤 E．腰背筋膜破裂
260、单项选择题 女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A．C神经根病 B．C神经根病 C．特发性臂丛神经病 D．多病灶性运动神经病，有传导阻断 E．良性臂丛神经鞘瘤
261、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A．参与构成椎间孔的前壁 B．前方有黄韧带 C．后方与椎动脉相邻 D．由脊神经前分支支配 E．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位
262、名词解释 骨质疏松症(OP)
263、判断题 骨关节炎的主要病变是骨与关节慢性疼痛。
264、判断题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位，拇指和上臂内侧各为颈6 ，胸1神经支配
265、问答题 腰椎间盘突出症的体征有哪些?
266、单项选择题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
A．血液检查 B．腰脊液检查 C．CT扫描 D．B超 E．肌电图
267、单项选择题
A．滑囊炎 B．腱鞘囊肿 C．神经纤维瘤 D．韧带损伤 E．狭窄性腱鞘炎
268、单项选择题 腕管综合征时，下列哪项在腕管内受压()
A．尺神经 B．尺动脉 C．桡神经 D．桡动脉 E．正中神经
269、填空题 网球肘是指________，典型的体征是_________阳性。
270、单项选择题 有助于腰神经根病诊断的一般检查方法是()
A．直腿抬高手法 B．Patrick手法 C．腰部压痛 D．Spurling手法 E．Lhermitte征
271、单项选择题 跖筋膜起源于()
A．距骨外侧缘 B．跟骨结节内侧 C．跟骨外侧缘 D．载距突 E．近端趾骨基底
272、单项选择题
男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。
A．腰椎B超 B．腰椎X线片检查 C．腰椎MRI检查 D．肌电图检查 E．脊髓造影
273、单项选择题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位()
A．椎体 B．髋 C．前臂远端 D．骨盆 E．肱骨
274、单项选择题 踝骨性关节炎的症状不包括()
A．行走困难 B．卡住 C．疼痛 D．肿胀 E．红热
275、单项选择题 滑囊炎的诊断一般采用()
A．MRI B．CT C．临床症状与体征 D．抽出液体的检验 E．X线平片
276、单项选择题 青年男性，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为()
A．慢性腰扭伤 B．腰肌劳损 C．腰椎结核 D．强直性脊柱炎 E．腰椎间盘突出症
277、填空题 _______消失表示骶1神经根受压。
278、问答题 试述颈椎病的分型。
279、问答题 患者，女，47岁，突起左侧头痛3月，间歇发作，痛剧时引起左侧后枕额顶部疼痛，持续时间不一，有时长达3小时，口服感冒药可减轻症状。头颈活动时症状加重，时有头晕和耳鸣。查体：颈僵，C左侧棘旁明显压痛，左侧枕大神经区明显压痛。请提出可能的诊断、相关辅助检查及治疗方法。
280、单项选择题 不能用于手或腕腱鞘囊肿的治疗是()
A．再次向患者肯定没有严重疾病 B．使用上翘型夹板 C．囊肿抽吸 D．对黏液性囊肿每日按摩 E．以钱币压碎囊肿
281、判断题 肩周炎疼痛的特点是一般位于肩部后外侧。
282、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根
A．腰5/骶1棘突间压痛，向右下肢放射 B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 C．右足外侧皮肤感觉减迟 D．右膝反射明显减弱 E．右背伸肌力下降
283、单项选择题
A．头颅MRI B．心电图平板试验 C．脑血流图 D．前庭功能 E．前四项
284、判断题 尺神经在腕部受压的部位是尺神经沟。
285、判断题 肘关节的功能位是90°，其中最有用的活动范围是60°～120°间。
286、单项选择题 肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括()
A．年龄增长 B．过度使用 C．遗传 D．创伤 E．感染
287、单项选择题 从滑囊抽吸液体的理由不充分，因()
A．液体可再积聚 B．不容易达到滑囊，并且痛 C．正常时滑囊内有液体是为了保持正常功能 D．针头可能引入感染 E．液体可自然吸收，炎症自行痊愈
288、单项选择题
A．非甾体抗炎药 B．镇痛剂，如：扑热息痛 C．小剂量糖皮质激素 D．免疫抑制剂 E．糖皮质激素联合免疫抑制剂
289、单项选择题 主动关节活动度小于被动关节活动度提示()
A．肌肉协调性障碍 B．肌力下降 C．肌肉耐力下降 D．结缔组织异常 E．关节异常
290、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为()
A．落枕 B．颈椎体自发性脱位 C．风湿性肌炎 D．强直性脊柱炎 E．颈椎结核
291、单项选择题 平衡障碍感或运动的错误感引起颈性眩晕的相关疾病是()
A．梅尼埃病 B．颈部生物力学与肌肉系统异常 C．椎动脉血流动力学异常 D．颈神经根病 E．颈部瘘管
292、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5、骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。发病后脊柱变形。应该是()
A．前凸 B．后凸 C．侧凸 D．生理弧度增大 E．“S”形弯曲
293、配伍题 顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()急性软组织损伤(24h之内)最佳选择()慢性风湿性关节炎可选择()
A．热疗 B．冷疗 C．深部脑刺激 D．射频 E．间动电疗
294、单项选择题 慢性疼痛综合征的常见症状不包括()
A．长时记忆缺陷 B．难以集中注意力 C．睡眠差 D．疲乏 E．广泛疼痛
295、单项选择题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
A．外翻伴滑囊炎 B．趾跖趾关节处急性炎症 C．痛风性关节炎 D．松毛虫性关节炎 E．类风湿性关节炎
296、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A．多见2～14岁男孩 B．18岁后隆起可自行消失 C．有胫骨结节疼痛，隆起 D．伸膝抗阻试验阳性 E．可行局部注射醋酸泼尼松龙
297、判断题 脊柱向前弯曲时，椎间盘的前方是变薄。
298、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A．主要为关节退行性改变 B．多呈非对称性 C．不可能引起关节畸形 D．不可能出现运动功能障碍 E．病程较长，反复发作和缓解
299、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
A．椎管造影 B．B超检查 C．MRI检查或CT检查 D．腰椎X线片 E．可视性椎间盘造影
300、判断题 股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的
