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妇产科住院医师：女性生殖系统肿瘤考试资料（最新版）
2019-12-23 02:24:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  异常阴道出血的原因可归纳为（）、（）、（）、（）、（）及（）六类。


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2、单项选择题  一年轻女性，患单个较大肌壁间肌瘤，月经量稍多。宜做哪项处理（）

A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术


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3、单项选择题  确诊宫颈癌的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血


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4、多项选择题  卵巢癌做单侧附件切除术之指征为（）

A.组织学类型低度恶性，分化好
B.癌症局限于一侧，包膜完整，无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小，生长缓慢


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5、填空题  子宫肌瘤的恶变率大约为（），35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为（）。


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6、填空题  CINⅠ级者可按（）处理，但应每（）月追踪重复涂片。


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7、多项选择题  宫内膜癌的临床表现是（）

A.绝经后少量、不规则阴道出血
B.月经失调或经期出血
C.绝经后子宫饱满稍大
D.接触性出血


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8、单项选择题  卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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9、单项选择题  21岁，未婚，B超检查时发现右附件区有1个8cmX7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好，B超提示钙化点。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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10、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是（）

A.检查血、尿常规
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.分段刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素消炎治疗


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11、多项选择题  关于宫颈癌的临床分期，不能作为分期依据的是（）

A.淋巴转移情况
B.病理分级
C.临床症状的严重程度
D.病灶侵犯范围


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12、单项选择题  关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是（）

A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血


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13、单项选择题  下列哪一种为卵巢生理性肿物（）

A.多囊卵巢
B.输卵管卵巢囊肿
C.单纯性浆液性囊腺瘤
D.卵巢子宫内膜异位症
E.黄体囊肿


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14、单项选择题  子宫内膜癌需与下列疾病鉴别，应除外（）

A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎


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15、填空题  性交后阴道出血的原因可能为（）、（）、（）、（）。


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16、单项选择题  已确诊为宫颈癌Ⅱa期，其治疗原则应为（）

A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗


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17、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 进一步确诊的最佳方法为（）

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查


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18、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为（）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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19、单项选择题  子宫均匀性增大，继发性痛经：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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20、单项选择题  女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查


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21、单项选择题  下列情况，不适于行腹腔镜检查或治疗的是（）

A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大


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22、问答题  卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径？


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23、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 首选的治疗方法是（）

A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗


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24、单项选择题  下列哪种肌瘤不易早期出现症状（）

A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜


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25、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）

A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗


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26、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是（）

A.CT和MRI检查
B.诊断性宫腔镜检查
C.分段诊刮病理检查
D.宫腔内吸出物细胞学检查
E.B型超声+彩色多普勒检查


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27、单项选择题  宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（）

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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28、单项选择题  子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为（）

A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗


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29、填空题  宫颈阴道部的（）上皮与（）上皮交界处称为宫颈的（），此区是宫颈癌的高发区域。


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30、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当（）

A.探查左侧附件
B.右附件切除，剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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31、单项选择题  女，45岁，外阴奇痒2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，该病人应首选哪项检查（）

A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查


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32、单项选择题  子宫内膜癌与下列疾病有关的是（）

A.排卵性功血
B.卵巢功能早衰
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位症
E.分泌甲状腺素的卵巢瘤


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33、判断题  卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。


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34、多项选择题  需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是（）

A.子宫内膜异位症
B.附件结核或腹膜结核
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌


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35、填空题  年轻妇女常见卵巢囊肿有：（）、（）、（）。


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36、填空题  宫颈组织肥大如桶，硬，应考虑不除外（）。


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37、单项选择题  对于宫颈癌的临床分期恰当的是（）

A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
B.癌侵及阴道上1／3时属于Ⅱb期
C.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期


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38、单项选择题  子宫肌瘤需行子宫切除的是（）

A.绝经后妇女，子宫如妊娠6周大小
B.妊娠子宫肌瘤红色变性
C.肌瘤不大，月经量稍多
D.多发性肌瘤较大，症状明显
E.浆膜下或肌壁间较小的肌瘤


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39、单项选择题  子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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40、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的临床特征为（）

A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水，血性居多


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41、填空题  宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时，应做（）检查。


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42、单项选择题  哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见（）

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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43、填空题  子宫内膜癌主要的临床表现为（）、（）、（）、（）。


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44、单项选择题  正常宫颈上皮的生理性改变中，哪种激素影响柱状上皮的向外扩展（）

A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素


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45、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）

A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定


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46、单项选择题  宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIG0的临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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47、配伍题  子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（）
子宫正常大小，术后切开子宫，癌组织浸润达子宫体肌层2/3，为（）
癌局限于子宫内膜，为（）
癌局限于宫体，侵犯肌层≤1/2为（）

A.IA期
B.IB期
C.1C期
D.ⅡA期
E.Ⅲ期


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48、填空题  子宫内膜癌绝大多数为（）癌，为女性生殖道三大常见肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的（），近年来有（）趋势。


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49、单项选择题  30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层，查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）

A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
B.筋膜外全子宫切除术
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.腔内放疗后行全子宫切除术


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50、单项选择题  根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为（）

A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤


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51、判断题  外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失，也可发展为原位癌，再进展为浸润癌。


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52、单项选择题  好发于儿童的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.浆液性囊腺癌
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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53、单项选择题  宫颈浸润癌最常见的病理类型为（）

A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌


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54、问答题  何谓宫颈镜下早期浸润癌？


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55、填空题  子宫内膜癌病理大体可分为（）及（）二型，其中（）易侵及肌层。


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56、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮（）

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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57、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除


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58、单项选择题  对于卵巢癌主要的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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59、判断题  会阴部癌灶常向两侧侵犯并绕过腹股沟浅淋巴结，直接至股深淋巴结。


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60、单项选择题  下列哪项不属于生殖细胞肿瘤（）

A.内胚窦瘤
B.睾丸母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.皮样囊肿


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61、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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62、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.输卵管癌


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63、单项选择题  47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）

A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检


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64、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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65、判断题  外阴鳞状细胞癌多见于40～50岁妇女。


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66、多项选择题  子宫肌瘤发生红色变性时其症状有（）

A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐


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67、单项选择题  哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防（）

A.高危妇女宜口服避孕药
B.直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除
C.静止期卵巢增大，首选保守治疗
D.卵巢实性肿块应及时手术治疗
E.30岁以上妇女每年应行妇科普查


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68、填空题  CIN分为（）、（）、（）三级。


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69、单项选择题  下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）

A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频


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70、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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71、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术，且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点，此称为（）现象。


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72、判断题  卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）。


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73、多项选择题  下述哪些情况需行子宫切除术（）

A.单个肌瘤，无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小，症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤


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74、单项选择题  子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是（）

A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产


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75、多项选择题  组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带


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76、填空题  女性生殖道最常见的良性肿瘤是（），最常见的恶性肿瘤是（）。妇科常见三大恶性肿瘤是（）、（）、（）。


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77、单项选择题  全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是（）

A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫


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78、单项选择题  子宫内膜癌术后2年内随访的时间为（）

A.2周一次
B.4周一次
C.2～3个月一次
D.3～6个月一次
E.6～12个月一次


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79、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 确诊的方法首选（）

A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查


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80、多项选择题  子宫肌瘤不孕的原因是（）

A.肌瘤阻碍受精卵着床
B.宫腔变形输卵管入口受阻
C.子宫肌瘤伴随卵巢功能失调
D.肌瘤接近浆膜层


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81、配伍题  卵巢内胚窦瘤的血清标记物是（）
卵巢原发性绒癌的血清标记物是（）
卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是（）
卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是（）

A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG


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82、单项选择题  最少见的肌瘤变性是（）

A.囊性变性
B.肉瘤变性
C.黏液变性
D.红色变性
E.玻璃样变性


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83、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项恰当（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲc期


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84、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。


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85、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧，好发于（）

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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86、填空题  （）、（）、（）、（）、（）、（）可导致子宫增大。


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87、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是（）

A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查


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88、单项选择题  与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是（）

A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤


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89、单项选择题  原发性输卵管癌常见的转移途径是（）

A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移


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90、问答题  试述子宫内膜癌的治疗原则。


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91、单项选择题  筛检宫颈癌，最常用的方法是（）

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查


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92、单项选择题  对于外阴癌，不恰当的是（）

A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主
C.外阴鳞状细胞癌最常见
D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差


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93、单项选择题  年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢（）

A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性


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94、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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95、多项选择题  关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
D.黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变


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96、填空题  宫颈癌绝大部分源于（）细胞，称为（），约占宫颈癌的（），其次常见者为（）。


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97、单项选择题  56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软 。 为确诊选择的辅助检查方法应是（）

A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查
D.诊断性刮宫活组织检查
E.分段刮宫活组织检查


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98、单项选择题  25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55日。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是（）

A.立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大
B.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物


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99、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是（）

A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3～4cm处


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100、单项选择题  51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查


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101、单项选择题  妇科检查子宫肌瘤最常见的体征是（）

A.子宫增大变软
B.子宫增大，压痛明显
C.盆腔内球形肿块，不活动
D.子宫增大形态不规则，质地较硬
E.可触及多个肌瘤，子宫形态不规则


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102、填空题  妊娠期子宫肌瘤易发生（）变性，而出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。


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103、判断题  早期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。


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104、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）

A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射


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105、填空题  宫颈癌早期常（）症状，一旦出现临床症状，主要为（）、（）及（）。


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106、单项选择题  下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现（）

A.患侧腹痛
B.阴道排液
C.阴道大量出血以致贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水


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107、单项选择题  阴道镜检查最适用的疾病（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌


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108、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2个月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。诊断是（）

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.CIN
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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109、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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110、单项选择题  女性，43岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）

A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带


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111、单项选择题  46岁，阴道不规则出血5个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm，阴道后穹隆质硬，双侧主韧带内增厚，子宫正常大小，宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是（）

A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
B.全子宫及双附件切除
C.单纯放疗
D.化疗后放疗
E.化疗后行全子宫切除术


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112、单项选择题  下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤（）

A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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113、单项选择题  哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.碘试验
E.HPV-DNA检查


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114、问答题  试述子宫内膜癌的转移途径。


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115、多项选择题  肉眼观察有以下情况，应考虑肌瘤有恶变的可能（）

A.肌瘤有囊性变
B.肌瘤漩涡状结构消失，呈生鱼肉样
C.肌瘤极硬
D.肌瘤包膜消失


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116、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应（）

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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117、判断题  宫颈黏液腺癌来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞。


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118、单项选择题  卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是（）

A.疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访
B.围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术


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119、单项选择题  子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是（）

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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120、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 本例最恰当的处理方案应是（）

A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D.放射治疗
E.行全子宫及双附件切除术


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121、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的特点是（）

A.肿瘤生长迅速、病程短
B.多为双侧、实性或囊实性
C.有腹水，多为血性
D.非炎症，不发烧，血沉正常


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122、单项选择题  对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）

A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25％
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆，可见出血、坏死
E.镜检为单层立方或柱状上皮


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123、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 术后化疗首选方案为（）

A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D（更生霉素）
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索


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124、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 该病人最可能的诊断是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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125、单项选择题  Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.筋膜外子宫切除保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫


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126、填空题  外阴鳞状细胞癌的症状主要为（）、（）。


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127、单项选择题  外阴上皮内瘤样病变是指（）

A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称


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128、判断题  晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。


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129、问答题  宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些？


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130、多项选择题  宫颈癌0期的定义是（）

A.镜下早期浸润
B.癌细胞局限于上皮内
C.癌细胞浸润范围不超过宫颈
D.癌细胞侵及腺体，但未穿透腺体基底膜


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131、单项选择题  15岁，女，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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132、问答题  试述宫颈癌临床分期。


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133、单项选择题  对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行（）

A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查


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134、配伍题  具有女性化作用的肿瘤是（）
具有男性化作用的肿瘤是（）
肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（）
肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是（）

A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤


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135、单项选择题  能分泌雌激素，可产生女性化的卵巢肿瘤是（）

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.未成熟畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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136、单项选择题  外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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137、判断题  卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。


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138、判断题  外阴恶性黑色素瘤多见于小阴唇、阴蒂。


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139、单项选择题  下列体质因素中，较少发生子宫内膜癌的是（）

A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.多孕、多产
E.未孕、未产


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140、单项选择题  关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当（）

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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141、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 确诊的首选检查方法是（）

A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫


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142、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 本例治疗原则不恰当的项目是（）

A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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143、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放疗
C.给予大量孕激素
D.化疗
E.放疗+手术治疗


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144、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 诊断是（）

A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤


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145、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是（）

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性，可再成为糜烂面


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146、填空题  卵巢表面的生发上皮，有向多种组织分化的能力，向输卵管上皮分化会形成（）肿瘤；若向宫颈黏膜分化，可形成（）肿瘤；向子宫内膜分化可形成（）肿瘤。


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147、填空题  子宫肌瘤按所在部位可分为（）及（）肌瘤。（）肌瘤最为常见。


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148、单项选择题  AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）

A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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149、单项选择题  临床上最常见的良性卵巢瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.泡膜细胞瘤


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150、填空题  肿瘤标志物中，（）是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物；（）是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物；（）是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。


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151、单项选择题  普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法（）

A.GOG
B.FIG0
C.WH0
D.CMA
E.ACOG


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152、单项选择题  绝经后流血，应首先排除（）

A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血


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153、单项选择题  56岁妇女，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）

A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈椎切活组织检查


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154、单项选择题  既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.未成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤


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155、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是（）

A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压


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156、问答题  常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些？


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157、配伍题  具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（）
常见的卵巢良性肿瘤是（）
恶性度极高，预后极差的是（）
最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤


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158、单项选择题  妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的（）

A.易致流产、产后出血
B.易发生红色变性
C.剖宫产时，均应同时切除子宫肌瘤
D.妊娠合并肌瘤多能自然分娩
E.肌瘤红色变性一般采取保守治疗


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159、判断题  宫体肌瘤占90％，宫颈肌瘤占10％。


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160、填空题  怀疑子宫肉瘤时，（）是有效的辅助诊断方法。


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161、单项选择题  子宫肉瘤组织发生不可能来源于（）

A.子宫浆膜层细胞
B.子宫平滑肌细胞
C.残留的胚胎细胞
D.子宫内膜间质细胞
E.子宫血管平滑肌细胞


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162、单项选择题  下面关于宫颈癌的临床分期，恰当的是（）

A.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
B.Ⅰb期靠肉眼判断极难确诊
C.癌侵及部分主韧带时属Ⅱa期
D.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
E.癌侵及膀胱黏膜时属于Ⅳb期


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163、单项选择题  子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施（）

A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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164、单项选择题  女性生殖器3大恶性肿瘤是指（）

A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌


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165、单项选择题  子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗


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166、单项选择题  子宫内膜癌病理巨检分为两种类型（）

A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型


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167、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择（）
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫颈原位癌的治疗选择（）

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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168、多项选择题  子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定（）

A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况


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169、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 一经确诊，最恰当的处理是（）

A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是


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170、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 确诊后最恰当的治疗应是（）

A.全子宫切除术
B.扩大性全子宫切除术
C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.放疗后行全子宫切除术


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171、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是（）

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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172、问答题  卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？


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173、多项选择题  18岁，未婚，14岁月经初潮。近2年来闭经，周期性下腹不适及乳腺胀，有白带。查：宫颈如胡桃大小，表面结节状，质脆，易出血；宫体软小，双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块，不活动，无压痛。可能的疾病是（）

A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核


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174、单项选择题  考虑卵巢瘤样病变的处理原则是（）

A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗


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175、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 此患者最可能的诊断为（）

A.宫颈肌瘤
B.宫颈癌
C.阴道癌
D.膀胱癌转移
E.卵巢癌转移


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176、单项选择题  确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是（）

A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影


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177、单项选择题  对于子宫肌瘤，下列哪项恰当（）

A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多


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178、单项选择题  下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是（）

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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179、填空题  宫颈鳞癌的病理大体观可分为如下四型：（）、（）、（）、（）。


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180、单项选择题  子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）

A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大


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181、判断题  原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。


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182、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 确诊本患者的辅助检查手段应是（）

A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查


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183、多项选择题  关于宫颈癌的治疗，下列说法正确的是（）

A.手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感


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184、单项选择题  子宫内膜癌的叙述错误的是（）

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高


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185、单项选择题  原发性输卵管癌起源于（）

A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢生发上皮


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186、单项选择题  库肯勃瘤（Krukenberg’stumor）的原发灶部位为（）

A.乳腺
B.胃肠道
C.生殖道
D.肝、胆、胰
E.泌尿道


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187、填空题  内膜癌的发生与长期（）激素的刺激有关。


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188、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 若确诊需做以下哪项检查（）

A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查


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189、问答题  试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期。


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190、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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191、单项选择题  哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现（）

A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大


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192、单项选择题  老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期，何项处理最为妥当（）

A.可仅行激光或冷冻治疗
B.给予放射治疗
C.单侧外阴切除
D.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术


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193、单项选择题  48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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194、填空题  卵巢（）瘤常可分泌雄激素，有男性化作用。


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195、单项选择题  临床上常见的巨大良性卵巢瘤为（）

A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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196、单项选择题  最常见的卵巢瘤样病变是（）

A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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197、单项选择题  髂内动脉分支不直接供血的脏器是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫
D.卵巢
E.子宫颈


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198、填空题  外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。


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199、填空题  宫体癌与（）、（）、（）及（）有关，称为宫体癌综合征。


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200、填空题  子宫内膜癌晚期不能手术或治疗后复发，低分化者亦可采用（）治疗。


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201、填空题  CINⅢ级者多主张行（），年轻未生育者可行（）。


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202、多项选择题  关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是（）

A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3～7天内进行


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203、单项选择题  宫颈原位癌特征恰当的是（）

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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204、单项选择题  25岁，闭经56天，尿hCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）

A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访


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205、单项选择题  35岁已婚妇女，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是（）

A.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是


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206、单项选择题  对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的（）

A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤


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207、单项选择题  外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是（）

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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208、单项选择题  对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的（）

A.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生
B.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可-以发展成为外阴癌
C.目前研究湿示}tPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关
D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能


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209、填空题  输卵管癌最常见的症状为（）。


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210、单项选择题  关于宫颈癌的转移途径，不正确的是（）

A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞


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211、单项选择题  42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血


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212、填空题  子宫肉瘤转移以（）转移较为多见。


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213、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发（）

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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214、单项选择题  下列卵巢肿瘤中，最多的是（）

A.转移性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.恶性间质肿瘤
D.未分化肿瘤
E.体腔上皮来源肿瘤


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215、单项选择题  关于输卵管癌的转移途径，恰当的说法是（）

A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移


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216、单项选择题  26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7．5cm×8．0cm），伴经量过多，Hb80g／L。最恰当的处置是（）

A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术


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217、填空题  宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为（），此过程常见于（）过程中。


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218、单项选择题  35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括（）

A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是


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219、单项选择题  16岁，女，剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是（）

A.肿瘤切除，术后化疗
B.肿瘤切除，术后放疗
C.患侧附件切除，术后化疗
D.全子宫及双附件切除，术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除


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220、填空题  宫颈（）癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢，而宫颈（）癌则不宜保留卵巢。


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221、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是（）

A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤


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222、单项选择题  宫颈癌的病因主要是（）

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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223、填空题  子宫肉瘤根据组织来源不同，主要分为（）、（）、（）及（）。其中最常见者为（）。恶性程度最高者为（）。


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224、单项选择题  关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）

A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化


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225、单项选择题  下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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226、填空题  卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是（）。


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227、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.卵巢甲状腺肿


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228、单项选择题  患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物 。 对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施（）

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈，行双合诊（或三合诊）检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜，血止后做妇科检查


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229、多项选择题  下述哪些情况子宫肌瘤可有腹痛（）

A.肌壁内肌瘤并感染
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.肌瘤红色变性
D.黏膜下肌瘤脱出阴道
E.肌瘤恶变


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230、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查（）

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查


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231、判断题  子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。


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232、多项选择题  卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有（）

A.年轻未生育
B.肿瘤局限于一侧
C.为交界性或低度恶陛
D.包膜完整，腹腔冲洗液（-）
E.有条件严密随访


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233、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当（）

A.全子宫+双附件切除
B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除


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234、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗，观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除，保留双附件


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235、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血


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236、问答题  试述宫颈癌的手术切除范围。


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237、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的症状是（）

A.腹块
B.腹水
C.阴道流血
D.下腹部一侧钝痛
E.间歇性阴道排液


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238、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期


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239、单项选择题  子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）

A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇


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240、单项选择题  老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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241、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如患者有痛经史3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是（）

A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病（瘤）
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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242、问答题  何谓宫颈移行带区？


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243、填空题  宫颈组织坏死脱落，形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑（），并应考虑（）。


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244、单项选择题  内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是（）

A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长


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245、单项选择题  以下肌瘤最常见的是（）

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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246、多项选择题  常见的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤


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247、单项选择题  子宫内膜癌的发病趋势（）

A.接近甚至超过卵巢癌
B.接近甚至超过子宫颈癌
C.接近甚至超过子宫肌瘤
D.接近甚至超过子宫肉瘤
E.接近甚至超过子宫内膜异位症


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248、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是（）

A.急症剖腹探查
B.抗炎治疗观察
C.积极抗生素治疗
D.抗炎后手术治疗
E.急症腹腔镜检查


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249、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 此患者最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.黏液性囊腺瘤恶变


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250、单项选择题  子宫肉瘤的治疗原则是（）

A.化疗为主
B.放疗为主
C.手术为主
D.中医中药
E.免疫治疗


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251、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是（）

A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg／d
C.肌注HCG1000U／d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg／6h
E.人流后行肌瘤切除


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252、多项选择题  下列哪些为卵巢良性肿瘤（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿


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253、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当（）

A.Ic期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲa期


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254、单项选择题  常用于子宫内膜癌的辅助检查，应除外（）

A.子宫输卵管造影术
B.子宫镜检查活检术
C.分段诊刮病理检查
D.B型超声或加彩色多普勒
E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查


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255、单项选择题  子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）

A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状


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256、多项选择题  子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是（）

A.黏膜下肌瘤
B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败
C.子宫增大，如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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257、多项选择题  输卵管癌的叙述正确的是（）

A.一般为继发性
B.多见于绝经后妇女
C.有异常阴道排液
D.常伴下腹痛
E.常有慢性附件炎病史


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258、单项选择题  下面有关子宫肉瘤的说法不恰当的是（）

A.最多见的是子宫平滑肌肉瘤
B.占子宫恶性肿瘤的10％～15％
C.是高度恶性的女性生殖道肿瘤
D.多见于50岁左右围绝经期妇女
E.早期症状不明显


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259、单项选择题  30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是（）

A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术


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260、单项选择题  女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。首先需要进行的处理是（）

A.应用止血药物如巴曲酶（立止血）
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗，住院等待手术


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261、填空题  卵巢的（）对放疗高度敏感。


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262、单项选择题  子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或（）

A.黄体期
B.产褥期
C.月经期
D.卵泡期
E.治疗期


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263、填空题  子宫肌瘤常见症状有：（）、（）、（）、（）、（）等。


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264、单项选择题  下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征（）

A.肿瘤囊性、活动好
B.肿瘤单侧多见
C.病程长、肿瘤生长缓慢
D.常伴有腹水
E.B超见液性暗区、边缘清晰可见


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265、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗


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266、判断题  子宫肌瘤肉瘤变多见于年龄较大妇女。


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267、单项选择题  原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是（）

A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA


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268、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是（）

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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269、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱb期是指癌组织（）

A.侵犯肌层＞1／2
B.侵犯阴道穹隆
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯附件
E.侵犯直肠黏膜


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270、配伍题  34岁，有接触性出血史，宫颈活检，镜下证实鳞癌伴微小间质浸润（）
35岁，宫颈活检为鳞癌，镜下浸润深度大于5mm，宽度大于7mm（）
48岁，宫颈活检证实为宫颈原位癌（）
65岁，有慢性肾炎史，绝经后出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚达盆壁（）

A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是


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271、单项选择题  发生子宫内膜癌的高危因素有（）

A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高血压、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦


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272、单项选择题  患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物 。 下列疾病何种可能性最大（）

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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273、填空题  子宫内膜癌生长较（）。转移途径主要为（）及（），晚期为（）。


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274、单项选择题  鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是（）

A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态


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275、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段（）

A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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276、单项选择题  关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（）

A.切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫


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277、单项选择题  一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择（）

A.放射治疗+手术
B.较广的局部病灶切除
C.单纯外阴切除
D.外阴广泛切除
E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术


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278、单项选择题  容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是（）

A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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279、单项选择题  卵巢肿瘤最少见的并发症是（）

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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280、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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281、单项选择题  与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是（）

A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤


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282、单项选择题  卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼，最可能的诊断是（）

A.畸胎瘤
B.纤维瘤
C.勃勒纳瘤
D.甲状腺瘤
E.内胚窦瘤


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283、单项选择题  子宫内膜癌恰当的是（）

A.40～50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳


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284、单项选择题  下列哪种外阴疾病容易发生恶变（）

A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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285、多项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱


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286、单项选择题  子宫肉瘤的叙述不正确的是（）

A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%～30%


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287、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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288、单项选择题  下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点（）

A.肿物实性或囊实性，表面不平、固定
B.单侧多见
C.肿物生长迅速，病程短
D.常伴有血性腹水
E.B超见肿物边界不清，内回声杂乱


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289、单项选择题  对于子宫肌瘤合并妊娠，下列哪项是不恰当的（）

A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性，一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产，宜常规行剖宫产


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290、配伍题  27岁，镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期（）
CINⅠ级（）
CINⅢ级，未生育（）
宫颈癌Ⅱb期（）

A.每3～6个月随诊刮片，必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术，可保留卵巢
E.放疗


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291、填空题  子宫内膜癌的治疗以（）为首选。


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292、单项选择题  宫颈癌的随访，第1年内应（）

A.每1～2个月1次
B.每2个月1次
C.每月1次
D.第1次为1个月，以后每2～3个月1次
E.每3个月1次


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293、填空题  子宫肉瘤中（）对放疗较敏感。


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294、多项选择题  子宫内膜癌应与下列哪些疾病鉴别（）

A.子宫内膜息肉
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.子宫浆膜下肌瘤
E.子宫内膜增生过长


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295、单项选择题  关于输卵管积液，下列哪项不恰当（）

A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成
B.输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成
C.积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状
D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连
E.双侧积液仍可怀孕


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296、单项选择题  卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后1年内随访的时间是（）

A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次


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297、多项选择题  关子宫颈癌的预防及早期发现，下列措施正确的是（）

A.积极治疗宫颈慢性病
B.定期开展宫颈癌的普查和普治
C.提倡晚婚和计划生育
D.重视宫颈癌的早期症状，如白带增多、接触出血，给予及时诊治


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298、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 下列哪项治疗不恰当（）

A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗


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299、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 最合适的治疗方法为（）

A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗


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300、单项选择题  外阴癌Ⅱ期术式应为（）

A.单侧外阴切除术
B.扩大外阴切除术
C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术


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