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1、单项选择题 关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是()
A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎
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2、单项选择题 关于儿童型皮肌炎,哪项是错误的()
A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少
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3、单项选择题 风团的病变组织部位是()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下组织
E.角质层
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4、单项选择题 患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
确诊的最佳辅助检查是()
A.电镜检查
B.检测有无天疱疮抗体
C.取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D.细胞学涂片
E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查
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5、单项选择题 类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为()
A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例
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6、单项选择题 多形红斑好发的季节是()
A.冬季
B.夏季
C.冬春季
D.春秋季
E.夏秋季
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7、单项选择题 不属于梭形细胞痣的特点是()
A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无
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8、单项选择题 原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为()
A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
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9、单项选择题 关于皮脂腺下列叙述错误的是()
A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌
B.分泌的皮脂可保护皮肤
C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节
D.除指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺
E.皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯
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10、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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11、单项选择题 韧带样瘤主要见于()
A.肩部
B.胸壁和背部
C.大腿
D.头颈部
E.腹壁
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12、单项选择题 花斑癣致病菌培养,正确的描述是()
A.人工不能体外培养
B.一般接种在沙氏培养基
C.需用含橄榄油的专门培养基
D.需用皮肤癣菌选择培养基
E.需用玉米吐温培养基
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13、单项选择题 变应性血管炎是哪一型变态反应()
A.速发型
B.细胞毒型
C.免疫复合物型
D.迟发型
E.细胞毒型与免疫复合物型
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14、单项选择题 女性,32岁。口唇红肿伴痒3天,发疹前曾外用芦荟唇膏。查体:口唇红肿,边界清楚,表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑()
A.荨麻疹
B.湿疹
C.接触性唇炎
D.药疹
E.多形红斑
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15、单项选择题 下列有关SLE心血管的损害,最常见的是()
A.心律失常
B.心肌炎
C.静脉炎
D.心内膜炎
E.心包炎
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16、单项选择题 患儿,男,3岁,因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生时羊水混浊,评分10分。父母非近亲婚配,母亲、舅舅皮肤较干燥,易脱屑。体检:体温正常,脉搏140次/分,呼吸45次/分,体重2600g。神清,哭声响,前囟平,眼睑、口唇外翻。结膜充血,有黄色分泌物,颈软,全身皮肤薄而发亮,多皱褶,如涂过油的羊皮纸。
板层状鱼鳞病目前有5个致病位点,除外()
A.TGM1基因
B.ABCA12基因
C.NCIE2基因
D.ABDA12基因
E.位于17p13.2-p13.1
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17、单项选择题
患者,男性,10岁,1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
结合病史,该患者的诊断为()
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
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18、单项选择题 患者,女性,55岁,腹膜后肿块,直径9cm,肉质感,镜下界限清楚的梭形细胞交织排列,细胞有明显的胞质空泡,易见核分裂象,并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为()
A.脂肪肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤
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19、单项选择题 男性,48岁,反复出现游走性四肢红斑结节,曾消退。近日再发,为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎,可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成,小静脉至中等大静脉炎,诊断是()
A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是
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20、单项选择题 下列疾病会有Pastia线的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
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21、单项选择题 Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是()
A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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22、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
临床上需迸一步采取的实验室检查为()
A.分泌物细菌学检查
B.分泌物真菌学检查
C.过敏原检查
D.血培养
E.斑贴试验
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23、单项选择题 迟发性皮肤卟啉病实验室检查正确的是()
A.红细胞中原卟啉增加
B.血浆中原卟啉增加
C.粪便中原卟啉增加
D.尿液中原卟啉明显增加
E.血浆中原卟啉增加比尿液中明显
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24、单项选择题 掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括()
A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成
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25、单项选择题 下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是()
A.一旦发病,上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生
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26、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
本病与肥厚性瘢痕的主要鉴别要点为()
A.皮损是否柔软
B.皮损范围是否超过原有损害范围
C.皮损表面是否有毛发生长
D.是否有自觉症状
E.皮损表面是否光滑
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27、单项选择题 有关汗孔角化症的叙述,正确的是()
A.属常染色体显性遗传
B.属常染色体隐性遗传
C.与感染有关
D.光化学疗法可治疗此病
E.电子束照射可治疗此病
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28、单项选择题 下列不是雷诺病实验室检查的是()
A.激发试验
B.甲周围微循环检查
C.手指动脉造影
D.血常规
E.免疫学检查
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29、单项选择题 光泽苔藓的典型临床表现是()
A.皮疹粟粒大小,表面有光泽
B.皮疹呈平顶或圆顶,中央有脐点
C.皮疹常呈线性分布
D.可见Wickham纹
E.青壮年多见
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30、单项选择题 下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应()
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
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31、单项选择题 SLE患者出现抗Sm抗体阳性,提示伴有()
A.心脏损害
B.肝脏损害
C.肾脏损害
D.关节损害
E.呼吸系统损害
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32、单项选择题 皮肤假性淋巴瘤包括()
A.淋巴细胞浸润症
B.节肢动物咬伤和疥疮结节
C.苯妥英钠药疹
D.光线性类网织细胞增生症
E.以上均是
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33、单项选择题 下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞()
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌
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34、单项选择题 患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
该病的发病机制可能是()
A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱
E.以上因素均可能参与该病的发生
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35、单项选择题 男性,15岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为()
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
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36、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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37、单项选择题 蕈样肉芽肿是一种()
A.异物肉芽肿
B.真菌性肉芽肿
C.低度恶性的组织细胞瘤
D.B淋巴细胞淋巴瘤
E.T淋巴细胞淋巴瘤
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38、单项选择题 银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低,目前认为是一种()
A.细菌感染,抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染,抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调,调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明,尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明,由各种西药或中药能根治的皮肤病
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39、单项选择题
男性,21岁,近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹,中央有脐凹,可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶,开口于表面;许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。
可能在本病中查出的病原体是()
A.HIV
B.HPV
C.痘病毒
D.HSV
E.以上均不是
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40、单项选择题 与接触性皮炎有关的试验是()
A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验
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41、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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42、单项选择题 下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是()
A.达克罗宁
B.苯唑卡因
C.酚
D.炉甘石
E.凡士林
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43、单项选择题 掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于中年女性
B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱
C.皮疹多可泛发全身
D.一般伴有瘙痒
E.呈周期性发作
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44、单项选择题 按照痤疮的Pillsbury分类法,如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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45、单项选择题 SLE()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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46、单项选择题 关于Paget病的发病机制,目前的观点为()
A.起源于角质形成细胞的恶变
B.起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌
E.起源于乳房部毛囊上皮
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47、单项选择题 体外实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()
A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱
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48、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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49、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是()
A.弥漫性掌跖角化病
B.点状掌跖角化病
C.残毁性掌跖角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.进行性掌跖角化病
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50、单项选择题 对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害,首选治疗是()
A.软膏制剂
B.煤焦油制剂
C.封包治疗
D.湿敷
E.洗剂
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51、单项选择题 关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是()
A.多有家族史,呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤,组织学上是皮样囊肿的一种亚型
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52、单项选择题 天疱疮患者的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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53、单项选择题 关于毛母质瘤描述不正确的是()
A.又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
B.主要见于青年女性
C.好发于头皮、面、颈及上肢
D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cm
E.组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙沉着
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54、单项选择题 属于自身免疫性结缔组织病的是()
A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病
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55、单项选择题 紫癜的主要皮损是()
A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑
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56、单项选择题 角化不良不见于()
A.毛囊角化病
B.日光角化病
C.鳞状细胞癌
D.Bowen病
E.湿疹
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57、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良
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58、单项选择题 有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是()
A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期可有棘层肥厚
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59、单项选择题 适于检测抗体的方法是()
A.直接荧光法
B.ELISA间接法
C.ELISA双抗体夹心法
D.间接凝集抑制试验
E.反向间接凝集试验
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60、单项选择题 对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为()
A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效
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61、单项选择题 毛囊角化病的致病基因为()
A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因
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62、单项选择题 下列不是结核样型麻风表现的是()
A.典型皮损为大的红色斑块
B.皮损好发于易受摩擦部位,皮损大于3块
C.周围神经损害出现早且明显
D.麻风菌素试验强阳性
E.皮损边缘清楚
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63、单项选择题 大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是()
A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱
B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
C.机体免疫功能紊乱,皮肤容易引起大疱或水疱
D.皮肤对过敏原反应增强,容易引起大疱或水疱
E.皮肤脆性增强,受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕
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64、单项选择题 皮肌炎()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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65、单项选择题 在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集,形成脓疱,多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病()
A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿
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66、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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67、单项选择题 Ⅰ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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68、单项选择题 恶性黑素瘤的推荐治疗措施为()
A.手术治疗
B.液氮冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部灌注治疗
E.放射治疗
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69、单项选择题 能激活补体旁路途径的是()
A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA
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70、单项选择题 男性,28岁,右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块,活检见肿瘤细胞有两型:小而密集呈索状、结节和分叶状分布;另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成,内有分泌物。诊断是()
A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是
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71、单项选择题 患者男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
可采用的治疗方法是()
A.外用5%硫黄霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用
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72、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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73、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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74、单项选择题 与巨噬细胞表面CR1受体结合时,亲和力最大的补体成分是()
A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a
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75、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
根据其皮疹表现应考虑()
A.烟酸缺乏症
B.多形性日光疹
C.日晒伤
D.夏季皮炎
E.卟啉病
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76、单项选择题 维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是()
A.甲板变薄,有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol/L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症
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77、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为明确诊断,最可靠的方法是()
A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验
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78、单项选择题 下列符合神经纤维瘤病的是()
A.有家族遗传史
B.无家族遗传史
C.肿瘤是单发的
D.多伴有厚甲
E.无咖啡斑
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79、单项选择题 治疗皮肤结核常用三联疗法,下列属于三联疗法用药的是()
A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇
B.异烟肼,利福平,对氨基水杨酸
C.异烟肼,乙胺丁醇,链霉素
D.异烟肼,对氨基水杨酸,链霉素
E.异烟肼,利福平,链霉素
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80、单项选择题 皮肤的含水量可占人体水分的()
A.18%~20%
B.10%~12%
C.12%~15%
D.20%~25%
E.7%~8%
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81、单项选择题 关于鳞状毛囊角化病正确的是()
A.冬季加重,夏季减轻
B.一般无自觉症状
C.好发于青壮年
D.有时有家族史
E.以上均正确
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82、单项选择题 急性甲沟炎的常见致病菌为()
A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌
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83、单项选择题 色素失禁症的基因定位于()
A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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84、单项选择题 女性,32岁,产后7个月发现腹壁一隆起型肿块,约5cm,质硬,病变界限不清,镜下长形纤细的梭形细胞增生,无明显异型性,周围有数量不等的血管。
该患者最可能为()
A.结节性筋膜炎
B.纤维组织细胞瘤
C.增生性肌炎
D.韧带样瘤
E.隆突性皮肤纤维肉瘤
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85、单项选择题 男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。
该患者最可能为()
A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤
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86、单项选择题 皮肤结核的致病菌多为()
A.人型
B.牛型
C.混合型
D.猴型
E.狗型
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87、单项选择题 口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是()
A.作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药
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88、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病IgG沉积于()
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
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89、单项选择题 对被病毒侵染后的细胞起杀伤作用的是()
A.抗体
B.干细胞
C.效应T细胞
D.效应B细胞
E.未分化细胞
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90、单项选择题 同形反应可见于()
A.湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.扁平苔藓
D.红皮病
E.多形红斑
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91、单项选择题 下列不是变应性血管炎皮损的特征的是()
A.紫癜
B.出血
C.结节
D.坏死
E.溃疡
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92、单项选择题 胶原溶解见于()
胶原溶解见于
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑
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93、单项选择题 患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
患者药物性皮炎的表现属于()
A.多形红斑型
B.光敏型
C.固定型
D.荨麻疹型
E.血管炎型
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94、单项选择题 下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是()
A.20岁以下的女性
B.20~40岁的女性
C.20~40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性
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95、单项选择题 女性,56岁,乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞,应诊断为()
A.乳头Paget病
B.鲍温病
C.恶性黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.以上均不是
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96、单项选择题 患者男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该患者最可能的诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症
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97、单项选择题 一男性新生儿,颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块,触之有波动感,肿物大体检查呈多囊性,镜下含有大小不等薄壁管腔,内衬单层扁平内皮细胞,免疫组化CD31、CD34阳性,关于此病,下列说法正确的是()
A.发生于淋巴结的一种疾病
B.病例均为先天性
C.镜下内皮细胞可呈现多层
D.本病为发育畸形,遗传学异常对发病有促进作用
E.此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征
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98、单项选择题 女性,66岁,右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块,部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块,周边呈栅栏状排列,肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化,并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是()
A.基底细胞癌,结节型
B.基底细胞癌,表浅型
C.基底细胞癌,囊肿型
D.基底细胞癌,浸润型
E.基底细胞癌,微结节型
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99、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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100、单项选择题 与血管发育异常或血管增生无关的疾病是()
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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101、单项选择题 不支持扁平苔藓的组织病理表现是()
A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清
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102、单项选择题 猩红热的病原菌是()
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.肉毒杆菌
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103、单项选择题 有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是()
A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素
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104、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。
下面哪种治疗不适宜其伴发疾病()
A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.应用糖皮质激素
E.应用角质促成剂
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105、单项选择题 关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是()
A.常见于脓胞性银屑病
B.常见于疱疹样脓疱病
C.常见于连续性肢端皮炎
D.常见于带状疱疹
E.不见于蕈样肉芽肿
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106、单项选择题 增殖型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型()
A.红斑型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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107、单项选择题 黄褐斑常为一些全身性疾病的表现,但不包括()
A.月经失调,痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核
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108、单项选择题 荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为()
A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高
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109、单项选择题
患者,男性,双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109,尿常规正常。
关于本病的治疗错误的是()
A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服
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110、单项选择题 口服特比萘芬治疗甲真菌病,不正确的描述是()
A.具有杀真菌作用
B.对皮肤癣菌尤佳
C.必须在饭后服药
D.抑制角鲨烯环氧化酶,双重阻断细胞膜合成
E.复发率低
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111、单项选择题 与HLAⅡ类分子功能无关的是()
A.参与HVGR
B.参与GVHR
C.参与诱导抗体产生
D.参与诱导效应CTL的形成
E.参与诱导MLR
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112、单项选择题 关于皮脂腺痣说法不正确的是()
A.又称器官样痣,由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部,尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤,也可发生转移
D.10%~15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化
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113、单项选择题 肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外,最好选用()
A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜
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114、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征
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115、单项选择题 以下疾病可以发生同形反应,除了()
A.青年扁平疣
B.扁平苔藓
C.银屑病
D.多形红斑
E.白癜风
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116、单项选择题 治疗红癣首选()
A.氯霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.四环素
E.庆大霉素
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117、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
治疗原则首先考虑()
A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染
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118、单项选择题 维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括()
A.单纯阴囊炎
B.白色丘疹鳞屑性阴囊炎
C.结痂性阴囊炎
D.丘疹性阴囊炎
E.疱疹性阴囊炎
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119、单项选择题 对痤疮瘢痕治疗无效的为()
A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术
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120、单项选择题 对于痤疮以下说法不正确的是()
A.只有年轻人才发病
B.可造成多种形态的损害
C.发病与多种因素有关
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿痤疮
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121、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是()
A.皮肤疼痛
B.皮肤潮红
C.局部温度升高
D.皮肤灼痛
E.脉跳无力
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122、单项选择题
患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该病主要的发生原因为()
A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱
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123、单项选择题 寻常型银屑病皮疹的好发部位除外()
A.头皮
B.四肢伸侧
C.腰骶部
D.面部
E.龟头
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124、单项选择题 结节性红斑的临床描述错误的是()
A.多累及中青年女性
B.双胫前对称发生的疼痛性结节
C.初始可有发热、肌痛、关节痛
D.皮损直径一般1cm左右
E.皮损数周不消退,可以破溃
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125、单项选择题 20岁男性,面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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126、单项选择题 异烟肼治疗皮肤结核的用量是()
A.每日3~6mg/kg
B.每日6~8mg/kg
C.每日1~2mg/kg
D.每日8~10mg/kg
E.每日4~5mg/kg
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127、单项选择题 红癣用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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128、单项选择题 患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是()
A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎
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129、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
该患者临床表现属于()
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型
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130、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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131、单项选择题 一女性患者因感冒发热,口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团,瘙痒,药疹的类型为()
A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型
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132、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括()
A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病
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133、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症与下列哪项相关()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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134、单项选择题 化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
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135、单项选择题 白癜风用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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136、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
该病治疗下面不对的是()
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
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137、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病出现何种情况时提示预后良好()
A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变
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138、单项选择题 以下外用药物剂型错误的是()
A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉
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139、单项选择题 不符合银屑病的组织病理特征的是()
A.角化不全
B.真皮乳头上顶,其上方表皮变薄
C.Munro微脓肿
D.Kogoj海绵状微脓肿
E.Pautrier微脓肿
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140、单项选择题 鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为()
A.皮损相互融合
B.表皮出现鳞屑、结痂和渗出
C.皮损呈不规则隆起或结节
D.皮损区形成溃疡
E.鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面
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141、单项选择题 有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()
A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发于四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少
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142、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病最可能的诊断为()
A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症
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143、单项选择题 肌营养不良()
A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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144、单项选择题 下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是()
A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关
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145、单项选择题 下列不符合Hailey-Hailey病的是()
A.出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂
B.好在青春期发病
C.表皮内水疱形成
D.不遗留瘢痕
E.直接免疫荧光阳性
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146、单项选择题 关于乳房Paget病说法不正确的是()
A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好
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147、单项选择题 天疱疮的治疗首选()
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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148、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤
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149、单项选择题 毛发红糠疹的特征性皮疹是()
A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除
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150、单项选择题 雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为()
A.手指足趾小动脉间隙性痉挛
B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛
C.淋巴水肿
D.静脉痉挛导致淤血
E.小动脉扩张
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151、单项选择题 下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是()
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.体癣
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152、单项选择题 以下外用药处方正确的是()
A.龙胆紫
B.氧化锌
C.水杨酸
D.硫黄
E.10%硫黄软膏
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153、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病的组织病理表现为()
A.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞
B.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞
C.表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D.表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子
E.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体
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154、单项选择题 透明角质颗粒位于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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155、单项选择题 天疱疮临床类型中最常见的是()
A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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156、单项选择题 关于韧带样瘤,下列说法正确的是()
A.界限清楚的质硬肿物
B.发病与外伤和感染有关
C.大多数肿瘤<2cm
D.典型病变见于年轻的妊娠或产后女性
E.切除后很少复发
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157、单项选择题 由痘病毒感染引起的皮肤损害是()
A.寻常疣
B.尖锐湿疣
C.扁平疣
D.传染性软疣
E.梅毒
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158、单项选择题 病理上典型的角化珠的改变见于()
A.黑素瘤
B.组织细胞病
C.鳞状细胞癌
D.蕈状肉芽肿病
E.基底细胞瘤
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159、单项选择题 妊娠疱疹的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
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160、单项选择题 治疗孢子丝菌病的首选药物为()
A.伊曲康唑
B.特比萘芬
C.碘化钾
D.氟康唑
E.两性霉素B
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161、单项选择题 男性,65岁,左侧面颊部有一1cm×0.2cm的角化性结节,镜下见鳞状上皮角化亢进,轻度不典型增生,真皮层有慢性炎症,首先考虑的诊断是()
A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是
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162、单项选择题 关于泛发性脓疱型银屑病,不正确的是()
A.多伴高热等全身症状
B.脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌
C.常有沟纹舌
D.脓疱消退后常转变成红皮病型
E.脓疱常周期性复发
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163、单项选择题 下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是()
A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤
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164、单项选择题 慢性红皮病可能发生()
A.高血压
B.低血压
C.高蛋白血症
D.低蛋白血症
E.高脂血症
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165、单项选择题 假单胞菌病用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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166、单项选择题 骨化性肌炎()
A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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167、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的组织病理特征性改变是()
A.表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙
B.表皮角化过度
C.棘层增厚
D.真皮有不同的炎症细胞浸润
E.颗粒层消失
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168、单项选择题 患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为()
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
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169、单项选择题 C1()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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170、单项选择题 下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是()
A.溃疡最常发生于颊黏膜,亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病,无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.一女性患者多与月经周期相关,在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性,可自然缓解
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171、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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172、单项选择题 着色性干皮病主要的致死原因是()
A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌
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173、单项选择题 家族性良性慢性天疱疮的好发部位是()
A.头皮
B.面部
C.掌跖部
D.皱褶部位
E.四肢
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174、单项选择题 色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为()
A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着
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175、单项选择题 以下菌既可引起浅部真菌感染,又可引起深部真菌病的是()
A.球孢子菌
B.组织胞浆菌
C.念珠菌
D.隐球菌
E.马尔菲尼青霉菌
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176、单项选择题 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()
A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红
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177、单项选择题 药疹有效的药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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178、单项选择题 下列因素与过敏性紫癜无关的是()
A.感染
B.食物
C.药物
D.理化因素
E.恶性肿瘤
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179、单项选择题 属于Ⅲ型超敏反应性疾病()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎
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180、单项选择题 下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是()
A.黏膜无毛发和汗腺,正常黏膜也没有皮脂腺
B.黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层,易受损伤
C.黏膜的皮损排列与分布无明显规律,易出现浸渍、糜烂和溃破
D.凡是黏膜的病变均易出现癌变
E.黏膜的病变不仅与局部因素有关,而且与全身性因素也相关
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181、单项选择题 属于癌前病变的是()
A.角化棘皮病
B.脂溢性角化病
C.老年角化病
D.鲍温病
E.硬结性红斑
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182、单项选择题 神经源性肌萎缩()
A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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183、单项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因重排,则本病最确切的诊断应为()
A.T细胞慢性淋巴细胞白血病
B.NK/T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.间变性大细胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F.以上都不是
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184、单项选择题 患者女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
最可能的诊断是()
A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑
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185、单项选择题 关于角蛋白下列叙述错误的是()
A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白
B.角蛋白纤维聚集不形成张力丝
C.角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生
E.多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维
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186、单项选择题 皮肤吸收能力最强的部位是()
A.阴囊
B.前额
C.前臂
D.大腿屈侧
E.上臂屈侧
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187、单项选择题 银屑病表皮更替时间大约是()
A.14~18天
B.3~4天
C.36~42天
D.8~12天
E.37.5小时
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188、单项选择题 关于白癜风的发病机制,错误的学说是()
A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说
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189、单项选择题 男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。
此病最常发生于()
A.四肢、头颈部
B.皮下组织
C.胸壁
D.纵隔、心包
E.腹膜后和腹腔
F.胃肠道
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190、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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191、单项选择题 不适用于斑贴试验的是()
A.职业性皮炎
B.接触性皮炎
C.湿疹
D.药疹
E.化妆品皮炎
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192、单项选择题 在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是()
A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞
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193、单项选择题 SLE的特征性抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
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194、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述,错误的是()
A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧,肘膝关节处
C.慢性病程,反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见
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195、单项选择题 65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
组织病理学表现中,异性鳞状细胞比例为25%~50%,那么该患者的分化程度为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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196、单项选择题 关于角质形成细胞下列叙述正确的是()
A.基底层亦称生发层
B.棘层一般有10~15层多角形细胞
C.颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒
D.透明层见于全身各部位
E.角质层细胞内均有细胞核
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197、单项选择题 患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。
患者实验室检查下列说法不正确的是()
A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系
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198、单项选择题 小棘苔藓的好发部位,不包括()
A.颈
B.躯体
C.上臂伸侧
D.腋窝及臀部
E.头皮
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199、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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200、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
该患者最可能的诊断为()
A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮
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201、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
本病的发生机制主要为()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
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202、单项选择题 掌跖角化病的共性有()
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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203、单项选择题 相对而言,哪个基因突变导致的表皮松解性掌跖角化病的临床表现较轻()
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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204、单项选择题 患儿,男,10岁。全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是()
A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹
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205、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
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206、单项选择题 下列疾病与脂质代谢有关的是()
A.白塞病
B.斑驳病
C.黄褐斑
D.黑变病
E.黄瘤病
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207、单项选择题 鳞状毛囊角化病的治疗,不正确的是()
A.维生素A、维生素E、维生素D口服
B.组织疗法
C.角质促成剂
D.5%~10%的水杨酸软膏
E.0.1%维A酸软膏
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208、单项选择题 男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病
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209、单项选择题 易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为()
A.鱼鳞病
B.毛周角化病
C.掌跖角化病
D.遗传性大疱性表皮松解症
E.着色性干皮病
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210、单项选择题 19岁男性,自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病,可能的诊断是()
A.毛发红糠疹
B.性联遗传性鱼鳞病
C.寻常型鱼鳞病
D.层板状鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度鱼鳞病
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211、多项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
可能阳性的标记有()
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56
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212、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
该病的病理有以下表现()
A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润
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213、单项选择题 患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是()
A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查
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214、单项选择题 大疱性表皮松解症的病因是()
A.皮肤结构蛋白的先天缺陷,使皮肤容易发生松解出现大疱
B.基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱
C.由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用
D.基底细胞对机械性刺激反应性增强,发生细胞内水肿及变性
E.病因尚不清楚
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215、单项选择题 男,28岁,前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕,诊断首先考虑为()
A.寻常狼疮
B.囊肿性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.职业性痤疮
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216、单项选择题 患者女,56岁,右小腿肿块4.5cm×3cm×2cm,边界清楚,切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性,伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞,部分梭形细胞排列成编席状结构,核分裂象多见。免疫组化:Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为()
A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
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217、单项选择题 肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括()
A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠
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218、单项选择题 日光性角化病的好发部位为()
A.头顶毛发区
B.躯体的皱褶部位
C.躯干部
D.掌跖部
E.面部
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219、单项选择题
患者,女性,45岁,面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。
针对此病最具有特征性的检查手段为()
A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超
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220、单项选择题 线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现()
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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221、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
此病的发病病因最不可能为()
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
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222、单项选择题 不表达HLAⅠ类抗原的细胞是()
A.淋巴细胞
B.成熟红细胞
C.血小板
D.网织红细胞
E.粒细胞
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223、单项选择题 雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是()
A.颜色较深
B.日晒后增多
C.任何部位均可发病
D.病理为黑素细胞数目增多
E.与日晒无关
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224、单项选择题 下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是()
A.鱼鳞病
B.遗传性大疱性表皮松解症
C.特应性皮炎
D.家族性慢性良性天疱疮
E.进行性对称性红斑角化症
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225、单项选择题 丘疹性荨麻疹首选药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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226、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病发病从免疫学角度分析,属于()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应
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227、单项选择题 下列不是接触性皮炎的特征的是()
A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物,皮炎可自愈
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228、单项选择题 过敏性紫癜的组织学改变是()
A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎
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229、单项选择题 湿疹症状的特点是()
A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发
B.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑
D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显
E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,自限性
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230、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是()
A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠
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231、单项选择题 与汗管瘤鉴别的疾病不包括()
A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤
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232、单项选择题
患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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233、单项选择题 对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是()
A.不易消退
B.多见于女性
C.多见于男性
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛
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234、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
根据临床表现,该患者最可能诊断为()
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病
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235、单项选择题 幼年发病,在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹,病理见许多毛乳头样结构和角囊肿,周边结缔组织纤维化,可能性最大的诊断应该是()
A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是
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236、单项选择题 常染色体隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的缺陷是()
A.Ⅰ型胶原异常
B.Ⅱ型胶原异常
C.Ⅲ型胶原异常
D.Ⅳ型胶原异常
E.Ⅶ型胶原异常
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237、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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238、单项选择题 体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()
A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加
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239、单项选择题 患儿男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为提示诊断,应注意询问病史,其中最应注意有无()
A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史
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240、单项选择题 皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选()
A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷
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241、单项选择题 患者男性,35岁,左颈后皮下见一隆起的结节,生长缓慢,直径1cm,质硬,边界不清,镜下由梭形细胞构成,呈明显的编席状排列,细胞有一定的异型性,核分裂象3个/HPF,免疫组化Vimentin、CD34阳性。
关于该病下列说法正确的是()
A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多,病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发
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242、单项选择题 类脂质渐进性坏死的描述错误的是()
A.病变主要在真皮
B.多见于妇女,部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面
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243、单项选择题 下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是()
A.黏液水肿
B.坏死性血管炎
C.纤维蛋白变性
D.颗粒层楔形增生
E.淋巴细胞浸润
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244、单项选择题 抗组胺药物的主要作用是()
A.破坏组织胺
B.在体内与组胺争夺H受体
C.干扰酶系统
D.免疫抑制作用
E.抗氧化作用
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245、单项选择题 间质黏液湖形成"肺水肿"样结构,是下列哪个肿瘤的特征性表现()
A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤
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246、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是()
A.口服抗组胺药物
B.外用炉甘石洗剂
C.外用糖皮质激素软膏
D.口服糖皮质激素药物
E.口服镇静或抗焦虑药物
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247、单项选择题 对于白化病,下述错误的是()
A.全身皮肤色素缺乏
B.对紫外线高度敏感
C.有昼盲状态
D.常染色体显性遗传
E.可外用5%对氨苯甲酸乙醇溶液
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248、单项选择题 颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深()
颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓
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249、单项选择题 男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。
病理诊断为()
A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤
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250、单项选择题 与Graves病有关()
A.自身变性的IgG
B.DNA-抗DNA复合物
C.抗甲状腺刺激素受体的抗体
D.免疫血型抗体
E.组胺
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251、单项选择题 离心性环状红斑的好发部位是()
A.躯干
B.手足
C.小腿
D.上肢
E.躯干和四肢近端
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252、单项选择题 白癜风的典型皮损为()
A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑,表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑
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253、单项选择题 下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是()
A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗,可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病
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254、单项选择题 天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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255、单项选择题 有关免疫耐受的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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256、单项选择题 婴儿脂溢性皮炎一般发生于()
A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年
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257、单项选择题 大疱性表皮松解症的皮损好发部位是()
A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位
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258、单项选择题 下列不是疥疮的好发部位的是()
A.肘窝
B.腹股沟
C.外生殖器
D.面部
E.腋窝
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259、单项选择题 肠病性肢端皮炎的腹泻不包括()
A.90%的患者出现腹泻
B.表现为水样便或泡沫样便
C.脓血便
D.伴恶臭
E.腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替
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260、单项选择题 多形红斑典型皮损是()
A.淡红斑鳞屑
B.水疱或大疱
C.黏膜糜烂
D.有靶形或虹膜样皮疹
E.风团
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261、单项选择题 关于胶原纤维下列叙述错误的是()
A.HE染色切片中呈浅红色
B.在真皮结缔组织中含量最丰富
C.真皮内胶原纤维大部分为Ⅰ型胶原
D.胶原纤维的直径一般为70~140nm
E.胶原纤维韧性大,抗拉力强,具有弹性
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262、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
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263、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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264、单项选择题 红皮病见到无菌小脓疱时,最可能的原发性皮肤病是()
A.脓疱疮
B.掌跖脓疱病
C.疱疹样皮炎
D.汗疱疹
E.脓疱型银屑病
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265、单项选择题 鱼鳞病的治疗措施中不正确的是()
A.做产前诊断
B.外用维A酸可改善角化程度
C.口服维A酸可根治此病
D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则
E.有感染者外用抗菌药物
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266、单项选择题 胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是()
A.运动
B.受热
C.受冷
D.情绪紧张
E.进食热饮或酒精饮料
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267、单项选择题 HLAⅡ类分子的Ig样区()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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268、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
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269、单项选择题 下列疾病不属于脓皮病的是()
A.臁疮
B.丹毒
C.蜂窝织炎
D.毛囊炎
E.脓癣
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270、单项选择题 多发性毛发上皮瘤属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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271、单项选择题 Ⅳ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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272、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
最可能的诊断是()
A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是
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273、单项选择题 患者男性,45岁,系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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274、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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275、单项选择题 下列与色素性荨麻疹关系密切的是()
A.嗜碱性粒细胞
B.肥大细胞
C.食物过敏
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞
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276、单项选择题 系统性硬皮病的标志性抗体是()
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
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277、单项选择题 下列病毒属DNA病毒的是()
A.麻疹病毒
B.风疹病毒
C.人类乳头瘤病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
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278、单项选择题 毛周角化症与下列哪项相关()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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279、单项选择题 下列关于毛发上皮瘤说法正确的是()
A.临床上可分为多发性和孤立性两种,多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B.好发于面部,男女患病率大致相等
C.自幼发病,青春期不会出现新皮疹
D.多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E.孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤
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280、单项选择题 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是()
A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害
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281、单项选择题 胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是()
A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足
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282、单项选择题 抗体产生于()
A.效应T细胞
B.效应B细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.角质细胞
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283、单项选择题 与咽部链球菌感染关系最密切的是()
A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病
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284、单项选择题 与臭汗症的发生机制有关的因素是()
A.运动
B.精神因素
C.睡眠质量差
D.遗传因素
E.工作性质、种类
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285、单项选择题 不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是()
A.出生时即发病
B.轻微创伤和摩擦可引起发病
C.松弛性大疱易破溃形成糜烂面
D.随年龄增长,红斑、水疱症状减轻
E.随年龄增长,红斑、水疱症状加重
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286、单项选择题 头癣的首选治疗是()
A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发
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287、单项选择题 肠病性肢端皮炎的发病年龄为()
A.出生后4~6周
B.断奶后4~6周
C.出生后4~6个月
D.断奶后4~6个月
E.1岁以后
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288、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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289、单项选择题
患者,男性,10岁,1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病发病从免疫学角度分析,主要累及的组织病变为()
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉
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290、单项选择题 下列骨化性肌炎的临床特点,应除外()
A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变,罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织
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291、单项选择题 麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据()
A.Koplik斑
B.皮损颜色
C.瘙痒程度
D.口周苍白圈
E.有无脓疱
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292、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
该病的治疗方案最佳为()
A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗,临床观察
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293、单项选择题 患者,女,13岁,反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。
对该患儿处理上首先采取下列哪种方法比较适当()
A.选择广谱抗生素静脉滴注或口服
B.选择青霉素静脉滴注或肌内注射
C.抗HIV抗体检测及创面分泌物细菌培养和药敏试验
D.外科清创换药即可
E.2%莫匹罗星软膏外用
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294、单项选择题 原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是()
A.刺激物本身有强烈的刺激性
B.皮炎的轻重与刺激物的性质有关
C.弱刺激物引起慢性皮炎
D.与年龄无关
E.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女
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295、单项选择题 男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。
该患者最可能为()
A.间皮瘤
B.平滑肌瘤
C.孤立性纤维性肿瘤
D.血管肉瘤
E.血管肌成纤维细胞瘤
F.滑膜肉瘤
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296、单项选择题 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病确诊的依据为()
A.病史及组织病理
B.病史及脓液细菌培养
C.病史及脓液涂片检查
D.病史及皮损免疫病理
E.病史及盐裂间接免疫病理
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297、单项选择题 SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为()
A.>1:50
B.>1:60
C.>1:70
D.>1:80
E.>1:90
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298、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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299、单项选择题 马拉色菌毛囊炎属于()
A.细菌性皮肤病
B.微小棒状杆菌皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.真菌性皮肤病
E.非感染性皮肤病
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300、单项选择题 先天性网状青斑的叙述正确的是()
A.2~3岁始发病
B.是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重
C.常对称发生
D.一般不伴有皮肤萎缩
E.多数可有家族史
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