乡镇临床执业助理医师:儿科综合考点巩固(最新版)
2019-12-25 02:27:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐,应考虑()

A.ARDS
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.休克
E.高血压脑病


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2、单项选择题  原发性免疫缺陷病的突出症状是()

A.食欲缺乏、体重不增
B.经常发生感染
C.肝脾大
D.免疫球蛋白量低
E.皮肤迟发型超敏反应阴性


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3、单项选择题  卡介苗初种年龄为()

A.出生2~3天内
B.出生2~3周内
C.出生2~3个月内
D.出生6个月内
E.出生12个月内


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4、单项选择题  乙肝疫苗初种年龄是()

A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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5、单项选择题  婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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6、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑()

A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭


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7、单项选择题  肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗


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8、单项选择题  

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

下一步治疗措施中,不正确的是()

A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2:1等张含钠液


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9、单项选择题  患儿4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白(+++),红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为()

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.迁延性肾炎
E.慢性肾炎


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10、单项选择题  佝偻病后遗症主要表现为()

A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安、多汗
C.X线长骨骨骺端呈毛刷状
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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11、单项选择题  风湿性心脏病患者,哪项提示有风湿活动()

A.抗"O"增高
B.A1T增高
C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
D.咽痛
E.关节疼痛


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12、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的病因,正确的是()

A.血钙迅速转移至骨骼
B.血浆蛋白浓度降低
C.骨钙不能游离入血
D.血磷增加
E.血中钙离子降低


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13、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法()

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液


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14、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%~80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性


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15、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 最可能的诊断是()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病


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16、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是()

A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年


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17、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于()

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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18、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎,最关键的检查是()

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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19、单项选择题  先天代谢病的常见临床症状,不包括()

A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高


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20、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 如何操作能减少上述情况的出现()

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间


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21、单项选择题  关于新生儿免疫,错误的是()

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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22、单项选择题  患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 首先采取的措施为()

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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23、单项选择题  1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()

A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染


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24、单项选择题  心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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25、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是()

A.MCV(fl)80~90,MCH(pg)26~32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%))32~38
C.MCV(fl)80~94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
E.MCV(fl)<80,MCH(pg)<26,MCHC(%)<32


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26、单项选择题  疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起()

A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌


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27、单项选择题  男婴,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是()

A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪


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28、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。查体:体温39℃,呼吸28/分,脉搏110次/分,BP150/110mmHg,心肺正常,肝未触及,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并()

A.高血压脑病
B.循环充血
C.热性惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭


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29、单项选择题  苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()

A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B.酪氨酸产生减少
C.甲状腺素、肾上腺素合成增多
D.黑色素合成不足
E.尿中苯乙酸排出增多


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30、单项选择题  女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6×109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,AS0800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()

A.阿司匹林
B.阿司匹林+泼尼松
C.青霉素+泼尼松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林


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31、单项选择题  下列哪个病可发生Eisenmenger综合征()

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛三联症
E.以上都不是


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32、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是()

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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33、单项选择题  80%小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是()

A.生后5~7天
B.生后50天
C.生后2~3个月
D.生后5~7个月
E.生后1~2岁


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34、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续()

A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上


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35、单项选择题  急性腹泻病程为()

A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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36、单项选择题  肺动脉第二音亢进,提示()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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37、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是()

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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38、单项选择题  男孩,6个月,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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39、单项选择题  肾病综合征小儿不常见的并发症是()

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭


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40、单项选择题  符合母乳特点的是()

A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高


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41、单项选择题  下列属于无分流型的先心病的是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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42、单项选择题  开始出第一颗恒牙的年龄是()

A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右


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43、单项选择题  11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为()

A.蛋白质(%)15脂肪(%)50糖类c%)35
B.蛋白质(%)35脂肪(%)15糖类c%)50
C.蛋白质(%)50脂肪(%)35糖类c%)15
D.蛋白质(%)35脂肪(%)50糖类c%)15
E.蛋白质(%)15脂肪(%)35糖类c%)50


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44、单项选择题  牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()

A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低


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45、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症,主要死亡原因是()

A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎


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46、单项选择题  除外哪一项,均为低渗性脱水的特点()

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥,口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者


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47、单项选择题  法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为()

A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞


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48、单项选择题  婴儿期保健重点下列哪项是错误的()

A.4~6个月开始添加辅食,为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育,可让孩子听英语、背儿歌


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49、单项选择题  小儿下肢血压低于上肢,提示()

A.主动脉缩窄
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔缺损


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50、单项选择题  营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()

A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部


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51、单项选择题  关于出生后循环系统改变的说法错误的是()

A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降


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52、单项选择题  哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()

A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎


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53、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()

A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基(Brudzinski)征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基(Babinski)征


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54、单项选择题  判断B细胞功能的检测是()

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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55、单项选择题  8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为()

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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56、单项选择题  12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 可能的诊断是()

A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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57、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中,错误的是()

A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断


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58、单项选择题  早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是


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59、单项选择题  诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为()

A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质
E.贫血表现


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60、单项选择题  小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了()

A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病


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61、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是()

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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62、单项选择题  11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括()

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.烦躁、多汗


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63、单项选择题  12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 现每日维生素D供给应()

A.200IU
B.400IU
C.6001U
D.800IU
E.1000IU


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64、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症()

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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65、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为()

A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常


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66、单项选择题  确诊先天愚型的检查为()

A.智商测定
B.头颅拍片
C.头颅CT
D.染色体检查
E.遗传病史


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67、单项选择题  12个月小儿标准头围是()

A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm


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68、单项选择题  男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 诊断是()

A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病


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69、单项选择题  造成先天性甲状腺减退的原因是()

A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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70、单项选择题  下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期()

A.昏迷或惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫


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71、单项选择题  PPD阳性反应的临床意义中,正确的是()

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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72、单项选择题  原发性肺结核的特征中应除外哪项()

A.预后大多良好,可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素


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73、单项选择题  1岁小儿HbF所占的比例为()

A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%


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74、单项选择题  一新生儿,出生20小时,出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白,最可能的诊断是()

A.新生儿颅内出血
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿低血糖


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75、单项选择题  

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为()

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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76、单项选择题  男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最有明确诊断价值的检查是()

A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析


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77、单项选择题  2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪


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78、单项选择题  营养性缺铁性贫血,多见于()

A.3~4个月小儿
B.6~24个月小儿
C.2~3岁小儿
D.4~6岁小儿
E.2~6岁小儿


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79、单项选择题  苯丙酮尿症最突出的特点是()

A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损


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80、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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81、单项选择题  8岁男孩,因低热,多汗1个月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心脏扪诊不大,有2级收缩期杂音。实验室检查:HB100g/L,红细胞3.5×1012/L,血沉70mm/1h,AS0600U,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.先天性心脏病
D.结核性心包炎
E.风湿性心脏炎


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82、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是()

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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83、单项选择题  男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为()

A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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84、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()

A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少


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85、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是()

A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛


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86、单项选择题  预防维生素D缺乏性佝偻病应选择()

A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d,口服,1个月后改为400U/d,口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d,口服
D.维生素D320~30万U,每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U,肌注1次,2~3个月后改为400U/d,口服


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87、单项选择题  甲泼尼龙冲击的副作用有()

A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发


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88、单项选择题  在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的()

A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7,12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力


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89、单项选择题  前囟膨隆提示为()

A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症(佝偻病)


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90、单项选择题  轻度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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91、单项选择题  不符合简单型高热惊厥的是()

A.6个月至3岁小儿
B.惊厥呈部分性发作
C.体温>39℃
D.只有一次惊厥
E.无异常神经征


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92、单项选择题  全杀菌性抗结核药为()

A.异烟肼,乙胺丁醇
B.异烟肼,链霉素
C.异烟肼,吡嗪酰胺
D.异烟肼,利福平
E.异烟肼,乙硫异烟胺


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93、单项选择题  哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()

A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒


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94、单项选择题  幼儿期生长发育的特点,正确的是()

A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱


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95、单项选择题  肾病患儿最常见的并发症是()

A.感染
B.电解质紊乱
C.肾静脉血栓
D.急性肾衰竭
E.肾上腺危象


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96、单项选择题  患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血,说明处于()

A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈


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97、单项选择题  新生儿硬肿症的治疗中,最关键的措施是()

A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂


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98、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥()

A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
E.立即给予热量,每日165~230KJ/kg


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99、单项选择题  表示接种卡介苗后的反应为()

A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退


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100、单项选择题  营养不良的最初症状是()

A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降


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101、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()

A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变


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102、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()

A.低钙血症
B.低钾血症
C.自发性低血糖
D.急性肾衰竭
E.ARDS


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103、单项选择题  小儿能控制排尿的年龄是()

A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁


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104、单项选择题  学龄儿童正常血压是()

A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg


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105、单项选择题  接种卡介苗,维持身体对结核病有一定免疫力,主要通过()

A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏


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106、单项选择题  营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当()

A.硫酸亚铁+维生素B12+高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食


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107、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 最可能的诊断是()

A.新生儿脐炎,生理性黄疸
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,新生儿败血症
D.新生儿脐炎,新生儿溶血病
E.新生儿脐炎,新生儿肝炎


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108、单项选择题  5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒细胞肺炎


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109、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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110、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞,AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞,O型血浆的混合血


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111、单项选择题  儿童无尿标准为()

A.每日尿量<200~300ml
B.每日尿量<100~150ml
C.每日尿量<30~50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0


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112、单项选择题  止惊厥的药物,不包括()

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥


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113、单项选择题  2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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114、单项选择题  5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 首先应想到的诊断是()

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症


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115、单项选择题  2岁患儿,水肿2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明显水肿,下肢指凹性水肿,心肺(-),腹水征(+),化验尿蛋白(+++),红细胞>10个/HP,胆固醇7.0mmol/L,该患儿最可能的诊断为()

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎


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116、单项选择题  支气管炎与肺炎的鉴别,最主要的是()

A.咳嗽轻重
B.有无痰液
C.有无固定的细湿啰音
D.血常规
E.发热热型


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117、单项选择题  以下母乳喂养的优点中,错误的是()

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化


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118、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是()

A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退


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119、单项选择题  小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液()

A.2:1等张含钠液扩容
B.2:2:1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量


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120、单项选择题  营养不良的叙述下列哪项不正确()

A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良


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121、单项选择题  恒牙出齐的颗数是()

A.20颗
B.21~22颗
C.30颗
D.28~32颗
E.36颗


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122、单项选择题  左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点,但除外()

A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫


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123、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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124、单项选择题  蛋白质能量营养不良多见于()

A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿


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125、单项选择题  散发性呆小症的临床特点中哪项不正确()

A.怕冷、低体温、四肢凉
B.特殊面容
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.骨龄正常
E.运动、智力发育落后


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126、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的临床特征是()

A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状,睡眠不安,食欲差
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺端增宽,智力正常


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127、单项选择题  关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是()

A.1岁以下小儿多见
B.应作侧脑室引流
C.应进行头颅透光试验
D.可行头颅CT检查
E.流感嗜血杆菌脑膜炎多见


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128、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 首选检查是()

A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规


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129、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 该患儿最适宜的诊断是()

A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染


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130、单项选择题  风湿热无心脏炎,阿司匹林治疗剂量是()

A.3~5)mg/(kg·D.
B.20~30)mg/(kg·D.
C.30~50)mg/(kg·D.
D.50~70)mg/(kg·D.
E.80~100)mg/(kg·D.


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131、单项选择题  出生后1周内的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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132、单项选择题  佝偻病极期的表现,错误的是()

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常,碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏,密度减低


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133、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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134、单项选择题  小儿总能量的50%~60%来自()

A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类(碳水化合物)
D.维生素
E.矿物质


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135、单项选择题  10个月的小儿,标准体重是()

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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136、单项选择题  女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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137、单项选择题  结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中何项少见()

A.精神淡漠,表情痛苦
B.易怒,好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦


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138、单项选择题  WHO推荐的低渗透压口服补液盐的张力为()

A.1/2张
B.2/5张
C.3/5张
D.1/3张
E.2/3张


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139、单项选择题  下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化()

A.内生肌酐清除率(CR)
B.肾小球滤过率(GFR)
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位


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140、单项选择题  早产儿,生后4小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,X线胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是()

A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是


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141、单项选择题  患儿,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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142、单项选择题  隐性手足搐搦症可有以下体征()

A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性


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143、单项选择题  等渗性脱水,血清钠的浓度范围是()

A.120~140mmol/L
B.125~150mmol/L
C.135~150mmol/L
D.145~155mmol/L
E.120~160mmol/L


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144、单项选择题  纠正中度脱水,补充累积损失量应为()

A.10~20ml/kg
B.20~30ml/kg
C.30~50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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145、单项选择题  10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 首选的药物治疗是()

A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林


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146、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.尿量


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147、单项选择题  0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()

A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张


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148、单项选择题  患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱,毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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149、单项选择题  惊厥持续状态时,制止惊厥首选()

A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠


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150、单项选择题  女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 患儿的初步诊断是()

A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症


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151、单项选择题  男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 该患儿最可能的诊断是()

A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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152、单项选择题  新生儿颅内出血,突然发生惊厥时应()

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮(安定)或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺(止血敏等止血剂)
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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153、单项选择题  乳儿每日水的需要量是()

A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg


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154、单项选择题  女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病


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155、单项选择题  男婴,10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为()

A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差


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156、单项选择题  小孔型室间隔缺损()

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常


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157、单项选择题  室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了()

A.P2显著亢进
B.右心室压力显著升高
C.右心室显著增大
D.心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出


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158、单项选择题  肾炎性肾病综合征是()

A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高


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159、单项选择题  室间隔缺损合并肺动脉高压,最不可能出现的是()

A.发绀
B.杂音减弱
C.肺动脉瓣区第二心音减弱
D.右室肥厚
E.肺动脉段凸出


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160、单项选择题  新生儿胎便排完时间为()

A.生后2~3小时
B.生后1~2天
C.生后2~3天
D.生后5~6天
E.生后2~3周


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161、单项选择题  患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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162、单项选择题  哪项不是佝偻病初期的临床表现()

A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥


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163、单项选择题  关于风湿热的治疗,错误的是()

A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药


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164、单项选择题  正常女性的染色体核型为()

A.44,XX
B.46,XX
C.46,XY
D.23,XX
E.45,XO


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165、单项选择题  哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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166、单项选择题  小儿扩容,配制2:1等张含钠液120ml的是()

A.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml
C.0.9%NaCl80ml,10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml


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167、单项选择题  7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT


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168、单项选择题  0~6个月婴儿人工喂养时首选()

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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169、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是()

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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170、单项选择题  9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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171、单项选择题  重症腹泻补钾时,哪项是错误的()

A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4~6日
E.每日氯化钾的剂量为10~20mmol/kg


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172、单项选择题  皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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173、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 合适的诊断为()

A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰


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174、单项选择题  治疗营养性缺铁性贫血首选()

A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞


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175、单项选择题  3岁男童,发热20天伴抽搐3天。查体:精神差,颈项强直,心肺未见异常,四肢肌张力增高,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+),为确定诊断,首选下列何种检查()

A.血细菌培养
B.腰穿检查脑脊液
C.头部CT扫描
D.肌电图检查
E.血常规检查


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176、单项选择题  9个月婴儿应接受下列哪项预防接种()

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗


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177、单项选择题  下列关于单纯性肾病的叙述,错误的是()

A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压


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178、单项选择题  水痘病儿应隔离至()

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落


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179、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()

A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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180、单项选择题  出生1周内新生儿体液代谢的特点,下列哪项不正确()

A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低,血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L


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181、单项选择题  新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为()

A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查


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182、单项选择题  营养不良患儿出现水肿的原因,正确的是()

A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染


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183、单项选择题  小儿每日补充生理需要,所需液量()

A.30~50ml/kg
B.40~60ml/kg
C.60~80ml/kg
D.80~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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184、单项选择题  6个月以内婴儿体格检查时间应为()

A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次


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185、单项选择题  下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()

A.持续高热5天以上
B.结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
C.手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
D.浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
E.心肌炎和冠状动脉瘤


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186、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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187、单项选择题  哪项不符合猩红热皮疹的特点()

A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红,可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着


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188、单项选择题  衡量营养水平的重要指标是()

A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围


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189、单项选择题  慢性失血性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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190、单项选择题  营养不良性水肿的原因()

A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏


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191、单项选择题  新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应()

A.拍打臀部,刺激呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.吸氧
D.人工呼吸
E.吸净黏液,保持呼吸道通畅


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192、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠()

A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养


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193、单项选择题  苯丙酮尿症可表现为()

A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤


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194、单项选择题  一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为()

A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是


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195、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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196、单项选择题  患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()

A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂


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197、单项选择题  小儿前囟检查的意义,错误的是()

A.前囟过小见于小头畸形
B.前囟过大见于佝偻病
C.前囟饱满见于脑膜炎
D.前囟凹陷见于脱水症
E.前囟早闭见于克汀病


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198、单项选择题  3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进,X线示左、右心室大。最可能诊断是()

A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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199、单项选择题  5岁小儿,不会坐、站,不认人,尿有“鼠尿”味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为()

A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定


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200、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断,最有意义的检查是()

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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201、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确()

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢,病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白,可有肝脾淋巴结肿大


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202、单项选择题  表示曾经感染过结核的反应为()

A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退


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203、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的特点为()

A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见


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204、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖


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205、单项选择题  高钾血症紧急治疗不包括()

A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿


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206、单项选择题  小儿等渗脱水补充继续丢失,所选液体的张力为()

A.1/5~1/4张
B.1/3~1/2张
C.1/3~2/3张
D.1/2~2/3张
E.2/3张至等张


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207、单项选择题  21-三体综合征,不可能的核型是()

A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
B.47,XX(或XY),+21
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21


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208、单项选择题  以下几种溶液中哪种溶液不是等张的()

A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠)
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠


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209、单项选择题  大细胞性贫血的特点是()

A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38


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210、单项选择题  下列不是风湿热的次要表现的是()

A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.血沉快
E.C反应蛋白阳性


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211、单项选择题  可靠的早期诊断佝偻病的指标是()

A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-(OH)D3降低
E.骨骼X线片


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212、单项选择题  关于腺病毒肺炎,错误的是()

A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重,肺部体征出现晚


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213、单项选择题  头围和胸围相等的年龄是()

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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214、单项选择题  男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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215、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸,应首先考虑为()

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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216、单项选择题  8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 惊厥的原因是()

A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫


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217、单项选择题  1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()

A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗


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218、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为()

A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光


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219、单项选择题  结核菌素试验阳性是属于变态反应的()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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220、单项选择题  为防新生儿感染,与新生儿接触时最重要的防护措施是()

A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿


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221、单项选择题  下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()

A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高


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222、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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223、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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224、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 发生上述情况,首先应采取()

A.抗高血压
B.PEEP
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充钾
E.血液透析


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225、单项选择题  患儿,4个月,生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予()

A.止惊剂+钙剂
B.止惊剂+脱水剂
C.止惊剂+抗生素
D.止惊剂+维生素D
E.以上都不是


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226、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 该患首先考虑为()

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸


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227、单项选择题  6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,双肺呼吸音清,心率120次/分,心音有力,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查


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228、单项选择题  与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()

A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显


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229、单项选择题  脉压增宽,伴毛细血管搏动,股动脉枪击音,提示()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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230、单项选择题  低血钾的原因不包括()

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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231、单项选择题  新生儿出生后2~4天内生理性体重可下降()

A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%


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232、单项选择题  1岁半小儿,乳牙数应为()

A.8~10颗
B.10~12颗
C.12~14颗
D.14~16颗
E.16~18颗


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233、单项选择题  自出生至1周岁以前属于()

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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234、单项选择题  

女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。

诊断应是()

A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全


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235、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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236、单项选择题  婴儿期保健重点是()

A.母乳喂养,合理添加辅食
B.加强护理,预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查


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237、单项选择题  新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是()

A.呼酸和代碱
B.呼碱和代碱
C.呼碱和代酸
D.呼酸和代酸
E.以上都不是


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238、单项选择题  10个月小儿,正常心率是()

A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分


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239、单项选择题  关于胎儿血液循环,错误的是()

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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240、单项选择题  男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()

A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定


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241、单项选择题  哪项可确诊先天愚型()

A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定


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242、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是()

A.年龄3个月,起病急,突然喘憋,气促,肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁,起病急,咳嗽频繁,稽留热,气促,肺部体征不明显
C.年龄1岁,起病急,咳嗽,弛张高热,气促,肺部体征出现早
D.年龄7岁,起病较缓,咳嗽明显,中度发热,全身酸痛,肺部体征不明显
E.年龄7岁,起病缓,咳嗽,低热,一般情况好,肺部中湿啰音不固定


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243、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是()

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎


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244、单项选择题  肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出,肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效


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245、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为()

A.利尿剂、镇静、降压,强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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246、单项选择题  重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()

A.2:3:1液
B.4:3:2液
C.2:1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠


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247、单项选择题  肾小球疾病作为一组疾病,其()

A.病理变化相仿
B.病因相仿
C.发病机制类似
D.临床表现类似
E.主要病变在肾小球


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248、单项选择题  咽结合膜热的病原体为()

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌


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249、单项选择题  急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是()

A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.低钠血症
D.低钙惊厥
E.中毒性脑病


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250、单项选择题  缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是()

A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低,细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低


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251、单项选择题  秋冬季婴儿腹泻,呈水样便,自限性常是()

A.真菌性肠炎
B.生理性腹泻
C.轮状病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎


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252、单项选择题  即刻进行腰穿的禁忌证,不包括()

A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染


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253、单项选择题  下列小儿各年龄分期,错误的是()

A.胎儿期,从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期,生后至满1岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后3岁至满7岁之前


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254、单项选择题  全效杀菌药是()

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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255、单项选择题  符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是()

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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256、单项选择题  慢性腹泻病程为()

A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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257、单项选择题  除了哪项,均符合风湿热()

A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形


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258、单项选择题  先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是()

A.2~4周
B.4~10周
C.2~8周
D.1~4周
E.8~12周


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259、单项选择题  猩红热患儿发热后几小时出现皮疹()

A.12小时
B.12~48小时
C.48~60小时
D.60~72小时
E.>72小时


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260、单项选择题  下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现()

A.呼吸困难突然加重
B.心率加快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高、咳嗽加重
E.肝脏迅速增大超过2cm以上


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261、单项选择题  新生儿贫血标准为()

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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262、单项选择题  青春期特点中,错误的是()

A.女孩从11岁到17、18岁,男孩从13岁到20岁
B.生殖系统迅速发育
C.体格发育第二高峰期
D.青春期发育存在明显个体差异及种族差异
E.神经内分泌调节很稳定


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263、单项选择题  患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.碱中毒


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264、单项选择题  1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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265、单项选择题  营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()

A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏


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266、单项选择题  男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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267、单项选择题  无症状原发型肺结核,治疗最佳方案为()

A.异烟肼十利福平,9~12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼十利福平,12~18个月
D.利福平,6~9个月
E.异烟肼,9~12个月


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268、单项选择题  关于新生儿特殊生理状态的说法错误的是()

A.皮肤硬肿
B.10天内有体熏下降
C.上腭有上皮珠
D.假月经
E.乳腺肿大


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269、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎,常见于()

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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270、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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271、单项选择题  正常足月新生儿出生平均身长()

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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272、单项选择题  男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养 每日所需水分是()

A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml


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273、单项选择题  产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是()

A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞


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274、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是()

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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275、单项选择题  有关小儿脑和脊髓的发育错误的是()

A.新生儿脑重已达成人的25%
B.新生儿脑神经细胞数比成人明显少
C.神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成
D.婴儿期对各种刺激易于泛化
E.脊髓下端于4岁时上移至第一腰椎水平


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276、单项选择题  生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()

A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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277、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿可诊断为()

A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水


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278、单项选择题  对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是()

A.2~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.12~18个月
E.18个月以上


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279、单项选择题  不符合风湿热主要表现诊断标准的是()

A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑


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280、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变()

A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常


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281、单项选择题  代谢性酸中毒,不易出现()

A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡,烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低,细胞外液钾增高


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282、单项选择题  先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭


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283、单项选择题  婴儿基础代谢所需能量()

A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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284、单项选择题  典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为()

A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸羟化酶
E.鸟苷三磷酸(GTP)环化水合酶


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285、单项选择题  下列关于肾炎性肾病的叙述,错误的是()

A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常


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286、单项选择题  不符合支气管炎的临床表现的是()

A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强


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287、单项选择题  围生期保健重点是()

A.母乳喂养,合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治,预防意外
E.产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查


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288、单项选择题  下列不符合缺铁性贫血的是()

A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现


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289、单项选择题  营养性缺铁性贫血,血象特点是()

A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小


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290、单项选择题  血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作()

A.1.0mmol/L(4mg/dl)
B.1.75mmol/L(7mg/dl)
C.1.88mmol/L(7.5mg/dl)
D.2.25mmol/L(9mg/dl)
E.1.38mmol/L(5.5mg/dl)


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291、单项选择题  以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是()

A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍(++)~(+++)
E.以上都不是


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292、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()

A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗


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293、单项选择题  患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。 治疗开始时,每日供给热量为()

A.67~105KJ/kg
B.106~160KJ/kg
C.165~230KJ/kg
D.250~328KJ/kg
E.328~411KJ/kg


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294、单项选择题  不符合肾病综合征诊断标准的是()

A.高血压
B.高胆固醇血症
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿


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295、单项选择题  胃食管反流的主要症状是()

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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296、单项选择题  肺动脉第二音减弱,支持()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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297、单项选择题  男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()

A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石


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298、单项选择题  佝偻病的临床表现为()

A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.睡眠不安,食欲差,骨干骺端增宽,呈毛刷状
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺增宽,智力正常


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299、单项选择题  新生儿败血症早期最主要的特点是()

A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状


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300、单项选择题  中度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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