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1、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选的措施为()。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
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2、单项选择题 孕妇,29岁,妊娠16周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是()。
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕30周
E.孕36周
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3、单项选择题 产妇,27岁,护士对她进行出院后喂养指导,如下正确的是()。
A.有充足的睡眠并坚持做保健操
B.评估她母乳喂养的知识和技能
C.保证适当休息并采取避孕措施
D.告知咨询电话和保持会阴清洁
E.注意乳房卫生并辅以人工喂养
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4、单项选择题 枕左前位,胎心音的听诊部位是()。
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周
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5、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理应除外()。
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.患者立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液,做好输血准备
E.立即灌肠行术前准备
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6、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇护理中不正确的是()。
A.严密观察产程进展
B.鼓励产妇进食
C.定时听胎心
D.做好心理护理
E.指导产妇6~8小时排尿一次
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7、单项选择题 向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
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8、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确()。
A.告诫患者下次妊娠时应及时就医
B.不宜轻易终止妊娠
C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗
D.出院后半年内随访血HCG水平
E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染
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9、单项选择题 会阴部解剖特点不正确的是()。
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~4cm
D.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
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10、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士对产妇进行有关母乳喂养的指导,不恰当的是()。
A.吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B.夜间要保证休息勿吸吮母乳
C.不必喝比所需要量多的水
D.喂奶前饮一杯营养、温热汤水
E.要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
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11、单项选择题 首选诊断前置胎盘的检查方法是()。
A.盆腔检查
B.B超检查
C.双合诊
D.直肠指诊
E.腹腔镜检查
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12、单项选择题 李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为()。
A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周
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13、单项选择题 某产妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其产褥期的健康指导,正确的是()。
A.心功能Ⅲ级可母乳喂养
B.产后24小时内应绝对卧床休息
C.产后48小时内应下地活动
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,不应使用抗生素
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14、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,其心功能Ⅱ级,决定自然分娩,护理措施不恰当的是()。
A.严密观察产程
B.减轻体力消耗
C.减轻心脏负担
D.控制热量摄入
E.预防心力衰竭
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15、单项选择题 孕妇,23岁,孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿,经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是()。
A.及时终止妊娠
B.人工破膜引产
C.经腹穿刺放羊水
D.控制饮食和水分
E.单纯利尿消肿
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16、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。
该孕妇最可能是患哪种疾病()。
A.心脏病
B.血液病
C.肝炎
D.贫血
E.上消化道溃疡
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17、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,对该产妇产褥期的护理正确的是()。
A.重新评估胰岛素需要量
B.重新评估产妇心理状态
C.产后3天胰岛素量减半
D.建议采取人工喂养方式
E.最好采取母婴分离方式
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18、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
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19、单项选择题 某女士,28岁,初孕。因停经、流血伴腹痛,诊断为先兆流产,经过保胎处理效果不确定,根据临床表现与难免流产的主要鉴别点是()。
A.阴道流血时间
B.宫颈口是否扩张
C.妊娠反应轻重
D.下腹疼痛程度
E.妊娠试验结果
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20、单项选择题 正常胎动频率为()。
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.7~10次/小时
D.10~12次/小时
E.14~16次/小时
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21、单项选择题 护士在为孕妇指导自我监护措施,告诉孕妇胎儿如果发生急性缺氧,早期的胎动特点是()。
A.频繁
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少
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22、单项选择题 一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验()。
A.14~18
B.16~20
C.20~24
D.24~26
E.24~28
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23、单项选择题 小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的()。
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
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24、单项选择题 孕妇,30岁,孕36周,产前检查子宫敏感,腹部触诊容易诱发宫缩,宫高30cm、腹围89cm,胎位LSA,胎动时感觉腹部疼痛,B超报告羊水深度2cm,胎盘成熟度Ⅰ级。此时,应给予的正确处理是()。
A.羊膜腔灌注治疗
B.应及时终止妊娠
C.行人工破膜引产
D.口服大量的水分
E.给予抗感染药物
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25、单项选择题 王女士,27岁,孕39周,LOA,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理哪项不正确()。
A.观察待产
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.肌内注射地西泮
E.给予缩宫素静脉滴注
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26、单项选择题 胎儿脐静脉有()。
A.0根
B.1根
C.2根
D.3根
E.4根
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27、单项选择题 有关孕期卫生下述哪项不正确()。
A.孕期饮食应多样化
B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用
C.孕晚期应取仰卧位
D.妊娠最后2个月避免盆浴
E.妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
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28、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该产妇足月分娩的新生儿,以下哪项处理措施不必要()。
A.经鼻气管插管加压给氧
B.按早产儿的原则护理
C.注意新生儿有无反应性低血糖
D.给予早期哺乳
E.注意新生儿有无低血钙
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29、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每周体重增长不应超过多少()。
A.200g
B.300g
C.500g
D.600g
E.700g
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30、单项选择题 下列不属于纵产式的是()。
A.枕左前
B.面先露
C.枕右前
D.臀先露
E.肩先露
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31、单项选择题 患者27岁,已婚,第2胎初产;既往身体健康,月经正常。孕期检查无特殊,现宫内孕34周,查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是()。
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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32、单项选择题 王女士,初产妇,25岁,为第二产程延长,是指第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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33、单项选择题 以下关于胎膜早破发生率的说法,正确的是()。
A.妊娠满36周时为10%
B.妊娠满36周时为15%
C.妊娠满37周时为10%
D.妊娠满37周时为15%
E.妊娠满38周时为10%
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34、单项选择题 孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先()。
A.办理入院手续
B.给予吸氧
C.嘱绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病区
E.送入产房待产
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35、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()。
A.8.5cm
B.10.5cm
C.11cm
D.11.5cm
E.13cm
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36、单项选择题 初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括()。
A.每隔1~2小时听1次胎心
B.应在宫缩时测血压
C.鼓励适当进食
D.用温肥皂水灌肠
E.定时排尿
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37、单项选择题 孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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38、单项选择题 王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。
该产妇最佳的体位是()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.随意卧位
D.左侧卧位,上半身抬高
E.仰卧位
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39、单项选择题 王某,G1P0,孕38周,规律宫缩到宫口开全2小时30分钟,首要的护理措施是()。
A.嘱提前2周住院待产
B.按医嘱肌注维生素K
C.给镇静剂消除异常宫缩
D.做好新生儿复温准备
E.尽早做会阴侧切术准备
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40、单项选择题 习惯性流产是指自然流产连续发生()。
A.2次
B.2次以上
C.3次或3次以上
D.5次
E.5次以上
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41、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
为明确诊断,应进一步做哪项检查()。
A.血生化
B.超声检查
C.妊娠试验
D.血、尿HCG检查
E.胎心监护
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42、单项选择题 心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果中应除外()。
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.先兆早产
D.胎儿窘迫
E.早产
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43、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
该产妇处于()。
A.假临产
B.第一产程潜伏期
C.第一产程活跃期
D.第二产程
E.临产先兆
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44、单项选择题 下列哪项不是生殖器的邻近器官()。
A.膀胱
B.尿道
C.输尿管
D.结肠
E.直肠
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45、单项选择题 某女士,31岁,结婚3年,发生自然流产4次。对其进行健康指导的正确内容是()。
A.这是正常的现象,不必紧张
B.在下次妊娠前必须查明流产的原因
C.妊娠确诊后应绝对卧床休养并加强营养
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.孕前常规给予黄体酮、维生素治疗
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46、单项选择题 关于产后出血的诊断检查,下列不正确的是()。
A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出,多为胎盘因素所致
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47、单项选择题 产褥期正常可持续至产后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周
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48、单项选择题 某初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,查体:子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结。推测其发热的原因最可能是()。
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤积
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49、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
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50、单项选择题 妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是()。
A.胎儿畸形
B.胎儿先天性心脏病
C.胎盘功能减退
D.脐带血运受阻
E.母体血氧含量不足
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51、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
不恰当的处理是()。
A.选用有效的抗生素
B.改善全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
E.清除宫腔残留物
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52、单项选择题 某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环
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53、单项选择题 子宫的解剖下述哪项正确()。
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.成年妇女子宫长9~10cm
C.容积约为10ml
D.非孕期子宫峡部为1cm
E.子宫底与子宫颈相接处为峡部
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54、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,皮下注射操作哪项是错误的()。
A.注射部位常规消毒
B.进针部位上臂三角肌
C.针头与皮肤成30°~40°角进针
D.抽吸无回血后推药液
E.注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拨针
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55、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠39周,见红后入院待产。晚间感觉胎动过频,此时护士最不恰当的处理是()。
A.吸氧
B.左侧卧位
C.监测胎心
D.处理后情况仍未改善,立即通知值班医生
E.立即做剖宫产准备
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56、单项选择题 正常耻骨弓角度约为()。
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
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57、单项选择题 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
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58、单项选择题 孕妇,34岁,停经8个月,有下坠感,并有少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩,无阴道流水。以下措施哪项不正确()。
A.安慰孕妇一定要保持平静的心情
B.嘱孕妇卧床休息,左侧卧位
C.告知其选择顺其自然的分娩时机
D.遵医嘱使用抑制宫缩的药
E.严密观察子宫收缩与胎心的变化
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59、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.子宫颈炎
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60、单项选择题 孕妇,32岁,足月妊娠,胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆,诊断为头盆不称,拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容,不恰当的是()。
A.适当抬高臀部
B.卧床休息时可取左侧卧位
C.解释剖宫产术术前、术后注意事项
D.讲解保持会阴清洁的必要性
E.鼓励术前适当下床活动
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61、单项选择题 产后出血最重要的预防措施是()。
A.适度做会阴侧切术
B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C.督促产妇及时排空膀胱
D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E.产后早期哺乳
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62、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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63、单项选择题 初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的()。
A.肩先露
B.复合先露
C.枕先露
D.臀先露
E.额先露
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64、单项选择题 女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.晚期流产
D.早期流产
E.习惯性流产
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65、单项选择题 关于四步触诊哪项不对()。
A.前三步,检查者均面向孕妇头部
B.第四步面向孕妇足部
C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧
D.第三步主要检查先露大小
E.第四步主要了解先露部入盆程度
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66、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
为预防新生儿合并症的发生应采取的措施()。
A.保胎过程中每日行胎心监护
B.教会孕妇自数胎动每日一次
C.至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟
D.可选用剖宫产术结束分娩
E.临产后可选用少量镇静剂
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67、单项选择题 胎产式是指()。
A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿先露部与母体纵轴的关系
D.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系
E.胎儿在母体内的姿势
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68、单项选择题 孕妇,29岁,孕39周,于胎儿娩出后发生产后出血。护士评估其产后出血的原因,不包括下列哪项因素()。
A.胎盘因素
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.骨盆畸形
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69、单项选择题 某初产妇,25岁,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊,有臭味。下列处理不妥的是()。
A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程,多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素
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70、单项选择题 产前检查发现巨大儿,最需要考虑的病理情况是()。
A.孕妇并发糖尿病
B.营养过剩
C.经产妇
D.父母身材高大
E.过期妊娠
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71、单项选择题 孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm,引起早产的可能原因是()。
A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.子宫胎盘卒中
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72、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
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73、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
分娩期间为防止心力衰竭应避免()。
A.遵医嘱给镇静药哌替啶
B.指导产妇屏气用力,缩短产程
C.左侧半卧位休息
D.第三产程后应在产房观察4小时
E.胎儿娩出后,腹部立即放沙袋
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74、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
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75、单项选择题 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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76、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。
新生儿护理正确的说法是()。
A.无论体重大小均按早产儿护理
B.出生1小时后定时服25%葡萄糖液
C.易发生RDS,常规吸氧30分钟
D.为预防低血钙,适当补钙
E.容易发生溶血症,注意皮下出血点
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77、单项选择题 沙女士,29岁,已婚,月经规律。现停经50天后出现阴道少量流血3天,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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78、单项选择题 早产儿护理哪项是错误的()。
A.分娩时产房温度维持在27~28℃
B.婴儿室温度保持24~26℃
C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息,应快速高浓度给氧气吸入
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79、单项选择题 下述哪项不支持胎膜早破诊断()。
A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可见毳毛
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80、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
针对该患者的处理措施,下列哪项不正确()。
A.给予人工破膜
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.严密观察产程进展,绘制产程图
D.监测胎心变化
E.静脉注射缩宫素
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81、单项选择题 李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是()。
A.饮食营养丰富、易消化
B.产后10h内排尿
C.产后24h可下床活动
D.经常擦浴,勤换衣裤
E.卧室清洁,注意通风
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82、单项选择题 产妇孙女士,自然分娩。产后2h观察内容不包括()。
A.血压及脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况
E.膀胱充盈情况
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83、单项选择题 对月经的描述,正确的是()。
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
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84、单项选择题 患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用()。
A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查
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85、单项选择题 下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现()。
A.全血黏度持续升高
B.尿雌三醇值急剧下降
C.后穹隆穿刺阳性
D.出现病理缩复环
E.B超见宫颈有部分胎盘
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86、单项选择题 王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是()。
A.等待自然分娩
B.静推地西泮
C.肌注哌替嚏
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
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87、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
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88、单项选择题 某产妇,25岁,诊断为先兆子宫破裂,下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()。
A.子宫痉挛性狭窄环的出现
B.子宫下段薄,压痛明显
C.胎儿窘迫
D.产妇烦躁不安,脉搏增快
E.血压下降,面色苍白,频繁呕吐
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89、单项选择题 哪项不属于纵产式()。
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.膝先露
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90、单项选择题 某孕妇,32岁,诊断为胎膜早破,为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。
A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
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91、单项选择题 何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾成熟情况
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92、单项选择题 某初孕妇,29岁,现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在()。
A.22~24周
B.25~26周
C.27~28周
D.29~31周
E.32~34周
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93、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
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94、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
该孕妇发生的问题是()。
A.子痫前期重度
B.妊娠期高血压
C.子痫前期轻度
D.高血压脑病
E.子痫
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95、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()。
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
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96、单项选择题 子宫收缩乏力导致产后出血的常见因素是()。
A.精神过度紧张或恐惧
B.胎盘粘连或植入
C.外阴组织弹性差
D.切口缝合不到位
E.凝血机制障碍
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97、单项选择题 关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()。
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
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98、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
责任护士落实的护理措施不包括()。
A.监测胎心、胎动的变化
B.监测孕妇的体温
C.观察羊水的性状
D.做好会阴部护理
E.常规行肛诊
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99、单项选择题 石女士,28岁,已婚未育,月经正常;接受体检时告知其妇科检查无异常发现。有关石女士子宫的描述,应除外()。
A.子宫长约7~8cm
B.子宫体表面结节感
C.子宫容积约为5ml
D.子宫活动无压痛
E.峡部长约lcm
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100、单项选择题 石女士,36岁,第一胎妊娠30周,按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康,护士告诉他该检查的目的是()。
A.观察胎心基线的变异
B.观察胎动后胎心变化的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察宫缩对胎心率的影响
E.观察子宫对胎动的反应
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101、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产妇往往需依靠旁人满足她的身心需求,被称为()。
A.独立-依赖期
B.依赖-独立期
C.情绪波动期
D.依赖期
E.独立期
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102、单项选择题 王女士,35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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103、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后24小时检查发现会阴水肿较严重,应采取的护理措施是()。
A.用远红外线灯照射会阴
B.缩短更换会阴垫的时间
C.每餐增加蛋白质食品
D.安置健侧半坐卧位
E.增加起床活动的次数
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104、单项选择题 病理缩复环可见于()。
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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105、单项选择题 某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。
A.严密观察病情变化
B.迅速开放静脉通道
C.立即通知手术室
D.做好输血准备
E.严格按腹部手术常规进行术前准备
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106、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。
该产妇最可能的诊断是()。
A.急性宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性卵巢炎
E.急性盆腔腹膜炎
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107、单项选择题 对妊娠合并糖尿病,描述正确的是()。
A.分娩过程中,产妇血糖更高
B.可选择口服降糖药控制血糖
C.前置胎盘的发生率增加
D.妊娠高血压综合征发生率低
E.易出现新生儿低血糖
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108、单项选择题 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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109、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
为增加其安全感,巡回护士应采取的护理措施是()。
A.给擦汗和更衣
B.告知分娩进度
C.保持无菌区域
D.鼓励产妇用力
E.适时喂水喂饭
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110、单项选择题 某产妇,30岁,临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,诊断为子宫收缩乏力,下述哪种情况不可能导致子宫收缩乏力()。
A.头盆不称
B.过度紧张
C.子宫壁过度膨胀
D.恰当地应用宫缩药
E.应用大量镇静药
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111、单项选择题 许女士处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是()。
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
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112、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇在妊娠期易发生的并发症是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.早产发生率高
C.肾糖阈下降
D.糖耐量降低
E.孕妇空腹血糖低于非孕妇
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113、单项选择题 胎心音听诊的最佳部位是()。
A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上
B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上
C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁
D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上
E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上
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114、单项选择题 28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是()。
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
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115、单项选择题 关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述不正确的是()。
A.急产
B.子宫颈裂伤
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫缩乏力
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116、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。
恰当的护理措施是()。
A.观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫
B.定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
C.嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
D.腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
E.放羊水后腹部加压包扎防发生感染
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117、单项选择题 王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎头下降程度为+2是指()。
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
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118、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.人工破膜、加强宫缩终止妊娠
D.在抗休克同时剖宫产终止妊娠
E.促进胎肺成熟并等待自然分娩
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119、单项选择题 哪项检查可测胎儿肺成熟度()。
A.血清胎盘生乳素
B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值
C.无应激试验
D.催产素激惹试验
E.胆红素测定
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120、单项选择题 某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。
与本产妇目前疾病诊断无关的是()。
A.导尿为血尿
B.不协调性子宫收缩
C.过期妊娠
D.宫缩过强
E.强直性子宫收缩
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121、单项选择题 某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩痛
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122、单项选择题 下列有关胎膜早破的说法,哪项不正确()。
A.指临产前胎膜自然破裂
B.是少见的分娩期并发症
C.对妊娠和分娩均不利
D.可导致早产率增加
E.使产褥感染率增加
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123、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
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124、单项选择题 女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了()。
A.早期流产
B.功血
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌瘤红色变性
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125、单项选择题 女士,45岁,因停经48天,少量阴道流血两天,尿HCG(+),行吸宫术,吸出少量组织,病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为()。
A.妇科疾病
B.宫内妊娠
C.异位妊娠
D.生殖道感染
E.生殖道创伤
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126、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
对于该产妇采取哪项措施可以预防产后出血()。
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
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127、单项选择题 初产妇,孕40周,宫口开5cm,S+1已破膜,持续腹痛,烦躁,脐下触到一个狭窄部,有压痛,不正确的处理()。
A.予氧气吸入
B.予哌替啶100mg肌注
C.按摩产妇背部
D.使用硫酸镁
E.使用缩宫素
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128、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
如经2周治疗,患者症状未见改善,此时应如何处理()。
A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG
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129、单项选择题 某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动
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130、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
针对该患者最恰当的处理是()。
A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.静滴缩宫素
D.密切随访观察
E.外转胎位术
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131、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若胎心率170次/分,此时最恰当的处理是()。
A.立即行人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.立即剖宫产
D.氧气吸入,密切观察
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
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132、单项选择题 孕早期与胎儿致畸无关的因素是()。
A.吸烟及饮酒
B.喷洒农药
C.补充乳酸钙
D.口服甲硝唑
E.患病毒感染性疾病
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133、单项选择题 小张护士为林孕妇进行产前检查,并指导她回家后进行胎动计数,同时告诉她正常的胎动数为()。
A.每小时1~2次
B.每小时3~5次
C.每小时大于10次
D.每12小时3~5次
E.每12小时少于10次
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134、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
以下护理措施不正确的是()。
A.卧床休息,左侧卧位
B.备好抢救物品及药品
C.每天监测尿蛋白、血压、水肿情况
D.限制盐的摄入,每天少于6g
E.做好终止妊娠的准备
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135、单项选择题 持续性枕后位的表现正确的是()。
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
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136、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。
下列哪项不是胎膜早破的临床表现()。
A.孕妇突感较多液体自阴道流出
B.上推胎先露见流液量增多
C.阴道排液有时可混有胎脂
D.打喷嚏时羊水即流出
E.肛诊触及羊膜囊
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137、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠38+2周,阵发性腹痛10小时,宫缩15~20分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。
上述临床表现是因为()。
A.子宫收缩节律性异常
B.腹压运用不当
C.子宫收缩极性异常
D.肛提肌收缩作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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138、单项选择题 羊水过多是指妊娠期羊水量超过()。
A.800ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
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139、单项选择题 卢女士被确诊为前置胎盘,对其进行产科检查时,不应该出现的症状是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
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140、单项选择题 初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是()。
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
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141、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.对角径
B.骶耻外径
C.坐骨结节间径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴间径
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142、单项选择题 脐带中的静脉数是()。
A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条
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143、单项选择题 有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是()。
A.产前B超检查
B.产后查胎膜破口
C.子宫血管造影
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查
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144、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后第3天护士发现该产妇频繁更换双侧哺乳,正确的指导是()。
A.产后3天内分泌的乳汁为过渡乳
B.要吸空一侧的乳房确保吸到前奶
C.要吸空一侧的乳房确保吸到后奶
D.产后7~14天的乳汁为成熟乳
E.产后14天内分泌的乳汁为初乳
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145、单项选择题 中骨盆平面横径的正常值是()。
A.7cm
B.9cm
C.10cm
D.11cm
E.13cm
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146、单项选择题 下列与子宫痉挛性狭窄环关系最密切的是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠中毒症
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂
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147、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
导致产妇徐某上述的宫缩性状,原因是()。
A.头盆不称
B.产妇紧张
C.雌激素不足
D.胎位异常
E.孕激素较高
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148、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。
昨天晚上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.孕妇因紧张造成的假宫缩,尚未临产
C.处于先兆临产阶段
D.进入第一产程
E.进入活跃期
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149、单项选择题 33岁,初孕妇,宫内孕38+4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是()。
A.以轮椅送入病房
B.病人可自由活动
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者可沐浴
E.患者取头高脚低位,以平车送往病房
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150、单项选择题 某初产妇,25岁,孕39周,子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于()。
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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151、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是()。
A.新生儿溶血症
B.先天性心脏病
C.高胆红素血症
D.呼吸窘迫综合征
E.新生儿硬肿症
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152、单项选择题 乙型病毒性肝炎的母婴传播途径,不正确的是()。
A.粪-口途径
B.分娩时接触羊水
C.母乳喂养
D.子宫内经胎盘
E.母婴密切接触
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153、单项选择题 产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是()。
A.1:5000高锰酸钾坐浴
B.再次会阴切开引流
C.静脉滴入抗生素
D.用红外线局部照射
E.清理伤口后再缝合
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154、单项选择题 下述情况不属于导致异常分娩的原因的是()。
A.产力异常
B.流产
C.产道异常
D.胎位异常
E.胎儿发育异常
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155、单项选择题 李女士,31岁,足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后,等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。
A.子宫底上升,子宫收缩呈球形
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.用手上推子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩
E.腹痛加剧,阴道大量流血
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156、单项选择题 对妊娠合并心脏病患者,下列哪项护理是错误的()。
A.每日至少睡眠10h
B.给予低盐易消化无刺激饮食
C.便秘者给予灌肠
D.心功能三级以上者,记出入液量
E.防止受凉
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157、单项选择题 某产妇,30岁,胎儿娩出后,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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158、单项选择题 孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。
A.做人工破膜后药物引产准备
B.遵医嘱做静滴缩宫素准备
C.注射哌替啶调整宫缩
D.立即做剖宫产术前准备
E.宫口开全后行穿颅术
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159、单项选择题 骨盆轴指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
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160、单项选择题 实习护士小张,准备护理一位妊娠期高血压疾病患者;带教老师向她强调用硫酸镁解痉时,应停用药物的最重要指征是()。
A.尿量700ml/h
B.呼吸18次/分
C.膝跳反射消失
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状减轻
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161、单项选择题 孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是()。
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
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162、单项选择题 女性内生殖器的邻近器官不包括()。
A.输尿管
B.尿道
C.膀胱
D.横结肠
E.阑尾
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163、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
接诊护士首先考虑到可能是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.先兆流产
E.先兆早产
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164、单项选择题 持续性枕后位、枕横位常可导致()。
A.第一产程延长
B.第二产程延长
C.第三产程延长
D.活跃期早期延长
E.潜伏期延长
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165、单项选择题 对胎盘、胎膜进行检查时,不正确的做法是()。
A.平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损
B.提起胎盘,看胎膜是否完整
C.检查胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留时,应手入宫腔取出
E.疑有副胎盘或部分胎盘残留时应及时取出
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166、单项选择题 孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为()。
A.因胎盘附着在子宫体部前壁
B.胎盘为摄取足够营养选择部位
C.子宫蜕膜血管营养过甚所致
D.子宫蜕膜血管生长良好所致
E.人流多次刮宫损伤子宫内膜
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167、单项选择题 初产妇,许某,协调性子宫收缩乏力,经处理后产钳助娩一女婴,体重3500g,总产程25小时。下列有关第三产程的处理哪项不正确()。
A.于胎儿娩出时肌注缩宫素10U
B.应用抗生素预防感染
C.协助产妇饮用高热量饮品
D.密切观察宫缩、阴道流血情况
E.协助开奶
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168、单项选择题 对正常宫缩描述,错误的是()。
A.对称性:起自两侧宫角部,扩展至整个子宫
B.极性:宫底部收缩力最强、最持久
C.缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
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169、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇分娩过程中,正确的护理措施是()。
A.第一产程观察生命体征,每4小时1次,评估心功能状态
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
D.产后3天内严密监护
E.第三产程后应在产房观察2小时
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170、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。
该案例中出现的异常是()。
A.过期妊娠
B.滞产
C.宫缩乏力
D.胎儿窘迫
E.胎位异常
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171、单项选择题 关于护士提供护理措施改善胎儿窘迫的缺氧状态,下列错误的是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注缩宫素(催产素)
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
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172、单项选择题 中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是()。
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻
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173、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2800ml
E.3000ml
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174、单项选择题 孕妇,33岁,孕30周,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是()。
A.控制糖分摄入
B.该孕妇不宜口服降糖药物
C.坚持适度运动
D.预防各种感染
E.定期监测血糖
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175、单项选择题 软产道异常中的阴道异常除了阴道横膈、阴道纵隔、阴道狭窄,还包括()。
A.阴道尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阴道裂伤
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176、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠38+2周,阵发性腹痛10小时,宫缩15~20分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则是()。
A.静脉滴注缩宫素
B.产房待产
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.灌肠
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177、单项选择题 产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A.若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B.若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C.若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D.若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E.若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房
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178、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,宫口开全后,护士指导孕妇正确呼吸及用力,以下说法哪项是错误的()。
A.指导孕妇运用腹压
B.指导孕妇宫缩时深吸气屏住
C.指导孕妇宫缩间歇期向下用力以增加腹压
D.指导孕妇双足蹬在产床上,两手握产床把手
E.及时向孕妇反馈呼吸用力是否正确
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179、单项选择题 前庭大腺(巴氏腺)位于()。
A.阴蒂上端两侧
B.小阴唇两侧
C.阴阜下方,阴唇两侧
D.会阴上方,两侧缘
E.大阴唇后部,阴道口两侧
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180、单项选择题 某孕妇,因诊断为"重型胎盘早剥"而入院治疗,其主要的临床表现特点是()。
A.孕妇贫血程度与阴道出血量成正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.下腹部可闻及胎盘杂音
D.孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.产科检查胎位清楚
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181、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
该产妇人工破膜后,子宫收缩仍较乏力,医生给予缩宫素2.5U+5%GS500ml静脉滴注,下列哪项不正确()。
A.开始调节为8~10滴/分
B.每15分钟监测宫缩、胎心、脉搏、血压一次
C.宫缩不强,渐加快滴速不宜超过40滴/分
D.宫缩持续1分钟以上,间隔不超过2分钟
E.专人监护,随时调节
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182、单项选择题 经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告医生的情况是()。
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率108次/分
C.汗液分泌增多
D.血压120/80mmHg
E.呼吸频率20次/分
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183、单项选择题 分娩的主力是()。
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
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184、单项选择题 决定分娩是否顺利的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.产妇精神心理状态
D.营养
E.胎儿
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185、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。
以下护理措施中不正确的是()。
A.预防产后出血
B.助产后仔细检查软产道
C.勤换会阴垫,保持外阴清洁
D.多次行阴道检查,了解子宫复旧
E.产后使用广谱抗生素
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186、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
在健康评估过程中要注意()。
A.初测血压高应于休息1小时后重测
B.左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测
C.左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测
D.左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测
E.左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测
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187、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
患者输血的目的主要是()。
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加白蛋白
E.增加白细胞
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188、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇腹痛的原因是()。
A.产后子宫内膜炎
B.宫颈炎
C.产后宫缩痛
D.产后尿潴留
E.附件炎
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189、单项选择题 患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的()。
A.月经期
B.增殖期
C.分泌早期
D.分泌期晚期
E.月经前期
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190、单项选择题 某女士,34岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.感染性流产
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191、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
还需做的检查不恰当的是()。
A.测血细胞比容和血黏度
B.测全血细胞计数
C.测凝血功能
D.腹部CT检查
E.肝肾功能测定
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192、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
以下哪项护理措施是不正确的()。
A.输新鲜血
B.左侧卧位,吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂
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193、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
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194、单项选择题 正常枕先露分娩机制,正确的顺序是()。
A.外旋转,衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,胎儿娩出
B.衔接,俯屈,内旋转,外旋转,仰伸复位,下降,胎儿娩出
C.下降、衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转,胎儿娩出
D.下降,俯屈,衔接,外旋转,内旋转,仰伸复位,胎儿娩出
E.衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位外旋转,胎儿娩出
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195、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象
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196、单项选择题 下列有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述,不正确的是()。
A.促进乳腺腺泡发育
B.促进阴道上皮细胞脱落
C.有升高体温的作用
D.促使子宫内膜增生
E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
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197、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。
正确的护理措施是()。
A.产妇可自由下床活动
B.为加速产程给予灌肠
C.多做肛查,了解产程进展
D.如胎膜早破应立即听胎心音
E.阴道口见胎足立即消毒牵引
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198、单项选择题 标志进入了第二产程的是()。
A.宫口开全
B.胎膜已破
C.内旋转
D.胎头着冠
E.胎头娩出
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199、单项选择题 某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?()
A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内
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200、单项选择题 下列属于横产式胎位的是()。
A.头先露
B.面先露
C.枕先露
D.臀先露
E.肩先露
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201、单项选择题 某产妇,27岁,疑为头盆不称,则试产时间为()。
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时
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202、单项选择题 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产
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203、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆
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204、单项选择题 行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量()。
A.测量耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶耻外径
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205、单项选择题 “黑加征”是指()。
A.子宫增大变软
B.宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.阴道充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深
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206、单项选择题 SENSITITREARIS微生物自动鉴定及药敏分析系统是()。
A.采用光电比色法,测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色,来判断反应的结果
B.采用传统呈色反应法,同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶
C.采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合
D.底物中加入酶基质,不同的细菌作用于不同的底物,激发出不同强度的荧光
E.利用微生物对不同碳源代谢率的差异
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207、单项选择题 产后72小时内的变化,正确的是()。
A.宫颈恢复形态
B.已恢复肠蠕动
C.子宫底达脐孔
D.回心血量增加
E.恢复正常凝血
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208、单项选择题 根据世界卫生组织的资料,孕妇合并贫血的发生率在()。
A.45%以上
B.50%以上
C.55%以上
D.60%以上
E.70%以上
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209、单项选择题 席女士,32岁,第3胎初产,宫内孕36周。因无痛性阴道流血,经超声波检查结合临床症状确诊为“完全性前置胎盘”,该孕妇首选终止妊娠的手段是()。
A.等待产兆,阴道自然分娩
B.剖宫产术
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.经阴道试产,失败后剖宫产术
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210、单项选择题 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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211、单项选择题 周女士,初产妇,已有规律性宫缩5小时,值班护士正在认真观察先露下降情况,衡量胎先露下降程度的重要标志是()。
A.耻骨联合下缘
B.末节骶骨
C.坐骨结节水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
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212、单项选择题 下列关于经期的保健内容,不正确的是()。
A.防止寒冷刺激
B.保持心情愉快
C.可照常参加工作学习
D.要用干净的卫生巾
E.每天坐浴以保持外阴清洁
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213、单项选择题 王女士,29岁,孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力,无头盆不称。护士应首先协助的处理是()。
A.消除精神紧张,注意营养和水分的补充
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜后静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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214、单项选择题 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有()。
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
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215、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧,责任护士首先要做的是()。
A.配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备
B.立刻检测患者脉搏与血压并报告医生
C.嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理
D.向患者及家属通报病情并加以解释
E.做好心理护理消除患者的恐惧感
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216、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
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217、单项选择题 某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正确的是()。
A.立即剖宫产术结束妊娠
B.待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程
D.给予缩宫素,加强子宫收缩
E.给予洋地黄类药物,预防心力衰竭
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218、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
以下哪项处理措施是不正确的()。
A.迅速建立静脉通路,补充血容量及凝血因子
B.静滴催产素
C.选择剖宫产终止妊娠
D.做好术前准备
E.做好抢救新生儿准备
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219、单项选择题 产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。
接诊护士护理评估的内容不包括()。
A.产后出血量
B.生命体征
C.新生儿喂养
D.宫缩情况
E.实验室检查
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220、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
应实施的护理措施是()。
A.定时测量宫高、腹围与血压
B.严密观察产程进展和母体、胎儿情况
C.准确测量剥离面出血量并记录
D.配合医生准备立即剖宫产手术
E.注意肾功能衰竭和皮肤黄疸
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221、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
经NST检查20分钟无反应,即行OCT试验,呈频繁晚期减速,最适合的处理是()。
A.静滴硫酸镁与肼屈嗪
B.解痉、降压、扩容控制病情
C.积极治疗48小时后剖宫产
D.人工破膜并静滴缩宫素引产
E.积极药物治疗同时立即剖宫产
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222、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()。
A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
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223、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
其骨盆属于()。
A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
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224、单项选择题 某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
为了防止新生儿感染乙型肝炎,下列健康指导和护理措施中不正确的是()。
A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿应隔离4周
C.指导家属人工喂养新生儿
D.积极给新生儿免疫接种乙型肝炎疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶
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225、单项选择题 某孕妇,32岁,第2胎初产。因足月临产子痫发作,首要的护理措施是()。
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
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226、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。
应实施的护理措施是()。
A.按期待疗法护理并测宫高腹围
B.保暖、吸氧、迅速补充血容量
C.做阴道助产及抢救新生儿的准备
D.注意患者主诉并给予人工破膜
E.绝对卧床、左侧卧位并间歇吸氧
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227、单项选择题 某孕妇,宫内孕34周,全身水肿,抽搐1次,急诊入院。首要的护理措施是()。
A.协助孕妇左侧卧位
B.做好床边生活护理
C.进行尿蛋白定性及定量测定
D.安排在光线好的病室便于抢救
E.准备抢救新生儿用物
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228、单项选择题 与导致臀先露无关的因素是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.胎头衔接受阻
D.前置胎盘
E.原发性宫缩乏力
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229、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
经上述处理,宫缩转为正常,宫口开全,进入第二产程,此时,助产士工作不包括()。
A.阴道助产
B.抢救新生儿准备
C.密切观察胎儿及胎先露下降情况
D.密切观察宫缩
E.紧张者可注射地西泮
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230、单项选择题 下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是()。
A.胎心率180次/分
B.胎心率140次/分
C.胎盘功能减退
D.胎动进行性减少
E.胎心遥远
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231、单项选择题 子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是()。
A.胎儿生长发育受限
B.胎儿畸形
C.胎儿窘迫
D.巨大儿
E.早产
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232、单项选择题 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿
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233、单项选择题 胎盘早剥的病因是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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234、单项选择题 产程的活跃期是指宫口()。
A.从1cm到7cm
B.从3cm到开全
C.从5cm到开全
D.从2cm到9cm
E.从3cm到胎儿娩出
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235、单项选择题 孕妇,31岁,孕2产1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是()。
A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备
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236、单项选择题 孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是()。
A.提供心理支持,减轻焦虑
B.教会孕妇用力的方法
C.鼓励孕妇多进食,恢复体力
D.做剖宫产准备
E.检测胎心
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237、单项选择题 简单、有效判断胎儿安危的指标是()。
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测
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238、单项选择题 某初产妇,25岁,先兆子宫破裂,宫口开大8cm,胎心好,应做哪种处理()。
A.催产素稀释后静脉滴注
B.立即产钳助产
C.剖宫产
D.肌注镇静药
E.吸氧
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239、单项选择题 子宫收缩乏力的原因不包括()。
A.头盆不称或胎位异常
B.子宫因素
C.产妇活动增加
D.精神因素
E.内分泌失调
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240、单项选择题 下述哪项不属于胎儿附属物()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
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241、单项选择题 患者,女性,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是()。
A.小阴唇
B.大阴唇
C.处女膜
D.阴蒂部
E.前庭大腺
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242、单项选择题 骨产道解剖特点,正确的是()。
A.骨盆入口横径比前后径短
B.骨盆出口平面在同一平面上
C.骨盆横径比前后径长
D.骨盆出口横径大于前后径
E.最小骨盆平面为中骨盆平面
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243、单项选择题 对协调性子宫收缩乏力的不正确处理是()。
A.肌内注射哌替啶
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.针刺合谷穴
E.支持疗法
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244、单项选择题 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.羊水胎粪污染
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
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245、单项选择题 孕妇,26岁,孕39周,午后胎动频繁,听诊胎心160次/分,考虑胎儿窘迫,可能的病因是()。
A.胎儿贫血
B.母婴血型不合
C.胎盘植入异常
D.胎盘形状异常
E.脐带因素
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246、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
此时,该产妇存在的主要护理问题,不包括()。
A.疼痛,与逐渐增强的子宫收缩有关
B.焦虑,与知识缺乏、担心胎儿安危有关
C.舒适改变,与子宫收缩、疼痛、紧张等有关
D.知识缺乏,缺乏妊娠、分娩等相关知识
E.有感染的危险,与胎膜早破有关
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247、单项选择题 患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
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248、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
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249、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。
该孕妇可能的诊断是()。
A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多
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250、单项选择题 我国采用围生期,其概念可以界定为()。
A.自胚胎形成至产后1周
B.自孕满20周至产后1周
C.自孕满20周至产后4周
D.自孕满28周至产后1周
E.自孕满28周至产后4周
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251、单项选择题 下列不属于异常胎位的是()。
A.臀位
B.持续性枕后位
C.枕右前位
D.复合先露
E.面先露
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252、单项选择题 初产妇,30岁,顺产。产后2天会阴侧切口红肿。给予局部湿热敷,宜选择()。
A.1%乳酸溶液
B.5%碘伏
C.2%碳酸氢钠溶液
D.50%硫酸镁溶液
E.1:5000高锰酸钾溶液
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253、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
责任护士术前需重点评估()。
A.产妇的血压
B.产妇的情绪
C.胎心率基线
D.宫缩的情况
E.骨盆各径线
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254、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
以下关于产程图的说法哪项是错误的()。
A.产程图有利于细致观察产程
B.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫口扩张程度
C.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫缩程度
D.产程图绘成两条曲线,分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线
E.产程图右侧为先露部下降程度
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255、单项选择题
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为()。
A.在产房严密观察24小时
B.按摩子宫底部
C.输入血小板
D.肌注缩宫素
E.给予抗生素防感染
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256、单项选择题 羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期,应首选()。
A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
E.阿托品
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257、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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258、单项选择题 产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥()。
A.可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B.可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C.能增进母子情感,促进心理健康
D.可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E.可促进孩子神经发育和对外环境适应
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259、单项选择题 硫酸镁中毒时,应立即静脉注射()。
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.氢化可的松10ml
C.25%葡萄糖20ml
D.25%氯化钙25ml
E.5%碳酸氢钠50ml
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260、单项选择题 过期妊娠指妊娠达到或超过()。
A.40周末
B.41周末
C.42周末
D.43周末
E.44周末
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261、单项选择题 孕妇,30岁,孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确()。
A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
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262、单项选择题 正常分娩第二产程处理哪项不妥()。
A.勤听胎心
B.指导产妇正确使用腹压
C.经产妇宫口开大4~5cm时立即刷手
D.适时保护会阴
E.协助胎头内旋转
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263、单项选择题 关于子宫破裂,不正确的描述是()。
A.先兆子宫破裂时应立即给予抑制子宫收缩药物后行剖宫产术
B.术后遵医嘱给予抗生素控制感染
C.药物抑制宫缩
D.子宫破裂行子宫修补术的病人应至少避孕半年
E.分娩期不正确使用缩宫素可导致子宫破裂
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264、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗
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265、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()。
A.350ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
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266、单项选择题 孕妇,25岁,孕35周出现无痛性阴道流血,腹部产科检查胎位ROA,先露已衔接,胎心正常,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
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267、单项选择题 子宫峡部妊娠期的变化,不包括()。
A.非孕期长约1cm
B.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后伸长变宽变软
D.临产时可达15~20cm
E.分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道
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268、单项选择题 不属于软产道的组成部分是()。
A.子宫下段
B.子宫体
C.子宫颈
D.阴道
E.盆底组织
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269、单项选择题 王女士,现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降、头晕、心悸等症状,分析导致这些症状的主要原因是()。
A.脉率增快
B.脉压增大
C.脉压减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
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270、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
为确诊需参考的辅助检查结果是()。
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符
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271、单项选择题 影响分娩的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.胎儿大小
D.孕妇的精神因素
E.血压
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272、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
针对该孕妇,下列护理措施中不正确的是()。
A.指导孕妇左侧卧位
B.教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧
C.注意观察有无胎儿畸形
D.不必定期测量宫高、腹围和体重
E.严格B超监测羊水量
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273、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
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274、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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275、单项选择题 某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生
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276、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
以下护理评估正确的是()。
A.考虑胎膜早破是本次的高危因素
B.考虑子宫畸形是本次的高危因素
C.详细询问既往有否流产、早产史
D.进一步核实孕周,评估羊水成熟度
E.查胎儿纤维连接蛋白,评估胎儿成熟度
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277、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()。
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
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278、单项选择题 预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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279、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
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280、单项选择题 某产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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281、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
若已经决定进行保守手术,其护理措施为()。
A.绝对卧床休息取半卧位
B.做好准备立即输血
C.使用镇静或止痛药
D.要重视患者的主诉
E.每日测T、P、R、BP2次
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282、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
下列有关预防早产的护理措施哪项不正确()。
A.消除恐惧和焦虑的情绪
B.避免诱发宫缩的活动
C.高危孕妇必须多卧床休息
D.取左侧卧位以减少子宫血循环
E.慎做肛查和阴道检查
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283、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm。检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。该孕妇可能是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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284、单项选择题 对协调性子宫收缩乏力的产妇,加强宫缩的措施不包括()。
A.温肥皂水灌肠
B.肌注硫酸镁
C.人工破膜
D.针刺合谷穴
E.静脉滴注缩宫素
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285、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
以下哪项最有可能符合患者的情况()。
A.血压160/110mmHg
B.心率大于100次/分
C.肝脾肿大
D.血象升高
E.肾区叩痛
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286、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
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287、单项选择题 王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴()。
A.宫口开全时
B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.胎头着冠时
D.胎头仰伸时
E.阴道口见胎头时
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288、单项选择题 减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外()。
A.积极防治贫血和妊高征
B.预防上呼吸道感染
C.终止妊娠
D.限制食盐饮食
E.充分休息,避免疲劳
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289、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
阴道检查见宫颈管未消失,下一步急需做的是()。
A.做NST检查
B.胎儿心电图检查
C.观察子宫收缩情况
D.观察孕妇T、P、R
E.观察阴道分泌物
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290、单项选择题 为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注催产素
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
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291、单项选择题 张女士,32岁,新婚3个月未孕,妇科检查阴道正常,那么对其妇科解剖结构的叙述,正确的是()。
A.阴道腔上窄下宽
B.前穹窿顶端为腹腔最低处
C.位于膀胱和尿道之间
D.开口于阴道前庭前半部
E.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
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292、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
下列产后24小时内的护理措施中正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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293、单项选择题 妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是()。
A.剖宫产术
B.羊水栓塞
C.感染和心力衰竭
D.产后出血
E.合并妊娠期高血压疾病
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294、单项选择题 行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过()。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
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295、单项选择题 不易合并胎位异常的是()。
A.双胎
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.骨盆狭窄
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296、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
若考虑王女士怀孕,除以上症状外,此期间最常见的表现有()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.血压升高
E.蛋白尿
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297、单项选择题 第一产程的临床表现,错误的是()。
A.宫缩持续时间渐长,收缩力不断增强,间歇时间缩短
B.宫口扩张
C.肛查发现胎先露逐渐下降
D.宫口近开全时胎膜破裂
E.胎头拨露
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298、单项选择题 对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为()。
A.活跃期
B.潜伏期
C.临产前
D.胎儿娩出期
E.胎盘娩出期
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299、单项选择题 产后宫底下降至骨盆腔内为()。
A.产后3天
B.产后第6天
C.产后10天
D.产后15天
E.产后3周
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300、单项选择题 先兆流产的症状出现最早的是()。
A.子宫停止增大
B.持续性腹痛
C.宫口扩张
D.少量阴道流血
E.腰痛
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