1、多项选择题 诊断线粒体脑肌病时需排除()
A.颅内感染 B.小儿脑肿瘤 C.Reye综合征 D.癫痫 E.脑性瘫痪
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2、填空题 GEFS+,又称___________________。是指___________________,总发作次数___________________一般FS。
3、单项选择题 病毒性脑炎的脑脊液检查与结核性脑膜炎相鉴别最有意义的项目是()
A.脑脊液的透明度 B.脑脊液的压力 C.脑脊液细胞数 D.糖和氯化物是否降低 E.蛋白质增高的程度
4、配伍题 4岁男孩,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍,诊断应是()
A.强直性阵挛性癫痫状态 B.连续性部分性癫痫状态 C.复杂部分性癫痫状态 D.失神癫痫状态 E.不典型失神癫痫状态
5、填空题 化脑合并硬膜下积液最后确诊是___________________。
6、判断题 单纯性疱疹病毒脑炎首选无环鸟苷抗病毒治疗。()
7、判断题 新生儿期的有热惊厥不能诊断为高热惊厥。()
8、名词解释 急性包涵体脑炎(acuteinclusionbodyencephalitis)
9、填空题 小儿脑肿瘤居小儿时期恶性肿瘤___________________。
10、问答题 婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?
11、单项选择题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点,下列哪项不符合()
A.多有家族遗传倾向 B.发作形式较简单 C.智力多受影响 D.脑电图背景波正常 E.对抗癫痫药物反应较好
12、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()
A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
13、名词解释 癫痫危险因素
14、配伍题 脑脊液有炎症改变()脑脊液无炎症改变,早期血氨高、血糖低、血清转氨酶高()肺炎病程中反复发生惊厥,脑脊液无炎症改变()
A.病毒性脑炎 B.急性肾炎伴高血压脑病 C.化脓性脑膜炎 D.急性中毒性脑病 E.瑞氏综合征 F.高热惊厥
15、单项选择题
女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
A.硬脑膜下穿刺抽液检查 B.脑电图检查 C.肝肾功能检查 D.肝功能检查 E.头部CT检查
16、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()
A.课堂注意力分散,成绩不佳 B.难于有始有终完成任务 C.难于持久性集中注意 D.易受外来影响而激动 E.在教室常常离开座位
17、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿,经治疗高热不退已2天,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下述处理,除外()
A.物理降温 B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压 C.安定缓慢静注止惊 D.地塞米松静注降颅压 E.甘露醇静推
18、判断题 先天性重症肌无力与母亲患MG有关。()
19、名词解释 脑性瘫痪(cerebralpalsy)
20、判断题 新生儿暂时性重症肌无力与母亲患MG有关。()
21、填空题 典型失神发作首选___________________。
22、判断题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()
23、填空题 年龄小于3个月的幼婴化脑,脑膜刺激征不明显与___________________,___________________,___________________有关。
24、单项选择题 颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()
A.脑膜炎双球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.大肠杆菌
25、填空题 小儿脑肿瘤发生在___________________较成人多见。
26、名词解释 复杂局灶性发作
27、判断题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()
28、问答题 惊厥持续状态的急救处理原则有哪些?
29、填空题 假性肌肥大营养不良遗传方式为___________________,___________________岁开始出现临床症状,___________________岁后症状开始明显。
30、填空题 隐球菌性脑膜炎的诊断有赖___________________。
31、名词解释 强直一阵挛发作
32、单项选择题 预防病毒性脑炎的重要措施是()
A.流行季节少去公共场所 B.搞好环境卫生,加强卫生宣传工作 C.体格锻炼,增强体质 D.肌肉注射丙种球蛋白 E.注射减毒病毒活疫苗
33、单项选择题
七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。
A.高热惊厥 B.中毒性脑病 C.病毒性脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.结核性脑膜炎
34、判断题 小儿化脑抗生素使用时间为临床症状消失即可停药。()
35、问答题 化脑典型临床表现有哪些?
36、配伍题 多发性抽动首选()婴儿痉挛首选()癫痫精神运动性发作首选()癫痫失神发作首选()注意力缺陷多动症首选()
A.哌甲酯 B.卡马西平 C.氟哌啶醇 D.丙戊酸钠 E.ACTH
37、多项选择题 化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()
A.颅内压增高征明显 B.严重心肺功能受累 C.休克 D.腰穿部位皮肤感染 E.昏迷
38、单项选择题 典型失神性发作首选的抗癫痫药物是()
A.卡马西平 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠 D.地西泮(安定) E.苯巴比妥钠
39、单项选择题 男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A.败血症 B.病毒性脑炎 C.高热惊厥 D.化脓性脑膜炎 E.脑脓肿
40、多项选择题 新生儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是()
A.大肠杆菌 B.A组溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感杆菌 E.肺炎链球菌
41、单项选择题 葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是()
A.年龄的差异 B.脑脊液糖、蛋白、氯化物变化 C.皮疹有无 D.脑脊液有无薄膜形成 E.找到特有的病原菌
42、单项选择题
6岁女性患者,因外伤后致左肘关节肿痛,活动受限,外踝局部压痛明显X线摄片如图,最合适的诊断是()
A.左肱骨小头骨骺I度分离 B.左肱骨小头骨骺II度分离 C.左肱骨小头骨骺III度分离 D.左肱骨小头骨骺IV度分离 E.以上都不正确
43、判断题 DMD与BMD是假肥大型肌营养不良的两种类型,临床表现相似,但BMD的发病率较DMD高。()
44、单项选择题 6岁男孩,阵发性头痛1个月,伴呕吐,有复视现象。体查:体温正常,神清,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,脑脊液常规、生化基本正常。诊断应考虑为()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.Reye综合征 D.小儿脑肿瘤 E.神经血管性头痛
45、问答题 癫痫外科手术禁忌证包括什么?
46、单项选择题 关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()
A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型 B.2岁以上症状和体征渐趋典型 C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿 D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿 E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季
47、名词解释 晕厥(apopsychia)
48、判断题 所有脑瘫患儿肌张力增高。()
49、判断题 治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪,一般剂量为50mg∕kg·d。()
50、单项选择题 目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是()
A.换血疗法 B.大剂量皮质激素冲击治疗 C.大剂量静注丙种球蛋白 D.血浆置换 E.大剂量免疫抑制剂
51、单项选择题 10天女婴,吐奶、嗜睡8天,伴有惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征阴性,脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助()
A.测脑脊液乳酸盐 B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性 C.测脑脊液免疫球蛋白 D.脑脊液鲎珠溶解物试验 E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM
52、单项选择题 Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()
A.发病年龄 B.发病季节 C.肝脏有无肿大 D.有无脑膜刺激征 E.肝功能与脑脊液检查正常与否
53、判断题 小儿脑肿瘤患者也可有颈部抵抗。()
54、单项选择题 男孩,6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时,下列哪项不是主要的()
A.全面关心患儿,注意合理营养和护理 B.早期发现,早期治疗 C.静脉注射或肌内注射脑活素 D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育 E.运动障碍应采用综合矫正治疗
55、单项选择题 接触下列何种脑膜炎需给预防用药()
A.结核性脑膜炎 B.肺炎链球菌脑膜炎 C.流感杆菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.脑膜炎双球菌脑膜炎
56、单项选择题
13岁男性患者,因轻微外伤后感左肱骨上部疼痛,软组织肿胀,摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏,骨皮质变薄,部分骨皮质不连续,最可能的诊断是()
A.左肱骨骨折 B.左肱骨骨囊肿伴病理性骨折 C.左肱骨骨纤伴病理性骨折 D.左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折 E.以上都不正确
57、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在额叶或颞叶。()
58、单项选择题
女,12岁,进行性肢体震颤1年余,多次出现发音困难,CT、MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.肝豆状核变性 B.脑萎缩 C.双侧基底节区多发梗死 D.脱髓鞘改变 E.脑积水
59、配伍题 脑干肿瘤常有()小脑肿瘤常有()下丘脑肿瘤常有()颅咽管肿瘤常有()大脑半球肿瘤常有()
A.共济失调 B.脑神经受累症状 C.视力和视野缺损 D.尿崩症 E.癫痫发作
60、单项选择题 Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点,下列哪项不符合()
A.主要从婴儿期起病 B.临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作 C.脑电图背景活动异常,有大量1.5Hz的慢棘慢综合波 D.大多数患儿智力低下 E.治疗困难,预后不良
61、填空题 Lennox-Gastaut综合征的好发年龄___________________,发作形式___________________、___________________、__________及_________等多种形式。
62、填空题 有意识丧失的非癫痫发作性的疾病有___________________。
63、多项选择题 关于脑性瘫痪下列哪项是错误的()
A.除运动障碍外,常伴有智力低下、癫痫等 B.病因发生在出生后2年内 C.姿势控制异常 D.进行性加重 E.双下肢呈剪刀状交叉
64、填空题 成功抢救Reye的关键是___________________。
65、名词解释 屏气发作(breathholdingspell)
66、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是()
A.颈部强直 B.全身性惊厥 C.婴儿前囟隆起 D.头颅CT检查 E.脑脊液中找到致病菌
67、单项选择题 小儿结核性脑膜炎或化脓性脑膜炎出现急性偏瘫的主要原因是()
A.脑室管膜炎 B.细菌栓塞 C.急性脑膜脑炎 D.脑脓肿 E.脑动脉内膜炎
68、单项选择题
女,5岁,左踝疼痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.创伤性关节炎 B.退行性骨关节病 C.神经性关节病 D.风湿性关节炎 E.痛风
69、单项选择题
男,12岁,大腿下部间歇性疼痛,劳累后加重,结合图像,最可能的诊断是()
A.纤维性骨皮质缺损 B.干骺端结核 C.骨样骨瘤 D.邻皮质软骨瘤 E.非骨化性纤维瘤
70、填空题 ___________________是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。
71、单项选择题 有关病毒性脑炎哪项不正确()
A.病毒直接破坏神经组织 B.病初高热、频发惊厥 C.可有异常动作和幻觉 D.步态不稳,眼球震颤 E.脑脊液中糖下降
72、填空题 癫痫持续状态指___________________或___________________。
73、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.恶性肿瘤占第l位 B.大多数发生在中线部位 C.以神经胶质细胞瘤最多见 D.颅高压症状出现早 E.定位症状少,易误诊
74、单项选择题
女,4岁,左腿跛行2个月。请结合图片,选出最可能的诊断()
A.骨囊肿 B.软骨肉瘤 C.骨肉瘤 D.髋关节结核 E.股骨头骨骺缺血坏死
75、判断题 假肥大型肌营养不良是常染色体隐性遗传。()
76、判断题 空肠弯曲菌感染引起格林―巴利的主要诱因。()
77、单项选择题 哪种神经反射出生后即有,且终生存在()
A.拥抱反射 B.觅食反射 C.吸吮反射 D.膝腱反射 E.握持反射
78、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点是()
A.脑膜刺激征阳性 B.椎体束征阳性 C.高热、头痛、频吐 D.意识障碍 E.脑脊液易找到致病菌
79、填空题 ___________________是格林巴利综合征死亡的主要原因。
80、单项选择题 病毒性脑炎的病原学确诊依据为()
A.发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥 B.脑脊液白细胞总数轻度升高 C.脑电图呈弥漫性慢波 D.脑脊液分离出病毒 E.恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上
81、问答题 脑瘫基本临床表现有哪些?
82、多项选择题 复杂部分性发作的主要病变部位()
A.额叶 B.颞叶 C.边缘系统 D.中央前回 E.中央后回
83、填空题 脑膜炎球菌引起的化脑首选___________________,耐___________________者需选用___________________。
84、名词解释 脑性低钠血症
85、单项选择题
男,6岁,睡眠差,夜惊,多汗;出牙较迟;血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜,请结合图像选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.骨软化症 C.先天性骨梅毒 D.肾性维生素D缺乏病 E.脆骨病
86、单项选择题 癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即()
A.给予甘露醇和地塞米松 B.给予抗生素 C.给能量合剂 D.静脉滴注碱性液体 E.静脉滴注10%葡萄酸钙
87、单项选择题 3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()
A.痉挛性偏瘫 B.手足徐动性脑瘫 C.痉挛性双瘫 D.共济失调型 E.痉挛性四肢瘫
88、单项选择题 复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后,已1年半未发。近来有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()
A.血药浓度测定 B.复查脑电图 C.脑电地形图 D.头颅CT E.血电解质测定
89、填空题 即刻进行腰穿的禁忌证是___________________、___________________、___________________。
90、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变()
A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl) B.脑脊液压力增高 C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl) D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl) E.脑脊液找菌阴性
91、填空题 80%以上病毒性脑炎是由___________________引起。其次为___________________、___________________、___________________、___________________等。
92、问答题
患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起。
93、单项选择题 对于脑水肿,下列哪种药物脱水疗效最佳()
A.可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松 D.促肾上腺皮质激素 E.地塞米松
94、配伍题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪为()脑干肿瘤的瘫痪为()脑性瘫痪为()脊髓灰质炎的瘫痪为()
A.痉挛性瘫痪 B.交叉性瘫痪 C.对称性迟缓性瘫痪 D.不对称性迟缓性瘫痪 E.Todd麻痹
95、问答题 癫痫持续状态的急救处理原则?
96、单项选择题
女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.咽旁血管外皮瘤 B.咽旁副神经节瘤 C.咽旁脓肿 D.咽旁神经纤维瘤 E.咽旁小唾液腺混合瘤
97、填空题 小儿脑肿瘤的临床表现有___________________和___________________。
98、单项选择题 婴儿病毒性脑膜炎的表现,哪项不正确()
A.发作性尖声哭叫 B.意识多不受累 C.较少有惊厥发作 D.无颈项强直 E.无局限性神经系统体征
99、填空题 神经胶质瘤存在___________________特定基因缺失。
100、单项选择题
女,2岁,有蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等,请结合所提供图像,选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.维生素C缺乏病 C.软骨发育不全 D.呆小病 E.成骨不全
101、问答题 化脑常见并发症有哪些?
102、问答题 化脓性脑膜炎抗生素应用原则有哪些?
103、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化,错误的是()
A.脑水肿 B.肝细胞脂肪变性 C.肝细胞泡沫样变 D.肝细胞内线粒体肿胀 E.肝硬化
104、填空题 ___________________是诊断假性肌肥大营养不良重要依据。
105、填空题 典型偏头痛主要表现为___________________,___________________,___________________,___________________和___________________等。
106、单项选择题 下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是()
A.前囟饱满 B.反复惊厥 C.头围逐渐增大 D.脑脊液白细胞数增多 E.脑脊液蛋白正常
107、单项选择题 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎,易并发硬膜下积液()
A.脑膜炎双球菌 B.李司忒菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.大肠杆菌
108、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的()
A.以冬春季节为主 B.农村较城市多见 C.女孩多于男孩 D.好发年龄多在10岁以上 E.为病毒直接感染所致
109、单项选择题
12岁女性患者,左前臂外翻畸形4年,摄片如图所示,最佳的诊断是()
A.奥利病 B.马德隆畸形 C.先天性干骺端发育不全 D.软骨发育不全 E.骨折后愈合不良
110、问答题 与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?
111、单项选择题 典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常 B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少 C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少 D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少 E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
112、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现()
A.睡眠不安、喂养困难 B.与周围的小朋友相处融洽 C.坐立不安、注意力分散 D.IQ基本正常 E.症状随小儿成熟而趋好转
113、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
114、填空题 West综合征的临床特点有___________________,___________________,___________________及___________________。
115、多项选择题 3个月以下化脓性脑膜炎,常见的临床表现为()
A.拒食、嗜睡 B.前囟隆起 C.凝视、尖叫 D.巴氏征阳性 E.高热
116、单项选择题 预防小儿高热惊厥首选()
A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.硝西泮 E.乙琥胺
117、填空题 有热惊厥的病因有___________________,___________________,___________________等。
118、判断题 惊厥发作患者,若一次常规脑电图报告正常,故可除外癫痫。()
119、单项选择题 女孩,12岁,间歇头痛半年,加重伴呕吐1个月,视物模糊3天。查体:体温37℃,神清,双侧瞳孔约5mm,对光反射消失,双侧眼球水平震颤,颈抵抗,四肢肌张力增高,肌力正常。腰穿检查除压力明显增高外,脑脊液常规、生化正常。为明确诊断,下一步首先要做的检查是()
A.脑脊液细菌培养 B.脑脊液查结核抗体及进行结核菌培养 C.脑脊液沙氏培养找隐球菌 D.脑电图检查 E.头颅CT扫描
120、问答题 年龄小于3个月的幼婴和朽生儿化脑的临床表现特点是什么?
121、问答题
7岁女性患儿,发热、哭闹1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺腹无异常,克、布氏征阴性。脑脊液:外观清亮,白细胞数55×106/L,多核细胞0.30,单核细胞O.70,蛋白质0.5g/L,糖3.8mmol/L,氯化物120mmol/L。
122、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选下列哪种药物()
A.无环鸟苷 B.地塞米松 C.干扰素 D.病毒唑 E.青霉素
123、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合()
A.周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主 B.血氨在早期升高 C.早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长 D.低血糖在0岁以上小儿最明显 E.脑脊液的主要改变是压力增高
124、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是()
A.白细胞数增高的程度 B.蛋白增高的程度 C.糖减低的程度 D.乳酸脱氢酶(LDH)的测定 E.病原学检查
125、配伍题 2岁男孩,生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍。其诊断应是()8岁男孩,2岁时有高热惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次约3~5分钟。近2天患儿神志模糊,淡漠。对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧额部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为()6岁女孩,近3个月有发作性发呆3次,持续数秒后清醒,不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
A.强直—阵挛性发作 B.小儿单纯性癫痫 C.复杂部分性发作 D.失神发作 E.非典型失神发作
126、名词解释 强直性发作(tonicseizures)
127、单项选择题 关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的()
A.与遗传代谢性疾病关系不大 B.与体内糖代谢有关 C.合并肝脂肪变性 D.有神经系统感染症状 E.颅内压一般不高
128、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙 B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.婴儿痉挛症 E.颅内感染
129、多项选择题 失神发作诊断的主要依据是()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为每秒3次棘慢波发放 D.头颅CT正常 E.发作可由过度换气诱发
130、单项选择题
男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项()
A.未见异常 B.骺移骨折 C.青枝骨折 D.腕关节脱位 E.踝关节脱位
131、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪种情况需神经外科手术治疗()
A.久积液为脓性者 B.积液量过多颅压增高明显者 C.反复穿刺4~5周后仍抽液不净者 D.反复抽液3个月后仍持续颅压增高者 E.出现硬膜下积液,立即手术
132、单项选择题 假性肥大性肌营养不良的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传 C.X连锁隐性遗传 D.X连锁显性遗传 E.多基因遗传
133、填空题 对有明显颅压增高者,最好先适当___________________后再行腰穿刺。
134、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
135、问答题 化脑抗生素使用疗程多长?
136、单项选择题
男,2岁,发育迟缓,头颅软,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.成骨不全 B.颅锁骨发育不全 C.马方综合征 D.软骨发育不全 E.粘多糖病
137、填空题 Reye综合征患者抢救过程避免使用___________________和___________________。
138、判断题 癫痫患者首次发作较轻微且无脑损伤者,也可等第二次发作后再用药。()
139、单项选择题 患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A.病前有无皮肤脓疱疹 B.病前有无中耳炎 C.病前有无乳突炎 D.病前有无腮腺炎病史 E.病前有无蜂窝组织炎
140、单项选择题 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是()
A.卡马西平每天10~30mg/kg B.苯巴比妥每天3~5mg/kg C.苯妥英钠每天4~7mg/kg D.丙戊酸钠每天20~50mg/kg E.氯硝西泮每天O.01~O.2mg/kg
141、单项选择题 注意力缺陷多动症的特点有()
A.多动,注意力不集中 B.女孩多于男孩 C.起病年龄在7岁以上 D.症状随年龄增大渐加重 E.智力发育较同龄儿稍差
142、单项选择题 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()
A.有明显的遗传倾向 B.智力发育正常 C.呈部分简单运动性发作 D.脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波 E.预后良好
143、问答题 引起癫痫或(惊厥)持续状态的病因有哪些?
144、单项选择题 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为()
A.脑膜炎双球菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.肺炎链球菌
145、问答题 抗癫痫药物使用原则是什么?
146、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
147、填空题 脑膜刺激征主要指___________________、___________________、___________________。
148、填空题 脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。
149、多项选择题 导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜()
A.呼吸道 B.邻近组织感染的扩散 C.皮肤黏膜 D.血行播散 E.颅脑外伤
150、单项选择题 手足徐动性瘫痪的临床表现,下列哪点不符()
A.肌张力降低 B.喂哺困难 C.手足徐动明显 D.智力发育明显落后 E.通常无锥体束征
151、单项选择题 以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现()
A.肌张力增高,肢体痉挛 B.运动障碍 C.双下肢剪刀步态 D.巴氏征阳性 E.手足徐动明显
152、判断题 Reye综合征出现惊厥时,首选苯巴比妥止惊。()
153、多项选择题 脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常()
A.智力低下 B.语言障碍 C.癫痫 D.认知和行为异常 E.意识障碍
154、多项选择题 病毒性脑炎脑脊液变化为()
A.白细胞数轻度升高 B.糖含量轻度降低 C.蛋白含量正常或轻度增高 D.氯化物降低 E.脑脊液压力正常或轻度升高
155、单项选择题 我国小儿急性感染性多发性神经根炎,以何种类型最多见()
A.急性运动轴索性神经病(AMAN) B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP) C.急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN) D.Miller-Fisher综合征 E.以上都不是
156、单项选择题 7岁男孩,诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年,近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动,神志不清,已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况()
A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.精神运动性发作 D.精神运动性持续状态 E.肌阵挛性癫痫状态
157、名词解释 单纯局灶运动性发作
158、判断题 癫痫是不治之症。()
159、填空题 抗癫痫药中有食欲减退,体重减低,少汗不良反应的是___________________。
160、填空题 小儿癫痫的诊断步骤为___________________,___________________,___________________。
161、配伍题 易并发硬膜下积液()多伴有脓毒血症()易引起颅神经损害()
A.溶血性链球菌脑膜炎 B.金黄色葡萄球菌脑膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.结核杆菌脑膜炎
162、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A.选用头孢拉定 B.选用头孢三嗪 C.不必用药物鞘内注射 D.临床症状消失和体温正常后停药 E.选用头孢唑啉
163、单项选择题 8个月男孩,诊断为婴儿痉挛症。首选的抗癫痫药物是()
A.丙戊酸钠每天20~50mg/kg B.苯巴比妥每天3~5mg/kg C.苯妥英钠每天4~7mg/kg D.氯硝西泮每天O.01~0.2mg/kg E.卡马西平每天10~30mg/kg
164、问答题
5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。
165、多项选择题 小儿脑肿瘤常需与以下哪些疾病鉴别()
A.脑脓肿 B.脑寄生虫病 C.脑内结核瘤 D.尿崩症 E.癫痫
166、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是开始即给足量药物。()
167、多项选择题 注意力缺陷多动症的治疗方法包括()
A.实施合理教育 B.减少对患儿的不良刺激 C.合理使用药物 D.药物治疗在周末使用 E.三环抗抑郁药的使用
168、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
169、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位()
A.脑膜 B.大脑皮质尤其是颞叶 C.全脑 D.大脑白质 E.以上均不是
170、问答题 全面性癫痫伴热性惊厥附加症的临床特点是什么?
171、单项选择题
男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为()
A.蔓状血管瘤 B.血管外皮瘤 C.动静脉畸形 D.慢性腮腺炎 E.下颌下腺慢性炎症
172、单项选择题 下列哪项不是继发性癫痫的临床特点()
A.可发现原发性疾病 B.可有多种形式发作 C.脑电图背景波多正常 D.智力发育多受累 E.对抗癫痫药物的反应欠佳
173、单项选择题 癫痫持续状态时首选哪种药物是()
A.氯丙嗪 B.10%水合氯醛 C.地西泮 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥钠
174、配伍题 脑脊液鲎珠溶解物试验阳性()脑脊液墨汁染色找到致病菌()脑脊液抗酸染色找到致病菌()
A.结核性脑膜炎 B.大肠杆菌脑膜炎 C.金黄色葡萄球菌脑膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎
175、单项选择题
10岁男性患者,左膝关节反复肿胀,活动受限,伴低热2年,经抗炎治疗效果不明显,行左膝关节摄片如图示,最佳诊断是()
A.左膝关节结核(滑膜型) B.左膝关节结核(骨型) C.左膝关节结核(混合型) D.左膝化脓性关节炎 E.以上都不正确
176、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
A.地西泮口服 B.乙琥胺糖浆口服 C.丙戊酸钠口服 D.乙酰唑胺口服 E.氯丙嗪口服
177、配伍题 婴儿痉挛症()线粒体脑肌病()假肥大性肌营养不良()
A.肌活检可见破碎样红纤维 B.CT示颅内有占位效应 C.脑脊液检查示细胞数680×10/L,多核为0.85 D.血清肌肉酸激酶显著增高 E.脑电图示高峰失律
178、单项选择题 假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于()
A.Xp21 B.Xq21 C.Xpl3 D.Xql3 E.Xg31
179、问答题 小儿时期急性疾病中惊厥发作有什么特征?
180、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离,可出现于病程的什么时间()
A.起病后1~3天内 B.起病后4~7天内 C.起病后1周至1个月 D.起病后1~2个月 E.起病后1~3个月
181、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A.全身中毒症状不重 B.可有局限性神经系统体征 C.意识多不受累 D.预后欠佳 E.病程1~2周
182、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的()
A.首选大剂量青霉素 B.对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪 C.青霉素剂量为每日30万~60万U/kg D.氯霉素剂量为每日50~1OOmg/kg E.总疗程为7~10天
183、单项选择题 关于瑞氏综合征哪一项是错误的()
A.称脑病合并肝脏脂肪变性 B.病因不明,可能与病毒感染、药物和遗传有关 C.脑脊液检查仅压力升高 D.血清转氨酶较正常升高3倍以上 E.血氨和血糖均升高
184、判断题 BMD的症状相对DMD要轻。()
185、单项选择题 关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的()
A.脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀,呈炎症或脱髓鞘改变 B.心肌有脂肪变性 C.肝脏有脂肪浸润,无坏死灶 D.肾脏有脂肪变性 E.胰腺有脂肪变性
186、问答题 假肥大型肌营养不良的病理是什么?
187、判断题 病毒性脑膜炎一般很少有严重意识障碍和惊厥。()
188、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是()
A.任何年龄均可发生 B.多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期 C.惊厥可局限性、次数多、时间长 D.预后较差 E.惊厥与体温有关
189、单项选择题
男,13岁,运动后膝痛,请结合影像图像,选择最可能的诊断()
A.正常影像 B.动脉瘤样骨囊肿 C.骨软骨瘤 D.成骨细胞瘤 E.骨样骨瘤
190、单项选择题 13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()
A.行血药浓度测定 B.重复脑电图检查 C.按原量继续服卡马西平 D.该药可以逐渐减量 E.停服卡马西平
191、单项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于()
A.自动症的有无 B.意识障碍的有无 C.Todd麻痹的有无 D.有无感觉异常 E.精神症状性发作的有无
192、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()
A.白细胞总数及分类 B.蛋白定量 C.糖及氯化物定量 D.脑脊液外观 E.脑脊液病原检测
193、配伍题 痉挛性偏瘫()痉挛性双瘫()痉挛性四肢瘫()手足徐动型瘫痪()共济失调型脑瘫()
A.患侧手生长迟滞 B.双下肢呈马蹄内翻状,上肢运动正常 C.四肢肌张力增高 D.肌张力降低,抬头无力 E.共济失调
194、填空题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素敏感者,选用___________________,对青霉素耐药,选用___________________。
195、多项选择题 复杂型高热惊厥主要特点是()
A.惊厥发作持续15分钟以上 B.部分性发作 C.一次热病过程中发作多次 D.发作前神经系统异常 E.可有复发
196、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.头孢曲松钠 D.红霉素 E.青霉素
197、多项选择题 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有()
A.窒息 B.产伤 C.早产 D.核黄疸 E.胎盘炎症
198、单项选择题 Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是()
A.肝脏增大 B.转氨酶增高 C.凝血酶原时间延长 D.血清胆红素增高 E.高氨血症
199、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列哪种止惊药()
A.苯巴比妥5~8mg/(kg.次),立即肌注 B.地西泮0.2~0.3mg/(kg.次),缓慢静推 C.10%水合氯醛50mg/(kg.次),灌肠 D.氯丙嗪lmg/(kg.次),静注 E.异戊巴比妥5mg/(kg.次),静注
200、单项选择题 癫痫的外科手术治疗指征不包括()
A.抗癫痫药物治疗无效 B.已知脑内局限性病变的继发性癫痫 C.小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波 D.部分性癫痫 E.未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫
201、单项选择题 关于Reye综合征,下列叙述哪项不正确()
A.又名脑病合并内脏脂肪变性,是急性进行性脑病 B.病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性 C.主要的超微结构改变是线粒体异常 D.临床特点是在前驱的病毒感染后出现呕吐、意识障碍和惊厥等症状 E.可有代谢紊乱,如早期血氨高、血糖高、血清转氨酶升高等
202、单项选择题 8岁男孩,诊断为失神发作。在下列抗癫痫药物中哪种不能选用()
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
203、单项选择题 当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时,具有气管切开指征()
A.呼吸肌麻痹发展迅速 B.呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难 C.右肺下叶不张 D.哮喘性支气管炎 E.血PaO27.32kPa,PaCO26.65kPa
204、单项选择题
男,2岁,关节浮肿,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.肾性骨病 B.MPS C.维生素D缺乏症 D.维生素C缺乏症 E.维生素D过多症
205、多项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()
A.多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿 B.发热持续不退、惊厥频繁 C.前囟饱满 D.头颅CT示脑室稍扩大 E.侧脑室穿刺CSF异常
206、填空题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫属___________________遗传,它的预后___________________,药物易于___________________,生长发育___________________。
207、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
208、问答题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
209、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据()
A.腰椎穿刺检查脑脊液 B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙 C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像 D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养 E.颅骨透照阳性
210、单项选择题 小儿脑肿瘤的高发年龄是()
A.婴儿期 B.2~4岁 C.5~8岁 D.10~14岁 E.1~2岁
211、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A.有妊娠、围生期的高危因素 B.进行性中枢运动障碍和姿势异常 C.姿势控制异常 D.肌紧张异常和不随意运动 E.运动发育落后或异常
212、填空题 病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,___________________,患儿主要表现为___________________。
213、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()
A.病毒 B.结核菌 C.革兰阴性细菌 D.真菌 E.革兰阳性细菌
214、名词解释 交叉瘫痪
215、名词解释 梦游症(noctambulism)
216、判断题 格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()
217、问答题 什么是Miller-Fisher综合征?
218、名词解释 痫样发作
219、填空题 颅内高压症状有___________________,___________________,___________________。
220、单项选择题 脑性瘫痪中最常见的类型是()
A.痉挛型脑瘫 B.手足徐动型脑瘫 C.混合型脑瘫 D.共济失调型 E.肌张力低下型脑瘫
221、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针()
A.抗癫痫药物治疗无效 B.已知脑内限局性病变的继发性癫痫 C.部分性癫痫 D.药物联合治疗达两年以上 E.手术不会影响重要脑区的功能
222、填空题 脑性瘫痪按运动障碍性质分类为___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。
223、填空题 对肺炎链球菌脑膜炎和流感嗜血杆菌脑膜炎其抗生素疗程是___________________。脑膜炎球菌___________________。金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌应___________________。
224、问答题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?
225、填空题 癫痫患者若仅作常规清醒脑电图,阳性率___________________,加上睡眠等各种诱发实验可增至___________________,作动态脑电图或录像脑电图连续作___________________记录,使阳性率___________________。
226、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A.多在5~10岁发病 B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作 C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波 D.智力正常,预后良好 E.体检无异常
227、单项选择题
8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,下列哪项描述错误()
A.“八”字征 B.“X”线白线不连续 C.软组织肿胀 D.左肱骨小头骺线增宽 E.以上都不正确
228、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是()
A.起病急骤,多在冬春季发病 B.皮肤出血点或瘀斑 C.迅速出现休克、DIC D.易并发硬脑膜下积液 E.多发生在新生儿期
229、名词解释 高峰失律
230、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.脑膜炎双球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
231、单项选择题 当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、瘀斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是下列哪项()
A.结核性脑膜炎 B.肺炎链球菌脑膜炎 C.脑膜炎双球菌脑膜炎 D.大肠埃希菌脑膜炎 E.流感杆菌脑膜炎
232、单项选择题 2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为()
A.脐分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分析 E.头颅CT
233、判断题 肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软,腱反射消失。()
234、填空题 婴儿颅内压增高应注意的体征是___________________和___________________。
235、问答题 格林—巴利综合征的临床表现有哪些?
236、单项选择题
3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,可能的诊断为()
A.脑严重缺血 B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿 C.水瘤 D.先天性脑积水 E.重度脑积水
237、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于()
A.化脓性脑膜炎 B.隐球菌性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.颅内出血
238、单项选择题 导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外()
A.呼吸道感染 B.消化道感染 C.皮肤感染 D.昆虫叮咬 E.输血感染
239、填空题 治疗重症肌无力的主要药物为___________________。
240、问答题 Lennox-Gastaut综合征(LGS)临床特点是什么?
241、填空题 对各种抗癫痫药物治疗无效的癫痫称为___________________。
242、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外()
A.长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升 B.前囟进行性饱满,或前囟转为正常后复又饱满 C.症状好转后,又重复出现惊厥等症状 D.颅骨透照试验阳性 E.头部叩诊有破壶音
243、判断题 原发性癫痫患儿智力发育多受累。()
244、判断题 典型化脑脑脊液改变是细胞数增高,蛋白增高,糖升高。()
245、多项选择题 失神发作的主要临床特点()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为3Hz的棘慢波发放 D.头颅CT可正常 E.智力发育正常
246、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是()
A.尽早给予抗癫痫药物 B.针对癫痫发作类型选药 C.长期规则用药 D.多种药物联合应用 E.注意副作用
247、判断题 脑室内出血是化脑的并发症之一。()
248、单项选择题 5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎、脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.中毒性菌痢 E.中毒性脑炎
249、名词解释 注意力缺乏多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder)
250、单项选择题 13岁男孩,反复发作凝视、持物落地1年,每天3~5次,学习成绩下降。出现两眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、神志不清1次,约持续3分钟。EEG示双侧有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波阵发。首选抗癫痫治疗是()
A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
251、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是()
A.急性弛缓性瘫痪 B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 C.上升性弛缓性肢体瘫痪 D.周期性肢体弛缓性瘫痪 E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
252、单项选择题
男,3岁,头颅被球击中,请结合CT图像,最选择可能的诊断是()
A.高血压性脑出血 B.脑结核 C.脑挫裂伤血肿形成 D.动脉瘤破裂出血 E.血管畸形
253、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑疝症状时,首先选用()
A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.呋塞米肌注 D.50%甘油口服 E.地塞米松肌注
254、填空题 痫样发作是___________________引起的发作性脑功能异常。
255、填空题 Reye综合征的病理特征是___________________和___________________。
256、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()
A.男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重 B.均有不同程度智力低下 C.Gower征阳性 D.小腿腓肠肌假性肥大 E.血清CPK增高
257、单项选择题
8岁女性患者,因外伤后致右胫骨骨折,下列描述正确的是()
A.对位好,对线差 B.对位差,对线好 C.对位对线好 D.对位对线差 E.以上都不正确
258、判断题 下运动神经元病变时肌张力低下,腱反射消失。()
259、名词解释 杰克逊发作
260、填空题 金黄色葡萄球菌引起的化脑可选用___________________、___________________、或___________________。
261、判断题 失神发作脑电图有典型全脑同步3Hz棘慢复合波。()
262、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.EEG检查 B.MRI C.腰穿检查 D.CT E.X线平片
263、判断题 金黄色葡萄球菌脑膜炎选用青霉素抗炎为主。()
264、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
265、判断题 精神运动性发作是癫痫复杂部分性发作。()
266、判断题 颞叶癫痫首选丙戊酸钠。()
267、单项选择题 10岁男孩,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波,下列哪项不是其临床特点()
A.发作类型为简单部分性发作,亦可为大发作 B.发作与睡眠关系密切 C.智力发育正常 D.有明显的遗传倾向 E.抗癫痫药物需终身治疗
268、名词解释 亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosingpanencephalitis)
269、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅高压症状出现较早 B.呕吐是唯一早期症状 C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主 D.肿瘤定位症状少、出现晚 E.好发在中线、前颅凹部位
270、单项选择题 Reye综合征预后的决定因素应除外()
A.患儿起病年龄 B.发热的程度 C.病情进展的速度 D.诊治的早晚 E.血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常
271、问答题
3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。
272、问答题 病毒性脑膜炎脑脊液改变是什么?
273、判断题 West综合征首选ACTH治疗。()
274、名词解释 脑室管膜炎
275、判断题 惊厥是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作,所以痫样发作都有惊厥。()
276、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()
A.合并硬膜下积液 B.合并脑脓肿 C.对药物不敏感 D.合并脑疝 E.合并脑室管膜炎和脑积水
277、名词解释 重症肌无力(MG)(myastheniagravis)
278、判断题 Reye综合征患者肝功能异常明显但无明显黄疸。()
279、判断题 肌张力低下型脑瘫表现为迟缓性瘫痪。()
280、单项选择题
女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.2岁左右 B.5岁左右 C.8岁左右 D.11岁左右 E.14岁左右
281、单项选择题
7岁男孩,发现跛行半年伴疼痛,来科行双髋关节正位片,如图所示,最佳的诊断是()
A.右髋关节结核 B.右股骨头骨软骨炎 C.右侧扁平髋 D.克丁病 E.以上都不正确
282、问答题
283、问答题 小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?
284、填空题 大脑半球肿瘤可引起___________________伴___________________。
285、判断题 高热惊厥发病年龄越小越易转为癫痫。()
286、问答题 癫痫的危险因素有哪些?
287、名词解释 全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)
288、名词解释 肌阵挛发作(myoclonicseizure)
289、名词解释 癫痫综合征(epilepsysymptom)
290、名词解释 Tourette综合征
291、单项选择题
1岁男婴,高热、频繁呕吐1天。体查:面色较苍白,双眼凝视,心、肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病()
A.上呼吸道感染 B.早期结核性脑膜炎 C.早期化脓性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E.急性胃炎
292、多项选择题 假肥大型肌营养不良的遗传特点包括()
A.X连锁隐性遗传病 B.新突变率高 C.2/3以上病例为缺失型突变 D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致 E.先证者的家系中若母亲再次妊娠,男性有50%患病危险
293、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤 B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤 C.共济失调多见于小脑肿瘤 D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤 E.椎体束征多见于幕下肿瘤
294、单项选择题 儿童脑脊液检查,以下哪项不正常()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数4×10/L C.蛋白定量O.48g/L D.氯120mmol/L E.糖4.4mmol/L
295、判断题 小儿脑性瘫痪的诊断依据是进行性中枢运动障碍和姿势异常。()
296、配伍题 化脓性脑膜炎()病毒性脑炎()结核性脑膜炎()
A.糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 B.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 C.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 D.糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 E.糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常
297、判断题 梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()
298、判断题 瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的依据之一是有无脑膜刺激征。()
299、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()
A.发热或体温不升 B.颅高压征 C.拒食、呕吐 D.前囟饱满 E.呼吸暂停
300、单项选择题
男,5岁,足背肿痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.跗舟骨缺血坏死 B.跗舟骨骨折 C.成骨不全 D.软骨发育不全 E.剥脱性骨软骨炎