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耳鼻咽喉科主治医师：颈部检查法找答案（强化练习）
2019-12-26 04:41:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  恶性肿瘤的B超声像图特征是（）。

A.声像图圆形或类圆形，包膜完整，内为暗回声区，与周围组织无明显粘连
B.位于颈内外动脉分叉处，颈内外动脉间距增宽，肿块包绕颈动脉，呈低弱回声区
C.声像图内部回声不均匀，多呈实质性低弱回声，边界不清，无包膜，形态不规则
D.圆形或椭圆形，内为均匀的强回声区，包膜完整，与周围组织分界明显，有挤压现象
E.甲状腺内部回声不均，边界不清，无包膜或包膜不完整


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2、单项选择题  下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部（）。

A.胸锁乳突肌
B.肩胛舌骨肌
C.斜方肌
D.胸骨舌骨肌
E.斜角肌


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3、单项选择题  DSA检查（）。

A.对骨组织显示较清晰，可确定肿块大小、形状、位置及与周围组织的关系
B.对与血管有关的颈部肿块有重要的诊断意义
C.对甲状腺疾病有重要的诊断意义
D.对软组织的分辨率较高，不用血管造影剂即可诊断颈动脉瘤，血管畸形
E.通过声像图诊断颈部疾病


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4、单项选择题  男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。 如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑（）。

A.喉结核病
B.喉乳头状瘤
C.喉癌
D.颈部炎性淋巴结肿大
E.单纯颈部肿块


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5、单项选择题  男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。 如果患者抗炎治疗效果不明显，检查局部粘膜糜烂减轻，则应该（）。

A.继续抗炎治疗，直到恢复
B.激素治疗
C.行胸部X线检查
D.查痰找结核杆菌，排除喉结核
E.放疗


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6、单项选择题  B超检查（）。

A.对骨组织显示较清晰，可确定肿块大小、形状、位置及与周围组织的关系
B.对与血管有关的颈部肿块有重要的诊断意义
C.对甲状腺疾病有重要的诊断意义
D.对软组织的分辨率较高，不用血管造影剂即可诊断颈动脉瘤，血管畸形
E.通过声像图诊断颈部疾病


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7、单项选择题  男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。 如果患者的活检结果是慢性炎症，进一步应该行（）。

A.再次活检送病理
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.半年后再复查


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8、单项选择题  

青年女性，咽异物感1年，环状软骨左下方触及一直径2厘米的光滑结节，随吞咽上下活动，生长缓慢，颈部CT检查见下图，患者诊断最可能为（）。

A.颈部淋巴瘤
B.淋巴结转移癌
C.甲状腺腺廇
D.甲状舌骨囊肿
E.颈淋巴结核


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9、单项选择题  颈部肿块的诊断最终有赖于（）。

A.CT检查
B.DSA检查
C.细胞学及组织学检查
D.ECT检查
E.MRI检查


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10、单项选择题  男，16岁，咽异物感6年，无咽部出血及吞咽障碍。检查：舌根部中央有半球形肿物隆起，粘膜光滑，质地中等。颈部淋巴结不大。

MRI检查结果如下图，下一步最重要的检查是（）。

A.颈部彩超
B.颈部CT
C.放射性131I扫描
D.针吸活检
E.纤维喉镜


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11、单项选择题  

1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）。

A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺血管瘤
D.腮腺淋巴结结核
E.腮腺黏液表皮样癌


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12、单项选择题  CT检查（）。

A.对骨组织显示较清晰，可确定肿块大小、形状、位置及与周围组织的关系
B.对与血管有关的颈部肿块有重要的诊断意义
C.对甲状腺疾病有重要的诊断意义
D.对软组织的分辨率较高，不用血管造影剂即可诊断颈动脉瘤，血管畸形
E.通过声像图诊断颈部疾病


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13、单项选择题  

下面是一颈部CT图，其中结构标志不正确的是（）。

A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉


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14、单项选择题  颈部CT扫描难以判断（）。

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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15、单项选择题  患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。

颈部CT检查结果如下图，对于本患者的诊断，我们要首先考虑（）。

A.结节性甲状腺肿
B.甲舌囊肿
C.高功能甲状腺瘤
D.甲状腺癌
E.淋巴结


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16、单项选择题  男，16岁，咽异物感6年，无咽部出血及吞咽障碍。检查：舌根部中央有半球形肿物隆起，粘膜光滑，质地中等。颈部淋巴结不大。 本患者最可能的诊断是（）。

A.先天性舌根囊肿
B.纤维瘤
C.舌根展位甲状腺
D.舌根部血管瘤
E.舌扁桃体增生


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17、单项选择题  MRI检查（）。

A.对骨组织显示较清晰，可确定肿块大小、形状、位置及与周围组织的关系
B.对与血管有关的颈部肿块有重要的诊断意义
C.对甲状腺疾病有重要的诊断意义
D.对软组织的分辨率较高，不用血管造影剂即可诊断颈动脉瘤，血管畸形
E.通过声像图诊断颈部疾病


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18、单项选择题  男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。

CT检查见下图，进一步的检查是（）。

A.纤维喉镜检查以明确病变范围
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.活检送病理


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19、单项选择题  患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。 患者若诊断为甲状腺乳头状癌，那下面哪项治疗方案最佳（）。

A.肿块局部切除
B.右侧甲状腺腺叶切除
C.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫
D.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ～Ⅳ区和Ⅵ区清扫
E.保守治疗


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20、单项选择题  颈动脉体瘤的B超声像图特征是（）。

A.声像图圆形或类圆形，包膜完整，内为暗回声区，与周围组织无明显粘连
B.位于颈内外动脉分叉处，颈内外动脉间距增宽，肿块包绕颈动脉，呈低弱回声区
C.声像图内部回声不均匀，多呈实质性低弱回声，边界不清，无包膜，形态不规则
D.圆形或椭圆形，内为均匀的强回声区，包膜完整，与周围组织分界明显，有挤压现象
E.甲状腺内部回声不均，边界不清，无包膜或包膜不完整


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21、单项选择题  功能自主性甲状腺腺瘤多为（）。

A.冷结节
B.热结节
C.温结节
D.以上都不是
E.以上都是


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22、单项选择题  男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。 如果患者经病理证实为淋巴瘤，应该采用的治疗是（）。

A.首先手术超切除
B.骨髓移植
C.化疗
D.放疗
E.激素治疗


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23、单项选择题  男，16岁，咽异物感6年，无咽部出血及吞咽障碍。检查：舌根部中央有半球形肿物隆起，粘膜光滑，质地中等。颈部淋巴结不大。 如果碘同位素检查示舌根肿物有核素聚焦，而颈部无核素聚焦，正确的治疗是（）。

A.暂观察
B.手术切除
C.硬化剂注射
D.冷冻治疗
E.激光治疗


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24、单项选择题  患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。 如果甲状腺吸碘试验提示热结节，我们要考虑（）。

A.结节性甲状腺肿
B.甲舌囊肿
C.高功能甲状腺瘤
D.甲状腺癌
E.桥本氏瘤


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25、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到（）。

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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26、单项选择题  甲状腺腺癌多为（）。

A.冷结节
B.热结节
C.温结节
D.以上都不是
E.以上都是


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27、单项选择题  甲状舌管囊肿的B超声像图特征是（）。

A.声像图圆形或类圆形，包膜完整，内为暗回声区，与周围组织无明显粘连
B.位于颈内外动脉分叉处，颈内外动脉间距增宽，肿块包绕颈动脉，呈低弱回声区
C.声像图内部回声不均匀，多呈实质性低弱回声，边界不清，无包膜，形态不规则
D.圆形或椭圆形，内为均匀的强回声区，包膜完整，与周围组织分界明显，有挤压现象
E.甲状腺内部回声不均，边界不清，无包膜或包膜不完整


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28、单项选择题  神经鞘膜瘤的B超声像图特征是（）。

A.声像图圆形或类圆形，包膜完整，内为暗回声区，与周围组织无明显粘连
B.位于颈内外动脉分叉处，颈内外动脉间距增宽，肿块包绕颈动脉，呈低弱回声区
C.声像图内部回声不均匀，多呈实质性低弱回声，边界不清，无包膜，形态不规则
D.圆形或椭圆形，内为均匀的强回声区，包膜完整，与周围组织分界明显，有挤压现象
E.甲状腺内部回声不均，边界不清，无包膜或包膜不完整


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29、单项选择题  在诊断甲状腺疾病方面有独特意义的是（）。

A.病理学检查
B.颈部CT
C.颈部MRI
D.DSA
E.放射性核素检查


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30、单项选择题  结节性甲状腺肿可为（）。

A.冷结节
B.热结节
C.温结节
D.以上都不是
E.以上都是


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31、单项选择题  对颈部血管性包块既有诊断意义，又有治疗价值的是（）。

A.超声
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.放射性核素


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32、单项选择题  患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。 如果我们考虑的诊断为2题你所选的，那下面我们要明确哪项检查（）。

A.甲状腺B超
B.T3、T4、TSH检查
C.颈部CT检查
D.颈部MRI检查
E.以上都不行


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33、单项选择题  甲状腺癌的B超声像图特征是（）。

A.声像图圆形或类圆形，包膜完整，内为暗回声区，与周围组织无明显粘连
B.位于颈内外动脉分叉处，颈内外动脉间距增宽，肿块包绕颈动脉，呈低弱回声区
C.声像图内部回声不均匀，多呈实质性低弱回声，边界不清，无包膜，形态不规则
D.圆形或椭圆形，内为均匀的强回声区，包膜完整，与周围组织分界明显，有挤压现象
E.甲状腺内部回声不均，边界不清，无包膜或包膜不完整


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34、单项选择题  放射性核素检查（）。

A.对骨组织显示较清晰，可确定肿块大小、形状、位置及与周围组织的关系
B.对与血管有关的颈部肿块有重要的诊断意义
C.对甲状腺疾病有重要的诊断意义
D.对软组织的分辨率较高，不用血管造影剂即可诊断颈动脉瘤，血管畸形
E.通过声像图诊断颈部疾病


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