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1、单项选择题 男,21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。诊断为()
A.粘连性单纯性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.急性化脓性腹膜炎
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2、单项选择题 除幼年性息肉外,直肠息肉多发生在()。
A.2~8岁
B.12~16岁
C.20~30岁
D.30~40岁
E.40岁以上
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3、单项选择题 关于骨骺分离骨折说法错误的是()
A.属于骨膜下骨折
B.最常见
C.易复位
D.血运不受影响
E.一般不发生生长紊乱
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4、问答题 如何诊断盆腔腔肿?
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5、单项选择题 急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()。
A.并非所有的急腹症均需手术
B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
C.急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术
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6、单项选择题 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因()
A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
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7、问答题 试述胆总管探查的指征。
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8、单项选择题 门静脉高压症的病理变化中,不正确的是()
A.门静脉交通支扩张
B.脾大、脾功能亢进
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门静脉压高有关
D.肝功能不良,白蛋白合成障碍
E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
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9、多项选择题 拟诊为急性阑尾炎时,白细胞计数意义的估价()。
A.白细胞计数不高不能否定诊断
B.白细胞计数无重大意义
C.反复检查白细胞计数逐渐升高时,对诊断有价值
D.白细胞计数不高可以否定诊断
E.部份病人白细胞无明显升高
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10、单项选择题 下列有关甲状腺生理功能的描述正确的是()
A.分泌TSH
B.甲状腺素加速蛋白质分解
C.其分泌的T3和T4中,T4生理作用强
D.其分泌的T3和T4中,T3含量高
E.其生理活动不受垂体调节
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11、单项选择题 有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()
A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素
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12、单项选择题 男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤()
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱部
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13、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A.睾丸切除和(或)内分泌治疗
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
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14、单项选择题 在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中,其主要的腹部体征除了全腹部压痛,伴肌紧张及反跳痛外,还有重要的腹部体征是()。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
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15、单项选择题 门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸,腹水者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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16、单项选择题 胃底食管静脉曲张破裂出血的治疗方法是()
A.三腔两囊管压迫
B.肝叶切除术
C.奥美拉唑静脉点滴
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断
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17、问答题 齿状线的解剖意义及其临床意义
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18、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()。
A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
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19、单项选择题 尿道下裂的解剖学特点()
A.尿道开口异位
B.阴茎下弯
C.系带缺如
D.包皮堆积于阴茎背侧
E.以上都是
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20、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的()
A.痛觉丧失
B.无水疱
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.愈后留有瘢痕
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21、问答题 试述新生儿巨结肠临床表现。
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22、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
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23、单项选择题 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是()。
A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
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24、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是()
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
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25、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.胆道
E.肠道
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26、单项选择题 老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到()。
A.蛔虫团所致的肠梗阻
B.粘连所致的肠梗阻
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.小肠扭转
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27、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的()。
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
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28、单项选择题 下述哪项不符合脐膨出()
A.先天性腹壁发育不全
B.在脐带周围发生皮肤缺损
C.脐膨出多数无完整的囊膜
D.脐膨出多伴发其他畸形
E.脐膨出囊壁上有脐带残株
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29、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是()
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
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30、单项选择题 有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期()
A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始
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31、单项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的是()
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌
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32、单项选择题 有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当()
A.约50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
B.病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变明显
C.患者常死于肝衰竭
D.胆囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定诊断价值
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33、单项选择题 下述肿瘤中,不属于原发性恶性骨肿瘤的是()
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.成软骨细胞瘤
D.骨髓瘤
E.尤文瘤
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34、单项选择题 胃癌多位于()。
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
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35、单项选择题 外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过()
A.20~25分钟
B.15~20分钟
C.5~10分钟
D.25~30分钟
E.30~35分钟
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36、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管
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37、单项选择题 肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为()
A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化
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38、多项选择题 部分脾切除术可能适用于()。
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.脾囊肿
E.脾脓肿
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39、单项选择题 椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是()
A.椎体破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁是否有软组织肿块
D.椎间隙是否变窄或消失
E.椎体是否有错位
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40、单项选择题 十二指肠球部以下的出血()。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周
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41、单项选择题 男性,上腹部不适,食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是()
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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42、单项选择题 成人每日胰液分泌量约为()
A.400ml
B.300ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
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43、单项选择题 治疗急性前列腺炎的方法不应包括()
A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水,利尿
E.卧床休息
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44、单项选择题 下列有关甲状腺在超声检查中的表现,错误的是()
A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大,回声增高
B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E.正常甲状腺在超声上呈中等回声
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45、单项选择题 患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是()。
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
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46、单项选择题 门静脉高压症是指门静脉压力至少到达()
A.0.27kPa
B.1.0kPa
C.10.0kPa
D.2.94kPa
E.以上都不对
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47、多项选择题 直肠癌常被误诊为()。
A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿
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48、单项选择题 下述各术式中,属于无张力疝修补术的是()
A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法
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49、单项选择题 桡骨小头半脱位手法复位的正确方式()
A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是
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50、单项选择题 10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断()
A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良
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51、单项选择题 女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为()
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸腔积液
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52、单项选择题 膀胱肿瘤()
A.男性较多见,与吸烟有关
B.可由血吸虫病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是
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53、单项选择题 构成腹股沟管的后壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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54、单项选择题 严重的环形痔应选择()。
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
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55、单项选择题 男,30岁,饭后劳动时突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37℃,血压11/8kPa(83/60mmHg),脉搏120次/分,呼吸30次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音、肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。可诊断为()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.肾绞痛
E.急性肠扭转
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56、单项选择题 矫正马蹄内翻足的最佳时间()
A.生后即开始
B.1岁以后
C.3岁以后
D.学龄期
E.青春期
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57、单项选择题 膀胱结石的诊断方法不包括()
A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影
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58、单项选择题 对于胃十二指肠溃疡大出血,如果病人年龄友45以上,病史较长,多为()。
A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡
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59、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()。
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
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60、单项选择题 嗜铬细胞瘤术前准备,哪项是错误的()
A.积极控制血压
B.控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C.术前不必补液扩容
D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂
E.控制心率常加用β受体阻滞剂
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61、单项选择题 膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是()
A.经尿道切除术
B.部分膀胱切除术
C.全膀胱切除术
D.放射治疗
E.上述都不是
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62、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑()
A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损
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63、单项选择题 肝棘球蚴病(原称包虫病)在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列哪一项处理是错误的()
A.注入适量高渗盐水
B.注入大量10%甲醛
C.先注入少量的10%甲醛,5~10分钟后连同囊液吸出
D.吸净囊液和内囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁
E.注入适量3%双氧水
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64、单项选择题 下述检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()
A.血白细胞明显升高,分类中性超过90%
B.腹平片可见多个液气平面
C.腹腔穿刺抽出血性物
D.血气分析示血氧分压降低
E.血生化检查示电解质紊乱
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65、单项选择题 闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项()
A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂,减轻患者痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量,防止休克
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66、单项选择题 男,24岁,急性剧烈腹痛8小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,虽弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,应考虑为()。
A.倾倒综合征
B.消化不良
C.胃大部切除术后腹泻
D.盆腔脓肿
E.肠粘连,肠功能紊乱
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67、单项选择题 上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑()
A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
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68、单项选择题 新生儿破伤风一般发生在断脐后()
A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日
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69、单项选择题 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是()
A.Pratt试验
B.Burger试验
C.下肢深静脉造影
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验
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70、单项选择题 小儿肠套叠中最常见的类型是()
A.结肠型
B.小肠型
C.回盲型
D.回结型
E.回回型
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71、单项选择题 胆总管囊肿的最主要病因是()
A.胰胆管合流异常
B.肝内胆管扩张
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增殖不平衡
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72、单项选择题 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()。
A.突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E.以上均不是
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73、单项选择题 有关尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确()
A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是
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74、单项选择题 下列哪种疝不属于嵌顿疝()
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑疝
D.逆行性嵌顿疝
E.直疝
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75、单项选择题 间隙性跛行可发生于()。
A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张
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76、单项选择题 确定消化性溃疡出血最可靠的方法是()
A.胃液分析
B.钡餐透视
C.便隐血试验
D.急诊胃镜检查
E.询问病史
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77、单项选择题 确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是()。
A.病程短
B.单个结节、质硬
C.同位素扫描为冷结节
D.同侧摸到肿大淋巴结
E.活体组织检查
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78、单项选择题 以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素()
A.门静脉高压症
B.腹腔内感染
C.真性红细胞增多症
D.心房纤颤
E.口服避孕药
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79、单项选择题 男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查()
A.B超
B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C.核素肾图
D.常规排泄性尿路造影
E.CT
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80、单项选择题 关于肠扭转的病因哪项是错误的()
A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.与肠系膜过长过短均无关
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81、单项选择题 肛瘘挂线疗法最大的优点是()
A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低
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82、单项选择题 男,41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓,首选治疗方案是()
A.全身化学治疗
B.肿瘤局部放射治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.中医治疗
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83、单项选择题 肝功能欠佳的门静脉高压症患者,脾切除术后再出血时最适宜的术式是()
A.门腔分流术
B.脾切除术
C.TIPS手术
D.肠腔静脉分流术
E.胃底周围血管离断术
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84、单项选择题 有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是()
A.可血行转移到肝脏
B.可转移到脐周淋巴结
C.可转移到左侧锁骨上淋巴结
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢
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85、填空题 外科临床上将直肠癌分为低位癌(距肛门()cm以内);中位直肠癌(距肛门()cm以内);高位直肠癌(距肛门()cm以内)。
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86、单项选择题 女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
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87、多项选择题 常见的胃窦癌根治术切除范围是()。
A.小弯侧切除线距癌肿上缘6~8cm
B.大弯侧切除点位于脾门下
C.下缘达幽门下2~3cm
D.上缘达食道
E.下缘达幽门管
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88、单项选择题 有关腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的()
A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管
B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆总管损伤
C.胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
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89、单项选择题 男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为()
A.手术治疗
B.甲氰咪胍
C.多潘立酮
D.甲硝唑+法莫替丁
E.奥美拉唑
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90、单项选择题 女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
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91、单项选择题 男性,3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地,步态不稳。顺产,生后体健。半年前有高热史。体格检查:左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断()
A.先天性马蹄内翻足
B.小儿麻痹后遗症
C.脑炎后遗症
D.脊神经病变
E.脊髓损伤
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92、单项选择题 急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变,下列错误的是()
A.尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值>200U/dl(索氏单位)有诊断意义
D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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93、单项选择题 下述有关肝外伤处理方法中,不恰当的是()
A.肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者不放置引流
C.肝脏表浅裂伤,已停止出血可不缝合,适当引流
D.严重肝裂伤做部分肝切除时,一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术
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94、单项选择题 肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊()
A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小
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95、多项选择题 肝十二指肠韧带包含的结构有()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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96、单项选择题 肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,提示为()
A.摄食的异物
B.多发息肉
C.正常的大肠
D.肠套叠
E.肠扭转
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97、单项选择题 划分甲状腺癌高危或低危的主要因素()
A.肿瘤大小
B.有无远处转移
C.有无颈淋巴结转移
D.年龄
E.病理类型
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98、单项选择题 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗
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99、单项选择题 替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物()
A.抗生素类
B.抗代谢类
C.生物碱类
D.细胞毒素类
E.激素类
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100、单项选择题 有关Child肝功能分级,下列正确的是()
A.胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
B.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
C.胆红素40μmol/L,白蛋白35g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
D.胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
E.胆红素正常,白蛋白30g/L,腹腔积液,营养良,肝功能为A级
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101、单项选择题 胆道感染的并发症中下述哪项是错误的()。
A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄
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102、单项选择题 形成原发尿路结石的部位是()
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
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103、单项选择题 残胃癌多发生在离第一次手术()
A.10~15年
B.5~10年
C.<5年
D.15~20年
E.20~25年
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104、单项选择题 有关门静脉的叙述,下列不正确的是()
A.门静脉压的正常值在12~20cmH2O
B.门静脉压力升高时,首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
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105、单项选择题 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是()
A.憩室炎
B.憩室黏膜存在迷生组织
C.憩室与周围肠管粘连
D.憩室扭转
E.憩室内疝
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106、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
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107、单项选择题 甲状腺上结节的物理学检查,下列哪项是正确的()
A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是
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108、单项选择题 男,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能的诊断是()
A.出血性坏死性肠炎
B.梅克尔憩室
C.肠套叠
D.溃疡性结肠炎
E.结肠息肉脱落
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109、单项选择题 最常见的肛管直肠周围脓肿是()
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
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110、单项选择题 胰腺的解剖位置是()
A.位于腹膜后,相当于第3~4腰椎水平
B.位于小网膜囊内,相当于第一腰椎水平
C.位于腹膜后,相当于第1~2腰椎水平
D.位于十二指肠横部的上方,平第3腰椎水亚
E.位于胃后方.后腹膜前方,相当于第2腰椎水平
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111、单项选择题 三腔二囊管放置时间不宜持续超过()。
A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.5~7天
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112、填空题 甲亢常用的特殊检查方法:()、()、()。
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113、单项选择题 下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断()
A.单发
B.多发
C.不规则状
D.>1cm
E.生长迅速
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114、单项选择题 男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。查体:神志清,T:38、2℃血压10/5kpa,脉搏100次/分,律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外()。
A.巩膜轻度黄染
B.出现病理性反射
C.季肋部皮肤出现灰紫斑,脐周皮肤青紫
D.上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛
E.偶可出现手足抽搐
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115、单项选择题 嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是()。
A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍
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116、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是()
A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷
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117、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的()
A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
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118、单项选择题 有关继发性肝癌的叙述,下列错误的是()
A.血清AFP多为阴性
B.胃癌、结肠癌、胰腺癌为常见原发灶
C.可能为多发结节,但多数为单个结节
D.常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现
E.诊断的关键在于查清原发癌灶
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119、单项选择题 Kasabach-Merritt综合征常发生于()
A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.葡萄酒色斑
D.静脉曲张
E.巨大血管畸形
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120、单项选择题 下列属于细胞周期非特异性药物的是()
A.长春新碱
B.羟基脲
C.阿糖胞苷
D.丝裂霉素
E.氟尿嘧啶
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121、单项选择题 6个月男孩,右上腹肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为()
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.横纹肌肉瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴管瘤
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122、单项选择题 男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。
诊断首先考虑()
A.脑膜瘤
B.脑膜肉瘤
C.胶质瘤
D.海绵状血管瘤
E.髓母细胞瘤
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123、单项选择题 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.医源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
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124、问答题 试述神经母细胞瘤的临床分期。
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125、单项选择题 考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()
A.季肋部外伤史
B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C.血压低于70/50mmHg
D.血红蛋白值逐渐减少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
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126、单项选择题 下列B超检查不同情况下的回声表现,错误的是()
A.液性结构为无回声暗区
B.含气性结构呈低回声
C.实质性结构为强弱不等的各种回声
D.钙化为极强回声伴后方声影
E.结石为强回声
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127、单项选择题 胃溃疡好发部位是()
A.胃底部
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃后壁
E.贲门部
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128、单项选择题 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理不恰当的是()
A.可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开
B.注入大量10%甲醛
C.注入适量3%双氧水
D.注入适量高渗盐水
E.吸净囊液和内囊后,用3%双氧水擦拭外囊壁
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129、单项选择题 甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
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130、单项选择题 乳房结核常见的来源()
A.结核杆菌血行传播
B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播
C.胸骨结核直接传播
D.肋骨结核直接传播
E.以上都不是
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131、多项选择题 先天性髋脱位病理改变有()
A.髋臼发育不良
B.股骨头发育差
C.髋臼软组织挛缩
D.关节囊拉长或呈葫芦形
E.脊柱侧弯
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132、单项选择题 婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是()
A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热
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133、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项是错误的()
A.弥漫性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显,有休克表现
D.非手术治疗无效
E.原发性腹膜炎
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134、单项选择题 女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称()
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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135、单项选择题 5岁小儿,两下肢(不包括臂部)烧伤面积可达到()
A.34%
B.39%
C.41%
D.46%
E.48%
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136、单项选择题 男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是()
A.回肠膀胱术
B.膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
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137、单项选择题 男性,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,不可回纳7小时,伴腹痛,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时,下列哪项是错误的()
A.肠壁失去弹性
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去完整性
D.肠壁失去蠕动
E.肠系膜动脉搏动消失
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138、单项选择题 机械性肠梗阻病人,当腹部X线检查显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.近段肠管扩张,远端肠管未见气体
B.扩张肠段呈阶梯型排列
C.孤立性肠段扩张且较固定
D.有气液平面
E.大小肠均胀气
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139、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为()
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎
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140、单项选择题 下列哪一种说法不正确()
A.正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排血量20%~40%
B.肝是全身唯一双重血流供应的器官
C.门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成
D.门静脉位于两个毛细血管网之间
E.门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加
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141、单项选择题 男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔
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142、单项选择题 男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg.腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
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143、单项选择题 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.逆行胰胆管造影
E.B型超声检查
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144、单项选择题 有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
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145、填空题 下肢静脉曲张的手术方法包括:(),()和()。
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146、单项选择题 男,47岁。急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U/L。首先应考虑()
A.腹腔脓肿
B.胰腺囊肿并发感染
C.溃疡病穿孔膈下脓肿
D.肝脓肿
E.胆囊积脓
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147、单项选择题 幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸,肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为()
A.维生素D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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148、单项选择题 桡骨小头脱位常用处理方法是()
A.手法复位,三角巾悬吊
B.手法复位
C.切开复位内固定
D.手法复位,三角巾悬吊
E.切开复位,内固定
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149、单项选择题 男,78岁,排尿困难2年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是()
A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
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150、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为()
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀,边界不清楚
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151、单项选择题 男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行()
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
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152、单项选择题 甲亢病人脉压增大的主要原因是()。
A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高
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153、单项选择题 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()
A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性,常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
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154、单项选择题 查体与门静脉高压最一致的体征是()
A.右上腹压痛
B.血压80/60mmHg
C.腹壁静脉曲张
D.脾肋下未触及
E.巩膜黄染
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155、单项选择题 遇到一个肉眼血尿的病人,为确定诊断,最应做的检查为()
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检,逆行肾盂造影
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156、单项选择题 Pagets病是()。
A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌
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157、单项选择题 有关基底细胞癌的临床分型,下列错误的是()
A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型
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158、单项选择题 以下属抗生素类抗肿瘤药物的是()
A.白消安
B.阿糖胞苷
C.博来霉素
D.喜树碱
E.抗癌锑
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159、单项选择题 甲状腺未分化癌的治疗方法为()
A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射
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160、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为()。
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
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161、单项选择题 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是()
A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查
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162、单项选择题 女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP,目前治疗应选择()
A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术
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163、填空题 脾切除的常见并发症(),(),(),()。
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164、单项选择题 关于胆汁分泌下列哪项是错误的()。
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少
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165、单项选择题 尿道球部损伤常出现的症状()
A.终末血尿
B.全程血尿
C.尿道口滴血
D.尿频
E.尿痛
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166、单项选择题 男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()
A.恶心、呕吐
B.体温持续升高伴有腹泻
C.脉搏平稳,但体温上升
D.腹痛加重,血压升高
E.脉搏加快,血压下降
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167、单项选择题 肿瘤广泛骨转移时可出现()
A.血钙升高
B.血镁降低
C.血镁升高
D.血钙降低
E.血磷升高
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168、单项选择题 对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为()
A.基础代谢率正常,摄131I率升高
B.基础代谢率正常,摄131I率降低
C.基础代谢率降低,摄131I率升高
D.基础代谢率升高,摄131I率正常
E.基础代谢率降低,摄131I率降低
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169、单项选择题 女,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的()
A.尿细胞学培养
B.尿培养加药敏
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP
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170、单项选择题 以下属激素类抗肿瘤药物的是()
A.阿霉素
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.丙酸睾酮
E.三嗪咪唑胺
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171、多项选择题 先天性马蹄内翻足存在的畸形有()
A.距小腿关节(踝关节)马蹄
B.跟骨内翻
C.小腿肌肉萎缩
D.前足内收
E.胫骨旋转
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172、单项选择题 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()
A.立即手术治疗
B.胃肠减压,输液,抗感染治疗
C.需待休克好转后方能手术
D.积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查
E.观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗
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173、单项选择题 男性尿道全长()
A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30~40cm
E.10~20cm
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174、单项选择题 肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是错误的()
A.顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
B.中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管
C.底环向前下方牵引肛门后壁
D.通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用
E.将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用
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175、多项选择题 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征()。
A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈,仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能
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176、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)()
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
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177、单项选择题 男,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环口不大,考虑诊断为()
A.左腹股沟股疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟斜疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大
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178、单项选择题 肠旋转不良最常见的病理表现是()
A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转
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179、单项选择题 不需要预防性使用抗生素的是()
A.阑尾炎
B.慢性胆囊炎
C.开放性骨折
D.皮肤裂伤后0.5小时
E.甲状腺腺瘤
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180、单项选择题 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶
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181、单项选择题 临床上评价患者营养不良,正确的是()
A.较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C.较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g
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182、单项选择题 男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
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183、单项选择题 糖尿病患者大手术前应将血糖控制在()
A.4.5~6.0mmol/L
B.5.6~6.1mmol/L
C.10.0~15.2mmol/L
D.5.6~11.2mmol/L
E.4.5~10.5mmol/L
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184、单项选择题 Ⅲ期内痔()。
A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳
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185、单项选择题 下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关()
A.胆囊管阻塞
B.肝功能不良
C.胃肠吸收不全
D.胆囊无收缩功能
E.肾功能不良
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186、单项选择题 小儿阑尾炎的临床特点是()
A.局部明显压痛
B.早期出现高热、呕吐
C.穿孔率可达80%
D.局部肌紧张
E.胃肠道症状明显
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187、单项选择题 上消化道出血,可表现为呕血及便血,主要取决于()
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠道蠕动情况
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188、名词解释 胰腺假囊肿(Pancreaticpseudocyst)
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189、单项选择题 诊断膀胱癌最可靠的方法是()
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
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190、单项选择题 男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8g/dl,诊断首先应考虑()
A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤
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191、单项选择题 患者CT检查怀疑为早期肾癌,对确诊最有帮助的是()
A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影
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192、单项选择题 胆汁的三种主要成分为()
A.胆色素、胆盐、磷脂
B.胆盐、钙盐、胆固醇
C.胆固醇、磷脂、胆盐
D.胆固醇、胆色素、胆盐
E.钙盐、磷脂、胆固醇
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193、单项选择题 有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确()
A.假小叶形成
B.汇管区增宽
C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D.假小叶内肝细胞有坏死和再生
E.新生肝细胞形成假胆管
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194、单项选择题 男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()
A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
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195、单项选择题 肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,以下哪项是不正确的()
A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能
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196、单项选择题 黄疸进行性加深()。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
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197、单项选择题 下述哪项不符合脐疝的特点()
A.小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
B.疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
C.疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
D.有的可在2岁内自愈
E.腹腔内压力增高与脐疝无关
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198、单项选择题 胆道损伤的征象下列不正确的是()
A.术中发现胆汁漏出
B.检查切除的胆囊标本,发现胆囊管处有1个开口
C.术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
D.术后发生胆汁性腹膜炎
E.术后早期出现梗阻性黄疸
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199、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为()
A.导管癌
B.髓样癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.硬癌
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200、单项选择题 有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的()
A.成年后性交困难,精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石
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201、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是()
A.胃肠道反射痉挛
B.腹膜炎刺激
C.内脏神经反射
D.内脏功能紊乱
E.合并急性胃肠炎
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202、单项选择题 以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是()
A.洛莫司汀
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春碱
E.顺铂
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203、单项选择题 女,45岁,胃病史一年,突然呕血600ml,急诊胃镜检查,胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡,仍在出血()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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204、单项选择题 急性阑尾炎最严重的并发症是()
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿
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205、单项选择题 下列哪一项未被列为癌前病变()
A.皮肤过度角化
B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑
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206、单项选择题 胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()
A.吻合口开口过小
B.吻合口水肿
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻
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207、单项选择题 关于医源性胆管损伤,下列叙述不正确的是()
A.可为胆管横断性损伤或部分损伤
B.胆管被横断结扎后,均合并胆管感染症状
C.90%以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
D.常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
E.如为损伤性胆管狭窄,术后早期可无临床表现
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208、单项选择题 腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()
A.卧床休息,避免不必要搬动
B.禁饮食,输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化
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209、多项选择题 胆总管结石梗阻时可以表现()。
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
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210、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列不正确的是()
A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
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211、单项选择题 腹部损伤时最易受损伤的脏器是()。
A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠
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212、单项选择题 腹外疝嵌顿是指()。
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
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213、单项选择题 下列选项中关于腹膜腔叙述错误的是()
A.腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙
B.腹膜腔是人体最大的体腔
C.正常情况下,腹腔内有少量液体存在
D.腹膜腔均是封闭的
E.腹膜腔分为大、小腹腔两部分,即腹腔和网膜囊,经由网膜孔相通
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214、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症()
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
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215、单项选择题 胆管癌的主要临床表现是()
A.厌食、恶心、呕吐
B.心慌、腹痛、黄疸
C.胸闷、黄疸、寒战高热
D.无痛性黄疸
E.体重明显减轻
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216、单项选择题 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()
A.脑室内出血
B.脑沟、脑池密度增高
C.脑内血肿
D.基底节区高密度影
E.脑水肿
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217、单项选择题 门静脉高压症的手术指征是()
A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是
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218、单项选择题 除以下哪一项外,都可以出现一侧上肢血压明显低于对侧()
A.多发性大动脉炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.雷诺病
D.急性动脉栓塞
E.胸廓出口综合征
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219、单项选择题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的()
A.10%嗜铬细胞瘤是恶性的
B.10%嗜铬细胞瘤是双侧的
C.10%嗜铬细胞瘤是异位的
D.10%嗜铬细胞瘤发生于成人
E.10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
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220、单项选择题 45岁以下分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
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221、单项选择题 男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
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222、单项选择题 有助于确诊肺栓塞的可靠的检查方法是()
A.血气分析
B.D-二聚体检测
C.心电图
D.X线胸片
E.放射性核素肺灌注扫描
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223、单项选择题 有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误()
A.无静脉瓣
B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
C.一端是肝小叶内的肝窦
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左,右二支进入肝脏
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224、单项选择题 胆总管分四段,但不包括()
A.十二指肠上段
B.十二指肠下段
C.十二指肠后段
D.十二指肠壁内段
E.胰腺段
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225、单项选择题 下述各项中哪种不是引起尿频的原因()
A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石
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226、单项选择题 下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术()。
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢
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227、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()
A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留,应导尿
E.前列腺按摩
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228、单项选择题 男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.纤维瘤
E.表皮样囊肿
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229、单项选择题 Horner综合征可见于()。
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
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230、多项选择题 男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因()
A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌
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231、单项选择题 对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首选的物药()
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇
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232、问答题 试述先天性肠闭锁和肠狭窄病理分类。
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233、单项选择题 十二指肠溃疡手术的目的不包括()
A.切除溃疡病灶
B.防止溃疡复发
C.促使溃疡愈合
D.解除溃疡症状
E.治疗溃疡的并发症
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234、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,不恰当的是()
A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口
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235、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的()
A.胆囊多发小结石
B.胆囊管内径较宽
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
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236、单项选择题 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的()
A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散
D.腹壁血栓性静脉炎
E.经血运
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237、填空题 急性出血坏死性胰腺炎的病变以()为特征,伴()。
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238、单项选择题 ()可压迫股神经导致下肢麻木
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
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239、单项选择题 急性阑尾炎最常见的原因为()
A.阑尾血运差
B.异位阑尾
C.阑尾腔内梗阻
D.阑尾系膜过短
E.阑尾壁淋巴组织丰富
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240、填空题 原发性肝癌大体可分为()、()、()三型。
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241、单项选择题 下列疾病手术属择期手术的是()
A.胃穿孔
B.胃溃疡
C.胃癌
D.幽门梗阻
E.肠扭转
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242、填空题 胆囊炎、胆石症可出现()或部位的放射痛。
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243、单项选择题 男,48岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃癌
C.食管静脉曲张破裂出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血
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244、单项选择题 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻
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245、多项选择题 易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是()。
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿。
E.先天性动静脉瘘
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246、单项选择题 关于结肠癌的描述中,下列正确的是()
A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.结肠癌以血运转移为主
D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血
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247、单项选择题 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为()
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟斜疝
E.白线疝
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248、单项选择题 诊断慢性阑尾炎,下列哪项最重要()
A.慢性右下腹隐痛史
B.有过典型的急性发作病史
C.右下腹有轻度压痛
D.X线钡灌肠检查阑尾
E.排除阑尾以外疾病的可能
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249、单项选择题
男,6岁。腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。
若诊断明确,正确的处理方法是()
A.对症处理
B.输液观察
C.转入内科治疗
D.抗感染治疗
E.手术治疗
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250、单项选择题 不宜用于血管瘤的治疗方式是()
A.手术
B.硬化剂
C.激素
D.冷冻
E.同位素
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251、单项选择题 下述哪种药物不会引起急性胰腺炎()
A.氢氧化铝
B.氢氯噻嗪
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素
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252、单项选择题 脊髓灰质炎病毒主要侵犯()
A.前角运动神经元
B.后角感觉神经元
C.白质纤维
D.交感神经节
E.室管膜细胞
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253、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有()
A.十二指肠闭锁和狭窄
B.环状胰腺
C.肥厚性幽门狭窄
D.肠旋转不良
E.胃扭转
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254、单项选择题 下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术()
A.糖尿病病人
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的病人
C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人
D.年龄>60岁的病人
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人
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255、单项选择题 不属于胃癌癌前病变的是()
A.胃溃疡
B.胃息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.慢性浅表性胃炎
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256、单项选择题 肝癌患者发生黄疸的原因中应除外()
A.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B.肝癌压迫了肝胆管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝肿瘤的破坏
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257、单项选择题 有关肾及输尿管结石处理原则,错误的是()
A.结石小于1cm,光滑,无尿路梗阻及感染,可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm,但经保守治疗3个月后,出现梗阻侧肾积水,应行手术治疗
C.双侧肾结石:先处理梗阻严重一侧,尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石:宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石,对输尿管结石:应先处理输尿管结石
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258、单项选择题 成人每天需要的能量约()
A.1600~1800kcal
B.1800~2000kcal
C.2000~2200kcal
D.2200~2400kcal
E.2400kcal以上
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259、单项选择题 有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是()
A.逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
B.常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死
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260、单项选择题 甲状腺舌瘘管向上延伸到()
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
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261、单项选择题 无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为()
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
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262、单项选择题 有关对转移瘤的描述,下列错误的是()
A.转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征
B.转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等
C.转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快
D.根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制
E.转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、骨等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性
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263、单项选择题 新生儿巨结肠最重要的临床表现是()
A.腹胀,腹壁浅静脉怒张
B.呕吐粪便样物
C.腹部可见肠型
D.胎便排除延迟
E.营养不良
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264、单项选择题 6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔,手术后5天仍发热,腹痛,排稀便,考虑可能并发()
A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连
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265、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()。
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
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266、单项选择题 继发性腹膜炎不包括下列哪一项()。
A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹水
C.可发生于腹腔内脏器器穿孔
D.可发生于手术的污染
E.可发生于腹腔开放性损伤
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267、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括()。
A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物
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268、单项选择题 下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型()
A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型
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269、单项选择题 单纯性阑尾炎腹痛的性质是()。
A.阵发性剧痛或胀痛
B.轻度隐痛
C.钝痛或剧痛
D.持续性的重度跳痛
E.较轻的持续性胀痛
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270、单项选择题 有关桡骨小头半脱位的诊断,下列哪项是错误的()
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查(-)
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271、单项选择题 关于表皮囊肿,下列叙述不正确的是()
A.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
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272、单项选择题 先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的()
A.清除结肠内粪便
B.解除腹胀
C.减少中毒症状,治疗肠炎
D.改善营养状况
E.使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
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273、单项选择题 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
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274、单项选择题 下列关于小儿急性肠套叠非手术疗法,不正确的是()
A.B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300~700ml
B.空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果
C.钡剂灌肠复位应在80~120cmH2O压力下缓缓注入结肠
D.灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症
E.灌肠复位后排出大量黏液血便和黄色粪水,说明复位有效
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275、单项选择题 8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。首先考虑的检查是()
A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.血生化检查
E.经皮肝穿活检
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276、单项选择题 下述疾病除哪一种外均可发生在先天性中肠旋转不良的基础上()
A.脐膨出
B.小肠扭转
C.盲肠后位阑尾
D.十二指肠梗阻
E.肠系膜动脉梗阻
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277、多项选择题 甲状腺功能亢进手术的适应证()
A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.妊娠早期妇女
D.妊娠中期妇女
E.妊娠晚期妇女
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278、单项选择题 患儿,6岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为()
A.拇指不能背伸
B.拇指不能对掌
C.拇指不能内收
D.腕下垂
E.拇指屈曲困难
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279、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
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280、单项选择题 男,50岁,右腰疼痛,血尿,低热3个月。体格检查:贫血貌,腹部肥大,未扪及肿块,右精索静脉曲张Ⅲ度,左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前,此患者的诊断可能是()
A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤
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281、单项选择题 成人出现便潜血阳性时,消化道出血量至少大于()
A.10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E.5ml
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282、单项选择题 下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的()
A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B.高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出
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283、单项选择题 急性肠系膜上动脉出口处栓塞,坏死的肠段包括()
A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.右半结肠
E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
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284、单项选择题 剖腹发现胃癌已广泛转移()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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285、单项选择题 对阑尾炎有确诊价值的是()
A.脐周阵痛
B.左下腹压痛
C.先发烧后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.呕吐伴腹痛
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286、单项选择题 有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()
A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软,界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗
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287、单项选择题 5岁女孩突然发热39~40%,全腹不适,腹胀,全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑()
A.急性脓性阑尾炎穿孔
B.原发性腹膜炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.肠伤寒并肠穿孔
E.美克尔憩室炎
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288、单项选择题 肾结核最常见的晚期并发症是()
A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水
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289、单项选择题 下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证()
A.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.化脓性或坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
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290、单项选择题 上尿路结石多数为()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石
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291、单项选择题 较大且孤立的内痔或混合痔应选择()。
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
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292、单项选择题 尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的()
A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管
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293、单项选择题 对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是()
A.肝功能失代偿
B.严重的肝硬化
C.切除量超过肝脏50%
D.小肝癌行局部切除
E.有明显的门静脉癌栓
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294、单项选择题 先天性肾位置异常一般不位于()
A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部
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295、单项选择题 肛裂常发生在肛管的()。
A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位
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296、单项选择题 小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是()
A.经常出现的
B.无关紧要的
C.阑尾切除的绝对适应证
D.类似尿路结石
E.类似钙化的淋巴结
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297、单项选择题 急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为()
A.老年人
B.儿童
C.孕妇
D.慢性阑尾炎急性发作者
E.全身抵抗力下降者
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298、单项选择题 判断肠管无生机的根据以下哪项不对()
A.肠管无弹性及张力
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠管的颜色变黑
D.肠管对刺激有反应,能收缩
E.肠管无蠕动能力
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299、多项选择题 下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿()
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
D.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
E.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
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300、单项选择题 男,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括()
A.立即进行剖腹探查
B.补液,纠正脱水、酸中毒
C.禁食、胃肠减压
D.应用大剂量有效抗生素
E.补充能量、营养支持
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