心电学技术(医学高级):心电学技术习题集题库考点(强化练习)
2019-12-27 07:01:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~46%


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2、单项选择题  

患者女性,25岁,风湿性心脏病,心房颤动,长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示,应考虑为()。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.洋地黄效应
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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3、单项选择题  

患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()。

A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死


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4、多项选择题  关于AAI起搏器的阐述不正确的是()。

A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放


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5、多项选择题  

患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。

A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血


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6、多项选择题  关于心房扑动说法正确的是()。

A.令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动


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7、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是()。

A.通常发生在植入双腔起搏器的患者
B.存在有良好的室房逆向传导
C.常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D.节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E.QRS波形为心室起搏形态,有房室分离


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8、多项选择题  关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是()。

A.对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C.对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E.以上都对


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9、单项选择题  Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的()。

A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相


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10、单项选择题  患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。

A.左心室前壁
B.左心室侧壁
C.心尖部
D.室间隔上中部
E.室间隔下部


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11、单项选择题  

患者女性,30岁,反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊,心电图如下图所示。

为达到根治目的,宜采取的治疗方法是()。

A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制


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12、单项选择题  关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是()。

A.原发孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏
B.常出现不完全性右束支阻滞
C.右心室肥大
D.继发孔型缺损者均有心电图异常
E.右心房肥大


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13、单项选择题  颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,其中表述错误的是

A.呼吸加深加快
B.心排出量增加
C.外周血管阻力增加
D.血压下降
E.心率增快


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14、单项选择题  

患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断为()。

A.快频率依赖性束支阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.频发多源室性期前收缩
D.室内三支阻滞
E.Mahaim型预激


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15、单项选择题  

患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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16、单项选择题  以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中不正确的是()。

A.ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B.V1导联J点抬高≥0.2mV
C.在V2~V3导联,男性J点抬高≥0.2mV
D.在V2~V3导联,女性J点抬高≥0.15mV
E.除V2~V3导联外,其他导联J点抬高≥0.1mV


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17、单项选择题  描记心电图的常规走纸速度为()。

A.12.5mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.75mm/s
E.100mm/s


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18、单项选择题  关于正常Q波的描述,不正确的是()。

A.Q波时限<0.04s
B.Q/R<1/4
C.aVR导联常呈Qr或QS波
D.V1导联可呈QS波
E.V1或V2导联可出现Q波


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19、单项选择题  

患者女性,37岁,体检。动态心电图记录如图3-14-14所示,正确的诊断是()。

A.完全性干扰性房室分离
B.高度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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20、多项选择题  关于高钾血症的描述,正确的是()。

A.复极3相时间缩短
B.除极0相上升速度减慢
C.R波振幅降低,S波增宽
D.ST段不下移
E.可引起ST段抬高


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21、多项选择题  心脏电复律的并发症有()。

A.体循环栓塞
B.心肌损伤
C.低血压
D.急性肺水肿
E.诱发各种心律失常


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22、多项选择题  二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用()。

A.奎尼丁
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.大量钾盐
E.普鲁卡因酰胺


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23、单项选择题  

患者男性,65岁,体检时心电图为显性预激,心电图如3-16-5所示,旁路可初步定位在()。

A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔


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24、单项选择题  QT间期离散度常用来反映()。

A.局部心肌有缓慢传导
B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C.心室除极不均一性和电不稳定性
D.心室复极不均一性和电不稳定性
E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度


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25、单项选择题  目前认为评价心肌存活最准确的方法是()。

A.冠状动脉造影
B.心肌灌注显像
C.PET心肌葡萄糖代谢显像
D.超声心动图
E.12导联同步心电图


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26、单项选择题  对于阵发性房扑抗心律失常药物首选()。

A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β-受体阻滞剂


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27、多项选择题  关于两点半综合征的论述,正确的是()。

A.是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
B.在瘦长体型者易见
C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
D.运动试验不能使T波恢复
E.口服钾盐可使T波恢复


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28、单项选择题  急性心肌梗死时,肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为()。

A.5~10天
B.10~14天
C.24~36小时
D.24~30小时
E.3~5天


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29、单项选择题  正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL


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30、单项选择题  心脏正常窦性心律的起搏点是()。

A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室


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31、单项选择题  关于左后分支阻滞的描述,不正确的是()。

A.临床比较常见
B.额面QRS心电轴右偏
C.I、aVL导联QRS波群呈rS型
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E.应排除心电轴右偏的其他原因


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32、单项选择题  

患者女性25岁,风湿性心脏病,长期口服洋地黄,心电图如下图所示,应考虑为()

A.低钾血症
B.高钾血症
C.洋地黄效应
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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33、单项选择题  

患者男性,23岁,心悸1周。心电图如图3-8-2所示,应诊断为()。

A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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34、单项选择题  

患者男性,22岁,突发心悸。心电图如图3-11-4所示,应诊断为()。

A.阵发性房性心动过速
B.窦性心动过速
C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传)
D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传)
E.心房扑动-颤动


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35、单项选择题  关于ST段的描述,不正确的是()。

A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间
C.正常人ST段下移<0.05mV
D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV
E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV


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36、单项选择题  心电图不能了解()。

A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱


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37、多项选择题  心室颤动的症状体征不包括()。

A.心音强弱不等
B.意识丧失
C.脉搏触不到
D.血压测不到
E.大汗淋漓


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38、单项选择题  关于卵圆窝的描述,正确的是()。

A.卵圆窝位于心房的外侧壁
B.卵圆窝位于房间隔中下部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹
C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D.卵圆窝处房壁最厚
E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3


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39、单项选择题  脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为()。

A.QT间期延长
B.胸前导联宽大的直立T波
C.胸前导联宽而深的倒置T波
D.胸前导联U波显著
E.以上都是


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40、单项选择题  急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括()。

A.额面QRS心电轴右偏
B.V~V导联T波倒置
C.窦性心动过速
D.右束支阻滞
E.V4~V6导联ST-T改变


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41、单项选择题  关于U波的描述,不正确的是

A.U波发生在T波之后0.02~0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓,后半部斜度较大


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42、单项选择题  刺激迷走神经可引起以下效应,但除外()。

A.心率减慢
B.冠状动脉舒张
C.心排出量减少
D.房室交界区传导减慢
E.心肌收缩力减弱


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43、单项选择题  完全性左束支阻滞最具特征性的改变为()。

A.额面QRS心电轴左偏
B.QRS波群时限≥0.12s
C.V5导联R峰时间>0.06s
D.V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹,无q波
E.V5、V6导联出现q波


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44、单项选择题  关于短PR间期综合征的表述,不正确的是()。

A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次/分时,可保持1:1房室传导
E.伴发心房颤动时,有恶化为心室颤动的危险


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45、单项选择题  

患者男性,39岁,反复发作心慌数年,心慌时心电图记录如图3-16-7所示,心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms,该心电图应诊断为()。

A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过速伴功能性束支阻滞
C.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
D.顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞
E.逆向型房室折返性心动过速


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46、单项选择题  

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是()。

A.6~12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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47、单项选择题  心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。

A.2~3min
B.3~5min
C.4~6min
D.6~8min
E.6~10min


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48、单项选择题  隔缘肉柱的作用是()。

A.参与防止室壁过度扩张
B.保证血液单向流动
C.阻止血液反流入右心室
D.防止瓣膜翻向心房
E.以上都不是


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49、单项选择题  以下为发生心房梗死可出现的心电图改变,但不包括()。

A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV,以Ⅰ导联改变最有诊断价值
B.ST段弓背向上抬高,Q波时限≥0.03s
C.P波宽大且形态畸形
D.出现持续的房性心律失常
E.存在对应的心室梗死


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50、单项选择题  在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是

A.1条
B.2条
C.3条
D.4条
E.5条


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51、多项选择题  预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。

A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是不是


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52、单项选择题  关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()。

A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12~0.14s


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53、多项选择题  房颤患者心室律变得规则可能是()。

A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律


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54、单项选择题  下列哪种情况最易并发脑血管栓塞()。

A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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55、单项选择题  患者女性,24岁,心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失,其原因是()。

A.12导联同步心电图
B.阻尼过大
C.阻尼过小
D.走纸速度不均匀
E.走纸速度过慢


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56、单项选择题  以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准,其中不正确的是()。

A.ST下移≥1mm
B.ST抬高≥1mm
C.ST段偏移持续时间≥1分钟
D.ST段偏移持续时间≥10分钟
E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟


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57、单项选择题  正常成人的PR间期为

A.0.10~0.20s
B.0.12~0.20s
C.0.06~0.08s
D.0.32~0.44s
E.0.08~0.22s


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58、单项选择题  男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因()。

A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室上性心动过速


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59、单项选择题  测量QT间期一般应选择的导联是()。

A.V1导联
B.V2导联
C.V3导联
D.Ⅱ导联
E.V6导联


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60、单项选择题  患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。

A.典型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.ST段缺血型压低或T波倒置
D.ST段抬高回降至基线
E.T波低平


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61、单项选择题  关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述,错误的是()。

A.各房室普遍增大或以左心室增大为主
B.室壁变薄且运动普遍减低
C.左心室射血分数重度减低
D.二尖瓣开放幅度明显增大
E.左心室流出道显著增大


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62、单项选择题  

患者女性,68岁,风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中,出现胸闷、憋气,心电图如图3-14-4所示,诊断为()。

A.窦性心动过缓,室内阻滞
B.窦性心动过缓,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.心房颤动,高度房室传导阻滞
D.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
E.心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律


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63、单项选择题  患者男性,56岁,常规检查心电图后,还做了心电向量图检查。 心电向量图与心电图的关系是()。

A.空间心电向量投影在平面上形成心电图
B.空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图,第2次投影在直线上形成心电向量图
C.空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图
D.空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图,平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图
E.心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线


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64、单项选择题  左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是()。

A.弥漫性室壁运动减弱
B.局部室壁运动严重减弱
C.局部室壁无运动
D.局部室壁出现矛盾运动
E.射血分数<30%


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65、单项选择题  关于高钾血症的描述,不正确的是()。

A.复极3相时间缩短
B.除极0相上升速度减慢
C.R波振幅降低,S波增宽
D.ST段不下移
E.可引起ST段抬高


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66、单项选择题  

患者男性,39岁,胸闷1月余。

患者心电图检查见图3-8-13,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是


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67、单项选择题  关于潜在性房室旁路特征的表述,不正确的是()。

A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结
B.常规心电图不出现delta波
C.用食管心房调搏可诱现delta波
D.旁路有前传功能
E.伴心房颤动时,不会有引起快速心室反应的潜在危险


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68、单项选择题  患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。

该患者最近心电图检查见图3-9-7,应诊断为()。

A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.逸搏夺获二联律
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏


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69、单项选择题  男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的方向应为()。

A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向,aVR导联正负双向
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5~V6导联直立,aVR导联倒置
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置,aVR导联直立
D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置,aVR导联直立
E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立,aVR导联倒置


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70、单项选择题  以下为CK升高的原因,但应除外()。

A.心肌炎
B.剧烈运动
C.脑损伤
D.心肌梗死
E.肺炎


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71、单项选择题  如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的()。

A.Ⅱ导联
B.Ⅰ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联


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72、单项选择题  

患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死


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73、单项选择题  下列最适合于用洋地黄的是()。

A.预激综合征并房颤
B.房颤,心室率60次/分
C.病态窦房结综合征
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.房扑2∶1房室传导阻滞,心室率为150次/分


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74、多项选择题  Holter可用于了解()。

A.室上性心动过速发生机制
B.起搏器的功能状态
C.心肌缺血与日常活动的关系
D.评价心功能情况
E.抗心律失常药物疗效


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75、单项选择题  下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常()。

下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常
A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群


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76、单项选择题  只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于()。

A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.100%


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77、单项选择题  3相束支阻滞是指()。

A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞


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78、单项选择题  有关双侧心室肥大心电图的描述,不正确的是()。

A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变
B.心电图不可能正常
C.心电图仅表现为一侧心室肥大
D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
E.胸导联可出现左心室肥大图形,而额面QRS心电轴可右偏


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79、单项选择题  关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是()。

A.可提供长时程心电活动记录
B.允许重放和询问整个记录过程
C.经A/D转换可造成波形失真
D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势
E.磁带上的心电信息不能永久保存


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80、多项选择题  使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是()。

A.降低了心电图波幅
B.可使心电图波形反转
C.降低了抗交流电干扰的能力
D.易产生基线漂移
E.易引起ST段失真


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81、单项选择题  长QT间期综合征的心电图特征不包括()。

A.QT间期延长,女性QTc>0.48s
B.可发生尖端扭转型室性心动过速
C.T波可发生电交替或有切迹
D.可发生心室颤动
E.常有ST段抬高


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82、单项选择题  关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()。

A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则,QRS波群正常
E.通常能自行消失


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83、单项选择题  

患者男性,26岁,心悸、胸闷1年,晕厥2次。心电图如图3-4-1所示,结合病史和心电图特征,最可能的诊断是()。

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.心肌缺血
D.心尖肥厚型心肌病
E.致心律失常性右室心肌病


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84、单项选择题  PR间期代表()。

A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间
B.心房除极开始至心房复极开始的总时间
C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间
D.心房除极开始至心室除极开始的总时间
E.心房除极开始至心室复极开始的总时间


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85、单项选择题  关于心室电图的表述,不正确的是()。

A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波
B.V波常位于右束支电位之前
C.大部分V波起始都有r波
D.V波的变异常较大
E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波


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86、单项选择题  右冠状动脉支配()。

A.右心房、右心室前壁大部分
B.右心室侧壁和后壁的全部
C.左心室后壁的一部分和室间隔后1/3
D.左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%)
E.以上均是


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87、单项选择题  关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是()。

A.ST-T方向与delta波向量相同
B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C.ST段呈水平型压低改变
D.T波呈对称性倒置
E.以上都不是


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88、单项选择题  TIMI分级Ⅲ级是指()。

A.冠状动脉无血流
B.仅有少量血流通过
C.血流通过正常
D.血流通过缓慢
E.冠状动脉狭窄>75%


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89、单项选择题  完全性左束支阻滞时,V5、V6导联QRS波群呈()。

A.R型伴切迹
B.rS型
C.qR型
D.rsR型
E.Rs型


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90、单项选择题  关于窦房结的血流供应的描述,不正确的是

A.主要由左前降支供血
B.约60%的人供血来自右冠状动脉
C.约40%的人供血来自左回旋支
D.约有10%的人接受左、右冠状动脉双重供血
E.窦房结内动脉很丰富


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91、单项选择题  以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现,但应除外()。

A.完全性右束支阻滞时Ⅵ导联R′>1.2mV
B.不完全性右束支阻滞时Vl导联R′>1.0mV
C.V5、V导6联R/SV6<1,或S>0.5mV
D.电轴右偏≥+110°
E.RaVR>1.0mV


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92、单项选择题  重度主动脉狭窄时,用面积法测得的主动脉瓣口面积是()。

A.>1.5cm2
B.1.0~1.5cm2
C.0.75~1cm2
D.<0.75cm2
E.<0.5cm2


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93、单项选择题  关于钩拢现象的表述,不正确的是()。

A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象
B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的
C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象
D.发生钩拢现象一定出现等频心律
E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见


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94、单项选择题  关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是

A.PA间期反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms
B.PA间期反映两个心房间的传导时间,正常值为60~70ms
C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms
D.HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms
E.HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响


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95、单项选择题  

患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。

心电图诊断应为()。

A.窦性停搏
B.二度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传,呈二联律


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96、单项选择题  关于分级递增起搏的描述,不正确的是()。

A.是常用的一种S1S1刺激方法
B.采用比自身心率快10~20次/分的频率起搏
C.每级刺激持续30~60秒
D.每级的刺激间隔为1~2分钟
E.是常用的一种S1S2刺激方法


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97、多项选择题  高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是()。

A.除极增快
B.动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短


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98、单项选择题  

男性,12岁,平素无症状,心电图如下图所示,应考虑为()。

A.右心室肥大
B.双侧心室肥大
C.右位心
D.左心房心律
E.右心房下部心律


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99、单项选择题  在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是()

A.心电图出现两种心电图图形
B.一种心电图图形心率较慢,电压较高
C.一种心电图图形心率较快,电压较低
D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上
E.以上都是


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100、多项选择题  以下原因可引起V1导联呈rSr'图形而时限<0.12秒,其中正确的是()。

A.正常变异
B.室间隔缺损
C.V1导联电极位置不正确
D.漏斗胸
E.右心室肥厚


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101、单项选择题  心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是()。

A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹,无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常


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102、单项选择题  “肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。

A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋


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103、单项选择题  患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为()。

A.左心室前壁节段性运动异常
B.左心室壁弥漫性运动异常
C.主动脉瓣反流
D.左心室下壁节段性运动异常
E.三尖瓣反流


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104、单项选择题  关于长QT间期综合征的表述,不正确的是()。

A.离子流的改变是基因分型的电生理基础
B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢
C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢
D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流
E.LQT1型首选美西律治疗


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105、单项选择题  

男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。

图A应诊断为()。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过速,一度房室传导阻滞
C.房性心动过速,一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心动过速,二度Ⅱ型房室传导阻滞


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106、单项选择题  以下描述不正确的是()。

A.房室结的血供通常来自左冠状动脉
B.希氏束为索状结构,起自房室结前下缘
C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D.窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%


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107、单项选择题  关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是()。

A.T波振幅减低或T波倒置
B.ST段压低
C.U波显著
D.QT间期不变
E.QRS波群增宽


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108、单项选择题  关于rS型右心室肥大心电图特征的表述,不正确的是()。

A.常见于肺心病
B.V1~V6导联均表现为rS型,不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现"肺型P波"
E.额面QRS心电轴右偏


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109、单项选择题  低钾血症的心电图表现不包括()。

A.P波振幅增高
B.PR间期延长
C.T波振幅增高
D.ST段压低
E.QT-U间期延长


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110、单项选择题  患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为()。

A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激


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111、多项选择题  头晕、乏力、晕厥常见于()。

A.室早
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.房早
E.病窦综合征


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112、单项选择题  患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 心脏发生折返的部位()。

A.只有心房可发生折返
B.只有心室可发生折返
C.只有心房、心室可发生折返
D.只有房室结可发生折返
E.心脏各个部位均可发生折返


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113、单项选择题  关于食管心房调搏起搏阈值的描述,不正确的是()。

A.经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V
B.起搏电极导管的位置与起搏阈值无关
C.药物和体位均可影响起搏阈值
D.测定起搏阈值时,采用的刺激频率一般比自身心率快10~20次/分
E.起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压


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114、单项选择题  患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN<50ms,提示()。

A.HRV正常
B.HRV增高
C.HRV明显增高
D.HRV减低
E.以上均不是


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115、单项选择题  期前收缩心电图中的联律间期是指()。

A.窦性PP间距
B.RR间距
C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距
D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距
E.异位心搏之间的间距


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116、单项选择题  心肌梗死超急性期的心电图表现是()。

A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T基本恢复正常,存在坏死性Q波


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117、单项选择题  心房扑动患者最常出现的房室传导比例为()。

A.2:1或4:1
B.3:1
C.5:1
D.6:1
E.7:1


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118、多项选择题  P-R间期延长>0.21秒见于()。

A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞


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119、单项选择题  目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于()。

A.128Hz
B.250Hz
C.500Hz
D.700Hz
E.1000Hz


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120、多项选择题  预激综合征合并房颤时宜选用()。

A.洋地黄
B.安定
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂


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121、单项选择题  女性,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,此时可闻及()。

A.第三心音
B.第四心音
C.收缩期喀喇音
D.心包叩击音
E.大炮音


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122、单项选择题  临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是()。

A.某一胸导联存在可疑的异常Q波
B.P波看不清楚
C.怀疑下壁心肌梗死
D.身躯瘦小
E.以上都不是


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123、单项选择题  人工心脏起搏器的主要组成部分不包括()。

A.起搏电路
B.电极导线
C.起搏器的电池
D.感知电路
E.程控仪


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124、单项选择题  关于早期复极综合征的描述,错误的是

A.ST段呈凹面向上抬高
B.常见于年轻人
C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重
D.
E.是由于部分心室肌提前复极所致


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125、多项选择题  关于生理性起搏的描述,正确的是()。

A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生


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126、单项选择题  以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是()。

A.阵发性室上性心动过速的频率多为160~240次/分,窦性心动过速的频率一般<160次/分
B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止,窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢
C.阵发性室上性心动过速的心室律匀齐,窦性心动过速可伴窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同
E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置,窦性心动过速的P波形态正常


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127、单项选择题  关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是()。

A.P波与QRS波群无关
B.无QRS波群脱落
C.PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落
D.房室传导比例常为3:1~4:1
E.房室传导比例不会出现3:2或4:3


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128、多项选择题  下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长()。

A.丙吡胺
B.美西律
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.利多卡因


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129、单项选择题  关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是()。

A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP′间期>P′R间期
C.房室传导比例为1:1
D.射频消融术可根治
E.以上都是


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130、单项选择题  QRS波群代表

A.心房除极
B.心房复极
C.左右心室共同除极
D.左右心室除极和复极
E.心房心室共同除极


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131、单项选择题  窦性心律不齐的常见类型有()。

A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.以上都是


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132、单项选择题  

患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动


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133、多项选择题  可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有()。

A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷


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134、多项选择题  关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,正确的是()。

A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1~V2导联T波倒置
C.V4~V6导联R/S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变


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135、单项选择题  正常人心房除极向量环的运行轨迹是()。

A.先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点
B.先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点
C.先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点
D.先从右向左,以后又转向后下,最终回到“0”点
E.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点


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136、单项选择题  

患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。

A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞


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137、单项选择题  关于蝉联现象的表述,不正确的是()。

A.是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导,使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B.可发生于房室结快慢径路之间
C.预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D.心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群,可以是束支间发生蝉联现象所致
E.心房扑动时也可发生束支间蝉联现象,并出现连续的宽大畸形QRS波群


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138、单项选择题  

患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示,应诊断为()。

A.房性心动过速,二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速,二度房室传导阻滞
C.窦性心动过速,三度房室传导阻滞
D.心房扑动,高度房室传导阻滞
E.窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏


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139、单项选择题  心电监测确定为心室颤动后应立即()。

A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素


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140、单项选择题  终止房扑最有效的方法是()。

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩


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141、单项选择题  判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在()。

A.P-Q(P-R)段中点
B.QRS波群起点
C.QRS波群终点
D.J点后60~80ms
E.T-P段中点


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142、单项选择题  关于心脏迷走神经的描述,不正确的是()。

A.心室内是否有迷走神经支配仍然存在争议
B.右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌
C.左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌
D.迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强
E.迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩


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143、单项选择题  不符合室间隔缺损心电图改变的是()。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.双心室肥大
D.V5、V6导联出现深的Q波
E.常出现左束支阻滞


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144、单项选择题  完善的心电信息管理系统应具有的功能是()。

A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换
B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输
C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D.可支持国际互联网络的传输协议
E.以上都是


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145、单项选择题  用于Brugada综合征激发试验的药物不包括()。

A.普罗帕酮
B.奎尼丁
C.阿义马林
D.氟卡尼
E.普鲁卡因胺


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146、单项选择题  女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为()。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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147、单项选择题  通过心电信息管理系统,可整合到医院信息化管理系统的心电信息是()。

A.各科室心电图机中的心电信号
B.动态心电图分析仪中的心电信号
C.运动负荷试验分析系统中的心电信号
D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号
E.以上都是


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148、单项选择题  患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是()。

A.CK
B.AST
C.LDH
D.Myo
E.cTnI


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149、单项选择题  有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()。

A.窦性心动过速的心室率常在100~150次/min之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同


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150、单项选择题  下列是心包积液常见的X线征象,但应除外()。

A.心脏普大型,呈烧瓶样或球状
B.心缘搏动增强
C.上腔静脉扩张
D.主动脉搏动正常或减弱
E.主动脉影缩短


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151、多项选择题  有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是()。

A.T波方向与delta波向量相反
B.T波呈非对称性倒置
C.成功射频消融术后T波可直立
D.若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变


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152、单项选择题  1932年,首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是()。

A.ArthurMaster
B.S.Goldhammer
C.RobertBruce
D.F.N.Wilson
E.T.Lewis


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153、单项选择题  病态窦房结综合征是由于()。

A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对


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154、单项选择题  传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是()。

A.逸搏心率需<45次/分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次/分
E.心房率>心室率


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155、单项选择题  快速心律失常中最常见的发生机制是()。

A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高


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156、单项选择题  心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为()。

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.0次


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157、单项选择题  走纸速度为12.5mm/s时,每一个横格(1ram)表示()。

A.10ms
B.20ms
C.40ms
D.80ms
E.100ms


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158、单项选择题  关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是()。

A.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期延长
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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159、多项选择题  关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是()。

A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止


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160、单项选择题  

患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-2所示。应诊断为()。

A.急性前间壁心肌梗死
B.完全性右束支阻滞,心肌缺血
C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死
D.右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死
E.预激综合征


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161、多项选择题  临床心电生理检查适应于()。

A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗


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162、单项选择题  右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括()。

A.V1导联QRS波群为rsR′型
B.V1导联出现异常Q波,终末呈R型
C.V1导联ST段抬高
D.ST-T有动态变化
E.QRS波群时限≥0.12s


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163、单项选择题  获得性长QT间期综合征可见于()。

A.高钾血症
B.高钙血症
C.中枢神经系统损伤
D.口服地高辛
E.以上都是


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164、多项选择题  以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中正确的是()。

A.ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B.V1导联J点抬高≥0.2mV
C.在V2~V3导联,男性J点抬高≥0.2mV
D.在V2~V3导联,女性J点抬高≥0.15mV
E.除V2~V3导联外,其他导联J点抬高≥0.1mV


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165、单项选择题  动态心电图的分析步骤是()。

A.先人工分析心律失常,然后进行ST-T分析,最后由计算机来分析
B.先人工进行ST-T分析,然后分析心律失常,最后由计算机来分析
C.先打印各种报告,然后根据报告结果进行心律失常和ST-T分析。
D.先由计算机扫描分析,然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑
E.由计算机自动分析并直接打印报告即可


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166、多项选择题  以下为引起感知过度的常见原因的是()。

A.感知阈值设置过高
B.交叉感知
C.T波感知
D.外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E.内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等


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167、单项选择题  房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是()。

A.窦房结节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐


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168、单项选择题  引起高钙血症心电图表现的机制是()。

A.动作电位3相缩短
B.动作电位3相延长
C.动作电位2相延长
D.动作电位2相缩短
E.与总的动作电位时程延长有关


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169、单项选择题  关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是()。

A.房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分
B.房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则
C.房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线
D.房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导
E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏病患者


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170、单项选择题  室上嵴肥厚可引起()。

A.明显的心脏顺钟向转位
B.V1导联P波电压增高
C.V5导联R/S>1
D.左心室流出道狭窄
E.室性心动过速


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171、单项选择题  心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于()。

A.0.01s
B.0.02s
C.0.04s
D.0.05s
E.0.10s


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172、单项选择题  患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。 该心电图另外的可能诊断是()。

A.交界性期前收缩伴逆向传导延缓
B.交界性期前收缩伴前向传导延缓
C.室性期前收缩伴逆向传导延缓
D.窦性心律不齐
E.以上都不是


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173、多项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长,但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏,常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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174、单项选择题  典型的缺血型ST段压低的表现是()。

A.下斜型和水平型压低
B.J点型ST段压低
C.缓慢上升型下移伴J点压低
D.快速上升型下移伴J点压低
E.快速下斜型下移伴J点压低


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175、单项选择题  患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。 本图心电图诊断最易误诊为()。

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.显著窦性心动过缓
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.窦性停搏


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176、单项选择题  关于交界性期前收缩的描述,正确的是()。

A.交界性期前收缩在期前收缩中最多见
B.若提前出现的QRS波群前见逆行P′波,则P′R间期>0.12s
C.若提前出现的QRS波群后见逆行P′波,则P′R间期>0.20s
D.提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波
E.仔细观察,提前的QRS波群前后一定有逆行P′波


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177、单项选择题  

患者男性,32岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是()。

A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激


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178、单项选择题  以下不符合病态窦房结综合征表现的是()。

A.持续而严重的窦性心动过缓,心率<50次/分
B.房性心动过速,心房扑动,心房颤动与窦性心动过缓交替出现
C.慢心室率心房颤动
D.使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓
E.窦性停搏、窦房阻滞


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179、单项选择题  关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是()。

A.少数可呈递减传导
B.可呈"全或无"传导
C.可仅具有前向传导功能,不具有逆向传导功能
D.可仅具有逆向传导功能,不具有前向传导功能
E.房室旁路传导速度一定比房室结快


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180、单项选择题  欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到()。

A.1μV
B.2μV
C.4μV
D.5μV
E.10μV


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181、多项选择题  关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述,正确的是()。

A.Tv4(或Tv5)倒置
B.在肥胖型青年人中多见
C.右侧卧位可使T波转为直立
D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关
E.属正常变异


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182、单项选择题  观测心脏转位的方法

A.从心尖部向心底部方向观测
B.从右心房向心底部方向观测
C.从前向后观测
D.从水平面观测
E.从心尖部向右心室观测


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183、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。

A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺动脉


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184、单项选择题  逸搏发生的原因是由于()。

A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.触发活动
D.心脏出现较长时间的停搏
E.以上都是


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185、单项选择题  

患者女性,45岁,甲状腺功能亢进,心电图如下图所示,应诊断为()。

A.窦性心律显著不齐
B.阵发性房性心动过速
C.频发房性期前收缩
D.窦性心律,阵发性心房扑动
E.窦性心律,阵发性心房颤动


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186、多项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述,正确的是()。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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187、单项选择题  左前降支主要支配以下心肌部位,但除外()。

A.左心室前壁
B.前乳头肌
C.左心室后壁
D.室间隔前2/3
E.心尖部


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188、单项选择题  

患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊,心电图如下图所示,应诊断为()。

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩


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189、单项选择题  心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图()。

A.QRS波群
B.ST段
C.T波
D.U波
E.J波


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190、单项选择题  

患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如下图所示。

该心电图可能的诊断是()。

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.单源室性期前收缩
C.间歇性预激
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞


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191、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围()。

A.P波的宽度不超过0.11s
B.P-R间期在0.12~0.20s
C.QRS波群的宽度在0.06~0.10s之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q-T间期的正常范围为0.32~0.44s


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192、单项选择题  关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是()。

A.额面QRS心电轴明显右偏
B.左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形
C.QRS波群时限<0.12s
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但rⅢ>raVF>rⅡ
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型


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193、单项选择题  

患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示,应考虑为()。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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194、单项选择题  以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现,但应除外()。

A.V1或V2导联QRS波群呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.Ⅰ、V5、V5导联T波方向与QRS波群主波方向相反


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195、单项选择题  患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于()。

A.左偏
B.右偏
C.无偏移
D.极度左偏
E.重度右偏


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196、单项选择题  

心电图如图3-3-1所示,应该诊断为()。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.前壁心肌损伤
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死


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197、单项选择题  男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的时限应是()。

A.<0.10s
B.<0.11s
C.<0.12s
D.0.06~0.08s
E.0.06~0.10s


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198、单项选择题  测量U波振幅的参考水平应是()。

A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段


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199、单项选择题  房室交叉是指()。

A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处
B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处
C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处


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200、单项选择题  目前动态心电图检查使用的导联系统不包括()。

A.改良的Wilson导联系统
B.双极2通道导联系统
C.双极3通道导联系统
D.推导的12导联系统(EASI正交导联)
E.Frank导联系统


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201、单项选择题  若心电信号的采样频率是500Hz,表示采样的间隔为()。

A.1ms
B.2ms
C.4ms
D.5ms
E.8ms


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202、单项选择题  药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是()。

A.出现加速性室性自主心律
B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
D.溶栓2小时内ST段回落≥50%
E.以上都是


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203、单项选择题  最准确的PR间期的测量方法是()。

A.选择Ⅱ导联测量PR间期
B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量
C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量
D.选择V1导联测量
E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点


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204、单项选择题  

患者男性,79岁,高血压、冠心病30余年,心慌、胸闷10天,心电图检查见图3-8-4,应诊断为()。

A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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205、多项选择题  房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为()。

A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速


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206、单项选择题  测得额面QRS心电轴为-153°,则为()。

A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴


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207、单项选择题  关于二尖瓣型心影的描述,不正确的是()。

A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”


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208、单项选择题  急性广泛前壁心肌梗死(V1~V5导联ST段抬高伴异常Q波)主要是由于()。

A.左回旋支闭塞
B.左前降支近端闭塞
C.右冠状动脉闭塞
D.左前降支远端闭塞
E.左前降支的对角支闭塞


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209、单项选择题  经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是()。

A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律


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210、单项选择题  “冠状T波”广义上指()。

A.T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样
B.T波直立高耸,呈帐篷样
C.T波倒置,呈鱼钩样
D.T波低平或双向
E.T波深倒置,呈瀑布样


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211、单项选择题  关于正常人T波振幅的描述,不正确的是()。

A.一般V或V导联T波振幅最高
B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联
C.女性T波的振幅一般大于男性
D.胸前导联T波振幅可高达1.2~1.5mV
E.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低


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212、单项选择题  患者女性,42岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为68次/分,但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分,P波及QRS波群增宽。 为避免出现上述问题,描记心电图之前应检查()。

A.记录纸速和标定电压
B.频率响应
C.时间常数
D.输出阻抗
E.阻尼波形


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213、单项选择题  心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()。

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速(4∶1传导)
D.心房颤动
E.心房扑动(4∶1传导)


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214、单项选择题  窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗()。

A.胺碘酮
B.洋地黄
C.多巴胺
D.异搏定
E.阿托品


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215、单项选择题  心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位2相是指()。

A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程


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216、单项选择题  

患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为()。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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217、单项选择题  衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用()。

A.引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
B.引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
C.引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
D.引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
E.引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示


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218、单项选择题  关于心房颤动的表述,不正确的是()。

A.PR间期不固定
B.心室律不齐
C.频率>350次/分
D.V1导联的颤动波最明显
E.QRS波群一般不增宽


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219、单项选择题  关于心肌除极与复极的描述,不正确的是()。

A.心房的复极是先除极的部位最后复极
B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C.除极的扩布是被动的
D.复极的扩布是主动的
E.正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同


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220、单项选择题  每搏排出量的正常值范围约为()。

A.40~70ml
B.50~80ml
C.60~90ml
D.80~110ml
E.90~120ml


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221、单项选择题  符合右心房肥大的心电图改变是()。

A.P波时限>0.12s
B.Ptf绝对值为0.05mm.s
C.P、.振幅≥0.25mV,P波高尖
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰,峰间距≥0.04s
E.P波形态圆钝,振幅在肢体导联<0.25mV,在胸导联<0.20mV


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222、单项选择题  关于预激综合征心电图特征的描述,不正确的是()。

A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.PJ间期延长
D.大多有继发性ST_T改变
E.QRS波群增宽≥0.12s


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223、单项选择题  关于RS2程序刺激的表述,不正确的是()。

A.发放期前刺激的基本心律为自主心律
B.RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激
C.RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群
D.RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激
E.RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短


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224、单项选择题  关于窦性停搏的描述,错误的是()。

A.心电图上突然出现长PP间距
B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律
C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏
E.可见于颈动脉窦过敏者


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225、多项选择题  关于窦性P波的阐述,正确的是()。

A.P波改变反映心房除极异常
B.心房除极的综合向量是指向左、前、下
C.正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4~V6导联均应向上
D.正常人P波时间一般不超过0.11s
E.正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV,在胸前导联<0.2mV


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226、单项选择题  下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类()。

A.普罗帕酮(心律平)
B.吡二丙胺(丙吡胺)
C.利多卡因
D.美西律(慢心律)
E.胺碘酮


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227、单项选择题  不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是()。

A.顺钟向转位
B.P波时限≥0.12s
C.额面QRS心电轴右偏
D.肺型P波
E.肢体导联QRS波群低电压


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228、单项选择题  患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 额面QRS心电轴是指()。

A.将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向
B.将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室复极的大小和方向
C.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的大小
D.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的方向
E.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室复极的大小和方向


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229、单项选择题  最易引起窦性心动过缓的是()。

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


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230、单项选择题  左前分支阻滞可引起()。

A.Ⅲ导联q波变深
B.Ⅰ导联S波加深
C.aVL导联R波增高
D.V5导联S波变浅
E.以上都不对


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231、单项选择题  目前最常用的运动试验方案是()。

A.Bruce方案
B.Naughton方案
C.ACIP方案
D.Weber方案
E.Mason-Likar方案


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232、单项选择题  急性房颤是指()。

A.初次发作的房颤且在24~48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作,每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作,每次持续时间24~48小时


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233、单项选择题  

患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

其发生机制为()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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234、单项选择题  关于心肌细胞动作电位阈电位的定义,正确的是()。

A.阈电位实际上就是舒张期静息电位
B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位
C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位
D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放,膜内的Na+迅速外流
E.阈电位指2相时的膜电位


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235、单项选择题  观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是()。

A.胸骨旁左室长轴切面
B.心尖区四腔切面
C.心底短轴切面
D.A和B
E.A和C


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236、多项选择题  引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括()。

A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.A型预激
D.B型预激
E.正常变异


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237、单项选择题  以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外()。

A.呼吸急促或呼吸活动度过大
B.电极与皮肤接触不良
C.仪器老化
D.记录纸接触不良
E.导联线插头接触不良


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238、单项选择题  洋地黄中毒的常见表现是()。

A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变


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239、多项选择题  关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是()。

A.ST-T方向与delta波向量相同
B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C.ST段呈水平型压低改变
D.T波呈对称性倒置
E.以上都不是


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240、单项选择题  心室率在正常范围的阵发性房扑,治疗应是()。

A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗


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241、单项选择题  运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系,能忍受2~4代谢当量的运动量相当于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上均不是


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242、单项选择题  

患者男性,55岁,反复发作心前区疼痛2年,2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV,T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊,急查心电图如图3-3-10所示,结合临床症状,应首先考虑为()。

A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死


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243、单项选择题  

患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。

A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞


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244、单项选择题  下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是()。

A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐
D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐
E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童


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245、单项选择题  关于标准导联的描述,正确的是()。

A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极,左上肢电极接负极
B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极,右上肢电极接正极
C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极,左上肢电极接正极
D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况


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246、单项选择题  心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(-90mV)的过程称为()。

A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流


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247、单项选择题  QT间期离散度的正确测量方法是()。

A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期
B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期
C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期
D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
E.以上均可


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248、单项选择题  关于胸前导联的描述,正确的是()。

A.将无干电极与地线连接
B.正极应置于胸壁的特定部位
C.反映的是额面的心电活动
D.属于双极导联
E.反映的是矢状面心电活动


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249、单项选择题  

患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。

室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是()。

A.多见于Ⅰ、aVL、V4~V6导联
B.可见于下壁导联及前壁导联
C.Q波深而窄,时限<0.04s
D.出现Q波的导联T波往往直立
E.以上都是


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250、单项选择题  急性下壁心肌梗死时,V1导联R波增高最常见的原因为()。

A.合并右束支阻滞
B.合并右心室肥大
C.正常变异
D.合并后壁心肌梗死
E.逆钟向转位


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251、多项选择题  可引起心肌缺血的是()。

A.冠状动脉狭窄
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉微血管病变
D.心肌桥
E.以上都错


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252、单项选择题  

患者女性,15岁,先天性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大伴劳损
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞


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253、单项选择题  洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是()。

A.利多卡因
B.溴苄铵
C.氯化钾
D.苯妥英钠
E.阿托品


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254、单项选择题  

患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大


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255、单项选择题  急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是()。

A.CK-MB
B.LDH
C.肌钙蛋白(cTn)
D.AST
E.CK


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256、单项选择题  按下定标键记录方波,若方波波形的转折角为直角说明()。

A.阻尼过度(过阻尼)
B.阻尼过小(欠阻尼)
C.阻尼适当
D.线性良好
E.非线性移位


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257、多项选择题  关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是()。

A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
B.T波高尖
C.QRS波群的S波明显增宽
D.可见房室分离
E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常


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258、单项选择题  患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()。

A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查


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259、单项选择题  

患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()。

A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞,房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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260、单项选择题  尖端扭转型室性心动过速的特点不包括()。

A.QRS波群宽大畸形
B.QRS波群每隔3~20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次/分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象


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261、单项选择题  

患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩


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262、单项选择题  关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,不正确的是()。

A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1~V2导联T波倒置
C.V4~V6导联R/S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变


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263、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()。

A.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续两个P-P间期之和
B.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和
D.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和


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264、单项选择题  法洛四联症引起的心电图改变主要是()。

A.左心室肥大和左心房增大
B.右心室肥大和右心房增大
C.右心室肥大和左心房增大
D.左心室肥大和右心房增大
E.双侧心室肥大


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265、单项选择题  患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 引起QRS波群振幅减低还可见于()。

A.皮下气肿
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.全身明显水肿
E.以上都是


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266、多项选择题  关于预激综合征说法正确的是()。

A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路


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267、多项选择题  典型心绞痛的临床特点包括()。

A.常有诱发因素,如劳累、情绪激动等
B.发作时有胸痛表现
C.发作胸痛持续时间一般>20分钟
D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E.运动试验多为阳性


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268、单项选择题  以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是()。

A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速
B.尖端扭转型室性心动过速
C.左心室特发性室性心动过速
D.非阵发性室性心动过速
E.以上都是


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269、多项选择题  室速的治疗原则是()。

A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物


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270、单项选择题  国内采用的冠心病的诊断标准是:冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)≥()。

A.25%
B.50%
C.70%
D.75%
E.90%


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271、单项选择题  关于额面QRS心电轴标准的表述,不正确的是()。

A.心电轴位于+90°~+120°,为电轴轻、中度右偏
B.心电轴超过-30°,为电轴左偏
C.正常人的心电轴范围应为+30°~+90°
D.心电轴超过+120°,为电轴显著右偏
E.心电轴位于90°~-180°,为不确定电轴


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272、单项选择题  关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是()。

A.心室率多为140~200次/分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系


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273、单项选择题  假性室壁瘤是指()。

A.仅有收缩期局部膨出
B.室壁破裂在心包形成血肿
C.收缩期和舒张期左心室局部膨出
D.收缩期局部肌小梁消失
E.主要累及右心室


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274、单项选择题  

患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如下图所示。

行食管心房调搏检查,诱发出心动过速如下图所示(图中ESO为食管导联心电图),应诊断为()。

A.慢快型房室结折返性心动过速
B.快慢型房室结折返性心动过速
C.顺向型房室折返性心动过速(左侧旁路)
D.顺向型房室折返性心动过速(右侧旁路)
E.逆向型房室折返性心动过速(左侧旁路)


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275、单项选择题  缩窄性心包炎的特征性X线征象是()。

A.心影近似三角形
B.两心缘僵直,分界不清,伴胸膜炎改变
C.心搏减弱、消失
D.上腔静脉扩张
E.心包壳状钙化


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276、单项选择题  关于QT间期离散度的描述,正确的是

A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值
B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度
C.是判断自主神经活性的定性指标
D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性
E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断


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277、多项选择题  下述哪些支持室性心动过速的诊断()。

A.QRS间期小于0.10s
B.QRS间期大于0.12s
C.房室分离
D.心室夺获
E.心前区导联QRS波群方向成同向性


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278、单项选择题  下壁心肌梗死同时合并右心室梗死,冠状动脉的病变部位大多为()。

A.左前降支
B.左回旋支
C.左前降支第一对角支
D.右冠状动脉+左回旋支
E.右冠状动脉


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279、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。

A.右冠状动脉
B.左主干
C.左前降支
D.左回旋支
E.左前降支的第一对角支


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280、单项选择题  

患者女性,36岁,扩张型心肌病,心功能不全,服用洋地黄类药物,因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示

考虑其发生的原因为()。

A.洋地黄效应
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钙血症


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281、单项选择题  左心室假腱索可引起()。

A.室性期前收缩和左前分支阻滞
B.心脏杂音和左后分支阻滞
C.室性期前收缩和心脏杂音
D.左束支阻滞和心脏杂音
E.特发性室性心动过速


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282、单项选择题  右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是()。

A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联
B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联
C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联
D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联


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283、单项选择题  窦性P波振幅的正常值为()。

A.肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.15mV
B.肢体导联<0.20mV,胸前导联<0.25mV
C.肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.25mV
D.肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.20mV
E.肢体导联>0.25mV,胸前导联<0.20mV


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284、单项选择题  关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是()。

A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢
B.前者心动过速发作有突发突止的特点
C.后者经电生理刺激不能诱发和终止
D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作
E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率


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285、单项选择题  

患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。

室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是()。

A.出现ST-T改变
B.左心室肥大图形
C.异常Q波
D.心律失常
E.以上都是


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286、单项选择题  房性期前收缩的主要机制是()。

A.窦性心动过缓
B.反复搏动
C.并行心律
D.触发活动
E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动


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287、单项选择题  

患者男性,30岁,阵发性心悸1年。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.完全性左束支阻滞
B.心肌缺血
C.下壁心肌梗死
D.左心室肥大伴劳损
E.预激综合征


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288、单项选择题  关于窦性心动过缓的描述,错误的是()。

A.成年人心率<60次/分
B.可见于健康人
C.心率<55次/分时提示窦房结功能不全
D.常见于运动员或长期体育锻炼者
E.常见于正常成年人夜间睡眠时


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289、单项选择题  右心室肥厚时,心电图V1导联出现q波可能是由于()。

A.隔侧乳头肌肥大
B.隔缘肉柱增生
C.室上嵴肥厚
D.右心室游离壁增厚
E.梳状肌增生


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290、单项选择题  关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是()。

A.主要由左心房和小部分右心房构成
B.几乎呈水平位
C.与膈肌毗邻
D.2/3由左心室构成
E.1/3由右心室构成


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291、单项选择题  实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是()。

A.使用单导联心电图机
B.使用数字化心电图机
C.心电图信息应是模拟心电信号
D.使用12导联心电图机
E.以上都是


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292、单项选择题  

患者男性,56岁,1年前因急性心肌梗死入院,近3月胸闷,查心电图如下图所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.陈旧性下壁心肌梗死
C.心肌缺血
D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死


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293、单项选择题  

患者女性,49岁,心悸多年。心电图检查见图3-8-5,应诊断为()。

A.间歇性室内阻滞
B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C.室性期前收缩二联律
D.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
E.以上都不是


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294、单项选择题  卵圆窝位于房间隔()。

A.左侧面的中上部
B.右侧面的中上部
C.左侧面的中下部
D.右侧面的中下部
E.左侧面的前上部


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295、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括()。

A.P波时限>0.12s,伴切迹
B.P波振幅>0.25mV
C.额面QRS心电轴右偏
D.RV1+SV5≥1.05mV
E.可出现右束支阻滞


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296、单项选择题  患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示,与该心电图表现不符合的诊断是()。

A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞


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297、单项选择题  

患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是()。

A.急性心肌梗死
B.早期复极综合征
C.高钾血症
D.急性肺动脉栓塞
E.以上都是


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298、多项选择题  

患者女性,72岁。自觉有心跳不齐感,心电图检查如图所示,以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。

A.伪差
B.心房颤动
C.窦性心律不齐
D.一度房室传导阻滞
E.左前分支阻滞


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299、单项选择题  患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外()。

A.HRV分析
B.Valsalva试验
C.直立倾斜试验
D.深呼吸试验
E.双嘧达莫试验


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300、单项选择题  关于交界性逸搏的表述,不正确的是()。

A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波


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