1、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种()。
A.板状腹 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音上界消失 E.Murphy征阳性
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2、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 该患者吞咽困难属于()。
A.机械性吞咽困难 B.运动性吞咽困难 C.口咽性吞咽困难 D.机械性与运动性两者均有 E.精神性吞咽困难
3、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括()。
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
4、单项选择题 端坐呼吸最常见于()。
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
5、单项选择题 血循环中的IC为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()。
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S,小于29S E.大于29S
6、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于()。
A.支气管哮喘 B.气管异物 C.肺炎球菌肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.广泛性胸膜性钙化
7、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()。
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌) B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
8、单项选择题 女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是()。
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
9、单项选择题
患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()。
A.室性期前收缩,成对出现 B.间歇性左束支阻滞 C.间歇性预激综合征 D.房性期前收缩伴室内差异传导 E.间隙性右束支阻滞
10、单项选择题 肥达反应的参考值为()。
A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160 D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
11、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()。
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
12、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()。
A.Crohn病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.卟啉病
13、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是()。
A.P53 B.Rb C.NFl D.HEMl E.FHIT
14、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是()。
A.V5导联R波增高 B.T波和u波融合 C.T波振幅<1/4R D.V4~V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E.心电轴明显左偏
15、单项选择题 OGTT主要用于()。
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒 B.判断糖尿病预后 C.确诊可疑的隐匿性糖尿病 D.了解糖尿病是否得到控制 E.指导临床用药
16、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于()。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
17、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()。
A.偏头痛 B.脑血栓形成 C.颅内感染 D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛
18、单项选择题 年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是()。
A.头痛反复发作 B.有一个或一个以上的先兆症状 C.体检无器质性疾病的证据 D.脑膜刺激征(+) E.麦角胺治疗有效
19、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是()。
A.滑车神经 B.展神经 C.视神经 D.动眼神经的副交感神经 E.动眼神经的交感神经
20、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()。
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗 B.中年男性,血脂偏高,应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
21、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()。
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
22、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()。
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主 B.疼痛向臀部放射 C.局部触诊有压痛 D.严重时有节段性感觉障碍 E.腱反射亢进
23、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()。
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
24、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()。
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
25、单项选择题 甲亢面容的特点,错误的是()。
A.眼裂增大 B.眼球突出 C.目光炯炯有神 D.面容惊愕 E.颜面水肿
26、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()。
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
27、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验()。
A.PLT、BT和CT B.PLT、PT和纤维蛋白原测定 C.TT、3P试验和血清FDP测定 D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定 E.PLT、TT和D-D测定
28、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 首选的抗菌药物是()。
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
29、单项选择题 腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是()。
A.脊椎肿瘤 B.强直性脊柱炎 C.风湿热 D.脊椎结核 E.腰肌劳损
30、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是()。
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
31、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括()。
A.γ-谷氨酰转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.单胺氧化酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.乳酸脱氢酶
32、单项选择题
患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6),应诊断为()。
A.正常心电图 B.右心室肥厚 C.左心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.左束支阻滞
33、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
34、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
35、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外()。
A.再生障碍性贫血(再障) B.白血病 C.流行性出血热 D.败血症 E.肾肿瘤
36、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是()。
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
37、单项选择题 女,12岁,某小学学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其去医院就诊,体查及脊柱照片未见异常,该女生可能为()。
A.脊柱结核 B.佝偻病 C.姿势性脊柱后突 D.脊柱炎 E.先天性脊柱发育不良
38、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()。
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
39、单项选择题 不正确的组合是()。
A.肾病--白蛋白下降 B.肝硬化--γ-球蛋白升高 C.妊娠--白蛋白下降 D.慢性炎症--球蛋白下降 E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
40、单项选择题 符合漏出液的是()。
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
41、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
42、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过()。
A.4ml B.5ml C.6ml D.7ml E.8ml
43、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()。
A.心尖区收缩期杂音 B.开瓣音 C.AustinFlint杂音 D.S1减弱 E.P2亢进和逆分裂
44、单项选择题 正常人静息状态下,呼吸频率是()。
A.12~16次/分 B.16~18次/分 C.12~18次/分 D.15~18次/分 E.15~20次/分
45、单项选择题 单侧上睑下垂见于()。
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
46、单项选择题 正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()。
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
47、单项选择题 抢救记录应在何时完成()。
A.当时 B.当天 C.24小时 D.12小时 E.8小时
48、单项选择题 血氯增高见于()。
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
49、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征()。
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
50、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()。
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
51、单项选择题 男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()。
A.肝颈静脉回流征 B.肝震颤征 C.肝脏搏动征 D.肝区波动感 E.肝区摩擦感
52、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()。
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
53、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括()。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血,黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
54、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()。
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
55、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
56、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为()。
A.0~3.42μmol/L B.0.3~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~13.68μmol/L E.0.4~17.0μmol/L
57、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 根据以上病史,最可能诊断为()。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
58、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为()。
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
59、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()。
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
60、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是()。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
61、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()。
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
62、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()。
A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路
63、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括()。
A.肘膝位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.蹲位
64、单项选择题 女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()。
A.休克 B.脑出血 C.乙型脑炎 D.脑梗死 E.败血症
65、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
66、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()。
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
67、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()。
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
68、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()。
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛 B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出 C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛 D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状 E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
69、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小见于()。
A.颠茄类中毒 B.氰化物中毒 C.癫痫 D.有机磷杀虫药中毒 E.低血糖状态
70、单项选择题 细条状粪便常见于()。
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
71、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是()。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.FABP
72、单项选择题 一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()。
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
73、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()。
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
74、单项选择题 患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
75、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()。
A.胃癌 B.食管癌 C.系统性红斑狼疮 D.血友病 E.肝癌
76、单项选择题 富含胆固醇的是()。
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
77、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音()。
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
78、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()。
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录 B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷 C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断 E.医师要签全名
79、单项选择题 男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()。
A.包茎 B.包皮过长 C.正常现象 D.包皮过短 E.龟头过大
80、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()。
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
81、单项选择题 肥胖的标准是超过正常体重()。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%
82、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()。
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
83、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()。
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
84、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 首选的检查为()。
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
85、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()。
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.重度二尖瓣关闭不全
86、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()。
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
87、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克,会出现()。
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降,脉压减小 E.胸痛
88、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是()。
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
89、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()。
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
90、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好,最好应选择()。
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
91、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为()。
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
92、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是()。
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
93、单项选择题 成人的头围正常是()。
A.<40cm B.<45cm C.<48cm D.<53cm E.53cm或以上
94、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()。
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
95、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()。
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
96、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()。
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
97、单项选择题 OGTT参考值不正确的是()。
A.FPG为3.9~6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
98、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()。
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
99、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()。
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
100、单项选择题 男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()。
A.心界轻度增大 B.可闻及S4 C.A2亢进 D.心尖3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
101、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为()。
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
102、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()。
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动,减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
103、单项选择题 血磷增高见于()。
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
104、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()。
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退 B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常 C.肝硬化患者滞留率往往增加 D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验 E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
105、单项选择题 果酱样便可见于()。
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
106、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()。
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
107、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现,但除外()。
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
108、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过()。
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
109、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是()。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
110、单项选择题 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()。
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
111、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()。
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
112、单项选择题 属于诱导性提问的是()。
A.您哪里疼痛 B.您感觉哪儿不舒服 C.多在什么情况下发病 D.您起病有什么原因 E.您上腹痛时向右肩放射吗
113、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()。
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
114、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是()。
A.乙型肝炎 B.化脓性胆管炎 C.慢性胃炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.反流性食管炎
115、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()。
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
116、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于()。
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
117、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()。
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
118、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为()。
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
119、单项选择题 女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()。
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
120、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()。
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论 B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称 D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项 E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
121、单项选择题 低钠血症常见于()。
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
122、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()。
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
123、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()。
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
124、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()。
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
125、单项选择题 PAgT减低,见于()。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
126、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是()。
A.下呼吸道感染 B.手术切口感染 C.尿路感染 D.胃肠道感染 E.皮肤和软组织感染
127、单项选择题 头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()。
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
128、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()。
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
129、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是()。
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
130、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是()。
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见,常呈自限性
131、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()。
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
132、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为()。
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.三尖瓣反流性收缩期杂音 D.肝脏肿大 E.肝颈回流征阳性
133、单项选择题 肺总量减少最少见于()。
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
134、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()。
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
135、单项选择题 男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()。
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管癌 D.支气管肺炎 E.支气管扩张
136、单项选择题 男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()。
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤 B.肱动脉枪击音 C.毛细血管搏动 D.心尖区闻及舒张期杂音 E.水冲脉
137、单项选择题
关于S2分裂,错误的是()。
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
138、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为()。
A.2.5mmol/L B.2.5~3.0mmol/L C.3.0~3.5mmol/L D.3.5~4.0mmol/L E.4.0~4.5mmol/L
139、单项选择题 检查脊柱活动不包括()。
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
140、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()。
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
141、单项选择题 血磷减低见于()。
A.Fanconi综合征 B.甲状旁腺功能减退症 C.VitD过多 D.肢端肥大症 E.Addison病
142、单项选择题
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
143、单项选择题
患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
144、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()。
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
145、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()。
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
146、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
147、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
148、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()。
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
149、单项选择题 引起心悸最常见的病因是()。
A.高血压 B.心律失常 C.冠心病 D.神经官能症 E.心肌病
150、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
151、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()。
A.左房及肺动脉扩大 B.左房及肺静脉扩大 C.右房及左房扩大 D.右房及肺静脉扩大 E.右房及右室扩大
152、单项选择题 匙状甲的特点不包括()。
A.指甲中央隆起 B.指甲边缘翘起 C.指甲变薄 D.表面粗糙有条纹 E.呈反甲
153、单项选择题 AMI患者升高最明显的是()。
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
154、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()。
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
155、单项选择题 女性,40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛,检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物,首先考虑下列哪一种病变()。
A.胰头癌 B.胰体癌 C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎 E.急性黄疸型肝炎
156、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
157、单项选择题 男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
158、单项选择题 血清铁蛋白减低见于()。
A.炎症 B.肿瘤 C.白血病 D.恶性贫血 E.营养不良
159、多项选择题 在标本采集与送检中应遵守的原则包括()。
A.严格无菌操作,避免杂菌污染 B.采取局部病变标本时应先严格消毒 C.尽可能采集病变明显处的标本 D.标本容器上贴好标签 E.标本采集后应立即送检
160、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病,除外()。
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
161、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()。
A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅
162、单项选择题 女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
163、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()。
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
164、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()。
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
165、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()。
A.血小板减少症 B.血小板增多症 C.血小板无力症 D.低纤维蛋白原血症 E.血栓性疾病
166、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()。
A.维生素B2缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
167、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()。
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
168、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()。
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
169、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
170、单项选择题 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()。
A.过敏性紫癜 B.血小板减少性紫癜 C.维生素K缺乏 D.低纤维蛋白原血症 E.尿毒症
171、单项选择题 关于血钠,错误的是()。
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
172、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()。
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
173、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率为()。
A.40%~50% B.50%~60% C.60%-70% D.70%~80% E.80%~90%
174、单项选择题 男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()。
A.双肺湿啰音和少量哮鸣音 B.右肋下可触及肝脏1.0cm C.双下肢水肿 D.肺气肿体征 E.剑突下搏动
175、单项选择题 现病史不包括()
A.主要症状特点 B.病因与诱因 C.诊治经过 D.社会经历 E.起病情况与患病时间
176、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
177、单项选择题 A/G倒置可见于()。
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
178、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是()。
A.关节痛伴皮肤紫癜 B.可伴有消化道出血 C.可伴有血尿、蛋白尿 D.血小板计数正常 E.食物是唯一过敏原
179、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是()。
A.颈动脉搏动明显 B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音 C.毛细血管搏动征 D.枪击音 E.奇脉
180、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()。
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
181、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是()。
A.收缩压≥140mmHg B.收缩压≥140~160mmHg C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg E.收缩压≥160mmHg
182、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()。
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音 D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
183、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
184、单项选择题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()。
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
185、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()。
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
186、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.测试时间不超过5分钟 B.正常体温为35~36℃ C.体温测量一般以肛门温度为准 D.体温测量一般以腋下温度为准 E.肛温平均较腋温高0.5~1℃
187、单项选择题 血清铁减低主要见于()。
A.铁利用障碍 B.铁释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.慢性失血 E.铁摄入过多
188、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()。
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
189、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()。
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
190、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()。
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
191、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()。
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
192、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 首选的治疗措施为()。
A.输血小板悬液 B.输注凝血因子 C.应用免疫抑制剂 D.应用免疫球蛋白 E.大剂量维生素C
193、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()。
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短,诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
194、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()。
A.(2~3):1 B.(3~4):1 C.(4~5):1 D.(5~6):1 E.(6~7):1
195、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是()。
A.霍乱 B.肠伤寒 C.肠结核 D.吸收不良综合征 E.溃疡性结肠炎
196、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
197、单项选择题 先发热后有意识障碍见于()。
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.巴比妥类药物中毒 E.败血症
198、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
199、单项选择题 霍乱患者常出现()。
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
200、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素/总胆红素比值<20% E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
201、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()。
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
202、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()。
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
203、单项选择题 高钠血症常见于()。
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
204、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()。
A.慢性胰腺炎 B.肝脓肿 C.泌尿系结石梗死 D.克罗恩病 E.溃疡性结肠炎
205、单项选择题 男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()。
A.肾脏可代偿 B.肾小球滤过轻度受损 C.肾小球滤过功能明显受损 D.肾小管排泌功能受损 E.肾小管重吸收功能受损
206、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()。
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
207、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()。
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
208、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器()。
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
209、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况,但除外()。
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
210、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
211、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是()。
A.骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主 B.嗜碱性粒细胞增高 C.90%以上的病例可出现ph染色体 D.巨核细胞早期增多 E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
212、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
213、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()。
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
214、单项选择题 治疗药物监测的目的不包括()。
A.验证药物是否达到有效的治疗浓度 B.调整用药时间 C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因 D.调整药物剂量及给药方案 E.诊断药物过量中毒观察处理效果
215、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()。
A.1~2个 B.2个 C.3个以上 D.5个 E.10个以上
216、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()。
A.室性心动过速 B.房性心动过速伴2:1传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴4:1传导
217、单项选择题 肺不张时,气管向()。
A.左侧移位 B.右侧移位 C.无明显移位 D.患侧移位 E.健侧移位
218、单项选择题 男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()。
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
219、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()。
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及 E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
220、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()。
A.主要存在于心肌组织中 B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK C.高峰时间与预后有一定关系 D.高峰出现早者预后差 E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
221、单项选择题 血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项()。
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性溶血 D.DIC E.肝硬化
222、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()。
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
223、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是()。
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
224、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
225、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.TTP B.ITP C.巨大血小板综合征 D.血友病 E.DIC
226、单项选择题 患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为()。
A.梅尼埃病 B.迷路炎 C.前庭神经元炎 D.位置性眩晕 E.晕动病
227、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()。
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
228、单项选择题 三酰甘油降低见于()。
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
229、单项选择题
患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
230、单项选择题 语音震颤增强最常见于()。
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
231、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()。
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
232、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是()。
A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A E.头向后伸,右手触诊手法同B
233、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
234、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
235、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()。
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
236、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()。
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
237、单项选择题 男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()。
A.创伤性关节炎 B.蜂窝织炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.退行性关节炎
238、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()。
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
239、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()。
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
240、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
241、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是()。
A.皮质醇 B.醛固酮 C.睾酮 D.促肾上腺皮质激素 E.降钙素
242、单项选择题 下列内容属于既往史的是()。
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
243、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()。
A.怀疑 B.否定 C.证实 D.有其他合并症 E.提示疾病有了进展
244、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
245、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()。
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
246、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
247、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为()。
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
248、单项选择题
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常 B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长 C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长 D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常 E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
249、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于()。
A.有机磷杀虫药中毒 B.吗啡中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.癫痫
250、单项选择题 不属于遗传性疾病的是()。
A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.Down病 E.慢性支气管炎
251、单项选择题 关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()。
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
252、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是()。
A.凝血酶原时间 B.血小板计数 C.血浆FDP和D-D定量测定 D.纤维蛋白原定量 E.APTT
253、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
254、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是()。
A.PR间期0.12~0.20秒 B.P波时限<0.12秒 C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV D.QRS波群时限一般不超过0.11秒 E.QTc间期>0.44秒
255、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()。
A.主动脉粥样硬化 B.高血压病 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.严重贫血
256、单项选择题 精液24小时不液化,最可能的原因是()。
A.精液量少 B.纤溶酶被破坏 C.温度太低 D.精子数量少 E.精子活动力低
257、单项选择题 先昏迷后发热见于()。
A.流行性乙型脑炎 B.斑疹伤寒 C.中毒性菌痢 D.中暑 E.脑出血
258、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()。
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低,T波低平及u波增高 E.T波倒置
259、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()。
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
260、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()。
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
261、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()。
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
262、单项选择题 符合缺铁性贫血的是()。
A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高 B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少 C.血清铁减少,总铁结合力正常 D.血清铁减少,总铁结合力减低 E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少
263、单项选择题 正常前列腺液中不含有()。
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
264、单项选择题 Southern印迹杂交是()。
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
265、单项选择题 关于抑郁的问诊,以下错误的是()。
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系 B.应询问症状的季节性、周期性 C.应询问有无幻觉等精神病性症状 D.不必追问是否有自杀行为 E.应询问药物使用情况
266、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是()。
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
267、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()。
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
268、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()。
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
269、单项选择题 双侧上睑下垂见于()。
A.颅内高压 B.白喉 C.脑脓肿 D.脑炎 E.重症肌无力
270、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()。
A.乳糜微粒 B.前β-脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.三酰甘油
271、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
272、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是()。
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
273、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
274、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()。
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
275、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份,另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
276、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()。
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
277、单项选择题 新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()。
A.新生儿颅内出血 B.低钙血症 C.破伤风 D.低血糖症 E.癫痫大发作
278、单项选择题
男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
279、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是()。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
280、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()。
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
281、单项选择题 符合深昏迷的是()。
A.对于剧烈刺激可出现防御反射 B.角膜反射减弱 C.深、浅反射消失 D.瞳孔对光反射迟钝 E.吞咽反射存在
282、单项选择题 可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是()。
A.甲状腺的大小 B.甲状腺质地 C.甲状腺是否为结节状 D.甲状腺是否有血管杂音 E.是否伴有颈总动脉搏动
283、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
284、单项选择题 IC通常被分为()。
A.一种 B.二种 C.三种 D.四种 E.五种
285、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过()。
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
286、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO-3↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↓
287、单项选择题 不属于个人史内容的是()。
A.受教育程度 B.特殊嗜好 C.工业毒物接触情况 D.经济情况 E.计划生育情况
288、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()。
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
289、单项选择题 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()。
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
290、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括()。
A.胸膜炎 B.支气管扩张 C.发绀型先心病 D.肝硬化 E.慢性肺脓肿
291、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()。
A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.4:1 E.5:1
292、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()。
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
293、单项选择题 女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()。
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
294、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
295、单项选择题 男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()。
A.血管神经性水肿 B.颌面部蜂窝织炎 C.急性牙龈炎 D.单纯疱疹病毒感染 E.虚脱
296、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()。
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
297、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()。
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
298、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是()。
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断 B.单份血清一般就可以确诊 C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染 D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查 E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
299、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是()。
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
300、单项选择题
男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
A.代谢性酸中毒(代酸) B.呼吸性酸中毒(呼酸) C.代谢性碱中毒(代碱) D.呼吸性碱中毒(呼碱) E.代酸+代碱