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1、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时可选用的漱口液为()。
A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
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2、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
此类患者最常见的热型是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
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3、单项选择题 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()。
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.9cm
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4、单项选择题 临床死亡期的特征是()。
A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止
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5、单项选择题 下列不属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕
B.咽部充血、体温38.1℃
C.脸色潮红、全身不适
D.咽部干燥、流涕
E.呼吸急促、发冷
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6、单项选择题 面部危险三角区感染时禁用热的原因是()。
A.加重患者疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖患者病情
D.造成面部烫伤
E.导致颅内感染
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7、单项选择题 患者,男性,65岁,因结肠肿瘤住院手术,整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理,护士交谈前,不需要收集的资料是()。
A.家人对患者的态度
B.家人对工作的态度
C.患者对疾病的认识
D.患者的文化背景
E.家庭经济状况
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8、单项选择题 上消化道出血患者粪便呈()。
A.黄褐色
B.果酱样
C.柏油样
D.陶土色
E.水样
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9、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作哪项是错误的()。
A.患者取坐位或卧位
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
D.听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPA.速度放气
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10、问答题 影响病人角色适应的因素的有哪些?
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11、单项选择题 患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过()。
A.6g
B.2g
C.4g
D.1g
E.0.5g
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12、单项选择题 患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
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13、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是()。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法
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14、问答题 有效的语言交流技巧有哪些?可谓开放式和闭合式提问?
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15、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
患者因首次进入病区感到环境陌生,紧张,焦虑不安,此时护士首先应使用()。
A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
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16、单项选择题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
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17、单项选择题 静脉输液时,墨菲滴管内的液面自行下降,原因可能是()。
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.头皮针或留置针脱出
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
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18、多项选择题 酒渣鼻分三期,包括()。
A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期
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19、问答题 如何协助患者适应应激?
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20、单项选择题 子宫全切术后3日,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
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21、判断题 力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。
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22、单项选择题 需准备麻醉床的患者是()。
A.外科新入院的患者
B.行胆囊造影的患者
C.腰椎穿刺术后的患者
D.肠梗阻待手术的患者
E.腹腔镜术后的患者
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23、单项选择题 患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是()。
A.上半身、臀部、下肢
B.上半身、下肢、臀部
C.臀部、下肢、上半身
D.下肢、臀部、上半身
E.下肢、上半身、臀部
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24、单项选择题 患者,男性,67岁,因肝硬化腹水入院,血压200/100mmHg。
根据患者的病情,应给予()。
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.软质饮食
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25、单项选择题 有关标本采集的描述,下列哪项是错误的()。
A.按医嘱执行
B.护士填写检验申请单
C.标本采集后,应及时送检
D.容器外贴上标签
E.采集量和时间要正确
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26、单项选择题 患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
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27、单项选择题 患者,女,50岁,以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是()。
A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率
B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率
C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率
D.心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率
E.心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致
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28、单项选择题 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是()。
A.食物中毒3小时内
B.食物中毒4小时内
C.食物中毒6小时内
D.食物中毒8小时内
E.食物中毒10小时内
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29、单项选择题 患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。
为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是()。
A.75%酒精浸泡
B.烧灼法
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸消毒
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30、单项选择题 进行尸体护理,下列做法不妥的是()。
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
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31、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
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32、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?
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33、单项选择题 下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是()。
A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后,用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛,立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器
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34、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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35、单项选择题 患儿,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是()。
A.氧气筒
B.氧气枕
C.中心管道
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
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36、单项选择题 黄疸患者的尿液颜色多为()。
A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色
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37、问答题 护患关系的基本模式有哪几种?
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38、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的()。
A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段
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39、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧,湿化瓶内酒精的浓度是()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~50%
D.50%~70%
E.70%~90%
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40、单项选择题 患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。
A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分
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41、单项选择题 住院病案首页为()。
A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录
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42、单项选择题 患者,女性,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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43、单项选择题 患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
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44、单项选择题 臀大肌肌内注射时,可使局部肌肉放松的姿势是()。
A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
B.平卧位,膝部弯曲
C.仰卧位,足尖分开、足跟相对
D.坐位,身体前倾
E.侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直
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45、单项选择题 自安瓿内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下
D.手握活塞,进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿
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46、问答题 热疗的作用有哪几项?
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47、单项选择题 下列人群最容易发生压疮的是()。
A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者
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48、单项选择题 用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括()。
A.防震
B.防火
C.防热
D.防油
E.防移动
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49、单项选择题 患者因贫血需服用硫酸亚铁,发药时,护士应()。
A.待患者服下后再离开
B.发药前测量脉搏
C.告诉患者服药后多饮水
D.告诉患者服药后不宜饮水
E.告诉患者服药后不要饮茶
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50、单项选择题 患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg,PaCO70mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为()。
A.18%~24%
B.25%~29%
C.30%~36%
D.36%~42%
E.46%~53%
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51、单项选择题 下列插管长度不妥的是()。
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.保留灌肠:10~15cm
D.肛管排气:7~10cm
E.男患者导尿:22~24cm
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52、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
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53、单项选择题 患者,女性,住院期间主要有以下医嘱,其中属于长期备用医嘱的是()。
A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规
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54、单项选择题 头低脚高位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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55、单项选择题 患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。
A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
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56、单项选择题 留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
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57、单项选择题 患者,女,25岁,胃部不适来门诊,护士对此患者首先应进行()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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58、单项选择题 行保留灌肠时,药量一般不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
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59、单项选择题 下列选项中不属于“七勤”的是()。
A.勤搬运
B.勤观察
C.勤整理
D.勤按摩
E.勤交班
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60、单项选择题 患者,男,46岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确()。
A.定时排便
B.多吃蔬菜
C.卧床患者少活动
D.每天摄入液体1500ml
E.适当食用油脂类食物
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61、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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62、单项选择题 患者,男性,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是()。
A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留
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63、单项选择题 吸收塔中进行吸收操作时,应()。
A.先通入气体后进入喷淋液体
B.先进入喷淋液体后通入气体
C.先进气体或液体都可以
D.增大喷淋量总是有利于吸收操作的
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64、单项选择题 患者,男,56岁,车祸外伤入院,瘫痪,不能自行进餐,护士为患者喂食时,下列哪项是错误的()。
A.每匙不超过1/2满
B.注意速度适中
C.温度适宜
D.进餐顺序遵照患者的习惯
E.进食水或流质食物,可用饮水管吸吮
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65、单项选择题 患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。
护士为患者准备该床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接受新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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66、单项选择题 中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥()。
A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止
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67、问答题 收集资料的范围、来源及方法各有哪些?
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68、单项选择题 以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的()。
A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加,社会交往减少
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69、单项选择题 某车祸后急诊入院患者,呼吸、心跳停止,各种反射消失,该患者处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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70、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者回病室后应采取的体位是()。
A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h
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71、问答题 免疫对机体有何功能?
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72、单项选择题 应给予保护性隔离的患儿是()。
A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿
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73、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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74、单项选择题 实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥()。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
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75、单项选择题 可用碘酊消毒的部位是()。
A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部
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76、单项选择题 患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。
抽取的血标本选用的容器应为()。
A.含抗凝剂的注射器
B.血培养瓶
C.抗凝管
D.干燥试管
E.无菌试管
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77、单项选择题 患者经抢救无效,宣布死亡,其最早出现的尸体现象是()。
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
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78、单项选择题 在传染病区使用口罩,符合要求的是()。
A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前
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79、单项选择题 护士小李开启了一瓶无菌溶液,如果这瓶溶液未被污染,在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用()。
A.24h
B.8h
C.4h
D.1~2周
E.夏秋季4h,冬春季12h
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80、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
装送检血标本的试管外应贴标签,标签上应注明的内容不包括()。
A.床号
B.姓名
C.科室
D.取血量
E.送检目的
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81、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
整个操作过程不宜超过()。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
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82、单项选择题 链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为()。
A.0.1ml,150U
B.0.1ml,2500U
C.0.1ml,250U
D.0.1ml,0.25mg
E.0.1ml,0.075mg
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83、问答题 注射青霉素时为何应现用现配?
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84、单项选择题 患者,男,36岁,右肾结石术前,给患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()。
A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失
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85、单项选择题 患者,女,40岁,急性胆囊炎术后第2天,下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容()。
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.会阴冲洗
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86、单项选择题 需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.氯己定
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.碘伏
E.乙醇
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87、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
应何时取血()。
A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹
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88、单项选择题 患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是()。
A.停止操作,通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液,重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本,备查出血原因和毒物性质
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89、单项选择题 患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。
A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
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90、单项选择题 下列颜色不构成互补色的是()。
A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝
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91、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
对此患者的护理措施哪项不妥()。
A.给予一级护理
B.用床栏,防止坠床
C.取下假牙,定时漱口
D.留置尿管,记录尿量
E.给予管饲饮食
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92、单项选择题 利用平车运送患者时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮灵活,易转动
B.大轮平稳,使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长,易滑动
E.大轮摩擦小,较稳定
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93、单项选择题 患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的()。
A.掌握节力原则
B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C.翻身时不可拖拉
D.翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己
E.做好记录和交班
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94、问答题 何谓舒适?造成病人不舒适的外因有哪些?
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95、单项选择题 张护士指导患者留取24h痰标本,做浓集结核分枝杆菌检查,以下指导语不正确的是()。
A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸,用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内
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96、单项选择题 对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
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97、单项选择题 执行口头医嘱不妥的是()。
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上
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98、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下注射部位不适宜的是()。
A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部
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99、单项选择题 会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是()。
A.脑卒中
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
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100、单项选择题 通气立管与()共同安装在一个竖井内称为双立管排水系统。
A、排水干管
B、排水支管
C、排水横管
D、排水立管
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101、单项选择题 患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
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102、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
护士为患者喂食,下列正确的是()。
A.先喂固体食物,再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好,以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好,以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物,可用饮水管吸吮
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103、单项选择题 护士在处理医嘱时,应先执行()。
A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱
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104、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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105、单项选择题 患者的临终状态又称为()。
A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.生物学死亡期
D.濒死期
E.代谢衰退期
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106、单项选择题 患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。
针对患者目前的情况,护士最恰当的护理措施为()。
A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
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107、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时间宜为()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~20min
D.20~30min
E.30~60min
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108、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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109、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
下列处理哪项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
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110、单项选择题 发药时,若患者提出疑问应采取的措施()。
A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对,确认无误后给药
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111、问答题 隔离消毒原则中,病室地面、墻壁如何消毒?
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112、单项选择题 为避免出现不良反应,在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的()。
A.0.9%NaCl溶液
B.0.1枸橼酸钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.氯化钾溶液
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113、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
第三天输液的时候,患者输液静脉局部出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛,确定为静脉炎,护士可用以下哪种溶液局部湿敷()。
A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁
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114、单项选择题 临床死亡期的持续时间一般为()。
A.30s
B.1~2min
C.5~6min
D.20~30min
E.1h
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115、单项选择题 患者,男性,19岁,踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是()。
A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
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116、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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117、单项选择题 患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
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118、单项选择题 表示临睡前的外文缩写是()。
A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n
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119、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
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120、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
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121、单项选择题 患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
针对该患者的心理护理措施,下列哪项是错误的()。
A.护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束,注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容
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122、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士为其实施临终关怀,以下哪项不是现阶段的护理重点()。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病,延长生命
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123、单项选择题 患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括()。
A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
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124、单项选择题 患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是()。
A.热情迎接患者和家属
B.入住观察室,准备床单位
C.向患者家属简短介绍住院环境
D.立即通知医师,并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪
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125、单项选择题 慢性消耗性疾病患者的面容与表情是()。
A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.兴奋不安
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126、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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127、单项选择题 患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是()。
A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜
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128、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
术前为患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是()。
A.患者体位不正确
B.导尿管太软
C.导尿管太粗
D.操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E.患者精神紧张
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129、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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130、问答题 隔离消毒原则中,排泄物、分泌物如何消毒?
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131、单项选择题 患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期内不可进的食物是()。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
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132、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入()。
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛
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133、单项选择题 患者,男,54岁,两次灌肠后排便4次,应记录为()。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
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134、判断题 单糖是指能再水解的最简单的多羟基的醛类和多羟基酮类化合物及其衍生物的总称。
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135、单项选择题 外文缩写“sos”译成中文的正确含义是()。
A.隔日一次
B.需要时(限用一次,12h内有效)
C.需要时(限用一次,24h内有效)
D.必要时(长期)
E.每晚一次
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136、单项选择题 张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。
A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快
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137、单项选择题 患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。
A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置
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138、单项选择题 半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在()。
A.70~90g
B.60~80g
C.50~70g
D.40~60g
E.40~50g
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139、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法,正确的是()。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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140、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
上述反应产生的主要原因是()。
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.患者是过敏体质
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141、单项选择题 患者,女,75岁,肝癌晚期,下列心理护理措施哪项不妥()。
A.有坦率、诚实的态度
B.认真听取患者的主诉
C.充分体谅患者的痛苦
D.制止患者的愤怒表现
E.尊重患者的选择
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142、单项选择题 患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
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143、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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144、问答题 《献血法》规定,什么年龄段的健康公民可参加无偿献血?
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145、单项选择题 患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。
若目前病房湿度为85%,患者可能会出现的情况是()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
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146、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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147、单项选择题 患者,女性,19岁,因考试、学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivSt。
选择最佳的注射部位是()。
A.手背静脉
B.头静脉
C.股静脉
D.大隐静脉
E.颈外静脉
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148、单项选择题 患者,男性,46岁,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是()。
A.呼吸浅慢-呼吸加深、加快-呼吸暂停-反复
B.规律呼吸-呼吸暂停-反复
C.深而规则
D.浅表不规则
E.呼气时发出鼾声
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149、单项选择题 患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生()。
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
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150、单项选择题 患者同时口服下列药物,护士为其指导正确服药顺序,其中宜最后服用的是()。
A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆
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151、单项选择题 世界主要国家,对互联网的管理大都疏导而非禁止为主,尽管许多东西可通过技术屏蔽掉,但是一般来说,政府更愿意鼓励和引导行业协会采取()的方式来调整。
A.自我监督
B.行业自律
C.制度规范
D.自我调控
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152、单项选择题 患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意()。
A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味
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153、单项选择题 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为()。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
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154、单项选择题 胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()。
A.先将胃管刷洗干净
B.用纱布包裹胃管
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟
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155、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者()。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
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156、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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157、单项选择题 氧气筒应放阴凉处保存,距明火至少()。
A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.10m
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158、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间,患者不需限制下列哪种饮食()。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
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159、单项选择题 患者,男,79岁。因咳嗽、痰中带血,需留痰标本查找癌细胞,固定痰标本的溶液是()。
A.3%甲酚皂溶液
B.5%苯酚
C.10%甲醛
D.0.2%含氯石灰
E.0.2%苯扎溴铵
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160、问答题 呼吸的正常值是多少?脉搏与呼吸频率之比约为多少?
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161、单项选择题 患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是()。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
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162、单项选择题 患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
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163、问答题 护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项?
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164、判断题 证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的,双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。()
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165、单项选择题 患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。
A.注射前护士洗手戴口罩
B.消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
C.严格执行消毒隔离制度
D.严格执行“三查八对”制度
E.注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”
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166、单项选择题 上消化道出血量达到多少时就可产生黑便()。
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.60ml
E.80ml
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167、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解()。
A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房,让患者情绪平静
D.陪伴患者,适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因
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168、单项选择题 患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱给予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是()。
A.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
B.调整照射的距离,继续照射
C.改用小功率灯,继续照射
D.停止照射,改用超短波局部理疗
E.停止照射,改用高频局部理疗
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169、单项选择题 患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。
有关预期目标的叙述,下列哪项不正确()。
A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程
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170、单项选择题 紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()。
A.1m,不少于30分钟
B.3m,不少于30分钟
C.1m,不少于45分钟
D.2m,不少于30分钟
E.3m,不少于45分钟
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171、单项选择题 急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()。
A.实施抢救
B.通知护士长和有关科室
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告医务部等上级有关部门
E.通知科主任
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172、单项选择题 患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。
A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录
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173、单项选择题 出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()。
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
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174、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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175、单项选择题 某护士在进行尸体护理的过程中,下列不正确的操作方法是()。
A.填好尸体鉴别牌备用
B.撤去治疗用物
C.脱衣擦净胶布与药液痕迹
D.放平尸体,去枕仰卧
E.用未脱脂棉花填塞身体孔道
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176、单项选择题 擦洗棉布上的陈旧血渍用()。
A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢
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177、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本()。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
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178、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
护士给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
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179、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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180、问答题 隔离消毒原则中,剩余食物如何消毒?
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181、单项选择题 患者刘某,感染破伤风梭菌,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求()。
A.室温18~20℃
B.相对湿度50%~60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
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182、单项选择题 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
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183、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。
A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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184、单项选择题 患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入
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185、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。
护士安排该患者食用隐血饮食的时间是()。
A.试验前6小时
B.试验前12小时
C.试验前1天
D.试验前3天
E.试验前4天
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186、单项选择题 张护士为患者进行输血,应注意取出的库血应在几小时内输完()。
A.48h
B.24h
C.12h
D.4h
E.2h
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187、多项选择题 在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。
A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500
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188、单项选择题 患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
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189、单项选择题 对于支气管镜的消毒,正确的化学消毒剂及方法是()。
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡
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190、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
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191、单项选择题 患者,男,24岁,诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
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192、判断题 淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。
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193、单项选择题 病房护士小王,准备迎接一位新入院的肺炎患者,她需要为患者准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
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194、单项选择题 患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。
A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥
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195、单项选择题 多尿指昼夜尿量至少超过()。
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
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196、单项选择题 颅内压过低引起头痛的原因是()。
A.脑膜炎症
B.脑部缺血
C.脑细胞缺氧
D.牵张颅内静脉窦
E.脑部充血
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197、单项选择题 门诊护士小刘,分诊时发现疑似病毒性肝炎患者,她需要采取的措施是()。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
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198、单项选择题 昏迷患者应采用()。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
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199、单项选择题 对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是()。
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
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200、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
护士应指导患者采用的饮食为()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食
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201、单项选择题 患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
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202、单项选择题 患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
下列属于“潜在的护理诊断”的是()。
A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与术后感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
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203、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
对此患者应采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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204、问答题 护理程序的四个目的是什么?
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205、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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206、单项选择题 李女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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207、单项选择题 用平车运送患者时,做法不正确的是()。
A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持行车平稳,维持治疗
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208、单项选择题 护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是()。
A.戊二醛溶液
B.乙醇
C.安尔碘液
D.过氧乙酸
E.苯扎溴铵
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209、单项选择题 以下属于等渗电解质溶液的是()。
A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠
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210、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣()。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
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211、单项选择题 患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。
A.上午10:03
B.上午10:00
C.上午9:03
D.上午9:00
E.上午8:55
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212、单项选择题 患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是()。
A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液
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213、单项选择题 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
此表现属哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
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214、单项选择题 患者,男性,68岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位,下列操作不正确的是()。
A.应选择粗、直、弹性好的静脉
B.选择易于固定的静脉
C.避开关节和静脉瓣
D.避免在有瘢痕处进针
E.需长期静脉给药者,应有次序由近端到远端选择血管
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215、单项选择题 患者,女,58岁,确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重,静脉输液宜选用的胶体溶液为()。
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液
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216、单项选择题 患者休养适宜的环境是()。
A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
C.普通病室,室温以18℃~24℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足
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217、单项选择题 护士在收集患者的健康资料过程中,不正确的做法是()。
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
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218、单项选择题 冠心病患者宜采用的饮食是()。
A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食
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219、单项选择题 胎膜早破的孕妇宜取()。
A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位
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220、单项选择题 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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221、单项选择题 患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵医嘱输血、补液。
下列护理措施哪项是错误的()。
A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温,直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施
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222、单项选择题 电动吸引器吸痰时,每次吸引时间不宜超过()。
A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒
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223、单项选择题 某患者要进行潜血试验,采集标本前三天患者应禁食()。
A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭
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224、单项选择题 输液速度的调节与下列哪项无关()。
A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.患者的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少
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225、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
灌热水袋时,下列操作方法哪项是错误的()。
A.调节水温至60~70℃
B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
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226、单项选择题 患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()。
A.有体液不足的危险
B.有窒息的危险
C.低效性呼吸型态
D.恐惧
E.活动无耐力
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227、单项选择题 某患者,颈椎术后,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是()。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
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228、单项选择题 不符合取药操作要求的是()。
A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml,用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用
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229、单项选择题 住院处办理入院手续的依据是()。
A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书
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230、单项选择题 患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。
A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成
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231、单项选择题 误服强酸后,不宜进行的治疗是()。
A.洗胃
B.口服镁乳60ml导泻
C.灌肠
D.补液
E.口服牛奶或生蛋清
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232、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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233、单项选择题 患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
为该患者翻身时,以下方法哪项是正确的()。
A.先放松牵引后翻身
B.翻身后放松牵引
C.头侧向一边后再翻身
D.翻身后头侧向一边
E.不可放松牵引
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234、问答题 隔离消毒原则中,血压计、听诊器、手电筒如何消毒?
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235、单项选择题 颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
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236、单项选择题 患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察()。
A.神志
B.瞳孔
C.尿量
D.血压
E.呼吸
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237、单项选择题 患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.侧卧位
D.截石卧
E.半卧位
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238、问答题 护理工作的任务是什么?
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239、单项选择题 为血液病患者输血时,最适用的血制品是()。
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
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240、单项选择题 患者,女性,35岁,诊断为肺结核。遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射()。
A.氯丙嗪
B.氯苯那敏
C.乳酸钙
D.氯化钙
E.异丙肾上腺素
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241、单项选择题 下列哪种情况不需留置导尿()。
A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留
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242、单项选择题 高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者()。
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭
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243、单项选择题 患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
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244、单项选择题 需现用现配的消毒剂是()。
A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.过氧乙酸
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245、单项选择题 患者,男性,60岁,体重约70kg。两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()。
A.两护士站在床的同侧
B.一人托患者臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧
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246、单项选择题 患者,44岁,因服毒,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,但没人知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是()。
A.用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
B.抽出胃内容物,再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物
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247、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
根据护理等级,护士巡视患者的安排是()。
A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
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248、单项选择题 给一位左上肢患者床上擦浴,下述何项正确()。
A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
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249、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
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250、单项选择题 过氧乙酸不能用于()。
A.手的消毒
B.空气消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品
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251、单项选择题 不符合铺床节力原则的是()。
A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
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252、单项选择题 患者林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血,建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问发生呕血的原因
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253、单项选择题 门诊护士甲接诊到下列患者,首先应安排入院的是()。
A.急性胃肠炎
B.肾绞痛
C.急性肾炎
D.严重颅脑损伤
E.晚期胃癌
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254、多项选择题 下列属于日排查的内容的有()。
A.会见、通讯情况
B.月内因违纪违规受处理后的异常表现
C.参加劳动及完成生产任务情况
D.重点罪犯、身份不明罪犯的情况
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255、单项选择题 患者,男,45岁,身高160cm,体重75kg,宜采用的饮食是()。
A.低脂、高热量、高蛋白饮食
B.高脂、高热量、高维生素饮食
C.低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D.低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E.高脂、高热量、高蛋白饮食
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256、单项选择题 患者,女,34岁,下楼梯时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时,以下哪项措施是错误的()。
A.协助患者翻身侧卧,面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头,更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时使用床档
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257、单项选择题 急诊室护士小李在给一个骑车摔伤的小患者冲洗伤口,她所用的聚维酮碘浓度是()。
A.0.025%
B.0.1%
C.0.5%
D.0.25%
E.2%
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258、单项选择题 以下符合一般消毒隔离要求的是()。
A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩,穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理
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259、单项选择题 患者,女性,40岁,需留取24h尿标本测17-羟类固醇含量,护士应在尿液加入以下哪种防腐剂()。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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260、单项选择题 开放式输液的特点不包括()。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便,不易污染
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261、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者发生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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262、单项选择题 采集痰常规标本前,应用的漱口液是()。
A.呋喃西林
B.碳酸氢钠
C.醋酸溶液
D.复方硼砂含漱液
E.清水
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263、单项选择题 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()。
A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部
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264、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是()。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
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265、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。
护士每天为患者病室通风的目的不包括下列哪项()。
A.调节室内温度、湿度
B.提高室内氧含量
C.保持室内空气新鲜
D.降低室内噪声强度
E.降低室内空气微生物的密度
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266、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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267、单项选择题 患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的()。
A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时,用车撞门
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268、单项选择题 患者,男性,41岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为()。
A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色
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269、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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270、单项选择题 林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。
A.停止输血
B.通知医生
C.高流量吸氧
D.双侧腰部热敷
E.保留余血送检
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271、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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272、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺,下列穿刺点选择正确的是()。
A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处
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273、单项选择题 护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是()。
A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠
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274、单项选择题 一般来说,-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是()。
A.基本上没有关系
B.厚度较大时,有利于产生冰雹
C.厚度较小时,有利于产生冰雹
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275、单项选择题 男,10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀,间隔1~2月发作一次。有助于明确诊断的检查()
A.CT检查
B.B超检查
C.涎腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检
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276、单项选择题 患者,女,48岁,因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是()。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
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277、单项选择题 中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()。
A.20°~25°,30°~35°
B.10°~20°,30°~35°
C.20°~25°,20°~30°
D.5°~10°,20°~30°
E.10°~20°,20°~30°
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278、问答题 非语言性的交流有哪些?
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279、单项选择题 患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后,自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
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280、单项选择题 患者,男性,70岁,家居养老。3天未排便,社区护士应采取的正确措施是()。
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部
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281、单项选择题 某患者,因急性左心衰竭入院,护士应给该患者安置的体位是()。
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
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282、单项选择题 患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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283、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
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284、单项选择题 下列不属于试验饮食的是()。
A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食
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285、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
搬运方法需采用()。
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
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286、单项选择题 患者,男性,56岁,车祸后昏迷30天,需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺,下列操作不正确的是()。
A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针,进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后,将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后,退出穿刺针
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287、单项选择题 以下不属于护理评价意义的是()。
A.了解到服务对象对健康问题的反应
B.提升护理经济效益
C.验证护理效果
D.调控护理质量
E.为修订护理计划提供依据
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288、单项选择题 患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理
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289、单项选择题 目前医学界对死亡的判断依据是以()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.瞳孔散大,对光反射消失
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290、单项选择题 患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是()。
A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B.操作过程中应注意保护患者隐私
C.消毒时每个棉球限用一次
D.嘱患者如有不适应随时调整体位
E.要消毒会阴部2次
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291、单项选择题 患者,男,52岁,护士为其做青霉素皮试,其结果为:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理正确的是()。
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素,但剂量减少,准备急救药品
C.暂停该药,下次使用重新试验
D.禁用青霉素
E.在对侧肢体做对照试验
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292、单项选择题 患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于()。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
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293、单项选择题 患者,女,50岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量试验,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入()。
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
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294、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
皮试20分钟后观察皮试结果:局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,护士应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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295、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
用滴系数为20的输液器,需要多少时间()。
A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
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296、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
医嘱要求的饮食属于()。
A.基本饮食
B.治疗饮食
C.要素饮食
D.鼻饲饮食
E.试验饮食
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297、单项选择题 有创面的部位做湿热敷,尤应注意的是()。
A.床单上垫橡胶单
B.皮肤涂凡士林
C.保持合适的水温
D.严格执行无菌操作
E.及时更换敷料
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298、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
遵医嘱护士每日给药次数应为()。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
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299、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士为患者进行青霉素皮试,以下做法错误的是()。
A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕,拔出针头,勿按压针眼
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300、单项选择题 患者,男性,38岁,遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻,此时应采取的措施是()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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