麻醉(医学高级):血管扩张降压药找答案(每日一练)
2019-12-28 05:33:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  通过抑制血管紧张素转化酶而产生降压作用的是()

A.卡托普利
B.酚妥拉明
C.乌拉地尔
D.可乐定
E.普萘洛尔


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2、单项选择题  

女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查:E、NE仅轻度升高。

术中病人出现高血压、心动过速,不宜单用哪种药降压()

A.酚妥拉明
B.硝普钠
C.三甲噻芬
D.乌拉地尔
E.卡托普利


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3、单项选择题  

女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查:E、NE仅轻度升高。

下列哪类药可用于该病人的诊断()

A.酚妥拉明
B.卡托普利
C.艾司洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠


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4、判断题  硝酸甘油对血流动力学影响主要扩张静脉系统。()


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5、判断题  应用硝普钠时应注意用药量最好不超过100ng/min。()


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6、判断题  临床上应用血管扩张药的基本指征为心室充盈且心脏每搏量减少。()


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7、单项选择题  心力衰竭时应用扩血管药物的作用()

A.降低心肌收缩力
B.使回心血量减少而降低心排血量
C.减慢心率使心肌氧耗减少
D.降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗
E.减少钠和水潴留使循环容量减少


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8、判断题  能引起心率减慢的降压药是氢氯噻嗪。()


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9、单项选择题  关于神经节阻滞扩管药,哪项正确()

A.主要通过与节细胞内N胆碱受体竞争性结合发挥作用
B.仅对副交感神经均有阻滞作用
C.均为季铵类药物
D.使神经节的兴奋传递持续阻断
E.可产生强烈和迅速的扩血管作用


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10、多项选择题  某高血压病人出现心律失常(过速型)伴心绞痛时,宜选()

A.硝普钠
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.艾司洛尔
E.硝苯地平


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11、单项选择题  降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是()

A.哌唑嗪
B.卡托普利
C.可乐定
D.硝苯地平
E.普萘洛尔


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12、单项选择题  肼苯哒嗪的降压机制是()

A.减少心输出量和心率
B.抑制肾脏肾素分泌
C.抑制中枢交感活性
D.对动脉阻力血管有选择性的扩张作用
E.使细胞外液和血容量减少


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13、多项选择题  理想的血管扩张药应包括()

A.作用可以预见,容易控制
B.可与麻醉药合用
C.不引起反射性的心动过速
D.停药后不引起血压反跳
E.不易出现耐药性


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14、单项选择题  关于乌拉地尔下列哪项不正确()

A.可使心率明显加快
B.外周作用主要是阻断突触后膜5-羟色胺受体
C.中枢主要通过激活多巴胺受体
D.有较强的α受体阻滞作用
E.降压作用缓和安全


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15、单项选择题  关于卡托普利的药理作用,下述正确的是()

A.为钙通道阻滞剂
B.增加缓激肽的作用
C.扩张静脉作用较强
D.能增快心率
E.正性肌力作用


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16、判断题  高血压并发充血性心力衰竭,选用的降压药包括普萘洛尔。()


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17、判断题  心力衰竭时应用扩管药物减慢心率使心肌氧耗减少。()


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18、判断题  心力衰竭时应用扩管药物减慢心率使心肌氧耗减少。()


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19、判断题  可乐定可作为各期高血压的降压药。()


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20、单项选择题  

女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查:E、NE仅轻度升高。

最可能的诊断为()

A.醛固酮增多症
B.原发性高血压
C.皮质醇增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.肾上腺性征异常症


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21、判断题  降压的可能机制是使心肌收缩力减弱,心输出量减少。()


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22、多项选择题  硝酸甘油抗心绞痛主要的机制是()

A.扩张静脉降低心脏前负荷
B.扩张冠状动脉
C.心动过缓
D.降低灌注压
E.降低心脏后负荷


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23、多项选择题  应用硝普钠时应注意下列哪些事项()

A.出现厌食、恶心症状,应停药
B.密切监测有创血压
C.安全给药方法为25~200μg/min持续一周
D.较长时间应用,应监测动脉血气
E.用药量最好不超过200ng/min


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24、判断题  硝酸甘油抗心绞痛主要的机制是扩张冠状动脉,扩张静脉降低前负荷。()


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25、单项选择题  临床上应用血管扩张药的基本指征为()

A.肺动脉高压,使右向左分流加大
B.心室充盈且心脏每搏量减少
C.周围血管阻力升高且心脏每搏量减少
D.充血性心力衰竭
E.主动脉瓣替换术后心功能不全


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26、单项选择题  有关噻嗪类利尿药的降压机制,除外()

A.诱导动脉壁产生扩血管物质
B.减少缓激肽的降解
C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应
D.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少
E.因排钠,使动脉壁细胞内低钠,通过钠-钙交换,使细胞内钙减少硝苯地平


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27、判断题  肼屈嗪的降压机制是直接松弛血管平滑肌。()


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28、单项选择题  大剂量酚妥拉明对血流动力学的影响,描述错误的是()

A.左室充盈压下降明显
B.静脉系统扩张
C.动脉系统扩张显著
D.心率减慢
E.心排出量减少


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29、多项选择题  高血压危象可选用()

A.二氮嗪
B.可乐定
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.肼苯哒嗪


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30、判断题  通过抑制血管紧张素I转化酶而产生降压作用的是米诺地尔。()


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31、判断题  某高血压病人出现心律失常(过速型)伴心绞痛时,宜选利多卡因。()


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32、单项选择题  可作为各期高血压的降压药是()

A.肼苯哒嗪
B.可乐定
C.利血平
D.硝苯地平
E.甲基多巴


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33、判断题  高血压危象可选用可乐定。()


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34、多项选择题  关于哌唑嗪的叙述哪些正确()

A.首次给药可致严重的直立性低血压
B.很少发生反射性心率加快
C.对血脂无明显影响
D.能拮抗NA的升压作用
E.选择性阻断突触后膜α受体


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35、多项选择题  降压同时伴心率加快的药物有()

A.酚妥拉明
B.拉贝洛尔
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.硝苯地平


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36、判断题  SNP降压效果不佳,应考虑出现反射性的心动过速。()


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37、判断题  应用硝普钠时应注意预先补充血容量。()


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38、判断题  降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是依那普利。()


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39、单项选择题  高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用()

A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.乌拉地尔
D.肼苯哒嗪
E.可乐定


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40、单项选择题  关于哌唑嗪下列哪项不正确()

A.为钙离子拮抗剂
B.为节后α受体竞争性拮抗药
C.对动脉和静脉均有扩张作用
D.不能直接松弛血管平滑肌
E.与受体阻滞药合用,效能减弱


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41、多项选择题  能引起心率减慢的降压药是()

A.硝酸甘油
B.可乐定
C.甲基多巴
D.酚妥拉明
E.普萘洛尔


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42、判断题  哌唑嗪首次给药可致严重的直立性低血压。()


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43、单项选择题  关于硝普钠下列哪项正确的是()

A.起效慢但作用持续时间持久
B.松弛小动脉和小静脉
C.高血压危象患者禁用
D.系白色结晶,易溶于水
E.口服静脉注射均可


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44、单项选择题  下列关于血管扩张药的适应证错误的是()

A.乳头肌梗死引起急性二尖瓣返流
B.手术期间控制性降压
C.高血压危象
D.急性右心衰,左室充盈正常的患者
E.体外循环手术后低心排血综合征


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45、判断题  降压同时伴心率加快的药物有雷米普利。()


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46、多项选择题  有关抗高血压药的不良反应,正确的叙述是()

A.哌唑嗪首次给药可致严重直立性低血压
B.肼苯哒嗪可引起全身性红斑狼疮样综合征
C.卡托普利可致低血压、咳嗽、高血钾等
D.二氮嗪可引起水钠潴留、多毛症、心脑缺血等
E.可乐定可引起水钠潴留,常需合用利尿药


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47、多项选择题  关于血管扩张药降压的机制可能正确的是()

A.直接舒张血管平滑肌
B.阻断了体内神经递质对血管壁上受体的作用,从而使血管扩张
C.改变离子通道特性导致血管舒张
D.改变中枢神经系统的功能使血管扩张
E.内在拟交感活性,兴奋外周β受体


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48、多项选择题  高血压并发充血性心力衰竭,可选用的降压药包括()

A.维拉帕米
B.卡托普利
C.酚妥拉明
D.乌拉地尔
E.拉贝洛尔


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49、单项选择题  关于硝普钠下列哪项不正确()

A.用于控制性降压不产生耐药性
B.血管紧张素转化酶抑制药
C.可提高肺毛细胞管楔压
D.其中毒量为有效量的四倍
E.作控制性降压时会引起颅内压下降


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50、单项选择题  以下关于酚妥拉明引起血压过低的处理方法错误的是()

A.停用对心血管系统抑制的其他药
B.改变病人体位,增加回心血量
C.加速输血、补液
D.应用强心甙增加心收缩性
E.应用α肾上腺素能受体兴奋药


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51、判断题  肾性高血压最好选用卡托普利。()


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52、多项选择题  使用血管扩张剂后,SNP降压效果不佳,应考虑以下哪几种情况()

A.可能出现反射性的心动过速
B.产生快速耐药
C.通气不足
D.麻醉偏浅
E.钠石灰失效


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53、单项选择题  有关硝酸甘油静脉用药的优点描述错误的是()

A.剂量容易调节,很少发生血压过低
B.作控制性降压会引起颅内压升高
C.基本无毒性
D.心率不变或仅轻度增加
E.改善冠脉循环


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54、判断题  单独使用易诱发心绞痛的降压药是普萘洛尔。()


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55、单项选择题  硝酸甘油对血流动力学影响哪项正确()

A.对静脉容量血管的扩张作用弱于微动脉
B.对静脉容量血管的扩张作用强于微动脉
C.对肺循环的影响小
D.对动、静脉系统扩张作用相等
E.左室充盈压升高


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