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1、单项选择题 男孩,6岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术
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2、单项选择题 有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述,下列错误的是()
A.分流术有利于肝功能的维持
B.脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
C.断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
D.脾切除术后血小板水平将升高
E.B超可发现肝静脉变细
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3、单项选择题 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
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4、单项选择题 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证()
A.急性水肿性胰腺炎
B.坏死性胰腺炎并发脓肿
C.出血性胰腺炎并发腹膜炎
D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎
E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄
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5、单项选择题 儿童最常见的骨折是()
A.锁骨
B.肱骨远端
C.尺、桡骨
D.股骨
E.胫骨
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6、单项选择题 男性,61岁,上腹痛半年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法()
A.上消化道造影
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.大便潜血试验
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7、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊()
A.3个月
B.4个月
C.4~5个月
D.7~8个月
E.出生前后
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8、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是()
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
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9、单项选择题 血管造影的并发症中哪个除外()
A.血管内膜剥离
B.穿刺部位血肿
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂
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10、多项选择题 下列各类疝,哪些不需急诊手术()。
A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝
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11、单项选择题 幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为()
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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12、单项选择题 放射性核素检查的特点,除外()
A.可显示器官和病变的大小、形态
B.是一种静态性显像
C.可显示器官和病变的位置
D.能提供器官组织生理、生化和代谢变化
E.是一种动态性显像
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13、单项选择题 有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的()
A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
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14、单项选择题 颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是()
A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿
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15、单项选择题 胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征()
A.胆总管扩张
B.胆囊多发小结石
C.胆囊积液
D.黄疸病史
E.合并胰腺炎
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16、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的()。
A.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
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17、单项选择题 下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是()
A.疼痛定位明确
B.呈持续性锐痛
C.腹痛常因加压而加剧
D.有压痛、反跳痛、肌紧张
E.肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘
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18、单项选择题 有关放射性碘治疗的叙述中,下列哪项叙述是错误的()
A.131I在甲状腺内放出B射线
B.131I可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成
C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退
D.131I均匀分布于甲状腺组织
E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著
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19、单项选择题 肝内胆道出血()。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周
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20、单项选择题 肠系膜淋巴结炎的鉴别要点是()
A.脐周阵痛
B.左下腹压痛
C.先发烧后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.呕吐伴腹痛
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21、单项选择题 结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证,下列哪项不适宜手术()
A.伴有功能亢进
B.疑有癌变
C.病程长
D.胸骨后甲状腺肿
E.有压迫症状
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22、单项选择题 医源性胆道损伤部位常见于()
A.肝脏内胆管
B.十二指肠乳头处
C.胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处
D.左肝管
E.主胰管
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23、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是()
A.炎症渗液刺激腹膜
B.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
C.梗阻部位以下肠管痉挛
D.梗阻部位肠管坏死
E.腹腔内脏神经受到刺激
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24、单项选择题 胆固醇结石好发于()。
A.左肝管
B.胆总管
C.右肝管
D.胆囊
E.肝总管
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25、单项选择题 胆道蛔虫症的临床表现中,不正确的是()
A.常有呕吐蛔虫病史
B.上腹"钻顶样"疼痛
C.突然患病突然缓解
D.常伴反跳痛与肌紧张
E.可伴有轻度黄疸
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26、单项选择题 胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()
A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血
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27、单项选择题 肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变()。
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂
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28、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用()
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
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29、单项选择题 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()。
A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
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30、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
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31、单项选择题 腹横筋膜卵圆形裂隙()
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
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32、单项选择题 急性尿潴留的病因不包括()
A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后
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33、单项选择题 有关泌尿系结核下列说法不正确的是()
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗
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34、单项选择题 对于胆石症患者,首选的影像学检查是()
A.腹部CT
B.B型超声
C.腹部平片
D.口服胆囊造影
E.腹部MRI
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35、单项选择题 胰腺癌的组织类型,最常见的是()
A.纤维细胞腺癌
B.多形性腺癌
C.腺泡细胞癌
D.黏液癌
E.导管细胞癌
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36、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻可采用()。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术,去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
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37、单项选择题 胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌()。
A.有腹水
B.癌肿固定
C.腹膜广泛转移
D.癌肿侵犯胰腺
E.癌肿侵及横结肠
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38、单项选择题 女性,5岁。腹痛、呕吐12小时,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛,肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆盖,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的最重要依据是()
A.腹腔脓液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.肠系膜淋巴结活检
D.腹膜充血、水肿程度
E.以上都不是
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39、单项选择题 下列除哪项外,均说明肠管已无生机()
A.肠壁已失去张力和蠕动能力
B.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
C.肠壁已呈黑色
D.局部系膜血管无搏动
E.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
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40、单项选择题 胆道蛔虫病最常见的并发症是()
A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是
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41、单项选择题 有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()
A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素
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42、单项选择题 8岁小儿胸部出现凹陷畸形,查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能诊断为()
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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43、单项选择题 有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的()
A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻
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44、单项选择题 胰腺癌时较少出现的临床表现()
A.黄疸
B.腹腔积液
C.慢性胰腺炎症状
D.上消化道出血
E.静脉血栓性形成
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45、单项选择题 以下哪种脏器损伤后,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻()
A.胰腺损伤
B.十二指肠损伤
C.脾破裂
D.胃损伤
E.结肠损伤
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46、单项选择题 胃壁肌层的肌纤维方向为()
A.内层为纵行肌,中层为环形肌,外层为斜行肌
B.内层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形肌
C.内层为斜行肌,中层为纵行肌,外层为环形肌
D.内层为纵行肌,中层为斜行肌,外层为环形肌
E.内层为斜行肌,中层为环行肌,外层为纵形肌
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47、单项选择题 肝门静脉系统的属支中,下列错误的是()
A.直肠上静脉
B.脐旁静脉
C.食管、胃底静脉
D.腰静脉
E.胃冠状静脉
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48、单项选择题 乳头鲜红色溢液最多见于()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.乳腺纤维瘤
E.乳癌
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49、名词解释 胰腺假囊肿(Pancreaticpseudocyst)
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50、单项选择题 单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是()
A.手术后早期粘连梗阻
B.非手术治疗不见好转者
C.单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进
D.粘连性不完全性肠梗阻
E.广泛粘连性不完全性肠梗阻
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51、单项选择题 下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型()
A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型
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52、单项选择题 男,45岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是()
A.阴囊肿胀可手术复位
B.疝块还纳后可探知外环口扩大
C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D.肿大阴囊经透光试验为阳性
E.疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大
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53、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶()。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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54、单项选择题 有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()
A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症
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55、单项选择题 男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()
A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术
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56、填空题 少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑,为(),在脐周也有青紫色斑,为()。
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57、单项选择题 对于胃十二指肠溃疡大出血,如果病人年龄友45以上,病史较长,多为()。
A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡
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58、单项选择题 典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()
A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎
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59、单项选择题 女,38岁,反复呕血1000ml,肝炎病史十余年,血压60/40hg,用止血药,三腔管压迫仍在出血,脉率90-100次/分。腹水征(+),病情尚不稳定,大便中仍有鲜血排出()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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60、单项选择题 直肠息肉中,不会癌变的息肉为()
A.直肠腺瘤
B.儿童型息肉
C.息肉病
D.炎症性息肉
E.绒毛状腺瘤
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61、单项选择题 在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是()
A.胃肠减压
B.纠正水、电解质酸碱平衡失调
C.缓解肠痉挛性疼痛
D.输血
E.抗生素应用
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62、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,不恰当的是()
A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口
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63、单项选择题 有关尿路结石的发病,下列说法错误的是()
A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中,原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明
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64、单项选择题 基础代谢率增高而摄碘降低,这种分离现象见于以下哪种疾病()
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.桥本甲状腺肿
E.单纯性甲状腺肿
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65、单项选择题 直肠癌生长绕直肠一周需多长时间()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.24个月以上
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66、单项选择题 新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()
A.新生儿低血糖
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.胆红素脑病
E.新生儿缺氧缺血性脑病
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67、单项选择题 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
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68、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()
A.有穿孔史,溃疡呈活动性
B.病史长,发作频繁
C.反复多次大出血
D.胰源性溃疡
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变
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69、单项选择题 关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
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70、单项选择题 在尿流率测定的各项参数中,下列哪项最有意义()
A.最大尿流率
B.平均尿流率
C.排尿时间
D.尿流时间
E.尿量
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71、单项选择题 凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查
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72、单项选择题 门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到()
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾积水
D.肾下垂
E.肾、输尿管结石
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73、单项选择题 疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()。
A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
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74、填空题 现代疝手术强调在()的情况下进行缝合修补,常用的修补材料是合成纤维网。
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75、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适()
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
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76、单项选择题 对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用()。
A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
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77、单项选择题 男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是()
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
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78、单项选择题 肝蒂中不包括以下哪一项()
A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管
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79、单项选择题 下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述()
A.50%病人5年内复发
B.复发者往往更为恶性
C.首先发生骨盆淋巴结转移
D.首先出现的症状是肾功能不全
E.膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗
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80、单项选择题 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为()
A.上腹部可有明显压痛
B.上腹部疼痛加剧
C.肠鸣音减少或消失
D.移动性浊音阳性
E.黑便或呕血
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81、单项选择题 新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应采取下列哪一项治疗措施()
A.多次输全血或血浆
B.外敷如薏金黄散
C.高锰酸钾溶液清洗
D.做多个放射状小切口引流
E.支持疗法
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82、单项选择题 女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()
A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象
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83、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)()
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
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84、单项选择题 门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸,腹水者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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85、单项选择题 关于直疝三角,下列哪项是错误的()。
A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常
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86、单项选择题 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()
A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃幽门的前壁
D.胃窦部
E.以上都不正确
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87、单项选择题 畸胎瘤好发于骶尾部的原因为()
A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位
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88、单项选择题 十二指肠溃疡手术的目的不包括()
A.切除溃疡病灶
B.防止溃疡复发
C.促使溃疡愈合
D.解除溃疡症状
E.治疗溃疡的并发症
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89、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关()
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
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90、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进,可见于以下情况()。
A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生
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91、单项选择题 女性,25岁,发现颈前肿物2个月,无任何不适。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节,囊性感,随吞咽和伸舌活动,无压痛,考虑诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿
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92、单项选择题 现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是()
A.内镜胆囊切除
B.开腹手术胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D.做MRCP或胆道造影检查
E.保守治疗
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93、单项选择题 壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是()
A.肿瘤位于肠腔易发生消化道出血,促使患者及早就医
B.肿瘤位于十二指肠肠腔内,不易向周围侵犯
C.黄疸出现较早可促使患者及早就医
D.肿瘤的恶性程度较低
E.由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易,术后并发症少
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94、单项选择题 恶性程度最高的乳腺癌是()
A.髓样癌
B.湿疹样癌
C.硬癌
D.黏液癌
E.炎性癌
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95、单项选择题 青少年或症状较轻的甲亢患者()。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
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96、单项选择题 非手术治疗适用于()。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
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97、单项选择题 膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()
A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤
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98、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于()。
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
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99、单项选择题 股疝临床表现中,不恰当的是()
A.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.站久局部胀痛,有可复性肿块
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
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100、单项选择题 间隙性跛行可发生于()。
A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张
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101、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是()
A.胃肠道反射痉挛
B.腹膜炎刺激
C.内脏神经反射
D.内脏功能紊乱
E.合并急性胃肠炎
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102、单项选择题 出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是()
A.胎粪性腹膜炎
B.先天性巨结肠
C.肠闭锁
D.食管闭锁
E.先天性肥厚性幽门狭窄
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103、单项选择题 肿瘤广泛骨转移时可出现()
A.血钙升高
B.血镁降低
C.血镁升高
D.血钙降低
E.血磷升高
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104、单项选择题 胆道蛔虫病的典型临床表现是()
A.中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B.突然发病,突然缓解
C.可有蛔虫吐出史
D.可伴轻度黄疸
E.以上都是
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105、问答题 新生儿巨结肠并发症有哪些?
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106、单项选择题 下述哪一项不符合小儿阑尾的特点()
A.婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大
B.学龄期儿童阑尾渐呈管状
C.婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D.儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E.婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
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107、多项选择题 胆囊的主要功能包括()
A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能
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108、填空题 胆囊三角是由()、()、()所构成的三角区。
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109、单项选择题 肝内、外胆管结石形成的主要基础是()
A.磷脂增加
B.胆盐增加
C.血胆固醇增加
D.胆盐下降
E.胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用
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110、单项选择题 关于恶性肿瘤5年治愈率是指()
A.患者5年生存数占全部患者的百分率
B.患者5年生存数占全部治疗患者的百分率
C.患者5年无复发表现者占全部患者的百分率
D.患者5年带瘤生存数占全部治疗患者的百分率
E.患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率
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111、单项选择题 新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是()
A.肛门指诊
B.钡灌肠
C.肛门直肠测压
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检(苏木素-伊红染色)
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112、单项选择题 胃窦部胃癌应行()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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113、单项选择题 男,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
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114、单项选择题 胆石形成的原因是()
A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是
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115、多项选择题 急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是()。
A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失
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116、单项选择题 肠间脓肿()。
A.直肠,膀胱刺激症状
B.发热、呃逆,肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
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117、单项选择题 上尿路结石多数为()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石
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118、单项选择题 判断肠管无生机的根据以下哪项不对()
A.肠管无弹性及张力
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠管的颜色变黑
D.肠管对刺激有反应,能收缩
E.肠管无蠕动能力
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119、多项选择题 甲亢病人术前检查,哪些是必须的()。
A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图
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120、单项选择题 男,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查()
A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片
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121、单项选择题 女,26岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检未发现明显肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.乙状结肠癌
D.降结肠癌
E.肠结核
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122、单项选择题
如图所示X片可考虑诊断为()
A.先天性巨结肠
B.高位肛门闭锁
C.中位肛门闭锁
D.低位肛门闭锁
E.消化道穿孔
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123、单项选择题 男,9岁,因腰腹疼痛就诊,排尿可,有恶心、呕吐,经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾积水。查体:右腰腹肿块,有波动感,无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能中度受损,左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施()
A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.无需治疗
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124、单项选择题 体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质()
A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸
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125、单项选择题 男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
可初步诊断为()
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
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126、单项选择题 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.逆行胰胆管造影
E.B型超声检查
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127、单项选择题 手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行()
A.颈阔肌与颈前肌群之间
B.内外两层被腹之间
C.颈前肌群与外层被腹之间
D.颈阔肌与外层被腹之间
E.气管与食管之间
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128、单项选择题 尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义()
A.尿液显微镜检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测
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129、单项选择题 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()
A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌
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130、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的()
A.腹式呼吸减弱
B.腹壁静脉曲张
C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失
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131、单项选择题 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因()
A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
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132、单项选择题 男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:血压17.2/12.0kPa(130/90mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是()
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
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133、单项选择题 胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是()
A.PTCD显示胆管下端梗阻
B.血管造影提示门静脉受浸润
C.大便潜血(+),黄疸进行性加重
D.血淀粉酶高于正常
E.大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
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134、单项选择题 远端脾-肾静脉分流术属于()
A.选择性分流术
B.非选择性分流术
C.断流术
D.完全分流术
E.以上全不是
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135、单项选择题 腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是()
A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
D.随便从哪开始都行
E.以上都不对
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136、多项选择题 胃大部切除术的原则是()。
A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经
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137、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A.睾丸切除和(或)内分泌治疗
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
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138、填空题 腹膜炎标志性体征是(),(),()。
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139、单项选择题 女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是()
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.泌尿系统结核
D.肾结石合并肾积水
E.间质性膀胱炎
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140、单项选择题 女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑()。
A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是
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141、单项选择题 男,5岁,面部烫伤浅,肿胀明显2天,入院后最主要的观察为()
A.神志
B.呼吸
C.尿量
D.饮食状况
E.脉搏
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142、单项选择题 关于表层皮片,下列哪项描述是正确的()
A.是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片
B.又称为刃厚皮片
C.又称为中厚皮片
D.成活较为困难
E.切取后即时收缩较为明显
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143、单项选择题 关于机械性单纯性肠梗阻.下列哪项是错误的()
A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆,多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢
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144、单项选择题 关于脾破裂,下列正确的是()
A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出现休克
D.并非所有破裂均应行脾切除
E.合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实,不易破裂
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145、单项选择题 男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步检查应首选()
A.纵隔镜检查
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
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146、单项选择题 对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,不恰当的是()
A.绝对卧床
B.症状不明显,出血少的应观察
C.出现出血征象时大量输血
D.边输血,边手术
E.控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术
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147、单项选择题 男孩,春节生于内蒙古呼盟牧区,现为生后第6天,不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有"浮飘"感。最可能的诊断是()
A.硬肿症
B.尿布疹
C.皮下坏疽
D.丹毒
E.湿疹
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148、单项选择题 禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间()
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
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149、单项选择题 在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为()
A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出,20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出,48小时内几乎全部有胎便排出
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150、单项选择题 精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外()
A.左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大
B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
E.下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张
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151、单项选择题 下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形()
A.肠系膜囊肿
B.腹膜后淋巴管瘤
C.大网膜囊肿
D.胰腺囊肿
E.颈部囊状水瘤
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152、单项选择题 男,5岁,肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是()
A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折愈合畸形
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死
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153、单项选择题 多数血管瘤的诊断主要依据()
A.临床表现
B.彩超
C.肿瘤穿刺
D.CT
E.血管造影
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154、单项选择题 男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
为明确诊断,还可考虑做何检查()
A.直肠病理活检
B.直肠黏膜AChE组织化学检查
C.肛门直肠测压
D.直肠肛管肌电图检查
E.以上都是
F.上呼吸道感染
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155、填空题 Charcot三联症是指()、()、()。
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156、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复
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157、单项选择题 男性,35岁,工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性,试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大()
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
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158、单项选择题 桡骨小头半脱位常见发生年龄为()
A.5~10岁小儿
B.6~8岁小儿
C.10岁小儿
D.5岁以下小儿
E.成年人
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159、单项选择题 胆道感染最常见的致病菌为()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.副大肠杆菌
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160、单项选择题 患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
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161、单项选择题 下列有关超声检查特点的叙述,正确的是()
A.无创伤,无痛苦,但有电离辐射
B.需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像
C.可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注
D.对骨骼、肠管的检查较佳
E.超声成像中伪影较少,易观察器官及结构的整体关系
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162、单项选择题 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是()
A.憩室炎
B.憩室黏膜存在迷生组织
C.憩室与周围肠管粘连
D.憩室扭转
E.憩室内疝
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163、单项选择题 脾功能亢进主要发生于()。
A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大
E.脾肿瘤
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164、单项选择题 女孩,1岁5个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortholani阴性,X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为()
A.先天性髋脱位
B.病理性髋脱位
C.髋臼发育不良
D.髋内翻
E.股骨头缺血性坏死
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165、单项选择题 腹股沟管行走的方向是()。
A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对
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166、单项选择题 男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()
A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术
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167、单项选择题 病人上消化道大出血,部位,原因不清,呈轻度休克者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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168、单项选择题 需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分膀胱)的疾病是()
A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓
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169、单项选择题 与胆道蛔虫症的转归无关的是()
A.并发胆道出血
B.诱发阻塞性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.并发肝脓肿
E.诱发胆管癌
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170、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为()
A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧
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171、单项选择题 男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
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172、单项选择题 关于营养支持的叙述,下列不正确的是()
A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外,次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
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173、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。
A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结
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174、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的()
A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
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175、单项选择题 有关尿道下裂,下列哪项不正确()
A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆
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176、单项选择题 膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选()
A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗
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177、单项选择题 1岁以下准备手术的婴儿,为防止因饥饿而产生酸中毒,可于麻醉前几小时喂少量的糖水()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.6~8小时
E.8小时
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178、单项选择题 构成腹股沟管的后壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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179、单项选择题 上消化道大出血最主要原因是()
A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.胃十二指肠溃疡
C.急性出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
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180、单项选择题 下列哪种组织对超声阻碍最小()
A.肌肉
B.脂肪
C.肝
D.血液
E.脾
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181、单项选择题 后尿道瓣膜病人常见病理改变()
A.双肾扩张积水
B.双输尿管扩张
C.膀胱扩张
D.膀胱输尿管反流
E.以上都存在
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182、单项选择题 急性胰腺炎病情严重的重要指标是()。
A.血淀粉酶>256U(温氏法)
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)
D.血糖超过200mg/dl,尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
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183、单项选择题 男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是()
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
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184、单项选择题 有关对恶性肿瘤治疗的叙述,下列正确的是()
A.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
B.手术切除是唯一有效的治疗手段
C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术
D.恶性肿瘤一经出现转移,不宜再行根治手术治疗
E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
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185、单项选择题 女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是
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186、单项选择题 有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是()
A.只要腹穿能抽出血液,均考虑腹腔内出血
B.穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C.急性重症胰腺炎抽出液为血性,胰淀粉酶含量高
D.急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E.绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重
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187、填空题 空肠和回肠血液供应来自(),该动脉从()发出,在胰腺颈部下缘穿出,跨过(),进入小肠系膜根部。
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188、单项选择题 低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁,原因可能是()
A.拍片时间过早
B.患儿倒置时间短
C.X线投射角度不对
D.合并其他消化道畸形
E.以上都有可能
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189、多项选择题 诊断急性阑尾炎,下列哪些是正确的()。
A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别
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190、单项选择题 下述哪项不符合腹裂特点()
A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊,肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠
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191、单项选择题 患者,女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()
A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿
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192、单项选择题 较大且孤立的内痔或混合痔应选择()。
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
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193、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()
A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体
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194、单项选择题 胃窦部溃疡首选的手术式是()。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术
C.高选择性胃迷走神经切断术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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195、单项选择题 男,78岁,排尿困难2年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是()
A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
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196、单项选择题 下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()
A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷
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197、单项选择题 先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项()
A.发热、黄疸、腹部肿物
B.腹痛、腹部肿物、发热
C.腹部肿物、黄疸、腹痛
D.肝大、黄疸、腹痛
E.发热、肝脾肿大、黄疸
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198、单项选择题 甲状腺未分化癌的治疗方法为()
A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射
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199、单项选择题 使甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
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200、单项选择题 男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,轻微压缩性,有分叶感,无压痛,无皮肤瘘管。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。
手术注意事项是()
A.正确选择切口
B.避免发生副损伤
C.止血彻底
D.完整切除囊壁
E.以上都是
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201、单项选择题 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的()
A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展
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202、单项选择题 女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
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203、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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204、多项选择题 腹主动脉瘤的临床表现包括()。
A.腹部搏动性包块
B.腹部或腰背部疼痛
C.尿路梗阻表现
D.下肢动脉栓塞
E.大量出血
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205、单项选择题 直肠指诊不易发现的病变是()
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
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206、多项选择题 胃窦癌第二站淋巴结包括()
A.贲门右淋巴结
B.脾动脉旁淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结
D.肝总动脉旁淋巴结
E.腹腔动脉周围淋巴结
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207、单项选择题 男,68岁,间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()
A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片
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208、单项选择题 硬癌()。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
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209、单项选择题 溃疡病急性穿孔多位于()。
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
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210、单项选择题 原发性肝癌最常见的转移方式是()。
A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延
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211、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为()
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎
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212、单项选择题 十二指肠溃疡活动期并少量黑便,一般情况尚好者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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213、单项选择题 有关胆道系统的生理功能,下列正确的是()
A.胆囊每日分泌胆汁200ml
B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
E.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍
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214、单项选择题 Couinaud分段法的基础是以下哪项()
A.肝动脉,胆道
B.门静脉,肝静脉
C.肝静脉,肝动脉
D.门静脉,胆道
E.以上都不对
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215、单项选择题 有关Child肝功能分级,下列正确的是()
A.胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
B.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
C.胆红素40μmol/L,白蛋白35g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
D.胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
E.胆红素正常,白蛋白30g/L,腹腔积液,营养良,肝功能为A级
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216、单项选择题 结肠癌经淋巴道转移最先至()
A.结肠旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.胸腔纵隔淋巴结
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217、单项选择题 隐睾症在青春期男性中约占()
A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%
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218、单项选择题 胃溃疡出血少量,慢性营养不良者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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219、单项选择题 胰十二指肠切除术后最多见的并发症为()
A.胃潴留
B.术后出血
C.糖尿病
D.胆、胰瘘
E.肝功能衰竭
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220、多项选择题 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的()。
A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B.十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C.十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术
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221、单项选择题 导管内癌()。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
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222、单项选择题 有关上消化道出血,下列错误的是()
A.经积极保守治疗后,出血不能有效控制,血压、脉搏不能稳定,应早期剖腹探查
B.80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
C.急诊手术的首要目的是止血,如条件允许,可行原发病的治愈性手术
D.术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
E.找不到出血原因,可尝试行胃大部切除术
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223、单项选择题 诊断慢性阑尾炎,下列哪项最重要()
A.慢性右下腹隐痛史
B.有过典型的急性发作病史
C.右下腹有轻度压痛
D.X线钡灌肠检查阑尾
E.排除阑尾以外疾病的可能
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224、单项选择题 亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
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225、单项选择题 急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型()
A.血清淀粉酶明显升高
B.低血钙
C.高血糖
D.低血磷
E.白细胞明显升高
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226、多项选择题 急性胰腺炎病情严重时出现()。
A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高,酸中毒
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227、单项选择题 断流术的优点不包括()
A.肝功能要求不高
B.手术简便易推广
C.既能控制出血,又可保持向肝血流
D.术后肝性脑病发生率低
E.可明显降低门静脉压力
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228、单项选择题 婴儿饮食中缺乏维生素D,骨骺板变宽,这是由于()
A.成骨细胞有不充分的胶原形成
B.骨骺软骨细胞过度分泌基质
C.骨样组织和软骨的钙化不足
D.在骨骺线处碱性磷酸酶减少
E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进
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229、单项选择题 男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()
A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗
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230、单项选择题 下肢静脉曲张能否手术的关键是()
A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是
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231、单项选择题 肛周癌最主要的转移部位为()
A.肠系膜根部淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.肝脏
D.肺
E.骨
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232、单项选择题 下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉()
A.结肠中动脉
B.胰十二指肠上动脉
C.胰十二指肠下动脉
D.结肠右动脉
E.回结肠动脉
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233、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。
A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
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234、填空题 迷走神经切除术后并发症有()、()、()。
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235、单项选择题 腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是()
A.空肠、胃、回肠
B.回肠、空肠、胃
C.胃、空肠、回肠
D.回肠、胃、空肠
E.根据穿孔大小决定修补顺序
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236、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的病因()
A.坏疽性阑尾炎
B.慢性结肠炎
C.胆道感染
D.疖肿
E.胃十二指肠溃疡穿孔
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237、单项选择题 女,38岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3月,突发右上腹剧痛4小时,查体:心率100次/分,血压160/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下1cm,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张,腹穿抽出血性液体,最可能的诊断是()
A.脾破裂
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.肠系膜上动脉栓塞
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238、单项选择题 胰腺组织与内、外分泌的关系中,不正确的是()
A.胰岛细胞分泌胰岛素
B.腺泡细胞分泌淀粉酶
C.导管管壁细胞分泌碱性液
D.胰岛细胞分泌胰高血糖素
E.D1胰岛细胞分泌胃泌素
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239、单项选择题 肠套叠常见症状为()
A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便
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240、单项选择题 男性,62岁,左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现,左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失,以手按压亦难完全回纳,诊断为滑疝,估计手术时所见()
A.疝内容不可能有小肠
B.疝内容一定有小肠
C.疝不会嵌顿
D.疝囊壁不可能是乙状结肠
E.疝囊壁一部分是乙状结肠
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241、单项选择题 下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切()
A.胆囊结石进入胆总管
B.ERCP
C.感染伤寒杆菌
D.环状胰腺
E.甲状旁腺功能亢进症
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242、单项选择题 弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证,下列哪一项不适宜手术()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变
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243、多项选择题 肝十二指肠韧带包含的结构有()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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244、单项选择题 对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述,下列不正确的是()
A.自主性、浸润性和转移性
B.遗传性
C.可转化性
D.分化异常特性
E.膜结构异常、细胞器简化及代谢异常
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245、单项选择题 小儿急性肠套叠最有特征的体征是()
A.腹胀
B.阵发性哭闹
C.呕吐
D.右上腹腊肠样肿物
E.果酱样便
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246、单项选择题 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()
A.脑室内出血
B.脑沟、脑池密度增高
C.脑内血肿
D.基底节区高密度影
E.脑水肿
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247、单项选择题 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移()
A.上腹部触及肿块
B.腹腔积液
C.贫血
D.消瘦
E.直肠指诊触及盆腔肿块
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248、单项选择题 胃癌多位于()。
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
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249、单项选择题 肛瘘多由哪种手术引起()。
A.内痔注射疗法
B.肛裂切除法
C.血栓性外痔切开取栓子
D.肛周脓肿切开或穿破
E.内痔环切术
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250、单项选择题 肛管的长度为()。
A.0.5cm
B.1~2cm
C.3~4cm
D.4cm
E.4~5cm
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251、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()。
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
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252、单项选择题 颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病()
A.甲状舌管囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下囊肿
D.鳃裂囊肿
E.错构瘤
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253、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是()。
A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
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254、单项选择题 8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
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255、单项选择题 女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿
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256、单项选择题 残胃癌多发生在离第一次手术()
A.10~15年
B.5~10年
C.<5年
D.15~20年
E.20~25年
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257、单项选择题 成人肠套叠常见原因是()。
A.畸形
B.饮食习惯改变
C.剧烈运动
D.肠肿瘤
E.肠道炎症
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258、单项选择题 阑尾炎时,阑尾穿孔是因为()
A.管腔梗阻合并管壁坏死
B.淋巴集结坏死
C.血运障碍
D.细菌入侵
E.管壁肌肉收缩
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259、单项选择题 一位中年妇女,甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振,医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,下列哪项符合继发性甲状腺功能减退()
A.BMR、T3、T4和PBI均降低,TSH升高
B.BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C.BMR、T3、T4均降低,PBI和TSH均升高
D.BMR、T3、T4均降低,PBI升高,TSH降低
E.BMR、T3、T4均升高,PBI和TSH降低
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260、单项选择题 阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()
A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧
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261、单项选择题 女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
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262、单项选择题 男性,上腹部不适,食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是()
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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263、单项选择题 甲状腺舌瘘管向上延伸到()
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
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264、单项选择题 有关腹股沟管的解剖哪项是错误的()
A.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带
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265、多项选择题 腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤()
A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对
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266、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()。
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
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267、单项选择题 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为:浸润性导管癌,查淋巴结见转移癌(8/20),肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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268、单项选择题 男,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术()
A.左睾丸牵引固定术
B.右睾丸切除术
C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
D.等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术
E.药物绒毛膜促性腺激素治疗
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269、单项选择题 有关囊状淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()
A.囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤
B.多发生于颈部,但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处
C.囊腔呈多房性者较多,互不连接
D.有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节
E.囊腔可逐渐由纤维组织充填
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270、单项选择题 影响乳腺癌预后的最主要因素是()
A.手术切除范围
B.是否绝经
C.患者年龄
D.癌肿本身生物学特性
E.肿块大小
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271、单项选择题 男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应()。
A.继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术
B.继续输血,静脉滴注甲氰咪胍
C.观察2~3日,仍有出血再手术
D.继续输血的同时急症手术
E.胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血
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272、单项选择题 下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()
A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
B.肿瘤侵犯膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度增加
E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
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273、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管
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274、单项选择题 有关腹外疝,不恰当的是()
A.婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C.股疝多见于中年妇女
D.所有腹外疝均需手术治疗
E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分
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275、单项选择题 新生儿体液总量占体重的()
A.60%
B.35%
C.80%
D.90%
E.50%
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276、单项选择题 绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()
A.患者情况差,可行肠外置术
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
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277、多项选择题 乳头溢液可见于下列那几种疾病()。
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
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278、单项选择题 腹部实质性脏器手术的切口属于()
A.清洁伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口
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279、单项选择题 关节结核的早期X线主要表现是()
A.以骨质破坏为主
B.以骨质增生为主
C.骨质增生与破坏并存
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
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280、单项选择题 男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
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281、单项选择题 原发性腹膜炎多发生于()
A.老年人
B.孕妇
C.10岁以下体弱儿童
D.从事重体力劳动的成人
E.慢性咳嗽病人
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282、问答题 先天性巨结肠症的病理解剖特点有哪些?
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283、单项选择题 前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断()
A.双侧睾丸切除
B.双侧睾丸切除+己烯雌酚
C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E.手术去势+药物去势
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284、单项选择题 腹部损伤的急救,下列错误的是()
A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动
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285、单项选择题 关于表皮囊肿,下列叙述不正确的是()
A.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
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286、单项选择题 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗
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287、单项选择题 2岁小儿,发热,腹痛2天,黄疸1天。体检:右上腹有压痛可触及球形肿物,囊性。为明确诊断应采取的简单措施是()
A.上消化道造影
B.腹部B超
C.CT
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影
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288、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
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289、单项选择题 男,20岁,查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精液囊肿
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290、单项选择题 下列有关TIPPS的说法,错误的是()
A.主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血
B.穿刺点为左侧颈静脉
C.可用球囊导管扩张开通
D.肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道
E.可引起腹腔出血等并发症
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291、单项选择题 急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确()
A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时,可放置引流
E.引流管放置7~10天
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292、单项选择题 下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸()
A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石
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293、单项选择题 关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是()
A.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
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294、单项选择题 有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的()
A.对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除
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295、单项选择题 胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误的()。
A.腹肌紧张
B.呕吐
C.早期出现休克症状
D.发热
E.肠鸣音消失
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296、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为()。
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
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297、单项选择题 男,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项不是必需的检查()
A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原(CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
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298、单项选择题 小儿直肠脱垂常见于()
A.1岁以内
B.2~4岁
C.4~7岁
D.7岁以上
E.儿童各年龄段
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299、单项选择题 脐周静脉曲张提示有()
A.心功能不全
B.肝门静脉梗阻
C.髂血管栓塞
D.肾脏疾病
E.下肢静脉曲张
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300、问答题 儿童术后常见肺部并发症包括哪些?
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