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1、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
进一步确诊需行()
A.立即开腹探查
B.取腹水,细胞学检查,并于放腹水后再次内诊
C.试验性放疗
D.试验性化疗
E.查血尿常规肝功能甲胎蛋白
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2、单项选择题 分娩结束时子宫重量为()
A.900g
B.950g
C.1200g
D.1000g
E.1100g
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3、单项选择题 下列哪项不属于肛查的范围()
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.先露方位
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4、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。
下列哪种情况可以选择保留生育功能的手术方式()
A.上皮性癌Ⅰc、G(对侧卵巢未侵及)
B.交界性肿瘤Ⅱ期(对侧卵巢侵及)
C.Krukenbergtumor
D.上皮性癌Ⅰb、G(对侧卵巢侵及)
E.生殖细胞肿瘤Ⅰ期(对侧卵巢未侵及)
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5、配伍题 使子宫肌层对催产素敏感性降低的是使宫颈黏液呈羊齿状结晶的是黄体期中期血中水平较低的激素为
A.雌激素
B.孕激素
C.前列腺素
D.黄体生成素
E.雄激素
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6、单项选择题 引起过期妊娠原因,大多学者认为与什么有关()
A.缺乏胎盘硫酸酯酶
B.雌/孕比例失调
C.遗传因素
D.头盆不称
E.胎儿肾上腺皮质功能
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7、单项选择题 以下哪项不是妊娠高血压综合征(妊高征)的病因()
A.子宫胎盘缺血
B.母胎免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.NO合成或释放功能障碍
E.多基因遗传不能排除
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8、单项选择题 妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是()
A.自妊娠12~14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,称为BraxtonHicks收缩
B.子宫峡部在妊娠12周以后,逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产后可伸展至7~10cm
C.妊娠早期,宫颈黏液分泌量增多,稀薄
D.妊娠晚期的子宫腔容量增加1000倍,子宫重量增加20倍,主要是子宫肌细胞肥大
E.子宫增大最初受内分泌激素的影响,以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加
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9、单项选择题 孕35周,GP,两胎均于孕35周左右胎死宫内,本次孕期诊为妊娠期糖尿病,关于处理,下列哪项是不适宜的()
A.住院,监测血糖水平
B.促肺成熟后,24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查
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10、单项选择题 妊娠高血压综合征(妊高征)治疗有效的血镁离子浓度是()
A.0.7~1.0mmol/L
B.0.5~0.75mmol/L
C.1.0~1.7mmol/L
D.1.7~3.0mmol/L
E.3.0~4.5mmol/L
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11、单项选择题 妇女一生各阶段,下列哪项错误()
A.性成熟期一般从18岁左右开始,历时20年
B.围绝经期是指卵巢功能逐渐衰退,生殖器开始萎缩向衰退变更
C.老年期一般指60岁后,卵巢功能衰退
D.老年期骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折
E.妊娠期由于营养素需要较多,应注意加强营养
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12、单项选择题 停经10周,阵发性腹痛1天,阴道出血5小时,查宫颈口开大容1指,有组织物嵌顿,子宫如孕7周大小,质软。
具体处理方法可采用()
A.肌注黄体酮
B.吸宫困难,可用缩宫素10U加于5%葡萄糖液500ml中静滴
C.观察
D.肌注HCG
E.口服己烯雌酚5mg
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13、单项选择题 以下孕妇为产前诊断对象的是()
A.孕妇年龄42岁
B.产前筛查为高危的孕妇
C.孕妇生育过21三体综合征患儿
D.孕妇妊娠早期接受过逆行性肾盂造影检查
E.以上均是
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14、单项选择题 女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()
A.止血药
B.开放静脉,行阴道检查
C.立即行剖宫产
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜后头皮牵引,促分娩
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15、单项选择题 关于无排卵功血的子宫内膜病理,以下哪项不正确()
A.proliferativephaseofendometrium:发生在月经后半期甚至月经期
B.simplehyperplasiaofendometrium:腺体增生伴有轻至中度结构异常
C.complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈复层或假复层排列,有核分裂
D.atrophicendometrium:腺上皮为单层立方或低柱状细胞
E.atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长
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16、单项选择题 前置胎盘的正确分类为()
A.完全性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口
B.边缘性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口
C.部分性前置胎盘:胎盘边缘到达宫颈内口,未覆盖宫颈内口
D.部分性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段
E.边缘性前置胎盘:胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口
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17、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,不恰当的是()
A.肾小球滤过率增加,而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加,孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见
C.受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长,易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响,易腹胀、"烧心"、便秘等
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18、单项选择题 下列叙述错误的是()
A.轻度甲亢可表现为月经过多,重度甲亢和甲减可表现为月经过少
B.肾上腺分泌的雄激素是女性体内雄激素的主要来源
C.高胰岛素血症可继发高雄激素血症
D.孕激素只能由卵巢排卵后合成
E.前列腺素具有诱导释放GnRH的功能
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19、单项选择题 关于羊水的表述,正确的是()
A.正常情况下,足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后,前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多
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20、单项选择题 枕后(横)位对母亲的影响,可能性最小的是()
A.产程延长
B.常需手术助产
C.软产道损伤
D.产后出血量增加
E.产后精神障碍
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21、单项选择题 卵巢动静脉行走于下列哪个韧带中()
A.宫骶韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
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22、单项选择题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。
治疗应选择()
A.根治术
B.半根治术,术后内分泌治疗
C.保守手术,术后内分泌治疗
D.期待妊娠
E.内分泌治疗
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23、单项选择题 宫颈癌临床分期Ⅱb是指()
A.癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁
B.病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润
C.病变侵犯阴道已达下1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁
D.癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/3
E.病变侵犯阴道上1/3
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24、单项选择题 早期外阴癌最主要的扩散途径为()
A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.血行及淋巴转移
E.局部蔓延及血行转移
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25、单项选择题 下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法()
A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁
C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制
E.地塞米松促胎肺成熟
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26、单项选择题 关于妊娠足月胎头径线平均值,以下说法错误的是()
A.双顶径平均值9.3cm
B.枕额径11.3cm
C.小斜径9.5cm
D.大斜径13.3cm
E.枕下前囟径9.0cm
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27、单项选择题 关于会阴的叙述,错误的是()
A.是位于阴道口和肛门之间的楔形软组织
B.厚约3~4cm
C.分娩时因会阴伸展性极小,故易发生裂伤
D.会阴裂伤按损伤程度分4度
E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱
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28、单项选择题 产程最大加速期是指临产后()
A.宫颈扩张4cm到近开全
B.宫颈扩张1cm到3cm
C.宫颈扩张8~9cm到开全
D.宫颈扩张1~3cm
E.宫颈扩张3~4cm
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29、单项选择题 有关免疫调节的描述正确的是()。
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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30、单项选择题 早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失()
A.10
B.12
C.14
D.16
E.18
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31、单项选择题 关于绝经概念恰当的是()
A.停经6个月可判定绝经
B.人工绝经者一般不发生绝经综合征
C.子宫+一侧卵巢切除可导致人工绝经
D.绝经年龄早晚与卵泡的储备数量和卵泡消耗量有关
E.用避孕药抑制排卵可使绝经延迟
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32、单项选择题 位于女性盆底肌中层的是()
A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.坐骨尾骨肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛提肌
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33、单项选择题 孕妇HBsAg阳性其新生儿阳性率约为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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34、单项选择题 21岁女性,因原发闭经就诊,检查乳房不发育,内外生殖器幼稚型,无阴毛,肛查子宫发育不良,双附件(-)。
该病的特点是()
A.FSH水平过高,E低
B.FSH水平过低,E正常
C.LH/FSH升高,T高
D.PRL水平过高,E低
E.与21羟化酶缺陷有关
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35、单项选择题 发育为胎盘的母体部分是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.绒毛膜
D.包蜕膜
E.羊膜
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36、单项选择题 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl),第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl),B超示胎盘下界距内口2.4cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。
此孕妇目前有几项高危因素()
A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项
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37、单项选择题 有关妊娠期梅毒,正确的是()
A.16周前孕妇梅毒螺旋体也可感染胎儿
B.晚期梅毒传染胎儿的可能性较早期梅毒大
C.梅毒经胎盘传给胎儿,一般不会导致流产
D.妊娠梅毒感染可采用四环素治疗
E.整个孕期,胎盘细胞滋养细胞有屏障作用
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38、单项选择题 妊娠早期,子宫均匀对称增大超出盆腔是在()
A.妊娠8周
B.妊娠9周
C.妊娠10周
D.妊娠11周
E.妊娠12周
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39、单项选择题 避孕用皮下埋植剂的成分为()
A.炔诺酮
B.炔雌醇
C.左炔诺孕酮
D.甲地孕酮
E.黄体酮
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40、单项选择题 在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内()
A.甲状腺素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
E.泌乳素
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41、单项选择题 雌激素的周期性变化中下列哪项正确()
A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰
B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成
D.黄体分泌物激素和孕激素,如不受精20天后退化
E.雌孕激素均有2个峰
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42、单项选择题 关于着床,下列哪项是正确的()
A.着床开始于受精后9天,第11~12天完成
B.受精卵着床需要依次经过粘着、定位和穿透3个阶段
C.着床具备的条件有囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
D.孕妇体内孕激素水平和着床无关
E.囊胚细胞滋养细胞对着床是必须具备的条件
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43、单项选择题 产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是()
A.产后孕激素的急剧下降,解除对垂体催乳素的对抗
B.垂体催乳素是泌乳的基础
C.乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激
D.吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素,使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,增加乳腺管中的压力喷出乳汁
E.与产妇营养睡眠情绪健康状况相关
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44、单项选择题 监测高危孕妇的胎盘功能,应测定下列哪项()
A.羊水中L/S的比值
B.羊水泡沫振荡试验
C.母血HCG
D.定期测尿E
E.B超胎盘分级
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45、配伍题 基础体温双相,但高温相上升缓慢且持续时间短,此时子宫内膜改变最可能是女性,23岁,平素月经规律,6/28,因停经40天就诊,查尿妊娠试验阳性,此时子宫内膜的改变是女性,27岁,结婚2年未避孕,G0P0,以往月经稀发,有多毛、肥胖等症状,现因停经3个月就诊,B超示双侧卵巢增大,两侧卵巢内各有10个以上直径为2~9mm无回声区,呈车轮状排列,余未见异常。基础体温单相,此时子宫内膜改变最可能是女性,32岁,G1P1,月经周期正常,因经期延长、出血量多就诊,测基础体温双相,但下降缓慢,妇科检查未见异常,子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫,此时子宫内膜改变最可能是
A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变
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46、单项选择题 巨大儿,宫口开全1小时,胎心下降达80次/分,恢复缓慢,检查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是()
A.继续观察,不做特殊处理
B.缩宫素加速产程
C.产钳助产
D.剖宫产术
E.改变体位,纠正倾斜度
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47、单项选择题 同胎心率相一致的是()
A.子宫杂音
B.胎盘杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.腹主动脉音
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48、单项选择题 关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重3000g,下列哪项必须剖宫产()
A.骶耻外径=18cm
B.骶耻外径16.5~17.5cm
C.骨盆入口前后径-10cm
D.骨盆入口前后径8.5~9.5cm
E.骶耻外径<16cm,入口前后径≤8cm
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49、单项选择题 胎儿完成内旋转是指()
A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B.胎头双顶径位于母体骨盆入口斜径
C.胎头矢状缝与母体中骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆、骨盆出口前后径一致
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50、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,FIGO2009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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51、单项选择题 关于治疗流产的原则,以下错误的是()
A.宫颈内口松弛者,应于妊娠14~18周性宫颈内口缝扎
B.如确诊为完全流产,如无感染,一般不需特殊处理
C.感染流产时,如出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
D.妊娠早期先兆流产时,可肌内注射黄体酮
E.难免流产应尽早行清宫术
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52、单项选择题 下列关于子宫腺肌病概念说法错误的是()
A.指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层中
B.伴有周围基层细胞的代偿性肥大和增生
C.半数以上的患者合并有盆腔子宫内膜异位症
D.与子宫内膜异位症在组织发生学上有差别
E.多发生于40岁以上经产妇
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53、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
规则腹痛3小时,未破膜,胎心160/min,目前应采取的措施是()
A.立即给镇静药
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.立即剖宫产
E.立即给予抑制子宫收缩药物
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54、单项选择题 关于妇科查体注意事项叙述正确的是()
A.大便充盈者宜排便后检查
B.患者应取膀胱截石位,两手枕于头下,头部略抬高
C.尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱
D.阴道流血者严禁盆腔检查
E.无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查
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55、配伍题 外阴部癌灶直径1cm,间质浸润深度1mm,侵犯阴道,无淋巴结转移癌灶局限于会阴,直径1cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移癌灶局限于外阴,直径2.5cm,双侧腹股沟淋巴结阳性癌灶局限于外阴,直径2.5cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移
A.外阴癌Ⅰa期
B.外阴癌Ⅰb期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳa期
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56、配伍题 卵巢恶性肿瘤比例最多可向男女两性分化来源于卵巢生殖细胞的肿瘤
A.卵巢透明细胞癌
B.支持细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.卵巢的性索间质肿瘤
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57、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
术后主要的辅助治疗方法为()
A.免疫抑制治疗
B.随访观察
C.化疗
D.增加营养
E.输血
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58、配伍题 关于子宫内膜癌的分期,侵犯膀胱黏膜属关于子宫内膜癌的分期,侵犯附件属关于子宫内膜癌的分期,宫颈受累属关于子宫内膜癌的分期,局限在宫体属
A.0期(原位癌)
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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59、单项选择题 不属于滴虫性阴道炎临床表现的是()
A.脓性、有泡沫白带
B.外阴部瘙痒
C.经期之后自觉症状加重
D.阴道黏膜有散在红色斑点
E.小阴唇内侧附着白色膜状物
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60、单项选择题 妊娠后半期羊水的主要来源是()
A.羊膜的透析
B.胎儿皮肤的透析
C.胎儿呼吸道黏膜的透析
D.胎儿尿液
E.脐带表面的透析
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61、配伍题 胎头到达中骨盆,围绕骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称胎头沿骨盆轴前进的动作称
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
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62、单项选择题 关于子宫阔韧带,下列哪项不正确()
A.分为前后两叶
B.两侧达盆壁
C.内1/3包裹输卵管
D.外1/3部移行为卵巢悬韧带
E.宫体两侧的阔韧带中富含血管、神经及淋巴管
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63、单项选择题 Manning胎儿生物物理监测的内容包括()
A.羊水指数
B.肌张力
C.胎动
D.NST
E.以上均包括
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64、单项选择题 女性,20岁,14岁月经初潮,既往按月来潮。无性生活史,停经4个月来诊。询问病史,节食+服用减肥药物1年,体重下降25%,现体重指数18kg/m,妇科B超正常。该患者闭经的分类属于()
A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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65、单项选择题 27岁,初产妇。双胎,孕35周,3天来食欲差、乏力,1天来口渴,皮肤黄。
辅助检查不多见()
A.ALT增高
B.肝活检肝小叶细胞急性脂肪变
C.AKP增高
D.CT示肝脏大片密度减低
E.血胆红素阳性,尿胆红素阳性
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66、单项选择题 女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。
最可能的诊断是以下哪项()
A.急性盆腔炎
B.输卵管妊娠
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.子宫内膜异位症
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67、单项选择题 平素月经规律,月经周期为33日的女性,其排卵时间一般在()
A.两次月经周期的中间
B.下次月经来潮前14日左右
C.本次月经干净后14日左右
D.本次月经来潮第14日左右
E.月经周期的第14日左右
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68、单项选择题 以下关于阴道发育异常描述不正确的是()
A.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,但有正常卵巢和输卵管
B.阴道闭锁段多位于阴道下段
C.阴道横隔以阴道上、中段交界处为多见
D.若系分娩时发现阴道横隔阻碍胎先露部下降均应行剖宫产
E.绝大多数阴道纵隔患者无症状
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69、配伍题 Ⅱ期Ⅲc期Ⅲ期
A.肿瘤局限于卵巢
B.肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散
C.远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移
D.一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移
E.腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性
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70、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。
高年初产妇,建议进一步检查()
A.血清抑制抗体与反抗体检查
B.X线片
C.B超
D.羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查
E.病原抗血清学检查
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71、单项选择题 临床检查宫颈黏液的意义,下列哪项是不恰当的()
A.有助于预测排卵期
B.有助于诊断妊娠
C.有助于诊断功能失调性子宫出血
D.有助于诊断闭经原因
E.有助于了解子宫内膜状态
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72、单项选择题 滴虫性阴道炎正确的是()
A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH为3.4
C.阴道局部治疗效果最好
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率
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73、单项选择题 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在()
A.子宫腔以外部位
B.子宫体以外部位
C.子宫以外部位
D.卵巢
E.子宫肌层
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74、单项选择题 成熟乳与初乳比较,错误的是()
A.蛋白质含量逐渐升高
B.脂肪含量逐渐增加
C.乳糖含量逐渐增加
D.IgA逐渐下降
E.β-胡萝卜素下降
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75、单项选择题 某孕妇,宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点,胎先露S。
其胎位为()
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.LOP
E.ROP
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76、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心音频率为每分钟()
A.60~100次
B.80~120次
C.100~140次
D.110~160次
E.140~180次
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77、单项选择题 如临床可疑子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全),进行诊刮的恰当时间是()
A.月经来潮前
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮第2天
D.月经来潮第1天
E.月经来潮第5天
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78、单项选择题 我国第一部妇女儿童权益的专门法律()
A.《婚姻法》
B.《妇女权益保障法》
C.《女职工劳动保护法》
D.《母婴保健法》
E.《未成年人保护法》
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79、单项选择题 女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()
A.青春期延迟
B.先天性无阴道
C.阴道闭锁
D.处女膜闭锁
E.月经失调
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80、单项选择题 有关临产宫缩特点,下列哪项是错误的()
A.为有节律的阵发性收缩,并由弱到强
B.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展
C.底部最强,下段最弱
D.体部肌纤维收缩变短、变宽,间歇时肌纤维恢复原状
E.宫缩高峰时子宫体变硬
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81、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。
其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
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82、单项选择题 晚期囊胚约在受精后第几天开始着床()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6~7
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83、单项选择题 关于BraxtonHicks收缩描述不恰当的是()
A.妊娠24周以后出现
B.稀发
C.不规则
D.不对称
E.无痛
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84、单项选择题 关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的()
A.以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主
B.血行转移常发生在晚期
C.向下沿阴道黏膜蔓延
D.向两旁至主韧带,阴道旁组织
E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移
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85、单项选择题 右侧卵巢动脉分支于以下哪个动脉()
A.子宫动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.髂总动脉
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86、单项选择题 45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,GP,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万U/L,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。
依照国内分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
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87、单项选择题 关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述,错误的是()
A.由胎盘合体滋养细胞分泌
B.妊娠12~15周开始可从母血中检出
C.在妊娠中后期分泌逐渐增多
D.产后3~6日消失
E.可用于评估胎盘功能
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88、单项选择题 下列关于母体内分泌调节说法错误的是()
A.前列腺素能诱发宫缩并能促进宫颈成熟
B.前列腺素能改变肌细胞膜通透性,使细胞内Ca增加,引起子宫收缩,发动分娩
C.妊娠处于高雌激素状态
D.雌激素能抑制宫缩,维持继续妊娠
E.内皮素是子宫平滑肌强诱导剂,能诱发宫缩
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89、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。
预产期应为()
A.2000年8月1日
B.2000年8月2日
C.2000年8月3日
D.2000年8月4日
E.2000年7月19日
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90、单项选择题 女,23岁。因停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸刮出少量组织,未见绒毛,以下处理哪项是错误的()
A.立即收住院观察
B.立即行B超检查
C.监测HCG的变化
D.嘱回家观察,腹痛随诊
E.刮出的组织立即送病理检查
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91、单项选择题 闭锁卵泡的特征不包括()
A.卵母细胞被吞噬细胞清除
B.颗粒细胞脂肪变性
C.卵母细胞退化坏死
D.卵泡纤维化,变成白体
E.颗粒细胞层分解
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92、单项选择题 女性一生各阶段的生理特点,叙述错误的是()
A.女性胎儿在宫内时,其外阴、子宫、卵巢及乳房可有一定程度发育
B.儿童期的阴道流血,属生理现象
C.儿童期卵泡可启动生长,但不能发育成熟
D.青春期生长加速主要相关激素为E、GH、IGF-1
E.绝经过渡期指卵巢功能开始衰退至最后一次月经来潮的时期
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93、单项选择题 下列哪项多不需要作会阴切开()
A.初产妇阴道助产手术时
B.会阴过紧或胎头过大
C.早产时预防新生儿颅内出血
D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者
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94、配伍题 足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为足月胎儿每日吞咽羊水量约为
A.3600ml
B.1000ml
C.800ml
D.500~700ml
E.400ml
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95、单项选择题 目前前置胎盘围产儿死亡率为()
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%
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96、单项选择题 过期妊娠是指()
A.妊娠≥42周尚未临产者
B.妊娠>42周尚未临产者
C.妊娠>40周尚未临产者
D.妊娠≥41周尚未临产者
E.妊娠≥38周尚未临产者
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97、单项选择题 下列哪项不是检查胎盘功能的指标()
A.NST
B.OCT
C.血清孕激素
D.血清胎盘生乳素
E.尿雌激素/肌酐比值
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98、单项选择题 关于性腺轴的叙述,错误的是()
A.FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1~2日有峰值
B.FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌
C.卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制
D.孕激素在月经周期中出现两个峰值,后面峰值较高
E.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦
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99、单项选择题 孕期腹部检查考虑前置胎盘诊断的是()
A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮,胎心好
D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
E.子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失
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100、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最恰当的处理方法为()
A.行全子宫双侧附件大网膜切除术
B.行肿瘤细胞减灭术
C.行门脉分流术
D.肾移植术
E.全子宫加双侧附件切除术
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101、单项选择题 关于胎儿心音,下列哪项正确()
A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可闻及
B.心率在100~140次/分
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听诊最清
D.常伴杂音
E.胎心率与孕妇心率近似
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102、配伍题 早产儿死胎过期妊娠
A.器官发育不成熟
B.成熟障碍
C.胎儿脊柱成角弯曲
D.胎儿监护NST呈正弦波
E.新生儿水肿、贫血、肝脾大
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103、单项选择题 关于输卵管,哪个说法是不对的()
A.全长8~14cm
B.伞端有拾卵作用
C.输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、黏膜层组成
D.正常情况下,卵细胞在峡部受精
E.输卵管黏膜层受性激素影响,有周期性变化
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104、单项选择题 50岁,女性。月经每月至3个月来潮1次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm,活动,无压痛。
最可能的诊断为()
A.子宫肌瘤囊性变
B.子宫肌瘤合并卵巢肿瘤
C.子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿
D.子宫肌瘤合并附件炎性包块
E.子宫肌瘤肉瘤变
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105、单项选择题 青春期生理特点中,哪一项错误()
A.外生殖器从幼稚型变为成人型,大阴唇变丰满,小阴唇变大,有色素沉着
B.阴道长度及宽度增加,阴道黏膜变厚
C.子宫增大,使子宫体占子宫全长的1/2
D.输卵管变粗,弯曲度减少
E.卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡
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106、单项选择题 探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误()
A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利予受精卵着床
E.改变阴道酸碱度
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107、单项选择题 以下描述不恰当的是()
A.有性生活的育龄妇女,月经过期1周,即应怀疑妊娠
B.哺乳期月经未恢复的妇女,不可能怀孕
C.早孕反应多在停经6周出现,妊娠12周消失
D.妊娠早期可出现尿频症状,妊娠12周以后尿频症状可自行消失
E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能
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108、单项选择题 关于阴道的解剖哪项正确()
A.阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖,富有分泌黏液的腺体
B.阴道后穹隆最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连
C.阴道黏膜不受性激素影响,无周期性变化
D.富含弹力纤维,受伤时不易形成血肿
E.阴道下端比上端宽
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109、单项选择题 副中肾管衍化物发育不全所致异常,不包括()
A.无子宫
B.纵隔子宫
C.痕迹子宫
D.单角子宫
E.始基子宫
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110、单项选择题 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素()
A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿
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111、单项选择题 有关前庭大腺哪项不正确()
A.前庭大腺又称巴氏腺
B.位于大阴唇后部
C.腺管细长2~3cm
D.开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内
E.正常情况下,不能触及此腺
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112、单项选择题 下列哪种情况可以试产()
A.头位,骨盆入口轻度狭窄
B.头位,骨盆出口狭窄
C.头位,中骨盆狭窄
D.臀位,骨盆入口轻度狭窄
E.臀位,骨盆出口轻度狭窄
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113、配伍题 17-羟化酶的缺乏,可导致21-羟化酶的缺乏,可导致患者孕早期服用达那唑类药物,孩子可能发生
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
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114、单项选择题 妊娠期血容量增加,产后恢复至未孕状态所需的时间是()
A.1~2周
B.3~4周
C.3~5周
D.4~5周
E.2~3周
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115、单项选择题 胎头浮,后顶骨先嵌入骨盆入口,矢状缝偏前,应考虑()
A.前不均倾
B.后不均倾
C.骨盆入口狭窄
D.枕横位
E.枕后位
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116、单项选择题 妊娠16周末的宫底高度约为()
A.脐下2横指
B.脐下1横指
C.脐耻之间
D.脐上1横指
E.脐上2横指
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117、单项选择题 与子宫内膜癌预后关系最为密切的是()
A.年龄
B.肥胖
C.子宫内膜癌发生部位
D.盆腔淋巴结转移
E.肌层浸润
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118、单项选择题 早产是指()
A.妊娠20周至<37周的分娩
B.妊娠20周至<38周的分娩
C.妊娠28周至<37周的分娩
D.妊娠28周至<38周的分娩
E.妊娠24周至<37周的分娩
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119、单项选择题 关于女性骨盆对分娩的影响,叙述错误的是()
A.真骨盆是胎儿娩出的骨产道
B.坐骨棘位于真骨盆中部,是判断胎先露下降程度的重要标志
C.耻骨弓角度影响分娩
D.阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出
E.男型骨盆出口前矢状径较短,呈漏斗状,常导致难产
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120、单项选择题 关于胎盘早期剥离,以下哪项是不正确的()
A.病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.出现胎儿窒息
E.出现胎死宫内
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121、单项选择题 有关子宫内膜癌以下哪项不正确()
A.子宫内膜癌发病率接近甚至超过宫颈癌
B.可分为雌激素依赖型和非依赖型
C.与长期应用HRT无关
D.内膜病理学是诊断子宫内膜癌的最准确方法
E.不孕、绝经延迟、肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高发因素
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122、单项选择题 停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。
该患者可能诊断为()
A.先兆流产
B.完全流产
C.习惯性流产
D.流产感染
E.过期流产
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123、单项选择题 女,30岁。婚后半年,自诉妊娠6个月,无胎动。妇科检查:宫颈口闭,宫体2个月大小,B超提示无胎心搏动。在做刮宫术前,应重视哪项实验室检查()
A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.尿素氮、肌酐
E.凝血功能
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124、单项选择题 下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是()
A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强
B.产后胃液中盐酸分泌减少
C.产后1~2日内常感口渴,食欲不佳
D.产后最初尿量增加
E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张,约需4周恢复
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125、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率于孕末期每分钟增加10~15次
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现轴左偏
E.心脏向左向下向前移位
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126、单项选择题 关于中、晚期妊娠的检查与体征,下列哪项是错误的()
A.孕妇于妊娠18~20周开始感有胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,直至临产
B.孕18~20周即可经腹用听筒听到胎儿心音
C.孕24周时经腹壁可触到子宫内的胎体
D.妊娠24周时多能描记到较规律的心电图图形
E.子宫增大与孕周相符
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127、单项选择题 关于枕先露分娩机制的说法错误的是()
A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接
B.胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
C.胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径,使胎头以最小径线适应产道
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸
E.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°复位
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128、单项选择题 骨盆的关节包括()
A.耻骨联合与骶尾关节
B.耻骨联合与骶髂关节
C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
D.骶髂关节与骶尾关节
E.骶尾关节
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129、单项选择题 慢性胎儿窘迫的最常见原因是()
A.脐带受压
B.孕妇休克
C.胎盘早期剥离
D.胎盘功能不良
E.宫缩过强或持续时间过长
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130、单项选择题 关于卵巢的描述正确的是()
A.卵巢表面有腹膜覆盖
B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连
C.成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小
D.卵巢白膜是一层平滑肌组织
E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡
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131、配伍题 一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是一般情况下妊娠期胎动出现的时间是妊娠期母体血容量达到高峰的时间是
A.40天
B.2个月
C.4个月
D.30周
E.32~34周
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132、单项选择题 有关产前诊断中的常用检查方法,错误的是()
A.B型超声诊断法
B.母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定
C.羊膜腔穿刺术
D.CT检查
E.胚胎植入前诊断
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133、单项选择题 原发性闭经是指()
A.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
B.年龄超过15岁,第二性征已发育,无月经来潮;或年龄超过13岁,第二性征未发育
C.年龄超过16岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
D.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.以上都不是
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134、单项选择题 关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的()
A.常发生在间质部
B.子宫增大情况与停经天数相符
C.阴道流血多,易致失血性休克
D.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠
E.子宫内膜的形态学变化与孕卵是否存活及绒毛的活力有关
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135、单项选择题 卵子的发育过程哪项错误()
A.颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的
B.排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂
C.卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始
D.第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后
E.女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟
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136、单项选择题 关于骨盆底的描述错误的是()
A.由多层肌肉和筋膜组成
B.它封闭肌盆出口
C.其前面为耻骨联合
D.后面为尾骨尖
E.骨盆底有五层组织
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137、单项选择题 下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据()
A.经腹壁用听筒听到胎儿心音
B.孕妇自感有胎动
C.经腹壁看到胎动
D.经腹壁触到胎动
E.多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射
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138、单项选择题 发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是()
A.发病年龄
B.初潮年龄
C.有无盆腔器质性疾病
D.月经是否规律
E.是否需要使用镇痛药
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139、单项选择题 宫颈癌的病因主要为()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
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140、单项选择题 29岁女性,婚后4年一直未孕,伴有痛经。应考虑()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤
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141、单项选择题 产后出血一般不发生在()
A.胎儿娩出后至胎盘娩出前
B.胎盘娩出后至产后2小时
C.产后2小时至24小时
D.胎儿娩出24小时内
E.胎盘娩出24小时后
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142、单项选择题 关于女性生殖系统生理的叙述,正确的是()
A.绝经后女性卵巢功能衰退,体内无雌激素
B.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
C.排卵后的卵泡称为闭锁卵泡
D.女性有月经来潮即提示有排卵
E.卵巢不分泌雄激素
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143、配伍题 子宫内膜癌局限于子宫体,侵犯肌层深度为1/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫体,术中抽取腹水发现癌细胞,剖视侵犯肌层深度为2/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫内膜,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯宫颈内膜间质,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯肌层深度为1/3,侵犯宫颈内膜腺体,FIGO2009分期为
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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144、单项选择题 绝经过渡期阴道流血最常见原因是()
A.排卵性功血
B.无排卵性功血
C.黏膜下肌瘤
D.生殖道外伤
E.子宫内膜息肉
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145、单项选择题 女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。
临床分期应该为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲb期
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146、单项选择题 关于骨盆的叙述,正确的是()
A.骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成
B.真骨盆两侧为髂骨翼,后为第5腰椎
C.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面,前方为耻骨联合,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘
D.骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成,坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径,是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志
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147、单项选择题 以下哪些辅助检查结果显示与胎儿生长发育受限不符()
A.B型超声常提示羊水过少
B.B型超声常过早发现胎盘Ⅲ级
C.超声多普勒孕晚期S/D<3
D.胎儿生物物理评分常出现4~6分
E.NST无反应型
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148、单项选择题 以下哪项正确()
A.交感神经兴奋子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
B.交感神经抑制子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
C.交感神经兴奋子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
D.交感神经抑制子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
E.以上都不是
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149、单项选择题 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl),第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl),B超示胎盘下界距内口2.4cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。
其中有几项属于动态高危因素()
A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项
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150、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最可能的诊断是()
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.原发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂
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151、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是()
A.受孕后9~13天明显升高,第8~10周达高峰后迅速下降
B.为一种糖蛋白激素,有一个侧链
C.由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌
D.在妊娠早期替代垂体功能,促使妊娠黄体发育
E.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测
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152、单项选择题 下述哪项不提示胎盘功能低下()
A.孕32周后,尿E多次<10mg/24小时尿
B.孕末期尿E1周内下降30%以上
C.OCT(+)
D.35周后HPL上升
E.生物物理评分4分
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153、单项选择题 易发生Rh母儿血型不合的是()
A.母亲Rh(+),胎儿Rh(-)
B.母亲Rh(-),胎儿Rh(+)
C.母亲Rh(-),胎儿Rh(-)
D.父亲Rh(-),母亲Rh(+),胎儿Rh(-)
E.父亲Rh(+),母亲Rh(-),胎儿Rh(-)
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154、单项选择题 女,24岁。7天前因40天妊娠行药物流产,今晨突然左下腹痛,并肛门坠胀感,腹泻2次急诊来院,首先的处理是()
A.测量血压,脉搏,监测生命体征
B.补液治疗
C.妇科内诊检查
D.后穹窿穿刺
E.查血/尿HCG
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155、单项选择题 葡萄胎是良性疾病,但有恶变倾向,其恶变率为()
A.10%~25%
B.1%~5%
C.5%~10%
D.25%~40%
E.40%~60%
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156、单项选择题 下列哪项提示胎盘功能不正常()
A.孕末期尿E>15mg/24小时尿
B.孕足月HPL24mg/L
C.孕足月E/C>12天
D.孕足月妊娠特异糖蛋白>170mg/L
E.孕足月血E<6mg/ml
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157、单项选择题 关于老年性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期间的妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.口服尼尔雌醇有效
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
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158、配伍题 不全流产先兆流产完全流产难免流产
A.子宫大小与停经周数相符
B.子宫大小与停经周数相符或略小
C.子宫小于停经周数
D.子宫正常或略大
E.子宫略大有压痛
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159、单项选择题 关于内分泌对生殖系统影响的叙述,错误的是()
A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源
B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形
C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
D.甲减可导致性早熟
E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的
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160、单项选择题 首次产前检查的基本内容不包括()
A.确定宫内妊娠及孕周,推算预产期
B.详细询问各种病史:现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史、个人史、配偶健康状况、药物过敏史等
C.确定影响妊娠结局的危险因素(即高危因素的筛查),督促建立母子系统保健手册,并进行专案管理
D.孕3个月内进行阴道检查
E.以上都是首次产检的基本内容
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161、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
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162、单项选择题 临产后子宫收缩的特点,哪项不正确()
A.节律性
B.对称性
C.极性
D.缩复性
E.子宫下段的收缩力最强
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163、单项选择题 关于产后产母的全身变化,正确的是()
A.子宫缩小,膈肌下降,腹压降低,呼吸慢而深16~18/min
B.由于孕酮水平下降,胃液中盐酸分泌减少,2~3周恢复
C.产后最初日尿量增多,如不及时排尿易发生尿潴留
D.雌激素、孕激素水平急剧下降,产后2周可降至正常水平
E.催乳素水平在不哺乳时产妇可降至10μg/L以下
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164、单项选择题 关于性腺分化描述正确的是()
A.生殖腺嵴和中肾嵴相邻,生殖腺嵴在外侧,中肾嵴在内侧
B.原始生殖腺细胞表达睾丸决定因子,性腺就会分化为睾丸
C.原始生殖腺细胞不表达睾丸决定因子,则在胚胎第6周时,原始性腺分化为卵巢
D.Y染色体长臂上有编码睾丸决定因子的性别决定区
E.性腺由原始生殖细胞和体腔上皮共同组成
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165、单项选择题 有关沙眼衣原体的描述,哪项不正确()
A.感染途径以性传播为主
B.常与淋病混合感染
C.主要感染柱状上皮及移行上皮,可向深层侵犯
D.近年来此病的发病率有上升趋势
E.宫颈炎最常见
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166、单项选择题 对于先天性无子宫无阴道,下列哪项处理不正确()
A.应行泌尿系统相关检查
B.必要时检查染色体核型
C.确诊后立即手术
D.手术可行人工阴道成形术
E.腹膜代阴道术后使用模具防止阴道缩窄
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167、单项选择题 关于分娩机制,下列说法错误的是()
A.衔接时,胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致
B.经产妇衔接与下降同时进行,初产妇多在分娩前即下降入盆,临产衔接后待宫口开全再继续下降
C.胎头在骨盆内下降的动作是连续的
D.内旋转动作与下降多同时进行
E.俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径
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168、单项选择题 建立孕产妇系统保健手册的目的,哪项不对()
A.加强对孕妇的系统管理
B.提高产科防治质量
C.降低孕产妇死亡率
D.降低围生儿死亡率和病残儿出生率
E.便于孕妇掌握孕期情况
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169、单项选择题 不会导致持续性枕后位的是()
A.骨盆异常
B.胎头俯屈不良
C.子宫收缩乏力
D.头盆不称
E.胎头衔接受阻
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170、单项选择题 监测胎儿宫内情况,哪项是错误的()
A.胎动计数
B.胎心率
C.羊膜镜观察羊水性状
D.NST
E.L/S测定
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171、单项选择题 女性,38岁。G4P2,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。
应进一步做的检查是()
A.B超
B.阴道镜
C.宫颈组织多点活检做病理检查
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查
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172、单项选择题 哪项不是前置胎盘的预防措施()
A.严格剖宫产指征
B.减少产褥感染
C.避免多次施行人工流产
D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
E.注意受孕时间
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173、单项选择题 关于FSH及LH的叙述,不正确的是()
A.都是类固醇激素
B.均呈脉冲式分泌
C.均由α及β两个亚基肽链组成,β亚基决定激素特异抗原性
D.由腺垂体分泌
E.75UHMG中含有FSH及LH各75U
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174、单项选择题 拟诊为卵巢癌的病人,术前辅助检查提示肝实质肿块3cm,符合的手术-病理分期为(FIGO,2003)()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳ期
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175、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
做骨盆内测量不适宜的时间是()
A.20~24周
B.24~28周
C.28~30周
D.30~32周
E.32~36周
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176、单项选择题 患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
下列哪项治疗不正确()
A.首选头孢曲松钠并加用红霉素
B.不将青霉素作为首选药
C.对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素
D.喹诺酮类
E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药
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177、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重是指()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm
C.子宫颈外口脱出阴道口外
D.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
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178、单项选择题 妊娠36周末子宫底的位置是()
A.子宫底高度在脐耻之间
B.子宫底高度在脐上一横指
C.子宫底高度在脐上三横指
D.子宫底高度在剑突与脐之间
E.子宫底高度在剑突下三横指
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179、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。
治疗原则以哪项为主()
A.解痉、降压、适时终止妊娠
B.保肝
C.抗感染
D.无特殊处理
E.利尿消肿
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180、单项选择题 影响阴道自净作用的类固醇激素是()
A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素
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181、单项选择题 以下不属于高危儿的是()
A.新生儿体重2400g
B.手术产儿
C.妊娠36周早产经阴道分娩新生儿
D.新生儿1分钟评分7分
E.新生儿兄长确诊为脑瘫
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182、单项选择题 下列径线哪项最大()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
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183、单项选择题 卵母细胞完成第二次减数分裂是在()
A.初级卵母细胞
B.次级卵母细胞
C.排卵前卵母细胞
D.成熟卵母细胞
E.受精后
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184、单项选择题 糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确()
A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B.临产后胰岛素用量需增加1倍
C.产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
D.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
E.产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2
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185、单项选择题 患者部分阴道前壁膨出暴露于阴道口外,诊断为()
A.膀胱膨出Ⅰ度
B.膀胱膨出Ⅱ度
C.膀胱膨出Ⅲ度
D.子宫脱垂Ⅱ度
E.子宫脱垂Ⅲ度
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186、单项选择题 关于女性生殖系统的叙述,下列哪项不正确()
A.内生殖器官全部位于盆腔腹膜内
B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响
C.骨盆底组织承托盆腔脏器
D.阴部内动脉为髂内动脉前干终支
E.阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿
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187、单项选择题 南方省、区的汽油罐多数装有喷淋降温装置,目的是为了减少夏季油罐()的频率,降低油品蒸发损耗。
A、大呼吸
B、小呼吸
C、呼出油气
D、吸入空气
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188、单项选择题 关于雌激素的产生,下列哪项错误()
A.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌
B.早孕时由绒毛膜上皮分泌
C.晚孕时由胎儿胎盘单位分泌
D.肾上腺皮质分泌
E.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来
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189、单项选择题 下列说法哪项是正确的()
A.子宫峡部其上端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
B.子宫峡部其下端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
C.子宫峡部其上端因由宫腔内膜转换为宫颈黏膜,又称组织学内口
D.子宫峡部在非孕期长7~8cm
E.子宫峡部在孕期不延长
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190、单项选择题 初产妇,28岁,胎膜早破48小时分娩,自然产后4天发热、下腹痛,查体子宫底压痛明显。
引起产褥感染的细菌,致病力最强的是()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.厌氧链球菌
E.β-溶血性链球菌
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191、单项选择题 初产妇Rh(-),胎儿Rh(+),分娩时多数是处于()
A.原发免疫反应期
B.原发免疫反应的潜伏阶段
C.继发免疫反应期
D.非特异性免疫期
E.非特异性免疫潜伏期
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192、单项选择题 以下关于两性畸形的治疗,不正确的是()
A.诊断明确后根据具体情况于以矫治
B.真两性畸形均按女性抚养
C.真两性畸形应将不需要的生殖器切除
D.雄激素不敏感综合征均宜按女性抚养
E.XY单纯性性腺发育不全的患者应尽早切除睾丸
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193、单项选择题 初孕妇,36周妊娠,Pre-eclampsia重度,最恰当的处理原则是()
A.立即行剖宫产术
B.人工破膜引产
C.积极治疗待其自然临产
D.积极治疗后及时终止妊娠
E.积极治疗1周后,终止妊娠
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194、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。
对推算预产期无帮助的是()
A.末次月经日期
B.平时月经周期
C.早孕反应开始出现时间
D.胎动开始时间
E.孕23周的B超检查
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195、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。
胎方位应考虑为()
A.枕左横位
B.枕左后位
C.骶左横位
D.骶左后位
E.骶右后位
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196、单项选择题 卵巢肿瘤组织形态复杂的原因,以下哪项不正确()
A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性
B.生发上皮来自原始的体腔上皮
C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近,中肾组织可迷路进入卵巢
D.苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器官
E.卵巢来自胚胎生殖嵴
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197、单项选择题 各种流产的临床特点,下列哪项描述是不正确的()
A.稽留流产:胎儿或胚胎死亡未排出子宫腔,子宫小于停经孕周
B.完全流产:腹痛,出血多,并有组织排出
C.难免流产:阴道出血大于月经量,伴腹阵痛
D.先兆流产:宫口未开,子宫大小同孕周,阴道出血少
E.不全流产:宫口有组织,子宫小于孕周
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198、单项选择题 关于葡萄胎,下列描述正确的是()
A.属于妊娠滋养细胞肿瘤
B.可分为完全性和部分性葡萄胎,其中大多数为部分性葡萄胎
C.病变可侵入子宫肌层
D.葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
E.滋养层发育异常,属胚胎组织发生的一种变形
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199、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程活跃期停滞
D.第一产程潜伏期延长
E.第二产程延长
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200、单项选择题 26岁妇女,初潮15岁,既往月经规律。停经46天,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛,无恶心,呕吐。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,涂片见羊齿状结晶,黏液中混有血丝,子宫前位,正常大小,附件区未扪及异常,妇科B超检查未见异常,其可能的诊断是()
A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足
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201、单项选择题 多数初孕妇开始感觉胎动自()
A.妊娠14~16周
B.妊娠16~18周
C.妊娠18~20周
D.妊娠20~22周
E.妊娠22~24周
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202、单项选择题 胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上,大囟门在骨盆的右前方,其胎方位是()
A.LOA
B.ROA
C.LOP
D.ROP
E.ROT
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203、单项选择题 关于月经的临床表现,下述哪项错误()
A.月经周期从月经来潮的第1天算起
B.一次月经出血量20~60ml
C.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子
D.正常月经周期28天,加减7天
E.经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道细胞
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204、单项选择题 有关药物流产的机制以下说法不正确的是()
A.米非司酮是一种合成的类固醇
B.米非司酮结构类似黄体酮,具有抗孕酮作用
C.米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体,从而终止妊娠
D.妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化
E.配伍前列腺素可以更好的促进子宫收缩及宫颈软化
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205、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层,但宫颈内膜腺体受累,FIG02009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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206、单项选择题 最容易导致胎儿形态发育异常的时期是()
A.受精前
B.受精后的8天内
C.受精后的1~3周
D.受精后的2~10周
E.胎儿期
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207、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
根据以上结果,最恰当的处理是()
A.立即行外倒转术
B.膝胸卧位
C.任其自然发展
D.给予镇静药
E.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
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208、单项选择题 以下哪阶段最易发生骨折()
A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
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209、单项选择题 关于产程分期下列哪项是错误的()
A.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.初产妇与经产妇比较,主要为第二产程长短有明显差异
E.第三产程为胎盘娩出期
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210、单项选择题 妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响,以下叙述不正确的是()
A.可导致中肾管发育缺陷
B.可导致副中肾管发育缺陷
C.女性胎儿可发生子宫发育不良
D.常见为T型宫腔
E.一般无症状
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211、单项选择题 有关淋病以下哪项是错误的()
A.淋病是女性发病率最高的STD
B.淋球菌是G双球菌
C.淋球菌主要侵袭黏膜
D.淋球菌一般存在于多核细胞外
E.一般消毒剂均能使淋球菌灭活
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212、单项选择题 孕36周,GP,腹痛8小时,伴阴道出血6小时。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,宫高36cm,放松不好,胎心100次/分,宫口开大1cm,最恰当的处理是()
A.头皮牵引术
B.人工破膜术
C.即刻行剖宫产术
D.静脉滴注缩宫素(催产素)加速产程
E.人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩
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213、单项选择题 关于经前或经后点滴阴道出血的叙述,正确的是()
A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血
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214、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病的处理原则,下列哪项是错误的()
A.如血糖控制不满意,终止妊娠前应用促肺成熟药物
B.轻者口服降糖药,病情较重者需用胰岛素
C.认真进行饮食控制,并给予维生素、钙和铁剂
D.已有继发于糖尿病肾功能受损者,应及早终止妊娠
E.器质性病变较轻或血糖控制较好者,可在严密监护下继续妊娠
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215、单项选择题 宫口开大9cm,阴道检查小囟位于5点钟方向,胎方位是()
A.枕左后位
B.枕左横位
C.枕右后位
D.枕右前位
E.枕左前位
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216、单项选择题 关于骨盆外测量哪项正确()
A.骶耻外径指耻骨联合上缘至第5腰椎棘突上
B.骶耻外径正常值为20~22cm
C.坐骨结节间径为两坐骨结节外侧缘的距离
D.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E.对角径即为骨盆的真结合径
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217、单项选择题 关于子宫腺肌病的描述,下面哪项是正确的()
A.子宫腺肌病病理特点是在肌层内出现内膜的腺体和间质
B.子宫腺肌病主要靠药物治疗
C.子宫腺肌病的主要临床表现是原发性痛经
D.子宫腺肌瘤有假包膜
E.子宫腺肌病随年龄增长不断发展
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218、单项选择题 停经10周,阵发性腹痛1天,阴道出血5小时,查宫颈口开大容1指,有组织物嵌顿,子宫如孕7周大小,质软。
处理原则是()
A.及时行吸宫术
B.每日肌注黄体酮20mg
C.控制感染后做刮宫术
D.卧床休息,禁性生活
E.宫颈环扎术
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219、单项选择题 经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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220、单项选择题 产后胎盘分泌的激素的变化哪项是错误的()
A.HCG产后2周内消失
B.HCG产后2周内不消失,可疑胎盘残留
C.HPL产后7小时即测不出
D.HPL如持续时间长,有利于乳汁分泌
E.碱性磷酸酶产后3~6天内消失
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221、单项选择题 宫内节育器的避孕机制哪项正确()
A.阻止受精卵进入输卵管
B.影响子宫环境,阻止受精卵着床
C.阻止卵子由卵巢进入输卵管
D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能
E.阻止精子和卵子相遇
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222、单项选择题 下列选项中不是促使胎头下降的因素为()
A.宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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223、单项选择题 产前出血中,哪种情况一旦发生胎儿死亡率极高()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.宫颈息肉
D.前置血管破裂
E.边缘血窦破裂
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224、单项选择题 关于临产先兆症状,下述哪项错误()
A.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
B.阴道流水
C.阵缩常夜间出现,清晨消失
D.哌替啶可抑制假阵缩
E.出现尿频
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225、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
如果该患者为双侧卵巢肿块。其诊断应为()
A.Krukenberg瘤
B.双侧卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢黄体囊肿
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226、单项选择题 关于产前诊断哪项不对()
A.性染色质或核型分析可诊断胎儿性别
B.可用染色体分析诊断21-三体
C.可用PCR技术诊断Down's综合征
D.可用酶学方法诊断18-三体
E.可用酶学方法诊断某些代谢性疾病
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227、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,正确的是()
A.每分钟肺通气量减少,残气量增加
B.血浆白蛋白增加,血脂增高
C.肾小球滤过率减少
D.心排血量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低
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228、单项选择题 关于子宫发育异常,说法不正确的是()
A.先天性无子宫是两侧副中肾管下段及尾段未发育和会合所致
B.始基子宫系副中肾管会合后不久即停止发育所致
C.先天性无阴道常合并始基子宫
D.幼稚子宫宫体与宫颈之比为1:1或2:3
E.子宫发育不良者可能会来少量月经
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229、单项选择题 我国围产期定义,下列哪项正确()
A.妊娠满28周至产后4周
B.妊娠满20周至产后4周
C.妊娠满24周至产后1周
D.妊娠满28周至产后1周
E.胚胎形成至产后1周
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230、单项选择题 孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是()
A.城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院三级医院管理
B.医院对全体孕产妇定期检查,并及早将高危孕妇及胎儿转至上级医院
C.住院医师、主治医师、主任医师的三级管理
D.在城市是指市、区、街道三级医院管理
E.在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员
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231、配伍题 卵子与精子结合的部位是拾取卵子的主要部位是精子获能的主要部位是
A.阴道
B.子宫颈
C.子宫内膜和输卵管
D.输卵管峡部及壶腹部交界处
E.输卵管伞部
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232、单项选择题 关于胎动描述恰当的是()
A.多在妊娠16~20周开始感知
B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C.足月以后胎动最多
D.正常情况下胎动每小时15次
E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义
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233、单项选择题 关于外生殖器发生的描述正确的是()
A.在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同,不能分辨性别
B.在男性,只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化
C.胚胎第5周始,在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节,又称生殖嵴
D.两性外生殖器发育的始基不同
E.两侧尿生殖褶合并,形成阴道前庭
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234、单项选择题 下列哪种说法是正确的()
A.雄激素在青春期可导致骨骺的闭合
B.雌激素与孕激素可代表全部卵巢功能
C.女性睾酮主要来自卵巢
D.睾酮是合成孕酮的前体
E.睾酮是维持女性正常生殖功能的重要激素
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235、配伍题 孕足月时正常羊水量约为羊水过少的羊水量是
A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
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236、单项选择题 以下哪项激素的合成和分泌受促性腺释放激素的控制()
A.泌乳素
B.肾上腺素
C.甲状腺素释放激素
D.黄体生成激素
E.雌激素和孕激素
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237、单项选择题 下面哪个不是应用硫酸镁的禁忌证()
A.膝反射消失
B.呼吸<16/min
C.尿量<25ml/h
D.心率>110/min
E.尿量<600ml/24h
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238、单项选择题 29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。
最合理的处理方式是()
A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.诊断性刮宫
D.后穹窿穿刺
E.腹腔镜检查
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239、单项选择题 沙眼衣原体生殖道感染,哪项错误()
A.衣原体感染是STD
B.衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖
C.感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯
D.可引起母婴垂直传播
E.以性接触为主
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240、单项选择题 27岁,初产妇。双胎,孕35周,3天来食欲差、乏力,1天来口渴,皮肤黄。
最有可能的诊断是()
A.急性传染性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.药物性肝炎
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊娠瘙痒
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241、单项选择题 中骨盆平面的边界是()
A.耻骨联合、骶尾关节、骶棘韧带
B.耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带
C.耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘
D.耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘
E.耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带
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242、单项选择题 足月胎儿胎头最短的前后径线是()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
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243、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的()
A.受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出
B.为一种甾体激素
C.妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期达高峰
D.约在产后42天内消失
E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标志物
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244、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。
此时考虑()
A.头盆不称
B.潜伏期延长
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.漏斗骨盆
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245、单项选择题 关于骨盆哪项是正确的()
A.女型骨盆入口横径较前后径稍短,耻骨弓较宽
B.扁平型骨盆骶骨长而骨盆深
C.类人猿型骨盆入口、中骨盆和出口的横径均缩短,前后径稍长
D.男型骨盆出口较宽大
E.均小骨盆的妇女绝对不可能阴道分娩
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246、单项选择题 下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支()
A.痔中动脉
B.痔下动脉
C.会阴动脉
D.阴蒂动脉
E.阴唇动脉
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247、单项选择题 有关子宫收缩力的特点,哪项不正确()
A.有节律性
B.有对称性
C.有缩复作用
D.圆韧带的收复作用
E.有极性
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248、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现()
A.月经紊乱
B.激动易怒,焦虑不安
C.皮肤干燥,色素沉着
D.肥胖、多毛
E.情绪低落,抑郁寡欢
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249、单项选择题 正常妊娠的生理改变,下列哪项正确()
A.血浆蛋白降低
B.促性腺激素增加
C.醛固酮降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺素降低
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250、单项选择题 关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()
A.胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁
B.胎儿钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血
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251、单项选择题 卵巢上皮性癌中最常见的是()
A.黏液性癌
B.浆液性癌
C.子宫内膜样癌
D.透明细胞癌
E.绒毛膜癌
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252、单项选择题 持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是()
A.常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围生儿死亡率增高
B.可导致新生儿低血糖
C.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加
D.导致新生儿红细胞增多症
E.导致新生儿呕吐
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253、配伍题 产后7小时即消失受精后10天即可测出孕末期尿中雌激素总量的90%为称为胎儿-胎盘单位的激素
A.雌三醇
B.雌二醇
C.HPL
D.HCG
E.雌酮
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254、配伍题 乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对Na+的通透性增加,Na+的向细胞内移,K+的向细胞外移,加强子宫收缩前列腺素能诱发宫缩,促使宫颈成熟,对分娩发动起主导作用双胎妊娠、羊水过多常导致早产
A.机械性理论
B.内分泌控制理论
C.神经介质理论
D.免疫学说
E.微量元素学说关于分娩动因以下说法
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255、单项选择题 关于均小骨盆,哪项是正确的()
A.胎儿不大,头盆相称,宫缩好,可以试产
B.胎儿较大,宫缩好,可以试产
C.均小骨盆,均应剖宫产分娩
D.臀位,胎儿正常大小,可以试产
E.临产已4个小时,宫口开大3cm,先露未入盆,应给缩宫素加强宫缩
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256、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。
建立孕产妇系统保健手册应在()
A.确定早孕
B.孕12周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
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257、单项选择题 关于盆腔淋巴回流,下列说法哪项是正确的()
A.阴道上段淋巴回流主要入腹股沟淋巴结
B.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂内淋巴结
C.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结
D.阴道上段淋巴主要汇入骶前淋巴结
E.外生殖器淋巴汇入腹股沟深淋巴结
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258、单项选择题 关于性激素周期性变化的叙述,正确的是()
A.孕激素有两高峰,排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素,如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素
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259、配伍题 卵巢动脉穿行其内的韧带起于宫角的前面,达两侧骨盆壁,穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带起于宫颈的后面,止于2、3骶椎前筋膜,向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置的韧带
A.阔韧带
B.圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.宫骶韧带
E.主韧带
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260、单项选择题 关于正常产褥期产妇生命体征的描述,以下说法不正确的是()
A.产妇在最初24小时体温略升高,但不超过38℃
B.产褥期早期呼吸深慢,由胸式呼吸变为胸腹式呼吸
C.血压产褥期变化平稳,妊高症的产妇血压明显下降
D.产后脉搏较缓慢
E.产后体温超过38℃,持续24小时以上也属正常
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261、单项选择题 胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生()
A.缺血
B.营养缺乏
C.缺氧
D.羊水过少
E.脐带过短
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262、单项选择题 关于卵巢生理,下列哪项正确()
A.卵巢颗粒细胞是排卵前产生雌激素的部位
B.当卵泡成熟时,尿中雌二醇值明显增高
C.卵巢合成和分泌少量雄激素
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.在月经周期中,雌激素出现一次高峰是在排卵前
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263、单项选择题 关于双角子宫,描述不正确的是()
A.宫底部融合不全所致
B.一般无症状
C.不易与子宫纵隔鉴别
D.多不影响妊娠
E.可导致胎位异常
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264、单项选择题 关于阴道横隔,以下说法正确的是()
A.临床较多见
B.双侧副中肾管尾端未会合所致
C.以上、中段交界处多见
D.完全性横隔较不完全性横隔多见
E.横隔无论何种位置都不需手术治疗
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265、单项选择题 有关产道的描述,正确的是()
A.耻骨联合下缘中点过两侧坐骨棘连线中点至4~5骶椎间的距离,平均值12.0cm
B.耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间距离,平均值为11cm
C.两坐骨棘间的距离,平均值为11cm
D.两侧坐骨结节间径的距离,平均值为7cm
E.骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为50°
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266、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
该病例的处理原则是()
A.药物流产
B.雷凡诺尔宫腔内注射
C.缩宫素引产
D.负压吸宫术
E.子宫切除术
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267、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是不恰当的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率每分钟增加10~15次
C.临产后,主要在第一产程期间,心搏量显著增加
D.心电图可出现电轴左偏
E.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
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268、配伍题 初产妇确诊37周,头浮,肛查宫颈评2分,自发宫缩后胎心监护频发晚减,处理原则为妊娠42周,宫颈Bishop评分8分,B超示AFI:7cm,无产科指征,胎心监护正常,处理原则为
A.缩宫素引产
B.急诊剖宫产
C.择期剖宫产
D.自数胎动,继续妊娠
E.人工破膜术+缩宫素点滴引产
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269、单项选择题 产褥期女性生殖系统变化正确的是()
A.产后1周子宫降至骨盆腔内
B.子宫内膜胎盘附着处修复需6周
C.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生淀粉样变
D.产后2周宫颈恢复至未孕状态
E.阴道在产后2周重新出现黏膜皱襞
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270、单项选择题 关于胎儿生殖系统描述恰当的是()
A.在妊娠第10周发生
B.在妊娠第12周形成原始性腺
C.原始性腺的进一步分化取决于X染色质
D.男性胎儿睾丸在妊娠24周时才下降至阴囊内
E.女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血
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271、单项选择题 关于成人妇女子宫的叙述,下列哪项正确()
A.子宫上部较子宫下部稍窄
B.重约100g
C.长度7~8cm
D.宫体:宫颈=1:2
E.子宫腔容积约10ml
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272、单项选择题 患者女,18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块,活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是()
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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273、单项选择题 产后子宫复旧降入骨盆腔内时需()
A.产后1周
B.产后2周
C.产后10天
D.产后6周
E.产后3周
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274、单项选择题 关于月经的阐述,下列说法恰当的是()
A.以往月经正常,此次停经超过2个月经周期为继发性闭经
B.年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经
C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
D.以往月经正常,月经停止6个月以上就是继发性闭经
E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经
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275、单项选择题 母儿血型不合下列哪项是错误的()
A.以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见
B.Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
C.流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
D.引起胎儿溶血病的抗体是IgM
E.临床常以抗D血清来定Rh血型
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276、单项选择题 有关左枕前位分娩机转,下列哪项是错误的()
A.胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上
B.胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上
C.胎头下降过程遇阻力,胎头俯屈
D.内回转为胎头向前旋转45°
E.外回转为枕部向左侧旋转45°
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277、单项选择题 子宫肌瘤的症状与下述何项关系最密切()
A.肌瘤的大小
B.肌瘤生长的部位
C.肌瘤肉瘤变
D.肌瘤钙化
E.肌瘤的数目
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278、单项选择题 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症()
A.手术产增加
B.锁骨骨折增加
C.臂丛神经损伤增加
D.新生儿高胆红素血症增加
E.颅内出血增加
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279、配伍题 双胎可发生一个胎儿羊水过少的为孕晚期常伴有羊水过少羊水过多可发生于
A.多胎妊娠
B.胎儿肾畸形
C.单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠
D.急产
E.FGR
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280、单项选择题 孕卵开始着床是在受精后()
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~5天
D.第6~7天
E.第9~10天
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281、单项选择题 正常分娩时下列哪项正确()
A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转
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282、单项选择题 母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时,胎儿感染率为()
A.25%
B.70%
C.50%
D.85%~90%
E.100%
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283、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后早期囊胚进入子宫腔发生在受精后晚期囊胚开始着床发生在受精后
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6~7天
E.第9~10天
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284、单项选择题 关于催乳激素的叙述,不正确的是()
A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B.具有促进乳汁合成的功能
C.为多肽激素
D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌
E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因
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285、单项选择题 ()栽植在道路两旁后可加强景深。
A.花丛
B.地被植物
C.行道树
D.花径
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286、单项选择题 卵巢畸胎瘤的组织分化来源于()
A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织
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287、单项选择题 确诊阴道炎病原体的最好方法是()
A.悬滴法
B.PCR法
C.革兰氏染色法
D.病原体培养法
E.免疫荧光法
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288、单项选择题 有关骨盆三个假想的平面,下列哪项是正确的()
A.入口平面是前后径最短,横径最长
B.出口平面是前后径短,横径长
C.中骨盆平面是前后径短,横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面
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289、单项选择题 临产后宫腔内压力为()
A.临产初期宫腔内压力为3.3~4.0kPa(25~30mmHg)
B.于第一产程可增至5.3~8.0kPa(40~60mmHg)
C.于第二产程期可达13.3~20.0kPa(100~150mmHg)
D.于宫缩间隙期仅为0.8~1.6kPa(6~12mmHg)
E.以上均正确
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290、单项选择题 子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的()
A.疏松结缔组织
B.胶原纤维
C.子宫肌层受压而成
D.弹力纤维
E.基底膜
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291、单项选择题 第一产程是从何时算起()
A.有不规律宫缩伴见红
B.有不规律宫缩伴阴道流水
C.有规律宫缩伴见红
D.有规律宫缩伴阴道流水
E.有规律宫缩伴宫颈口扩张
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292、配伍题 枕额径变为枕下前囟径是在胎儿双肩径进入骨盆入口是在胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
A.胎头衔接
B.胎头俯屈
C.胎头内旋转
D.胎头仰伸
E.胎头复位及外旋转
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293、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。
患者术后加用化疗,出现肺间质纤维化,由于下列哪种化疗药物引起()
A.环磷酰胺
B.顺铂
C.紫杉醇(紫素)
D.博来霉素
E.卡铂
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294、单项选择题 妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于()
A.瘙痒、黄疸
B.血清胆汁酸增高
C.尿胆原增高
D.血清胆红素增高
E.血清转氨酶增高
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295、单项选择题 关于女性激素,叙述正确的是()
A.GnRH为10肽化合物,呈间断性脉冲式分泌
B.FSH和LH均为肽类激素,α亚基相同,β亚基不同
C.GnRH主要促进FSH分泌
D.PIH可抑制腺垂体分泌PRL
E.卵泡膜细胞上的FSH受体与FSH结合后激活芳香化酶,将雄激素转化为雌二醇
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296、单项选择题 产程进展的标志是()
A.宫缩强度
B.宫缩频率
C.先露下降和宫口扩张
D.产妇自我感觉
E.血性分泌物的量
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297、单项选择题 50岁,女性。月经每月至3个月来潮1次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm,活动,无压痛。
确诊首选的辅助检查是()
A.腹腔镜
B.CA125
C.B超
D.核磁共振
E.CT
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298、单项选择题 生育年龄妇女测正常月经周期基础体温的变化,下列哪项描述正确()
A.可以确定排卵时间
B.可以确定黄体功能
C.排卵日体温升高
D.排卵前体温稍低
E.基础体温升高是排卵的可靠标志
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299、单项选择题 FIGO宫颈癌临床分期,Ⅱa期是指()
A.癌浸润宫旁未达盆壁,无明显阴道浸润
B.癌累及阴道无明显宫旁浸润
C.癌穿透基底膜超过5mm
D.癌灶超过宫颈有肾积水
E.癌浸润未超出真骨盆
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300、单项选择题 34周妊娠,血压升高、双下肢水肿半个月,伴头晕、眼花3天就诊。查体:脉搏110次/分,血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa),宫高28cm,腹围94cm,尿蛋白(++),水肿(+++),尿比重1.025,以下哪项治疗不正确()
A.先扩容,后利尿
B.20%甘露醇250ml快速滴注
C.呋塞米(速尿)20mg
D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸镁60ml以1~2g/小时静滴
E.完善生化检查了解肝肾功能
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