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中医外科(医学高级)：中医外科必看考点（强化练习）
2019-12-29 09:12:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于凝集反应，说法正确的是（）

A.IgM类抗体的作用比IgG类抗体要强
B.IgM类抗体常出现不完全反应
C.IgG类抗体不易出现不完全反应
D.反应的发生可分为四个阶段
E.可进行定量检测


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2、单项选择题  所谓肾内“安全阀”开放，是指（）

A.肾血流量开始减少
B.尿液开始回吸收
C.肾实质开始裂开
D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙
E.肾小球滤过停止


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3、单项选择题  下列均为骨瘤的临床特点，除了（）

A.局部红肿
B.骨组织异常肿大
C.坚硬如石
D.紧贴于骨
E.推之不移


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4、单项选择题  下列哪一项不属于下肢深静脉系统（）

A.股深静脉
B.股浅静脉
C.股内侧静脉
D.胫前静脉
E.腓静脉


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5、单项选择题  毒蛇咬伤后局部缚扎时间可持续8～10小时，但应每隔多长时间放松一次（）

A.10～15分钟
B.30～60分钟
C.15～30分钟
D.5～10分钟
E.30～45分钟


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6、多项选择题  甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象（）

A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减少
E.突眼症状减轻


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7、单项选择题  流痰的好发部位是（）

A.四肢
B.肌肉
C.皮肉之间
D.骨与关节
E.躯干


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8、单项选择题  肾结核的原发灶主要是在（）

A.消化道结核
B.骨关节结核
C.输尿管结核
D.骨结核
E.肺结核


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9、单项选择题  下列均为瘿病的常见病因病机，除了（）

A.肝气郁滞
B.外感风寒
C.气虚血瘀
D.痰火郁结
E.痰凝


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10、多项选择题  肉瘤的中医辨证分型包括（）

A.脾虚气陷
B.肝火上炎
C.痰火郁结
D.脾虚痰湿
E.肝郁痰凝


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11、单项选择题  运动性失语症是因为损伤了（）

A.缘上回
B.角回
C.舌回
D.额下回后1／3
E.海马旁回


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12、单项选择题  正常人体液中各部分渗透压的关系是（）

A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等


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13、单项选择题  治疗鼠乳常用（）

A.挤疣疗法
B.内服中药
C.手术挖出
D.结扎疗法
E.针灸疗法


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14、单项选择题  膏药的适应证是（）

A.外科疾病初起
B.外科疾病己成
C.外科疾病溃后
D.外科疾病初起、己成、溃后各个阶段
E.外科疾病愈后


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15、单项选择题  下列药物中缩短动作电位时程（APD）的药物是（）

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮


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16、单项选择题  有关甲状腺结节的叙述，下列选项是错误的是（）

A.儿童时期出现甲状腺结节，5%为恶性
B.年轻男性的单发结节，应警惕恶性可能
C.过去甲状腺未发现结节，突然出现结节，且短期内发展较快，则恶性的可能性大
D.于重体力劳动后，突然发现结节，局部胀痛，应考虑囊性腺瘤囊内出血
E.甲状腺碘扫描诊断为冷结节均为恶性


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17、单项选择题  久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，瘤体皮色淡暗或变化不大，皮温不高，伴气短乏力，脘腹胀坠，腰酸，舌体胖，舌淡、苔薄白，脉细缓无力的筋瘤属（）

A.肝郁痰凝
B.火旺血燥
C.劳倦伤气
D.脾虚湿困
E.寒湿凝筋


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18、单项选择题  下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是（）

A.有无麻木
B.有无脓液
C.有无出血
D.有无灼热
E.有无瘙痒


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19、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是（）

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗


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20、单项选择题  下列结构均属于膜迷路，除外（）

A.前庭阶
B.蜗管
C.膜壶腹
D.椭圆囊
E.球囊


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21、单项选择题  放射免疫分析的测量仪包括（）

A.气体闪烁计数仪
B.液体闪烁计数仪
C.固体闪烁计数仪
D.时间分辨荧光免疫分析仪
E.流式细胞仪


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22、单项选择题  外科营养中的TPN是指（）

A.肠外营养
B.肠内营养
C.完全胃肠外营养
D.营养均衡
E.复合性营养


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23、单项选择题  男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色（）

A.Vimentin
B.CK5/6
C.Calretininn
D.Mesothelin
E.CEA


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24、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 首先应该选择的检查为（）

A.血常规，尿常规，便常规
B.血常规，尿常规，血补体C3、C4测定
C.肾脏B超，心动超声检查
D.心电图，血脂分析
E.血尿蛋白


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25、单项选择题  在碱性尿液中弱碱性药物（）

A.解离多，重吸收少，排泄快
B.解离少，重吸收多，排泄快
C.解离多，重吸收多，排泄快
D.解离少，重吸收多，排泄慢
E.解离多，重吸收少，排泄慢


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26、单项选择题  导致急性乳腺炎最常见的病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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27、单项选择题  导尿管的用途哪一项是错误的（）

A.引流冲洗膀胱
B.解除尿潴留
C.尿道支架
D.注入药物
E.膀胱取石


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28、单项选择题  多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药


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29、单项选择题  下列哪项确定肾结核最可靠（）

A.肺结核同时伴膀胱刺激症状
B.尿中查到红白细胞
C.附睾有硬结
D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿
E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏


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30、单项选择题  易发展为肝脓肿的肝破裂类型是（）

A.被膜下破裂
B.中央型破裂
C.肝包膜裂伤
D.肝右叶裂伤
E.肝左叶裂伤


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31、单项选择题  男性，36岁，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP 下列哪一项检查对该病的诊断没有意义（）

A.膀胱镜检查
B.尿结核菌培养
C.尿动力学检查
D.静脉肾盂造影
E.逆行肾盂造影


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32、单项选择题  需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是（）

A.肾结核
B.肾盂癌
C.多囊肾
D.严重肾损伤
E.肾结石并发肾积脓


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33、单项选择题  有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确（）

A.难治性癫痫可考虑手术
B.应根据术前脑电图检查结果决定术式
C.术后可停服抗癫痫药物
D.术后定期复查脑电图
E.术中可行皮层或深部脑电图检查


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34、单项选择题  中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）

A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影


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35、单项选择题  患者男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术


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36、单项选择题  关于乳腺囊性增生症，错误的是（）

A.与内分泌功能失调有关
B.30～50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变


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37、单项选择题  治疗食管化学灼伤的方法包括（）

A.使用催吐剂
B.根据酸碱性使用强酸或强碱中和
C.应用强心剂
D.口服植物油或蛋白水
E.吸氧


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38、单项选择题  男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。 诊断首先考虑（）

A.脑膜瘤
B.脑膜肉瘤
C.胶质瘤
D.海绵状血管瘤
E.髓母细胞瘤


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39、单项选择题  男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。 结石的主要成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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40、单项选择题  下列哪项不是提脓祛腐药的适应证（）

A.脓栓未溶
B.腐肉未脱
C.脓水不净
D.新肉未生
E.脓水将尽


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41、单项选择题  患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 首先要做的检查是（）

A.血常规
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.胸腹部X线检查
E.放射性核素扫描


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42、多项选择题  下列两个之间有包含和被包含的关系的（）

A.锁喉痈
B.发颐
C.流注
D.发
E.红丝疔


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43、单项选择题  肠道息肉病时其息肉数量多于（）

A.100
B.150
C.200
D.250
E.300


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44、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，患者在入院后第二天，皮疹泛发全身，且躯干部皮损变为紫红，甚至出现紫斑，患者呈高热，舌红绛，苔少如镜面，现辨证为（）

A.风热型
B.湿热型
C.血热型
D.热毒入营
E.气阴两虚


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45、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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46、单项选择题  “夫囊痈者，阴囊红肿热痛也”出自（）

A.《外科正宗》
B.《外科全生集》
C.《外科大成》
D.《疡科心得集》
E.《外科精义》


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47、单项选择题  关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流


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48、单项选择题  失荣初期的治法是（）

A.益气养荣，疏肝散结
B.调补气血，化痰散结
C.解郁化痰，活血散结
D.益气养阴，疏肝解郁
E.养血柔肝，化痰散结


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49、单项选择题  下列关于动脉的描述正确的是（）

A.与右心室相连的血管
B.与左心室相连的血管
C.只运送动脉血
D.是运送血液离心的血管
E.压力高、容量大的血管


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50、单项选择题  急性腹膜炎的腹痛主要特点（）

A.阵发性腹部剧痛
B.持续性腹部剧痛
C.转移性腹痛
D.腹痛向腰背部放射
E.解痉挛药能使腹痛缓解


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51、单项选择题  冻疮的主要致病因素是指（）

A.寒邪外袭，耗伤阳气
B.气血衰弱，寒邪侵袭
C.元气虚弱，不耐其寒
D.命门火衰，阳气不足
E.肾阳虚损，阴盛及阳


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52、单项选择题  针对虫咬皮炎的治则，下面哪项不正确（）

A.本病以预防为主
B.发病后以内治为主
C.本病治疗外治为关键
D.治法主要为清热解毒止痒
E.以上均不是


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53、单项选择题  男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术


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54、单项选择题  男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）

A.肿物质地
B.肿物大小
C.表面光滑程度
D.边界清楚与否
E.肿物能否随吞咽上下移动


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55、单项选择题  结扎疗法的作用机制是（）

A.使痔核干性坏死
B.使痔核湿性坏死
C.使痔核纤维化萎缩
D.使痔核缺血、坏死、脱落
E.以上都不是


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56、单项选择题  冻疮症见时时寒战，四肢厥冷，感觉麻木，意识模糊，蜷卧嗜睡，呼吸微弱，甚至神志不清，舌淡紫苔白，脉微欲绝。内治法则是（）

A.回阳救脱、散寒通脉
B.清热解毒、活血止痛
C.温经散寒、养血通脉
D.益气养血、祛瘀通脉
E.温通散寒、补阳活脉


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57、单项选择题  急性甲状腺炎可能需要切除甲状腺峡部，是为了（）

A.解除对喉返神经的压迫
B.减轻对颅动脉的压力
C.使腺体减压防止坏死
D.防止气管压迫
E.预防霍纳（Horner）综合征


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58、单项选择题  男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱，血压降低，一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑（）

A.急性肺水肿
B.支气管肺炎
C.张力性气胸
D.张力性气胸和血胸
E.脓胸


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59、多项选择题  走黄外治时用药有特殊关系的是（）

A.五五丹
B.八二丹
C.冲和膏
D.生肌散
E.金黄膏


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60、单项选择题  女，19岁。双侧颈旁结核如豆，缓慢增大，窜生多个，皮色暗红或不红，有的已穿溃，脓水清稀，夹有败絮状物质。应考虑为（）

A.臖核
B.颈痈
C.失荣
D.流痰
E.瘰疬


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61、单项选择题  新斯的明过量可致（）

A.中枢兴奋
B.中枢抑制
C.胆碱能危象
D.窦性心动过速
E.青光眼加重


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62、单项选择题  患者，男，45岁，颈前左侧肿块4个月，肿块表面不平，质硬，界限不清，随吞咽上下活动减弱，周围扪及肿大淋巴结，诊断为（）

A.气瘿
B.肉瘤
C.筋瘿
D.瘿瘤
E.石瘿


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63、单项选择题  男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术


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64、单项选择题  血与黏液相混，其色晦暗，肛门有重坠感者，应诊断为（）

A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.锁肛痔
E.息肉痔


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65、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 应该进行何种处理方式（）

A.肌筋膜间隔切开术
B.截肢术
C.导管溶栓术
D.静脉取栓术
E.动脉取栓术


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66、单项选择题  患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是（）

A.内镜套扎或硬化剂注射治疗
B.支持治疗
C.限制性门腔分流术
D.下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E.食管下端横断吻合术


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67、单项选择题  肉瘤多发而体积小，质地稍硬，轻度触痛者证型多属于（）

A.痰火郁结
B.肝郁脾虚
C.水湿不化
D.肝郁痰凝
E.脾虚湿困


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68、单项选择题  

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。

结核菌素试验原理是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.人体对外来物质的非特异性反应


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69、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是（）

A.颅脑超声波探测
B.脑电图
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定


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70、单项选择题  周围型肺癌最常见的X线表现是（）

A.薄壁空洞
B.全肺不张
C.肺叶不张
D.肺野周围孤立性圆形块影
E.肺野周围小片轮廓模糊影


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71、单项选择题  以下关于腹股沟管解剖的叙述，错误的是（）

A.腹股沟管的内口为内环，外口为外环
B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C.后壁为腹膜和腹横筋膜
D.上壁为腹壁下动脉
E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带


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72、单项选择题  关于PeutzJeghers息肉病错误的说法是（）

A.是一种家族性遗传性疾病
B.口唇周围和颊黏膜等处出现色素斑
C.几十到数百个息肉可分布于整个胃肠道
D.常见于成年人
E.肠道息肉属错构瘤性质


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73、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 该患者可选治疗方式有（）

A.α受体阻滞剂控制血压
B.开放左肾上腺肿瘤切除术
C.氨基导眠能注射治疗
D.腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
E.B超引导左肾上腺肿瘤消融术
F.观察等待


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74、单项选择题  肛门直肠疾病中，不是最常见的发病因素是（）

A.风
B.湿
C.虫
D.热
E.血虚


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75、单项选择题  甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之（）

A.<1cm
B.1～1.5cm
C.1.5～2cm
D.2～2.5cm
E.3cm


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76、单项选择题  皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性皮肤病称为（）

A.热疮
B.蛇串疮
C.风热疮
D.黄水疮
E.疥疮


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77、单项选择题  指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者（）

A.垂体腺瘤——视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤——躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤——常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤——早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤——双眼多不能向上注视


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78、单项选择题  请指出哪一项临床表现非冻疮诊断要点（）

A.手指和手背出现深红色的肿块，痛而痒，且有游走性，2周左右自行消退，一般不溃烂
B.早期有红肿，继而出现大小不一的水疱，常伴有不同程度的疼痛等症状
C.疼痛性发冷，知觉迟钝，视力或听力减退，肌张力减退，麻痹，意识模糊，幻觉
D.皮肤色白渐变成红色，出现明显红肿，自觉疼痛或作痒
E.肿胀、麻木、痛痒、青紫或起水疱，甚者破溃成疮


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79、单项选择题  男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。 进一步的辅助检查应是（）

A.肺组织穿刺细胞学检查
B.纤维支气管镜
C.纵隔镜检查
D.核素扫描
E.B型超声波检查


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80、单项选择题  下列有关Meckel憩室的叙述，正确的是（）

A.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
B.Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meck-el憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除


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81、单项选择题  男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 其诊断主要应考虑（）

A.食管下端癌
B.食管憩室
C.反流性食管炎
D.贲门失弛缓症
E.膈疝


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82、多项选择题  下列哪些是特殊邪毒（）

A.食毒
B.虫兽毒
C.药毒
D.漆毒
E.疫疬之毒


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83、多项选择题  肛门直肠周围脓肿属于祖国医学的（）范畴

A.跨马痈
B.脏毒
C.悬痈
D.痈疽


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84、单项选择题  一患者突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项（）

A.体温升高
B.白细胞增高
C.暴饮暴食病史
D.血性腹水
E.血钙降低


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85、单项选择题  关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是（）

A.好发于十二指肠壶腹部乳突处
B.肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状
C.可有表浅溃疡形成
D.可来源于胆总管远端1／3的黏膜上皮
E.鳞状细胞癌是其常见的组织学类型


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86、单项选择题  某女，24岁。手足背出现甲盖大小的红斑，中央略凹陷，其颜色较深，部分有水疱，紫癜或坏死，周围有红晕，伴轻度瘙痒。可能的诊断为（）

A.药疹
B.冻疮
C.瓜藤缠
D.猫眼疮
E.红蝴蝶疮


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87、单项选择题  胃大部切除术（BillrothⅡ式）后，餐后30分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解（）

A.急性完全性输入段梗阻
B.慢性不完全性输入段梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.碱性反流性胃炎


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88、单项选择题  患者女，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）

A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿


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89、多项选择题  为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意（）

A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供


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90、多项选择题  属于皮肤病继发性皮损的是（）

A.鳞屑
B.溃疡
C.抓痕
D.瘢痕
E.色素沉着


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91、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）

A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片


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92、单项选择题  患者男性，5岁，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要（）

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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93、单项选择题  下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）

A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复


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94、单项选择题  下列关于阴茎的描述正确的是（）

A.可分头、体两部分
B.为一肌性器官
C.阴茎体位置固定
D.由两个阴茎海绵体构成
E.海绵体外包有阴茎筋膜和皮肤


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95、单项选择题  多位于前纵隔接近心底部心脏大血管前方的肿瘤是（）

A.胸骨或甲状腺肿
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.心包囊肿
E.脂肪瘤


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96、单项选择题  下列关于肠扭转的叙述正确的是（）

A.老年多见
B.常没有明显饱餐后剧烈活动的诱因
C.起病急剧，但腹痛较轻
D.腹部听诊可以没有高亢的肠鸣音
E.呕吐频率低，出现早


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97、单项选择题  关于绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.持续性剧烈腹痛
B.呕吐频繁
C.有腹膜刺激征
D.腹胀对称
E.肠音减弱或消失


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98、单项选择题  诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）


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99、单项选择题  某女，25岁，乳房突发皮肤红漫肿，疼痛剧烈，肿势扩大，形寒壮热。应首先诊断为（）

A.乳发
B.乳痈
C.乳核
D.乳癖
E.乳癌


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100、单项选择题  头、面、颈、手或会阴的烧伤，电灼伤或化学烧伤等均属于（）

A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.重度烧伤


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101、单项选择题  男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 目前能确定的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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102、单项选择题  颈痈的病因病机除因乳蛾、口疳、龋齿或头面部等感染毒邪而诱发外，另一种是（）

A.肝脾血热兼忿怒气郁，导致气血凝滞，经脉壅阻而成。
B.恣食膏粱厚味、醇酒辛辣炙煿，脏腑蕴热，火毒结聚所致。
C.由于湿热火毒蕴结而成。
D.温病后汗出不畅，以致余邪热毒结聚少阳，阳明之络，气血凝滞所致。
E.多因外感风温、风热、挟痰蕴结少阳阳明之络所致。


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103、单项选择题  在正常情况下，粪便主要储存于（）

A.直肠内
B.结肠内
C.乙状结肠内
D.直乙交界处


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104、多项选择题  精浊的特点有（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.好发于中青年男性
C.尿道有乳白色液体溢出
D.伴会阴、小腹隐痛
E.尿无力、排尿困难


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105、单项选择题  肿的基本病理是（）

A.毒邪滞留
B.血瘀痰阻
C.痰湿内蕴
D.经络阻塞，气血凝滞
E.营气不从，阴阳失调


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106、单项选择题  下列哪项是错误的(以截石位为准)（）

A.内痔好发于齿线上3、7、11点
B.赘皮外痔好发于齿线下6、12点
C.经产妇的结缔组织性外痔多在肛周呈环型
D.血栓外痔好发于肛缘3、6点
E.肛裂好发于6、12点


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107、单项选择题  下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）

A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
B.切断阴囊内部分扩张的静脉
C.高位结扎和切断精索内静脉
D.行精索内静脉栓塞
E.无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤


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108、单项选择题  男，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶，头部CT提示脑转移瘤，肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系（）

A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性


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109、单项选择题  对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是（）

A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质，进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层


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110、单项选择题  不能用补体依赖的微量细胞毒试验鉴别的抗原是（）

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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111、单项选择题  关于反向间接凝集试验说法错误的是（）

A.抗体致敏载体
B.用于检测标本中抗原
C.出现凝集为阴性
D.敏感性高
E.特异性强


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112、单项选择题  食管黏膜内癌的特点是（）

A.可有淋巴结转移
B.属于早期癌
C.全部为鳞状细胞癌
D.5年生存率低于75%
E.多发生于食管上段


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113、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌


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114、单项选择题  有关异位甲状腺的描述不恰当的是（）

A.以舌底部最常见
B.表现为颈中部肿块
C.患者常伴有甲状腺功能亢进
D.与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性
E.甲状腺的任何疾病均可发生


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115、单项选择题  临床上确诊的各类肿瘤患者中，半数以上可以检出某基因结构或功能缺陷，这个基因是（）

A.p16
B.p53
C.p21
D.p105
E.p35


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116、单项选择题  对升丹过敏患者，溃疡疮面用提脓祛腐药，应选用（）

A.八宝丹
B.黑虎丹
C.平胬丹
D.九黄丹
E.八二丹


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117、单项选择题  箍围药的作用是（）

A.消散、提脓、收口
B.收束疮毒
C.使疮疡蕴结之毒移深居浅
D.使疮疡内蓄之脓毒早日排除
E.能使疮口增生的胬肉收缩


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118、多项选择题  肛裂的临床辨证分型是（）

A.血热肠燥
B.气滞血瘀
C.阴虚津亏
D.湿热下注


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119、单项选择题  急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）

A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D.胰腺周围脂肪钙皂形成
E.间质炎细胞浸润


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120、单项选择题  内陷的含义下列哪项最为确切（）

A.凡生疮疡、毒不外泄、反陷入里
B.有头疽，毒不外泄、反陷入里
C.脑疽，毒不外泄、反陷入里
D.正虚或消渴病患者，毒不外泄，反陷入里
E.疔疮以外疮疡，毒不外泄，反陷入里


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121、单项选择题  脱疽内治可选下列方药，除了（）

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.血府逐瘀汤
E.六味地黄丸


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122、单项选择题  关于股疝，下列选项错误的是（）

A.多见于中年以上的经产妇
B.疝环在腹股沟韧带以下，股静脉内侧
C.因疝环不易引起嵌顿
D.内容物多为小肠，常形成肠管壁疝
E.以上都不是


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123、单项选择题  哪项不是乳痈的病因病机（）

A.产后冲任失调
B.产后饮食不节，阳明蕴热
C.乳头破碎染毒
D.情志不畅，肝气郁结
E.乳汁淤积


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124、单项选择题  男性，38岁。因头痛、头晕15天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为（）

A.穿刺损伤
B.小脑幕切迹上疝
C.肿瘤卒中
D.休克
E.低颅压


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125、单项选择题  狐疝局部表现哪一项是错误的（）

A.阴囊肿大
B.随体位变化
C.透光试验阳性
D.咳嗽时有冲击感
E.有时可闻及肠蠕动音


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126、单项选择题  下列不符合甲状腺滤泡癌的特点是（）

A.部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤
B.分化良好者，组织形态有时不易与腺瘤区别
C.分化差者，滤泡少或呈实体细胞巢
D.包膜或血管的侵犯不是主要鉴别点
E.早期即可出现血行转移


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127、单项选择题  用海藻治疗瘿病的最早记载见于（）

A.《山海经》
B.《千金方》
C.《晋书》
D.《金匮要略》
E.《肘后备急方》


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128、单项选择题  疥疮外用药物主要是（）

A.硫黄膏
B.三黄洗剂
C.白屑风酊
D.金黄膏
E.颠倒散洗剂


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129、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是（）

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变“开放”性脑外伤为闭合性


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130、多项选择题  胃窦癌第二站淋巴结包括（）

A.贲门右淋巴结
B.脾动脉旁淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结
D.肝总动脉旁淋巴结
E.腹腔动脉周围淋巴结


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131、单项选择题  冻疮的命名方法是（）

A.以病因命名
B.以部位命名
C.以疾病特征命名
D.以形态命名
E.以范围大小命名


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132、单项选择题  确诊前列腺癌最可行的方法是（）

A.直肠指诊
B.经直肠超声
C.针吸细胞学检查或活检
D.血PSA测定
E.CT和MRI


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133、单项选择题  慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是（）

A.滑面内质网内有大量HBsAg颗粒
B.线粒体肿胀
C.粗面内质网内有大量HBsAg颗粒
D.核糖体增多
E.高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒


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134、单项选择题  患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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135、单项选择题  关于小肠类癌的病变特点错误的是（）

A.来源于肠嗜铬细胞
B.多位于回肠
C.类癌细胞较大且形态不一致
D.肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层
E.切面为淡黄色结节状


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136、单项选择题  以下各项引起继发性腹膜炎的病因中，不包括（）

A.急性阑尾炎
B.急性溃疡穿孔
C.胆囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手术引起污染


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137、单项选择题  下列哪项是痈初起且发于上部时应该选择的方剂？（）

A.五味消毒饮
B.牛蒡解肌汤
C.仙方活命饮
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮


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138、单项选择题  患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施（）

A.胸腔闭式引流术
B.胸腔穿刺术
C.输血、输液观察病情变化，不需特殊处理
D.开胸探查术
E.开放引流术


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139、单项选择题  对溶血空斑试验的说法错误的是（）

A.是一种能够在体外应答、进行定性和定量测定B细胞功能的试验方法
B.可用于检测和计数Tc细胞
C.溶血空斑数目的多少能反映出B细胞产生抗体能力的强弱
D.直接溶血空斑试验可用于检测分泌IgM的抗体形成细胞
E.间接溶血空斑试验可用于检测分泌IgG的抗体形成细胞


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140、单项选择题  瘰疬初期临床表现哪一项不正确（）

A.颈项、耳前后肿物如豆，数目不等
B.皮色不变
C.按之坚实，推之能动
D.全身高热不退
E.不痛不热


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141、多项选择题  支气管扩张的临床表现有（）

A.呼吸困难
B.厌食，体重下降
C.肺性骨关节病
D.转移性脑脓肿
E.并发肺心病


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142、多项选择题  根据《外科正宗》所归纳的治瘤方法有（）

A.滋阴肝肾
B.补益气血
C.行气散结
D.破瘀消肿
E.化痰软坚


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143、单项选择题  甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）

A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是


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144、单项选择题  膀胱镜检查常见的并发症不包括（）

A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难


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145、单项选择题  皮肤间起小水疱，内含浆液性的疾患称为（）

A.汗疱
B.痘
C.疮
D.丘疹
E.疱


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146、单项选择题  残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年


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147、单项选择题  《医宗金鉴·外科心法要诀》中所载的红丝瘤，与下列何种疾病相同（）

A.气瘤
B.肉瘤
C.血瘤
D.筋瘤
E.骨瘤


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148、单项选择题  肾盂肿瘤最常见的细胞类型是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.柱状上皮乳头状瘤
E.移行细胞乳头状肿瘤


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149、单项选择题  HIV（）

A.是一种逆转录病毒
B.携带v-onc基因
C.携带c-onc基因
D.是一种单链DNA病毒
E.是一种双链DNA病毒


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150、单项选择题  臁疮见创面色暗，或上附脓苔，脓水浸渍，秽臭难闻，四周漫肿灼热，伴有湿疹，痛痒时作者，证属（）

A.湿热下注证
B.脾虚湿盛证
C.气虚血瘀证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证


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151、单项选择题  目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）

A.动静脉畸形切除术
B.供血动脉夹闭术
C.栓塞术
D.放射外科手术
E.观察


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152、单项选择题  右冠状动脉的分支除外（）

A.后室间支
B.左室后支
C.窦房结支
D.旋支
E.房室结支


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153、单项选择题  一位血胆固醇很高的病人已经控制膳食并参加运动1年，医生决定让他服用一种有效的治疗高胆固醇血症的他汀类药，这种药的作用机制是（）

A.使HMGCoA还原酶磷酸化
B.降低HMGCoA还原酶的稳定性
C.与胆固醇结合从而阻止其被小肠吸收
D.直接阻断动脉壁上胆固醇的沉积
E.抑制HMGCoA还原酶的活性


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154、单项选择题  某女，44岁，左乳头溢出血性液体，无痛感、在乳晕部触到豆大圆形肿物，质软不与皮肤粘连、推之活动，应首先考虑（）

A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳腺炎


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155、单项选择题  极易被忽视而又易导致不良后果的腹外疝是（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.肌疝
D.脐疝
E.白线疝


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156、单项选择题  关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是（）

A.红细胞为致敏载体
B.可检测抗原
C.可检测抗体
D.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体
E.检测标本为全血


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157、单项选择题  以下哪一项与低血容量无关（）

A.低动力性休克
B.失血性休克
C.失液性休克
D.创伤性休克
E.损伤性休克


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158、单项选择题  脑内出血最常见的原因是（）

A.高血压和动脉瘤
B.外伤
C.血液病
D.肿瘤
E.感染


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159、多项选择题  引起蛇串疮的病因病机是（）

A.肝郁气滞
B.肺胃风热
C.湿热毒盛
D.血虚生风化燥
E.火毒炽盛


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160、单项选择题  诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达


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161、单项选择题  溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是（）

A.溃疡底部可见坏死组织
B.溃疡处有癌细胞
C.溃疡可深达肌层
D.溃疡周围可伴有萎缩性胃炎
E.溃疡合并穿孔


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162、多项选择题  脱疽局部缺血期常出现下列哪些症状（）

A.发凉、怕冷
B.疼痛
C.肿胀灼热
D.间歇性跛行
E.麻木


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163、单项选择题  男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（）

A.血胸
B.肺挫裂伤
C.创伤性湿肺
D.张力性气胸
E.创伤性窒息


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164、单项选择题  患有遗传性1型高脂血症的病人血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白三脂酰甘油水平升高，此时血循环中的乳糜微粒的主要功能是（）

A.从肝脏转运脂类
B.将来自膳食的脂类从小肠运输到靶组织
C.将胆固醇从IDL转移到LDL
D.在肝脏作为三脂酰甘油的受体
E.仅仅与胆固醇酯结合


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165、单项选择题  某信号传递分子为α、β、γ三聚体，α亚基为活性亚基，当α亚基与GTP结合时可被激活，并具有潜在GTP酶活性。对该蛋白的描述最可能是（）

A.为钙调节蛋白
B.为胰岛素特异受体
C.直接激活蛋白激酶A
D.活化时可激活磷脂酶C
E.调节PKC的活性


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166、单项选择题  病人发生心肌梗死时，血液中哪种乳酸脱氢酶的同工酶的浓度明显升高（）

A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5


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167、单项选择题  患者，女，28岁。产后一周，突发左下肢肿胀、肿痛一天，局部皮温升高，疼痛，活动受限，舌红，苔黄腻，脉滑数，辨证为（）

A.湿热瘀滞证
B.血脉瘀阻证
C.气血湿阻证
D.气虚湿阻证
E.气阴两虚证


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168、单项选择题  甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）

A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐


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169、单项选择题  有关先天性主动脉狭窄，错误的叙述是（）

A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C.远端降主动脉常扩张
D.婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
E.下肢血压常低于上肢


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170、单项选择题  男性，45岁，因患脓胸而行手术引流，虽经充分引流，仍持久不愈，这种情况一般和下列哪项无关（）

A.异物存留
B.肺扩张受限
C.脓液的稠密度
D.支气管胸膜瘘
E.未被发现的肺结核


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171、单项选择题  不符合胰腺导管癌病变特点的是（）

A.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色
B.癌组织含不等量的黏液
C.间质通常较少
D.常侵犯神经
E.可出现破骨细胞样巨细胞


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172、单项选择题  侏儒症的病因是（）

A.人幼儿期生长激素分泌不足
B.人幼儿期甲状旁腺分泌不足
C.人幼儿期肾上腺皮质分泌不足
D.人幼儿期甲状腺分泌不足
E.人幼儿期胰岛素分泌不足


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173、单项选择题  酚妥拉明扩张血管的原理是（）

A.单纯阻断α受体
B.兴奋M受体
C.兴奋β受体
D.直接扩张血管，大剂量时阻断α受体
E.兴奋多巴胺受体


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174、单项选择题  颅骨线形骨折下列哪项不正确（）

A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿


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175、单项选择题  以下除哪项之外均为乳痨病因病理（）

A.体质素虚，肺肾阴虚
B.情志不畅，肝郁化火伤阴
C.哺乳期营养不良
D.肝气犯脾，脾虚湿盛阻于乳络
E.肺痨，瘰疬继发


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176、单项选择题  疔疮走黄的主要病理是（）

A.正虚
B.邪实
C.阴伤
D.腑实
E.表虚


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177、单项选择题  男性，70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年，多次发生尿潴留，均使用导尿管缓解。查体：膀胱充盈，肛诊示前列腺明显增大，质地韧。化验血肌酐256μmol/L，下面处理错误的是（）

A.药物治疗：α-受体阻滞剂改善排尿功能
B.先用扩张平滑肌药物，保守治疗
C.下腹部行超声检查
D.尿动力学检查
E.肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术


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178、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 其不良反应多与下列因素有关（）

A.水钠潴留
B.血管扩张
C.兴奋中枢神经
D.兴奋心脏
E.抑制肝药酶


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179、单项选择题  疖的特征（）

A.初起疮形如粟，突起根浅
B.初起即有粟粒状脓头，坚硬根深
C.皮肤突然变赤，如丹涂脂染
D.初起有多个粟粒状脓头
E.漫肿皮色不变，疼痛彻骨


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180、单项选择题  急性皮炎渗出量多者应选择何种外用药物（）

A.溶液（湿敷）
B.粉剂
C.酊剂
D.软膏
E.油剂


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181、单项选择题  大便出血，同时伴有黏液，其色晦暗，肛门坠胀，多为（）

A.息肉痔
B.内痔
C.混合痔
D.肛裂
E.锁肛痔


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182、单项选择题  球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为（）

A.留置导尿
B.密切观察
C.应用抗生素
D.外渗部位多处切开引流
E.局部穿刺抽液


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183、单项选择题  男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿 CT提示左肾包膜下积血，范围约2cm×2cm，左肾实质连续性不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是（）

A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾皮质裂伤
E.肾部分损伤


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184、单项选择题  气瘿，肉瘿等按之坚实或有囊性感，不红不热，其证多属（）

A.痰火郁结
B.冲任失调
C.肝郁气滞
D.气虚血瘀
E.痰凝


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185、单项选择题  血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）

A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损


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186、单项选择题  枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）

A.血压下降
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.早期发生呼吸骤停
E.剧烈头痛


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187、单项选择题  治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）

A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管，辅助呼吸


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188、单项选择题  主张“阳和通腠、温补气血”治疗阴证的医学家是（）

A.王洪绪
B.陈实功
C.吴谦
D.高锦庭
E.陈司成


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189、单项选择题  下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是（）

A.糜烂型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.髓质型
E.蕈伞型


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190、多项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 患者术后治疗应包括（提示：患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER－2表达阴性）（）

A.抗炎治疗
B.化学药物治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.局部理疗
F.生物治疗


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191、单项选择题  下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是（）

A.满月脸容貌
B.多饮、多尿
C.皮肤黏膜黑色素沉着
D.多饮、多尿、血糖升高
E.多食、多汗、心率加快


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192、单项选择题  有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的（）

A.隐睾恶变
B.睾丸扭转
C.造成不育
D.造成心理不良影响
E.造成两性畸形


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193、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 针对外周中毒症状，应给予（）

A.普萘洛尔
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.尼可刹米
E.毛果芸香碱


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194、单项选择题  下列哪种病最易引起小腿丹毒（）

A.足部挫伤
B.脱疽
C.足癣糜烂
D.足部疔疮
E.肢静脉曲张


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195、单项选择题  息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系不大，最可能为（）

A.家族性息肉病
B.增生性息肉
C.幼年性息肉
D.腺瘤性息肉
E.Peutz-Jeghers息肉


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196、单项选择题  下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是（）

A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管


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197、多项选择题  下列各项，属系统性红蝴蝶疮临床表现的是（）

A.80%患者出现对称性皮损
B.患部对日光不敏感，春夏减轻
C.发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片
D.严重者，可有全身泛发性多形性红斑
E.手部遇冷可出现雷诺氏现象


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198、单项选择题  下列哪项不应及时开胸探查（）

A.胸腔内进行性出血
B.支气管断裂
C.胸内存留较大异物
D.心脏压塞
E.张力性气胸


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199、多项选择题  男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12／8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol／L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）

A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开，T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流


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200、单项选择题  以下哪一项与外科感染的预防无关（）

A.严格遵守无菌技术
B.手术操作轻柔
C.严格止血
D.积极治疗原发病
E.加强手术前后处理


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201、单项选择题  临床上最常见的腹腔脓肿为（）

A.右膈下脓肿
B.左膈下脓肿
C.盆腔脓肿
D.阑尾周围脓肿
E.肠间脓肿


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202、单项选择题  乳房肿块，特点为多单个发生，圆形或椭圆形，边缘清楚，表面光滑，质地坚实，无疼痛，活动度好。考虑为（）

A.乳腺增生
B.乳腺癌
C.乳腺结核
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房异常发育


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203、单项选择题  肛裂好发于（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、7、11点
C.截石位3、8点处
D.截石位1、5、7点处
E.截石位3、9点处


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204、单项选择题  胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（）

A.INS阳性
B.GLU阳性
C.GAS阳性
D.SS阳性
E.PSA阳性


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205、单项选择题  关于肠痈的病因病理的论述，哪一项是错误的（）

A.热壅
B.瘀凝
C.气滞
D.湿阻
E.血淤


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206、单项选择题  女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂


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207、多项选择题  痄腮与发颐的区别点是（）

A.寒战高热
B.疼痛剧烈
C.部位不同
D.不会化脓
E.有传染性


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208、单项选择题  肛瘘治疗的最佳方法是（）

A.1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘管搔刮
E.使用抗菌药物


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209、单项选择题  下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是（）

A.肝细胞广泛变性及点状坏死
B.肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显
C.肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
D.肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
E.肝细胞异型增生


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210、单项选择题  颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区（）

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.颈外动脉


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211、单项选择题  有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是（）

A.属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症
B.占肾脏肿瘤的40%以上
C.非常容易恶变和转移
D.实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成
E.需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性


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212、单项选择题  肉瘤的病因病机是（）

A.脾失健运，痰湿内生，气血凝结而成
B.气郁湿痰瘀血凝滞而成
C.肺气失宣，痰气凝结，营卫不和而成
D.忧思郁怒，湿痰凝结而成
E.久病亏虚，外邪入侵


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213、多项选择题  疥疮的预防与调护方面叙述正确的有（）

A.勤洗澡
B.勤换衣服
C.接触疥疮患者后，用肥皂水洗净
D.患者所用衣物洗干净即可
E.不用隔离


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214、单项选择题  患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具证候是（）

A.血虚肝旺
B.火毒炽盛
C.湿热蕴积
D.血热
E.风热


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215、单项选择题  “凡火烧损，慎勿以冷水洗之，……。”出自以下哪一本书（）

A.《千金翼方》
B.《肘后方》
C.《千金方》
D.《外科秘录》
E.《刘涓子鬼遗方》


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216、单项选择题  诊断膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检


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217、单项选择题  患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为（）

A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤


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218、单项选择题  下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤（）

A.颅咽管瘤
B.脊索瘤
C.皮样囊肿
D.畸胎瘤
E.胶质瘤


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219、多项选择题  锁肛痔初期的临床表现有（）

A.排便次数增多
B.便意频繁
C.肛门坠胀感
D.大便出血，血色晦暗
E.病变部位在肛管或直肠


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220、单项选择题  哪个疾病不适合肛门镜检查（）

A.肛裂
B.混合痔
C.直肠炎
D.直肠息肉


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221、单项选择题  患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA为17％，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛 该患者诊断首先考虑（）

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤


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222、单项选择题  肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾


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223、单项选择题  感染性多发性神经根炎又称（）

A.Alzheimer病
B.Hippel-Lindau病
C.Creutzfeldt-Jakob病
D.vonRecklinghausen病
E.Guillain-Barre综合征


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224、单项选择题  乳房部的结核性疾病，中医称为（）

A.乳痈
B.乳痨
C.乳疬
D.乳癖
E.乳漏


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225、单项选择题  下列结构属于肾皮质的是（）

A.肾锥体
B.肾乳头
C.肾柱
D.肾小盏
E.肾叶


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226、单项选择题  属热肿的特点是（）

A.肿而色红
B.肿而不硬
C.漫肿宣浮
D.肿势软如棉
E.随喜怒消长


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227、单项选择题  患者，男性，30岁。头发、皮肤多脂发亮，油腻而有红斑，瘙痒，迭起白屑，脱去又生。当诊断为（）

A.风瘙痒
B.白屑风
C.面游风
D.白疕
E.油风


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228、单项选择题  p53基因的作用十分广泛，下面的论述哪一项不是p53的正常功能（）

A.转录激活因子作用，活化p21基因，对细胞周期起负调控作用
B.启动细胞程序性死亡过程，诱导癌变细胞或有癌变倾向的突变损伤细胞的自杀性死亡
C.监测细胞增殖或分化中的DNA损伤，启动细胞DNA修复系统
D.改变组蛋白核心蛋白的稳定性，提高细胞整体转录水平
E.正常p53蛋白可有效抑制各种癌基因或癌蛋白对细胞的转化作用


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229、单项选择题  颅内压增高的重要客观体征是（）

A.双侧视乳头水肿
B.展神经麻痹
C.头皮静脉怒张
D.视力减退
E.视野缩小


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230、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 下列不是该病变的显微镜下表现的是（）

A.前列腺腺体，纤维组织，平滑肌均增生
B.以纤维、平滑肌增生为主
C.增生腺腔内含淀粉样小体
D.有贫血性梗死
E.单层上皮的腺体增生弥漫浸润


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231、单项选择题  深２度烧伤的痛觉特征是（）

A.痛觉迟钝
B.剧痛，感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛，痛觉过敏


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232、单项选择题  子痰初期外治宜用（）

A.冲和膏
B.玉露散
C.黄连膏
D.小金丹
E.金黄膏


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233、单项选择题  心脏原发性肿瘤最常见的是（）

A.心脏黏液瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.错构瘤


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234、单项选择题  大部分癫痫是（）

A.原发性
B.继发性
C.非典型小发作
D.反射性
E.肌痉挛发作


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235、单项选择题  肝穿刺的禁忌证是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.肝包囊虫病
E.肝炎后肝硬化


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236、单项选择题  激素通过血液运输作用于远距离的靶细胞，称为（）

A.外分泌
B.腔分泌
C.旁分泌
D.神经分泌
E.远距分泌


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237、单项选择题  下列关于五瘿的叙述错误的是（）

A.筋骨显露日骨瘿
B.皮色不变日肉瘿
C.赤脉交结日血瘿
D.随忧喜消长日气瘿
E.坚硬不可移日石瘿


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238、单项选择题  肌肉中氨的转运形式为（）

A.丙氨酸-葡萄糖循环
B.丙酮酸-葡萄糖循环
C.鸟氨酸循环
D.乳酸循环
E.核蛋白体循环


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239、单项选择题  神经鞘瘤可发生于（）

A.颅内
B.椎管内
C.脊髓实质
D.周围神经
E.以上均可发生


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240、单项选择题  乳痨初起的治疗原则是（）

A.调补肝肾，软坚散结
B.疏肝解郁，化痰软坚
C.疏肝清胃通乳散结
D.清泄肝胆湿火
E.以上都不是


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241、单项选择题  男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。 初步诊断（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E.急性肠梗阻


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242、单项选择题  男性患者，20岁，上课时突然僵立不动，呼吸暂停，立即送医院治疗。去医院途中苏醒，后诊断为癫痫失神性小发作。 对该患者宜选下列药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.卡马西平


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243、单项选择题  女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个／HP，红细胞为0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗（）

A.左肾造口术
B.尿道成形术
C.左输尿管腹壁造口
D.乙状结肠扩大膀胱术
E.膀胱造瘘术


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244、单项选择题  不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是（）

A.多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸
B.常形成较大结节样肿物，切面分叶状
C.瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性
D.免疫组化染色α-AAT、α-AACT、CK8及CK18呈阳性
E.起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞


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245、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列选项错误的是（）

A.弥漫性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时症状，体征加重
C.中毒症状明显，有休克表现
D.非手术治疗无效
E.原发性腹膜炎


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246、单项选择题  腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）

A.卧床休息，避免不必要搬动
B.禁饮食，输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化


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247、单项选择题  低镁血症的诊断标准为（）

A.血清镁低于0.5mmol／L
B.血清镁低于0.7mmol／L
C.血清镁低于0.8mmol／L
D.血清镁低于0.9mmol／L
E.血清镁低于0.95mmol／L


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248、单项选择题  乳疬外治可选用（）

A.白玉膏
B.黑锡丹
C.金黄膏
D.阳和解凝膏
E.九一丹


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249、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）

A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾


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250、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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251、单项选择题  腹膜反折以下的直肠损伤，其手术方式为（）

A.直肠修补加乙状结肠造口术
B.直肠破裂段切除吻合术
C.裂口尽可能妥善修补
D.充分引流破裂口周围间隙
E.充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术


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252、单项选择题  肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）

A.特发性肺动脉扩张
B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
C.马凡氏综合征致肺动脉扩张
D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔


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253、单项选择题  一中年妇女，喉结正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，质地中等无压痛，皮色如常，随吞咽上下移动，多诊断为（）

A.气瘿
B.肉瘿
C.石瘿
D.血瘿
E.筋瘿


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254、单项选择题  患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。 与肠套叠诊断相符合的X线表现是（）

A.膈下游离气体
B.钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口状"
C.钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴状"
D.空肠、回肠换位
E.结肠瘪细


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255、单项选择题  瘰疬相当于西医学的（）

A.颈部淋巴结炎
B.颈部化脓性淋巴结炎
C.颈部淋巴结核
D.颈部淋巴管炎
E.急性淋巴结炎


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256、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛，则应给予以下药物处理（）

A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱


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257、单项选择题  男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 此时应选择的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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258、单项选择题  男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强 最可能的诊断是（）

A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿


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259、单项选择题  有头疽热毒蕴滞宜先用的方剂是（）

A.五味消毒饮
B.竹叶黄芪汤
C.黄连解毒汤
D.仙方活命饮
E.普济消毒饮


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260、单项选择题  下列哪味药物不属于透脓散（）

A.当归
B.黄芪
C.皂角刺
D.川芎
E.紫地丁


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261、单项选择题  下列哪项是继发性皮疹（）

A.丘疹
B.溃疡
C.水疱
D.风团
E.结节


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262、单项选择题  疮疡可由多种原因引起，但主要是由于（）

A.外感风温、风热
B.热毒、火毒
C.气郁、火郁
D.外感暑热
E.外感湿热之邪


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263、单项选择题  乳腺囊性增生病的处理是（）

A.药物治疗
B.放射治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.全乳腺切除
E.增生部位局部切除术


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264、单项选择题  患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 患者的腹痛原因是（）

A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道梗阻
D.消化性溃疡
E.肠麻痹


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265、单项选择题  出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（）

A.视上核、室旁核
B.室旁核
C.结节核
D.结节漏斗
E.网状结构


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266、单项选择题  颜面疔疮治宜下列何法为主（）

A.散风清热
B.泻火解毒
C.凉血清热
D.清热解毒
E.和营解毒


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267、单项选择题  手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（）

A.蛇肚疔
B.托盘疔
C.蛇头疔
D.蛀节疔
E.泥鳅疔


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268、单项选择题  开放性气胸病人的纵隔（）

A.吸气呼气均偏向患侧
B.呼气时移向健侧
C.吸气呼气均无偏移
D.吸气时移向健侧
E.吸气时移向患侧


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269、单项选择题  脚湿气若伴发感染，足丫糜烂、起疱、破流臭水者称为（）

A.黄癞
B.臭田螺
C.阴癣
D.钱癣
E.以上均不是


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270、单项选择题  临床用考来烯胺(cholestyramine)来降低血浆胆固醇，此药降低血浆胆固醇的主要机制是（）

A.减少胆固醇的吸收
B.降低体内胆固醇的合成
C.促进胆固醇向胆汁酸的转化
D.增加胆固醇的排泄
E.减少组织细胞摄取胆固醇


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271、单项选择题  男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。 产生这一并发症的原因主要是（）

A.胃切除过多
B.十二指肠残端关闭不严
C.腹腔未放置引流
D.胃肠减压失效
E.未加做迷走神经切断术


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272、单项选择题  最易引起大出血的消化性溃疡发生在（）

A.胃小弯近幽门处
B.胃小弯近贲门处
C.胃底
D.十二指肠球部前壁
E.十二指肠球部后壁


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273、单项选择题  能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）

A.两根肋骨骨折
B.两根以上肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折


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274、单项选择题  诊断接触性皮炎的首要依据是（）

A.皮疹多形态
B.皮损边缘常不清楚
C.皮损为播散性
D.有明显的异物接触史
E.皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑


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275、单项选择题  患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 对此患者处置中，不适当的处置是（）

A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素


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276、单项选择题  男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。 经过治疗，出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染（）

A.咳出脓痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片，红细胞与白细胞之比为200：1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.伤侧胸痛


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277、多项选择题  外科疾病基本病理变化（）

A.邪正盛衰
B.气血凝滞
C.经络阻塞
D.脏腑失和
E.阴阳偏胜


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278、单项选择题  有关原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确（）

A.阵发性剧痛
B.常有扳机点
C.多为单侧
D.多在第一支、第二支分布区
E.查体无阳性体征


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279、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）

A.尿道会师
B.耻骨上膀胱造瘘
C.以金属导尿管导尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.会阴血肿清除+尿道断端吻合


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280、单项选择题  帕金森病的主要病变部位是（）

A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路
B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路
C.小脑-脑干多巴胺能神经通路
D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路
E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路


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281、单项选择题  在冻伤的辨证论治中，下面哪一项是错误的（）

A.瘀滞化热证
B.气血两虚证
C.湿热下注证
D.血虚寒凝证
E.阴盛阳衰证


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282、单项选择题  患者男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是（）

A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎


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283、单项选择题  坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状者。属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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284、单项选择题  女性，55岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。术后第7天，病人出现呼吸困难，T38.5℃，血WBC计数为15×10/L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与以下因素无关的是（）

A.食管无浆膜覆盖
B.输入液量过多
C.感染
D.营养不良
E.吻合口张力过大


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285、单项选择题  下列哪步不是HLA分型中SBT分型法所必需的（）

A.待测细胞的DNA分离
B.应用座位、组或等位基因特异性引物进行的PCR扩增
C.扩增产物的纯化和测序
D.扩增产物在无变性的聚丙烯凝胶电泳
E.测出的基因序列与基因库的DNA已知序列比较


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286、单项选择题  下列关于骨膜的描述正确的是（）

A.包裹在整个骨的外面
B.外层有产生新骨的功能
C.富有血管、神经但无淋巴管
D.对骨损伤的修复无作用
E.是由纤维结缔组织构成的膜


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287、单项选择题  基因工程操作应用的许多载体质粒都有抗生素的抗性基因，这是为了便于（）

A.外源基因插入质粒
B.宿主菌的生物繁殖
C.质粒的转化
D.带有目的基因的宿主菌的筛选
E.目的基因的表达


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288、单项选择题  

患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

患者首先应做的检查不包括（）

A.痰培养
B.淋巴结活检
C.PPD
D.抗TB抗体
E.CEA


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289、单项选择题  皮肤上出现潮红瘙痒，抓后糜烂渗出，伴有纳少，神疲，腹胀，便溏。舌淡苔白，脉濡缓。宜选用（）

A.龙胆泻肝汤
B.当归饮子
C.茵陈蒿汤
D.除湿胃芩汤
E.消风散


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290、单项选择题  男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。 正确治疗方法为（）

A.单纯肿瘤切除
B.肿瘤大部切除
C.肿瘤及受侵颅骨全部切除
D.局部放疗
E.全身化疗


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291、单项选择题  臁疮护理宜（）

A.加强锻炼，经常活动
B.抬高患肢，减少走动
C.绝对卧床，避免活动
D.注意保暖，免受寒冻
E.创愈之后，可随意活动，勿用特殊护理


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292、单项选择题  下列哪项不是脱疽的治疗原则（）

A.温阳通脉
B.祛寒化湿
C.活血祛瘀
D.清热利湿
E.调补气血


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293、单项选择题  女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。 1周以后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，寒战，体格检查：右乳房红肿热痛明显，压痛及波动感，穿刺出脓性液体。应做什么治疗（）

A.切开引流
B.单纯性右乳房切除
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.物理治疗


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294、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 该类药物的主要缺点为（）

A.降压作用不稳定
B.对肝功能有较大影响
C.引起恶心、呕吐
D.刺激性干咳
E.引起水钠潴留


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295、单项选择题  胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）

A.GFAP阳性
B.Vimentin阳性
C.CD56阳性
D.CK阳性
E.NSE阳性


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296、多项选择题  有关血胸下列哪些描述是正确的（）

A.小量血胸，出血量在5.0ml以下，胸片见肋腑角消失
B.中量血胸，出血量在500～1500ml，上界在胸片上达肺门平面
C.大量血胸，出血量在1500ml以下，上界在胸片上达上肺野
D.小量血胸，出血量在500ml以下，胸片见肋膈角变钝
E.中量血胸，出血量在500～1000ml，上界在胸片上未达肺门平面


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297、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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298、单项选择题  以疾病特征命名的是（）

A.对口疽
B.流注
C.鹅掌风
D.疫疔
E.冻疮


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299、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是（）

A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.抗感染治疗


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300、单项选择题  腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）

A.底部
B.体部
C.颈部
D.底、体交界处
E.颈、体交界处


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