1、单项选择题 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内,应采用的治疗方案是()
A.放弃手术,行放疗和化疗 B.单纯肾切除后再放疗和化疗 C.根治性肾切除同时取癌栓 D.肾部分切除后再放疗和化疗 E.肾部分切除术同时取瘤栓
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2、单项选择题 男,46岁。高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg,左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切()
A.脾破裂 B.肠破裂 C.肾重度损伤 D.肾中度损伤 E.肾蒂损伤
3、单项选择题 女性,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项疾病的可能性大()
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.阴道参端渗出 D.手术区域渗出 E.尿道阴道瘘
4、单项选择题 经皮肾镜采用的冲洗液是()
A.5%甘露醇 B.0.9%氯化钠溶液 C.灭菌蒸馏水 D.1.5%甘氨酸 E.稀释造影剂
5、单项选择题 怀疑前列腺癌时,临床上应首先检验的项目是()
A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.尿道细胞学检查 D.尿找脱落细胞 E.血清PSA
6、单项选择题 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 此患者下一步的治疗方案是()
A.无需其他处理,定期复查即可 B.放疗 C.全身化疗 D.放疗+化疗 E.免疫治疗
7、单项选择题 能够检测精子受精能力的试验是()
A.精子-仓鼠卵穿透试验 B.性交后试验 C.毛细管试验 D.精子-宫颈黏液相互作用试验 E.简化玻片试验
8、单项选择题 女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为()
A.对侧肾积水 B.肝破裂 C.胃穿孔 D.肾外伤后肾积水 E.肾外伤,肾周血、尿液外渗
9、单项选择题 关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的()
A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能 B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育 C.临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗 D.隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人 E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行
10、单项选择题 小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑()
A.急性附睾炎 B.急性睾丸扭转 C.睾丸附件扭转 D.精索静脉曲张 E.阴囊蜂窝组织炎
11、单项选择题 男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法()
A.经皮肾镜碎石 B.体外震波碎石 C.肾切除术 D.肾盂切开取石 E.肾实质切开取石
12、单项选择题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的()
A.10%嗜铬细胞瘤是恶性的 B.10%嗜铬细胞瘤是双侧的 C.10%嗜铬细胞瘤是异位的 D.10%嗜铬细胞瘤发生于成人 E.10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
13、不定项选择 男性,32岁,左侧肾区胀痛不适3个月,左侧反复腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显扣压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者KUB检查未见异常,但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石,其成分可能是()
A.草酸钙结石 B.单纯尿酸结石 C.磷酸钙结石 D.黄嘌呤结石 E.磷酸镁铵结石 F.胱氨酸结石
14、单项选择题 3岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病()
A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝 D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧精索鞘膜积液
15、单项选择题 患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。 若该患者肿瘤再次复发,且前壁、侧壁多发灶,影像学检查提示部分病灶T2可能,下一步最佳治疗方案为()
A.再次TURBT术+术后丝裂霉素C灌注 B.再次TURBT术+术后BCG灌注 C.再次TURBT术+术后2~3周再行TURBT D.再次TURBT术+术后光动力学治疗 E.膀胱全切术及原位肠道代膀胱术
16、多项选择题 在上尿路结石的预防中哪项是正确的()
A.多喝浓茶 B.少饮用牛奶 C.少吃动物蛋白 D.少食用富含草酸的食物 E.足够的饮水使尿量在2000ml以上
17、单项选择题 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片瘀斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤 E.皮下组织大面积损伤
18、不定项选择 患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。 为明确诊断可建议的检查包括()
A.妇科盆底检查棉签试验 B.压力诱发试验膀胱尿道造影 C.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片 D.尿道探子检查 E.尿流率和残余尿 F.充盈性膀胱测压
19、单项选择题 泌尿男生殖系结核原发灶最多存在于()
A.前列腺 B.睾丸和附睾 C.膀胱 D.输尿管 E.肾
20、单项选择题 下列哪种肾损伤不必早期立即手术()
A.肾横断 B.肾碎裂 C.肾蒂断裂 D.肾挫裂伤 E.肾盂撕裂伤
21、单项选择题 患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗()
A.睾酮治疗 B.现用绒毛膜促性腺激素治疗 C.右睾丸切除 D.右睾丸牵引固定 E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
22、多项选择题 可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有()
A.丝裂霉素C B.羟基喜树碱 C.阿霉素 D.表阿霉素 E.BCG
23、单项选择题 下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素,最好的治疗方法是()
A.肾盂切开取石 B.肾切开取石 C.肾切除 D.肾部分切除 E.体外震波碎石术
24、单项选择题 良性前列腺增生常见的初始症状是()
A.尿潴留 B.排尿困难 C.贫血乏力 D.血尿 E.尿频
25、单项选择题 男性,32岁,洗澡时发现左阴囊肿块就诊。查体:左侧睾丸肿大,质硬,沉重感。透光试验阴性,B超显示左睾丸实质占位,CT未见腹膜后淋巴结肿大,行左睾丸高位切除,病理检查为左睾丸胚胎癌,有关对睾丸胚胎癌的叙述,下列不正确的是()
A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性 B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的 C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术 D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤 E.胚胎癌应配合化学治疗
26、单项选择题 患者女,46岁,1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术,术中出血较多,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,阴道流出的液体仍清亮。 应首先考虑的诊断是()
A.肾损伤 B.输尿管损伤 C.膀胱损伤 D.前尿道损伤 E.后尿道损伤
27、单项选择题 中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先作哪项检查()
A.CT B.排泄性肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.逆行肾盂造影 E.膀胱造影
28、单项选择题 原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为()
A.低尿钾 B.高血浆肾素 C.高血钾 D.尿钾排出增加 E.血醛固酮水平降低
29、单项选择题 有关对尿失禁的叙述,下列正确的是()
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类 B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁 C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降,同时可扩大膀胱容量 D.无论有无尿失禁,膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急 E.拟胆碱能制剂,如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
30、单项选择题 婴幼儿最常见的腹部肿瘤()
A.错构瘤 B.畸胎瘤 C.透明细胞癌 D.肾母细胞瘤 E.肾上腺神经母细胞瘤
31、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是()
A.头孢类 B.氨基甙类 C.喹诺酮类 D.半合成青霉素类 E.磺胺类
32、单项选择题 肾绞痛发作怀疑输尿管结石,选择静脉尿路造影检查的时间是()
A.急诊即刻检查 B.1周内 C.1周后 D.2周后 E.3周后
33、单项选择题 男,27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗()
A.继续留置导尿管 B.立即行膀胱造瘘 C.若休克很快纠正后可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或吻合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘 D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E.立即行尿道会师或尿道缝合术
34、不定项选择 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常。)()
A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 B.至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤 C.手术标本病理类型为透明细胞癌 D.患病年龄较早 E.一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤 F.同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌,胰腺、附睾等部位病损
35、单项选择题 前列腺素E1松弛阴茎海棉体平滑肌的机制是()
A.释放一氧化氮(NO) B.阻止钙离子外流 C.提高cGMP浓度 D.提高cAMP浓度 E.开放钾离子通道
36、单项选择题 关于膀胱阴道瘘的说法错误的是()
A.有尿液不自主流出,属于尿失禁的范畴 B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭 C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术 D.如瘘管较小,留置导尿3~6周有可能自行愈合 E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率
37、不定项选择 患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。 关于患者的治疗,叙述正确的有(提示尿动力学:逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁;残余尿为0ml。)()
A.首选尿道中段吊带术 B.首选盆底肌训练 C.可先进行OAB的处理 D.抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动 E.直接手术处理压力性尿失禁,术后OAB会自动消失 F.待OAB稳定后重新评估尿失禁情况
38、单项选择题 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()
A.术中尽量保存肾正常组织 B.手术前足够抗结核药物 C.手术后足够抗结核药物 D.有附睾结核存在不切除病肾 E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
39、单项选择题
女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。
A.CT B.B超 C.DSA D.腹部X线检查 E.ECT
40、单项选择题 泌尿系感染最常见的病原菌是()
A.革兰阳性球菌 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性杆菌 E.真菌
41、单项选择题 在引起ED的病因中,与静脉性ED无关的是()
A.先天性因素 B.高胆固醇血症 C.雄激素缺乏 D.衰老 E.前列腺癌根治术
42、单项选择题 阴茎勃起的神经递质一氧化氮(NO),可诱导阴茎海绵体发生的变化是()
A.抑制环磷酸鸟苷(cGMP)水解 B.抑制环磷酸腺苷(cAMP)水解 C.增加环磷酸鸟苷(cGMP)浓度 D.增加环磷酸腺苷(cAMP)浓度 E.cAMP和cGMP的浓度均增加
43、单项选择题 男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉、中西药治疗和大量饮水,现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在()
A.肾盂 B.输尿管中段 C.膀胱 D.输尿管膀胱入口段 E.尿道
44、单项选择题 男性,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是()
A.前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.膀胱颈纤维化 E.神经性膀胱
45、单项选择题 男性,1岁6个月,双侧阴囊内空虚,经查体和B超检查提示为双侧隐睾下降不全。其最佳治疗方案选择()
A.观察,等待自发下降 B.睾酮治疗 C.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时于青春期前手术治疗 D.睾丸下降固定术 E.激素治疗
46、单项选择题 患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。 关于该患者的处理措施,叙述错误的是()
A.镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血 B.行彩色超声检查明确损伤程度 C.行经皮输精管造影明确诊断 D.明确诊断后立即手术探查 E.应用抗生素预防感染
47、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值 B.B超较低回声,平扫CT值为负值 C.B超较强回声,平扫CT值为负值 D.B超较低回声,平扫CT值为正值 E.B超为无回声,平扫CT值为负值
48、不定项选择 患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。 该患者的诊断和治疗措施有(提示血常规:WBC6.9×10/L,PLT3×10/L。尿常规:WBC3~5/HP,RBC3/HP。血气分析:pH7.011,PCO66mmHg,PO21mmHg。多普勒超声:动脉收缩期最大血流速(PSV)左侧5cm/s,右侧7cm/s。)()
A.正常阴茎勃起 B.高流量性阴茎异常勃起 C.低流量性阴茎异常勃起 D.混合性阴茎异常勃起 E.采取保守治疗 F.采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压,恢复海绵体血流
49、单项选择题 男8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()
A.输液及抗生素治疗,继续观察 B.耻骨上穿刺造瘘 C.麻醉下再次试行留置尿管 D.立即行经会阴手术止血,修复尿道 E.会阴部加压包扎
50、单项选择题 鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是()
A.泌尿系统B型超声 B.测残余尿量 C.静脉肾盂造影 D.肾图 E.尿流动力学检测
51、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外()
A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.生育能力下降 E.包皮过长
52、不定项选择 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。 可能影响BCG膀胱灌注疗效的是(提示患者选择BCG膀胱灌注治疗。)()
A.尿液中有较多的可溶性纤维连接蛋白表达 B.尿液中有较多的红细胞 C.患者合并有先天性或获得性免疫缺陷综合征 D.BCG治疗前有膀胱灌注化疗史 E.合并其他疾病需服用皮质激素治疗 F.有器官移植病史
53、单项选择题 患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是()
A.立即高位膀胱造瘘 B.立即低位膀胱造瘘 C.留置导尿管 D.经会阴尿道切口尿道吻合 E.开放性吻合术
54、单项选择题 考虑尿石症时,为明确诊断,最需做()
A.CT检查 B.肾功能检查 C.尿细菌培养+药敏 D.KUB+IVP E.放射性核素肾图
55、单项选择题 经皮肾镜取石最常见的并发症是()
A.尿外渗 B.出血 C.尿路感染 D.胸腔积液 E.残余结石
56、不定项选择 女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC:3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查()
A.冰水激发试验 B.醛固酮抑制试验 C.氯化钠抑制试验 D.肾素醛固酮刺激试验 E.地塞米松抑制试验 F.葡萄糖抑制试验
57、单项选择题 所谓肾内“安全阀”开放,是指()
A.肾血流量开始减少 B.尿液开始回吸收 C.肾实质开始裂开 D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙 E.肾小球滤过停止
58、单项选择题 女性,48岁,因发现血压升高1年入院。查体血压175/90mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹,血钾3.4mmol/L。()
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
59、单项选择题 患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。 患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为()
A.立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术 B.控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术 C.立即改开放性手术探查 D.术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注 E.立即终止手术,改用光动力治疗
60、单项选择题 男,28岁。阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗感染治疗未有好转,发病以来无发热,诊断是()
A.急性附睾炎 B.附睾结核 C.阴囊丝虫病 D.急性睾丸炎 E.睾丸肿瘤感染
61、单项选择题 关于睾丸下降异常的描述,下列哪一项不正确()
A.由内分泌因素所致者,多为双侧性;单侧隐睾多与局部、机械因素有关 B.隐睾最常见的部位在腹股沟管 C.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内可能 D.2岁以上睾丸仍未下降,应采用手术治疗 E.手术要点为充分游离、松解精索,将睾丸固定于阴囊内
62、单项选择题 童年时期尿路梗阻最常见的原因是()
A.尿道口狭窄 B.尿道异物 C.膀胱颈梗阻 D.后尿道瓣膜 E.先天性尿道狭窄
63、单项选择题 男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP:100/70mmHg,P:92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法()
A.经腹探查肾同时探查脾 B.经十一肋间探查肾,经腹探查脾 C.经腹探查脾并经腹行肾切除 D.行腹腔引流并继续输血 E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏
64、单项选择题 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 下一步最需要的检查是()
A.泌尿系统B型超声 B.肾CT C.膀胱镜,右侧输尿管插管收集肾盂尿,行细胞学检查 D.肾MRI E.输尿管镜
65、单项选择题 以下可以排除前列腺癌的是()
A.酸性磷酸酶正常 B.尿道细胞学检查阴性 C.X线检查有前列腺结石 D.已行耻骨上前列腺摘除术 E.经会阴部饱和穿刺活检阴性
66、多项选择题 下列哪些说法是不正确的()
A.前列腺中央带占前列腺组织的5% B.前列腺移行带占前列腺组织的25% C.前列腺外周带占前列腺组织的70% D.前列腺腺体开始增生于中央带 E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
67、单项选择题 男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的()
A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清PSA D.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
68、单项选择题 关于肾移植,叙述错误的是()
A.活动性恶性肿瘤是肾移植的绝对禁忌证 B.活动性感染是肾移植的绝对禁忌证 C.病毒性肝炎是肾移植的相对禁忌证 D.移植前受者接受输血有利于移植物存活 E.活体肾移植中移植物存活与HLA组织配型密切相关
69、单项选择题 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 关于根治性肾、输尿管全长切除术,叙述错误的是()
A.残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75% B.须同时行肾上腺切除才能达到根治效果 C.开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术 D.最严重的并发症为大出血 E.采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复
70、单项选择题 关于间质性肾炎的光镜下特点,叙述错误的是()
A.肾间质水肿 B.弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润 C.散在嗜酸粒细胞浸润 D.肾小囊可见大新月体 E.肾小球及肾血管正常
71、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中查见癌细胞,下列哪项检查最有意义()
A.腹平片 B.肾动脉造影 C.IVU D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影 E.B超
72、单项选择题 关于精索静脉曲张,错误的是()
A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张 B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 C.精索静脉曲张常见于左侧,但静脉及其瓣膜均无病变 D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感 E.精索静脉曲张平卧位时可消失
73、单项选择题 促进肾盂发生粒状细胞癌变的最常见因素是()
A.慢性肾盂肾炎 B.血吸虫病 C.苯胺染料 D.肾盂结石 E.长期肾盂积水
74、单项选择题 决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠()
A.血尿的程度 B.膀胱镜检查所见 C.尿中是否查到结核菌 D.膀胱刺激征状的程度 E.IVP或逆行肾盂造影所见
75、单项选择题 患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。 如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌,肿瘤来源于()
A.肾间质细胞 B.肾小盏 C.肾小囊 D.肾小球 E.肾小管
76、多项选择题 关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证,叙述正确的有()
A.睾酮治疗ED有很好的疗效 B.从小剂量开始,逐步加大剂量,足量后治疗效果较好 C.红细胞增多症患者禁用 D.西地那非治疗失败的患者,联合服用睾酮对部分患者有效 E.重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用
77、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()
A.液体排除量低于液体入量 B.膀胱镜检 C.静脉肾盂造影 D.血尿 E.膀胱造影
78、单项选择题 男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体:左侧阴囊下垂,左侧睾丸较右侧小,左侧精索扪及团状肿块,该患者诊断为以下中的哪项()
A.左侧精索静脉曲张 B.左睾丸炎 C.左睾丸萎缩 D.左侧斜疝 E.左侧精索静脉炎
79、单项选择题 患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。 经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是()
A.单纯定期随访 B.术后24h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C C.术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗 D.再次TURBT术 E.光动力学治疗
80、单项选择题 男性,36岁,下腹部被人踢伤,顿觉下腹部剧痛难忍,下腹胀及明显压痛来急诊科就诊,初诊为闭合性膀胱破裂,为确定诊断,以下检查,哪一项最少采用()
A.腹部平片 B.导尿并行膀胱测漏试验 C.膀胱B超检查 D.膀胱X线造影 E.膀胱镜检查
81、单项选择题 转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后,为提高患者生存期应换用()
A.贝伐单抗+干扰素-2 B.RAD001(Everolimus,依维莫司) C.CCI-779 D.舒尼替尼 E.白介素
82、多项选择题 遗传性肾癌中属于常染色体显性遗传的有()
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.伴随3号染色体易位的遗传性肾透明细胞癌 E.结节性硬化综合征
83、单项选择题 男,35岁,2年前开始出现尿频、尿急、尿痛,下腹不适,不规律服用氟哌酸,症状无明显改善,尿频、尿急、尿痛渐重,其最可能的诊断是()
A.肾结核 B.膀胱三角区肿瘤 C.膀胱结石 D.慢性前列腺炎 E.膀胱癌
84、单项选择题 左侧精索静脉回流入()
A.肾静脉 B.下腔静脉 C.上腔静脉 D.肠系膜静脉 E.股静脉
85、单项选择题 临床上最常见的尿路结石是()
A.磷酸盐结石 B.尿酸盐结石 C.胱氨酸结石 D.草酸盐结石 E.黄嘌呤结石
86、单项选择题 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是()
A.ESWI B.大量饮水 C.内镜碎石 D.膀胱切开取石 E.尿道切开取石
87、单项选择题 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。 首选处理措施是()
A.保守观察 B.解痉 C.镇痛 D.体外碎石 E.明确诊断
88、多项选择题 膀胱原位癌的特征包括()
A.组织黏附性差,易脱落 B.长期无症状,不出现浸润 C.短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤 D.呈乳头状生长 E.侵犯基底膜
89、单项选择题 男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者最重要的术前准备是()
A.控制性降压 B.补充糖皮质激素 C.使用螺内酯,补充血钾 D.预防感染 E.维持酸碱平衡
90、单项选择题 尿道损伤病人首先选哪种检查方法()
A.导尿 B.B超 C.尿道造影 D.尿道探子 E.膀胱镜检查
91、单项选择题 女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC:3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如患者氯化钠试验不能抑制醛固酮分泌对该患者应该考虑什么诊断()
A.皮质醇症 B.醛固酮瘤 C.库欣综合征 D.异位ACTH综合征 E.嗜铬细胞瘤 F.垂体瘤
92、单项选择题 患者女,25岁,因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声:右肾重度积水,左肾正常。 检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是()
A.连接部狭窄 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.肿瘤
93、单项选择题 上尿路结石多数是()
A.黄嘌呤结石 B.尿酸结石 C.磷酸镁铵结石 D.胱氨酸结石 E.草酸钙结石
94、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑()
A.肾肿瘤 B.肾输尿管结石 C.泌尿系结核 D.肾盂肾炎 E.腰肌劳损
95、单项选择题 患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 该患者术后若出现尿道狭窄,实施二期手术的最快时间为首次术后()
A.2周 B.1个月 C.2个月 D.3~6个月 E.1年以上
96、单项选择题 女性,40岁。子宫全切术后7天,发现不自主漏尿,下列哪些检查较为适宜()
A.尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验 B.亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声,必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查 C.亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声 D.膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图 E.尿动力学、盆腔MRI
97、单项选择题 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 最有可能的诊断是(提示肾B型超声:左肾积水。静脉肾盂造影:左输尿管下段占位性病变。)()
A.左输尿管结核 B.左输尿管结石 C.左输尿管狭窄 D.左输尿管肿瘤 E.左输尿管息肉 F.左输尿管血块
98、单项选择题 下述哪项不属于前列腺增生症的并发症()
A.膀胱结石 B.急性尿潴留 C.膀胱真性憩室 D.腹股沟斜疝 E.血尿
99、单项选择题 局限在前列腺包膜内的前列腺癌最佳治疗方法是()
A.睾丸切除术 B.根治性前列腺切除术 C.肾上腺切除术+可的松 D.垂体切除术 E.药物去势治疗
100、单项选择题 肾下垂的诊断是静脉尿路造影卧位改为立位时肾位置下移超过()
A.1cm B.3cm C.5cm D.8cm E.10cm
101、单项选择题 以下尿失禁的评估方法中说法错误的是()
A.棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度,是客观资料 B.尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料 C.尿垫试验属于客观资料 D.物理检查属于客观资料 E.膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料
102、单项选择题 男性,41岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院,有昏厥史。查体血压185/95mmHg,CT示右侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。 该疾病主要引起哪种激素分泌增多()
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.加压素
103、单项选择题 患者男,66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。 为了除外其他疾患,不需要进行的检查是()
A.尿常规 B.泌尿系统B型超声,残余尿量测定 C.血清PSA D.肾图 E.尿流率
104、单项选择题 睾丸全切术最常见的并发症是()
A.阴囊血肿 B.手术后出血 C.腹膜后血肿 D.肿瘤转移 E.精索断裂
105、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤主要临床表现不包括()
A.多尿,低血钾 B.阵发性高血压 C.头痛,突发昏厥 D.心悸,多汗 E.头痛,濒死感
106、单项选择题 男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术 B.经尿道前列腺切除术 C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂 D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E.经尿道前列腺热疗
107、单项选择题 促进上尿路结石形成的因素不包括()
A.饮食结构中纤维素过少 B.长期卧床不起 C.饮食结构中肉类过多 D.尿中枸橼酸增多 E.肾小管酸中毒
108、单项选择题 男性,41岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院,有昏厥史。查体血压185/95mmHg,CT示右侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。 该患者术前最重要的治疗是()
A.使用螺内酯,补充血钾 B.补充糖皮质激素 C.控制性降压,扩充有效循环血量 D.预防感染 E.维持酸碱平衡
109、单项选择题 原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为()
A.1% B.5% C.10% D.15% E.25%
110、不定项选择 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。 下一步的治疗方案为(提示膀胱镜检查及随机活检,提示为Tis,部分肿瘤细胞分化差。)()
A.膀胱腔内化疗药物灌注 B.膀胱腔内BCG灌注 C.膀胱腔内光动力治疗 D.根治性膀胱切除术+尿流改道术 E.定期膀胱镜检查,出现肿瘤病灶后进行电切手术 F.全身化疗 G.盆腔外照射放疗
111、单项选择题 男,7岁,诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液,哪项是最佳处理方案()
A.睾丸鞘膜翻转术 B.观察 C.药物治疗 D.立即引流 E.穿刺抽吸
112、不定项选择 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 此VHL病的治疗措施包括(提示肿瘤单发,最大径为5cm。)()
A.观察、等待 B.以肾癌根治术为金标准 C.优先选择保留肾单位手术(NSS) D.NSS术后必须严密观察 E.肿瘤复发需反复进行手术治疗 F.可尝试消融术治疗局部复发肿瘤
113、单项选择题 膀胱膨出的最常见病因是()
A.产伤 B.遗传 C.激素下降 D.腹压增加 E.吸烟
114、多项选择题 医源性输精管损伤可见于()
A.疝气修补术 B.隐睾固定术 C.精索静脉高位结扎术 D.输尿管下端切口取石术 E.肾移植
115、单项选择题 患者,男性,70岁,尿频、尿急、尿痛,伴血尿,一般抗生素无效。尿检:白细胞30~40个,红细胞20~30个/HP,有肺结核病史。体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。 体检时最有可能的阳性发现为()
A.附睾、前列腺扪及硬结 B.脐左侧压痛 C.阴囊透光实验阳性 D.精索曲张 E.阴囊透光实验阳性
116、单项选择题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是()
A.梗阻以上的尿路扩张 B.容易诱发感染 C.可以促使结石形成 D.肾积水 E.肾功能受损
117、单项选择题 男性,15岁,双侧阴囊内空虚,B超提示:双侧睾丸下降不全,睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对该患者身体的危害不包括()
A.影响睾丸发育 B.影响生精功能 C.造成不育 D.发生睾丸肿瘤可能性增加 E.影响生长发育和男性性征的形成
118、单项选择题 患者女,45岁,因“间歇性无痛肉眼血尿,伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜:未见膀胱内肿瘤,左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,应随即进行的检查是()
A.输尿管CT B.输尿管镜 C.左输尿管插管逆行造影 D.左肾穿刺顺行造影 E.输尿管B型超声
119、多项选择题 关于附睾的分部,叙述正确的有()
A.上端膨大而钝圆的部分为附睾头,由睾丸输出小管蟠曲而成 B.中间扁圆的大部分为附睾体 C.下端细圆的部分为附睾尾 D.附睾尾向上弯续于输精管 E.附睾除后缘外均被睾丸固有鞘膜所覆盖
120、单项选择题 下列哪项不利于前列腺炎治疗()
A.忌酒 B.忌辛辣食物 C.忌久坐 D.禁欲 E.忌熬夜
121、单项选择题 肾脏结核的原发灶多存在于()
A.骨关节 B.淋巴结 C.肠道 D.肺 E.腹腔
122、单项选择题 患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。 术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是()
A.降低电切电流强度,完成手术 B.改用等离子双极电切术 C.留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术 D.留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤 E.尝试闭孔神经封闭后再手术
123、单项选择题 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块,平卧不消失,应考虑()
A.下腔静脉瘤栓 B.左肾静脉内瘤栓 C.睾丸肿瘤 D.肾动脉内瘤栓 E.原发性精索静脉曲张
124、单项选择题 患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。 肾CT:肾细胞癌。此时的治疗方法是()
A.肾切除术 B.开放性肾部分切除术 C.根治性肾切除术 D.开放性肾切除术+化疗 E.开放性肾肿瘤切除术+化疗 F.根治性肾癌切除术+免疫治疗
125、单项选择题 前尿道狭窄的常规临床检查不包括()
A.尿道造影 B.尿道超声 C.尿道探子探查 D.泌尿系统MRI E.尿常规
126、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 如术后病理:睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜,但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为()
A.T0 B.T1 C.T2 D.T3 E.T4
127、多项选择题 附睾管上皮由2种细胞组成,分别为()
A.基细胞 B.上皮细胞 C.主细胞 D.原细胞 E.干细胞
128、单项选择题 某前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔,有尿外渗,适宜的处置是()
A.立即手术行膀胱修补术 B.输血,输液,镇静,止痛 C.尽快结束手术,置尿管行膀胱持续引流 D.继续行TURP术,输高渗液 E.行膀胱造瘘术
129、单项选择题 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 此时,患者首选的治疗方式为(提示肿瘤活检:移行细胞癌Ⅱ级。患者的对侧肾功能正常,心肺功能及一般情况良好。)()
A.根治性肾、输尿管全长切除术 B.根治性肾切除术 C.输尿管镜肿瘤切除术 D.放疗 E.化疗 F.肿瘤切除+输尿管再吻合术
130、单项选择题 在中国,艾迪生病(Addisondisease)最常见的病因是()
A.肾上腺结核 B.特发性肾上腺萎缩 C.恶性肿瘤转移 D.白血病浸润 E.淀粉样变
131、单项选择题 肾脏损伤最严重的病理类型是()
A.肾脏横断或下极碎裂伤 B.肾挫伤 C.表浅肾皮质裂伤 D.肾蒂血管损伤 E.肾实质深度裂伤
132、多项选择题 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后,术后处理必须包括()
A.二期肾镜检查 B.灌注治疗 C.定期随访 D.肾CT E.肾MRI
133、单项选择题 男性,30岁,尿路平片及排泄性尿路造影可见左肾有一直径为1.5cm结石,行ESWL后复查,结石无完全排出,欲再行ESWL,问第二次手术至少应在多少天后进行()
A.5天 B.7天 C.10天 D.14天 E.30天
134、单项选择题 男性,50岁,反复出现肾绞痛3年,经常尿出小结石。来门诊请医生指导预防措施,问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的()
A.饮食结构中肉类过多 B.长期卧床不起 C.饮食结构中纤维素过少 D.尿中枸橼酸增多 E.肾小管酸中毒
135、单项选择题 球部尿道损伤7天后出现严重尿外渗,局部处理方法应是()
A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B.局部热敷促进尿外渗吸收 C.延长留置导尿时间,防止尿外渗感染在局部形成瘢痕导致尿道狭窄 D.尿外渗部位多处切开引流,并行耻骨上膀胱造瘘术 E.广谱抗生素预防感染即可
136、单项选择题 患者男,35岁,T6完全性脊髓损伤5年,自行漏尿,尿液浑浊,反复发作性感染。泌尿系统B型超声:左肾积水,残余尿150ml。 明确诊断的最佳检查是()
A.泌尿系统MRI B.静脉肾盂造影 C.放射性核素肾图 D.影像尿动力学检查 E.普通尿动力学检查
137、单项选择题 常伴有镰状细胞性血液病的是()
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.肾髓样癌
138、单项选择题 男,40岁,尿频、尿急、尿痛2年,有米汤样尿及终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()
A.左肾切除 B.抗结核治疗 C.左肾部分切除 D.抗结核治疗6~9后个月后左肾部分切除 E.抗结核治疗,左肾切除
139、多项选择题 肾外伤的后期并发症有()
A.肾性高血压 B.肾下垂 C.肾感染 D.肾肿瘤 E.损伤性动静脉瘘
140、单项选择题 经皮肾镜取石的绝对禁忌证是()
A.过度肥胖 B.神经源性膀胱 C.蹄铁形肾 D.未纠正的凝血功能障碍 E.盆腔异位肾
141、多项选择题 男性膀胱出口梗阻的原因有()
A.前列腺增生 B.膀胱颈挛缩 C.功能性膀胱颈梗阻 D.尿道狭窄 E.逼尿肌无力
142、多项选择题 影响不育症预后的因素包括()
A.不育持续的时间 B.是原发性还是继发性不育 C.精液分析的结果 D.配偶的年龄、生育状况 E.是否伴有前列腺炎
143、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 最可能的诊断为()
A.附睾、睾丸炎 B.睾丸鞘膜积液 C.睾丸扭转 D.睾丸非生殖细胞瘤 E.睾丸恶性肿瘤
144、单项选择题 膀胱结石的典型表现是()
A.脓尿 B.血尿伴腰部绞痛 C.夜尿增多,排尿困难进行性加重 D.排尿困难,尿流中断,改变体位又可排尿 E.常伴尿频、尿急及尿痛
145、单项选择题 患者女,46岁,1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术,术中出血较多,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,阴道流出的液体仍清亮。 为进一步明确诊断,最常用的检查是()
A.泌尿系统彩色超声 B.尿路X线片 C.尿路MRI D.放射性核素肾图 E.静脉尿路造影
146、单项选择题 患者男,63岁,因“尿频伴排尿困难2年,间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4.5cm,膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。() 尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常,IPSS评分为7分,下一步治疗方案是()
A.外科治疗 B.α-受体阻滞药 C.α-受体阻滞药+M受体阻滞药 D.留置尿管+α-受体阻滞药 E.α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
147、单项选择题 患者男,29岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米及直立位刺激试验无反应,疑诊醛固酮腺瘤,但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是()
A.开放手术 B.腹腔镜手术 C.介入手术 D.姑息手术 E.射频手术
148、单项选择题 急性前列腺炎的治疗哪项措施是错误的()
A.热水坐浴 B.形成前列腺脓肿后,应切开引流 C.前列腺按摩,引流前列腺液 D.出现排尿困难,可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术 E.多饮水,保持大便通畅
149、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 如术后病理:腹膜后对侧孤立淋巴结转移,而无远处转移。肿瘤的TNM分期为()
A.T1N1M0 B.T2N1M0 C.T1N2M0 D.T3N1M0 E.T2N2M0
150、不定项选择 患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。 考虑的诊断有()
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.压力性尿失禁 D.完全性尿失禁 E.急迫性尿失禁 F.OAB
151、单项选择题 间歇内分泌治疗(IHT)治疗前列腺癌,国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于()
A.0.15ng/ml B.0.1ng/ml C.0.25ng/ml D.0.2ng/ml E.2ng/ml
152、单项选择题 肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容是()
A.生命体征,以及局部伤口状况 B.尿液颜色以及尿量 C.伤口引流管引流液颜色和引流量 D.有无肾源性高血压的发生 E.定期检测肾功能及影像学检查
153、单项选择题 男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示:经上述治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常,肝肾功能正常。B超示右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常。目前选择哪种措施最为适当()
A.立即肾切除 B.肾修补+血肿清除 C.单纯静滴抗生素 D.单纯静滴止血药 E.卧床休息 F.卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗
154、多项选择题 附睾具有的主要生理功能有()
A.吸收功能 B.分泌营养物质,促使精子成熟 C.贮存精子 D.免疫屏障作用 E.降解精子
155、单项选择题 患者女,65岁,心脏手术后出现持续低心排血量,之后尿量减少,血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 患者高钾血症最有效的治疗是()
A.立即予10%葡萄糖酸钙静脉滴注 B.立即予5%碳酸氢钠静脉滴注 C.给予高渗葡萄糖静脉滴注 D.进行血液透析 E.口服阳离子交换树脂
156、单项选择题 下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状()
A.排尿迟缓 B.尿急 C.尿后滴沥 D.射程变短 E.尿线细而无力
157、单项选择题 患者男,23岁,接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 错误的处理措施是()
A.完善移植肾超声 B.试插导尿管引流尿液 C.加强抗感染 D.必要时静脉肾盂造影 E.立即手术修补
158、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理:纤维组织增生;术中睾丸肿物冷冻切片病理:肿瘤细胞为大圆形,包膜清楚,胞质透明,核大,球形,居中,胞核浓染,瘤细胞排列呈巢状排列,肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为()
A.典型精原细胞瘤 B.间变型精原细胞瘤 C.精母细胞性精原细胞瘤 D.干细胞性精原细胞瘤 E.间质性精原细胞瘤
159、不定项选择 女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。 提示:B超示右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应考虑损伤哪个脏器()
A.肾上腺 B.肾脏 C.输尿管 D.膀胱 E.肠道 F.尿道
160、单项选择题
女,35岁,无特殊临床表现,根据CT图像,最可能的诊断()
A.多囊肾 B.多发性肾囊肿 C.复杂性肾囊肿 D.囊性肾癌 E.单纯性肾囊肿
161、单项选择题 从检查来看,诊断肾下垂的标准除下面哪项处均恰当的()
A.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm B.脏平片立位比卧位下降至少一个椎体 C.肾下垂多见于瘦长型女性 D.肾下垂多见于右侧 E.无症状者也应手术
162、单项选择题 下列药物中,不会引起缺血性阴茎异常勃起的是()
A.睾酮 B.罂素碱 C.氯西汀或舍曲林 D.麻黄碱 E.藻酸双酯钠
163、单项选择题 常见的急性尿潴留的病因当中除了()
A.会阴部手术后 B.膀胱结石 C.前列腺增生症 D.大量饮水并应用利尿剂 E.前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留
164、单项选择题 体外冲击碎石时,应用抗生素的原则下列哪项是错误的()
A.一般不给抗生素 B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用 C.结石较大时使用 D.常规应用 E.有感染症状时使用
165、单项选择题 后尿道损伤时,尿外渗常出现在()
A.阴茎部 B.阴囊部 C.会阴部皮下组织 D.腹膜外膀胱周围 E.下腹部皮下组织
166、单项选择题 阴茎损伤诊断的最重要依据是()
A.受伤史和临床表现 B.阴茎B型超声 C.阴茎海绵体造影 D.阴茎MRI E.手术探查
167、单项选择题 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。 完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是()
A.根治性肾、输尿管全长切除术 B.根治性肾切除术 C.肾动脉栓塞术 D.放疗 E.化疗
168、多项选择题 尿道球部损伤,血及尿可外渗到()
A.会阴部 B.阴茎 C.阴囊 D.下腹部 E.两侧股部
169、多项选择题 关于胡桃夹现象,叙述错误的有()
A.多见于学龄儿童或青少年 B.多见于右肾静脉 C.可出现体位性蛋白尿 D.首选手术治疗 E.常以血尿症状就诊
170、不定项选择 患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A.血常规 B.尿常规 C.尿细菌培养 D.胸部X线片 E.心电图 F.肾功能
171、多项选择题 肾动脉疾病的主要病理类型包括()
A.动脉粥样硬化 B.血管内膜纤维组织增生 C.血管中层纤维组织增生 D.纤维肌性增生 E.夹层动脉瘤
172、多项选择题 膀胱膨出的治疗包括()
A.子宫托 B.盆底肌训练 C.雌激素替代 D.手术 E.观察随访
173、单项选择题 患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。 仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤,其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌,诊断首先考虑()
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征
174、单项选择题 男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。 该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目()
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.腹部X线平片 D.CT E.肾动脉造影
175、多项选择题 有助于评估膀胱肿瘤分期的检查方法有()
A.尿脱落细胞学检查 B.静脉肾盂造影(IVP) C.膀胱B型超声 D.膀胱CT E.膀胱MRI
176、单项选择题 临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是()
A.3~5天 B.1~2周 C.2~3周 D.3~5周 E.1~5周
177、单项选择题 女性,46岁,因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170/95mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最合适的手术方式为()
A.经十一肋间切口 B.经十二肋下切口 C.经腹切口 D.胸腹联合切口 E.经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术
178、单项选择题 关于成人型多囊肾的预后,下列哪一项叙述不正确()
A.有无症状以及发病年龄对患者预后无明显关系 B.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程 C.多囊肾患者在青年期以后宜做家系调查及基因诊断,以及早发现风险患者 D.目前遗传性多囊肾尚无有效治疗方法防止病程进展 E.多囊肾患者生育与否,与减少本病发生率有一定关系
179、单项选择题 肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行()
A.肾实质切开取石术 B.体外冲击波碎石治疗 C.肾部分切除术 D.肾窦肾盂切开取石 E.输尿管套石术
180、单项选择题 “肾自截”现象见于下列哪种疾病()
A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾透明细胞癌 D.肾蒂损伤 E.输尿管损伤
181、单项选择题 一老年男性患者,体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做的正确检查()
A.单纯前列腺切除术 B.重复直肠内穿刺活检 C.根治性前列腺切除术 D.经尿道切除镜做活检 E.经直肠B超引导穿刺活检
182、多项选择题 造成尿路梗阻的原因包括()
A.前列腺增生 B.精索静脉曲张 C.盆腔肿瘤 D.附睾囊肿 E.尿道瓣膜
183、单项选择题 下列哪项不属于前列腺癌的治疗方法()
A.内分泌治疗 B.根治性前列腺切除 C.局部放射治疗 D.观察等待 E.经尿道前列腺切除
184、单项选择题 慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见()
A.白细胞增多明显,卵磷脂小体减少 B.白细胞增多明显,卵磷脂小体不减少 C.白细胞不多,卵磷脂小体增多 D.白细胞不多,卵磷脂小体减少 E.白细胞增多明显,卵磷脂小体增多
185、单项选择题 患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。 最可能的诊断是()
A.原发性醛固酮增多症 B.慢性肾炎高血压型 C.周期性库欣综合征 D.嗜铬细胞瘤 E.不稳定型原发性高血压
186、单项选择题 尿失禁患者的初步评估不包括以下哪个方面()
A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度 B.既往史是否有外伤、外科或药物治疗史,以及这些治疗的成功程度 C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关 D.是否存在盆底肌松弛及相关改变 E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
187、单项选择题 正常前列腺按摩液镜检为()
A.WBC>20个/HP,无卵磷脂小体 B.WBC<5个/HP,无卵磷脂小体 C.WBC>30个/HP,卵磷脂小体较少 D.WBC<10个/HP,卵磷脂小体较多 E.WBC<15个/HP,无卵磷脂小体
188、单项选择题 男性,5岁,右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,近右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。最佳的治疗为()
A.观察,等待自发下降 B.睾酮治疗 C.绒毛膜促性腺激素治疗 D.右侧睾丸下降固定术 E.右侧睾丸切除术
189、单项选择题 PIN是指()
A.前列腺上皮内瘤 B.前列腺癌 C.前列腺结石 D.前列腺小细胞癌 E.前列腺增生
190、多项选择题 关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别,叙述正确的有()
A.静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影,不同程度的肾、输尿管积水;后者表现为正常 B.膀胱内注入亚甲蓝,阴道内填塞纱布时,前者纱布蓝染;后者无蓝染 C.膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂,前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝;后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝 D.输尿管插管时,前者于瘘口处受阻;后者插管正常 E.放射性核素肾图,前者表现为伤侧梗阻曲线;后者正常
191、单项选择题 反应膀胱出口梗阻的最佳指标是()
A.排尿困难 B.自由尿流率低 C.残余尿多 D.膀胱镜检查 E.压力流率检查示高压低流
192、不定项选择 女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC:3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 为明确该患者诊断还可行下列哪些检查()
A.尿钾 B.血浆醛固酮 C.血浆肾素 D.24小时尿VMA E.血浆儿茶酚胺 F.糖耐量试验
193、单项选择题 BPH患者的手术指征是()
A.前列腺体积超过50g(ml) B.合并反复的下尿路感染 C.最大尿流率为16ml/s D.尿动力学检查提示不稳定性膀胱 E.残余尿量30ml
194、单项选择题 女性,33岁,因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170/95mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹,血钾3.4mmol/L。 该患者最可能的诊断为()
195、不定项选择 男性,77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。 此时最佳治疗方式()
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B.继续留置导尿管 C.继续服用保列治+哈乐 D.前列腺高温治疗 E.TURP F.开放性前列腺摘除术
196、单项选择题 诊断前列腺增生最简易的方法是()
A.超声波 B.膀胱镜 C.膀胱造影 D.尿残余测定 E.直肠指诊
197、单项选择题 患者男,67岁,因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 此患者肾CT影像学特征最可能为()
A.肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均 B.肿物为不规则形、分叶或类圆形,密度不均 C.等密度肿物,注射造影剂后仅有中等程度的增强 D.密度不均匀肿物,不规则明显增强 E.肾实质肿物,突出于肾轮廓,边界清楚 F.存在大量动-静脉分流,肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质
198、多项选择题 异位肾出现肾积水的原因有()
A.肾盂输尿管连接部梗阻 B.尿液反流 C.肾旋转不良 D.一般较正常肾小 E.输尿管膀胱连接处梗阻
199、单项选择题 关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的()
A.成年后性交困难,精液不能射入阴道 B.最终导致不育 C.不能站立排尿 D.造成心理上不良影响 E.形成膀胱结石
200、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是()
A.老龄和有功能的睾丸 B.遗传和饮食习惯 C.吸烟和肥胖 D.饮酒和人种 E.饮食习惯和老龄
201、单项选择题 前尿道结石的正确处理方法是()
A.前尿道切开取石 B.钳取或钩取结石 C.服用中草药促进结石排出 D.大量饮水促进结石排出 E.将结石推入膀胱,按膀胱结石处理
202、单项选择题 关于枸橼酸克罗米芬治疗男性不育的机制,叙述错误的是()
A.拮抗下丘脑的雌激素受体 B.LH和FSH分泌增加 C.拮抗下丘脑的雄激素受体 D.抑制下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈机制 E.提高精子密度
203、单项选择题 形成感染性结石的易感因素是()
A.肾小管性酸中毒 B.产生脲酶的细菌 C.高钙尿症 D.甲状旁腺功能亢进 E.高草酸尿症
204、单项选择题 男性,30岁,无尿1天,1年来有过2次后腰阵发剧痛,为明确尿闭原因,下列检查中应首选()
A.经静脉肾盂造影 B.逆行性肾盂造影 C.肾血管造影 D.肾CT检查 E.KUB平片
205、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是()
A.高钾、高钠 B.高镁、低钙 C.低钠、低磷 D.高氯、高钾 E.高镁、低磷
206、单项选择题 病理性肾结核的特点不包括()
A.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶 B.这种早期结核病变可以全部自行愈合 C.临床上常不出现症状 D.不引起影像学改变 E.在尿中查不到结核杆菌
207、单项选择题 男,2岁,诊断为左侧隐睾,最好治疗方案为()
A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.等待自发下降 D.先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术 E.睾酮治疗
208、单项选择题
A.补充糖皮质激素 B.补充热量,加强营养 C.早期充分引流,加强抗感染 D.控制性降压 E.翻身拍背,取半卧位
209、单项选择题 女胜,50岁,左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天,突然出现心悸,气促,大汗淋漓,血压90/60mmHg,WBC1.5×10/L。 该患者目前考虑为()
A.急性心肌梗死 B.肺部感染 C.创伤反应综合征 D.肾上腺危象 E.失血性休克
210、单项选择题 患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。 此患者手术切除后标本最有可能的病理类型是()
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.髓样癌
211、单项选择题 女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。 提示:经上述某些正确方案治疗后,血钾降至正常,Scr156μmol/L。急诊先做何种处理()
A.手术探查 B.血透 C.大剂量静推速尿药 D.应用活血化瘀+保护肾功能药物 E.静滴胰岛素 F.观察
212、单项选择题 男,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超为肾裂伤,对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()
A.快速输血补液 B.经腹行肾切除术 C.继续输血下经腹行肾切除术 D.经11肋间切口行肾切除术 E.继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术
213、多项选择题 早衰面容(Potter面容)的表现包括()
A.上睑有突出的皮肤皱褶,绕过内眦呈半环状下垂至脸颊 B.鼻子扁平 C.小下颌 D.下唇和下巴之间有一明显凹陷 E.耳朵较正常偏低、靠前,耳垂宽阔
214、单项选择题 Dietl危象见于()
A.肾结石 B.肾性高血压 C.肾下垂 D.肾癌 E.肾结核
215、多项选择题 精原细胞瘤的3个亚型包括()
216、单项选择题 女性,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。 该患者明确诊断后应如何处理()
A.半年以后进行手术治疗 B.少饮水,减少尿量 C.口服抗生素至漏液停止 D.留置导尿,充分引流尿液 E.立即手术处理
217、单项选择题 患者男,67岁,因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学:LinPURR图为Ⅴ度梗阻。 首选的治疗为()
A.α-受体阻滞药 B.尿道扩张 C.膀胱颈切开 D.膀胱颈切除 E.膀胱造瘘
218、单项选择题 前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于()
A.0.15ng/ml B.0.1ng/ml C.2ng/ml D.4ng/ml E.1ng/ml
219、单项选择题 男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失,扪之囊性感,透光试验(+),双侧睾丸、附睾可清楚扪及,大小形态正常,最可能为()
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.腹股沟斜疝 D.睾丸肿瘤 E.交通性鞘膜积液
220、单项选择题 女胜,50岁,左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天,突然出现心悸,气促,大汗淋漓,血压90/60mmHg,WBC1.5×10/L。 哪种肾上腺疾病术后不需常规补充糖皮质激素()
221、单项选择题 10岁男孩,自幼父母发现其右侧阴囊内睾丸缺如,曾行HCG治疗无效,入院要求手术治疗。隐睾下降固定术,一般应在多大年龄以内手术最佳()
A.5岁以内 B.7岁以内 C.9岁以内 D.2岁以内 E.12岁以内都可以
222、多项选择题 可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有()
A.电切 B.等离子体双极电切 C.电切联合气化 D.激光 E.光动力学治疗
223、不定项选择 患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。 肾错构瘤的治疗原则有()
A.无症状、直径小于4cm的肿瘤,建议观察 B.症状持续存在,直径小于4cm的肿瘤,可行动脉栓塞治疗 C.直径大于4cm且有症状的肿瘤,应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞 D.将保留肾功能放在首位考虑肿瘤出血或破裂,可考虑选择性动脉栓塞,解除患者危险 E.育龄妇女可考虑更积极的治疗方法 F.妊娠可使错构瘤减小无症状或有轻微症状,肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次
224、单项选择题 患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是()
A.AFP B.β-HCG C.腹部CT D.腹部MRI E.静脉尿路造影(IVU)
225、单项选择题 男性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压有反跳痛。 如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是什么()
A.卧床休息,多饮水 B.绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规 C.手术探查 D.立即输血 E.肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞
226、单项选择题 关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的()
A.尿道下裂临床分为许多类型 B.手术方法多种多样 C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常 D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性 E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
227、单项选择题 患者男,66岁,因“夜尿增多(每夜3~4次)3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。 开始治疗前,还需要完成的检查是()
A.盆腔MRI B.膀胱镜 C.静脉尿路造影 D.IPSS评分 E.尿动力学检查
228、单项选择题 末期血尿出血部位多在()
A.肾盂 B.输尿管 C.膀胱 D.后尿道 E.前尿道
229、单项选择题 关于肾下垂的影像学分度,下列哪项是错误的()
A.肾盂平面位于第三腰椎为一度 B.肾盂平面位于第四腰椎为二度 C.肾盂平面位于第五腰椎为三度 D.肾盂平面位于第五腰椎以下为四度 E.肾盂平面位于第二腰椎为一度
230、单项选择题 不属于前列腺炎特点的是()
A.可无泌尿系感染 B.前列腺液细菌培养阴性 C.前列腺液中有白细胞 D.常伴有神经官能症 E.青年男性多见
231、单项选择题 下尿路功能障碍分类的主要依据是()
A.症状 B.体征 C.影像学检查 D.尿动力学检测 E.神经学检查
232、单项选择题 关于前列腺增生,下列哪项是正确的()
A.根据前列腺大小,即可判断梗阻程度 B.残余尿量与梗阻程度成正比 C.都需要手术治疗 D.凡前列腺增生者,直肠指诊都可以触及增大的前列腺 E.男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生
233、单项选择题 肾母细胞瘤(Wilms瘤)最重要的临床表现为()
A.血尿 B.腹部肿物 C.腹痛 D.高血压 E.发热
234、单项选择题 排除前列腺癌最可靠的方法是()
A.经直肠前列腺超声 B.直肠指诊 C.针吸细胞学检查或活检 D.血PSA测定 E.盆腔CT或盆腔MRI
235、多项选择题 远端肾小管酸中毒的表现有()
A.低血钾 B.血二氧化碳结合力降低 C.尿pH值<6.0 D.高血氯 E.高尿钙
236、单项选择题 肾结核并发挛缩膀胱,在治疗原则上,下列哪项不正确()
A.先行病肾切除 B.病肾切除后抗结核治疗,待膀胱结核完全愈合后行膀胱扩大术 C.同时行病肾切除和膀胱扩大术,术后抗结核治疗 D.合并后尿道狭窄,不宜行膀胱扩大术 E.对侧输尿管扩张,肾积水明显患者不宜行膀胱扩大术
237、单项选择题 患者女,61岁,因“血尿1周”来诊。膀胱镜:膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 最需要排除的疾病是()
A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾盂癌 D.肾细胞癌 E.肾积水
238、单项选择题 女性,31岁。尿频,尿急,尿痛约2年,尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾均有破坏样改变,左肾为重,各盏虫蚀样改变,血肌酐104μmo1/L,其最佳治疗()
A.左肾切除术 B.左肾部分切除术 C.抗结核治疗 D.抗结核治疗6~9个月行左肾切除术 E.抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术
239、多项选择题 有关神经源性ED,叙述正确的有()
A.神经源性ED约占ED的25% B.ED是前列腺癌根治术的并发症之一 C.前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益 D.大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起 E.大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起
240、单项选择题 患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5cm。 为明确诊断,应采用的检查方法是()
A.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片 B.静脉肾盂造影(IVP) C.肾CT D.肾MRI E.肾动脉造影
241、单项选择题 男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是()
A.尿道插管引流 B.耻骨上膀胱造瘘 C.尿道会师术 D.尿道吻合术 E.耻骨上穿刺吸尿
242、单项选择题 男性,45岁,右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况,下列哪一项判断价值最小()
A.根据血尿的严重程度 B.血压、脉搏变化 C.血色素及红细胞压积 D.病人有发热,体温达38.5℃ E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
243、单项选择题 下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状()
A.糖尿病性的糖耐量异常 B.腹部和股部紫纹 C.向心性肥胖 D.骨质疏松,病理性骨折 E.低血钾
244、单项选择题 男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髋部被汽车撞伤,查体:血压16/9kPa(120/70mmHg),体温37.8℃。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为()
A.膀胱损伤 B.阴茎部尿道损伤 C.前列腺部尿道损伤 D.球部尿道损伤 E.膜部尿道损伤
245、单项选择题 关于睾丸鞘膜积液,叙述错误的是()
A.多为单侧 B.透光试验(+) C.睾丸有沉重感 D.B型超声检查示液性暗区 E.阴囊体积增大
246、单项选择题
男,65岁,全身浅表淋巴结肿大,根据所示图像,最可能的诊断是()
A.左侧肾癌 B.左肾转移瘤 C.淋巴瘤左肾周浸润 D.左肾外伤出血 E.尿外渗
247、单项选择题 患者男,35岁,T6完全性脊髓损伤5年,自行漏尿,尿液浑浊,反复发作性感染。泌尿系统B型超声:左肾积水,残余尿150ml。 患者左肾积水最可能的原因是()
A.左输尿管结石 B.左膀胱输尿管反流 C.膀胱顺应性差 D.肾盂、输尿管连接部梗阻 E.尿道梗阻
248、单项选择题 一男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道日滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因()
A.吻合口愈合不佳 B.术后伤口感染致尿瘘 C.尿道吻合口远端狭窄 D.尿路感染 E.合并尿道直肠瘘
249、单项选择题 肾损伤后哪项护理措施不正确()
A.严密观察生命体征 B.观察疼痛性质及程度 C.绝对卧床休息 D.向患者介绍肾损伤知识 E.尽早离床活动
250、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为()
A.急性肾小球肾炎 B.肾结石 C.输尿管结石 D.泌尿系结核 E.急性膀胱炎
251、单项选择题 输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是()
A.输尿管狭窄 B.血尿变化 C.DJ管情况 D.肿瘤复发 E.肾功能
252、单项选择题 患者男,53岁,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体:无阳性体征。肾B型超声:左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 最有可能的诊断是()
A.肾透明细胞癌 B.肾盂癌 C.肾错构瘤 D.Wilms瘤 E.肾囊肿
253、单项选择题 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 最可能的诊断为(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)()
A.VHL病 B.遗传性乳头状肾细胞癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Birt-Hogg-Dube综合征 E.结节性硬化综合征 F.肾盂癌
254、单项选择题 男,61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm,膀胱有憩室,怎样处理()
A.ESWL B.膀胱切开取石 C.膀胱镜机械碎石 D.中药排石 E.自行排石
255、单项选择题 目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好,用得最多()
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术 B.耻骨后前列腺切除术 C.TURP(经尿道前列腺切除术) D.经会阴前列腺切除术 E.微波治疗前列腺增生
256、单项选择题 患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。 最可能的损伤为()
A.睾丸挫伤 B.睾丸破裂 C.外伤性睾丸扭转 D.附睾损伤 E.输精管损伤
257、单项选择题 手术造成的输尿管梗阻,其最为严重的病理改变是()
A.罕见于盆腔手术后 B.导致肾积水 C.导致肾萎缩 D.引起血尿 E.通常见于腹部钝器伤
258、单项选择题 经皮肾镜建立皮肾通道时最常选择的穿刺部位是()
A.上盏盏颈 B.下前盏 C.下后盏 D.上盏 E.肾盂
259、单项选择题 关于尿路结石的发病,下列说法错误的是()
A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.我国以上尿路结石多见 D.膀胱结石中,原发结石多于继发结石 E.尿路结石的病因不明
260、单项选择题 肾损伤非手术疗法应除外()
A.抗休克治疗 B.密切观察 C.应用止血剂,止痛和镇静剂 D.抗感染治疗 E.血尿转清后应早期下床活动
261、多项选择题 睾丸的主要功能是产生精子及分泌雄激素。支配调节睾丸功能的组织器官有()
A.垂体 B.下丘脑 C.腺垂体 D.神经垂体 E.肾上腺
262、单项选择题 男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 一般血钾纠正到多少以上就可手术()
A.>2.5mmol/L B.>3.5mmol/L C.>4.0mmol/L D.>5.0mmol/L E.>3.0mmol/L
263、单项选择题 男性,64岁,因腰痛就诊于骨科,按腰间盘突出治疗后无好转,行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶,进一步查PSA大于100ng/ml,前列腺穿刺病理提示:前列腺小细胞癌,治疗方案采用()
A.全雄激素阻断治疗 B.多西紫杉醇+强的松化疗 C.顺铂+VP16方案化疗 D.间断内分泌治疗 E.放疗
264、单项选择题 关于免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()
A.不可用来做维持免疫抑制剂 B.用来治疗急性排异反应 C.抗体为鼠源性 D.使用时不用联合其他免疫抑制剂 E.使用中可能出现神经系统并发症
265、单项选择题 属于家族遗传性疾病的结石是()
A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.胱氨酸结石
266、单项选择题 前列腺癌的好发部位是()
A.外周带 B.移行带 C.中央带 D.前列腺尖 E.全前列腺
267、多项选择题 患者男,34岁,因ED做血管活性药物试验,阴茎海绵体注射前列第尔10 μg,5 min后阴茎勃起坚硬,持续35 min,结果说明患者为()
A.心理性ED B.动脉性ED C.静脉性ED D.神经性ED E.需要进一步超声多普勒检查
268、单项选择题 对于T2期阴茎癌,最佳治疗方案是()
A.阴茎部分切除术 B.阴茎部分切除术+腹股沟肿大淋巴结切除术 C.阴茎部分切除术+腹股沟淋巴结活检,如阳性则行二期清扫 D.阴茎部分切除术+放疗 E.阴茎部分切除术+化疗
269、不定项选择 患者男性,45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年,加重伴发烧3天入院。查体:T39℃,P110次/分,R25次/分,BP180/100mmHg。神志清楚,查体合作,表情痛苦,大汗淋漓,面色苍白。右肺呼吸音低下,心界稍大,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块,下极平脐,表面凸凹不平,触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大,呈囊性改变。 下一步治疗应作哪些正确调整()
A.继续补钾 B.继续纠正酸中毒 C.继续静滴胰岛素 D.输入血浆及全血 E.继续抗感染治疗 F.安排囊肿去顶减压术
270、单项选择题 在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()
A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移
271、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊()
A.3个月 B.4个月 C.4~5个月 D.7~8个月 E.出生前后
272、多项选择题 关于肾移植的适应证正确的是()
A.肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.尿路梗阻性疾病 D.遗传性肾病如多囊肾等 E.代谢性疾病如糖尿病肾病等
273、单项选择题 肾输尿管结石血尿的特点是()
A.血尿伴排尿困难 B.运动后出现腰痛和血尿 C.血尿伴膀胱刺激征 D.无痛性肉眼血尿 E.终末血尿
274、多项选择题 关于原发性早泄的特征,叙述错误的有()
A.自第一次性生活开始,几乎每次性交过程中都发生射精过快 B.几乎与每一个性伴都会发生射精过快 C.大部分(90%)病例的阴道内射精潜伏期为30~60s D.小部分(10%)病例的阴道内射精潜伏期>2min E.70%的原发性早泄随年龄增长和性经验增加,会逐渐减轻
275、单项选择题 原发性醛固酮增多症主要临床表现不包括()
A.高血压 B.向心性肥胖和性腺功能紊乱 C.钠潴留 D.低血钾 E.酸碱平衡失调
276、单项选择题 诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是()
A.血常规检查发现白细胞升高 B.尿常规检查发现白细胞增多 C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌 D.中段尿培养出淋球菌 E.尿道分泌物培养出淋球菌
277、单项选择题 肾上腺皮质由外向内可分为()
A.束状带、网状带、球状带 B.网状带、球状带、束状带 C.球状带、网状带、束状带 D.球状带、束状带、网状带 E.束状带、球状带、网状带
278、不定项选择 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。 为明确诊断需要检查的项目包括(提示膀胱镜:膀胱容量约400ml,膀胱内未见明显新生物,未见膀胱内小梁形成,双侧输尿管开口裂隙状。)()
A.血常规 B.尿细菌培养 C.尿液核基质蛋白检测 D.尿脱落细胞学检查 E.染色膀胱镜检查 F.膀胱镜+随机活检
279、单项选择题 患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。 为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是()
A.测血浆肾素、醛固酮 B.测24h尿17-羟类固醇 C.测24h尿游离氢化可的松 D.测24h尿17-酮类固醇 E.ACTH刺激试验
280、单项选择题 患者男,67岁,因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌,其中最常见的转移是()
A.恶性黑色瘤 B.血液系统恶性肿瘤 C.乳腺癌 D.肺癌 E.胃肠道的恶性肿瘤 F.肝癌
281、单项选择题 肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关()
A.消化吸收功能障碍 B.尿素分解细菌 C.制动 D.甲状旁腺功能亢进 E.维生素D的代谢
282、单项选择题 关于尿失禁,以下分类不正确的是()
A.按年龄可分为小儿、成人男性、成人女性、老年男性、老年女性尿失禁 B.按尿失禁的特点可分为持续性、间断性、完全性、夜间性 C.按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性 D.按尿动力学特点可分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁 E.临床上常简单分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁
283、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的()
A.足够的饮水,保持尿量在2000ml以上 B.少饮用牛奶 C.少食用富含草酸的食物 D.多饮浓茶以起到利尿作用 E.少吃动物内脏
284、不定项选择 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。 此手术的关键步骤包括(提示为了患者术后早期恢复,拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。)()
A.操作通道的制备 B.肾蒂血管的处理 C.淋巴结清扫 D.输尿管末端的处理 E.胸膜、腹膜的保护 F.肾周脂肪囊的完整切除
285、单项选择题 肾母细胞瘤(Wilms瘤)最常见的转移部位为()
A.肝 B.肺 C.脑 D.骨 E.肾上腺
286、多项选择题 男性前尿道癌最常见的临床表现有()
A.尿道滴血 B.腹股沟淋巴结肿大 C.排尿困难 D.阴茎异常勃起 E.阴茎腹侧能触及肿物
287、单项选择题 尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至()
A.会阴部 B.阴囊部 C.阴茎部 D.膀胱前列腺周围 E.下腹壁
288、多项选择题 关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤,叙述正确的有()
A.属于良性膀胱肿瘤 B.乳头状肿瘤细胞排列有序,结构轻度异常,细胞核轻度间变 C.细胞核轻微增大,染色质增多,偶见有丝分裂相 D.乳头状尿路上皮损害 E.常累及膀胱壁肌层
289、单项选择题 肾结核肾切除指征,哪项不对()
A.一侧肾自截,对侧肾功能正常,可做病肾切除 B.双侧肾结核,一侧肾功能正常,对侧功能差可切除 C.一侧肾结核对侧肾积水,但积水侧肾功能正常可切除病肾 D.一侧肾结核合并膀胱挛缩,对侧肾脏无积水可切除病肾 E.一侧肾下盏结核,对侧肾正常,常做病肾切除
290、单项选择题 术前必须经正规充分扩容治疗的肾上腺疾病是()
291、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()
A.卧床休息 B.坐浴 C.抗生素应用 D.如有急性尿潴留,应导尿 E.前列腺按摩
292、单项选择题 男,32岁,右腰部撞击伤4小时,肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好治疗方法是()
A.观察和支持疗法 B.半肾切除 C.用导尿管>中洗肾盂 D.肾周围血肿的早期引流 E.肾造瘘
293、多项选择题 整形外科手术麻醉中管理下列哪几项是正确的()。
A.小儿插管最严重的并发症为喉头痉挛 B.游离皮瓣转移术的麻醉苏醒宜快速 C.要维持PaCO正常 D.盲探插管的关键是完善的表面麻醉 E.盲探插管需要清醒插管或静脉快速诱导
294、多项选择题 鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症,较有意义的实验室检查有()
A.皮质酮测定 B.18-羟皮质酮测定 C.去氧氢化可的松测定 D.立卧位试验 E.血浆肾素-血管紧张素测定
295、单项选择题 患者男,60岁,因“排尿困难,尿线细,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4cm,未见异常回声。 该患者最主要问题是()
A.储尿障碍 B.排尿障碍 C.储尿、排尿均障碍 D.逼尿肌障碍 E.尿道障碍
296、多项选择题 肾癌的流行病学特点包括()
A.在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3% B.是成人肾最常见的实性肿瘤 C.高发年龄为50~70岁 D.男∶女约为2∶1 E.与世界部分国家和地区相比,我国肾癌发病率处于较低水平
297、单项选择题 膀胱肿瘤转移的最常见径路是()
A.淋巴转移 B.血行转移 C.直接扩散 D.尿液转移 E.种植
298、单项选择题 影响肾癌预后的最主要因素是()
A.病理分期 B.癌细胞核分级 C.组织学亚型 D.肿瘤组织坏死 E.集合系统受侵
299、单项选择题
男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是()
A.左侧输尿管内可见多发的高密度影 B.左侧输尿管上段扩张 C.左侧肾盂肾盏扩张 D.左输尿管结核并左肾积水 E.考虑为左输尿管结石并积水
300、多项选择题 女性尿道肉阜的病理类型包括()
A.乳头状瘤型 B.血管瘤型 C.肉芽肿型 D.息肉型 E.溃疡型