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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题库（每日一练）
2020-01-03 02:24:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 鼻内镜检查时未见活动性出血，遂给予后鼻孔填塞，但仍有间断出血，下列治疗措施不正确的是（）

A.应用止血剂治疗
B.查肝肾功能及血常规，寻找有无全身因素
C.血管栓塞治疗
D.血管结扎治疗
E.在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
F.抽出鼻腔填塞物，鼻腔内用纤维蛋白棉填塞


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2、单项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大，呈三角形缺损，内端和总脚相通，则诊断考虑为（）

A.耳硬化症
B.大前庭水管综合征
C.上半规管裂综合征
D.隐蔽性中耳炎
E.病毒性迷路炎
F.外淋巴瘘


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3、单项选择题  以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药（）

A.声带息肉手术
B.OSAHS相关手术
C.FESS术
D.鼓膜修补术
E.甲舌囊肿手术


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4、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症（）

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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5、单项选择题  男，24岁，出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度将升高（）

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘－带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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6、多项选择题  

17岁男性，左侧上睑下垂，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）

A.左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影
B.左侧上颌窦窦口扩大
C.鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏
D.考虑为真菌性副鼻窦炎
E.考虑为细菌性副鼻窦炎


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7、问答题  女性，35岁，右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月，脓血涕有臭味。发并伴有流泪，面部麻木。查体：右眼略突出，右鼻腔见灰暗色肿物，触之易出血。 （1）.还需做哪些检查来明确诊断？（2）.初步诊断？（3）.治疗方案？


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8、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常，甲状ECT见左侧叶“凉结节”，术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密，行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌，并包膜突破，应采取的治疗措施是（）

A.行双侧甲状腺全切术
B.切除受侵段食管，并食管重建
C.根治性颈淋巴结清扫
D.纵膈探查
E.术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗
F.术后131碘治疗


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9、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是（）

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗，再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗


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10、多项选择题  下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界（）

A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线


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11、单项选择题  喉癌中最多见的类型为（）

A.声门上区癌
B.声门区癌
C.声门下区癌
D.跨声门癌
E.原位癌


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12、单项选择题  鼻咽癌的治疗中，错误的是（）

A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶，选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性


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13、单项选择题  中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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14、单项选择题  有关咽的分部，下列哪项是正确的（）

A.鼻咽、口咽、喉咽
B.鼻咽、口咽、舌咽
C.口咽、喉咽、鼻后孔
D.咽峡、咽喉、口腔
E.舌咽、口咽、喉咽


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15、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 传统腺样体刮除术（盲刮术）可能出现的并发症是（）

A.出血
B.咽鼓管咽口损伤
C.咽鼓管狭窄
D.咽壁损伤
E.软腭轻瘫
F.腭咽闭合不全
G.窒息
H.鼻咽部狭窄
I.脑膜炎


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16、单项选择题  不是鼓室内壁结构的是（）

A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突


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17、单项选择题  患者，男，25岁，3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，1日前突发高热，最高39.2℃，伴畏寒、倦怠、寒战，体检外耳道可见黄色脓性分泌物，鼓膜边缘型穿孔，充血严重，影像学检查未见颅脑损伤，临床诊断为急性化脓性中耳炎，此时对该患者的处理应为（）

A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂


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18、单项选择题  腭扁桃体的神经包括（）

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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19、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。 其原因最可能为（）

A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误


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20、单项选择题  有关杓状软骨的说法，下列哪项是错误的（）

A.有底部顶部和三个面
B.底部与甲状软骨内缘形成关节
C.顶部有小角软骨相连
D.底部前角称声突
E.底部外侧角称肌突


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21、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

详问病史，患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，有可能的诊断为（）

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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22、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关（）

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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23、单项选择题  腺样体正确的描述是（）

A.腺样体位于口咽顶部
B.腺样体在出生时即存在，10岁以后开始萎缩
C.腺样体一般不萎缩
D.腺样体肥大不影响面容
E.腺样体属于淋巴外环


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24、单项选择题  产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为（）

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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25、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是（）

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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26、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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27、多项选择题  应考虑是鼻真菌病的情况是（）

A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞


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28、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是（）

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞，即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味，患者本人常可闻到


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29、多项选择题  腺样体切除不宜施行的是（）

A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎


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30、单项选择题  不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是（）

A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下，示迷路或内耳道骨壁上有增生区


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31、单项选择题  吸气性呼吸困难四凹征指的是（）

A.胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
B.胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
D.胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
E.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷


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32、单项选择题  患者，男，25岁，左耳间断性溢液1年，伴有听力下降，无耳痛、耳鸣。体检：左外耳道内可见少量黏性液体，拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔，纯音听阈左耳气导40dB，骨导正常。最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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33、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是（）

A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔


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34、单项选择题  听性脑干反应（ABR）测试最常用的声信号是（）

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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35、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应（）

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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36、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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37、单项选择题  对嗅沟的描述正确的是（）

A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙


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38、单项选择题  下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是（）

A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质，必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面


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39、单项选择题  下列为颈深部组织炎症的是（）

A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是


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40、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是（）

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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41、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者若病情继续发展，有可能造成的功能障碍包括（）

A.听力障碍
B.呼吸困难
C.吞咽困难
D.嗅觉障碍
E.发音障碍
F.视觉障碍


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42、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面（）

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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43、单项选择题  以下关于半规管空间排列描述错误的是（）

A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直
B.两侧外半规管在同一平面上，即头前倾30°时外半规管和地面平行
C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直
D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行
E.半规管平面和眼外肌平面相近


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44、多项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）

A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI


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45、多项选择题  气管支气管疾病的常见症状包括（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.发热
D.胸痛
E.呼吸困难


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46、单项选择题  甲状腺峡部多位于（）

A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2～4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方


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47、单项选择题  外伤性视神经管骨折在视神经管隆凸上施行减压术，位于（）

A.蝶窦前壁
B.蝶窦外侧壁
C.后组筛窦内侧壁
D.蝶窦后壁
E.后组筛窦外侧壁


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48、单项选择题  以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是（）

A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移，其转移淋巴结直径已达5cm
B.原已行择区性颈清扫，现又发现颈部转移灶
C.原已行全喉切除，现又出现颈部转移
D.有颈淋巴结转移，手术可以切除颈部转移灶，但患者同时还有肺部转移
E.喉癌原行放疗，现喉部肿瘤复发，同时合并有颈淋巴结转移


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49、单项选择题  患者，男，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是（）

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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50、单项选择题  声带本身的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌


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51、单项选择题  临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）

A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀，有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物


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52、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是（）

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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53、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。 为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为（）

A.颞骨CT
B.味觉试验
C.面神经电图
D.MRI
E.镫骨肌反射


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54、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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55、多项选择题  盖莱试验（Gelletest）阴性见于（）

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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56、单项选择题  引起鼻源性球后视神经炎最常见的是（）

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.筛窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都不是


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57、单项选择题  鼻NKT细胞淋巴瘤是（）

A.wegener肉芽肿
B.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B细胞型
C.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤T细胞型
D.原发于淋巴结外的具有特殊形态学的淋巴瘤
E.特发性非愈合性肉芽肿


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58、单项选择题  眶底骨折也称为（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.上颌骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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59、单项选择题  坏死性外耳道炎的最常见致病微生物是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.真菌感染
D.病毒
E.铜绿假单胞菌


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60、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是（）

A.面瘫发生2周内，病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足，提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内，神经兴备性试验>3.5mA，提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位，提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6～12周出现多相神经再支配电位，表明预后不佳
E.发病10天内，最大刺激试验消失.提示预后不佳


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61、单项选择题  后牙外形高点过凸，牙颈部倒凹过大，临床牙冠过长的缺损牙，充填修复不良最好用（）

A.嵌体
B.3／4冠
C.面冠
D.半冠
E.全冠


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62、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病常见的感染途径是（）

A.急性上呼吸道感染期间，经咽鼓管途径
B.在不洁的水中游泳或跳水，经咽鼓管途径
C.急性上呼吸道传染病时，经咽鼓管途径
D.血行感染
E.外耳道-鼓膜途径
F.腺样体肥大，经咽鼓管途径


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63、单项选择题  Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦


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64、单项选择题  3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是（）

A.化学制品：塑料笔帽
B.金属类：针、钉、小钢球
C.植物类：如花生、瓜子、豆类
D.动物类：如鱼刺、骨片
E.其他


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65、单项选择题  耳源性面瘫的典型表现为（）

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧


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66、单项选择题  

一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是


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67、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 下一步最需要的检查是（）

A.活检
B.涂片，细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查


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68、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查（）

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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69、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 为明确诊断，可采用下述检查（）

A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT


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70、单项选择题  大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为（）

A.脑缺氧
B.心律失常
C.呼吸性酸中毒
D.低氧血症
E.高血压


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71、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻后外侧动脉
D.鼻后内侧动脉
E.腭大动脉
F.眶下动脉


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72、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是（）

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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73、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）

A.经颅磁刺激
B.耳鸣习服疗法
C.手术封闭
D.扩管，营养神经
E.针灸
F.无法治疗


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74、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是（）

A.早期外耳道软骨部局限性红肿，触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后，红肿处变软，其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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75、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨（）

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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76、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为（）

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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77、单项选择题  老年男性患者，进行性声嘶1个月，咽部异物感，CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（）

A.结核
B.淀粉样瘤
C.乳头状瘤
D.喉癌
E.血管瘤


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78、单项选择题  关于咽的解剖，以下哪种说法是错误的（）

A.咽上起自软腭，下达第6颈椎平面为长约12cm的肌膜管
B.咽是呼吸和消化道的共同通道
C.咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉腔
D.咽的下端相当于环状软骨水平与食管连接
E.咽两侧有颈部的大血管和神经通过


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79、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施（）

A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒


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80、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果患儿合作，应该选择的治疗为（）

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察，暂不处理


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81、单项选择题  关于功能性耳聋，以下说法错误的是（）

A.功能性耳聋属于非器质性聋
B.常表现为单耳或双耳听力严重丧失
C.测听结果变异较大，无响度重振
D.镫骨肌反射和ABR结果常有异常
E.助听器效果明显


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82、单项选择题  关于特发性突聋治疗，一般不应用的是（）

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.营养神经药物


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83、单项选择题  关于蜗神经描述有误的是（）

A.由螺旋神经节双极细胞的中枢突组成
B.与内毛细胞相连的神经纤维比外毛细胞多
C.神经束的外层由来自蜗底的纤维组成
D.神经束的中心由来自蜗顶的纤维组成
E.神经束中心的纤维传送高频音冲动


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84、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果（）

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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85、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 询问病史得知，患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降，发病年龄不等，下面哪些措施有利于疾病诊断（）

A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查


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86、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用，可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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87、单项选择题  下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是（）

A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者


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88、单项选择题  第二颈椎也叫（）

A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎


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89、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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90、单项选择题  不属于视眼动反射检查的是（）

A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验


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91、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是（）

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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92、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤（）

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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93、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果患者诊断为重度OSAHS，同时又拒绝手术治疗，可以考虑哪些治疗措施（）

A.减肥
B.口腔矫治器
C.侧卧入睡
D.经鼻持续正压通气治疗（NCPAP）
E.服用镇静剂入睡
F.以上都是


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94、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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95、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴


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96、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴入后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是（）

A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧


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97、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为（）

A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌


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98、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是（）

A.加大抗生素用量
B.0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳
C.鼓膜切开术
D.乳突开放术
E.以上都不对


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99、单项选择题  甲状舌管瘘外瘘口位于（）

A.颈侧
B.颈后
C.锁骨上
D.颈前正中
E.颌下


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100、单项选择题  对急性咽炎的描述为（）

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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101、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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102、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管，于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，此段最窄，其长度为（）

A.2～3mm
B.3～5mm
C.5～10mm
D.10～12mm
E.12～15mm


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103、单项选择题  关于咽扁桃体，下列说法错误的是（）

A.位于鼻咽顶后壁
B.呈橘瓣状
C.能引起OSAHS
D.婴幼儿时已发育，6～7岁时最大，10岁后开始萎缩
E.成人无咽扁桃体肥大


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104、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）

A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查


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105、单项选择题  某某，男，21岁，因反复鼻腔大出血来就诊，查体：贫血貌，鼻咽部见有圆形粉红色新生物，表面血管丰富，CT检查发现肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行（）

A.可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B.可行数字减影血管造影（DSA.以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血
C.为进一步明确肿瘤性质，可先行活检确诊，再行手术切除
D.手术中可施行控制性低血压
E.主要采取手术治疗


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106、单项选择题  化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是（）

A.经咽峡
B.穿破扁桃体包膜
C.经扁桃体上极
D.经扁桃体隐窝
E.经咽隐窝


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107、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是（）

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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108、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查（）

A.镫骨肌声反射
B.双语音管试验
C.ABR
D.纯音听力计
E.朗诵试验
F.听诊器试验


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109、单项选择题  咽后隙的下列说法错误的是（）

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙，上起颅底，下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此


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110、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于（）

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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111、单项选择题  常见鼻源性颅内并发症不包括（）

A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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112、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括（）

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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113、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失，泪腺分泌试验阴性，面神经电图示变性百分比95%，目前治疗面瘫最好的方法为（）

A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察


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114、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误（）

A.鼓膜平面的静态声顺值，代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时，曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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115、单项选择题  患者，男，21岁，右鼻腔反复出血，检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物，最可能的诊断是（）

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿


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116、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）

A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术


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117、单项选择题  发声时声带最先靠拢的部位是（）

A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是


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118、单项选择题  神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为（）

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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119、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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120、单项选择题  下列关于气管的描述，错误的是（）

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅，在颈前可触及
D.头部后仰时，颈段气管环数量不变，位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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121、单项选择题  患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。 为明确诊断，入院后应立即进行的辅助检查是（）

A.耳镜检查
B.前鼻镜检查鼻腔
C.CT、MRI
D.肝肾功能
E.间接喉镜检查


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122、多项选择题  颈部气管闭合性创伤症状可表现为（）

A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽，大出血
E.疼痛，可放射至同侧耳部


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123、多项选择题  前组鼻窦包括（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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124、单项选择题  鼓室图检查为C型表示（）

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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125、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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126、单项选择题  儿童较易患的鼻窦炎为（）

A.额窦炎
B.额窦、筛窦炎
C.筛窦、上颌窦炎
D.筛窦、蝶窦炎
E.蝶窦炎


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127、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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128、单项选择题  与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.以上都不是


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129、单项选择题  耳鸣再训练疗法（TRT）包括（）

A.心理咨询
B.声治疗
C.松弛训练
D.注意力转移训练
E.以上都是


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130、单项选择题  鼻额型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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131、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症（）

A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血


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132、单项选择题  下列关于耳聋的分级的描述中，错误的是（）

A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB


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133、单项选择题  气管切开时如甲状腺峡部过宽，影响暴露气管前壁时应（）

A.切断、结扎甲状腺峡部
B.向上分离，在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离，在第5～7气管环处切开气管前壁
D.终止手术，立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术


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134、单项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）

A.重度OSAHS伴重度低氧血症
B.中度OSAHS伴中度低氧血症
C.重度OSAHS伴中度低氧血症
D.中度OSAHS伴重度低氧血症
E.中度OSAHS伴轻度低氧血症
F.重度OSAHS伴轻度低氧血症


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135、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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136、单项选择题  内听动脉多发自（）

A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉


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137、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 该患者首先应做如下哪些检查（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻窦X线片
E.电测听及声阻抗检查
F.电子鼻咽镜检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
H.耳声发射检查


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138、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是（）

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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139、单项选择题  外耳湿疹处理不当的是（）

A.告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因，去除过敏原
D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷


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140、单项选择题  骨性Ⅰ类错可能表现为（）

A.前牙反
B.前牙深覆盖
C.磨牙远中
D.磨牙近中
E.以上均有可能


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141、单项选择题  当外力从正面直接撞击颈部时，主要损伤（）

A.颈椎
B.颈部大血管
C.食管
D.喉、气管、甲状腺
E.颈部神经


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142、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状（）

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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143、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是（）

A.减肥
B.尽量侧卧，防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术


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144、单项选择题  鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是（）

A.呼吸困难的程度
B.有无声嘶
C.是否出生后应出现症状
D.是否需要治疗
E.吞咽困难


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145、单项选择题  翼管神经由哪些组成（）

A.交感岩深神经、感觉岩浅大神经
B.感觉岩深神经、交感岩浅大神经
C.交感岩深神经、副交感岩浅大神经
D.副交感岩深神经、交感岩浅大神经
E.感觉岩浅大神经、交感蝶腭神经


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146、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是（）

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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147、单项选择题  下咽癌较易发生颈部淋巴结转移，早期常见的转移部位是（）

A.同侧气管旁淋巴结
B.同侧颈浅淋巴结
C.同侧锁骨上淋巴结
D.同侧颈动脉三角区颈深淋巴结
E.颈前淋巴结


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148、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物，应考虑哪些可能（）

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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149、单项选择题  

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.（海绵化期）耳硬化症


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150、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 如果不及时治疗，远期的并发症可能是（）

A.冠心病
B.高血压
C.脑中风
D.猝死
E.以上均可能


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151、单项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 初步诊断首先应考虑为（）

A.支气管肺炎
B.急性喉炎
C.呼吸道异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
F.哮喘
G.喉乳头状瘤


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152、单项选择题  患者，女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为（）

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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153、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果（）

A.鼓膜破裂
B.RT（+）
C.听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差
D.听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高
E.WT偏向右侧
F.ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移


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154、单项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是（）

A.纵行骨折，该型最常见
B.横行骨折，可致永久性面瘫
C.混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折
D.纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失
E.横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋
F.混合型骨折，该型较少见


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155、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为（）

A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏


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156、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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157、单项选择题  活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因是（）

A.牙髓炎
B.根尖炎
C.牙周炎
D.微电流刺激
E.以上全是


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158、单项选择题  患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。 根据患者病情，除尽早应用足量抗菌药物控制感染外，还应适时行鼓膜切开术，以下说法正确的是（）

A.鼓膜切开术后待炎症消退，大多数患者鼓膜切口至少需要2～3周封闭，且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔，外耳道可见大量黄色脓液，从鼓膜穿孔处排出，仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者，此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对


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159、单项选择题  视神经孔内侧以筛骨薄骨板与下列哪组鼻窦相隔（）

A.后组筛窦、额窦
B.前、后组筛窦
C.前组筛窦、蝶窦
D.后组筛窦、蝶窦
E.额窦、前组筛窦


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160、单项选择题  

患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。

该患牙处理应为（）

A.牙髓治疗
B.去旧充填物，重新垫底，银汞充填
C.去旧充填物，改其他材料充填
D.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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161、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因，下列哪项除外（）

A.颊部软组织内陷
B.后牙覆盖较小
C.后牙排列偏颊侧
D.后牙覆盖较大
E.咬合面有尖锐边缘


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162、多项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 该患者出现张口困难，说明病变波及（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.茎突后间隙
D.茎突前间隙
E.咬肌
F.下牙槽神经


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163、多项选择题  较大的蝶、筛窦囊肿或脓肿可引起（）

A.脑脊液鼻漏
B.眶尖综合征
C.眼球突出
D.球后视神经炎
E.视力下降


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164、单项选择题  

男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）

A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌


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165、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 作为确诊依据的检查是（）

A.颈部CT
B.颈部B超
C.颈侧位X线检查
D.血常规检查
E.脓肿穿刺抽脓
F.以上均不对


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166、多项选择题  皮样囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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167、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见（）

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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168、多项选择题  鼻旁窦气压伤可出现的临床表现有（）

A.额部、面颊部肿胀
B.上列牙痛、麻木感
C.鼻黏膜充血、肿胀
D.鼻旁窦骨折
E.X线检查见鼻旁窦黏膜增厚，有液平


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169、单项选择题  对咽壁纤维层的描述不包括（）

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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170、单项选择题  下列哪一种疾病需要用大剂量皮质激素冲击疗法（）

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.急性会厌炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.急性鼻炎


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171、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施（）

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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172、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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173、单项选择题  患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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174、单项选择题  以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法（）

A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表


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175、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）

A.鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻
B.耳深部痛，可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样
E.始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重


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176、多项选择题  鼻咽癌逐渐发展可分为（）

A.菜花型
B.结节型
C.溃疡型
D.粘膜下型
E.息肉型


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177、单项选择题  

女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核


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178、单项选择题  鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用（）

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.电子喉镜检查
D.直接喉镜检查
E.动态喉镜检查


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179、单项选择题  乳牙髓腔形态特点不对的是（）

A.髓室较大，髓角突出
B.髓底多副根管
C.上颌乳磨牙有三个根管，两个颊侧和一个颚侧根管
D.下颌乳磨牙有三个根管，一个近中和两个远中根管
E.乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显


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180、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为（）

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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181、单项选择题  

耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率，可参照图回答（）

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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182、单项选择题  所谓“病灶”性扁桃体炎是指（）

A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"


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183、多项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌，以下哪些治疗方法是可行的（）

A.颞骨次切除
B.乳突根治术
C.手术+术后放射治疗
D.术前放射治疗+手术
E.化学治疗
F.以上均可


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184、单项选择题  

女性，41岁，鼻腔流脓涕3年，鼻部面部肿胀1年，近来加重，MRI检查如图，请选择最可能诊断（）

A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤


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185、单项选择题  对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是（）

A.单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭
B.头痛
C.嗅觉减退
D.记忆力下降
E.视力障碍


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186、多项选择题  下列哪几项是传导性聋常见病因的是（）

A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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187、单项选择题  鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤（）

A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经


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188、单项选择题  患者，男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为（）

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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189、单项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Dix-Hallpike试验时，患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地），有眩晕症状出现，伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反，潜伏期为10秒，持续时间40秒，再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为（）

A.后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）
B.后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）
C.前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）
D.前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）
E.外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）
F.外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）


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190、多项选择题  下列有关食管叙述错误的是（）

A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌，下1/3段主要为平滑肌，中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕


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191、单项选择题  

患者，男性，23岁，发热头痛3天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，CT检查结果如下图：患者最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.扁桃体周脓肿（前上型）
C.扁桃体周脓肿（后上型）
D.咽后脓肿
E.以上都不是


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192、单项选择题  下列哪一项不属于耳硬化的发病特点（）

A.多见于白种人
B.发病有地域差别
C.中青年起病多
D.男性比女性多
E.与遗传有关


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193、多项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 如同时进行免疫治疗，下列描述中正确的为（）

A.一般为每次3×106国际单位（IU）肌肉注射，每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始，成人（4～10）×106IU，每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2～6周化验与内镜检查一次，以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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194、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 初步考虑可能的疾患是（）

A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌


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195、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如出现败血症，治疗错误的是（）

A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素


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196、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的临床表现为（）

A.新生儿外鼻上方近中线处或稍偏一侧有一圆形肿块，表面光滑，随年龄增长而大
B.新生儿啼哭或压迫颈内静脉时，该肿块变大
C.哺乳阻难，鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿块，其根蒂位于鼻顶部
D.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛骨破损
E.特大脑膜脑膨出并积水


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197、单项选择题  患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。 最可能的诊断为（）

A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺结核
D.慢性扁桃体炎
E.咳嗽变异性哮喘


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198、单项选择题  声反射衰减阳性见于（）

A.传导性病变
B.蜗性病变
C.蜗后性病变
D.脑干病变
E.以上均不是


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199、单项选择题  年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是（）

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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200、单项选择题  下列哪项不是气管异物的常见症状（）

A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热


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201、单项选择题  偏侧咀嚼习惯一般不形成（）

A.咀嚼侧趋于远中关系，废用侧趋于近中关系
B.咀嚼侧趋于近中关系，废用侧趋于远中关系
C.下牙列中线偏移
D.废用侧常见
E.单侧后牙反


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202、单项选择题  关于鼻出血，错误的是（）

A.血液病是鼻出血的一种病因
B.与鼻中隔偏曲无关
C.儿童、青少年多数发生在利特尔区
D.老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤
E.年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤


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203、单项选择题  上颌窦癌患者出现张口困难，提示肿瘤侵及（）

A.口腔
B.鼻腔
C.眶内
D.翼腭窝
E.面部皮下


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204、多项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 目前对该患者处理正确的是（）

A.大剂量抗生素、激素
B.颈外入路切开
C.口内入路切开
D.适时行气管切开术
E.检查血糖、酮体等项目
F.为防止颈部大血管溃破，适时结扎颈外动脉


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205、单项选择题  关于骨纤维异常增殖症，下列叙述不正确的是（）

A.发病缓慢，有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向


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206、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）

A.外耳道胆脂瘤
B.慢性胆脂瘤型中耳炎
C.耳道息肉
D.慢性肉芽性鼓膜炎
E.中耳癌肿或颈静脉球体瘤
F.外耳道耵聍栓


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207、单项选择题  患者，男，50岁，左下6面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，左下6冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体（）

A.高嵌体
B.3／4冠
C.邻嵌体
D.铸造全冠
E.PFM全冠。


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208、单项选择题  在设计和制作冠内附着体时，为了确保冠内附着体栓道的各轴壁之间的共同就位道，应严格遵循（）

A.在平行研磨仪上进行操作
B.在模型观测台上操作
C.应用转移杆
D.垂直分析杆
E.目测


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209、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

气管切开术中引起严重出血，最有可能损伤的动脉是（）

A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是


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210、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）

A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿


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211、单项选择题  鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支（）

A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉


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212、单项选择题  关于迷路炎，以下说法错误的是（）

A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法，务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织


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213、单项选择题  喉部发出的声音是（）

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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214、单项选择题  下列选项中，不是梅尼埃病眩晕发作特点的是（）

A.多呈旋转性
B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.眩晕发作时间<1分钟
D.常表现为病史愈长，眩晕发作次数愈频繁
E.眩晕缓解期有平衡功能障碍


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215、单项选择题  颈部淋巴干（）

A.位于颈部左侧
B.位于颈部右侧
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.收集头颈部及部分胸部及上腹部的淋巴管


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216、单项选择题  男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于（）

A.上颌窦
B.鼻咽部
C.下咽部
D.扁桃体
E.喉


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217、单项选择题  患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。 下列正确的治疗方案是（）

A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂


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218、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的（）

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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219、单项选择题  对眩晕的描述，不正确的是（）

A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70％以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象


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220、单项选择题  以下哪种疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病（）

A.风湿性心脏病
B.系统性红斑狼疮
C.免疫性肾病
D.过敏性鼻炎
E.扁桃体炎反复发作


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221、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应（）

A.查出过敏原，脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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222、单项选择题  脑脊液来自蝶筛隐窝者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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223、单项选择题  目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是（）

A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影


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224、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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225、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断，你认为（）

A.诊断已很明确，可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描


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226、单项选择题  治疗下鼻甲骨肥大宜采用（）

A.下鼻甲部分切除术
B.注射下鼻甲硬化术
C.激光治疗
D.下鼻甲粘一骨膜下切除术
E.冷冻治疗


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227、单项选择题  患者，女，13岁，身高171cm，体重53kg，诉近1年来间歇鼻塞，逐渐加重，以左侧为重，鼻塞时常伴左侧剧烈头痛，无鼻塞时则无头痛，检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲，双下鼻甲慢性充血肿胀，合适的治疗方法是（）

A.行左中鼻甲部分切除术
B.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
C.每天用1%麻黄碱滴鼻，等其满18岁后行鼻中隔矫正术
D.头痛时作封闭治疗
E.先行双下鼻甲低温射频消融，等其满18岁后再行鼻中隔矫正术


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228、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为（）

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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229、单项选择题  以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因（）

A.探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈
B.外伤不久的患牙
C.未充分隔湿或者干燥受试牙
D.液化性坏死的牙髓
E.患者过度紧张和焦虑


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230、单项选择题  4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施（）

A.立即吸氧，密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因，对因治疗
E.抗休克治疗


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231、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

应考虑出现什么并发症？（）

A.足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘
B.鼓室积血
C.镫骨之膺复物坠入前庭池
D.并发Meniere’s病，内淋巴高压引起眩晕
E.伴发急性迷路炎
F.消化道功能不全，迷走神经反射引起眩晕
G.外耳道填塞物压力过大
H.覆盖前庭窗之脂肪陷入前庭池
I.脑膜脑炎


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232、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为（）

A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难


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233、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如未经恰当治疗，该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况，最可能的并发症是（）

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉假性动脉瘤
D.纵隔脓肿
E.脓毒血症
F.纵隔炎


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234、单项选择题  鼻咽部描述错误的是（）

A.于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0～1.5cm处
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0～1.5cm处
D.前方为鼻中隔后缘及后鼻孔
E.咽隐窝上方与破裂孔相邻


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235、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是（）

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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236、单项选择题  

男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为（）

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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237、单项选择题  患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。 患者最有可能的诊断是（）

A.单纯性打鼾
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS，轻度）
D.低通气综合征
E.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（轻度）


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238、单项选择题  对耳蜗电图的描述，不正确的是（）

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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239、多项选择题  椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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240、单项选择题  发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为（）

A.喉癌
B.下咽癌
C.鼻咽癌
D.环后癌
E.扁桃体癌


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241、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 最可能的诊断是（）

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体周围脓肿
D.白血病性咽峡炎
E.咽旁肿瘤
F.咽后脓肿


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242、单项选择题  鼻窦穿刺冲洗多用于（）

A.筛窦
B.额窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.蝶上筛房


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243、单项选择题  在下鼻道的开口是（）

A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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244、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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245、单项选择题  先天性外耳道闭锁是源于（）

A.第1鳃沟发育障碍所致
B.第1鳃弓发育畸形所致
C.第2鳃弓发育畸形所致
D.第3鳃弓发育畸形所致
E.第1、2鳃弓发育畸形所致


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246、单项选择题  下列何种放射剂量定为肿瘤致死量（）

A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量


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247、单项选择题  上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔（）

A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分


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248、单项选择题  关于各鼻窦开口下列错误的是（）

A.上颌窦开口中鼻道
B.额窦开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.窦口鼻道复合体在中鼻道


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249、单项选择题  最常见的扁桃体周脓肿致病菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌


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250、单项选择题  对筛前动脉的描述，错误的是（）

A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错


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251、单项选择题  预防矫治后复发的主要方法包括（）

A.过矫正
B.对严重扭转牙，切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是


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252、单项选择题  对癔症性失声的治疗方法是（）

A.抗感染
B.使用糖皮质激素
C.局部雾化治疗
D.心理治疗
E.物理疗法


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253、单项选择题  窦口鼻道复合体的结构不包括（）

A.中鼻甲
B.钩突
C.筛泡
D.蝶窦开口
E.上颌窦开口


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254、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄


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255、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 为进一步明确诊断，应行哪项检查（）

A.穿刺
B.口外超声
C.口内超声
D.活检
E.细菌培养及药敏试验
F.以上均不对


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256、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应行下列哪种治疗（）

A.乳突根治术
B.鼓膜切开置管术
C.鼓室成形术
D.鼻窦内镜手术
E.以上都不是


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257、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗（）

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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258、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 上唇系带处疼痛的原因是（）

A.上唇系带附着过高
B.上唇系带过长
C.基托在上唇系带处缓冲不足
D.基托在上唇系带处太厚
E.基托在上唇系带处不密合


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259、多项选择题  组成后鼻孔的结构是（）

A.蝶骨体
B.蝶骨翼突内侧板
C.犁骨后缘
D.腭骨水平部后缘
E.筛骨水平部


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260、单项选择题  患者，男，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎


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261、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的治疗中，错误的是（）

A.支撑喉镜下喉显微手术切除
B.支撑喉镜下CO激光切除
C.干扰素治疗
D.局部涂布鸭胆子油
E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除


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262、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的非手术治疗方法包括（）

A.减肥、控制体重
B.药物治疗
C.口腔矫治器
D.经鼻无创正压通气治疗
E.侧卧位入睡
F.适量运动，锻炼身体


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263、单项选择题  包绕甲状腺的假被膜，即气管前筋膜，属于（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.封套筋膜


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264、单项选择题  

女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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265、单项选择题  梅尼埃病的病因学说中，错误的是（）

A.免疫学说
B.内耳缺血学说
C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说
D.嵴顶结石学说
E.遗传学说


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266、单项选择题  因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤是哪种（）

A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.上述都不是


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267、单项选择题  诊断小儿急性喉炎的依据主要是（）

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片


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268、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是（）

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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269、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查，一般在出生后多长时间可作出诊断（）

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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270、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是（）

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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271、单项选择题  鼓室内不包括（）

A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌


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272、单项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时，哪些不是重点检查的部位（）

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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273、单项选择题  患者，19岁，有掏耳习惯，耳痛剧烈，咀嚼或说话时，疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道软骨部可见局限性红肿隆起，最佳的诊断为（）

A.急性乳突炎
B.急性化脓性中耳炎
C.坏死性外耳道炎
D.外耳道疖
E.急性外耳道炎


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274、多项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿（）

A.发热
B.恶心
C.叩击痛
D.轻度脑膜刺激征
E.头昏


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275、单项选择题  一病人左耳廓小而畸形，各部尚可分辨，外耳道狭窄，鼓膜存在，听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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276、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为（）

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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277、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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278、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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279、单项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

为明确诊断，最有价值的检查为（）

A.鼻腔、鼻窦CT
B.鼻腔、鼻窦MRI
C.鼻腔、鼻窦断层拍片
D.鼻腔、鼻窦B超
E.鼻腔新生物活检
F.鼻腔分泌物细胞学涂片


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280、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）

A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管


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281、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可，为了确诊最好做哪项检查（）

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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282、单项选择题  引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是（）

A.肺炎支原体
B.衣原体
C.流感病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.链球菌


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283、单项选择题  关于儿童鼻窦炎，下述正确的是（）

A.儿童急性鼻窦炎全身和局部症状与成人相似
B.儿童鼻窦炎一般症状较轻
C.儿童鼻窦发育未完善，所以不易患鼻窦炎
D.儿童较为严重鼻窦炎一般需要通过手术干预
E.儿童鼻窦炎尽可能保守治疗，如需要手术应采用功能性鼻内镜手术


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284、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是（）

A.好发于10～25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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285、单项选择题  男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口颈部大出血，测血压为80/50mmHg。该病人出血的原因最可能为（）

A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血


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286、单项选择题  急性咽后脓肿的治疗不应（）

A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术


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287、单项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏，边缘不整齐，外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为（）

A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能


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288、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示，右侧蝶窦占位性病变，并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏，下述哪项处理最为必要（）

A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎，手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗


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289、单项选择题  筛前动脉供应（）

A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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290、单项选择题  患者，男，51岁，右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可能的诊断是（）

A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿


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291、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

断足前未在足板上钻安全孔，用什么办法取出足板？（）

A.仍在足板较薄处钻孔，取出足板
B.若足弓尚有残留，用钩针将其固定在前庭窗龛缘，另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板.
C.钩住足弓残端使之固定，另手用直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板
D.在足板前下缘之鼓岬处作一小孔，经此孔伸入弯针取出足板
E.因足板已浮动，用吸引器将足板吸出
F.用小钳子伸入前庭池，轻轻取出足板
G.向前庭池内注入Ringer’s液，使足板浮起，然后取出
H.抽本人静脉血1ml，注入前庭池，待血液凝固后，在龛缘用针剔出血块，同时将下沉之底板取出
I.终止手术，三个月后再行二次手术


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292、单项选择题  在儿童发育过程中，腺样体最显著的年龄段为（）

A.4～5岁
B.6～7岁
C.8～10岁
D.10～12岁
E.13～14岁


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293、多项选择题  

男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）

 

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均，有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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294、单项选择题  患者，女，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（）

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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295、单项选择题  有关先天性后鼻孔闭锁，下列叙述哪项错误？（）

A.新生儿只会用鼻呼吸，因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错


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296、单项选择题  喉部疾病常见咯血的不包括（）

A.喉癌
B.喉血管瘤
C.喉异物
D.喉炎
E.喉结核


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297、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么？（）

A.根据纯音测听，听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何，根据耳鸣的严重程度，选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度，气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下，根据前庭功能状态，半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯，先行右侧后行左侧


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298、单项选择题  成人的MCSA为（）

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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299、单项选择题  第1鳃裂瘘管内瘘口位于（）

A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁


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300、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是（）

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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