呼吸内科学(医学高级):诊断学基础试题预测(考试必看)
2020-01-03 02:33:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  不符合漏出液的是()。

A.比重低于1.018
B.不自凝
C.Rivalta试验阳性
D.细胞数<100×106/L
E.淡黄色、透明


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2、单项选择题  支气管肺癌多为()

A.慢性连续性咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.夜间咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽


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3、单项选择题  男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.感染性间质性肾炎
D.败血症
E.猩红热


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4、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是()。

A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低


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5、单项选择题  问诊内容的主体部分是()。

A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.个人史
E.家族史


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6、多项选择题  属于睡眠呼吸暂停综合征的白天临床表现的是

A.嘈睡
B.呼吸暂停
C.遗尿
D.个性变化
E.精神行为异常


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7、单项选择题  引起出血性疾病较常见的因素是()。

A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常


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8、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()。

A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT


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9、单项选择题  下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()。

A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎


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10、单项选择题  肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()。

A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征


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11、单项选择题  某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()。

A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.激素


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12、单项选择题  TXB2减少见于()。

A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物


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13、单项选择题  单纯S1增强可见于()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动


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14、单项选择题  有关手术记录以下哪点不对()。

A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写
B.由手术者审阅后签名
C.手术记录应于手术后24小时内完成
D.需记录送检标本的情况
E.手术记录要详细记录术中情况


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15、单项选择题  以下关于焦虑的说法,正确的是()。

A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查
E.焦虑的发生与遗传无关


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16、单项选择题  患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()。

A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移


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17、单项选择题  不是结肠镜检查适应证的是()。

A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访


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18、单项选择题  DIC的实验室检查,下列哪项是错误的()。

A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长


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19、单项选择题  检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括()。

A.表面色泽
B.有无充血水肿
C.有无自主活动
D.有无结节
E.有无溃疡


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20、单项选择题  腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()。

A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石


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21、单项选择题  主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()。

A.急性白血病
B.肝硬化脾肿大
C.原发性血小板减少性紫癜
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓纤维化


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22、单项选择题  头痛伴发热常见于()。

A.青光眼
B.偏头痛
C.感染性疾病
D.脑血管畸形
E.三叉神经痛


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23、单项选择题  胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()。

A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病


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24、单项选择题  舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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25、单项选择题  男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有高血压5年,糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()。

A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年


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26、单项选择题  有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()。

A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法


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27、单项选择题  判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()。

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3


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28、单项选择题  关于功能残气量的描述错误的是()。

A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高


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29、单项选择题  急性肾炎产生水肿的始动因素是()。

A.毛细血管静水压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管通透性增高
D.肾小球滤过率下降
E.淋巴液回流受阻


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30、单项选择题  

60岁男性,咳嗽半个月,支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图,可能的诊断是()

A.支气管脂肪瘤
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肉芽肿
E.肺炎


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31、单项选择题  导致血磷增高和血钙减低的是()。

A.多发性骨髓病
B.急性心肌梗死
C.甲状旁腺功能减退症
D.VitD抵抗性佝偻病
E.肾小管性酸中毒


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32、单项选择题  某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是()。

A.呆小症
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Down病
E.脑积水


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33、单项选择题  检查巩膜黄染时,应在()。

A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下


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34、单项选择题  高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()。

A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD


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35、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()。

A.膀胱括约肌受损
B.药物副作用
C.前列腺肥大
D.前列腺癌
E.膀胱平滑肌受损


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36、单项选择题  关于血清铁蛋白,错误的是()。

A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标


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37、单项选择题  女性内生殖器不包括()。

A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢


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38、单项选择题  男性生殖器不包括()。

A.阴茎
B.阴囊
C.前列腺
D.会阴
E.精囊


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39、单项选择题  胆道梗阻时血清中显著增加的物质是()。

A.三酰甘油
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.肌酸激酶


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40、单项选择题  男,64岁,近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体:呼吸急促,不能平卧,精神焦虑,该患者的体位可能是()。

A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位


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41、单项选择题  引起包茎的常见原因不包括()。

A.先天性包皮口狭窄
B.包皮炎症
C.包皮过长并狭窄
D.包皮外伤后粘连
E.阴茎癌


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42、单项选择题  

患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()。

A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征


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43、单项选择题  霍乱患者常出现()。

A.脓血便
B.鲜血便
C.黏血便
D.米泔样便
E.干结便


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44、单项选择题  以下疾病可致腰背痛,除外()。

A.宫颈癌
B.子宫脱垂
C.前庭大腺囊肿
D.子宫后倾
E.盆腔炎


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45、单项选择题  肥胖指超过标准体重()。

A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%


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46、单项选择题  关于肿瘤标志物正确的是()。

A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现


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47、单项选择题  关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()。

A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C.若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长
D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E.在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质


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48、单项选择题  男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()。

A.心尖搏动向左移位,略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形


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49、单项选择题  女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.化脓性关节炎
E.关节结核


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50、单项选择题  呼吸有烂苹果味最常见于()。

A.酒精中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝性脑病
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒


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51、单项选择题  风湿性心脏病可见的面容改变是()。

A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容


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52、单项选择题  关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()。

A.严禁任何人涂改、伪造
B.严禁隐匿、销毁
C.严禁抢夺
D.严禁窃取
E.严禁复印病历


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53、单项选择题  女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。

A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.直肠脱垂


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54、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()。

A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄


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55、单项选择题  男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是()。

A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血


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56、单项选择题  满足左心房肥大的标准应是()。

A.P波时限>0.10秒
B.PⅠ、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒
C.PⅠ、Ⅱ、aVF高尖
D.V.的正向P波振幅>0.15mV
E.P波有切迹


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57、单项选择题  正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()。

A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B.CSF中γ-球蛋白较多
C.血清中β球蛋白较多
D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无
E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无


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58、单项选择题  下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。

A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V45、V6


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59、单项选择题  精液液化时间延长主要见于()。

A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病


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60、多项选择题  急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()。

A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B.白蛋白显著下降
C.常伴有血清胆红素的升高
D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主


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61、单项选择题  梅尼埃病引起的眩晕特点是()。

A.发作多短暂,很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐


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62、单项选择题  第二心音逆分裂是指()。

A.呼气时第二心音分裂变明显
B.吸气时第二心音分裂变明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.可见于先天性心脏病房间隔缺损


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63、单项选择题  下列哪项符合排尿性晕厥()。

A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症


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64、单项选择题  鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于()。

A.急慢性鼻炎
B.鼻甲肥大
C.慢性萎缩性鼻炎
D.过敏性鼻炎
E.睡眠呼吸暂停综合征


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65、单项选择题  AFP升高见于()。

A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌


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66、单项选择题  贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()。

A.面颊、皮肤、上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤、舌面
E.睑结膜


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67、单项选择题  男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的

A.慢性肺脓肿
B.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管扩张并肺部感染
E.支气管哮喘并肺部感染


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68、单项选择题  对增生性脊柱炎描述,错误的是()。

A.顽固性腰背痛,晨起更重
B.平卧可缓解疼痛
C.好发于50岁以上年龄
D.局部常有压痛
E.又称退行性脊柱炎


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69、单项选择题  尿17-KS降低见于()。

A.肾上腺皮质功能亢进症
B.Addison病
C.睾丸癌
D.异源性ACTH综合征
E.女性多毛症


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70、单项选择题  正常尿道口黏膜不应该()。

A.红润
B.清洁
C.有少量分泌物
D.无触痛
E.红肿充血


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71、单项选择题  人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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72、单项选择题  性传播疾病采集标本时不正确的操作是()。

A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液


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73、单项选择题  肌酸激酶含量最多的是()。

A.心肌
B.骨骼肌
C.肝脏
D.胰腺
E.脑


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74、单项选择题  女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()。

A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核


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75、单项选择题  女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()。

A.手掌、足底、前额
B.巩膜
C.口腔黏膜
D.躯干
E.耳廓


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76、单项选择题  患儿,男,3岁,以脑性瘫痪收入院,检查时需注意()。

A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动


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77、单项选择题  患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 该患者吞咽困难属于()。

A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难


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78、单项选择题  主诉的书写要求,下列哪一项不正确()。

A.指出主要症状或体征
B.描述症状/体征持续时间
C.文字精练
D.字数在20字左右
E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常


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79、单项选择题  细条状粪便常见于()。

A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂


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80、单项选择题  检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()。

A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开


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81、单项选择题  常出现口唇单纯疱疹的疾病是()。

A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.慢性失血性贫血
D.慢性支气管炎
E.肝炎


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82、单项选择题  男,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是()。

A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎


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83、单项选择题  

患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()。

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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84、单项选择题  女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()。

A.肾小球疾病引起
B.肾小球疾病合并尿路感染
C.与长期使用泼尼松有关
D.与使用环磷酰胺有关
E.肺部感染波及尿路


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85、单项选择题  女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()。

A.怀疑
B.否定
C.证实
D.有其他合并症
E.提示疾病有了进展


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86、单项选择题  男性,40岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()

A.支气管肺癌
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管结核


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87、单项选择题  不属于胃镜检查的并发症是()。

A.下颌关节脱位
B.食管或胃穿孔
C.腮腺肿大
D.心动过速
E.心搏骤停


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88、单项选择题  男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()。

A.急性面容
B.慢性面容
C.贫血面容
D.二尖瓣面容
E.肝病面容


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89、单项选择题  正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()。

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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90、单项选择题  下列体征适用于深部触诊法检查,除了()。

A.中输尿管点压痛
B.板状腹
C.阑尾点压痛、反跳痛
D.右肾下极
E.乙状结肠包块


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91、单项选择题  对退行性骨关节炎描述错误的是()。

A.多见于中、老年人
B.手指僵硬肿胀
C.关节肿、痛对称分布
D.步行、久站后疼痛加重
E.休息能缓解疼痛


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92、单项选择题  腹痛发生的三种基本机制是()。

A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛


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93、单项选择题  鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()。

A.心界叩诊改变
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.脾肿大


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94、单项选择题  临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是()。

A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉


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95、多项选择题  用于饮水消毒的方法有()。

A.氯气
B.漂白粉
C.生石灰
D.高锰酸钾
E.煮沸


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96、单项选择题  血小板减少性紫癜的出血特点是()。

A.反复皮肤瘀点、瘀斑
B.内脏及颅内出血常见
C.常有脾脏肿大
D.常有关节腔出血
E.儿童多见,常呈自


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97、单项选择题  下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()。

A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及


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98、单项选择题  进行腹部触诊时,正确的手法应是()。

A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸


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99、单项选择题  RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()。

A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD


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100、单项选择题  男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()。

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病


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101、单项选择题  女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 首选的治疗措施为()。

A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C


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102、多项选择题  病史中下列哪些情况都可能是间质性肺疾病的重要诊断线索

A.发病经过
B.用药史
C.既往病史和治疗经过
D.伴随症状
E.详细的职业接触史


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103、单项选择题  下列关于正常人Q波的描述错误的是()。

A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波


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104、单项选择题  正常成人PR间期为()。

A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32~0.44秒
E.0.08~0.22秒


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105、单项选择题  关于焦虑,以下说法正确的是()。

A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在
B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一
C.焦虑与惊恐障碍无关
D.焦虑与遗传无关
E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同


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106、单项选择题  波状热最常见的疾病是()。

A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病


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107、单项选择题  问诊时应避免的是()。

A.先由主诉开始
B.先由简易问题开始
C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要好
E.使用特定意义的医学术语


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108、单项选择题  前庭神经元炎的眩晕特点是()。

A.多数伴有听力减退
B.痊愈后很少复发
C.不伴恶心、呕吐
D.多由中耳炎并发
E.持续时间短暂


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109、单项选择题  男,25岁,咳嗽咳痰胸痛发热3天,查体:体温39度,血压16/9.3KPA(120/70mmHg),脉搏120次/分,右下肺叩诊浊音,语颤增强,可闻支气管呼吸音,胸片示右下肺片状模糊阴影,血常规:WBC16×10的9次方/L,N0.8。考虑受限选用下列哪种药物()

A.毛花苷丙
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.青霉素
E.先锋霉素


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110、单项选择题  患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()。

A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素


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111、单项选择题  引起尿糖阳性的FBG应大于()。

A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L


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112、单项选择题  TDM时的标本采集不正确的是()。

A.常以血清或血浆为检测标本
B.准确记录用药和采集标本的时间
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D.要掌握所监测药物的药代动力学
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本


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113、单项选择题  常表现为慢性腹痛的疾病为()。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.尿路结石
D.结核性腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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114、单项选择题  直接作用于体温调节中枢引起发热的是()。

A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物


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115、单项选择题  最易发生突变的抑癌基因是()。

A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT


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116、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()。

A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.PTH
E.CT


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117、多项选择题  临床细菌的检验质量控制应包括()。

A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B.细菌的分离、鉴定
C.药敏试验
D.仪器、培养基、试剂的质量控制
E.人员的培训


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118、单项选择题  内生肌酐清除率的正常值为()。

A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min


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119、单项选择题  意识障碍伴瞳孔缩小见于()。

A.颠茄类中毒
B.氰化物中毒
C.癫痫
D.有机磷杀虫药中毒
E.低血糖状态


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120、多项选择题  Light标准中,符合渗出液诊断标准的是()。

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


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121、单项选择题  正常体温24小时波动相差不超过()。

A.0.5℃
B.0.8℃
C.10℃
D.1.2℃
E.1.5℃


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122、单项选择题  脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()。

A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动


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123、单项选择题  下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是()。

A.慢性阿米巴痢疾
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.血吸虫病
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎


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124、单项选择题  端坐呼吸最常见于()。

A.代谢性酸中毒
B.慢性支气管炎
C.肺叶切除术后
D.充血性心力衰竭
E.肺气肿


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125、单项选择题  新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()。

A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子


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126、单项选择题  关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()。

A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现


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127、单项选择题  正常人静息状态下,呼吸频率是()。

A.12~16次/分
B.16~18次/分
C.12~18次/分
D.15~18次/分
E.15~20次/分


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128、单项选择题  男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病()。

A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎


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129、单项选择题  下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。

A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
B.Ⅰ、V1、V2导联S波增宽
C.V5、V6导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05秒
E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反


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130、单项选择题  下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()。

A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹


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131、单项选择题  新生儿从母乳中获得的Ig是()。

A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体


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132、单项选择题  脊柱器质性侧凸的常见病因除外()。

A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形


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133、单项选择题  男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()。

A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿


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134、单项选择题  病历中关于诊断的书写,以下哪一项是错误的()。

A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断


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135、单项选择题  不属于结肠镜检查并发症的是()。

A.腹胀
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠系膜撕裂
E.腹膜后气肿


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136、单项选择题  书写病历下列哪项不是基本要求()。

A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面


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137、单项选择题  正常人昼尿量与夜尿量之比为()。

A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1


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138、单项选择题  患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为()。

A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病


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139、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 根据以上病史,最可能诊断为()。

A.强直性脊柱炎
B.类风湿脊柱背
C.脊柱退行性变
D.脊柱肿瘤
E.脊柱结核


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140、单项选择题  正常成人尿/血浆渗量比值为()。

A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1


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141、单项选择题  关于慢性淋巴结肿大正确的是()。

A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大


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142、单项选择题  常引起便血的结肠疾病是()。

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎


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143、单项选择题  男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎


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144、单项选择题  男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进


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145、单项选择题  深、浅反射均消失见于()。

A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷


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146、单项选择题  TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()。

A.内皮细胞的功能状态
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化状态
D.纤溶系统的状态
E.抗凝系统的状态


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147、单项选择题  引起不完全性代偿间歇的主要原因是()。

A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐


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148、多项选择题  真菌致病的决定因素

A.真菌的数量
B.侵入途径
C.真菌的毒力
D.免疫功能低下的患者
E.感染的时间


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149、单项选择题  患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()。

A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶


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150、单项选择题  下列选项不是病原体初步诊断的是()。

A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验


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151、单项选择题  单极胸导联V5的电极应安放在()。

A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处


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152、单项选择题  糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()。

A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT


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153、单项选择题  镜面舌(光滑舌)表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于()。

A.缺铁性贫血、恶性贫血
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.维生素B2缺乏


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154、单项选择题  男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 最可能的病因是()。

A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.尿毒症
D.再生障碍性贪血
E.巨幼细胞贫血


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155、单项选择题  病历中记录生命体征包括()。

A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温


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156、单项选择题  男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()。

A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速


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157、单项选择题  空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()。

A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿


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158、单项选择题  正常阴道分泌物中可见到较多的()。

A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞


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159、单项选择题  用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()。

A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作


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160、单项选择题  门诊病历完成最佳时间是()。

A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内


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161、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()。

A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎


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162、单项选择题  低钠血症常见于()。

A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症


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163、单项选择题  血磷增高见于()。

A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析


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164、单项选择题  肺不张时,气管向()。

A.左侧移位
B.右侧移位
C.无明显移位
D.患侧移位
E.健侧移位


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165、单项选择题  关于腮腺的概念,错误的是()。

A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上


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166、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是()。

A.心肌梗死
B.心肌病
C.气胸
D.心包积液
E.心房纤颤


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167、单项选择题  冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()。

A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对


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168、单项选择题  患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。

A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR


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169、单项选择题  男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()。

A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒


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170、单项选择题  为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()。

A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作


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171、单项选择题  慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()。

A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛


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172、单项选择题  高钾血症是指血清钾超过()。

A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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173、单项选择题  男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()。

A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿


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174、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是()。

A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低
B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C.糖原染色阳性
D.过氧化物酶染色(POX)阳性
E.苏丹黑B染色阳性


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175、单项选择题  有关FEV1检测意义的描述错误的是()。

A.正常FEV1/FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV1/FVC%减低
C.FEV1/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标


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176、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()。

A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正


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177、单项选择题  隐匿性旁路是指()。

A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导


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178、单项选择题  可排除糖尿病的最大HbA应小于()。

A.10%
B.9%
C.8%
D.6%
E.5%


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179、单项选择题  当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()。

A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml


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180、多项选择题  抗生素治疗48~72/小时后,应对病情进行评价,治疗有效表现为

A.X线胸片吸收较迟
B.白细胞逐渐降低或恢复正常
C.X线胸片显示正常
D.体温下降
E.症状改善


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181、单项选择题  血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()。

A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3)
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素


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182、单项选择题  主诉记录()。

A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况


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183、单项选择题  

患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()。

A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动


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184、单项选择题  膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。

A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎


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185、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 首选的检查为()。

A.心电图
B.心脏常规拍片
C.心肌酶谱
D.胸片
E.超声


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186、单项选择题  肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病

A.肺泡蛋白沉积症
B.系统性红斑狼疮肺损害
C.组织细胞增生症
D.特发性肺纤维化
E.结节病


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187、单项选择题  男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示()。

A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变


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188、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查()。

A.透光试验
B.阴囊B超
C.阴囊照片
D.CT
E.穿刺


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189、单项选择题  高亢的干咳伴有呼吸困难,可能是

A.支气管哮喘
B.支气管肺癌累及气管或主支气管
C.慢性支气管炎
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张


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190、单项选择题  关于心包摩擦音,错误的是()。

A.可见于各种感染性心包炎
B.可见于贫血
C.可见于急性心肌梗死
D.可见于尿毒症
E.可见于心脏损伤后综合征


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191、单项选择题  男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎


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192、单项选择题  主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()。

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音


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193、单项选择题  下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是()。

A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E.肝硬化若有转氨酶异常,以AST>ALT居多


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194、单项选择题  以下哪种疾病不会引起多尿性尿频()。

A.糖尿病
B.尿崩症
C.急性肾衰多尿期
D.精神性多饮
E.膀胱炎


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195、单项选择题  

患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞


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196、单项选择题  流行性出血热的常见表现是()。

A.发热伴寒战
B.发热伴口角疱疹
C.发热伴肝脾肿大
D.发热伴出血
E.发热伴昏迷


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197、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 最可能的诊断是()。

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌


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198、单项选择题  男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()。

A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音


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199、单项选择题  男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()。

A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后,还要检查其他部位


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200、单项选择题  某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()。

A.大量饮水后
B.肾功能不全
C.糖尿病
D.尿崩症
E.神经性多尿


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201、单项选择题  浮髌试验主要是检查()。

A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度


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202、单项选择题  有关胆碱酯酶,错误的是()。

A.PChE是一种糖蛋白
B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C.ChE活性增高见于有机磷中毒
D.肝脏疾病ChE活性减低
E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标


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203、单项选择题  入院记录应在入院后多长时间内完成()。

A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时


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204、单项选择题  肥胖的标准是超过正常体重()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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205、单项选择题  舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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206、单项选择题  临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()。

A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分


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207、单项选择题  下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()。

A.败血症
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡


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208、单项选择题  引起便血伴发热、少尿的常见疾病是()。

A.肠结核
B.直肠癌
C.白血病
D.消化性溃疡
E.流行性出血热


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209、单项选择题  血钙增高常见于()。

A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸


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210、单项选择题  瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()。

A.意识模糊
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷


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211、单项选择题  女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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212、单项选择题  38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()。

A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症


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213、单项选择题  新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()。

A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作


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214、单项选择题  血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()。

A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.多囊肾


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215、单项选择题  男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断,最佳检查是()。

A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影


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216、单项选择题  

患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()。

A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征


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217、单项选择题  染色体异常t(15;17)常见于()。

A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4E0
E.AML-M5b


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218、单项选择题  男性血清酸性磷酸酶主要来自()。

A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺


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219、单项选择题  正常阴道分泌物,不正确的是()。

A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多


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220、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是()。

A.肝癌
B.肝棘球蚴病
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆石症


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221、单项选择题  引起尿急的因素中哪项错误()。

A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩,酸性高


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222、单项选择题  下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()。

A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa


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223、单项选择题  采集多尿患者的病史时哪些不必要()。

A.多尿开始时间
B.日排尿总量
C.日饮水量
D.是否服用利尿剂
E.日摄入盐含量


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224、单项选择题  男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()。

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全


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225、单项选择题  可使精液液化延迟或不液化的是()。

A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎


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226、单项选择题  下列情况可出现红细胞尿,但()除外。

A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎


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227、单项选择题  低氯血症是指血清氯低于()。

A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L


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228、单项选择题  男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()。

A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查


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229、单项选择题  以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()。

A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎


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230、单项选择题  肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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231、单项选择题  男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是()。

A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A
E.头向后伸,右手触诊手法同B


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232、单项选择题  总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()。

A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性


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233、单项选择题  下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速并束支阻滞
D.WPW综合征
E.窦性心动过速


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234、单项选择题  世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()。

A.BMI≥28
B.BMI24~27.9
C.BMI≥40
D.BMI35~39.9
E.BMI30~34.9


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235、单项选择题  高钠血症是指血清钠超过()。

A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L


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236、单项选择题  支配瞳孔缩小的神经是()。

A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经


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237、单项选择题  抢救记录应在何时完成()。

A.当时
B.当天
C.24小时
D.12小时
E.8小时


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238、单项选择题  患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()。

A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能


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239、单项选择题  诊断T3型甲亢的特异性指标是()。

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR


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240、单项选择题  下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()。

A.枸橼酸钠1:4
B.枸橼酸钠1:9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1:2
E.肝素


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241、单项选择题  直肠指诊时应注意的异常改变不包括()。

A.有无剧烈触痛
B.是否有黏膜血管扩张
C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D.是否触及坚硬凹凸不平的包块
E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液


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242、单项选择题  肺总量包括()。

A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B.肺活量、补呼气量、残气量
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D.潮气量、深吸气量、功能残气量
E.肺活量、功能残气量


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243、单项选择题  中度增高的血糖为()。

A.3.9~6.4mmol/L
B.3.6~6.1mmol/L
C.7.0~8.4mmol/L
D.8.4~10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L


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244、单项选择题  患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()。

A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛


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245、单项选择题  引起气管偏移可能性最大的疾病是()。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物


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246、单项选择题  1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()。

A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个


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247、单项选择题  男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()

A.大叶性肺炎
B.渗出性胸膜炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.支气管肺癌


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248、单项选择题  下列哪项符合心源性晕厥()。

A.多见于老年女性
B.发作常无明显诱因
C.常见于心动过缓与心脏停搏
D.不能自然苏醒
E.有后遗症


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249、单项选择题  下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()。

A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因


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250、单项选择题  最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()。

A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位


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251、单项选择题  检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()。

A.0度
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断


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252、单项选择题  诊断AMI灵敏度最高的是()。

A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型


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253、单项选择题  符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()。

A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见


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254、单项选择题  高钾血症见于()。

A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒


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255、单项选择题  正常成人的脉率是()。

A.60~100次/分
B.60~80次/分
C.60~72次/分
D.60~72次/分
E.80~90次/分


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256、单项选择题  女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况

A.肺栓塞
B.医源性气胸
C.纵隔摆动
D.复张后肺水肿
E.损伤血管致失血


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257、单项选择题  下列不属于梅毒血清学试验的是()。

A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验


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258、单项选择题  急性腹膜炎患者多采用()。

A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位


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259、单项选择题  甲型血友病的基因缺陷是()。

A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入
B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入
C.PAH的严重缺乏
D.CK的水平升高
E.凝血因子X基因片段缺失


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260、多项选择题  血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()。

A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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261、单项选择题  患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()。

A.AST
B.LD
C.ALT
D.CK-MB
E.α-HBDH


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262、单项选择题  低血钾的典型心电图表现为()。

A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低,T波低平及u波增高
E.T波倒置


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263、单项选择题  关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()。

A.S1音调较S2低
B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短
C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D.S2在心底部较响
E.S1时限较S2长


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264、单项选择题  下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()。

A.青壮年多见
B.腰4~骶1多发
C.有搬重物及扭伤史
D.仅有腰痛无坐骨神经痛
E.可突发和缓慢起病


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265、单项选择题  天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸


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266、单项选择题  伤寒或副伤寒的特征性皮疹是()。

A.斑疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.斑丘疹
E.丘疹


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267、单项选择题  血块收缩不佳的指标为()。

A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%~70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%~90%
E.血块收缩率>80%


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268、单项选择题  男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()。

A.左房及肺动脉扩大
B.左房及肺静脉扩大
C.右房及左房扩大
D.右房及肺静脉扩大
E.右房及右室扩大


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269、单项选择题  精子数量减少一般不见于()。

A.附睾炎
B.尿道炎
C.精索静脉曲张
D.放射线损伤
E.应用抗肿瘤药物


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270、单项选择题  在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()。

A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女


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271、单项选择题  男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()。

A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音


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272、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()。

A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏


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273、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()。

A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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274、单项选择题  多发性骨髓瘤患者可出现()。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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275、单项选择题  关于抗核抗体以下说法错误的是()。

A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中


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276、单项选择题  粪便隐血试验持续阳性见于()。

A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎


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277、单项选择题  血磷减低见于()。

A.Fanconi综合征
B.甲状旁腺功能减退症
C.VitD过多
D.肢端肥大症
E.Addison病


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278、单项选择题  外周血涂片中可见有核红细胞,除了()。

A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化


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279、单项选择题  下列哪种疾病可出现奇脉()。

A.二尖瓣狭窄
B.左心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.先天性心脏病动脉导管未闭
E.主动脉瓣狭窄


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280、单项选择题  患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()。

A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点


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281、单项选择题  一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()。

A.不完全性瘫痪
B.单瘫
C.偏瘫
D.交叉性偏瘫
E.截瘫


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282、单项选择题  窦性P波的方向应该是()。

A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置
D.V1导联正负双向,其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立


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283、单项选择题  不属于个人史内容的是()。

A.受教育程度
B.特殊嗜好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
E.计划生育情况


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284、单项选择题  某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()。

A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%


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285、单项选择题  卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()。

A.十二指肠雍滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃溃疡


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286、单项选择题  对痛风性关节炎描述错误的是()。

A.反复发作的关节痛
B.以足跖趾关节多见
C.常伴皮肤红肿灼痛
D.常因饮酒而诱发
E.一般不遗留畸形


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287、单项选择题  患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()。

A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.位置性晕厥


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288、单项选择题  引起腹痛的全身性疾病不包括()。

A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.卟啉病


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289、单项选择题  运输外源性三酰甘油的是()。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.


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290、单项选择题  女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现()。

A.椎体破坏、压缩
B.脊柱后成角畸形
C.椎体融合
D.椎旁冷脓肿形成
E.合并肺结核


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291、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()。

A.膀胱平滑肌受损
B.膀胱括约肌受损
C.药物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌


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292、单项选择题  

患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。

A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速


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293、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难常见于()。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭


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294、单项选择题  青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 为明确诊断,最重要的辅助检查是()。

A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测


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295、单项选择题  下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()。

A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS电轴≥90°
D.RVRaVR>0.5mV
E.aVR导联R/S≥1


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296、单项选择题  腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()。

A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症


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297、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()。

A.白蛋白
B.α-球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原


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298、单项选择题  头痛伴颅内压升高见于()。

A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.青光眼
E.高血压脑病


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299、单项选择题  梗阻性黄疸常见()。

A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀汁样便


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300、单项选择题  女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为()。

A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤


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