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外科住院医师：泌尿、男生殖系统感染试题预测（每日一练）
2020-01-03 03:18:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，32岁。近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳。尿常规：阴性，按摩前列腺后尿常规检查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培养阴性。 该病占慢性前列腺炎的比例大约是（）

A.5％
B.20％
C.40％
D.50％
E.85％


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2、单项选择题  女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规：大量红、白细胞。 诊断首先考虑（）

A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎


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3、单项选择题  女性，58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规：见大量红、白细胞/HP。最适宜的进一步检查是（）

A.膀胱镜检查
B.泌尿系B超
C.逆行肾盂造影
D.静脉肾盂造影
E.中段尿细菌培养加药敏测定


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4、单项选择题  诊断急性淋菌性尿道炎，最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是（）

A.血常规检查发现白细胞升高
B.尿常规检查发现白细胞增多
C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌
D.中段尿培养出淋球菌
E.尿道分泌物培养出淋球菌


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5、单项选择题  男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培养阴性。 该病例的治疗原则和方法，以下错误的是（）

A.治疗期间必须禁欲
B.综合治疗，个体化治疗原则
C.可试用抗菌药物治疗
D.规律的前列腺按摩治疗
E.忌酒、辛辣食物


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6、单项选择题  急性前列腺炎的治疗措施，错误的是（）

A.热水坐浴
B.形成前列腺脓肿后，应切开引流
C.前列腺按摩，引流前列腺液
D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.多饮水，保持大便通畅


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7、单项选择题  男，35岁，近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，拟诊为慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义（）

A.尿常规，WBC2～4／HP
B.B超：前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规：WBC20～30／HP，卵磷脂小体减少
D.前列腺液培养：阴性
E.直肠指诊可及前列腺增大


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8、单项选择题  男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。患者否认有不洁性行为史。 患者因治疗不正规，症状多次反复，后出现尿流变细，尿不尽及排尿困难症状，最可能的是（）

A.继发前列腺炎
B.淋菌性尿道狭窄
C.继发非淋菌性尿道炎
D.继发急性后尿道炎
E.慢性淋菌性尿道炎


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9、单项选择题  男性，40岁。因左肾结石入院。行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热，体温39．6℃，伴腰痛加剧、肌紧张。血常规WBC18×10/L，N90％，尿常规WBC++/HP。下列可能性最大的是（）

A.继发急性肾盂肾炎
B.切口感染
C.急性膀胱炎
D.继发肾周感染
E.急性肾小球肾炎


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10、单项选择题  诊断急性膀胱炎应该行（）

A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查


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11、单项选择题  诊断慢性前列腺炎应该行（）

A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查


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12、单项选择题  下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径（）

A.血行性感染
B.直接蔓延
C.淋巴性感染
D.上行性感染
E.密切接触性感染


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13、单项选择题  女，38岁，尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞／HP。 该病例最主要的治疗原则是（）

A.抗感染治疗
B.口服解痉药物
C.多饮水，注意休息
D.经常口服抗菌药物以预防感染
E.不宜使用中药治疗


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14、单项选择题  孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是（）

A.头孢类
B.氨基糖苷类
C.喹诺酮类
D.半合成青霉素类
E.磺胺类


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15、单项选择题  男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培养阴性。 该患者诊断为（）

A.非淋菌性尿道炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.泌尿系结核
E.慢性膀胱炎


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16、单项选择题  女，38岁，尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞／HP。 进一步检查中哪一项为禁忌（）

A.静脉肾盂造影
B.泌尿系B超
C.膀胱镜检
D.尿培养
E.血常规


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17、单项选择题  男，30岁，2天前突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，有明显波动感，血常规检查白细胞明显增高。该患者应该诊断为（）

A.前列腺癌
B.急性膀胱炎
C.急性前列腺炎伴脓肿形成
D.慢性前列腺炎
E.急性精囊炎


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18、单项选择题  男，30岁，近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3／HP；前列腺液常规：WBC>10个／HP，卵磷脂小体+++／HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常，该患者应该诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.泌尿系结核
C.非淋菌性尿道炎
D.慢性前列腺炎
E.膀胱结石


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19、单项选择题  急性膀胱炎期间不应（）

A.热水坐浴
B.膀胱镜检查
C.多饮水
D.卧床休息
E.使用抗菌药物


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20、单项选择题  男性，32岁。近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳。尿常规：阴性，按摩前列腺后尿常规检查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培养阴性。 该病例的治疗原则和方法，不正确的是（）

A.治疗期间必须禁欲
B.综合治疗，个体化治疗原则
C.可试用抗菌药物治疗
D.规律的前列腺按摩治疗
E.忌酒、辛辣食物


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21、单项选择题  按照NIH的新分类系统，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合（）

A.慢性细菌性前列腺炎
B.急性细菌性前列腺炎
C.前列腺痛
D.慢性非细菌性前列腺炎
E.无症状的炎性前列腺炎


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22、单项选择题  男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。 患者明确诊断为淋菌性尿道炎，下列哪一项不是该病的治疗原则（）

A.早期治疗，正规合理用药
B.配偶应同时检查治疗
C.治疗期间禁止性生活
D.长效青霉素肌注治疗最敏感
E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏测定


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23、单项选择题  男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。 患者尿道分泌物涂片检查发现白细胞，其内有革兰阴性双球菌，该患者应诊断为（）

A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎


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24、单项选择题  男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。患者否认有不洁性行为史。 最适宜的检查是（）

A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿细菌培养
E.尿道分泌物涂片


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25、单项选择题  关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的特点，下列错误的是（）

A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状
B.主要治疗方法为非手术治疗
C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存
D.肾动脉造影对诊断该病无帮助
E.最后诊断依赖于病理诊断结果


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26、单项选择题  男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。患者否认有不洁性行为史。 尿道分泌物涂片检查发现白细胞，其内有革兰阴性双球菌。可诊断为（）

A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎


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27、单项选择题  男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。 该病如果得不到正规治疗，症状反复发作，最严重的并发症是（）

A.继发前列腺炎
B.淋菌性尿道狭窄
C.继发非淋菌性尿道炎
D.继发急性后尿道炎
E.慢性淋菌性尿道炎
F.前列腺增生症


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28、单项选择题  采集尿液标本时，错误的方法是（）

A.女性患者最好用导尿法收集
B.明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染
C.截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液
D.尿液标本应在12小时内处理，以避免污染和杂菌生长
E.一般应留取中段尿液送检


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29、单项选择题  女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规：大量红、白细胞。 下列哪一项检查为禁忌（）

A.静脉肾盂造影
B.泌尿系B超
C.膀胱镜检
D.尿培养
E.血常规


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30、单项选择题  男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培养阴性。 患者诊断为慢性非细菌性前列腺炎，该病占慢性前列腺炎的比例大约是（）

A.5％
B.20％
C.40％
D.50％
E.85％


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31、单项选择题  临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是（）

A.3～5天
B.1～2周
C.2～3周
D.3～5周
E.1～5周


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32、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎应该行（）

A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查


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33、单项选择题  男，25岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌，患者应该诊断为（）

A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎


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34、多项选择题  男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。 该病的治疗原则是（）

A.早期治疗，正规合理用药
B.配偶应同时检查治疗
C.治疗期间禁止性生活
D.长效青霉素肌注治疗最敏感
E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验
F.头孢类抗生素为首选


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35、单项选择题  男性，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果有诊断意义的是（）

A.尿常规，WBC2～4/HP
B.B超检查：前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规：WBC20～30/HP，卵磷脂小体减少
D.前列腺液培养：阴性
E.直肠指检可及前列腺增大


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36、单项选择题  男性，32岁。近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳。尿常规：阴性，按摩前列腺后尿常规检查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培养阴性。 该患者的诊断为（）

A.非淋菌性尿道炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.泌尿系结核
E.慢性膀胱炎


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37、多项选择题  男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。 首选的检查是（）

A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿道分泌物培养
E.尿道分泌物涂片
F.肝肾功能、血生化


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38、单项选择题  

男，69岁，右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热，查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109／L，N87％，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。该患者诊断首先应考虑（）

A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧急性附睾炎
C.右侧腹股沟斜疝
D.右侧附睾结核
E.右侧睾丸肿瘤


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39、单项选择题  下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征（）

A.高热、寒战
B.肉眼血尿
C.脓尿
D.脊柱侧弯
E.肾区疼痛


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40、单项选择题  男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。 最适宜的进一步检查是（）

A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿细菌培养
E.尿道分泌物涂片


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41、单项选择题  下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因（）

A.女性对细菌抵抗力低于男性
B.女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱
C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎
D.尿道口与阴道口和肛门接近
E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅


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42、单项选择题  女性，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院。无呕吐、腰痛。尿常规：蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40/HP。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.慢性肾小球肾炎


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43、单项选择题  女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规：大量红、白细胞。 该病例主要的治疗措施是（）

A.抗感染治疗
B.口服解痉药物
C.多饮水，注意休息
D.经常口服抗菌药物以预防感染
E.中药治疗


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44、单项选择题  男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。 患者因治疗不正规，症状多次反复，后出现尿流变细，尿不尽及排尿困难症状，最可能是出现了（）

A.继发前列腺炎
B.淋菌性尿道狭窄
C.继发非淋菌性尿道炎
D.继发急性后尿道炎
E.慢性淋菌性尿道炎


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45、单项选择题  男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。 可诊断为（）

A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
F.附睾炎


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46、单项选择题  男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。 该患者最可能的诊断为（）

A.急性膀胱炎
B.前列腺癌
C.急性前列腺炎
D.慢性前列腺炎
E.急性精囊炎


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47、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎应该行（）

A.膀胱镜检查
B.细菌学培养加药敏测定
C.尿道分泌物涂片检查
D.前列腺液常规检查
E.前列腺穿刺检查


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48、单项选择题  有关淋球菌的生物特性，下列错误的是（）

A.适宜在35～37℃生长
B.适宜在pH7.2～7.6条件下生长
C.适宜在干燥条件下生长
D.为革兰阴性双球菌
E.急性感染时，淋球菌不允许其他一般细菌同时存在


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49、单项选择题  女，38岁，尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞／HP。 下列诊断哪一项是正确的（）

A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎


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50、单项选择题  男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。患者否认有不洁性行为史。 下列哪一项不是该病的治疗原则（）

A.早期治疗，正规合理用药
B.配偶应同时检查治疗
C.治疗期间禁止性生活
D.长效青霉素肌注治疗最敏感
E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验


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51、单项选择题  男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。 下列治疗方法中，错误的是（）

A.多饮水，保持大便通畅
B.形成前列腺脓肿后，应切开引流
C.前列腺按摩，引流前列腺液
D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.热水坐浴


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52、单项选择题  急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是（）

A.前列腺增大，无压痛
B.前列腺增大，压痛明显
C.前列腺质地变硬
D.前列腺表面扪及结节
E.前列腺按摩后尿道可见血性液体


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53、单项选择题  未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）

A.菌落计数>103／ml
B.菌落计数>104／ml
C.菌落计数>105／ml
D.菌落计数>106／ml
E.菌落计数104～105／ml


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54、单项选择题  泌尿系感染最常见的致病微生物是（）

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.衣原体和支原体
D.肠球菌
E.变形杆菌


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55、单项选择题  慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见为（）

A.白细胞增多明显，卵磷脂小体减少
B.白细胞增多明显，卵磷脂小体不减少
C.白细胞不多，卵磷脂小体增多
D.白细胞不多，卵磷脂小体减少
E.白细胞增多明显，卵磷脂小体增多


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