1、单项选择题 诱发大肠癌发病的相关饮食因素是()
A．高脂肪、高蛋白、高纤维素 B．低脂肪、低蛋白、低纤维素 C．高脂肪、高蛋白、低纤维素 D．低脂肪、低蛋白、高纤维素 E．高脂肪、低蛋白、低纤维素
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2、单项选择题 男性，45岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠印戒细胞癌，肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A．单纯Miles手术 B．Miles手术加放疗 C．Dixon手术 D．局部切除术 E．Hartmann手术
3、单项选择题 关于早期胃癌，下述哪项是正确的()
A．病变仅累及粘膜层 B．病变局限于粘膜层和粘膜下层 C．病变仅达浅肌层 D．无肝、肺、脑等远处转移 E．病变直径小于1cm
4、填空题 早期肝癌手术切除后一年生存率可达_________五年生存率可达_________。
5、单项选择题 食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的()
A．1/3～1/2处 B．1/2～2/3处 C．1/3～1/4处 D．1/4～1/5处 E．1/5～1/6处
6、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．5～7cm E．7～8cm
7、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A．超声，CT，MRI B．超声，MRI，CT C．MRI-CT，超声 D．超声，DSA，CT E．超声，PET，MRI
8、单项选择题 微小肝癌主要通过哪项检查确定()
A．AFP测定 B．B超检查 C．选择性肝动脉造影 D．放射性放射性核素肝扫描 E．MRI检查
9、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A．胆管细胞性肝癌 B．未分化癌 C．腺癌 D．肝细胞性肝癌 E．混合型肝癌
10、单项选择题 与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是()
A．肝癌 B．胶质细胞瘤 C．结肠癌 D．子宫颈癌 E．胃癌
11、单项选择题 女，71岁，进食时有梗阻感，进行性加重半年，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．贲门失弛缓症 B．食道癌并纵隔淋巴结转移 C．食道良性狭窄 D．返流性食道炎 E．食道静脉曲张
12、单项选择题 胸下段食管癌，病变长度<3cm，病变范围侵及粘膜下层，无淋巴结转移。最佳的治疗选择是()
A．化学治疗 B．放射治疗+化学治疗 C．放射治疗后手术 D．手术 E．以上均不是
13、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A．CT扫描 B．磁共振 C．X线气钡双重对比造影 D．体表超声 E．PET
14、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
15、单项选择题 胰腺癌最常见的组织类型是()
A．腺泡细胞癌 B．多形性腺癌 C．纤毛细胞癌 D．导管细胞癌 E．黏液癌
16、单项选择题 全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究场在()
A．美国底特律 B．南非那塔尔 C．中国林州 D．法国不列特伊 E．日本东京
17、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A．肿瘤多位于肝右叶 B．延迟扫描强化较明显，瘤灶周围常见扩张的小胆管 C．动脉期明显强化，延迟期强化不明显 D．常可见扩张的胆总管 E．肿瘤边缘显示非常清楚
18、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A．35Gy B．40Gy C．50Gy D．60Gy E．65Gy
19、单项选择题 疑为十二指肠肿瘤的患者，首选的影像检查方法为()
A．十二指肠低张造影 B．B超 C．CT D．MRI E．FIE
20、判断题 食管重度不典型增生：异型上皮几乎累及上皮的2/3以上，细胞大小不一，核异型明显，是癌前病变。
21、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A．黏液腺癌 B．腺癌 C．未分化癌 D．鳞状细胞癌 E．恶性黑色素瘤
22、单项选择题 AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项描述是错误的()
A．为反应病情变化和疗效的敏感指标 B．有助于检出亚临床期复发和转移 C．只要AFP>500μg/L就可确诊为肝细胞癌 D．检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一 E．为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物
23、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结为()
A．沿胃小弯淋巴结 B．肝总动脉周围淋巴结 C．幽门下区淋巴结 D．腹主动脉旁淋巴结 E．贲门左区淋巴结
24、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A．EUS+CT B．T C．RI D．US E．ECT
25、单项选择题 胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()
A．溃疡多位于胃轮廓内 B．胃壁柔软 C．边缘光滑整齐 D．项圈征 E．粘膜皱襞向龛影集中，直达口部
26、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．Ⅴ型
27、单项选择题 男，49岁，右上腹痛半年，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．局灶性脂肪肝 D．肝脓肿 E．肝淋巴管瘤
28、单项选择题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为()
A．B超+AFP B．B超+CT C．B超+MRI D．B超+肝动脉造影 E．CT+肝动脉造影
29、单项选择题 食管癌照射多采用哪项技术()
A．SSD B．水平照射 C．SSD给角照射 D．SAD E．一前两后给角等中心照射
30、单项选择题 男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT如图，应考虑为()
A．肠Crohn病 B．直肠结核 C．溃疡型直肠癌 D．慢性溃疡性结肠炎 E．直肠淋巴瘤
31、单项选择题 直肠癌Dukes分期中癌肿侵犯肠壁全层伴有癌灶旁肠系膜淋巴结转移表示为()
A．A期 B．B期 C．C1期 D．C2期 E．D期
32、单项选择题 男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为()
A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．胃癌 D．胃溃疡并幽门梗阻 E．胃癌幽门梗阻
33、单项选择题 恶性度最低的胃癌组织学类型是()
A．管状腺癌 B．印戒细胞癌 C．单纯癌 D．硬癌 E．未分化癌
34、多项选择题 与原发性肝癌主要鉴别疾病包括()
A．肝硬变 B．活动性肝炎 C．肝脓肿 D．肝转移癌 E．肝血管瘤
35、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好，原因为()
A．增敏作用 B．协同作用 C．互补作用 D．再充氧 E．改变肿瘤的微循环
36、多项选择题 关于胰腺癌正确的是()
A．随年龄变化 B．男性多于女性 C．与饮食有关 D．与从事焦炭工作有关 E．儿童发病罕见
37、单项选择题 以下哪项不是原发性肝癌的并发症()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．黄胆巳继发肠道感染 E．恶病质
38、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是（）。
39、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
40、单项选择题 AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中，一般不考虑下列哪种疾病()
A．生殖腺胚胎性肿瘤 B．肺癌 C．前列腺癌 D．肝炎、肝硬化活动期 E．消化道癌伴肝转移
41、单项选择题 诊断梗阻性黄疸最有效的方法是()
A．血胆红素测定 B．影像学检查 C．肝功能检查 D．AFP测定 E．尿三胆反应
42、多项选择题 胃癌单纯放疗适应于()
A．已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌 B．拒绝手术治疗较早期的患者 C．手术后半年以上局部复发，病变局限而无远处转移的患者 D．Ⅱ期胃癌 E．以上均不正确
43、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A．早期预防 B．早期诊断 C．早期发现 D．早期治疗 E．早期手术
44、单项选择题 男，52岁，中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．慢肥厚性胃炎 B．胃癌 C．胃溃疡 D．胃平滑肌瘤 E．胃平滑肌肉瘤
45、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．贲门
46、单项选择题 一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列方式哪个为宜()
A．腹会阴联合直肠癌根治术 B．经腹腔直肠癌切除术 C．乙状结肠造口术 D．Hartmam手术 E．拉下式直肠癌切除术
47、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A．结节型 B．块状型 C．弥漫型 D．小癌型 E．混合型
48、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A．局限性蠕动中断 B．较明显充盈缺损 C．较明显管壁僵硬 D．食管粘膜皱襞紊乱 E．较明显不规则狭窄
49、单项选择题 诊断直肠癌最重要的检查方法是()
A．大便潜血检查 B．直肠指检 C．内镜检查 D．钡剂灌肠检查 E．CT检查
50、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
51、单项选择题 与胃癌预后的决定因素是()
A．胃癌的组织学类型 B．胃癌的肉眼类型 C．胃癌的分期 D．患者的年龄 E．胃癌的来源
52、单项选择题 68岁男性患者，进行性吞咽困难3个月，疑为食管癌，首选影像检查方法是()
A．CT B．钡餐造影检查 C．MR D．超声检查 E．放射性核素
53、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1～2cm的转移结节，应()
A．观察，目前不必要进行治疗 B．开腹手术切除大块肿瘤 C．化疗，选择阿霉素和链霉素 D．化疗，选择链霉素加氟尿嘧啶 E．化疗，选择顺铂加VP-16
54、单项选择题 女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐应，CT表现如图，应诊断为()
A．小肠淋巴瘤 B．小肠结核 C．小肠Crohn病 D．放射性小肠炎 E．肠易激综合征
55、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A．直接蔓延 B．淋巴道转移 C．血道转移 D．腹腔内种植 E．消化道播散
56、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A．根治手术 B．化疗 C．放疗 D．内镜下切除 E．中医药治疗
57、单项选择题 女，35岁，右上腹痛1月，黄疸进行性加重，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为()
A．肝转移癌 B．胆管癌 C．局灶性脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
58、单项选择题 女性，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝结核 C．慢性肝炎急性发作 D．肝包虫病 E．肝脓肿
59、单项选择题 对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是()
A．降低癌细胞活力 B．肿瘤缩小，增加手术切除率 C．减少局部种植和复发 D．提高生存率 E．防止癌旁组织纤维化
60、单项选择题
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A．食管癌 B．食管静脉曲张 C．食管炎 D．食管中段牵引型憩室 E．贲门失弛缓症
61、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A．淋巴道转移 B．消化道内转移 C．血道转移 D．胃内播散 E．种植转移
62、单项选择题 患者，男，51岁，右上腹隐痛两月余，CT扫描如图，最可能的诊断是()
A．胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B．胆囊息肉 C．胆囊黄色肉芽肿 D．慢性胰腺炎并胆囊息肉 E．胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
63、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
A．Ⅰ型 B．Ⅱa型 C．Ⅱb型 D．Ⅱc型 E．Ⅲ型
64、配伍题 肝癌肿块累及一肝叶行()肝癌肿块局限于一个肝叶内行()肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()小肝癌伴有肝硬化行()肝边缘区的小肿瘤行()
A．肝叶切除 B．半肝切除 C．肝三叶切除 D．肝段切除 E．距瘤2cm外局部肝切除
65、单项选择题 男，65岁，中上腹痛半年，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．胃息肉 B．胃溃疡 C．胃浸润癌 D．胃间质瘤 E．糜烂性胃炎
66、填空题 肛指检查简单易行，一般可发现距肛门________之内的直肠内肿瘤。
67、单项选择题 关于胃癌的流行病学，哪项不确切()
A．胃部恶性肿瘤中，95%是腺癌 B．在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C．我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D．胃癌患者以男性居多，男女之比约为2～3∶1 E．大多数胃癌患者年龄在40～60岁
68、问答题 食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
69、单项选择题 胃癌最常见的好发部位是()
A．贲门 B．大弯 C．胃体 D．胃窦小弯侧 E．幽门
70、单项选择题 男，54岁、1年前行胃癌切除术，现消瘦乏力、左锁骨上淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．淋巴瘤 B．腹膜后淋巴结转移 C．肾上腺腺瘤 D．肾上腺增生 E．腹膜后纤维肉瘤
71、单项选择题 女，40岁，胃癌术后3个月，常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A．超声 B．磁共振 C．X线钡餐造影 D．CT扫描 E．核素扫描
72、单项选择题 直肠癌术后放射治疗适应证不应是()
A．肿瘤已有远位转移 B．溃疡型肿瘤 C．深肌层受累 D．肿瘤侵及直肠周围组织 E．盆腔有淋巴结转移
73、多项选择题 壶腹周围癌的临床表现有()
A．上腹痛 B．消瘦 C．黄疸 D．腹部肿块 E．肝胆肿大
74、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD5/5的照射剂量是()
A．6000cGy B．5000cGy C．7000cGy D．6500cGy E．4000cGy
75、单项选择题 食管癌手术切除率最高的是()
A．颈段食管癌 B．上段食管癌 C．中段食管癌 D．下段食管癌 E．食管癌侵及贲门
76、单项选择题 食管癌等中心照射定位完成后，哪一项数据是不需要记录的()
A．肿瘤深度 B．射野大小 C．大机架角 D．病人的体厚 E．小机头的角度
77、单项选择题 胰腺癌的肿瘤标志是()
A．CEA B．AFP C．CA19-9 D．酸性磷酸酶 E．碱性磷酸酶
78、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A．询问病史 B．直肠指诊 C．便常规化验检查 D．直肠镜检查及取材活检 E．CT
79、单项选择题 食管等中心治疗，模拟定位机起着主导作用，以下哪一项不属于模拟定位机的范畴()
A．定出食管癌的部位及走向 B．定出食管癌的长度及病变中心 C．定出食管癌的剂量分布 D．定出食管癌的病变距体表的距离 E．定出食管癌的病变距脊髓的位置
80、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A．无典型早期症状，发现和确诊较晚 B．黄疸导致肝功能不全 C．胰十二指肠切除术对病人创伤大 D．病人消化不良，营养状况差 E．肿瘤细胞向周围浸润广泛
81、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A．十二指肠乳头炎 B．胆囊结石 C．壶腹周围癌 D．胆道蛔虫病 E．硬化性胆管炎
82、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A．地理分布有差异 B．经济状况较差、多为贫困地区 C．萎缩性胃炎患病多 D．HP感染重 E．与饮食习惯有关
83、单项选择题 胰腺癌特异性标记物是指()
A．CEA B．POA C．PaA D．CA19-9 E．以上都不是
84、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A．髓质型 B．缩窄型 C．溃疡型 D．蕈伞型 E．菜花型
85、填空题 临床上需与肝癌鉴别的主要疾病包括_________、___________、________。
86、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A．保证食管照射部位的准确性 B．能给食管照射部位足够的剂量 C．脊髓受量不会过高 D．肺部受剂量较高于垂直照射 E．病人体位舒适、重复性好
87、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A．食欲不振 B．进行性消瘦 C．肝区痛 D．肝肿大 E．以上都是
88、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A．鳞状细胞癌 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．腺鳞癌
89、单项选择题 与胃癌关系密切的息肉是()
A．腺瘤性息肉 B．增生性息肉 C．炎症性纤维性息肉 D．Peutz-Jeghers息肉 E．幼年性息肉
90、单项选择题 直肠癌高危组中不包括()
A．有盆腔淋巴结转移 B．Ⅱ期 C．Ⅰ期 D．Ⅲ期 E．有浆膜侵犯
91、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A．早期诊断 B．根治性手术 C．早期应用抗癌药物 D．术后放疗 E．综合治疗
92、单项选择题 女性患者，42岁，1年前行肝癌手术，胸部CT扫描如图，应诊断为()
A．肝癌肺转移 B．肺结核球 C．球形肺炎 D．肺多发囊肿 E．肺脓肿
93、单项选择题 男，55岁，贫血乏力4个月，血红蛋白5.0g。骨髓检查提示：缺铁性贫血。体格检查：全身浅表淋巴结未及，右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查：胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断，下列哪项检查首先考虑()
A．肝胆CT B．纤维结肠镜 C．血清CEA D．血清AFP E．重复胃镜
94、单项选择题 早期食管癌是指()
A．粘膜内癌 B．原位癌 C．粘膜下癌 D．无淋巴结转移 E．以上都是
95、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A．结节型 B．块状型 C．弥漫型 D．小癌型 E．以上都不是
96、单项选择题 女，63岁，右上腹疼痛，呈不规律性钝痛，伴恶心，时有呕吐，呕吐物为胃内容物混有胆汁，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．十二指肠克罗恩病 B．十二指肠结核 C．十二指肠癌 D．十二指肠淋巴瘤 E．十二指肠平滑肌瘤
97、单项选择题 食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()
A．筛查方法有一定痛苦 B．经费开支较大 C．假阳性较多 D．缺乏严格对照可降低死亡率的结果 E．早期发现率较低
98、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确()
A．动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B．对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C．对估计原发性肝癌的预后有价值 D．生殖腺胚胎癌时可增高 E．阴性结果可排除原发性肝癌
99、单项选择题 男，42岁，右上腹痛半年，腹部包块，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝转移瘤
100、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是()
A．细胞呈被膜状态纤维分隔 B．细胞嗜酸性 C．细胞多极形态 D．预后比一般肝细胞性癌差 E．与肝硬化无关
101、单项选择题 男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为()
A．直肠息肉 B．直肠内粪便 C．直肠癌 D．直肠腺瘤 E．直肠淋巴瘤
102、单项选择题 胃的癌前病变是()
A．萎缩性胃炎 B．胃息肉 C．残胃 D．异型增生 E．上皮增生
103、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
104、单项选择题
A．局部食管粘膜影是串珠样改变 B．未见明显异常影像，食管运动良好 C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D．粘膜光滑完整，食管腔外压迫 E．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
105、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
106、问答题 UICC1987年食管各段的划分。
107、单项选择题 不属食道癌放疗预后差的原因是()
A．病情较晚 B．照射野受肺和脊髓的限制 C．转移带超出照射野之外 D．为浸润邻近的器官、组织 E．伞型食管癌的放疗后
108、单项选择题 胃幽门部一般不会出现()
A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．硬癌 D．胶样癌 E．髓样癌
109、单项选择题 结肠癌Duke＇sC期根治术后()
A．术后放化疗 B．先化疗/放疗后手术 C．不能手术的病人先化疗或放疗后手术 D．放化疗同时进行 E．化疗如5-FU～CF
110、单项选择题 关于AFP下列哪项不正确()
A．肝癌患者AFP>可不升高 B．肝炎、肝硬化AFP可呈阳性 C．AFP间程度与肝癌大小不相关 D．肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25% E．健康人外周血中也含有AFP，AFP浓度通常与肝癌大小相关，良性肝病AFP亦可升高
111、单项选择题 大肠癌最常见的组织学类型是()
A．中分化腺癌 B．低分化腺癌 C．黏液腺癌 D．印戒细胞癌 E．未分化癌
112、多项选择题 中、晚期胃癌常见的症状和体征包括()
A．上腹痛 B．胃纳不佳 C．出血和黑便 D．腹部肿块
113、多项选择题 原发性肝癌的并发症主要有()
A．肝性昏迷 B．便血 C．上消化道出血 D．癌肿破裂出血 E．继发感染
114、单项选择题 食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系()
A．砷 B．镍 C．铬 D．镉 E．钼
115、单项选择题 在食管癌组织学分类中，腺癌占()
A．3%～4% B．5%～10% C．10%以上 D．20% E．30%
116、单项选择题 不符合溃疡型胃癌的描述是()
A．呈火山口状 B．多大于2cm C．粘膜皱襞向溃疡集中 D．边缘隆起不整齐 E．底部凹凸不平
117、单项选择题 下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()
A．放疗 B．化疗 C．放化疗 D．手术治疗 E．介入治疗
118、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时，下述哪项正确()
A．按医嘱要求先对准距离，再给角度 B．按医嘱要求先给角度，再对距离 C．为满足照射灯光野与皮肤野吻合，使机架角度可以变化 D．源瘤距一定要准确 E．准直器角度固定不变
119、单项选择题 女，73岁，中上腹痛1月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．巨块型肝癌 C．肝血管瘤 D．肝淋巴管瘤 E．肝胆管细胞癌
120、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A．吞咽哽噎感 B．异物感 C．胸骨后不适 D．刺激性干咳 E．咽喉干燥及紧缩感
121、填空题 原发性肝癌病理类型可分为_________、___________、________。
122、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A．癌的直径小于2.0cm B．浸润深度不超过粘膜下层 C．钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D．无明显临床症状 E．无淋巴结转移
123、单项选择题 女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．多发性肝脓肿 B．肝癌肝内转移 C．肝淋巴管瘤 D．肝脏囊腺瘤 E．结肠癌肝转移
124、问答题 胃癌术前放疗的布野方法?
125、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
126、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确()
A．以远处转移失败为主 B．以局部失败为主 C．远处转移+局部失败 D．远处转移+局部失败+疼痛 E．中位生存期11.8月
127、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A．6000cGy B．8000cGy C．7500cGy D．4500cGy E．7000cGy
128、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A．1.0cm B．1.5cm C．2.0cm D．2.5cm E．3.0cm
129、单项选择题 女性患者，67岁，进行性吞咽困难半年，X线及CT检查如图，应诊断为()
A．食道癌 B．食道憩室 C．食道炎 D．食道良性狭窄 E．食道静脉曲张
130、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
131、问答题 肠癌的手术适应证。
132、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病，需除外的是()
A．胃溃疡 B．残胃 C．胃息肉 D．多发性十二指肠球部糜烂 E．萎缩性胃炎
133、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A．胃底 B．胃体 C．贲门 D．胃窦 E．幽门
134、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A．黄疸 B．腹水 C．脾肿大 D．锁骨上淋巴结肿大 E．浮肿
135、多项选择题 男性，50岁体检发现胃癌，已经做了胃大部切除。病理检查为TNM，肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A．及时化疗 B．生物治疗如香菇多糖或OK-432 C．术后放疗 D．再次做手术 E．观察+扶正中药
136、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A．肝硬化的有无和类型 B．肿瘤的数目 C．治疗方法 D．患者的年龄 E．性别
137、单项选择题 革囊胃是指()
A．息肉型胃癌 B．浸润溃疡型胃癌 C．胶样型胃癌 D．弥漫浸润型胃癌 E．局限溃疡型胃癌
138、单项选择题 原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()
A．超声和CT B．超声和MRI C．CT和MRI D．CT和PET E．MRI和PET
139、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A．肝转移 B．肺转移 C．骨转移 D．淋巴转移 E．腹腔种植转移
140、判断题 食管癌侵及肌层，伴腹主动脉旁淋巴结转移分期为Ⅳ期。
141、多项选择题 晚期食管癌病人的主要常见症状为()
A．进行性吞咽困难 B．胸背部压痛 C．吐黏液 D．体重减轻 E．腹泻
142、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A．急性胆囊炎、严重肝硬化，排泄速度慢，心影增高，肝中放射性减少，胆管系统显影不佳，胆囊不显影 B．内、外科黄疸的鉴别诊断 C．胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D．胰腺肿瘤，壶腹癌，胆总管梗阻时不显影 E．胃肠反流诊断
143、判断题 食管癌鳞状上皮癌占95%以上。
144、单项选择题
男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A．内镜检查 B．钡餐食管造影检查 C．泛影葡胺口服食管造影检查 D．CT检查 E．放射性核素检查
145、单项选择题 一45岁男性，近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌阳性，其处理选择为()
A．继续观察对症治疗 B．治疗幽门螺杆菌 C．尽早安排手术 D．抑制胃酸 E．治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
146、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A．腺癌 B．鳞癌 C．未分化癌 D．类癌 E．恶性黑色素瘤
147、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A．<1cm B．<2cm C．<3cm D．<4cm E．<5cm
148、单项选择题 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是()
A．AFP B．GGT-Ⅱ C．AP D．AKP E．AIF
149、单项选择题 关于胰腺癌黄疸错误的是()
A．黄疸出现早晚与癌肿部位有关 B．大部分病人出现黄疸时已属中晚期 C．黄疸呈进行性加重，病人均有瘙痒 D．黄疸时间长者可有出血倾向 E．深度黄疸时大便可被染成浅黄色
150、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A．鳞癌 B．腺癌 C．平滑肌肉瘤 D．黑色素瘤 E．恶性淋巴瘤
151、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．以上各项都对
152、单项选择题 直肠癌根治术后辅助性放疗时，常用的剂量为()
A．40Gy B．60Gy C．50Gy D．70Gy E．45Gy
153、单项选择题 患者男，47岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胆总管囊肿 B．胆总管结石 C．胆总管癌 D．十二指肠壶腹癌 E．胰头癌
154、问答题 患者，男，50岁，身体状况良好，一年半前行食管癌根治性放疗，近两周觉吞咽异物感，行食管X线钡餐检查见大龛影考虑食管癌复发。应如何治疗。
155、单项选择题 下列哪项不是大肠癌的病因()
A．溃疡性结肠炎 B．多发性家族性结肠腺瘤病 C．盆腔接受放射治疗后 D．阿米巴肠炎 E．Crohn病
156、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A．广东省扶绥县 B．江苏省启东县 C．浙江省嵊泗县 D．河南省林县 E．福建省同安县
157、单项选择题 女，50岁，中上腹疼痛，消瘦乏力，影像检查如下图，最佳的诊断是
A．慢性胰腺炎 B．急性胰腺炎 C．胰腺癌并腹膜后淋巴结转移 D．胰岛素瘤 E．腹膜后淋巴瘤
158、单项选择题 下段食管癌治疗应首选()
A．手术 B．放疗 C．化疗 D．免疫治疗 E．综合治疗
159、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A．肝昏迷 B．癌瘤破裂腹内大出血 C．上消化道呕血 D．腹水 E．明显消瘦
160、单项选择题
A．食管癌并发梗阻 B．贲门痉挛 C．食管良性狭窄梗阻 D．食管癌并发食管气管瘘 E．球麻痹
161、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A．1Ocm以上 B．5cm以上 C．3cm以上 D．2cm以上 E．1cm以上
162、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A．肝动脉 B．肝静脉 C．淋巴结 D．肝内胆管 E．肝门静脉
163、问答题 食管癌术前放疗的优点?
164、单项选择题 女，56岁，腹部胀痛不适、食欲减退，影像表现如下图，最佳诊断是()
A．急性胰腺炎 B．慢性胰腺炎 C．胰腺腺癌 D．胰腺转移癌 E．胰腺假性囊肿
165、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A．平滑肌肉瘤 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．恶性淋巴瘤
166、单项选择题 胃癌好发于()
A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃窦 D．胃底 E．胃体
167、单项选择题 直肠癌误诊的最常见原因是什么()
A．未详细问诊 B．未做直肠指诊 C．缺乏临床经验 D．活检阳性率低 E．多数为高位直肠癌
168、多项选择题 以下哪些是胃癌的晚期体征()
A．上腹部肿块 B．直肠前窝肿块 C．脐部肿块 D．左锁骨上淋巴结肿大 E．腹水
169、单项选择题 女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是()
A．肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成 B．肝硬化腹水、胆管细胞癌 C．肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓 D．肝硬化腹水、肝脓肿 E．肝硬化腹水、肝血管瘤
170、单项选择题 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A．选择性肝动脉造影 B．放射性核素扫描 C．超声波断层扫描 D．X线断层扫描 E．以上都不是
171、单项选择题 胰腺癌术中放疗的缺点是()
A．靶区定位不准确 B．只能作单次照射 C．正常组织保护不满意 D．术中污染严重 E．术中操作困难
172、单项选择题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
A．右半横结肠、升结肠和盲肠 B．全部横结肠、升结肠和盲肠 C．右半横结肠和升结肠 D．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段 E．以上都不对
173、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A．腺癌 B．硬癌 C．髓样癌 D．胶样癌 E．印戒细胞癌
174、单项选择题 结直肠腺癌好发部位是()
A．阑尾 B．直肠上段 C．肛管 D．结肠 E．直肠下段
175、单项选择题 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性()
A．放射性核素肝扫描 B．B型超声波检查 C．选择性肝动脉造影术 D．电子计算机X线断层摄片(CT) E．血清甲胎蛋白检查
176、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A．胰头癌 B．胰体癌 C．胰尾癌 D．黏液癌 E．腺鳞癌
177、多项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A．排便次数增加 B．腹泻 C．便秘 D．便中带血 E．便中带脓
178、单项选择题 哪种疾病不属于胃癌癌前疾病()
A．慢性萎缩性胃炎 B．胃溃疡 C．胃粘膜巨大皱襞 D．胃息肉 E．残胃
179、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A．膈神经 B．喉返神经 C．迷走神经 D．气管 E．舌咽神经
180、问答题 临床上肠癌常用的检查方法。
181、单项选择题 男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为()
A．胰头癌 B．十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C．胃窦部癌 D．胃溃疡 E．萎缩性胃炎
182、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A．仰卧在治疗床躺平躺正 B．头部摆正 C．双肩成双位平行 D．双臂自然下垂放在身体两侧 E．两腿并齐平放
183、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A．对怀疑痢疾患者不须此检查 B．对便血，怀疑内痔患者不需此检查 C．一般可发现距肛门7cm～8cm之内的肿瘤 D．男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E．女性直肠前壁应注意与阴道的关系
184、单项选择题 直肠癌等中心定位机架为正90度时应()
A．左右移床 B．升降床 C．不可升降床 D．射野的后界不包括骶尾部 E．射野的前界在腹壁
185、单项选择题 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是（）
A.1958年 B.1968年 C.1978年 D.1988年 E.1998年
186、单项选择题 男性，45岁，距肛门3cm，2cm×3cm直肠高分化腺癌，腔内B超：肿瘤侵犯粘膜下层，最佳治疗方案是()
A．局部切除手术 B．Miles手术 C．Dixon手术加放疗 D．Dixon手术 E．后装治疗
187、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A．多发于60～80岁年龄组 B．女性多于男性 C．直系亲属中发病率不高 D．胃酸缺乏与胃癌有关 E．硝胺与胃癌关系不大
188、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A．甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B．甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C．原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性 D．继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E．肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
189、单项选择题 食管的癌前病变是()
A．食管炎 B．食管憩室 C．食管狭窄 D．Barrett食管 E．贲门失驰
190、单项选择题 在标准治疗条件下，照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A．30Gy B．35Gy C．40Gy D．45Gy E．50Gy
191、单项选择题 弥漫型胃癌肉眼形态呈()
A．息肉状 B．溃疡状 C．弥漫浸润 D．结节状 E．囊状
192、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A．右侧结肠 B．左侧结肠 C．中结肠 D．乙状结肠 E．均多发
193、单项选择题 女性，50岁，曾患乙型肝炎，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最全面的诊断是()
A．肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B．肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C．肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D．肝硬化、腹水并肝脓肿 E．肝硬化、腹水并肝血管瘤
194、单项选择题 男，51岁，直肠癌术后1年，腹胀，纳差，消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．直肠癌肝转移 B．直肠癌网膜转移 C．肝硬化腹水 D．术后改变 E．肠梗阻
195、单项选择题 男，50岁，黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT如图，最可能的诊断为()
A．急性胰腺炎 B．慢性胰腺炎 C．胰头癌 D．腹膜后淋巴瘤 E．转移瘤
196、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
197、单项选择题 下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()
A．好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性 B．胰腺癌中2/3为胰头癌 C．90%以上为导管细胞癌 D．易早期发现，易手术切除、预后好 E．广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
198、单项选择题 男，42岁，中上腹痛，轻度黄疸，结合CT图像，提出最可能的诊断()
A．肝脓肿 B．肝多发性囊肿 C．肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成 D．胆管细胞癌 E．肝血管瘤
199、单项选择题 男，55岁，腹部胀痛不适1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．结肠结核 B．结肠淋巴瘤 C．结肠转移瘤 D．假膜性结肠炎 E．横结肠癌
200、单项选择题 男，58岁，上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()
A．结节型肝癌 B．肝转移瘤 C．肝癌并肝内转移 D．肝硬化并再生结节 E．未见异常
201、配伍题 Miles手术()Dixon手术()Hartmann手术()
A．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B．适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者 C．适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人 D．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人 E．适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
202、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了()
A．奇静脉 B．胸导管 C．迷走神经 D．支气管 E．心包
203、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A．胃小弯 B．贲门 C．胃大弯 D．胃前壁 E．胃后壁
204、单项选择题 中晚期食管癌最常见的肉眼形态是()
A．形成明显的环形狭窄 B．形成较深的溃疡缺损 C．如蘑菇状突入管腔 D．灰白色、质地较软 E．灰红色、质地较软
205、单项选择题 男，50岁，右上腹痛，进行性黄疸，无腹部包块，AFP阴性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝细胞肝癌 B．胆管癌 C．肝血管瘤 D．肝腺瘤 E．肝转移瘤
206、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A．白细胞3.5×10/L以下 B．恶病质状况 C．心、肝、肾功能严重障碍 D．预计生存时间不超过6个月者 E．患者拒绝化疗
207、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy～2000cGy后可出现()
A．放射性脊髓炎 B．下咽痛和胸骨后痛 C．呑咽困难加重 D．放射性肺炎 E．干咳
208、单项选择题 结肠癌的主要症状中常最早出现的是()
A．腹痛 B．腹部肿块 C．排便习惯和粪便性状改变 D．发热 E．贫血和消瘦
209、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A．肝区疼痛 B．发热 C．消瘦 D．黄疸 E．贫血
210、多项选择题 胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题()
A．解除黄疸 B．解除胃排空障碍 C．解除肠梗阻 D．止痛 E．放疗或化疗促使肿瘤缩小
211、单项选择题 条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是()
A．5Gy B．10Gy C．15Gy D．20Gy E．25Gy
212、配伍题 肝癌中、晚期最常见的体征为()肝癌早期的全身症状为()肝癌肿块累及横膈出现()肝癌肿块破裂出血引起()肝癌晚期的全身表现为()
A．右肩背疼痛 B．乏力 C．皮下出血 D．肝肿大 E．突然的右上腹剧痛
213、单项选择题 男，54岁，患者1年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．多发结节性肝癌 B．结肠癌肝转移 C．多发性肝脓肿 D．多发性肝囊肿 E．肝淋巴瘤
214、单项选择题 胃腺癌术前放射剂量为()
A．10～20Gy/2～3周 B．20～30Gy/3～4周 C．35～40Gy/4～4.5周 D．50Gy/6周 E．45～50Gy/3～4周
215、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A．印戒细胞癌 B．腺鳞癌 C．鳞癌 D．类癌 E．未分化癌
216、多项选择题 在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为()
A．蕈伞型 B．腔内型 C．髓质型 D．缩窄型 E．溃疡型
217、多项选择题 直肠和腹膜的关系是()
A．上1/3前面和两侧有腹膜覆盖 B．中1/3在前面有腹膜覆盖 C．下1/3全部位于腹膜外 D．女性在中1/3前方和两侧有腹膜覆盖 E．以上均不正确
218、单项选择题 影响食管癌放疗疗效的因素是()
A．病变长度 B．X线病理分型 C．年龄 D．有无锁骨上淋巴结转移 E．以上全是
219、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．中上段
220、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A．右1/3横结肠 B．升结肠 C．盲肠 D．回肠末段12～15cm E．回肠末段15～20cm
221、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A．二野照射 B．三野照射 C．四野照射 D．单野照射 E．五野照射
222、单项选择题 胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症()
A．胰腺假性囊肿形成 B．胃窦部出血 C．横结肠出血 D．胆管梗阻 E．胰腺炎
223、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
224、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A．肝细胞发育不良 B．局灶性肝再生 C．肝吸虫病 D．炎性假瘤 E．腺瘤样增生
225、单项选择题 早期胃癌定义()
A．未穿破浆膜层 B．直径不大于2.5cm C．累及胃壁肌层 D．局限于粘膜或粘膜下层 E．无淋巴结转移
226、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A．肝细胞性肝癌 B．胆管细胞癌 C．混合型肝细胞管细胞癌 D．血管肉瘤 E．腺癌
227、单项选择题 男，62岁，右上腹痛半年，腹部包块，黄疸较重，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管上皮癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝错构瘤
228、单项选择题 女，51岁，腹胀、腹痛、进行性消瘦，影像检查如下图，最佳诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
229、单项选择题 男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑()
A．慢性胃炎 B．胃溃疡 C．胃癌 D．胃淋巴肉瘤 E．萎缩性胃炎
230、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A．项圈征 B．狭颈征 C．Hampton线 D．粘膜皱襞车轮状纠集 E．指压迹征
231、问答题 什么是食管癌腔内型?
232、单项选择题 一例中段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是()
A．手术 B．化学治疗 C．放射治疗 D．中医及免疫治疗 E．术前放射治疗加手术
233、单项选择题 女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能答案()
A．肝癌 B．肝血管瘤 C．肝脓肿 D．肝转移瘤 E．肝包虫病
234、单项选择题 关于早期食管癌X线征象，错误的是()
A．粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B．局部浅在充盈缺损 C．狭窄段上方食管扩张 D．管壁局限性僵硬 E．小溃疡
235、单项选择题 女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是()
236、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A．脑转移 B．骨转移 C．皮下转移 D．肺与肝转移 E．肺与骨转移
237、单项选择题 胃X线钡餐双重对比造影检查()
A．可作出定性、定量诊断 B．只作出定性诊断 C．只作出定量诊断 D．不能作出定性、定量诊断 E．不是胃癌的早期诊断手段
238、单项选择题 食管癌两侧水平对穿野常用于()
A．根治放疗 B．术前放疗 C．术后放疗 D．单纯放疗 E．姑息放疗
239、单项选择题 男性，42岁，上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是()
A．胃溃疡 B．胃窦炎 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃粘膜脱垂 E．胃癌
240、单项选择题 男，56岁，胸骨后不适3月，吞咽时异物感，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．食道腺瘤 C．贲门腺癌 D．胃癌 E．食道下段溃疡
241、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A．病毒性肝炎 B．肝硬化 C．黄曲霉毒素 D．饮用水污染 E．以上都是
242、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
243、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A．提高手术切除率 B．降低局部复发率 C．提高长期生存率 D．提高Duke'sD期患者生存率 E．以上均是
244、单项选择题 大肠鳞癌的好发部位是()
A．肛门直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠
245、单项选择题 颈段食管癌常见转移部位是()
A．食管旁淋巴结 B．气管旁、颈深及锁骨上淋巴结 C．腹腔淋巴结 D．气管、支气管淋巴结 E．肺门淋巴结
246、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A．黄疸，肝大伴肝区叩痛 B．血ALT、ALP升高 C．血胆红素升高 D．影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E．黄疸持续不消失
247、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
248、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
249、单项选择题 食管癌分型不包括()
A．髓质型 B．缩窄、硬化型 C．蕈伞形 D．溃疡型 E．梗阻型
250、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A．250cGy B．200cGy C．150cGy D．50cGy E．67cGy
251、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A．肝脏放射耐受性差 B．易出现肝内转移 C．病人全身情况不好 D．治疗增益比小 E．肝癌放射不敏感
252、填空题 胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。
253、问答题 胰腺癌放疗前准备?
254、单项选择题 女性，54岁，B型超声波检查发现肝占位性病变，查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()
A．γ-GT B．AFP C．MRI D．CT E．B超
255、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A．髂内淋巴结 B．腹股沟淋巴结 C．腹主动脉周围淋巴结 D．坐骨直肠窝淋巴结 E．以上均不正确
256、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A．血便，黏液便及里急后重 B．伴有贫血 C．便次数增多及排便前腹痛 D．便变形变细 E．以消瘦为最早表现
257、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰
258、单项选择题 在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为____，不敏感类型为____()
A．蕈伞型与腔内型，缩窄型 B．蕈伞型与腔内型，髓质型 C．髓质型与腔内型，缩窄型 D．缩窄型与蕈伞型，腔内型 E．溃疡型与蕈伞型，髓质型
259、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A．早期化疗 B．扪到肿块者作全胃切除 C．化疗+放疗 D．早期胃癌作胃癌根治术 E．早期胃癌作胃大部切除术
260、单项选择题 男，56岁，排便形状改变，便不尽感，CT检查如图所示，下列说法正确的是()
A．肠壁上有蒂状新生物 B．其表面光滑，边界清楚 C．肠腔未见狭窄 D．此为直肠息肉 E．此为直肠癌
261、单项选择题 某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有()
A．肝癌 B．肺癌 C．肠癌 D．食管癌 E．乳腺癌
262、填空题 大肠癌的治疗以为________首选，辅之以___________、________及中医药治疗等。
263、单项选择题 女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胃幽门管溃疡 B．胃腺癌并幽门狭窄 C．胃淋巴瘤 D．胃间质瘤 E．胃恶性间质瘤
264、单项选择题 一中段食管癌，病变位为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
A．正前野与两后斜野 B．两前斜野 C．前后野+右前左后野 D．右前左后斜野 E．左前右后斜野
265、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A．隆起型 B．溃疡型 C．浸润型 D．胶样型 E．早期癌
266、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A．金-198 B．钴-60 C．原发性肝癌伴肝硬化 D．多发性肝癌 E．肝癌远处转移
267、单项选择题 早期胃癌指()
A．局限于胃窦部 B．局限于粘膜或粘膜下层 C．直径在2cm以内 D．尚无淋巴转移 E．尚未侵及浆膜层
268、单项选择题 筛查肝癌的首选影像学方法是()
A．CT B．DSA C．超声 D．MRI E．CTAP
269、判断题 直肠癌盆腔放疗期间，最常见的急性并发症是尿路刺激征。
270、单项选择题 下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()
A．DDP+5-FU B．DDP+VDS+BLM C．CTX+PYM D．DDP+MTX E．VCR+VP16
271、单项选择题 男，70岁，下腹部腹胀、腹痛、排便困难，逐渐加重，MRI示直肠内不规则充盈缺损，请选择最佳诊断结果()
A．直肠息肉 B．直肠癌 C．直肠间质瘤 D．直肠转移瘤 E．直肠淋巴瘤
272、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A．Ⅰ级家族史 B．肠道溃疡史 C．大便隐血阳性 D．精神创伤史 E．慢性阑尾炎史
273、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A．直接浸润情况 B．血行转移情况 C．肿瘤大小 D．淋巴转移途径 E．种植转移情况
274、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A．溃疡型 B．肿块型 C．菜花型 D．浸润型 E．狭窄型
275、单项选择题 一中段食管癌，病变长为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
276、单项选择题 结肠癌术后双肺转移，首选治疗是()
A．化学治疗 B．肺肿块手术切除 C．中医中药治疗 D．放射治疗 E．热疗
277、单项选择题 女，61岁，上腹部疼痛1个月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．肝转移瘤 C．胃癌肝转移 D．肝包虫病 E．原发性肝癌
278、名词解释 原发性肝癌
279、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
280、单项选择题 确诊早期胃癌的方法是()
A．X线钡餐造影 B．大便隐血试验 C．胃镜检查 D．CT检查 E．肿瘤标志物检查
281、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症，不需中断放疗。
282、单项选择题 女，50岁，便血10余年，加重1年(连续出血)，近2个月大便时肛门常滴鲜血，量较多，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．直肠癌 B．直肠绒毛状腺瘤 C．直肠淋巴瘤 D．直肠转移瘤 E．直肠结核
283、单项选择题 进展期胃癌是指()
A．浸润至浆膜之内 B．浸润至浆膜之外 C．有淋巴结转移 D．有远方转移 E．侵至固有肌层以下
284、单项选择题 男性，57岁，1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，腹部CT检查如下图，最佳的诊断是()
A．胰腺癌 B．胰岛细胞瘤 C．胰腺转移瘤 D．胃泌素瘤 E．舒血管活性肽瘤
285、问答题 食管癌的X线表现。
286、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
287、单项选择题 男40岁肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块，AFP阳性，MR检查如图，最佳的诊断是哪一项()
A．肝脓肿 B．肝血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝肉芽肿 E．肝癌
288、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A．鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B．鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C．腺癌 D．腺棘皮癌 E．未分化癌(小细胞癌)
289、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A．X线钡餐检查 B．B型超声检查 C．腹部结合活组织检查 D．胃镜结合活组织检查 E．癌胚抗原测定
290、单项选择题 恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()
A．左锁骨上淋巴结 B．右锁骨上淋巴结 C．左锁骨下淋巴结 D．右锁骨下淋巴结 E．腋窝淋巴结
291、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A．CT B．超声显像 C．MPI D．单光子发射计算机断层显像 E．肝动脉造影
292、单项选择题 Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官()
A．子宫 B．卵巢 C．大网膜 D．腹壁 E．直肠前窝
293、单项选择题 男性，40岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()
A．直肠指诊 B．CT检查 C．乙状结肠镜检查 D．服用消炎药加中药，保留灌肠，控制炎症 E．诊断性抗结核治疗
294、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A．其尿素酶使胃液氨含量升高 B．其毒性产物直接致癌 C．引起基因突变 D．诱导细胞凋亡 E．感染时清除氧自由基的能力下降
295、单项选择题 男性，60岁，右上腹胀不适，右肝区叩击痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝硬化 B．肝硬化、外生性肝癌 C．肝硬化、腹腔间质瘤 D．肝硬化、膈下脓肿 E．肝硬化、结节性增生
296、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
297、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
298、单项选择题 原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()
A．一般情况差，伴有黄疸腹水 B．有严重的肝功能损害并伴有肝硬化 C．肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门引起黄疸腹水 D．炎症型肝癌 E．伴有肝外转移
299、问答题
试比较良恶性溃疡的区别
300、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平，沿气管后缘，通过横隔的食管裂孔，相当于______水平止于胃的贲门。
