急诊医学(医学高级):急诊医学综合考点巩固(最新版)
2020-01-05 03:33:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  手指外伤患者注射破伤风20分钟后,血压80/50mmHg,皮肤有风团,最可能的诊断为()

A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克


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2、多项选择题  改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面()

A.对周围阻力血管紧张度的影响
B.对心肌收缩力的影响
C.对心脏变时性的影响
D.对心脏舒张末压的影响
E.对毛细血管紧张度的影响


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3、单项选择题  一老年男性患者,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失,心电图监测为心室颤动,此时应采用的最有效的治疗是()

A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素


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4、单项选择题  感染性休克的最常见病因是()

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌


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5、单项选择题  有机磷杀虫药中毒发生肺水肿,首选措施是()

A.碘解磷定
B.强心苷
C.吗啡
D.阿托品
E.反复洗胃


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6、单项选择题  血液中pH值主要取决于血浆中()

A.CO2CP
B.PaCO2
C.HCO3-
D.H2CO3
E.以上都不是


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7、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用()

A.麻黄碱
B.阿托品
C.异丙基肾上腺素
D.糖皮质激素
E.临时心脏起搏器


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8、单项选择题  

女,52岁,有高血压病史,半小时前突感头晕,剧烈头痛,摔倒在自家楼下,CT检查如图所示,最可能的诊断为()

A.脑梗死
B.脑出血
C.脑膜瘤
D.转移瘤
E.胶质瘤


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9、单项选择题  下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足()

A.AB
B.SB
C.BB
D.BE
E.PaCO2


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10、单项选择题  抢救伤员首先要处理()

A.休克
B.止血
C.颅脑损伤
D.固定骨折
E.窒息


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11、单项选择题  有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法,错误的是()

A.平卧于硬板床或地上
B.头颈偏向一侧
C.托起下颌骨使头充分后仰
D.放松衣领
E.颈椎损伤患者禁忌仰头


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12、单项选择题  患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 为了解心功能情况,最合适的监测方法是()

A.DO2
B.SaO2
C.CO
D.SVR
E.MAP


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13、单项选择题  判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()

A.头颅CT检查
B.脑电图检查
C.肝功能检查
D.肌电图检查
E.血胆碱酯酶测定


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14、单项选择题  休克患者血压低,中心静脉压低,提示()

A.血容量严重不足 
B.严重酸中毒 
C.容量血管过度收缩 
D.心功能不全 
E.血容量不足


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15、单项选择题  男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检:脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。初步判断该患者昏倒的原因为()

A.低血糖
B.急性中毒
C.脑炎
D.心源性昏厥
E.中暑


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16、多项选择题  判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有()

A.出、凝血时间
B.血红蛋白
C.血小板计数
D.血细胞比容
E.红细胞计数


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17、单项选择题  下列哪一项不是呼吸监测的主要指征()

A.神志不清 
B.少尿 
C.血气状况进行性恶化 
D.心肺复苏术后 
E.休克


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18、单项选择题  慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()

A.血磷降低,血钙升高
B.血磷升高,血钙正常
C.血磷正常,血钙升高
D.血磷升高,血钙降低
E.以上均不对


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19、单项选择题  心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()

A.迅速有效的人工呼吸
B.立即心电图确诊,然后进一步处理
C.迅速有效的胸外按压
D.及时行AED
E.一般开始予小潮气量


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20、单项选择题  下列不属于晕动病的临床表现的是()

A.唾液分泌增多
B.面色苍白
C.头晕
D.上腹不适
E.发绀


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21、单项选择题  预激综合征患者最常并发的心律失常是()

A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动


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22、单项选择题  对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下列哪项饮食调整是不对的()

A.少食多餐
B.进较干食物
C.高蛋白饮食
D.高脂饮食
E.低纤维饮食


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23、单项选择题  下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中,错误的是()

A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是Cl-外流
C.2期主要是Ca2+内流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流


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24、单项选择题  自身输液的作用是指()

A.组织液回流多于生成
B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
C.容量血管收缩,回心血量增加
D.抗利尿激素增多,水重吸收增加
E.醛固酮增多,钠水重吸收增加


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25、单项选择题  严重组织损伤引起DIC的主要机制是()

A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子Ⅲ大量入血
C.大量红细胞和血小板受损
D.继发于创伤性休克
E.消除活化的凝血因子功能受损


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26、单项选择题  精子获能的主要部位是()

A.睾丸曲细精管
B.附睾管
C.阴道
D.子宫腔
E.输卵管壶腹


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27、单项选择题  女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()

A.哌替啶
B.硝普钠
C.阿托品
D.毛花苷丙
E.呋塞米


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28、单项选择题  促使中暑的常见原因除外()

A.环境温度过高
B.体质虚弱
C.产热增加
D.散热障碍
E.汗腺功能障碍


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29、单项选择题  女性,23岁,因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼吸缓慢8次/分,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是()

A.鸦片类麻醉药中毒
B.有机磷中毒
C.酒精中毒
D.口服地西泮片中毒
E.抗抑郁药中毒


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30、单项选择题  在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为()

A.自身调节
B.反射调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈调节


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31、单项选择题  心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为()

A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
E.肝脏


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32、单项选择题  肝功能障碍时代谢障碍表现为()

A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有


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33、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()

A.急性有机磷类杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒


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34、单项选择题  输液反应出现的发热其原因多数是由于()

A.变态反应
B.内毒素污染
C.外毒素污染
D.支原体污染
E.以上都不是


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35、单项选择题  下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()

A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%
B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300%~400%
C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsin
D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右
E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复


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36、单项选择题  患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()

A.磷类杀虫药中毒 
B.除虫菊酯类杀虫药中毒 
C.基甲酸酯类杀虫药中毒 
D.杀虫脒中毒 
E.百草枯中毒 


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37、单项选择题  急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确()

A.频发室性期前收缩-利多卡因
B.室颤-非同步直流电除颤
C.阵发性室速-洋地黄
D.窦性心动过缓-阿托品
E.三度房室传导阻滞-临时起搏器


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38、单项选择题  内环境稳态是指()

A.血浆的化学成分相对稳定
B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
C.血浆pH值维持相对稳定
D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定


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39、单项选择题  对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项()

A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 
C.有肾绞痛与肾区叩击捅 
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 
E.尿常规检查无明显改变 


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40、单项选择题  

中心静脉压正常范围为()
 

A.4-10cmH2O
B.10-20cmH2O
C.3-7cmH2O
D.15-20cmH2O
E.6-12cmH2O


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41、单项选择题  下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()

A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者
B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的
C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物
D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会
E.心肺复苏早期应使用小潮气量


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42、单项选择题  心肺复苏时胸外按压的部位是()

A.胸骨上段
B.胸骨中下段
C.胸骨中段
D.剑突
E.胸骨下半部


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43、单项选择题  受交感神经和副交感神经双重支配的是()

A.睫状肌
B.竖毛肌
C.肾上腺髓质
D.多数汗腺
E.皮肤和肌肉血管


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44、单项选择题  静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时,其兴奋性()

A.升高
B.降低
C.先升高后降低
D.先降低后升高


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45、单项选择题  甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()

A.cAMP-PKA信息传递途径
B.CGMP-PKA信息传递途径
C.cAMP-PKC信息传递途径
D.DG/PKC信息传递途径
E.JAK-STAT信息传递途径


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46、单项选择题  患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。 重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是()

A.正常的30%~50%
B.正常的30%~40%
C.正常的30%以下
D.正常的40%以下
E.正常的50%


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47、单项选择题  Rh阳性是指红细胞膜上含有()

A.E抗原
B.C抗原
C.A抗原
D.B抗原
E.D抗原


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48、单项选择题  维生素A严重缺乏,可影响人()

A.色觉
B.在暗处视觉
C.在明处视觉
D.分辨精细物体能力
E.立体视觉


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49、单项选择题  治疗重症支气管哮喘的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.抗过敏类药物
C.茶碱类
D.钙拮抗剂
E.拟肾上腺素能药物


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50、单项选择题  对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加()

A.3%~5%
B.6%~8%
C.7%~10%
D.10%~14%
E.15%~20%


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51、单项选择题  内环境是指()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.透细胞液
D.体液
E.血浆


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52、多项选择题  使用硝普钠可能出现的并发症()

A.低血压 
B.头痛 
C.呕吐 
D.氰化物中毒 
E.腹痛


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53、单项选择题  患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断()

A.急性出血性坏死性胰腺炎
B.肾上腺危像
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脓毒性休克
E.心源性休克


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54、多项选择题  符合休克代偿期的微循环变化是()

A.收缩压稍高、不变或略低
B.微动、静脉收缩
C.静脉回心血量增加
D.动静脉短路和直接通路开放
E.组织灌流量减少


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55、多项选择题  磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为()

A.快速心律失常
B.儿茶酚胺反应差
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死并心源性休克
E.急性失血性休克早期


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56、单项选择题  为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据()

A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史+毒物分析
E.毒物接触史+临床表现


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57、单项选择题  癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复,或者癫痫发作持续时间超过()

A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
E.50min


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58、单项选择题  下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()

A.大面积肺梗死
B.重度二尖瓣狭窄
C.心脏压塞
D.肺源性心脏病(肺心病)
E.严重心律失常


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59、单项选择题  女性,68岁。患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感到左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是()

A.肺炎
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.自发性气胸
E.结核性胸膜炎


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60、单项选择题  临床上最常见的急性脑血管病是()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.蛛网膜下腔出血


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61、单项选择题  造成限制性通气不足的原因是()

A.呼吸中枢抑制
B.气道阻力增高
C.肺泡面积减少
D.肺泡壁厚度增加
E.肺内V/Q比例失调


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62、单项选择题  有关细胞凋亡正确的描述是()

A.由严重损伤因素所致的细胞死亡
B.是细胞主动的程序性死亡
C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶
D.细胞凋亡后溶酶体破裂,形成炎症反应
E.以上均不对


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63、单项选择题  下列有关阿莫西林的正确叙述是()

A.口服易被胃酸破坏
B.对β-内酰胺酶稳定
C.可杀灭幽门螺杆菌
D.可抗铜绿假单胞菌
E.不能用于治疗伤寒


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64、单项选择题  在微循环中,主要行使物质交换功能的是()

A.后微动脉
B.通血毛细血管
C.真毛细血管
D.动-静脉吻合支
E.微静脉


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65、单项选择题  下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤,错误的是()

A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处
B.三联管结构处的信息传递
C.肌质网(即纵管系统)对Ca2+的释放和再聚积
D.兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管,偶联因子是Na+


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66、单项选择题  由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是()

A.苯中毒
B.铅中毒
C.一氧化碳中毒
D.钴中毒
E.锰中毒


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67、单项选择题  女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查()

A.动脉血气分析
B.痰细菌培养
C.血电解质
D.皮肤过敏原试验
E.血清IgE


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68、多项选择题  关于中暑,下列哪些说法是正确的()

A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症


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69、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是()

A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性


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70、单项选择题  多巴胺舒张肾血管的机制是()

A.兴奋D1受体
B.阻断α1受体
C.兴奋α2受体
D.兴奋β2受体
E.阻断β1受体


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71、单项选择题  阿托品中毒时突出的症状()

A.心率增快
B.血压下降
C.肺部湿啰音
D.谵妄、躁动
E.尿潴留


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72、单项选择题  调节胰岛素分泌的最重要因素是()

A.血氨基酸浓度
B.血脂肪酸浓度
C.血糖浓度
D.激素作用
E.神经调节


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73、单项选择题  女性腹痛患者,在询问病史时特别要注意询问的是()

A.既往史
B.月经史及婚育史
C.手术及外伤史
D.伴随症状
E.腹痛的性质


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74、单项选择题  误服强酸后,以下哪一项不宜采用()

A.清洁洗胃
B.服牛奶
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.经口腔气管插管
E.肌注镇静剂


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75、单项选择题  不会导致组织水肿的因素是()

A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.静脉回流受阻
D.淋巴回流受阻
E.组织液胶体渗透压升高


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76、单项选择题  在下列选项中,哪条与动脉压无关()

A.心排出量
B.呼吸频率
C.血管阻力
D.血管升压素
E.组织缺氧、酸中毒


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77、单项选择题  心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤()

A.30~45分钟
B.10~15分钟
C.5~10分钟
D.4~6分钟
E.2~3分钟


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78、单项选择题  从功能上分,目前我国使用的农药有哪些类()

A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂
B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂
C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂
D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂
E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂


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79、单项选择题  O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是()

A.O2=CO2
B.O2>20倍CO2
C.O2=20倍CO2
D.CO2=2倍O2


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80、单项选择题  能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()

A.胃酸
B.内因子
C.肠激酶
D.组织液


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81、单项选择题  接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是()

A.过敏反应
B.低血糖反应
C.胰岛素急性耐受
D.胰岛素慢性耐受


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82、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()

A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg
B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg
C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg
D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影


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83、单项选择题  

男,32岁,有头颅外伤史,结合CT图像选择最可能诊断()

A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.硬膜下积液
D.蛛网膜下隙出血
E.脑错裂伤


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84、单项选择题  

男,76岁,突发神志不清,伴呕吐6小时,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()

A.出血性脑梗死
B.肿瘤出血
C.原发脑出血
D.脑结核
E.脑脓肿


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85、单项选择题  不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()

A.腱反射
B.迷路紧张反射
C.颈紧张反射
D.翻正反射
E.直线和旋转加速度反射


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86、单项选择题  氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断()

A.中脑一边缘系统的D2样受体
B.结节一漏斗系统的D2样受体
C.黑质一纹状体通路的D2受体
D.中枢的M胆碱受体
E.中枢的肾上腺素α受体


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87、单项选择题  

患者男59岁,半月前与人打架后感头痛头晕,双侧肢体无力,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()

A.双侧额顶部硬膜下血肿
B.双侧额顶部硬膜外血肿
C.双侧额顶部脑挫裂伤
D.双侧额顶部急性硬膜外血肿
E.双侧额顶部慢性硬膜外血肿


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88、单项选择题  关于胆汁的叙述,正确的是()

A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶


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89、单项选择题  急性上消化道出血最常见的病因()

A.应激性溃疡
B.溃疡病出血
C.胃癌
D.食管静脉破裂出血
E.胆道出血


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90、单项选择题  丘脑非特异投射系统的主要作用是()

A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏活动
D.维持大脑皮质的兴奋状态
E.维持睡眠状态


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91、单项选择题  关于高血压危象,下列哪项是错误的()

A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致


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92、单项选择题  有机磷农药中毒烟碱样症状表现为()

A.多汗、流涎
B.尿失禁
C.头晕、头痛
D.肌肉颤动
E.肺水肿


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93、单项选择题  氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经


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94、多项选择题  下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺


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95、单项选择题  患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为()

A.清洗伤口
B.结扎咬伤部位
C.射抗蛇毒血清
D.服中药蛇药片
E.跑到就近诊疗所


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96、单项选择题  肺动脉栓塞更易发生于()

A.右侧和下肺叶
B.左侧和下肺叶
C.右侧和上肺叶
D.左侧和上肺叶
E.全肺


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97、单项选择题  下列哪项不是MODS的发生机制()

A.肠道屏障功能障碍
B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C.脏器细胞凋亡增加
D.SIRS
E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用


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98、单项选择题  机体内透细胞液是指()

A.消化液
B.脑脊液
C.关节囊液
D.汗液
E.以上都是


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99、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其中毒的主要机制是()

A.阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体
B.抑制乌头酸酶活性
C.抑制血中胆碱酯酶活性
D.生成高铁血红蛋白血症
E.生成碳氧血红蛋白


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100、单项选择题  

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()

A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸


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101、单项选择题  一氧化碳中毒时,最佳治疗方法是()

A.脱水剂
B.大量维生素C
C.高热营养
D.抗生素
E.高压氧舱


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102、单项选择题  成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()

A.1~2mg
B.2~4mg
C.4~6mg
D.8~10mg
E.5~10mg


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103、单项选择题  下列毒蕈碱样临床表现错误的是()

A.恶心、呕吐
B.大小便失禁
C.瞳孔扩大
D.肺水肿
E.心跳减慢


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104、单项选择题  我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()

A.120~150mmHg
B.100~120mmHg
C.60~80mmHg
D.50~70mmHg
E.30~60mmHg


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105、单项选择题  

82岁,女性,突发右侧胸痛,呼吸急促,行急诊CT检查,如图所示,请选择最佳答案()
 

A.中央型肺癌 
B.肺门淋巴结肿大 
C.肺动静脉瘘 
D.肺动脉栓塞 
E.肺动脉瘤


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106、单项选择题  急性苯中毒主要表现为()

A.中枢神经系统损害症状
B.中毒性肝损害
C.肾衰竭
D.贫血
E.中毒性肺炎


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107、单项选择题  米帕明的禁忌证是()

A.高血压
B.糖尿病
C.青光眼
D.强迫症
E.溃疡病


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108、单项选择题  对于MODS患者伴发DIC首选的治疗措施是()

A.尽快补充凝血因子 
B.尽快补液 
C.早期使用抗纤溶的药物 
D.尽快输入血小板 
E.给予足量的肝素


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109、单项选择题  体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()

A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%


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110、单项选择题  下列哪一种物质中毒不引起发绀()

A.亚硝酸盐
B.苯胺
C.硝基苯
D.硝酸甘油
E.一氧化碳


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111、单项选择题  各型休克的共同特点()

A.有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷


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112、单项选择题  有机磷农药中毒时最早出现哪些症状()

A.横纹肌纤维束颤动
B.肌力减退
C.头晕、头痛、疲乏
D.副交感神经末梢兴奋的表现
E.血压升高,心律失常


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113、多项选择题  经皮起搏器治疗的适应证有哪些()

A.血流动力学不稳定的心动过缓 
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 
C.双束支阻滞 
D.左前分支阻滞 
E.三度房室传导阻滞


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114、多项选择题  高镁血症的心电图表现有()

A.PR间期和QT间期延长 
B.QRS波时限延长 
C.P波振幅减低 
D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 
E.T波峰减低 


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115、单项选择题  一塌方工地,有一股骨骨折并失血性休克患者,现场首先的处理是()

A.使用止血药
B.立即转送医院
C.使用血管收缩剂
D.立即输血
E.包扎止血


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116、单项选择题  糖皮质激素的禁忌证是()

A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活动性消化性溃疡病
D.重症伤寒
E.类风湿关节炎


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117、单项选择题  哪一种中毒最易引起出血()

A.阿司匹林中毒
B.敌鼠钠盐中毒
C.安妥中毒
D.磷化锌中毒
E.灭鼠优中毒


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118、单项选择题  AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是()

A.恢复胆碱酯酶(ChE.活性,解除烟碱样毒作用
B.阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状
C.与有机磷结合直接排出
D.将有机磷氧化还原成无毒物质
E.直接增加ChE活力


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119、单项选择题  女性患者,56岁,既往“冠心病”史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确()

A.快速大量的补液
B.酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用
C.纠正水电解质及酸碱平衡失调
D.合理应用利尿剂
E.治疗原发心脏病


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120、单项选择题  下面哪个区不属于现场急救区的划分区域()

A.安全区
B.收容区
C.急救区
D.后送区
E.太平区


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121、单项选择题  患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。 本病例出现肌肉痉挛的机制是()

A.毒蕈碱样表现
B.中枢神经系表现
C.烟碱样表现
D.低钙血症
E.精神病复发


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122、多项选择题  根据病因和病理生理对休克进行分类,正确的有()

A.严重呕吐、腹泻:低血容量性休克
B.中暑休克:低血容量性休克
C.腰麻后休克:神经源性休克
D.腹腔脓肿:感染性休克
E.股骨骨折:神经源性休克


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123、单项选择题  休克早期的尿量逐渐减少,其趋向是()

A.<30ml/h
B.40~30ml/h
C.50~40ml/h
D.60~50ml/h
E.70~60ml/h


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124、单项选择题  火器伤伤口()

A.伤后6小时以内可立即缝合
B.伤后1~2天缝合
C.伤后3~5天缝合
D.伤后7天缝合
E.感染后再次清创


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125、单项选择题  下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()

A.导眠能
B.有机磷杀虫药
C.苯巴比妥
D.茶碱
E.甲醇


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126、单项选择题  氰化物中毒的解毒疗法,首选()

A.亚硝酸盐
B.小剂量美蓝
C.纳洛酮
D.二巯丙醇
E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠


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127、单项选择题  

男性患者,65岁,因胸痛1个月就诊,胸片检查见图,下列诊断中最明确的是()

A.右肺胸膜肥厚
B.右肺不张
C.右侧胸腔积液
D.右肺炎症
E.肺栓塞


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128、单项选择题  损伤的现场急救不包括()

A.心肺复苏
B.控制外出血
C.内脏复位
D.骨折固定
E.解救窒息


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129、单项选择题  院前急救医疗规范中,现场抢救执行规范的时间一般为()

A.60~90分钟
B.120~150分钟
C.小于30分钟
D.90~120分钟
E.30~60分钟


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130、多项选择题  休克的诊断依据包括()

A.有诱发休克的原因
B.意识异常,脉细速,尿量小于30ml/h
C.收缩压小于80mmHg
D.脉压小于20mmHg
E.原有高血压者收缩压下降30%以上


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131、单项选择题  基础生命支持流程的基本步骤正确的是()

A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压


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132、单项选择题  毒物是指()

A.进入人体后产生毒害作用的物质 
B.一类国家禁止使用的物质 
C.主要指对人体有害的农药 
D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 
E.现仍无明确定义


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133、单项选择题  动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()

A.逐渐增大
B.逐渐减小
C.先增大,后减小
D.先减小,后增大
E.不变


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134、单项选择题  下列有机磷的性状描述不正确的是()

A.易挥发
B.呈淡黄色
C.多数为液体
D.有大蒜样气味
E.在碱性环境中稳定


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135、单项选择题  重度AOPP,其全血ChE活力值为()

A.正常人的80%
B.正常人的50%~70%
C.正常人的30%~50%
D.<正常人的30%
E.正常人的40%


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136、单项选择题  有关暗适应的描述,错误的是()

A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高
B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低
C.缺乏维生素A,暗适应时间延长
D.人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少
E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关


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137、单项选择题  常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺病
D.胸膜上具有异位子宫内膜
E.肺癌


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138、单项选择题  关于调定点的叙述,错误的是()

A.位于视前区-下丘脑前部
B.温度敏感神经元起着调定点的作用
C.规定数值为37℃
D.发热时调定点不变
E.致热原可使调定点上移


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139、单项选择题  下列不利于预防晕动病的是()

A.头部抬高固定,闭目养神
B.乘车时看书,转移注意力
C.启程前避免饱餐、饮酒或过度疲劳
D.呼吸新鲜空气
E.服用晕海宁


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140、单项选择题  

代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是()

A.30/1
B.25/1
C.20/1
D.15/1
E.10/1


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141、单项选择题  感染性休克时,心率降至60~70次/分,往往提示()

A.心功能好转
B.休克好转
C.代谢性酸中毒纠正
D.微循环改善
E.心功能失代偿


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142、单项选择题  关于电击,下列说法不正确的是()

A.低频交流电危害性较高频交流电高
B.交流电危害性较直流电大
C.电流能量可转化为热能,引起灼伤
D.雷击常见于农村旷野
E.中枢神经系统即使接触较小电流,也可引起神经阻断


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143、单项选择题  既是常用的局麻药,又有抗心律失常作用的药物是()

A.苯妥英钠
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.罗哌卡因


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144、单项选择题  脑外伤昏迷的患者,首要的处理是()

A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高


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145、单项选择题  关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点()

A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖


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146、单项选择题  多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()

A.α受体 
B.平滑肌V2-受体 
C.多巴胺R1 
D.多巴胺R2 
E.β受体


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147、多项选择题  海水淹溺时,其水电解质紊乱是()

A.严重低血容量
B.血液稀释
C.血钠增高
D.镁浓度增加
E.血浆蛋白减少


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148、单项选择题  关于亚硝酸盐中毒,错误的是()

A.重症患者可给予高压氧舱治疗
B.主要机制生成高铁血红蛋白血症
C.典型症状为皮肤黏膜发绀,伴缺氧
D.小剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效
E.大剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效


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149、单项选择题  导致暖休克的病原体多见于()

A. G-杆菌
B. G+球菌
C.病毒 
D.真菌 
E.支原体 


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150、单项选择题  硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱()

A.小动脉
B.冠状动脉
C.小静脉
D.毛细血管括约肌


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151、单项选择题  长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留


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152、单项选择题  下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()

A.血容量增加
B.心率加快
C.红细胞增多
D.血流重分布


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153、单项选择题  男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()

A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象


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154、单项选择题  男性,60岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少,属于()

A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒


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155、单项选择题  患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至()

A.37℃
B.39℃
C.37.5~37.9℃
D.37.5℃
E.37.8~38.9℃


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156、单项选择题  

男性,55岁,头痛一年有余,2小时前突发剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为

A.垂体瘤 
B.脑膜瘤 
C.颅咽管瘤 
D.垂体瘤并脑卒中 
E.动脉瘤 


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157、单项选择题  患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。 血肌酐的正常值是()

A.30.4~60.8μmol/L
B.100.4~210μmol/L
C.150~250μmol/L
D.150~200μmol/L
E.88.4~176.8μmol/L


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158、单项选择题  哪条是ICU死亡的首要原因()

A.心律失常
B.MODS
C.心脏骤停
D.呼吸衰竭
E.休克


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159、单项选择题  阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是()

A.直接抑制胃黏液分泌
B.刺激延脑催吐化学感受区
C.促使胃酸分泌增加
D.促使胃蛋白酶分泌增加
E.抑制胃黏膜合成前列腺素


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160、单项选择题  休克时,最早发生损伤的是()

A.线粒体
B.细胞浆
C.内质体
D.溶酶体
E.细胞膜


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161、单项选择题  AOPP治疗,最重要的是()

A.早期复能剂的应用
B.阿托品治疗
C.早期阿托品与复能剂合用
D.早期血浆置换
E.维持心肺功能


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162、单项选择题  治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项()

A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗
C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
E.输液利尿


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163、单项选择题  正常体温时,一旦心脏停搏,脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是()

A.15~20分钟
B.2~4分钟
C.10~15分钟
D.4~6分钟
E.5~10分钟


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164、单项选择题  

患者,女性,70岁,气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是

A.心包积液并右水平裂积液 
B.心包积液并右下肺炎 
C.心包积液并右斜裂积液 
D.心包积液并右双叶间裂积液 


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165、单项选择题  下列哪项不是有机磷农药中毒的主要死因()

A.肺水肿
B.呼吸中枢衰竭
C.休克
D.心跳骤停
E.感染


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166、单项选择题  外源性肝性脑病的主要原因是()

A.暴发性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.急性药物中毒
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎


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167、单项选择题  患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 观察尿量时,确立24h内少尿的依据是()

A.<500ml
B.<400ml
C.<300ml
D.<600ml
E.<700ml


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168、单项选择题  

患者男,10岁,外伤后感患处疼痛,根据所提供图像,选择最佳选项()

A.未见异常
B.骺移骨折
C.青枝骨折
D.腕关节脱位
E.踝关节脱位


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169、单项选择题  患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。 成人胸外心脏按压有效的标志是()

A.收缩压>60mmHg
B.舒张压>60mmHg
C.平均动脉压>80mmHg
D.收缩压>80mmHg
E.可闻及心音


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170、单项选择题  发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高()

A.3%
B.5%
C.10%
D.13%
E.15%


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171、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前,可发生“中间期肌无力综合征”,其发病时间通常在中毒后多少小时以内()

A.12~24h
B.24~48h
C.48~96h
D.24~96h
E.72~96h


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172、单项选择题  患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,X线片示右下肢粉碎性骨折,颅骨骨折。入院诊断为:低血容量性休克,该患者处于休克的()

A.休克初期
B.休克期
C.休克后期
D.微循环衰竭期
E.以上都不对


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173、单项选择题  抑制胃液分泌的物质是()

A.促胃泌素
B.组胺
C.盐酸
D.乙酰胆碱


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174、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.阻断H2受体而减少胃酸分泌
B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌
C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌
D.阻断M受体而减少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃内容物pH值


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175、单项选择题  造成阻塞性通气不足的原因是()

A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻力增加
E.弥散障碍


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176、单项选择题  女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体:二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为()

A.二尖瓣狭窄伴肺部感染
B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘
C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭


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177、多项选择题  肾脏排水功能障碍可由以下因素所致()

A.肾上腺功能不全
B.肾功能衰竭
C.甲状腺功能低下
D.血管升压素分泌异常
E.肾后梗阻


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178、单项选择题  下列物质除外哪种均为毒物()

A.工业性毒物
B.药物
C.农药
D.食物添加剂
E.有毒动、植物


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179、单项选择题  

男,58岁,突然出现右侧肢体无力,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.星形细胞瘤
B.胶质母细胞瘤
C.出血性脑梗死
D.转移瘤
E.脑梗死


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180、单项选择题  哪种毒物可导致黄疸()

A.一氧化碳
B.氰化物
C.有机磷杀虫药
D.四氯化碳
E.硫酸


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181、单项选择题  

一个既往体健的胆道结石患者,手术后出现呼吸次数30次,血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg,pH为7.35,氧合指数(PaO2/Fi02)为260mmHg,肺部可闻到少量的湿性啰音,心率11O次/分。该患者的肺功能处于()

A.MODS时肺功能受损期
B.MODS时肺功能衰竭早期
C.MODS时肺功能衰竭晚期,即ARDS
D.合并了肺部感染
E.合并了急性左心衰


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182、单项选择题  关于脑电图的叙述,正确的是()

A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图
B.是皮质的自发电位变化图
C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波
D.兴奋、觉醒时多为α波
E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化


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183、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的主要原因是()

A.血浆渗出导致血容量减少
B.剧烈吐泻导致血容量减少
C.毒物抑制血管舒缩中枢
D.代谢性酸中毒
E.心肌损害


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184、单项选择题  关于张力性气胸,哪项错误()

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升


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185、单项选择题  吗啡的镇痛作用机制是()

A.抑制中枢PG的合成
B.抑制外周PG的合成
C.阻断中枢的阿片受体
D.激动中枢的阿片受体
E.减少致痛因子的产生


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186、单项选择题  患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.急性传染性肝炎
C.有机磷杀虫剂中毒
D.细菌性痢疾
E.毒蕈中毒


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187、单项选择题  

患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()

A.10~20ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~1Oml/kg
D.4~5ml/kg
E.10~15ml/kg


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188、单项选择题  患者,女,20岁.晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()

A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病


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189、单项选择题  急性高原病的实验室检查,不正确的是()

A.低氧血症 
B.呼吸性酸中毒 
C.血红蛋白浓度增加 
D.白细胞增多 
E.低碳酸血症


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190、单项选择题  男性,64岁,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高,为尽早行冠脉再灌注,宜首选哪种方法()

A.尿激酶溶栓治疗
B.经皮腔内冠状动脉成形术
C.急诊冠脉旁路移植术
D.主动脉内球囊反搏
E.大量输液补充血容量


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191、单项选择题  一急性重度有机磷中毒患者,经抢救治疗半月,自觉症状消失,查体无阳性体征,痊愈出院。近日渐感四肢无力,双下肢行走困难。查体:四肢肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是()

A.迟发性周围神经病
B.末梢神经炎
C.中毒性脑病后遗症
D.周期性瘫痪
E.脊髓前角病变


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192、单项选择题  胸部冲击伤最严重的并发症()

A.血胸
B.气胸
C.ARDS
D.肺水肿
E.肺破裂


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193、单项选择题  激动药是指药物与受体()

A.有强亲和力,无内在活性
B.有弱亲和力,无内在活性
C.无亲和力,有内在活性
D.无亲和力,无内在活性
E.有亲和力,有内在活性


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194、多项选择题  治疗毒蛇咬伤可用()

A.伤口清创 
B.抗蛇毒血清 
C.绷扎伤口上方 
D.糖皮质激素 
E.抗生素


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195、单项选择题  下列哪种农药中毒可出现肌颤()

A.有机氮杀虫剂
B.有机氯杀虫剂
C.有机氟杀虫剂
D.有机磷杀虫剂
E.杀螨药


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196、单项选择题  下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物()

A.阿托品
B.5%NaHCO3溶液
C.肾上腺素
D.垂体后叶素
E.利多卡因


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197、单项选择题  下列哪种情况可考虑溶栓治疗()

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内


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198、单项选择题  关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()

A.使房室传导加快
B.使冠脉血流量增加
C.使心率加快
D.对心脏有紧张性作用
E.使心肌长度--张力曲线右移


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199、单项选择题  下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓()

A.前间壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心急梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.局限前壁心肌梗死


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200、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()

A.血糖测定
B.生化、血气分析检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液COHb含量测定


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201、单项选择题  确诊CO中毒的依据是()

A.空气中CO浓度 
B.与CO接触时间 
C.血中COHb浓度 
D.昏迷深度 
E.缺氧程度


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202、单项选择题  伴有支气管哮喘的高血压患者不宜应用()

A.利尿药
B.钙通道阻滞药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药


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203、多项选择题  下列说法正确的是()

A、享受过节补助的人员包括义务兵和津贴制学院
B、义务兵直系亲属(父母、爱人、子女及18周岁以下的弟妹)来队如遇节日,供过节补助费。
C、少数民族义务兵(含同餐的其他少数民族义务兵)如一天逢两个节日,只按一个节日供给。
D、春节按7天供义务兵过节补助费


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204、单项选择题  下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血


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205、单项选择题  应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()

A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟


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206、单项选择题  应激过程最突出的表现是()

A.胸腺细胞肥大
B.淋巴组织增生
C.肾上腺皮质增大
D.淋巴细胞增多
E.中性粒细胞减少


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207、单项选择题  诊断中毒主要依靠()

A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.接触史+毒物分析
E.接触史+临床表现


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208、单项选择题  严重贫血引起心力衰竭的主要机制是()

A.心肌能量利用障碍
B.心肌能量产生障碍
C.兴奋一收缩耦联障碍
D.心肌收缩蛋白破坏
E.心室舒缩功能障碍


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209、单项选择题  患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药是()

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.异丙肾上腺素


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210、单项选择题  下列有关心电图的描述,错误的是()

A.P波代表两心房去极化
B.QRS波代表两心室去极化
C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间
D.心电图是心肌兴奋与收缩的反应


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211、多项选择题  下列哪种物质中毒不可用血液透析()

A.苯巴比妥
B.甲醇
C.导眠能
D.有机磷杀虫药
E.茶碱


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212、单项选择题  遭遇电击时,最容易引起室颤的是()

A.高压电
B.直流电
C.交流电50~60Hz/s
D.交流电200~300Hz/s
E.闪电


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213、单项选择题  理化因素所致疾病的诊断原则除外()

A.病因 
B.靶部位 
C.剂量与效应关系 
D.流行病学调查分析 
E.侵害的途径与方法


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214、单项选择题  

男性患者,38岁,突感胸部不适,X线检查如图,最可能的诊断是()

A.肺部炎症
B.胸腔积液
C.肺结核
D.正常心、肺、膈
E.气胸


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215、单项选择题  单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是()

A.50J
B.100J
C.150J
D.200J
E.300J


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216、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断()

A.对硫磷中毒
B.西维因中毒
C.呋喃丹中毒
D.敌百虫中毒
E.灭多虫中毒


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217、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是()

A.服毒量过大
B.洗胃不彻底,毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强


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218、单项选择题  关于糖皮质激素的作用的叙述,错误的是()

A.促进糖异生,升高血糖
B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少
C.有利于提高血管的张力和维持血压
D.增强对有害刺激的抵抗力
E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌


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219、单项选择题  选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()

A.充分补足血容量
B.保护和改善细胞功能
C.纠正酸中毒
D.改善心脏功能
E.去除原发病因


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220、单项选择题  抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者,哪项不正确()

A.使用胆碱酯酶复活剂
B.立即脱离接触毒物现场
C.应用阿托品
D.用肥皂水清洗皮肤
E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃


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221、单项选择题  正反馈调节的意义在于()

A.改善受控部分的功能状态
B.使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平
C.抑制控制部分的功能状态
D.维持功能活动的状态
E.增强受控部分的敏感性


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222、单项选择题  女,25岁,劳动后4h出现头痛、头晕,恶心、呕吐,多汗,视物模糊,瞳孔缩小,2h后到医院就诊。查体:意识模糊,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是()

A.急性有机磷杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.中暑


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223、单项选择题  急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()

A.左冠脉前降支
B.右冠脉
C.左冠脉回旋支
D.左冠脉主干
E.以上都不是


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224、单项选择题  女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()

A.肺动脉栓塞
B.支气管扩张咯血
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.急性支气管肺炎


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225、单项选择题  男性,32岁,饮水后约10余分钟,出现恶心,呕吐物无味道,随后阵发性抽搐,伴意识丧失急诊。查体:呈浅昏迷状态,抽搐发作频繁,发作时发绀,呼吸略促,心率128次/分。135/85mmHg,心肺(-)。最可能是()

A.有机磷中毒
B.毒鼠强中毒
C.杀虫脒中毒
D.拟除虫菊酯类农药中毒
E.亚硝酸盐中毒


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226、单项选择题  男,35岁,突然昏迷1小时,被人发现而送入院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要()

A.血EsA
B.肝肾功能
C.血糖、血酮
D.全血ChE
E.动脉血气体分析


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227、多项选择题  下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()

A.肾上腺素
B.血管升压素
C.去甲肾上腺素
D.硝普钠
E.吗啡


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228、单项选择题  氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效()

A.癌症
B.药物
C.胃肠炎
D.晕动病
E.放射病


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229、单项选择题  头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法()

A.单人背法或掮法
B.单人抱法
C.双人搬运法
D.三人或多人搬运法
E.四人搬运法


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230、单项选择题  治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标()

A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失


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231、单项选择题  患者,男性,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐;查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高。最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑供血不足


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232、单项选择题  氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()

A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性CO中毒


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233、单项选择题  生活性中毒时,毒物大多经哪种途径进入人体()

A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤、粘膜
D.局部伤口
E.头发


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234、单项选择题  肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在()

A.高血磷
B.低血钙
C.酸中毒
D.甲状旁腺激素分泌减少
E.1,25-(OH2)D3D3合成减少


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235、单项选择题  奥美拉唑的作用机制是()

A.阻断H受体
B.阻断M受体
C.阻断质子泵
D.阻断胃泌素受体


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236、单项选择题  

复苏病人翻转体位的正确手法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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237、单项选择题  临床上最常见的引起中毒的杀虫剂为()

A.有机氮类
B.有机磷类
C.有机氯类
D.除草剂
E.杀菌剂


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238、单项选择题  以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响()

A.栓子大小和数量
B.是否同时存在其他心肺疾病
C.个体反应的差异
D.血栓溶解的快慢
E.患者肺活量


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239、单项选择题  以下哪项不是肺栓塞的常见症状()

A.不明原因的呼吸困难
B.晕厥
C.咳嗽
D.心绞痛
E.胸痛


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240、单项选择题  女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。查:体温39℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、抽搐,呼吸不规则,浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率158次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()

A.脑水肿
B.急性肾衰
C.中毒性心肌炎
D.阿托品中毒
E.肺部感染


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241、单项选择题  患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是()

A.口腔内可见插入的胃管 
B.胃管内吸出胃液 
C.胃管内注入清水无阻力 
D.口腔内无胃管盘绕 
E.患者能出声音 


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242、单项选择题  下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是()

A.高血糖
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低白蛋白血症


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243、单项选择题  气胸的典型X线表现哪项不正确()

A.患侧胸腔透亮度增加
B.肺压缩征
C.可见气胸带
D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带
E.血气胸时可见液气平面


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244、单项选择题  杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素


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245、单项选择题  阿托品不适用于()

A.窦性心动过缓
B.窦性停搏
C.有机磷农药中毒
D.伴宽QRS波的三度房室传导阻滞
E.伴窄QRS波的三度房室传导阻滞


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246、单项选择题  应用止血带时错误的方法是()

A.止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口
B.前臂和小腿不适于扎止血带
C.上臂扎止血带时,应扎在下1/3处,以防损伤桡神经
D.止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤
E.上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察


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247、单项选择题  一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情,你首先抢救哪一种()

A.伤口渗血
B.休克
C.内脏脱出
D.窒息
E.骨折


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248、多项选择题  过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()

A.大剂量静脉注射肾上腺素
B.使用阿托品及纠正低血容量
C.皮质醇治疗
D.延长心肺复苏时间
E.静脉注射抗组胺药


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249、单项选择题  肺通气是指()

A.肺与血液的气体交换
B.外界环境与气道间的气体交换
C.肺与外界环境间的气体交换
D.外界氧入肺的过程


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250、单项选择题  患者,男,18岁。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起时突然跌倒,神志不清,面色苍白,大动脉搏动消失,瞳孔散大,拟诊:心脏骤停,心肌炎可能。在心肺复苏期间,肾上腺素的首次常用剂量是()

A.O.01~O.1mg/kg
B.0.01~O.02mg/kg
C.O.1~0.2mg/kg
D.O.05~0.2mg/kg
E.O.05~0.2mg/kg


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251、单项选择题  肾血流自身调节,动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定()

A.90~160mmHg
B.80~160mmHg
C.80~180mmHg
D.90~180mmHg


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252、多项选择题  下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()

A.有机磷杀虫药中毒
B.CO中毒
C.高原病
D.中暑
E.冻僵


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253、单项选择题  

CPR中正确的口对口人工呼吸方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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254、单项选择题  现场一呕血的患者,脉搏100~120/min、收缩压60~70mmHg,估计急性失血量()

A.200ml
B.500~1000ml
C.500ml
D.>1000ml
E.>5000ml


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255、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()

A.抑制PGI:合成
B.抑制TXA2合成
C.抑制凝血酶原
D.直接抑制血小板聚集
E.抑制凝血因子形成


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256、单项选择题  患者,女,30岁。误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP90/50mmHg,HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()

A.震颤麻痹 
B.静坐不能 
C.急性肌张力障碍 
D.直立性低血压 
E.以上都不是


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257、单项选择题  细胞外的细菌进入细胞的过程是()

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.吞饮过程


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258、单项选择题  休克时,监测尿量的主要目的是了解()

A.肾皮质功能 
B.血压 
C.酸中毒 
D.心功能 
E.器官血液灌注状态


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259、单项选择题  男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()

A.静脉肾盂造影
B.血清皮质醇
C.肾动脉超声
D.血清醛固酮
E.肾脏B超


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260、单项选择题  神经细胞动作电位上升支的形成是由于()

A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流


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261、单项选择题  

男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如下图,最佳诊断为

A.气胸 
B.肺大疱 
C.右侧肺部肿块 
D.右侧肺气肿 
E.血胸 


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262、单项选择题  下列哪些急诊事件可出现无脉电活动,并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝()

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.③④⑤
E.①④⑤


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263、单项选择题  患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 需立即采取的最有效的措施是()

A.电除颤
B.机械通气
C.连续心前区捶击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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264、单项选择题  下列哪一项不是中毒的发生机制()

A.低氧 
B.竞争受体 
C.干扰细胞器的生理功能 
D.抑制酶的活力 
E.以上都不是


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265、单项选择题  多器官功能障碍综合征时肾发生()

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾前性肾衰竭
D.肾性肾衰竭
E.肾后性肾衰竭


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266、单项选择题  心肺复苏时胸外按压的幅度为()

A.1~2cm
B.2~3cm
C.4~5cm
D.3~4cm
E.5~6cm


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267、单项选择题  甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节()

A.甲状旁腺
B.性腺
C.下丘脑与垂体
D.松果体与胸腺


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268、单项选择题  氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是()

A.立即洗胃、导泻
B.地西泮镇静止惊
C.常规血液灌流
D.早期、足量应用乙酰胺
E.无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇


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269、单项选择题  “生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()

A.早期识别
B.早期电除颤
C.早期心肺复苏
D.早期启动急救医疗服务体系
E.早期高级心血管生命支持


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270、单项选择题  房室瓣开始开放的原因是()

A.心室舒张,室内压低于动脉压
B.心房收缩,房内压高于室内压
C.心室舒张,室内压低于心房压
D.心房舒张,房内压下降
E.心室收缩,室内压下降


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271、多项选择题  属于神经毒类的毒蛇是()

A.竹叶青
B.银环蛇
C.五步蛇
D.金环蛇
E.海蛇


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272、单项选择题  急性心肌梗死发生后,下列哪种情况不考虑溶栓治疗()

A.高血压危象
B.高血糖
C.腹部手术后2年
D.高血脂
E.同时伴有2个部位的心肌梗死


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273、单项选择题  患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()

A.原发性高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.慢性肾炎
E.嗜铬细胞瘤


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274、多项选择题  钙通道阻滞剂适应证()

A.经房室结的折返性心动过速
B.心房扑动
C.频发房性早搏
D.心房颤动
E.严重左心功能衰竭


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275、单项选择题  

休克时,若血压低,而中心静脉压>15cmH2O,最首要的处理是()

A.使用强心剂
B.快速补充血容量
C.使用大剂量利尿药
D.应用缩血管药
E.使用大剂量糖皮质激素


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276、单项选择题  女性患者,50岁,患风湿性心瓣膜病二尖辨狭窄30多年;近日活动稍多,突然晕倒、呼之不应。体查:T36.4℃,P58次/分,律不齐,R18次/分,血压120/70mmHg;中度昏迷,瞳孔等圆等大,对光反射迟钝;两肺呼吸音清晰,心率78次/分,心律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音;右侧肢体偏瘫,巴宾斯基征阳性。最大可能发生了()

A.阿-斯综合征
B.脑栓塞
C.脑出血
D.心源性休克
E.TIA


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277、单项选择题  诊断气胸最重要的检查方法是()

A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜


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278、单项选择题  下列对室性心动过速的诊断意义较大的是()

A.通常突发突止,心室率常为100~250次/分
B.心律基本规则
C.有心室夺获与室性融合波
D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
E.宽大畸形QRS波群


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279、单项选择题  下列关于DIC发病机制的叙述,错误的是()

A.血细胞受损
B.大量组织因子入血
C.血管内皮细胞损伤
D.ADP缺乏


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280、单项选择题  患者,男性,56岁,有机磷中毒入院,在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留,说明患者发生了以下哪种状况()

A.有机磷中毒症状加重,应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化,应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化,应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒,应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒,应立即停止使用阿托品


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281、单项选择题  

T4与T3都具有生理作用。目前认为,T4不仅可作为T3的激素原,而且其本身也具有激素作用,约占全部甲状腺激素作用的()

A.25%
B.45%
C.35%
D.15%


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282、单项选择题  不属于缩血管活性药的是()

A.多巴胺
B.东莨菪碱
C.阿拉明
D.新福林
E.肾上腺素


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283、单项选择题  正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为()

A.35~45pmol/L
B.45~100pmol/L
C.100~145pmol/L
D.35~145pmol/L


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284、单项选择题  奇脉见于()

A.心绞痛
B.高热
C.心包大量积液
D.严重贫血
E.主动脉瓣关闭不全


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285、单项选择题  对轻症中暑者,应给予()

A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉处休息
E.吸氧


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286、单项选择题  测定基础代谢率时不要求()

A.清醒、静卧
B.熟睡
C.无精神紧张
D.至少禁食12h
E.室温保持20~25℃


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287、多项选择题  放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为()

A.PCWP
B.CVP
C.CO
D.PAP
E.RVP


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288、单项选择题  下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤()

A.输血输液后
B.溶栓疗法后
C.器官移植后
D.冠状动脉搭桥后
E.体外循环后


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289、单项选择题  下列哪种情况应减慢补液的速度()

A.甲亢患者
B.高热患者
C.休克
D.一般的贫血患者
E.严重主动脉瓣关闭不全的患者


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290、单项选择题  

人工气囊面罩辅助通气正确的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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291、单项选择题  

男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()

A.结节病
B.右肺癌
C.右肺淋巴结肿大
D.肺转移瘤
E.支扩


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292、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 确诊后,最有效的是哪项治疗措施()

A.应用20%甘露醇脱水
B.应用糖皮质激素
C.输液、吸氧
D.高压氧治疗
E.应用促进脑细胞代谢剂


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293、单项选择题  硝酸甘油的药效作用主要取决于()

A.服药的剂量
B.患者精神状态
C.血容量状态
D.用药前血压情况
E.心功能状态


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294、单项选择题  关于视锥系统的描述,错误的是()

A.视锥细胞主要集中在中央凹处
B.视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小
C.视锥细胞含有视紫红质
D.对物体的精细分辨能力强
E.有较强的辨别颜色能力


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295、单项选择题  不属于下丘脑调节肽的是()

A.TRH
B.生长抑素
C.FSH
D.CRH
E.GHRH


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296、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为()

A.ARDS
B.甲胺磷中毒反跳
C.低血糖症
D.支气管哮喘
E.急性左心衰竭


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297、单项选择题  不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

A.左室射血分数增高
B.肺毛细血管楔压下降
C.心排血指数下降
D.左室舒张末压下降
E.心排出量下降


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298、单项选择题  其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()

A.苯二氮卓类
B.吩噻嗪类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.巴比妥类
E.阿片类


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299、单项选择题  患者女性,15岁,反复发作意识丧失、倒地抽搐2年;每次发作前有尖叫,抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后转入睡态,清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是()

A.癔症
B.癫痫
C.低钙血症
D.阿-斯综合征
E.脑瘤


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300、单项选择题  蛇咬伤最有效的局部早期处理()

A.拔除毒牙
B.伤口近心端肢体结扎
C.局部注射胰蛋白酶
D.局部外敷草药
E.局部伤口烧灼


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