1、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()
A.比较白细胞是否增高 B.是否有阵发性右下腹痛加剧 C.是否有右下腹肌卫产生 D.是否有上呼吸道感染症状 E.起病的快慢与体温情况
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2、多项选择题 治疗新生儿脐炎恰当的是
A.不必处理 B.早期局部清洁,干燥,呋喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦 C.经常清除分泌物 D.脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼 E.如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆
3、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A.直肠肛管肌电图检查 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.钡灌肠
4、单项选择题
三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
A.肺动脉血氧含量高于右心室 B.股动脉血氧含量低 C.右桡动脉血氧含量低 D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E.右心室血氧含量高于右心房
5、单项选择题 6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为()
A.腹股沟斜疝 B.睾丸肿瘤 C.鞘膜积液 D.睾丸结核 E.睾丸炎
6、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.脑电图 B.血钙 C.骨扫描 D.颅骨X线 E.腕骨X线
7、单项选择题 2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,首选的检查方法为()
A.B超 B.CT或MRI C.放射性核素检查 D.静脉尿路造影 E.以上都可以
8、单项选择题 1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性幽门闭锁 D.先天性肥厚性幽门狭窄 E.胃扭转
9、单项选择题
A.脉压增宽 B.脉压减少 C.三凹征 D.腹部血管杂音 E.下肢血压低
10、单项选择题 真菌检测最重要的手段是
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
11、单项选择题
男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。
A.补液纠正脱水 B.置胃管减压 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.立即行幽门环肌切开术
12、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A.定期监测甲状腺功能和骨龄 B.不必终身服药 C.早诊断,早治疗 D.注意剂量个体化 E.根据年龄调整剂量
13、单项选择题 问诊正确的是
A.大便是黑色的吗 B.你的尿液是深黄色的吗 C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 D.您是否有铁锈样痰 E.大便时有无里急后重的感觉
14、填空题
男性,7个月。前囟隆起7个月,头围增大。如图,可诊断为____________________。
15、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。
A.左室内膜增厚 B.主动脉增宽 C.右房增大,右室流出道增宽 D.左房增大,左室流出道增宽 E.室间隔与左室壁呈反向运动
16、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.B超 B.消化道钡餐透视 C.静脉肾盂造影 D.放射性核素检查 E.膀胱镜输尿管逆行造影
17、多项选择题 呼气性呼吸困难的主要特点有
A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致 B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等 C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长 D.严重者有三凹征 E.常伴有呼气期哮鸣音
18、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.MRI D.钡餐 E.经皮肝穿刺造影
19、单项选择题 短肢跛行主要见于
A.小儿麻痹症后遗症 B.髋关节结核 C.暂时性滑膜炎 D.以上都不是 E.股骨头无菌性坏死
20、多项选择题 关于脐疝,以下哪些项是正确的()
A.多见于学龄儿童 B.随年龄增长逐渐减少 C.女孩比男孩多2~3倍 D.胚胎期感染所致 E.一种发育缺陷
21、单项选择题
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.风湿性心脏病 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭
22、多项选择题 先天性髓脱位的分型为()
A.髋关节半脱位 B.髋关节全脱位 C.髋臼发育不良 D.畸形性髋脱位 E.I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
23、单项选择题
一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。
A.尿常规 B.导尿 C.排泄性膀胱尿道造影 D.静脉肾盂造影 E.B型超声检查
24、单项选择题 男孩,8岁,右侧肾盂积水,一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是以下哪一项()
A.胆道蛔虫 B.原发性腹膜炎 C.急性阑尾炎 D.小儿肠痉挛 E.泌尿系结石嵌顿
25、单项选择题 可出现急性腹痛的是
A.急性肝炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.反流性食管炎 E.肠梗阻
26、填空题
男性,30天。出生22天后出现喂奶后呕吐,如图,诊断为__________________。
27、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A.缺钙 B.缺铁 C.缺乏维生素D D.婴儿生长速度快 E.甲状旁腺功能不全
28、单项选择题 男孩,5岁,出生体重5kg,产程较长,生后较同龄儿发育稍落后,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是以下哪一项()
A.先天性愚型 B.重症肌无力 C.脑瘫后遗症 D.脊髓灰质炎后遗症 E.佝偻病后遗症
29、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A.低体重儿 B.合并其他严重畸形 C.广泛肠坏死和穿孔 D.术后肠梗阻持续存在或再发 E.短肠综合征
30、单项选择题 脑膜膨出最常见的部位,正确的是()
A.鼻根部 B.额部 C.颞部 D.顶部 E.枕部
31、单项选择题 10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是()
A.小儿急性阑尾炎 B.肠系膜淋巴结炎 C.胃肠炎 D.急性肠套叠 E.先天性巨结肠
32、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项()
A.胆汁样液 B.粪便样液 C.偶尔发生,呕吐量少 D.喷射样 E.无进行性加重
33、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A.任何部位 B.水平部 C.球部 D.升部 E.壶腹部附近
34、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
35、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证,正确的是()
A.腹部X线平片示不全性肠梗阻 B.出现果酱样血便 C.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者 D.腹部异常膨胀 E.病程超过48小时
36、单项选择题 出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A.手法复位,支具固定 B.皮牵引复位,支具固定 C.皮牵引复位,石膏固定 D.骨牵引复位,石膏固定 E.骨盆截骨术
37、多项选择题 诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些()
A.盲肠位于左季肋部 B.盲肠位于左下腹部 C.盲肠游离状态 D.盲肠位置正常 E.盲肠位于十二指肠前方
38、单项选择题 以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间,正确的是()
A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出 B.50%新生儿12小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出 C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出 D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出 E.50%新生儿8小时内有胎使排出,48小时内几乎全部有胎便排出
39、单项选择题 正常人清晨尿液可见到的是
A.上皮细胞管型 B.假管型 C.蜡样管型 D.颗粒管型 E.透明管型
40、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为
A.SNP B.点多态 C.RFLP D.以上都不是 E.染色体的畸变或缺失
41、单项选择题 5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为()
A.胸壁肿瘤 B.维生素D缺乏 C.鸡胸 D.漏斗胸 E.胸壁结核
42、单项选择题 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.急性心包炎 E.动脉导管未闭
43、单项选择题
三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。
A.发热 B.食欲减退 C.白细胞增高 D.新生儿破伤风 E.个别严重者可并发腹膜炎或败血症
44、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为
A.二度房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.未下传的房性早搏呈二联律 D.窦性心动过缓 E.交界区逸搏心律
45、单项选择题 新生儿,出生后3天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,最重要的要询问为以下哪一项()
A.排尿情况 B.黄疸情况 C.羊水吸入史 D.生产时有无窒息史 E.排胎便情况
46、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A.潜伏期长短 B.抽搐的时间的长短 C.有无合并症 D.是否合并高热 E.脐带断端的护理
47、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例,可行()
A.诊断性腹腔穿刺 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影术 D.放射性核素肝、胆、胰扫描 E.内镜检查
48、多项选择题 先天性十二指肠闭锁有哪些特征()
A.钡灌肠盲端位于右上腹 B.呕吐物含胆汁 C.腹立位平片双泡征 D.上腹可见明显胃蠕动波 E.右上腹可触及橄榄样肿物
49、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A.评价肝脏的合成功能 B.监测肝素治疗的合理用量 C.了解ATⅢ的活性 D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加 E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
50、多项选择题 NEC的早期并发症有哪些()
A.败血症 B.肠粘连 C.内瘘 D.腹壁感染 E.狭窄性肠梗阻
51、单项选择题 炎症性尿频的特点不正确的是
A.每次尿量减少 B.常见于膀胱炎、尿道炎等 C.不伴有尿急和尿痛 D.排尿次数增多 E.尿液镜检可见炎性细胞
52、单项选择题 昏厥的原因是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.流出道梗阻、肺动脉狭窄 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.低钙惊厥
53、单项选择题 消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病()
A.胸部食管囊肿 B.十二指肠重复 C.空肠重复 D.回肠重复 E.结肠重复
54、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.股骨近端外展截骨术 B.股骨近端伸展截骨术 C.股骨近端内翻截骨术 D.股骨近端旋转截骨术 E.骨盆截骨术
55、多项选择题 女孩,8个月,会阴部只有一孔排便排尿,应做的检查有哪些()
A.腹部立位平片 B.倒立侧位X线片 C.CT盆腔扫描 D.尿道膀胱造影 E.逆行瘘管造影
56、单项选择题
A.癌变 B.结石 C.胆囊穿孔 D.肝硬化 E.肝胆感染
57、单项选择题 男孩,7岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术 B.跟腱滑动延长术 C.胫神经运动支切断加跟腱延长术 D.Vulpius手术 E.Eggers手术
58、单项选择题
A.不必固定,早期下床活动,功能训练 B.患肢皮牵引2~3周 C.髋人字石膏固定1个月 D.外展石膏支架固定6周 E.CPM机训练
59、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳs期 E.Ⅳ期
60、单项选择题
三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。
A.不须特殊处理 B.手法复位 C.牵引固定 D.制动患肢 E.手术切开复位
61、单项选择题 女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A.脐茸 B.脐窦 C.脐瘘 D.新生儿脐炎 E.新生儿皮下坏疽
62、填空题
女,2岁,发现患儿发绀,心前区可闻及3级收缩期杂音,如图可诊断为_____________________。
63、单项选择题 精液延迟液化症见于
A.副睾炎 B.前列腺炎 C.输精管结石 D.阴囊炎 E.精囊炎
64、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗 C.睾丸酮治疗 D.绒毛膜促性腺激素治疗 E.等待自然下降
65、单项选择题 除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()
A.出现便血 B.全身情况显著不良者 C.腹部异常膨胀 D.发病超过48小时,全身情况不佳 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
66、单项选择题 40天的女性患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应注意的是()
A.右上腹橄榄样肿块 B.胃型及胃蠕动波 C.脱水情况 D.肠鸣音情况 E.营养状况
67、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A.出现便血 B.发病超过48小时,全身情况不佳 C.全身情况显著不良者 D.腹部异常膨胀 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
68、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A.甲亢确诊 B.甲状腺炎的鉴别 C.甲状腺癌的判定 D.甲状腺瘤的判定 E.异位甲状腺的判定
69、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.静脉肾盂造影 B.肛诊 C.排尿性膀胱造影 D.CT检查 E.B超检查
70、多项选择题 原发性肠套叠有以下哪些特点()
A.有明显病因 B.常见于2岁以下婴儿 C.男孩是女孩的2~3倍 D.随着年龄增长发病率降低 E.套叠段无明显的器质性因素
71、单项选择题
因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
A.钡剂灌肠+粪OB B.腹腔穿刺+粪OB C.粪OB+腹部X直立位片 D.钡餐+钡剂灌肠 E.腹腔穿刺+腹部X直立位片
72、单项选择题
A.长骨平片 B.骨髓穿刺 C.胸部平片 D.头颅平片 E.肝脏B超
73、单项选择题 小儿烧伤面积计算,哪种方法最精确()
A.手掌法 B.改良九分法 C.头部下肢计算法 D.伦-勃计算法 E.以上都不精确
74、单项选择题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.8周
75、填空题
男性,13岁,十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
76、单项选择题 淤斑的直径大于
A.1mm B.3mm C.2mm D.5mm E.4mm
77、单项选择题 甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()
A.扁桃体窝 B.舟状窝 C.气管软骨 D.盲孔 E.外耳道
78、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.鼻腔畸形 B.鼻根部血管瘤 C.鼻根部脂肪瘤 D.鼻根部囊肿 E.鼻根部脑膜膨出
79、单项选择题 男婴,3天,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A.支气管肺炎 B.食管旁疝 C.先天性后外侧膈疝 D.先天性肺大泡 E.脓胸
80、多项选择题 脐疝的发生与哪项有关()
A.感染 B.脐部的解剖特点 C.腹壁肌肉和筋脉发育 D.腹壁外伤 E.各种使腹腔压力增高的原因
81、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.密切随访,1个月后决定治疗方案 B.密切随访,3个月后决定治疗方案 C.密切随访,半年后决定治疗方案 D.密切随访,1年后决定治疗方案 E.密切随访,学龄前决定治疗方案
82、多项选择题 胆道闭锁辅助诊断方法是
A.B超 B.十二指肠插管引流 C.腹腔镜 D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验 E.经皮肤穿刺胆管造影
83、单项选择题
A.主动脉骑跨 B.右位主动脉弓 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.右心室肥厚
84、单项选择题
A.内收肌切断术 B.闭孔神经前支切断 C.髂腰肌切断 D.股直肌切断 E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
85、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.钡灌肠检查 B.钡餐检查 C.腹卧位平片 D.B超检查 E.CT检查
86、多项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病,共同特点的有()
A.易患肺炎 B.差异性紫绀 C.哭闹后出现青紫 D.生长发育差 E.肺血增多
87、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血pH及血钾 E.血脑脊液病毒分离
88、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.肠穿孔 B.麻痹性肠梗阻 C.狭窄性肠梗阻 D.腹壁脓肿形成 E.感染性休克
89、单项选择题 关于因子Ⅻ,正确的叙述是
A.在体内的作用可有可无 B.更重要的生理功能在于激活纤溶系统 C.内源性凝血必需的因子 D.可激活mdYVK E.可激活因子Ⅺ
90、单项选择题
患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A.鉴别是斜疝还是直疝 B.搞清楚疝内容物是什么 C.判断疝内容物的生命力 D.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况 E.进行疝内容物回纳修补术
91、单项选择题 正常共同管长度为()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
92、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.经直肠引流 B.理疗 C.禁食、减压 D.加强抗生素治疗 E.开腹探查,经腹引流
93、单项选择题
女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。
A.复位后再脱位 B.髋臼发育不良 C.复位后半脱位 D.股骨头缺血性坏死 E.关节功能障碍
94、单项选择题
A.仅用化疗 B.局部放疗 C.手术加化疗及放疗 D.化疗加放疗 E.完整切除肿瘤,无须其他治疗
95、单项选择题 内括约肌松弛反射,其反射弧组成,正确的是()
A.中枢-周围-内括约肌 B.中枢-脊髓-内括约肌 C.肠压力感受器-脊髓-内括约肌 D.脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌 E.肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
96、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A.溶血性贫血 B.糖尿病 C.浆细胞病 D.轻链病 E.多发性骨髓瘤
97、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
98、单项选择题 骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是
A.骨髓量少,吸不出来 B.防止骨髓液稀释 C.0.2ml足够实验室分析使用 D.防止骨髓液凝固 E.防止病人大出血
99、单项选择题 男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中,哪一种可能性最大
A.慢性阑尾炎 B.胆道感染 C.肠痉挛症 D.阶段性肠炎 E.腹型过敏性紫癜
100、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A.靴形心 B.心尖搏动向左下移位 C.杂音向颈部传导 D.叹气样舒张期杂音 E.水冲脉
101、单项选择题
男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A.小阴茎 B.尿道下裂 C.尿道上裂 D.输尿管开口异位 E.以上都不是
102、单项选择题 多尿性尿频主要见于
A.糖尿病 B.膀胱癌 C.尿道膀胱炎 D.前列腺炎 E.膀胱炎
103、填空题
男,3岁间隙性尖笑三个月,加重2周。如图,考虑为_______________。
104、单项选择题
女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。
A.枕部皮样囊肿 B.枕部脑膜膨出 C.枕部脑膜凹陷 D.枕部脂肪瘤 E.枕部血管瘤
105、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A.神经母细胞瘤 B.嗜铬细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.畸胎瘤 E.以上都正确
106、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A.食管上段有瘘通气管 B.食管下段有瘘通气管 C.食管下段闭锁 D.食管上段闭锁 E.食管上、下段均与气管相通
107、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的发生()
A.女性多于男性 B.是新生儿少见病 C.由于幽门肌层增生肥厚引起 D.患儿血清胃泌素增高 E.病因与遗传因素有关
108、单项选择题
A.经脐尿管累及膀胱 B.可向深部扩散,侵入腹腔引起脐源性腹膜炎 C.脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉,引起门静脉栓塞,肝脓肿 D.经腹壁下动脉累及髂内动脉 E.脐周围皮肤引起疏松结缔组织
109、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
110、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A.松软型 B.伸直型 C.内收型 D.僵硬型 E.外展型
111、单项选择题
男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。
A.染色体检查 B.睾酮化验 C.泌尿系造影 D.腹股沟B超检查 E.泌尿系造影
112、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现
A.ALT>AST B.GGT升高 C.ALP活性升高 D.AST>ALT E.MAO活性升高
113、单项选择题
七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌 B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌 C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌 D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌 E.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌
114、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A.有时位于中线 B.有完整囊膜 C.脐与腹裂间有正常皮肤 D.多并肠扭转不良畸形 E.脐部正常
115、单项选择题
A.导尿 B.膀胱造瘘 C.抗感染 D.急性尿道镜诊治 E.急症尿道瓣膜、憩室切除
116、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A.胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.结肠炎 D.膀胱炎 E.急性胰腺炎
117、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
118、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A.随着年龄增大发育越快 B.婴儿期发育最快 C.是一个连续平均的过程 D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 E.各系统发育快慢一致
119、单项选择题
A.小儿麻痹后遗症 B.臀肌挛缩症 C.髋关节脱位 D.脑性瘫痪 E.脊髓栓系症
120、单项选择题 对PDW的正确理解为
A.与血小板体积分布直方图有一定的相关性 B.表示血小板大小不一 C.PDW升高表示大血小板增多 D.与RDW具有同等重要的临床应用价值 E.PDW降低表示血小板均一性降低
121、单项选择题
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
122、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.伴发胆囊炎 B.胆汁性腹膜炎 C.肿物增大 D.腹腔出血 E.伴发胆管炎
123、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A.抗生素 B.干扰素 C.胸腺素 D.新鲜血 E.静脉注射丙种球蛋白
124、单项选择题 4岁女孩,自5个月开始出现紫绀,有杵状指,胸部X线检查呈“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断()
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征
125、单项选择题
A.染色体检查 B.合并畸形多少 C.阴茎弯曲程度 D.尿道外口位置 E.血睾酮水平
126、单项选择题 13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.胃肠痉挛 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.原发性腹膜炎
127、单项选择题
一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A.脐膨出 B.脐疝 C.脐茸 D.腹裂 E.白线疝
128、单项选择题
三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A.CT B.腹部B超 C.上消化道造影 D.经皮肝穿造影 E.静脉肾盂造影
129、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A.急性痢疾 B.阶段性肠炎 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠系膜淋巴结炎
130、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗 B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差 C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复 D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛 E.切开复位前一般需关节造影X线定位
131、填空题
新生儿,频繁吐奶。如图,考虑为_______________。
132、单项选择题 查体时出现捻发感或握雪感应考虑
A.大量胸腔积液 B.肺气肿 C.胸膜黏连 D.皮下气肿 E.气胸
133、单项选择题
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肝囊肿 D.肾积水 E.以上都不是
134、单项选择题 4岁男孩,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()
A.畸胎瘤 B.肾母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 E.横纹肌肉瘤
135、单项选择题 男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.动脉导管未闭
136、单项选择题 巨幼红细胞贫血时,红细胞改变为
A.血涂片上网织红细胞正常或增加 B.红细胞、血红蛋白平行下降 C.可见大红细胞、巨红细胞 D.红细胞下降、血红蛋白升高 E.红细胞增加、血红蛋白下降
137、单项选择题 灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是
A.罗-琼(Ross-Jone)试验 B.潘氏(Pandy)试验 C.李凡他(Rivalta)试验 D.诺-爱(Nonne-A1)eR)试验 E.利文森(Levinson)试验
138、单项选择题 肺下界移动度最大的部位是
A.腋前线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.锁骨中线及腋后线 D.腋中线及腋后线 E.胸骨旁线及肩胛线
139、单项选择题 大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是
A.清创 B.给予吗啡止痛 C.给予强心剂 D.创面涂抗菌药物 E.静脉快速补液
140、填空题
男性,6个月。腹泻住院常规胸片。如图,其胸腺为_________。
141、单项选择题 10岁女孩,颈中部,舌骨下方,有一随吞咽上下移动的肿物,最可能的诊断是()
A.颏下皮样囊肿 B.鳃源性囊肿 C.甲状腺舌管囊肿 D.颌下腺囊肿 E.皮脂腺囊肿
142、单项选择题
女孩5岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未发现异常征象。
A.口服抗生素 B.禁食减压 C.腹腔穿刺 D.口服解痉药 E.剖腹探查术
143、单项选择题
A.腹部B超 B.钡餐检查 C.钡剂灌肠 D.腹腔镜检查 E.腹部核磁共振检查
144、单项选择题 儿童尿道下裂的主要原因是()
A.父亲酗酒过度 B.孕期母亲接触农药 C.孕期母亲接触X线 D.孕期母亲吸烟过多 E.胎儿期睾酮缺乏或作不足
145、多项选择题 以下哪些检查可诊断肠闭锁()
A.直肠指诊 B.腹立位平片 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.钡餐检查
146、填空题
男性,12岁,十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
147、单项选择题
A.尿毒症 B.下尿路梗阻 C.巨输尿管症 D.双肾发育畸形 E.骶前肿瘤压迫
148、多项选择题 肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有()
A.患者很快入睡 B.解紫红色粘液便 C.腹部肠蠕动活跃 D.无腹块触及 E.口服碳素6~8小时后由肛门排出
149、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
150、单项选择题 早期诊断佝偻病可靠的指标是()
A.血磷增高 B.血浆中Camp水平减低 C.骨骼X线片 D.多汗喂养困难 E.25-(OH)-D降低
151、填空题
男性,34天。出生15天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
152、单项选择题
A.不须特殊处理 B.对症处理 C.抗生素治疗 D.输液观察 E.手术治疗
153、单项选择题 再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为
A.三系减少,细胞形态大致正常 B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生 C.粒系巨幼样变 D.增生明显活跃 E.红系核老浆幼
154、单项选择题
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月
155、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有()
A.继续观察 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.急诊手术
156、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中,以下哪一项发育障碍所致()
A.内胚层 B.中胚层 C.外胚层 D.神经板 E.神经沟
157、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A.120mg/kg体重 B.500mg/kg体重 C.1200mg/kg体重 D.200mg/kg体重 E.20mg/kg体重
158、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥厚 E.肺动脉狭窄
159、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A.十二指肠闭锁或狭窄 B.空、回肠闭锁 C.环状胰腺 D.脐膨出 E.膈疝
160、单项选择题
A.肩关节脱位 B.桡骨小头半脱位 C.桡骨骨折 D.肘关节损伤 E.腕关节损伤
161、单项选择题 出生1周小儿,母亲生育史有肩难产史,今右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,考虑损伤的神经丛为()
A.臂丛神经损伤 B.正中神经损伤 C.桡神经损伤 D.尺神经损伤 E.腋神经损伤
162、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的
A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
163、单项选择题
A.急性骨髓炎 B.脊髓灰质炎 C.急性脑干炎 D.病毒性脑炎 E.急性感染性多发性神经根炎
164、单项选择题 应首先做的检查是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.CT检查
165、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
166、多项选择题 低钾血症的临床表现包括()
A.心率增快 B.肠鸣音亢进 C.u波出现 D.腱反射减弱 E.心电图示T波增宽,低平
167、单项选择题 关于心悸不正确的是
A.有心悸则一定有心脏病 B.是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 C.生理情况下也可出现心悸 D.自主神经功能紊乱可引起心悸 E.心动过速或心动过缓均可引起心悸
168、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
169、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A.腹水 B.脾肿大 C.肝浊音界缩小 D.蜘蛛痣 E.肝掌
170、单项选择题
A.可不作任何处理待其自行闭合 B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施 C.立即行脐疝修补术 D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小 E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
171、填空题
女性,2.5岁,脐周痛,食欲差2月,如图,可诊断为_______________。
172、多项选择题 反映肝纤维化的主要标志物是
A.脯氨酰羟化酶 B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽 C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶 D.单胺氧化酶 E.碱性磷酸酶及其同工酶
173、单项选择题
二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损
174、单项选择题 除下述哪种液体外,均是等渗液()
A.0.9%NaCl B.1.4%NaHC0下标3 C.10%G.S D.2:1液 E.M/6Na-Lact
175、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A.运用抗生素 B.术前有效牵引 C.髋臼成形术 D.缩短术后固定时间 E.充分松解挛缩组织
176、填空题
女性,7个月。头逐渐增大4个月,头皮静脉怒张,前囟隆起,双眼落日状,据图诊断为_______________。
177、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通,正确的是哪一型闭锁()
A.I型 B.Ⅱ型 C.III型 D.Ⅳ型 E.V型
178、单项选择题
A.皮牵引、复位、石膏固定 B.骨牵引、复位、石膏固定 C.皮牵引、复位、支具固定 D.骨牵引、骨盆截骨术 E.骨盆截骨术
179、多项选择题 腹外疝嵌顿时,可见()
A.透光试验阳性 B.应立即实施手术治疗 C.如不及时处理,将成为绞窄性疝 D.不一定会发生肠梗阻 E.局部肿块突出、变硬、明显压痛
180、填空题
男性,8岁,患儿好动,智力较同龄儿稍差,有出生时产伤史。如图,可诊断为_______________。
181、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A.肠息肉 B.上呼吸道炎症 C.腺病毒感染 D.腹部紫癜引起的肠壁血肿 E.美克耳憩室
182、单项选择题
A.高位肠闭锁 B.胎粪性腹膜炎 C.先天性巨结肠 D.肠旋转不良 E.先天性肥厚性幽门狭窄
183、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,可诊断为_______________。
184、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A.<1/HP B.<20/HP C.<5/HP D.<10/HP E.<30/HP
185、单项选择题 男性新生儿,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
186、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线lcm以下
187、填空题
女性,3岁,脐周痛,食欲差3月,如图,可诊断为_______________。
188、单项选择题
A.消炎 B.利胆 C.保肝 D.解痉挛 E.手术
189、单项选择题 会引起雌二醇增高的是
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
190、单项选择题 新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.尿毒症 B.双肾发育畸形 C.巨输尿管症 D.下尿路梗阻 E.骶前肿瘤压迫
191、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A.6个月内 B.1岁 C.2~3岁 D.3~4岁 E.4~10岁
192、单项选择题 血红蛋白尿见于
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疽 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
193、单项选择题
A.出血 B.感染 C.脑积水 D.平衡功能障碍 E.运动功能障碍
194、单项选择题 小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.补液 B.抗感染 C.手术解除梗阻 D.膀胱造口 E.血液透析
195、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.腹胀加重 B.腹X片示完全性肠梗阻 C.腹腔穿刺抽出较多渗液 D.腹部出现肌紧张及压痛 E.以上都是
196、单项选择题 4岁小儿发烧6小时,伴哭闹2小时,查体:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,首选的辅助检查是()
A.腹部B超 B.腹部平片 C.尿常规 D.血常规 E.腹部CT
197、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()
A.生后1~2天 B.生后1周 C.生后3~4周 D.生后1个月 E.生后2~3个月
198、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A.曲细精管细小 B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮 C.精原细胞减少 D.曲细精管周围胶原组织增生 E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
199、单项选择题 神经母细胞瘤最早转移至()
A.肺转移 B.肝转移 C.脑转移 D.骨骼转移 E.皮肤转移
200、多项选择题 NEC早期治疗方法有哪些()
A.MikuliCz造瘘减压 B.低分子右旋糖酐治疗 C.胃肠减压 D.注入大量抗生素 E.禁食
201、单项选择题
A.纤维结肠镜 B.粪隐血试验 C.钡灌肠 D.血常规 E.血培养
202、单项选择题 对病理生理最大的影响是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.肺动脉狭窄 B.右位主动脉弓 C.室间隔缺损 D.主动脉骑跨 E.右心室肥厚
203、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
204、单项选择题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。
A.原发性腹膜炎 B.胎粪性腹膜炎 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.急性肠套叠 E.肠扭转不良
205、单项选择题
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
206、单项选择题 烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()
A.毒素吸收 B.循环血量减少 C.心功能不全 D.疼痛及精神刺激 E.创面感染
207、多项选择题 浅Ⅱ度创面,正确的是()
A.表皮和真皮深层损伤 B.表皮和真皮乳头层损伤 C.创面疼痛明显 D.去除水疱后基底淡红色,上有均匀鲜红斑点 E.去除水疱后基底较苍白,有淡红色小点
208、单项选择题 3岁男孩,解黏液血便,体检:右下腹腊肠样包块,最有诊断价值的辅助检查是()
A.B超 B.CT C.查胃肠钡餐透视 D.灌肠气钡双重造影 E.乙状结肠镜检
209、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.腹部CT B.腹部B超 C.腹立位平片 D.腹腔灌洗 E.血生化检查
210、多项选择题 男孩,3岁,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有()
A.上呼吸道感染 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠套叠
211、多项选择题 胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()
A.慢性肝炎 B.肾母细胞瘤 C.肝包虫囊肿 D.神经母细胞瘤 E.肝母细胞瘤
212、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()
A.胃扩张 B.胃蠕动增强 C.胃大弯位于小弯之上 D.胃排空时间延迟 E.幽门管细长如线状
213、多项选择题 小儿急腹症常见的有()
A.肠套叠 B.粘连性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.胃溃疡出血 E.钳闭性腹股沟疝
214、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
215、单项选择题 男性患儿,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT+CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
216、单项选择题 以下关于梅克尔憩室并发消化道出血,最主要原因是()
A.憩室炎 B.憩室扭转 C.憩室内疝 D.憩室内壁存在迷生组织 E.憩室与周围肠管粘连
217、单项选择题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
218、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A.股骨短缩截骨术 B.髋臼成形术 C.股骨旋转截骨术 D.骨盆截骨术 E.髋臼造架术
219、单项选择题
220、单项选择题
A.随访观察 B.肾盂肾盏穿刺造影 C.膀胱镜输尿管逆行造影 D.放射性核素肾扫描 E.再次手术
221、单项选择题
A.钡剂灌肠 B.钡餐检查 C.腹部直立位平片 D.腹部CT E.腹部B超
222、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A.肺炎 B.肺不张 C.呼吸衰竭 D.肺气肿 E.窒息
223、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.末梢血白细胞增高 D.上呼吸道感染 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
224、单项选择题
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。
A.术前要控制局部感染 B.术中要完整切除瘘管 C.要了解囊肿有无瘘管 D.术中要完整切除囊壁 E.术前要抽出囊内液体
225、单项选择题
A.经皮肝穿刺造影 B.钡餐 C.MRI D.腹部B超 E.腹立位平片
226、单项选择题 有关深反射的反射中枢不正确的是
A.肱二头肌反射为颈髓5~6节 B.膝反射为腰髓2~4节 C.肱三头肌反射为颈髓6~7节 D.桡骨膜反射为颈髓5~7节 E.跟腱反射为骶髓1~2节
227、单项选择题 6岁男孩,腹胀、腹痛3小时,伴有发热、精神萎靡,诊断为急性肠套叠,应采取哪种治疗方法()
A.对症处理 B.X线监视下钡灌肠复位 C.B超监视下水压灌肠复位 D.X线监视下气压灌肠复位 E.手术治疗
228、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A.腹胀 B.出生后不久即出现便秘 C.呕吐 D.可见肠型及蠕动波 E.以上都是
229、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
A.生理盐水 B.2:1液 C.1/3~1/5生理盐水 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖溶液
230、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L
A.血小板减少 B.纤溶亢进 C.共同途径凝血障碍 D.纤维蛋白原缺乏 E.抗凝物质过多
231、单项选择题 1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是以下哪一项()
A.高热惊厥 B.癫痫 C.缺氧中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.低钙血症
232、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为
A.任何部位 B.壶腹部附近 C.球部 D.升部 E.水平部
233、多项选择题 成先天性胰胆合流异常,以下形式正确的有哪些()
A.胆管垂直与胰管相交 B.胰管垂直与胆管相交 C.胆、胰管交角小于30度 D.共同管长度大于5cm E.以上均不对
234、单项选择题 不多见的小儿脑肿瘤是()
A.星状细胞瘤 B.颅咽管瘤 C.成髓细胞瘤 D.室管膜瘤 E.脑膜瘤
235、单项选择题
A.腹膜后囊性畸胎瘤 B.肠系膜囊肿 C.卵巢囊肿 D.肾积水 E.假胰腺囊肿
236、单项选择题 9岁男孩,患髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,诊断最可能的是()
A.股骨头坏死 B.股骨颈骨折 C.髋关节滑膜嵌顿 D.并发化脓性关节炎 E.全关节结核
237、单项选择题 通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()
A.X线片头臼同心 B.双下肢等长 C.腘绳肌张力增强 D.髋关节前方饱满 E.外展试验消失
238、单项选择题
A.高热 B.腹泻 C.口干,大汗淋漓 D.恶心呕吐频繁 E.血WBC升高
239、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
A.体循环血量减少 B.肺血增多 C.肺动脉高压 D.左心室血量减少 E.左向右分流
240、单项选择题 小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为以下哪一项()
A.肠扭转 B.胆道蛔虫症 C.粪石性肠梗阻 D.梅克尔憩室炎 E.阑尾穿孔,腹膜炎
241、填空题
女性,25天。出生10天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
242、填空题
男,9岁发现心脏杂音多年,哭闹时嘴唇发绀,活动后心悸,心尖搏动弥散,L3-4可触及震颤,闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。
243、多项选择题 小儿烧伤后败血症多发生于()
A.12~24小时 B.24小时 C.48小时 D.1~2周 E.2~3周
244、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.X线摄片 B.B超 C.MRI D.CT E.穿刺
245、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高 D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
246、单项选择题 女婴,15天,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄疸”,必须具备下列哪项条件()
A.B超 B.碱性磷酸酶 C.肝功能 D.血常规 E.血清直接胆红素动态变化
247、多项选择题 卵黄管发育异常,临床上可发生以下哪几项()
A.脐窦 B.卵黄管囊肿 C.脐尿管瘘 D.梅克尔憩室 E.卵黄管瘘
248、单项选择题 肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()
A.盲肠与升结肠较游离,活动度大 B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着 C.胚胎期肠反向旋转 D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接 E.小肠系膜与后腹壁未融合
249、单项选择题
A.粪石性肠梗阻 B.梅克尔憩室 C.急性阑尾炎 D.肠旋转不良 E.粘连性肠梗阻
250、单项选择题 小儿男性,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT,CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
251、单项选择题
A.坏死肠管外置术 B.剖腹行肠切除吻合术 C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术 D.肠切除术后行McVay修补术 E.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
252、单项选择题
A.Arnold-Chiari畸形 B.Dandy-Walker畸形 C.HoloprosenCephaly畸形 D.Lisseneephaly畸形 E.Robinson综合征
253、单项选择题
A.B超 B.CT C.血常规 D.血生化检查 E.腹部平片
254、单项选择题 出生3天的男婴,腰骶部有一囊性肿物,查体:肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力均正常,考虑可能的诊断是()
A.脂肪瘤 B.畸脂瘤 C.腰脊膜膨出 D.感染性脓肿 E.以上都不是
255、单项选择题
A.低钙惊厥 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.流出道梗阻、肺动脉狭窄
256、多项选择题 颈鳃源性囊肿的诊断依据是()
A.瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行 B.瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行 C.囊肿位于颈三角区 D.瘘管呈漏斗状凹陷 E.瘘管细小与周围组织粘连甚紧
257、填空题
女性,18岁头痛头昏反复发作,近期加重伴记忆力减退,如图,可诊断为_____________。
258、单项选择题 超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()
A.直肠瓣以远 B.乙状结肠远端 C.齿状线 D.直肠壶腹部 E.肛门缘外括约肌
259、单项选择题
A.正常药量 B.正常药量减半 C.1/4药量 D.首剂正常药量,以后半量 E.如加放疗则药量减半
260、单项选择题 “先天性巨结肠”的定义是()
A.结肠扩大症 B.直肠无力症 C.直肠痉挛 D.无神经节细胞症 E.肠神经元发育异常
261、单项选择题 1个月女婴,生后7天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是()
A.直接胆红素降低 B.直接胆红素持续升高 C.间接胆红素正常 D.碱性磷酸酶正常 E.r-GPT正常
262、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的()
A.病理已证实:生后2年起隐睾其精曲小管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 D.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
263、单项选择题 4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()
A.尿常规 B.静脉尿路造影 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
264、单项选择题
A.3~6个月 B.6个月 C.12个月 D.2岁以后 E.6岁以后
265、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.立即行幽门环肌切开术 B.补液纠正脱水 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.置胃管减压
266、单项选择题
A.转内科治疗 B.补液观察 C.抗生素治疗 D.对症处理, E.剖腹探查
267、单项选择题
A.先天性颅骨缺损 B.鼻骨发育不良 C.小头畸形 D.显性颅裂 E.隐性颅裂
268、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A.不须特殊治疗 B.石膏固定 C.8字绷带固定 D.双上肢固定于胸前 E.切开复位克氏针固定
269、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A.口唇 B.甲床 C.指(趾) D.前胸 E.颈部
270、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A.禁食、胃肠减压 B.抗生素的联合应用 C.有效的腹腔引流 D.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 E.腹膜炎的病灶处理
271、填空题
女,15岁,自幼体检发现心脏杂音,胸骨左缘第2肋间连续性杂音,如图,可诊断为_______________。
272、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
273、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的
A.再脱位常由于前倾角过小所致 B.股骨上端骨折也常由于手术所致 C.坐骨神经损伤常由于手术所致 D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关 E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压力有关
274、填空题
男性,2个月。胸部闻及血管杂音。如图,可诊断为_______________。
275、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A.鳃弓 B.咽囊 C.鳃裂 D.胸腺咽管 E.甲状舌管囊肿
276、单项选择题 下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()
A.回肠 B.空场 C.结肠 D.直肠 E.十二指肠
277、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A.5.17mmol/L B.3.12mmol/L C.3.9mmol/L D.0.56~1.70mmol/L E.2.07mmol/L
278、单项选择题 女孩3天,生后吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气,是以下何种病()
A.I型食管闭锁 B.Ⅱ型食管闭锁 C.Ⅲ型食管闭锁 D.Ⅳ型食管闭锁 E.V型食管闭锁
279、单项选择题
A.肾母细胞瘤 B.肝母细胞瘤 C.横纹肌肉瘤 D.畸胎瘤 E.左肾积水
280、单项选择题 第一心音不增强的是
A.高热 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.贫血 E.主动脉瓣关闭不全
281、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A.小肠闭锁 B.先天性巨结肠 C.会阴部畸形 D.泌尿生殖系畸形 E.先天性胆道闭锁
282、单项选择题 一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()
283、多项选择题 可出现脾肿大的有
A.淋巴瘤 B.伤寒 C.慢性肝炎 D.急性疟疾 E.肝硬化
284、单项选择题
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.钡灌肠检查 D.B超检查 E.CT检查
285、单项选择题 短肢跛行主要见于
286、单项选择题 男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。针对无尿首先应
A.加快补液速度 B.用利尿剂 C.查血电解质、尿素氮及肌肝 D.进一步询问病史,了解伤前情况 E.检查膀胱区及尿管
287、单项选择题
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性肥厚性幽门狭窄 D.先天性幽门闭锁 E.胃扭转
288、单项选择题 在正常情况下,小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A.3个月 B.6个月 C.1岁 D.2岁 E.3岁
289、单项选择题 9天女婴,2月初生于内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A.做多个小切口引流 B.输注人体白蛋白 C.肌注维生素C D.勤换尿布 E.多次使用新鲜全血
290、多项选择题 10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A.上呼吸道感染史 B.转移性右下腹痛 C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛 D.右下腹限局性包块,压痛阳性 E.末梢血WBC增高
291、多项选择题 NEC早期治疗过程中,需手术治疗的征象有哪些()
A.腹腔有脓性液体 B.腹肌紧张 C.大量便血 D.腹胀 E.X线片出现门静脉积气
292、单项选择题 最常见的并发症是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.肺炎 B.心力衰竭 C.脑栓塞 D.脑血栓 E.呼吸衰竭
293、单项选择题
A.B超 B.肝功能与AFP C.GGT D.ALP E.LDH
294、多项选择题 脑性瘫痪的常见病因有()
A.早产 B.颅内出血 C.母亲孕期感染 D.新生儿窒息 E.先天畸形
295、单项选择题 年龄为8个月的婴儿的标准体重是()
A.6.6kg B.7.1kg C.8kg D.8.2kg E.8.8kg
296、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶 C.B超显示右上腹囊性肿物,胆总管未显影 D.钡餐见十二指肠前移,前后段受压变窄 E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
297、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因,正确的是()
A.腹壁外伤 B.脐部感染 C.腹压升高 D.患儿缺钙 E.一种发育缺陷
298、单项选择题 男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
299、多项选择题 腹泻伴明显消瘦见于
A.吸收不良综合征 B.急性痢疾 C.肠结核 D.胃肠道恶性肿瘤 E.Crohn病
300、单项选择题
男孩,3岁,脐部可复性软组织包块,鸡蛋大小,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。
A.脐膨出 B.脐炎 C.脐疝 D.白线疝 E.腹裂