1、单项选择题 在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()
A.OLA B.SNP C.LCR D.SSCP E.RFLP
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2、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
3、单项选择题 可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是()
A.血尿 B.大量蛋白尿 C.内生肌酐清除率下降 D.尿素氮升高 E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多
4、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。 Fg2.58/L。出血的原因为()
A.内源凝血障碍 B.外源凝血障碍 C.共同途径凝血障碍 D.维生素K缺乏 E.体内抗凝物质过多
5、单项选择题 用于职业病劳动能力鉴定的指标是()
A.通气储备百分比 B.肺活量 C.潮气容积 D.功能残气量 E.肺通气量
6、单项选择题 碱性尿中易出现的是()
A.亮氨酸结晶 B.磺胺结晶 C.胱氨酸结晶 D.尿酸钙结晶 E.尿钠结晶
7、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
8、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()
A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP D.上皮细胞+++,白细胞5~15/HP E.上皮细胞-,白细胞>30/HP
9、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染 B.支气管痉挛 C.气管受压 D.肺结核 E.肺水肿
10、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子 B.钠离子 C.氯离子 D.钾离子 E.镁离子
11、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波 C.代偿间期完全 D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波 E.P′波提前出现
12、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大 B.双房肥大 C.左房肥大 D.右房肥大 E.右室肥大
13、单项选择题 检查远曲小管功能的方法有()
A.尿β2C B.尿糖 C.尿NAG D.禁饮尿渗量 E.尿钠
14、单项选择题 漏出液的细胞主要是()
A.嗜酸粒细胞 B.单核细胞 C.淋巴细胞 D.中性粒细胞 E.嗜碱粒细胞
15、单项选择题 昼夜尿液比重试验的参考值,不正确的是()
A.尿液最高比重应在1.020以上 B.昼夜尿量之比为(3~4):1 C.24h尿量为1000~2000ml D.12h夜尿量超过750ml E.最高与最低比重之差不小于0.009
16、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺气肿 E.肺淤血
17、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
18、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽 B.糖化血红蛋白 C.HbAl D.餐后2h血糖 E.空腹血糖
19、单项选择题 IgA增高的是()
A.继发性免疫缺陷病 B.轻链病 C.原发性免疫缺陷病 D.重链病 E.肝硬化
20、单项选择题 深吸气量是指()
A.潮气容积十补呼气容积 B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量 C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量 D.运动后的吸气量 E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
21、单项选择题 不会引起铁蛋白增高的疾病有()
A.再生障碍性贫血 B.肿瘤 C.白血病 D.血色病 E.缺铁性贫血
22、单项选择题 SNP中,单碱基变异的转换:颠换为()
A.4:1 B.2:4 C.1:4 D.1:2 E.以上都不是
23、单项选择题 血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()
A.乙肝急性感染期 B.从未感染过乙肝 C.乙肝急性期,传染性强 D.乙肝急性感染恢复期 E.乙肝病毒既往感染已康复
24、单项选择题 肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()
A.GGT降低 B.尿胆原阳性 C.ALT明显升高 D.尿胆红素阳性 E.非结合胆红素明显升高
25、单项选择题 慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时,应选择的治疗方案为()
A.噻嗪类利尿剂 B.袢利尿剂 C.人工肾 D.限制蛋白质摄入 E.肾移植
26、单项选择题 疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是()
A.血清胰岛素测定 B.尿糖测定 C.空腹血糖测定 D.血清C肽测定 E.葡萄糖耐量试验
27、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()
A.肝素类抗凝物质过多 B.狼疮样抗凝物质过多 C.因子Ⅹ功能障碍 D.纤维蛋白原缺乏症 E.维生素K缺乏症
28、单项选择题 HbAlc的参考值范围是()
A.4%~6% B.15%~20% C.5%~8% D.8%~9% E.9%~10%
29、单项选择题 单极胸导V5电极应放在()
A.左腋中线第5肋间水平 B.左腋前线V4水平 C.胸骨左缘第4肋间 D.胸骨右缘第4肋间 E.左锁骨中线与第5肋间相交点
30、单项选择题 关于脑脊液标本送检,不正确的是()
A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查 B.第二管作免疫化学检验 C.第一管作细菌学检验 D.第二管作细菌学检验 E.第三管作细菌学检查
31、单项选择题 可引起PT延长的是()
A.溶血性黄疸 B.血友病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.血小板无力症 E.肝脏疾病
32、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标()
A.AST B.ALP C.GGT D.ALT E.血氨
33、单项选择题 正常成人脑脊液中的白细胞数是()
A.(0~8)×106/L B.(0~10)×106/L C.(0~15)×106/L D.(0~12)×106/L E.以上都不是
34、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值()
A.40~50ml/min B.50~60ml/min C.120~150ml/min D.70~80ml/min E.80~120ml/min
35、单项选择题 男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()
A.肠伤寒 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.胃肠炎
36、单项选择题 HIV的标准筛选方法()
A.HIV的分离培养 B.ELISA C.CD4+计数 D.PCR E.快速蛋白印迹
37、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括()
A.感染 B.食道、胃、肠穿孔 C.心跳骤停 D.低氧血症 E.气体爆炸
38、单项选择题 骨骼性疾病时升高最为显著的是()
A.ALT B.γ-GT C.ALP D.AST E.LDH
39、单项选择题 对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()
A.雌激素减少 B.血小板增高 C.总胆汁酸降低 D.贫血 E.PT缩短
40、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度 B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低 C.红斑狼疮基本正常 D.细菌感染常降低 E.风湿性疾病常<10mmol/L
41、单项选择题 ANA检测阳性最多见于()
A.类风湿关节炎 B.混合性结缔组织病 C.全身性硬皮病 D.干燥综合征 E.系统性红斑狼疮
42、单项选择题 前白蛋白是()
A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用 B.白蛋白的载体 C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害 D.白蛋白的前体 E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质
43、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
44、单项选择题 不会引起血磷增高的是()
A.肾功能不全 B.应用噻嗪类利尿剂 C.原发性甲状旁腺功能减退 D.肢端肥大症 E.VitD过多
45、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括()
A.完全性传导阻滞 B.传导延迟 C.单向阻滞 D.折返激动 E.隐匿性传导
46、单项选择题 正常患者粪便中的细菌一般为()
A.大肠杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.革兰阴性菌 D.念珠菌 E.葡萄球菌
47、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()
A.急性肺炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺栓塞 E.异物吸入
48、单项选择题 不符合本周蛋白理化特点的是()
A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固 B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应 C.口热90℃~100℃凝块又溶解 D.温度降至56℃左右出现凝块 E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带
49、单项选择题 可作为肝纤维化的指标是()
A.ALT B.P-Ⅲ-p C.LDH D.AST E.AFP
50、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.Colles骨折 D.进行性肌萎缩 E.正中神经损伤
51、单项选择题 不符合肾小球疾病的是()
A.β2-微球蛋白增高 B.C3增高 C.尿IgG、IgM增高 D.尿微量清蛋白增高 E.尿FDP增高
52、单项选择题 可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是()
A.β2-微球蛋白增高 B.尿微量清蛋白增高 C.尿FDP增高 D.尿ANG增高 E.α1-M增高
53、单项选择题 右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为()
A.65% B.55% C.35% D.45% E.75%
54、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()
A.APTT、PT缩短 B.纤维蛋白原含量增加 C.血小板计数减低 D.GMPl40过度表达 E.D-二聚体阳性
55、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致 B.单个碱基的颠换所致 C.以上都不对 D.单个碱基的转换所致 E.由单个碱基的插入所致
56、单项选择题 能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()
A.尿素氮测定 B.内生肌酐清除率测定 C.氯化铵负荷试验 D.尿渗量测定 E.血清肌酐测定
57、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s B.P′-R>0.12s C.P′波提前出现 D.代偿间期不完全 E.提前出现的QRs波群无提前出现的P′波
58、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映()
A.远端肾小管功能缺陷 B.远端、近端肾小管均有障碍 C.近端肾小管功能缺陷 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
59、单项选择题 C4水平升高的是()
A.多发性硬化症 B.狼疮性肾炎 C.急性风湿热 D.Ⅰ型糖尿病 E.SLE
60、单项选择题 线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是()
A.原发性肝癌 B.肝硬化 C.急性重症肝炎 D.急性病毒性肝炎 E.胆汁淤积性黄疸
61、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
62、单项选择题 提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()
A.8L/min B.3L/min C.6L/min D.5L/min E.10L/min
63、单项选择题 男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是()
A.生理性蛋白质尿 B.体位性蛋白尿 C.假性蛋白尿 D.肾前性蛋白尿 E.病理性蛋白尿
64、单项选择题 以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()
A.19~10ml/min B.50~20ml/min C.<10ml/min D.<30ml/min E.51~80ml/min
65、单项选择题 梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性 B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如 C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性 D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
66、单项选择题 肺心病的心电图改变中,不正确的是()
A.右心房肥大 B.极度顺钟向转位 C.肺性P波 D.肢体导联QRS波群低电压 E.左心房肥大
67、单项选择题 有利于诊断细菌性阴道炎的检查指标,但除外()
A.线索细胞 B.乳酸杆菌减少 C.胺试验阳性 D.阴道加德纳菌 E.阴道分泌物pH降低
68、单项选择题 不会出现高血钾的是()
A.急性酸中毒 B.重度组织损伤 C.代谢性碱中毒 D.急性肾衰少尿期 E.重度组织缺氧
69、单项选择题 关于ALP的描述,错误的是()
A.肝外胆汁淤积时ALP升高 B.骨骼疾病时ALP升高 C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高 D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高 E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高
70、单项选择题 SNP在人群中发生的概率为()
A.>0.001% B.>0.01% C.>0.1% D.>1% E.以上都不对
71、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L B.35mmol/L C.30mmol/L D.8mmol/L E.16mmol/L
72、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力 B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断 C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果 D.观察是否有电解质紊乱 E.观察洋地黄中毒的程度
73、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸 B.溶血性黄疸 C.肝内阻塞性黄疸 D.肝外阻塞性黄疸 E.药物性黄疸
74、多项选择题 血小板黏附功能降低的有()
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
75、单项选择题 HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是()
A.胆固醇脂 B.LPA. C.游离胆固醇 D.乳糜微粒 E.甘油三酯
76、单项选择题 如R-R间距为0.6s,则心率为()
A.100/min B.60/min C.120次/min D.80/min E.75/min
77、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月 B.近2~3个月 C.近10d D.1个月 E.6个月
78、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者 B.不明原因的干咳或局限性喘鸣 C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者 D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查 E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
79、单项选择题 选择性蛋白尿最常见于()
A.肾病综合征 B.IgA性肾病 C.急性肾小管性肾炎 D.急性肾小球性肾炎 E.慢性肾小球性肾炎
80、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是()
A.电轴显著左偏 B.左心室面电压增高 C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV D.P波电压>0.3mV E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
81、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
A.血小板异常活化 B.凝血因子异常活化 C.肝素 D.ATⅢ缺乏 E.PC或田缺乏-
82、单项选择题 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()
A.前者的QRS时限>0.12s B.前者可突起骤停 C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐 D.前者常有室上性早搏 E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同
83、单项选择题 正常人12h夜尿量不应超过()
A.100ml B.750ml C.500ml D.250ml E.900ml
84、单项选择题 患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()
A.急性或慢性乙肝,传染性强 B.乙肝恶化期 C.乙肝病毒既往感染 D.乙肝恢复期 E.慢性乙肝携带者
85、单项选择题
某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。
A.ATⅢ B.肝素 C.TFPI D.APC E.狼疮样抗凝物质
86、单项选择题 冷凝集素所属的Ig类型为()
A.IgD B.IgE C.IgM D.IgA E.IgG
87、单项选择题 每分钟静息通气量是指()
A.静息状态下每分钟吸入的气量 B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和 C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积 D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量 E.静息状态下每分钟呼出的气量
88、单项选择题 真菌检测最重要的手段是()
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
89、单项选择题 不属于肾脏功能的是()
A.维持酸碱平衡 B.产生促红细胞生成素 C.分泌胰岛素 D.生成尿液 E.产生肾素
90、单项选择题 最大呼气流量是指()
A.用力肺活量测定过程中,呼气流速最快时的瞬间流速 B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25%~75%的平均流量 C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量 D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差 E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
91、单项选择题 酒精性肝病时升高最显著的是()
A.ALT B.ALP C.AST D.GGT E.LDH
92、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是()
A.有窦性P′波 B.QRS>0.12s C.代偿间期常完全 D.偶联间期常固定 E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
93、单项选择题 某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
A.完全性左束支传导阻滞 B.左后分支传导阻滞 C.左前分支传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
94、单项选择题 对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是()
A.细胞管型 B.透明管型 C.脂肪管型 D.蜡样管型 E.颗粒管型
95、单项选择题 C3降低的是()
A.狼疮性肾炎 B.肿瘤 C.急性炎症 D.排异反应 E.以上都不是
96、单项选择题 镜下血尿的判断依据是()
A.红细胞3~5个/LP B.细胞3~5个/HP C.红细胞>3个/HP D.红细胞>5个/LP、 E.红细胞≥3个/LP
97、单项选择题 当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()
A.肾衰期 B.肾功能轻度损害 C.肾衰代偿期 D.肾衰失代偿期 E.尿毒症期
98、单项选择题 窦性心动过速的频率为()
A.>160/min B.>80/min C.>120/min D.60~100/min E.>100/min
99、单项选择题 正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有()
A.100ml B.125ml C.150ml D.50ml E.250ml
100、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()
A.血小板功能 B.血小板形态 C.血小板相关抗体 D.Ⅷ因子活性 E.PT
101、单项选择题 不会引起血钙升高的是()
A.Burkitt淋巴瘤 B.急性白血病 C.多发性骨髓瘤 D.肾癌 E.甲状旁腺功能减退
102、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4 B.LDH5 C.LDH2 D.LDH3 E.LDH1
103、单项选择题 胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()
A.LDH B.A/G C.ALP D.ALT E.AST
104、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()
A.辅助诊断结核病 B.辅助鉴别良恶性肿瘤 C.血液流变学指标 D.观察风湿热活动情况 E.鉴别功能性与器质性病变
105、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是()
A.rr3 B.FT4 C.TT3 D.TT4 E.rT3
106、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血 B.气胸 C.术后发热 D.低氧血症 E.喉痉挛 提交答案下一题
107、单项选择题 诊断近端肾小管酸中毒的试验是()
A.血浆pH值的测定 B.二氧化碳结合力的测定 C.氯化铵负荷试验 D.碳酸氢离子重吸收排泄试验 E.血浆碳酸氢离子的测定
108、单项选择题 淋病诊断的金标准是()
A.病原体培养 B.镜检 C.血清学试验 D.PCR E.以上都不是
109、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
110、单项选择题 频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子()
A.钾离子 B.A和C C.A和B D.钙离子 E.钠离子
111、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型 B.颗粒管型 C.蜡样管型 D.脂肪管型 E.细菌管型
112、单项选择题 化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()
A.淋巴细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞 E.粒细胞
113、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量 B.肺总量 C.肺组织弹性 D.气道阻力 E.肺血流
114、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人出血的原因很可能是()
A.血小板减少 B.纤溶亢进 C.共同途径凝血障碍 D.纤维蛋白原缺乏 E.抗凝物质过多
115、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
116、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
117、单项选择题 没有昼夜节律性变化的激素是()
A.血浆醛固酮 B.睾酮 C.VMA D.ACTH E.甲状腺素
118、单项选择题 阴道分泌物pH增高不正确的是()
A.幼女时期缺乏雌性激素 B.阴道杆菌酵解糖原增多 C.绝经妇女 D.无阴道杆菌 E.阴道杆菌将糖原转化成乳酸
119、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症 B.股骨头无菌性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.暂时性滑膜炎 E.髋关节结核
120、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有()
A.vWF降低 B.血小板降低 C.内皮素生成降低 D.束臂实验阳性 E.6-酮-PGF1α降低
121、单项选择题 不属于动态心电图导联的是()
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
122、单项选择题 正常人尿渗量/血渗量为()
A.(3~4.5):1 B.>4.5:1 C.1:1 D.3:1 E.4:1
123、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石 B.肝硬化 C.急性黄疸型肝炎 D.慢性肝炎 E.肝癌
124、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()
A.有家族史 B.黏膜、关节出血 C.STGT及纠正试验结果 D.因子活性促凝活性测定 E.基因诊断
125、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s B.ST-T方向与QItS主波方向相反 C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失 D.S时限≥0.12s E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
126、单项选择题 无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()
A.SSCP B.DNA印迹 C.LCR D.RFLP E.FISH
127、单项选择题 可以产生腹水的血清白蛋白应小于()
A.30g/L B.38g/L C.35g/L D.25g/L E.40g/L
128、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()
A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次 B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服 E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
129、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
130、单项选择题 可引起睾酮减低的疾病是()
A.Turner综合征 B.男性性早熟 C.睾丸间质细胞瘤 D.多囊卵巢综合征 E.肾上腺皮质功能亢进
131、单项选择题 溶血性黄疸时,尿液检查可出现()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性 B.尿胆原正常,尿胆红素阳性 C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性 D.尿胆原减低,尿胆红素阳性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
132、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指()
A.单位时间为1s B.单位时间为1min C.只适用与青年女性 D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
133、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏 B.海洋性贫血 C.AIHA D.PNH E.HS
134、单项选择题 可引起尿糖假阴性的是()
A.葡萄糖醛酸 B.水杨酸 C.左旋多巴 D.维生素C E.青霉素
135、单项选择题 只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()
A.大面积烧伤 B.甲状腺功能亢进 C.慢性肾功能衰竭尿毒症 D.急性传染病 E.上消化道出血
136、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()
A.ALP B.ALT C.PⅢP D.GGT E.AST
137、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP B.点多态 C.RFLP D.染色体的畸变或缺失 E.以上都不是
138、单项选择题 能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()
A.血清尿素氮测定 B.尿酸测定 C.尿渗量 D.内生肌酐清除率 E.血清肌酐
139、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.谷草转氨酶 E.碱性磷酸酶
140、单项选择题 诊断肝性脑病最有参考价值的是()
A.血气分析 B.ALT测定 C.脑电图检查 D.AFP测定 E.血氨测定
141、单项选择题 骨肉瘤时明显升高的指标是()
A.AFP B.ALP C.ALT D.AST E.GGT
142、单项选择题 心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()
A.CK-MB B.CK-MM1 C.CK-MM3 D.CK-BB E.CK-MM2
143、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()
A.二度房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.未下传的房性早搏呈二联律 D.窦性心动过缓 E.交界区逸搏心律
144、单项选择题 可以诊断伤寒的是()
A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80 B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80 C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80 D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160 E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160
145、单项选择题 不是胆红素组成物质的是()
A.细胞色素 B.肌钙蛋白 C.血红素 D.肌红蛋白 E.过氧化物酶
146、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()
A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下 B.血小板数低于50×10/L C.APTT延长至2.5倍 D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常 E.TT维持在正常的1.5~2.5倍
147、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()
A.肝癌 B.脂肪肝 C.慢性肝炎 D.急性肝炎 E.肝硬化
148、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.I、aVL、V4、V5 E.Ⅰ、aVL
149、单项选择题 某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()
A.Addison病 B.库欣综合征 C.甲状腺功能亢进 D.肾上腺腺癌 E.尿病
150、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 首选的检查为()
A.X线胸片 B.胸部CT C.纤维支气管镜 D.肺功能 E.诊断性穿刺
151、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()
A.尿渗量 B.尿比重 C.尿量 D.尿糖 E.尿蛋白
152、多项选择题 纤维支气管镜可用于()
A.肺癌的治疗 B.肺不张的治疗 C.呼吸衰竭的救治 D.取异物 E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
153、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是()
A.消化道疾病阳性率达90% B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性 C.消化道肿瘤阳性率可达100% D.消化道疾病阳性率40%~70%之间 E.肠道寄生虫病阴性
154、单项选择题 靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()
A.染料的胞浆内转运功能 B.酶的氧化还原反应功能 C.内质网至细胞膜的转运功能 D.膜的摄取和排泄功能 E.酶的结合功能
155、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症酸中毒 B.严重低血钾 C.呼吸肌麻痹 D.慢性阻塞性肺疾病 E.颅脑损伤
156、多项选择题 红细胞升高见于()
A.甲状腺功能低下病人 B.新生儿 C.高原生活 D.吸烟者 E.肺气肿病人
157、单项选择题 关于GGT的描述不正确的是()
A.脂肪肝时明显升高 B.急性酒精性肝炎可达1000U C.慢性肝炎时升高不明显 D.急性肝炎时中度升高 E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行
158、单项选择题 脑脊液性状的临床意义,错误的是()
A.黄色因红细胞在脊液溶解 B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅 C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色 D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出 E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
159、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s B.P波的时限<0.11s C.V1Ptf>0.08mm/s D.P波切迹间距<0.04s E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
160、单项选择题 心肌细胞的自律性以窦房结最高,正常为()
A.25~40/min B.10~25/min C.40~60/min D.80~120/min E.60~100/min
161、单项选择题 可使胆固醇减低的是()
A.阻塞性黄疸 B.肝硬化 C.脑血栓 D.脑出血 E.冠心病
162、单项选择题 动脉血pH值的参考值范围是()
A.7.4~7.6 B.6.0~7.0 C.6.5~7.0 D.7.5~8.0 E.7.35~7.45
163、单项选择题 Gilbert综合征是()
A.肝细胞对胆红素结合缺陷 B.肝细胞对胆红素排泄障碍 C.胆道阻塞 D.肝细胞对胆红素转运缺陷 E.红细胞破坏过多
164、单项选择题 导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是()
A.粪便混入月经血 B.试验前大量进食蔬菜 C.postzone现象 D.进食动肉类食物 E.粪便污尿液
165、单项选择题 能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()
A.PaCO2 B.PaO2 C.SB D.动脉血pH值 E.AB
166、单项选择题
重度低氧血症指PaO2低于()
A.10mmHg B.40mmHg C.80mmHg D.20mmHg E.60mmHg
167、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人 D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大
168、单项选择题 关于尿胆红素的描述,正确的是()
A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性 B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性 C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高 D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高 E.正常时,尿胆红素阳性
169、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是()
A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Zn2+
170、多项选择题 淋巴细胞增加见于()
A.病人长期应用糖皮质激素 B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染 E.肠道寄生虫感染
171、单项选择题 当空腹血糖低于多少为低血糖症()
A.1.8mmol/L B.4.2mmol/L C.3.9mmol/L D.2.2mmol/L E.2.8mmol/L
172、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭 B.不具备独立的临床意义 C.由血液分析仪自动计算得出 D.表示平均血小板容积 E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
173、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s B.QRS>0.12s C.V1、V2导联呈RS图形 D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置 E.V1导联R峰时间>0.05s
174、单项选择题 心室律规则的心电图可见于()
A.心房扑动伴2:1~3:1传导 B.不完全性干扰性房室脱节 C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D.心房颤动 E.Ⅰ度房室传导阻滞
175、单项选择题 能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.酚红排泌试验 B.尿素清除率 C.内生肌酐清除率 D.血尿酸的测定 E.菊粉清除率
176、多项选择题 颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()
A.坐骨神经痛 B.颈椎小关节退行性变 C.根性颈椎病 D.颈椎间盘突出症 E.椎动脉型颈椎病
177、单项选择题 疯牛病的病原体是()
A.埃博拉病毒 B.朊病毒 C.尼巴病毒 D.汉坦病毒 E.柯萨其病毒
178、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min B.<60/min C.50~60/min D.<50/min E.<40/min
179、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()
A.Ⅺ因子缺乏症 B.血小板无力症 C.Ⅻ因子缺乏症 D.储存池病 E.血友病乙
180、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶 B.LPS C.血清淀粉酶 D.ALT E.AST
181、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml B.解剖无效腔又称死腔气 C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用 D.死腔气约与潮气容积相等为500ml E.死腔气参与气体交换
182、单项选择题 脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()
A.ADA B.CK C.LDH3 D.AST E.LZM
183、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()
A.胆管阻塞性黄疸 B.Gilbert综合征 C.病毒性肝炎 D.溶血性黄疸 E.肝硬化
184、单项选择题 IgM占血清总Ig的()
A.10%~15% B.1%~5% C.15%~20% D.20%~25% E.5%~10%
185、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是()
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
186、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()
A.醉酒后寒战、高热 B.左侧胸痛放射至左肩部 C.X线示左下肺浸润影 D.咯铁锈色痰 E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
187、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞 B.呼吸窘迫综合征 C.肺水肿 D.肺炎 E.肺不张
188、单项选择题 在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()
A.TM培养基 B.麦康凯琼脂 C.巧克力血平板 D.SS琼脂 E.血平板
189、单项选择题 肥厚性胃炎的内镜所见不包括()
A.黏膜充血、斑片状发红 B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平 C.胃内分泌物增多,常伴糜烂 D.黏膜肥厚、水肿 E.颜色深红似牛肉状
190、多项选择题 肺功能检查内容包括()
A.肺通气 B.呼吸动度 C.肺容积 D.肺的血流 E.肺换气
191、单项选择题 肉眼血尿的判断依据是()
A.每升尿内含有血液超过lml B.尿镜下红细胞平均>3个/HP C.尿液外观淡红色 D.淡茶色或酱色 E.可呈洗肉水样
192、单项选择题 ALT含量最丰富的是()
A.线粒体 B.肾脏 C.心肌 D.骨骼肌 E.肝脏
193、单项选择题 提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()
A.<7L/min B.<3L/min C.<4L/min D.<6L/min E.<1L/min
194、单项选择题 表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()
A.HBsAg阳性 B.HBeAg阳性 C.抗HBsAb阳性 D.抗HBeAb阳性 E.抗HBcAb阳性
195、单项选择题 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()
A.应激性糖尿 B.代谢性糖尿 C.摄入性糖尿 D.内分泌性糖尿 E.其他糖尿
196、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括()
A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线 B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置 C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置 D.QRS波群电压增高 E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波
197、单项选择题 肺泡通气量是指()
A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量 B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%~75%的平均流量 C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量 D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积 E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
198、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有()
A.腰背肌纤维劳损 B.腰背肌纤维织炎 C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折
199、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是()
A.原发性肝癌 B.肝纤维化 C.慢性病毒性肝炎 D.急性病毒性肝炎 E.生殖腺胚胎瘤
200、多项选择题 胃镜检查的适应证是()
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 B.腹痛、腹泻或腹部包块 C.不明原因的便血 D.上消化道息肉摘除 E.上消化道出血原因不明
201、单项选择题 肝功检查发现A/G<1,常见于()
A.急性肝炎 B.转移性肝癌早期 C.糖尿病 D.肝硬化失代偿期 E.肾病综合征
202、单项选择题 C4水平下降的是()
A.关节炎 B.皮肌炎 C.类风湿关节炎 D.结节性动脉周围炎 E.组织损伤等
203、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()
A.近端肾小管 B.髓袢 C.连接小管 D.集合小管 E.远端肾小管
204、单项选择题 肾病患者的血清肌酐为190μmol/L,尿素氮为15mmol/L,此时患者属于()
A.肾功重度损害 B.肾脏功能衰竭失代偿期 C.尿毒症期 D.肾功正常 E.肾衰代偿期
205、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()
A.流行性乙型脑炎 B.脑膜炎双球菌 C.黏膜奈瑟菌 D.干燥奈瑟菌 E.HSV
206、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()
A.2%利多卡因溶液,皮下注射 B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入 C.2%利多卡因溶液,直接口服 D.无需麻醉 E.2%利多卡因溶液,雾化吸入
207、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外()
A.胃、十二指肠穿孔急性期 B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼 D.上消化道出血原因不明 E.上消化道出血的止血
208、单项选择题 会引起雌二醇增高的是()
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
209、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()
A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起 B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘 C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中 D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强 E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状
210、单项选择题 诊断原发性肝癌应首选()
A.血氨测定 B.γ-GT C.ALT D.AST E.AFP
211、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期 B.近期 C.急性期 D.陈旧期 E.晚期
212、单项选择题 当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()
A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变 B.缺血区相关导联发生P波时限改变 C.缺血区相关导联发生PR间期改变 D.缺血区相关导联发生QRS波群改变 E.电轴的改变
213、多项选择题 针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用O型血清 C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体 D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型 E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体
214、单项选择题 不是引起胆汁淤积性黄疸的是()
A.胰头癌 B.门脉周围炎 C.败血症 D.胆结石 E.胆管癌
215、单项选择题 右心房肥大的主要诊断条件是()
A.VlPtf为0.04mm·s B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV C.波形态圆钝 D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹 E.P波的时限<0.1ls
216、单项选择题 关于血尿的说法,不正确的是()
A.暂时镜下血尿无意义 B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿 C.提示肾源性血尿 D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿 E.盆腔炎症可见血尿
217、单项选择题 正常心电轴的范围是()
A.+30°~+90° B.-30°~+90° C.0°~+30° D.+90°~+180° E.0°~+60°
218、单项选择题 以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()
A.肾衰竭期 B.肾功能衰竭失代偿期 C.中度损害 D.轻度损害 E.肾功能衰竭代偿期
219、单项选择题 恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()
A.LDH1水平增高 B.LDH4和LDH5均增高 C.LDH3水平增高 D.LDH2水平增高 E.LDH1和LDH2均增高
220、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是()
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
221、单项选择题 肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()
A.尿胆原减低,尿胆红素阴性 B.尿胆原及尿胆红素均为阳性 C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性 D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
222、单项选择题 不是漏出液特点的是()
A.非炎症所致 B.蛋白质<25g/L C.清亮透明样 D.不凝固 E.比重>1.018
223、单项选择题
患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()
A.剧烈运动引起血红蛋白尿 B.新生儿溶血引起血红蛋白尿 C.急性尿毒症引起血红蛋白尿 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿 E.血型不合输血引起血红蛋白尿
224、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是()
A.振幅在胸导联>0.2mV B.avR导联方向向下 C.时限<0.12s D.代表心房肌除极的电位变化 E.大部分导联上形态呈钝圆形
225、单项选择题 对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()
A.存在于肌原纤维细丝中 B.有3种结构不同的亚单位 C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高 D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用 E.心肌受损时Tn升高
226、单项选择题 关于AFP的描述不正确的是()
A.消化道肿瘤AFP也可升高 B.原发性胆管癌AFP可明显升高 C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高 D.AFP>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌 E.AFP≥500ng/ml对原发性肝癌有诊断意义
227、单项选择题 胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()
A.灰白色样便 B.黄色便 C.浅绿色便 D.白陶土样便 E.奶酪样色便
228、单项选择题 可引起夜尿增多的疾病是()
A.糖尿病 B.慢性肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.高血压 E.肾动脉硬化
229、单项选择题 潮气容积是指()
A.运动时,一次呼出的气量 B.平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量 C.平静呼吸时,一次呼出的气量 D.平静呼吸时,一次吸入的气量 E.运动时,一次吸入的气量
230、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30% D.有染色体易位t(15;17) E.容易出血、发生DIC
231、单项选择题 临床上的多尿是指24h尿量()
A.>3000ml B.>1000ml C.>2500ml D.≥2500ml E.>1500ml
232、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值 B.肢导联QRS波群低电压倾向 C.心电轴右偏+90°~180° D.QRS时限<0.12s E.RⅢ波>RⅡ波
233、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
234、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()
A.多源性期前收缩 B.代偿间歇 C.联律间期 D.单源性期前收缩 E.频发性期前收缩
235、单项选择题 血清LDH不升高的疾病是()
A.骨骼肌损伤 B.慢性支气管炎 C.恶性肿瘤 D.急性心肌梗死 E.肝硬化
236、单项选择题 引起血钠减低的因素有()
A.输注高渗盐水 B.肝硬化 C.糖尿病性多尿 D.肾上腺皮质功能亢进 E.原发性醛固酮增多症
237、单项选择题 正常前列腺液红细胞为()
A.<10/HP B.<1/HP C.<3/HP D.<15/HP E.<5/HP
238、单项选择题 常见诊断失误的原因不包括()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现 B.病史资料不完整、不确切 C.观察不细致或检查结果误差较大 D.先入为主、主观臆断 E.医学知识不足,缺乏临床经验
239、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5 B.LDH4 C.LDH1 D.IDH2 E.LDH3
240、单项选择题 不符合膀胱炎的尿液检查结果的是()
A.脓细胞(+++) B.三杯试验,脓细胞见于第三杯 C.可见闪光细胞 D.颗粒管型(++) E.可见大圆上皮细胞
241、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选()
A.肝促凝血酶原激酶试验 B.凝血酶凝固时间 C.抗凝血酶Ⅲ测定 D.活化部分凝血活酶时间测定 E.凝血酶原时间
242、单项选择题 IgG占总Ig的()
A.50%~60% B.80%~90% C.70%~80% D.60%~70% E.以上都不对
243、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
244、单项选择题 对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()
A.甲状旁腺素 B.生长激素 C.甲状腺素 D.肾上腺髓质激素 E.肾上腺皮质激素
245、单项选择题 有关卵磷脂小体的描述,错误的是()
A.体积多数大于血小板 B.体积多数大于红细胞 C.折光性强 D.呈圆形或卵圆形 E.大小不均
246、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g B.84g C.8.2g D.60g E.6g
247、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是()
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高 D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
248、多项选择题 心电图运动实验的方法包括()
A.踏车运动实验 B.Master二级梯运动实验 C.散步后的心电图 D.长跑后的心电图 E.平板运动实验
249、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
250、单项选择题 尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()
A.肾结石 B.膀胱炎 C.肾病综合征 D.肾盂肾炎 E.肾小球肾炎
251、单项选择题 慢性肝病时,血清蛋白出现()
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高 B.前白蛋白明显升高 C.甲胎蛋白升高 D.白蛋白降低,球蛋白升高 E.白蛋白升高,球蛋白降低
252、单项选择题 血清型IgA占总Ig的()
A.5%~10% B.20%~25% C.15%~20% D.10%~15% E.1%~5%
253、单项选择题 醛固酮的作用是()
A.保钾排钠 B.调节钙磷代谢 C.调节酸碱平衡 D.保钠排钾 E.以上均不对
254、单项选择题 关于尿钠的临床意义,不正确的是()
A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L B.正常人尿钠3~5g/24h C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L D.糖尿病酸中毒时尿钠增高 E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高
255、单项选择题 关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()
A.血清胆固醇正常 B.血清转氨酶正常 C.结合胆红素明显升高 D.血清总胆红素升高 E.尿胆红素阳性
256、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有()
A.贫血 B.容易骨折 C.血片上有缗钱状红细胞 D.血沉加快 E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
257、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()
A.Q波 B.ST段改变 C.T波改变 D.QRS时限延长 E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
258、单项选择题 诊断HPV最可靠的方法是()
A.以上都不是 B.原位杂交 C.DNA印迹 D.PCR E.核酸分析
259、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有()
A.脊椎骨软骨炎 B.大量腹水 C.脊椎结核 D.腹腔巨大肿瘤 E.晚期妊娠
260、单项选择题 肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()
A.M蛋白增加 B.α2球蛋白增加 C.γ球蛋白增加 D.α1球蛋白增加 E.β球蛋白增加
261、单项选择题 正常人异形精子应小于()
A.40% B.50% C.20% D.30% E.10%
262、单项选择题 粪便作悬滴试验,可见活泼穿梭的细菌,此菌可能是()
A.军团菌 B.霍乱弧菌 C.金黄色葡萄球菌 D.酵母菌 E.链球菌
263、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损 B.颈椎结核或肿瘤浸润 C.颈部肌纤维织炎 D.颈椎病 E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
264、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括()
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见 B.频率250~350/min C.P波消失,f波代替 D.心律绝对整齐 E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
265、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性 B.自动性 C.传导性 D.兴奋性 E.收缩性
266、单项选择题 肾脏中调节血压的物质是()
A.醛固酮 B.促红细胞生成素 C.肾素 D.谷氨酰胺酶 E.碳酸酐酶
267、单项选择题 可引起血清胆固醇增高的是()
A.缺铁性贫血 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.肾病综合征 E.严重营养不良
268、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()
A.先天性脊柱发育不全 B.营养不良 C.肌肉麻痹 D.慢性胸膜肥厚粘连 E.肩部及胸廓畸形
269、单项选择题 PR间期正常范围是()
A.0.12s B.0.12~0.20s C.0.22~0.24s D.0.08~0.12s E.0.10~0.12s
270、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()
A.脉率增快 B.右上肺语颤增强 C.急性病容 D.右上肺叩诊浊音 E.气管向左侧偏移
271、单项选择题 鉴别SARS感染最准确的方法是()
A.巢式RT-PCR B.RT-PCR C.细胞培养 D.ELISA E.免疫荧光试验
272、单项选择题 正常成人脑脊液蛋白含量为()
A.小脑延髓池100~150mg/L B.脑室50~100mg/L C.腰池200~300mg/L D.腰椎穿刺100~200mg/L E.以上都不是
273、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min B.代偿间期不完全 C.连续3个以上的室性异位搏动 D.常见室性融合波或心室夺获 E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
274、单项选择题 有关NK细胞,错误的是()
A.NK细胞表达CD56,CDl6分子 B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体 C.NK细胞具有免疫调节功能 D.不需预先致敏就能起杀伤作用 E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5%~10%
275、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()
A.室早二联律 B.心房扑动 C.室上性心动过速 D.心房纤颤 E.窦性心律不齐
276、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()
A.心电图机 B.心电分析软件 C.导联线和记录器 D.计算机系统 E.活动平板
277、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是()
A.肌酐 B.氯化钠 C.蛋白质 D.尿素氮 E.葡萄糖
278、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml B.3105±452ml C.4217±890ml D.5205±690ml E.4217±690ml
279、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()
A.血友病甲因子缺乏 B.血友病乙因子缺乏 C.先天性因子缺乏症 D.血友病甲因子缺乏 E.vWD因子稳定性降低
280、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()
A.右下肢动脉堵塞 B.右下肢静脉堵塞 C.右下肢动、静脉都有堵塞 D.双下肢静脉堵塞 E.右下肢有炎症
281、多项选择题 病态窦房结综合征的心电图表现有()
A.出现窦性心律不齐 B.窦性停搏或窦房阻滞 C.心动过缓心率<60/min D.持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正 E.常出现慢-快综合征
282、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上()
A.呈正负双向 B.与QRS波主波方向不一致 C.有切迹呈双峰样 D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹 E.呈高尖形
283、单项选择题 氯化铵负荷试验后测尿pH,符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是()
A.尿pH5 B.尿pH6.5 C.尿pH5.1 D.尿pH5.4 E.尿pH5.3
284、单项选择题 有关淋球菌叙述,错误的是()
A.G-双球菌 B.分离可用巧克力血琼脂培养基 C.PCR可作为确诊试验 D.抗原性易发生变异 E.常规作血清学试验
285、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液 B.男性及小儿 C.腹膜炎症 D.腹水 E.腹腔内巨大肿物
286、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()
A.乙肝全套与HAV-IgM B.MAO C.AFP D.ALP E.LDH
287、单项选择题 某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()
A.心房扑动 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.窦房传导阻滞 E.早搏
288、多项选择题 一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
289、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是()
A.1000μg/L B.300μg/L C.30μg/L D.25μg/L E.250bμg/L
290、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有()
A.糖尿病 B.阻塞性黄疸 C.肾病综合征 D.肝硬化失代偿期 E.甲状腺功能减退
291、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是()
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低 B.用来评估肺组织弹性 C.通气储备能力考核指标 D.测定呼吸道有无阻力的重要指标 E.评价早期小气道阻塞的指标
292、单项选择题 正常成人血清尿素氮的参考值范围是()
A.20~30mmol/L B.3~5mmol/L C.4~5mmol/L D.3.2~7.1μmol/L E.3.2~7.1mmol/L
293、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()
A.>20mmol/L B.<5mmol/L C.>10mmol/L D.<10mmol/L E.>3.33mmol/L
294、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()
A.高血压 B.心包积液 C.急性心肌梗死 D.心律失常 E.肺心病
295、单项选择题 关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法,错误的是()
A.分子量大的蛋白泳带越靠后 B.肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 C.整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主 D.肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 E.分子量小的蛋白泳带越靠前
296、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在()
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处 B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处 C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处 D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处 E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处
297、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是()
A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群 B.部分P波后QRS波脱漏 C.P波与QRS波毫无关系 D.P-R间期延长 E.P波规律出现,PR间期逐渐延长
298、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.长间歇有规则的出现 B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏 C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏 D.心室律规则 E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
299、单项选择题 糖化血红蛋白的主要成分是()
A.HbA1a B.HbF C.HbB D.HbA1b E.HbAlc
300、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置 B.P-P频率40~150/min常为60~100/min C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s D.P-R间期<0.12s E.P-P频率60~100/min