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病理学(医学高级)：肿瘤必看考点（最新版）
2020-01-07 01:30:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  癌与肉瘤的区别有哪些?


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2、单项选择题  诊断肉瘤的主要依据是（）。

A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显，有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大


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3、单项选择题  表达AFP最强的癌是()

A．卵巢癌
B．肝癌
C．结肠癌
D．子宫内膜癌
E．胃癌


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4、单项选择题  间变性肿瘤是指（）

A.缺乏分化的良性肿瘤
B.缺乏分化的恶性肿瘤
C.肿瘤细胞发生了变异
D.发生了变异的良、恶性肿瘤
E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态


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5、单项选择题  原癌基因的描述，错误的是（）。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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6、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A．肿块迅速长大
B．病理性核分裂象
C．恶病质
D．细胞有异型性
E．局部淋巴结肿大


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7、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A．增生性病变
B．良性肿瘤
C．恶性肿瘤
D．交界性肿瘤
E．以上均不是


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8、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

如需进一步确诊，应首先做哪一项检查()

A．PAS染色
B．胸片
C．腹部CT
D．免疫组化检查
E．刚果红染色


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9、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的（）。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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10、单项选择题  下列哪项不符合基底细胞癌的特点（）

A.局部浸润破坏明显，常形成溃疡
B.易发生转移
C.属低度恶性肿瘤
D.好发生于老年人颜面部
E.对放疗敏感


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11、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤（）。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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12、判断题  肿瘤的异型性包括结构异型性和细胞异型性。


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13、单项选择题  下列哪种是原位癌（）。

A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌


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14、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A．生长分数
B．肿瘤血管形成能力
C．肿瘤细胞倍增时间
D．肿瘤细胞异质性
E．肿瘤细胞生成与丧失之比


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15、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的（）

A.副皮质区
B.髓质
C.边缘窦
D.髓窦
E.淋巴滤泡


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16、单项选择题  早期癌可以是（）。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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17、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质（）。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3，4-苯并芘


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18、多项选择题  与膀胱癌发生有关的致癌物有()

A．乙萘胺
B．4-氨基联苯
C．联苯胺
D．猩红
E．二甲基氨基偶氮苯


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19、单项选择题  高分化鳞癌的组织学特点是()

A．实质与间质分界清楚
B．无细胞间桥
C．基底膜完整
D．有癌巢形成
E．有角化珠形成


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20、单项选择题  下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A．生长速度慢
B．不转移
C．膨胀性生长
D．异型性小
E．手术不易切除干净


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21、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A．有炎细胞浸润
B．有核分裂象
C．生长快
D．有肿块形成
E．细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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22、填空题  肿瘤从本质上说是______病，各种致癌因素协同作用，激活______和(或)灭活______，使细胞发生______。


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23、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A．颌下腺
B．腮腺
C．乳腺
D．舌下腺
E．消化道


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24、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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25、单项选择题  

结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm×2cm×1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）


A.结肠Crohn病
B.结肠增生性息肉
C.结肠腺瘤性息肉
D.慢性结肠炎
E.结肠癌


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26、判断题  转移性肿瘤的特点为边界不清，多个，散在分布于器官表面。


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27、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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28、单项选择题  下列哪个病变是癌前病变（）。

A.大肠腺瘤
B.皮下脂肪瘤
C.皮肤纤维瘤
D.子宫平滑肌瘤
E.乳腺纤维腺瘤


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29、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征（）

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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30、单项选择题  胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()

A．远处转移
B．接触性转移
C．肿瘤直接蔓延
D．种植性转移
E．移植性转移


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31、单项选择题  下列哪一项最符合乳头状瘤的特征（）。

A.发生于腺上皮的良性肿瘤
B.只发生于皮肤表面
C.不发生恶性变
D.呈外生性生长的肿瘤
E.肿瘤无间质成分


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32、单项选择题  由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为（）。

A.癌肉瘤
B.中胚层混合瘤
C.未分化癌
D.畸胎瘤
E.错构瘤


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33、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是（）。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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34、多项选择题  外生性生长可发生于()

A．体表
B．体腔
C．深部组织
D．实质性脏器
E．管道器官


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35、单项选择题  关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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36、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到（）。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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37、单项选择题  肿瘤的特性取决于

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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38、单项选择题  下列哪项属于真性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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39、多项选择题  胶样癌常见于()

A．卵巢
B．甲状腺
C．胃
D．乳腺
E．肠


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40、多项选择题  关于实性癌的叙述，下列哪项是正确的()

A．实性癌又称单纯癌
B．指肿瘤无囊性变、呈实体性
C．实性癌的恶性程度较高
D．实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E．实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔


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41、单项选择题  癌的转移方式最主要是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.支气管播散


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42、单项选择题  以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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43、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见，肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A．肿瘤细胞核分裂像的多少
B．肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C．肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D．肿瘤细胞的大小
E．肿瘤细胞的组织结构差异


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44、多项选择题  非典型增生的特点是（）。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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45、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面，其中______的异型性最重要。


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46、单项选择题  下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()

A．儿童常见的良性肿瘤
B．多为先天性发生
C．多位于皮肤
D．成年后停止发展，甚至自行消退
E．包膜形成


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47、多项选择题  下列哪些是恶性肿瘤（）。

A.肌母细胞瘤
B.黑色素瘤
C.无性细胞瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.精原细胞瘤


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48、单项选择题  

患者，女，30岁，诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大，宫颈活检镜下如图所示，则可能的诊断是（）


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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49、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是（）。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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50、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A．多见于40岁以上成人
B．多见于2～4岁儿童
C．多为先天畸形
D．最易发生于子宫
E．多见于青少年


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51、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织（）。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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52、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A．中等动脉
B．淋巴管
C．毛细血管和小静脉
D．小动脉
E．中等静脉


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53、单项选择题  

患者，男，56岁，坐骨肿瘤切除，肿瘤位于骨髓腔内，灰白色分叶状，切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是（）

A.软骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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54、单项选择题  不属于癌前病变者是（）。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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55、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A．胃癌
B．肾癌
C．前列腺癌
D．卵巢癌
E．膀胱癌


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56、单项选择题  

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。

有关该病变描述不正确的是()

A．来源于腺上皮的恶性肿瘤
B．分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C．低分化者形成实性癌巢
D．肿瘤的分化程度主要依据其生长速度，肿瘤大小
E．临床分期和肿瘤浸润深度密切相关


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57、名词解释  端粒酶(telomerase)


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58、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关（）

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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59、问答题  良恶性肿瘤有何区别?


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60、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关（）。

A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌


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61、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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62、单项选择题  膀胱最常见的恶性肿瘤为()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．移行细胞癌
D．纤维肉瘤
E．平滑肌肉瘤


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63、填空题  骨软骨瘤好发于______，尤以______及______最多见。


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64、多项选择题  肿瘤性增生的特征有（）。

A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时，肿瘤仍能继续生长


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65、单项选择题  良性肿瘤的生长方式主要有（）。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长


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66、单项选择题  

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示，正确的诊断是()

A．胃黏液腺癌
B．胃中分化腺癌
C．胃低分化腺癌
D．慢性胃溃疡
E．胃腺鳞癌


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67、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A．瘤细胞分化不成熟
B．可有完整包膜
C．生长速度快
D．可出血、坏死
E．可引起机体发热


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68、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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69、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于（）。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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70、多项选择题  黏液性囊腺瘤的特点是()

A．好发于卵巢
B．常呈单房
C．囊壁光滑
D．分泌黏液
E．囊壁有明显乳头


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71、单项选择题  腺癌的分化标志是（）。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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72、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．神经鞘瘤


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73、填空题  ______多经淋巴道转移，______多经血道转移。


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74、单项选择题  

如图均为恶性肿瘤，图1来源于鳞状上皮，图2来源于基底细胞，图3来源于脂肪细胞，图4来源于滑膜，以下依次命名正确的是()

A．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C．鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D．鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤


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75、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A．确定肿瘤性质
B．确定肿瘤组织学类型
C．确定送检淋巴结有否转移
D．有助于确定肿瘤的范围
E．对肿瘤进行分级


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76、单项选择题  

患者，女，18岁，额头一无痛骨性肿块，大小2cm×1cm×1cm，出于美容的角度考虑予以切除，病检如图1、2所示，主要由成熟的骨质组成，但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()

A．软骨瘤
B．骨样骨瘤
C．骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨囊肿


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77、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

大体如图，镜检如图所示，正确的诊断是()

A．低分化鳞状细胞癌
B．皮内痣
C．基底细胞癌
D．低分化腺癌
E．黑色素瘤


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78、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有（）。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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79、单项选择题  肿瘤血道转移的确切证据是()

A．恶性肿瘤细胞侵入静脉
B．恶性肿瘤细胞侵入动脉
C．血液中查见肿瘤细胞
D．肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E．在远隔器官形成同一类型的肿瘤


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80、问答题  患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.60×10/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影，大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?


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81、单项选择题  下列哪种肿瘤的形状，癌的可能性大()

A．息肉状
B．火山口状溃疡
C．分叶状
D．结节状
E．乳头状


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82、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A．生长速度
B．有无出血、坏死
C．生长方式
D．分化程度
E．核分裂象的多少


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83、名词解释  实性癌(solid carcinoma)


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84、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A．畸胎瘤
B．神经母细胞瘤
C．子宫平滑肌瘤
D．子宫内膜癌
E．子宫颈癌


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85、单项选择题  

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

关于该病变说法不正确的是()

A．来源于上皮组织
B．以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发
C．来源于神经外胚叶组织
D．可由交界痣恶变而来
E．大多预后很差


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86、填空题  常见的血管形成因子有______和______等。


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87、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

A．胃溃疡
B．疣状胃炎
C．肥厚性胃炎
D．慢性浅表性胃炎
E．慢性萎缩性胃炎


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88、单项选择题  易见到角化珠的癌巢一般诊断为（）。

A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌


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89、单项选择题  患者，男，45岁，因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段，见肠壁有直径4cm球形肿物一个，境界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面为编织状，部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是（）。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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90、问答题  简述肿瘤的组织结构特征。


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91、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点是()

A．细胞大小不一，形态不规则
B．核与胞质的比例增大
C．核深染，核仁肥大
D．胞质嗜酸性
E．胞质内RNA增多


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92、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A．细胞学检查法
B．活体组织检查法
C．彩色超声检查法
D．核磁共振检查法
E．CT检查法


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93、多项选择题  移行上皮癌最好发于()

A．肾盂
B．膀胱
C．输尿管
D．子宫
E．尿道


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94、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A．瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界清楚
B．间叶组织来源的恶性肿瘤
C．呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D．临床上较少见，多见于青少年
E．多经血道转移


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95、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型（）。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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96、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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97、单项选择题  下列组织或器官中不发生癌的是（）。

A.皮肤
B.淋巴造血组织
C.肾上腺
D.子宫内膜
E.卵巢


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98、单项选择题  类癌的特点是（）。

A.一般分化比较好，癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢，呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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99、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A．Rb
B．APC
C．p53
D．NF-1
E．sis


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100、单项选择题  下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征()

A．是小儿眼内最常见的恶性肿瘤
B．主要经血道转移
C．瘤细胞小而圆，胞质少，核分裂象多见
D．分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构
E．多见于3岁以下的儿童


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101、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A．发生部位
B．生长方式
C．肿瘤的良恶性
D．组织来源
E．继发改变


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102、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A．EB病毒
B．幽门螺旋杆菌
C．人乳头状瘤病毒
D．乙型肝炎病毒
E．RNA肿瘤病毒


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103、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．局部浸润性生长
E．种植性转移


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104、单项选择题  下列哪一种是良性肿瘤（）

A.霍奇金病
B.蕈样霉菌病
C.淋巴瘤
D.绒毛膜癌
E.成熟性囊性畸胎瘤


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105、多项选择题  常见的癌基因有（）。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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106、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变


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107、单项选择题  肿瘤异型性越小，其（）。

A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差


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108、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为()

A．腺癌
B．腺棘皮癌
C．腺鳞癌
D．鳞状细胞癌
E．低分化腺癌


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109、填空题  肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是______免疫，其效应细胞主要有______，______，______。


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110、单项选择题  上皮非典型增生是指（）。

A.上皮细胞增生，但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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111、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞，说明（）。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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112、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A．砂粒体
B．R-S细胞
C．Rh1染色体
D．Verocay小体
E．癌珠


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113、单项选择题  肺转移性肾癌是指()

A．肺癌转移到肾
B．肺癌和肾癌相互转移
C．肾癌转移到肺
D．肺、肾癌转移到他处
E．他处转移到肺肾的癌


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114、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()

A．皮下脂肪组织增生
B．脂肪纤维瘤
C．脂肪瘤
D．脂肪血管瘤
E．脂肪肉瘤


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115、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A．有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B．有的是对刺激或损伤的适应性反应
C．增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D．其增生有一定限度
E．增生的原因消除后就不再继续增生


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116、名词解释  黑色素瘤(melanoma)


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117、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块，包膜不完整，切面淡红色，已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，细胞异型性明显，有少量胶原纤维形成，拟诊断为（）

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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118、单项选择题  下列哪一项不符合骨肉瘤（）。

A.好发于青少年
B.易血道转移
C.好发于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可发生病理性骨折


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119、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的（）。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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120、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）。

A.甲状腺
B.胃
C.食管
D.乳腺
E.肝


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121、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A．阴茎乳头状瘤
B．膀胱乳头状瘤
C．外耳道乳头状瘤
D．结肠多发性腺瘤性息肉
E．乳腺纤维腺瘤


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122、多项选择题  

图1为胃中低分化腺癌镜下观，图2为甲状腺滤泡癌镜下观，箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()

A．侵犯包膜
B．侵犯神经
C．侵犯脉管
D．侵犯表皮
E．以上都不是


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123、单项选择题  

女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示，正确的诊断是()

A．骨结核
B．软骨肉瘤
C．甲状旁腺棕色瘤
D．动脉瘤样骨囊肿
E．骨巨细胞瘤


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124、多项选择题  膨胀性生长的肿瘤大多数（）。

A.是良性肿瘤
B.有完整的包膜
C.术后不易复发
D.易手术切除
E.易破坏局部器官的结构


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125、单项选择题  黏液癌最常见于()

A．血管壁
B．腹膜后
C．胃肠道
D．子宫
E．胆囊


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126、单项选择题  

患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节，行子宫全切送检

该病变最多见于()

A．胃肠道
B．子宫
C．食管
D．肩背部皮下组织
E．四肢及躯干的皮下


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127、单项选择题  有关黑色素瘤的描述中，哪一项是错误的（）。

A.可由黑色素痣恶变而来
B.恶性度较高，易发生血道转移
C.光镜下可不见黑色素颗粒
D.可发生于粘膜和内脏器官
E.以上都不是


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128、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是（）。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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129、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点（）。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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130、多项选择题  肿瘤细胞的重要生物学特征是（）。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别


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131、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是（）

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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132、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A．多由血道转移
B．瘤细胞胞质可出现横纹
C．切面呈灰红色鱼肉状
D．多发生于心肌
E．有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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133、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A．Bloom综合征
B．Li-Fraumeni综合征
C．毛细血管扩张性共济失调症
D．肾病综合征
E．着色性干皮病


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134、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A．胃癌
B．肠癌
C．卵巢癌
D．肝癌
E．肾癌


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135、单项选择题  Krukenberg瘤常是指（）。

A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔


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136、单项选择题  

图为纤维肉瘤之镜下观，有关其异型性错误的描述是()

A．肿瘤细胞呈束状排列
B．肿瘤细胞丰富，排列紧密
C．肿瘤细胞体积大，并且大小不一
D．可见病理性核分裂像
E．肿瘤细胞核与胞浆比例正常


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137、名词解释  异型性(atypia)


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138、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是（）。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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139、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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140、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌（）。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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141、单项选择题  对非典型增生的叙述不正确约是（）。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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142、单项选择题  

患者女性，28岁，卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性，大小15cm×13cm×7cm，切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

有关该病特征的描述，下列错误的是()

A．属于良性肿瘤
B．仅见于女性患者
C．少数可能恶变为鳞状细胞癌
D．多含有两个以上胚层的各种组织成分
E．多见于卵巢和睾丸


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143、单项选择题  下列哪项属于癌前疾病()

A．阑尾炎
B．乳腺纤维腺瘤
C．纤维囊性乳腺病
D．慢性肥厚性胃炎
E．韧带样瘤


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144、单项选择题  与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是（）。

A.鼻咽癌
B.肝癌
C.食道癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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145、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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146、单项选择题  下列哪项为纤维腺瘤的特征()

A．多呈分叶状
B．包膜不完整，切除后易复发
C．易恶变
D．瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成
E．常发生于卵巢


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147、单项选择题  骨肉瘤的好发部位是()

A．头面骨
B．脊椎骨
C．扁骨
D．长骨
E．指(趾)骨


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148、单项选择题  肿瘤的生长速度主要取决于（）。

A.机体的营养状态
B.瘤细胞分化程度
C.肿瘤组织有无出血
D.肿瘤组织有无感染
E.肿瘤的间质多少


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149、单项选择题  

患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。

镜下观如图所示，可能的诊断是()

A．脂肪瘤
B．毛细血管瘤
C．平滑肌肉瘤
D．脂肪肉瘤
E．血管肉瘤


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150、单项选择题  骨肉瘤是指()

A．骨原发性的恶性肿瘤，有反应性骨质增生
B．肉瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织的肿瘤
C．骨组织起源的肉瘤
D．骨组织中肉瘤的总称
E．骨组织来源的未分化肿瘤


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151、多项选择题  霍奇金淋巴瘤的特征有（）。

A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞


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152、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A．上肢
B．下肢
C．腹膜后
D．头面部
E．泌尿道


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153、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性，最主要的指标是（）。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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154、单项选择题  关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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155、单项选择题  原位癌是指（）。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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156、单项选择题  非典型增生是（）。

A.细胞异型性不明显，极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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157、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征（）。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性，无腺腔形成
C.癌巢小而少，间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润，不形成明显肿块
E.分化较好，转移较少


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158、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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159、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A．子宫
B．乳腺
C．卵巢
D．胃肠道
E．腮腺


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160、单项选择题  

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A．原发于卵巢组织
B．卵巢最多见的良性肿瘤
C．通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D．绝大多数累及一侧卵巢
E．以上都不对


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161、单项选择题  肉瘤最典型的肉眼特点（）。

A.结节状，有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色


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162、单项选择题  肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的（）。

A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌


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163、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是（）。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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164、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节，分界清楚，最可能的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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165、多项选择题  软癌(髓样癌)特征有()

A．起源于腺上皮的恶性肿瘤
B．癌巢小而间质结缔组织多
C．只发生于乳腺
D．转移多见
E．外观呈脑髓样、质软


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166、填空题  乳头状瘤可由______，______，______等上皮组织发生。


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167、单项选择题  以下哪项是癌与肉瘤的主要区别点()

A．发病年龄
B．大体特点
C．组织结构
D．恶性程度
E．转移途径


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168、单项选择题  皮样囊肿是指()

A．皮肤囊性肿块
B．卵巢良性畸胎瘤
C．皮肤恶性畸胎瘤
D．皮肤皮脂腺囊肿
E．卵巢囊腺瘤


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169、填空题  恶性纤维组织细胞瘤最常见于______，骨肉瘤最常见于______。


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170、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A．肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B．肿瘤由小圆形细胞构成
C．异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D．由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E．骨基质中散布异型性的软骨细胞


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171、判断题  恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。


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172、单项选择题  原位癌是指（）。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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173、单项选择题  乳头状瘤的乳头中心(轴索)的成分是()

A．癌细胞
B．脉管
C．纤维结缔组织
D．癌细胞和纤维结缔组织
E．纤维结缔组织和脉管


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174、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指（）。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移，恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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175、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A．是恶性肿瘤所特有的
B．是良性肿瘤所特有的
C．良、恶性肿瘤均可有
D．良性肿瘤没有
E．以上都不是


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176、单项选择题  患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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177、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变（）。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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178、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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179、单项选择题  癌前病变指的是（）。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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180、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确（）。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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181、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称（）

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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182、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A．多环芳烃如3，4-苯并芘等
B．芳香胺类如乙萘胺
C．氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D．亚硝胺类
E．黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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183、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()

A．乳腺癌
B．食管癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．肝癌


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184、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A．良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B．恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C．恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D．恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E．肿瘤也可以用“病”命名


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185、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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186、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A．纤维肉瘤
B．肠癌
C．肺癌
D．平滑肌瘤
E．胃癌


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187、单项选择题  下列哪一项决定肿瘤的生长速度（）

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力


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188、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征（）。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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189、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型（）

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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190、单项选择题  

女性，42岁，阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生，部分细胞异型，局限在宫颈上皮层的下1/3～2/3(如图所示)，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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191、填空题  平滑肌瘤最好发于______，其次为______。


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192、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为（）。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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193、单项选择题  下列肿瘤中哪个具有双相分化（）

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.骨肉瘤
D.Ewing瘤
E.骨髓瘤


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194、单项选择题  下列哪项是原位癌的主要特征()

A．发生于子宫颈黏膜上皮
B．是一种早期癌
C．癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层
D．未发生转移
E．可长期保持原来的结构，甚至消退


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195、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

镜下观如图所示，可能的诊断是()

A．子宫平滑肌瘤
B．子宫腺肌瘤
C．子宫平滑肌肉瘤
D．子宫横纹肌肉瘤
E．子宫内膜癌


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196、多项选择题  颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()

A．淋巴结原发恶性肿瘤
B．淋巴结转移性肿瘤
C．淋巴结炎症性病变
D．淋巴结原发良性肿瘤
E．淋巴结结核


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197、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

有关该疾病，下列说法不正确的是()

A．来源于间叶组织
B．早期易发生血道转移
C．来源于横纹肌母细胞
D．大部分为低度恶性肿瘤
E．分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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198、单项选择题  有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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199、多项选择题  平滑肌瘤可发生于下列器官()

A．胃、肠
B．子宫
C．皮肤
D．心脏
E．肺脏


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200、多项选择题  属于良性瘤的是()

A．多形性腺瘤
B．精原细胞瘤
C．黑色素瘤
D．淋巴瘤
E．乳头状瘤


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201、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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202、配伍题  纤维瘤病()
无性细胞瘤()
皮样囊肿()
先天性巨结肠()
结肠多发性腺瘤性息肉()

A．良性肿瘤
B．恶性肿瘤
C．增生性病变
D．癌前病变
E．发育不全


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203、多项选择题  骨瘤的好发部位()

A．四肢骨
B．脊椎骨
C．头面骨
D．颌骨
E．指(趾)骨


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204、单项选择题  下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象


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205、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A．瘤细胞的多形性
B．细胞核的多形性
C．组织结构的异型性
D．病理性核分裂
E．细胞异型性


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206、填空题  一号线信号系统联锁站5个，分别为（）、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。


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207、多项选择题  下列为致癌因子的因素有()

A．环磷酰胺
B．亚硝胺
C．铁
D．砷
E．镍


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208、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移，血道转移，种植性转移三种方式。


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209、单项选择题  下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．硬癌
D．胶样癌
E．髓样癌


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210、填空题  上皮内瘤变指的是上皮______至原位癌这一系列病变的连续过程。


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211、多项选择题  原癌基因激活的方式有（）。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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212、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有（）。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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213、单项选择题  甲胎蛋白明显升高时，对下列哪种疾病有诊断意义()

A．肝硬化
B．肝转移癌
C．原发性肝细胞癌
D．慢性活动性肝炎
E．原发性胆管细胞癌


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214、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()

A．核分裂象多见
B．细胞丰富
C．瘤巨细胞形成
D．浸润性生长和转移
E．血管丰富


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215、单项选择题  瘤的实质是指()

A．肿瘤内肿瘤细胞
B．肿瘤内淋巴管
C．肿瘤内血管
D．肿瘤内神经组织
E．肿瘤内纤维结缔组织


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216、多项选择题  血道转移常见于()

A．肉瘤早期
B．肉瘤晚期
C．癌的晚期
D．癌的早期
E．黑色素瘤


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217、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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218、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A．组织来源
B．肿瘤的性质
C．形态特点
D．发生部位
E．生长速度


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219、单项选择题  患者，女，15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余；近来出现咳嗽、咯血，X线检查股骨下端骨质溶解，血清碱性磷酸酶升高，左膝的肿块首先应考虑为（）。

A.骨肉瘤
B.骨结核
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移性肿瘤


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220、多项选择题  与寄生虫感染有关的肿瘤有()

A．胃癌
B．肝癌
C．食管癌
D．结肠癌
E．胰腺癌


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221、配伍题  乳腺癌多经()
胃癌()
子宫颈原位癌()
绒毛膜上皮癌()
平滑肌肉瘤()

A．淋巴道转移
B．血道转移
C．种植性转移
D．不发生转移
E．三种转移均可


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222、多项选择题  下列属癌前病变或疾病的有()

A．肝硬化
B．黏膜白斑
C．皮肤慢性溃疡
D．纤维囊性乳腺病
E．结肠多发性腺瘤性息肉


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223、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌，除外哪一项()

A．阴茎
B．外耳道
C．膀胱
D．颜面部
E．结肠


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224、填空题  转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种：______、______、______。其中______是癌的主要转移途径；______是肉瘤的主要转移途径。


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225、单项选择题  以下哪点与高分化恶性肿瘤不符（）

A.异型性较小
B.常见于老年人
C.侵袭性较小
D.不发生转移
E.肿瘤体积较小


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226、单项选择题  患者，女，60岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×3.5cm，同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚，全身情况好。为确定肿块性质，最好采用（）。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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227、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A．5-羟色胺
B．环磷酰胺
C．3,4-苯并芘
D．联苯胺
E．组胺


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228、名词解释  硬癌(scirrhous carcinoma)


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229、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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230、填空题  基底细胞癌好发部位是______，移性上皮癌好发部位是______，黏液腺好发部位是______和______。


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231、单项选择题  

患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为()

A．膨胀性生长
B．外生性生长
C．浸润性生长
D．外生性+浸润性生长
E．外生性+膨胀性生长


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232、单项选择题  关于肿瘤的代谢特点的描述，下列哪一项是错误的（）

A.蛋白质代谢增强，合成分解均增强
B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C.核酸代谢增强，DNA、RNA量均增多
D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变


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233、单项选择题  手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为（）。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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234、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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235、单项选择题  癌转移至淋巴结时，首先出现在（）。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部


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236、单项选择题  

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()

A．结肠增生性息肉
B．结肠幼年性息肉
C．结肠多发性腺瘤性息肉
D．结肠癌
E．结肠多发性癌


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237、单项选择题  

女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻～中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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238、多项选择题  下列属癌前疾病的是()

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．慢性肥厚性胃炎
D．胃溃疡
E．急性胃炎


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239、单项选择题  下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()

A．腱鞘囊肿
B．类风湿关节炎
C．骨关节炎
D．滑膜肉瘤
E．局限性结节性腱鞘炎


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240、多项选择题  肾母细胞瘤形态特点是()

A．肿瘤体积大
B．有完整包膜，分界清楚
C．切面灰白，灰红
D．可含骨、软骨
E．细胞成分复杂


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241、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A．肾
B．肝
C．胃
D．乳腺
E．肠


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242、多项选择题  恶性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化不成熟、异型性大
B．生长较快
C．浸润性生长
D．可转移
E．对机体的影响严重


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243、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A．鳞状细胞癌
B．腺鳞癌
C．腺癌
D．单纯癌
E．黏液癌


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244、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A．起源组织
B．变性、坏死
C．含血量
D．实质与间质的比例
E．钙化


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245、单项选择题  下列哪种肿瘤是恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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246、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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247、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A．瘤细胞间有网状纤维包围
B．有癌巢形成，癌巢周围有网状纤维包围
C．间质少、血管丰富
D．实质与间质的分界不清
E．瘤细胞弥散分布


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248、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A．恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B．肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C．前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D．骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E．肝癌的碱性磷酸酶增加


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249、单项选择题  

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变，但除外()

A．黏膜白斑
B．宫颈原位癌
C．肝硬化
D．结肠息肉状腺瘤
E．慢性溃疡性结肠炎


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250、多项选择题  下列哪些是消化道的癌前病变()

A．口腔黏膜白斑
B．慢性萎缩性胃炎
C．结肠多发性息肉
D．慢性胃溃疡
E．慢性溃疡型结肠炎


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251、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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252、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A．单倍体
B．双倍体
C．三倍体
D．多倍体或非整倍体
E．以上都不是


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253、单项选择题  容易恶变的痣是()

A．皮内痣
B．交界痣
C．混合痣
D．蓝痣
E．上皮样痣


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254、判断题  视网膜母细胞瘤，肾母细胞瘤，神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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255、多项选择题  腺上皮发生的恶性肿瘤()

A．称为腺癌
B．呈浸润性生长
C．多由淋巴道转移
D．癌巢中均有腺腔形成
E．不含实性癌


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256、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于（）。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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257、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A．不具有特异性
B．具有特异性
C．不含有血管
D．形态有异型性
E．任何肿瘤都有间质


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258、单项选择题  临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是


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259、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A．来源于间叶组织
B．来源于骨母细胞
C．常见于青少年
D．好发于四肢长骨，尤其是股骨下端和胫骨上端
E．高度恶性，早期即发生淋巴道转移


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260、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述，下列哪项是错误的()

A．由覆盖上皮发生
B．多呈外生性生长，形成绒毛状、菜花状或乳头状
C．多为恶性肿瘤
D．鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E．光镜下乳头表面覆盖上皮，轴心由血管和纤维结缔组织构成


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261、问答题  简述基底细胞癌的特点。


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262、多项选择题  下列哪些良性肿瘤易恶变()

A．结肠乳头状腺瘤
B．卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C．皮肤乳头状瘤
D．膀胱乳头状瘤
E．脂肪瘤


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263、单项选择题  乳腺癌淋巴道转移最早发生于（）。

A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结


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264、单项选择题  一胃癌患者，男，50岁，在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑（）。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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265、多项选择题  脂肪肉瘤()

A．好发于皮下脂肪组织
B．常由脂肪瘤恶变而来
C．多见于青少年
D．常出现假包膜
E．是肉瘤中较常见的一种类型


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266、单项选择题  淋巴结转移性癌的诊断依据是()

A．淋巴结肿大
B．淋巴结质地变硬
C．淋巴结疼痛
D．淋巴结内出现早型细胞
E．淋巴结内出现癌巢


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267、单项选择题  下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()

A．肿瘤细胞排列紊乱
B．肿瘤细胞核的多型性
C．肿瘤细胞的多型性
D．肿瘤细胞浆嗜碱性
E．肿瘤细胞失去极性


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268、名词解释  交界性肿瘤(borderline tumor)


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269、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切（）。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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270、名词解释  端粒(telomere)


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271、填空题  肉瘤一般首先采取______转移，因为______。


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272、单项选择题  诊断腺癌的最确切的依据是（）。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显，呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬


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273、单项选择题  性患者乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞较小，核深染，形态不规则，浆少；多呈索条状排列，散在大量玻璃样变的纤维组织内，此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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274、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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275、单项选择题  男，60岁，因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查，心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是（）。

A.黑色素
B.胆色素
C.含铁血黄素
D.脂褐素
E.前角蛋白聚集


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276、单项选择题  下列哪项是淋巴瘤()

A．霍奇金病
B．恶性间皮瘤
C．Krukenberg瘤
D．精原细胞瘤
E．白血病


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277、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

镜下如图所示，瘤细胞小圆形，裸核，圆形，深染，核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A．视网膜母细胞瘤
B．转移性眼内炎
C．渗出性视网膜炎
D．视网膜胶质瘤
E．先天性视网膜发育不全


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278、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的（）。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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279、填空题  肿瘤的发生是一个______、______、______的过程。


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280、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的（）。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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281、单项选择题  患者，女，56岁，右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃，有少量渗出，外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是（）。

A.慢性炎症
B.炎性假瘤
C.皮肤良性肿瘤
D.麦粒肿
E.基底细胞癌


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282、单项选择题  下列哪项不属于细胞异型性()

A．核数目不一
B．核肿胀，核膜不清
C．核染色质分布不均
D．核大小不等，核畸形
E．病理性核分裂象


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283、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（）。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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284、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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285、单项选择题  患者，男，65岁，下肢慢性溃疡近5年，经久不愈。最近出现明显疼痛，边缘隆起似火山口，易出血。该病例极有可能发生了皮肤的（）。

A.鳞状细胞癌
B.慢性溃疡急性发作
C.蜂窝织炎
D.脓肿形成
E.基底细胞癌


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286、单项选择题  最能体现腺癌特点的是（）。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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287、单项选择题  骨肉瘤通过血道转移，常见在哪一器官形成转移瘤（）。

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑


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288、填空题  血道转移最常见的器官是______，其次是______。


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289、判断题  胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。


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290、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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291、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A．间质内可见砂粒体
B．为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C．上皮层次多超过3层，但不易发生恶变
D．乳头较宽，细胞无异型性
E．其上皮细胞与输卵管上皮相似


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292、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．种植性转移
E．以上都不是


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293、单项选择题  关于肿瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能
B.局部组织增生形成的肿块
C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
D.肿瘤不一定形成局部肿块
E.肿瘤对机体有害无益


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294、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是（）。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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295、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A．食管
B．子宫
C．支气管
D．胆囊
E．肾盂


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296、单项选择题  下列肿瘤中，有明显家族发病倾向者为()

A．胶质瘤
B．结肠息肉性腺瘤
C．骨软骨瘤
D．畸胎瘤
E．淋巴瘤


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297、单项选择题  

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述，不正确的是()

A．肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B．通常具有完整包膜
C．是乳腺常见的良性肿瘤
D．是一种癌前病变
E．手术切除后不复发


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298、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大，其分化程度与越______，恶性程度越______，异型性越______。


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299、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A．上皮组织肿瘤
B．间叶组织肿瘤
C．淋巴造血组织肿瘤
D．神经组织肿瘤
E．其他恶性肿瘤


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300、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A．消化道
B．皮下组织
C．乳腺
D．卵巢
E．胃肠道


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