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执业护士：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理考试试题（强化练习）
2020-01-07 02:06:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术，手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习，目的是为了预防（）。

A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩


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2、单项选择题  类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士欲指导患者活动，首先解释活动的目的是（）。

A.防止关节粘连
B.保持关节功能位
C.防止关节畸形
D.减少晨僵发生
E.减轻关节肿胀


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3、单项选择题  患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。 手术后出现呼吸困难，应立即采取的措施不包括（）。

A.拆开颈部缝线引流
B.给予吸氧
C.使用超声雾化器行雾化吸入，协助患者及时将痰液排出
D.必要时吸痰
E.立即再次手术


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4、单项选择题  控制小儿风湿热复发的首选药物是（）。

A.罗红霉素
B.头孢拉定
C.链霉素
D.阿司匹林
E.长效青霉素


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5、单项选择题  能提示类风湿关节炎活动的指标是（）。

A.血沉偏低
B.C反应蛋白增高
C.关节腔内滑液增多
D.类风湿结节活组织检查
E.关节X线检查示关节端的骨质疏松


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6、单项选择题  患者，女性，21岁，因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑就诊，诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检查为（）。

A.红细胞花环形成
B.类风湿因子（+）
C.抗核抗体（+）
D.抗Sm抗体（+）
E.红细胞沉降率加快


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7、单项选择题  患者，男性，67岁，患类风湿性关节炎多年，近日四肢关节肿胀明显，疼痛加重，遂来就诊。责任护士对其关节疼痛的护理是（）。

A.指导患者加强关节功能锻炼
B.必要时，遵医嘱给予消炎止痛药物
C.经常用冷水泡手，以抑制炎性物质的分泌
D.按摩关节以减少疼痛
E.夹板固定防止关节变形


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8、单项选择题  类风湿关节炎特异的皮肤表现是（）。

A.蝶形红斑
B.血管炎性皮损
C.湿疹
D.丘疹
E.类风湿结节


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9、单项选择题  关于急性骨髓炎的叙述正确的是（）。

A.多见于青壮年
B.患肢疼痛不明显
C.多发生于长骨干骺端
D.以创伤性骨髓炎最多见
E.有低热、乏力、盗汗和消瘦等表现


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10、单项选择题  患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。 留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应（）。

A.集尿袋内尿液满后更换
B.每月更换导尿管一次
C.每天采集尿标本查尿常规
D.鼓励患者多喝水
E.定期夹闭导尿管


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11、单项选择题  关于类风湿关节炎的相关描述，以下说法不正确的是（）。

A.关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作
B.无关节外病变损害
C.与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关
D.类风湿因子为阳性
E.是一种自身免疫性疾病


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12、单项选择题  预防截瘫患者发生压疮的方法除外（）。

A.在易发部位涂褥疮膏预防
B.保持床单整洁
C.做好大小便护理
D.2小时翻身1次
E.骨突处局部按摩


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13、单项选择题  患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。 若患者手术后出现了吞咽困难、饮水呛咳等表现，应考虑是损伤了（）。

A.喉返神经
B.喉上神经
C.气管
D.食管
E.喉部


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14、单项选择题  颈椎病最常见的类型是（）。

A.神经根型
B.脊髓型
C.椎动脉型
D.交感型
E.混合型


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15、单项选择题  风湿热患儿，无心脏受累，其恢复到正常活动量一般需要（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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16、单项选择题  患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。 常规检查应是（）。

A.病理检查
B.肝肾功、血常规检查
C.尿常规检查
D.整复前摄片
E.整复前血常规检查


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17、单项选择题  护士在护理风湿热关节炎患儿时，以下哪项措施不妥（）。

A.移动患儿肢体要轻柔
B.避免受损关节受压
C.长期服用止痛剂以减轻症状
D.用枕头支撑肢体于舒适位置
E.适当减少肢体活动


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18、单项选择题  腰椎间盘突出症患者围手术期功能锻炼方法，错误的是（）。

A.术前教会患者正确坐起方法
B.坚持四肢肌肉和关节的功能练习
C.腰背肌锻炼一般从术后7天开始
D.麻醉清醒后每2小时翻身一次
E.术后指导患者进行行走训练


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19、单项选择题  系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（）。

A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大


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20、单项选择题  患者，女性，35岁。不慎自4楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中错误的是（）。

A.放在硬板床上迅速转运
B.抱起患者迅速转运
C.保持呼吸道通畅
D.勿随意搬动患者
E.三人平托同步搬运


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21、单项选择题  女性，53岁，从楼梯上跌落后造成腰椎单纯压缩骨折，非手术治疗期间护士应指导其采取的体位是（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.头颈过伸位
D.脊柱过伸位
E.头高脚低位


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22、单项选择题  患者，男，20岁，右肘关节后脱位，以下叙述哪项是错误的（）。

A.前臂处于半屈曲位
B.肘后三点关系正常
C.手法复位后肘关节屈曲90°固定
D.易发生骨化性肌炎
E.易发生缺血性肌挛缩


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23、单项选择题  患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。 目前应采用以下哪项辅助检查最有利于诊断，且最经济（）。

A.X线
B.关节腔穿刺抽脓
C.CT
D.B超
E.关节腔造影


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24、单项选择题  颈椎病类型中发病率最高的是（）。

A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型


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25、单项选择题  患者，女，28岁。因腰2骨折致截瘫1个月。粪便秘结，每3～4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退，浅感觉麻木。其截瘫指数应计为（）。

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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26、单项选择题  类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的是（）。

A.注意姿势，减轻疼痛
B.预防压疮
C.保持关节功能位
D.禁忌病变关节活动
E.使用支架，避免关节畸形


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27、单项选择题  患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意（）。

A.肾功能变化，定期复查
B.有无消化道出血
C.体温变化
D.血红蛋白变化
E.血白细胞变化


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28、单项选择题  损伤程度最轻的脊髓损伤的病理类型是（）。

A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓受压
D.脊髓断裂
E.马尾断裂


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29、单项选择题  男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年、加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。 护士在术后病情观察中最重要的是观察（）。

A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识


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30、单项选择题  急性化脓性骨髓炎多见于（）。

A.儿童
B.老年男性
C.老年女性
D.青壮年男性
E.青壮年女性


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31、单项选择题  患者，女，62岁，因全身不明原因疼痛1年入院，诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导，以下哪项是错误的（）。

A.低盐饮食
B.高钙饮食
C.高蛋白饮食
D.忌喝咖啡
E.戒酒


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32、单项选择题  小儿风湿热最易受累的心瓣膜是（）。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.三尖瓣
D.二尖瓣
E.各瓣膜同时受累


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33、单项选择题  患者，女，49岁，左肩关节脱位，患者会出现以下哪一体征（）。

A.Hoffmann征
B.Dugas征
C.Babinski征
D.Romberg征
E.Thomas征


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34、单项选择题  关于髋关节脱位的叙述正确的是（）。

A.前脱位多见
B.轻微暴力即可引起
C.予患肢内收中立位皮牵引
D.患肢屈曲、内收、内旋、缩短畸形
E.1个月后患肢可负重


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35、单项选择题  椎动脉型颈椎病的主要症状是（）。

A.头痛
B.耳聋、耳鸣
C.恶心、呕吐
D.眩晕
E.上肢麻木


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36、单项选择题  患者，女，19岁，以考虑系统性红斑狼疮收住院，实验室检查中系统性红斑狼疮标志性免疫指标是（）。

A.抗双链DNA抗体
B.抗Sm抗体
C.抗磷脂抗体
D.抗核抗体
E.补体CH50


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37、单项选择题  患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。 若患者手术后出现了声音嘶哑等表现，应考虑是损伤了（）。

A.喉返神经
B.喉上神经
C.气管
D.食管
E.喉部


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38、单项选择题  5岁患儿，为预防风湿热复发，护士应告知家长长效青霉素应持续使用至（）。

A.症状消失
B.6岁
C.10岁
D.12岁
E.18岁


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39、单项选择题  13岁男童，因突然高热、乏力、食欲不振2天，膝部肿胀和疼痛1天入院，被怀疑发生急性化脓性关节炎，此时应进一步进行的检查是（）。

A.拾物试验
B.浮膑试验
C."4"字试验
D.托马斯试验
E.脊柱过伸试验


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40、单项选择题  急性血源性骨髓炎多见于（）。

A.儿童
B.成人
C.老人
D.妇女
E.骨折患者


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41、单项选择题  患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是（）。

A.血常规
B.24小时动态心电图
C.黏蛋白
D.抗链球菌溶血素“O”（ASO）
E.血清抗核抗体


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42、单项选择题  16岁男孩被确诊为左股骨急性化脓性骨髓炎，需行局部灌洗治疗，护理措施中正确的是（）。

A.引流瓶接负压吸引
B.引流管至少留置4周
C.较粗的管子连接输液瓶
D.左腿固定于外展中立位
E.先拔引流管，后拔灌洗管


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43、单项选择题  患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。 针对患者的情况，下列护理措施哪项是错误的（）。

A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果
B.建议患者家属多来看望，给予鼓励和支持
C.使用气垫床褥防止压疮
D.按摩下肢肌肉，防止肌肉萎缩
E.限制患者饮水，每日不超过1000ml


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44、单项选择题  患儿，6岁，今晨因左侧股骨急性化脓性骨髓炎入院治疗，但患处X线检查未见明显改变。此时应向患儿及其家长解释，若要看到明确的影像学改变，下次摄片时间应该在（）。

A.1周内
B.2～3周后
C.4～5周后
D.6～7周后
E.8～10周后


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45、单项选择题  某患儿患髋关节化脓性关节炎，其髋关节常处于屈曲、外展、外旋位，其原因是（）。

A.保持休息位
B.保持功能位
C.保持治疗体位
D.便于床上排便
E.减轻关节腔内压力


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46、单项选择题  患儿，男，4岁，桡骨小头半脱位，予小夹板固定。以下护理措施哪项不妥（）。

A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B.前1周内应随时调整缚带松紧度
C.指导患者早期进行患肢功能练习
D.肢端疼痛、发绀等应立即复诊
E.抬高患肢


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47、单项选择题  急性化脓性骨髓炎患者，经抗生素治疗48～72小时无效，此时应采取的处理方法是（）。

A.改用广谱抗生素
B.加大抗生素的用药量
C.加强营养
D.输血
E.手术钻孔或开窗引流


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48、单项选择题  小儿风湿热最主要的致病菌是（）。

A.肺炎支原体
B.金黄色葡萄球菌
C.A群乙型溶血性链球菌
D.柯萨奇病毒
E.肺炎链球菌


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49、单项选择题  因胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响，出生后即发生的脱位是（）。

A.新鲜脱位
B.先天性脱位
C.习惯性脱位
D.病理性脱位
E.创伤性脱位


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50、单项选择题  患儿，5岁，2天前出现寒战高热，右侧胫骨疼痛和深压痛，被高度怀疑为急性化脓性骨髓炎。为了确诊，护士应立即配合医生对患儿进行（）。

A.X线检查
B.CT检查
C.血常规检查
D.关节穿刺检查
E.局部分层穿刺检查


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51、单项选择题  患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线见关节腔变狭窄，关节半脱位。 该患者关节疼痛，遵医嘱指导患者服用的药物中，能达到消炎止痛的药物是（）。

A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.柳氮磺胺吡啶
D.硫唑嘌呤
E.布诺芬


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52、单项选择题  关于风湿热的舞蹈病下列哪项是不正确的（）。

A.不协调、不自主运动
B.注意力集中时症状加剧
C.入睡后症状消失
D.脑脊液检查异常
E.为脑锥体外系受累所致


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53、单项选择题  关于肘关节脱位的叙述正确的是（）。

A.儿童多见
B.前脱位多见
C.可触到肘后空虚感
D.肘后三角关系正常
E.多由直接暴力引起


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54、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期表现是（）。

A.高热、寒战
B.局部红肿
C.X线片见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成


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55、单项选择题  关于急性骨髓炎，以下哪项不正确（）。

A.常见于10岁以下儿童
B.多发生于长骨干骺端
C.有寒战高热
D.患肢持续疼痛
E.检查无压痛


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56、单项选择题  急性化脓性骨髓炎早期手术的目的是（）。

A.切除病灶
B.消灭死腔
C.止痛
D.减轻全身症状
E.减压和引流


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57、单项选择题  类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是（）。

A.中度贫血
B.血沉快
C.抗Sm抗体（+）
D.低热
E.类风湿结节


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58、单项选择题  系统性红斑狼疮的诱因中，不包括（）。

A.紫外线照射
B.精神创伤
C.服用异烟肼
D.高蛋白饮食
E.感染


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59、单项选择题  脊髓半切征患者损伤对侧肢体的（）。

A.运动和温觉丧失
B.深感觉和温觉丧失
C.运动和痛觉丧失
D.痛觉和温觉丧失
E.运动和深感觉丧失


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60、单项选择题  患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。 以下不符合该患者护理要求的是（）。

A.床单位清洁干燥
B.床单位阳光充足
C.病室空气流通
D.病室内温度18～20℃
E.病室内湿度50%～60%


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61、单项选择题  脊髓型颈椎病患者，拟行前路手术，护士在术前协助患者进行的最重要练习是（）。

A.床上大小便
B.上下肢功能锻炼方法
C.手术体位训练
D.推移气管
E.深呼吸、有效咳嗽、排痰


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62、单项选择题  患者，女，28岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，诊断为系统性红斑狼疮，患者治疗期间，用药指导不正确的是（）。

A.糖皮质激素早晨后服用
B.非甾体抗炎药宜饭后服用
C.伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药
D.免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能
E.禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物


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63、单项选择题  患者，女性，50岁。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。直腿抬高试验阳性。首选的处理方法是（）。

A.手术
B.热敷
C.加强活动强度
D.卧硬板床
E.使用止痛药


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64、单项选择题  系统性红斑狼疮女患者，病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥（）。

A.维持激素治疗
B.安排在背阳的病室
C.加强肢体锻炼
D.慎用阿司匹林
E.经常用清水洗脸


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65、单项选择题  下列哪一类型颈椎病发病率最高（）。

A.神经根型
B.脊髓型
C.椎动脉型
D.交感神经型
E.复合型


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66、单项选择题  患儿，男，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验（-），胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×109l/L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是（）。

A.物理降温
B.开窗减压术
C.病灶冲洗，搔刮脓腔
D.截肢
E.输入白蛋白，提高免疫力


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67、单项选择题  患者，女性，32岁，已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月，加重伴面部蝶形红斑1个月。正确的护理措施是（）。

A.经常晒太阳
B.多吃芹菜、油菜、香菜等新鲜蔬菜
C.以碱性肥皂清洁皮肤
D.口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口
E.指导患者避孕


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68、单项选择题  类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）。

A.晨僵
B.类风湿结节
C.关节肿胀
D.关节痛
E.关节功能障碍


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69、单项选择题  男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是（）。

A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤


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70、单项选择题  因关节结构遭受病变破坏，轻微外力即可引起的脱位是（）。

A.病理性脱位
B.创伤性脱位
C.先天性脱位
D.习惯性脱位
E.陈旧性脱位


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71、单项选择题  男性，25岁，骑摩托车翻车后头部受伤，颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救运送方法正确的是（）。

A.立刻将其扶起
B.用软担架搬运
C.专人托扶头部
D.一人背负搬运
E.二人抱持搬运


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72、单项选择题  赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是（）。

A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑


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73、单项选择题  患者，女性，19岁。从高处坠落，臀部着地致胸12、腰2椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是（）。

A.病理性骨折
B.间接暴力
C.骨质疏松
D.骨骼劳损
E.骨骼疾病


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74、单项选择题  患者，女，69岁，髋关节脱位，卧床1个月，为预防该患者尿路结石，正确方法是（）。

A.留置导尿
B.使用抗生素
C.使用溶石药
D.使用利尿药
E.多饮水


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75、单项选择题  髋关节脱位不会出现的临床表现是（）。

A.失血性休克
B.下肢缩短
C.疼痛、肿胀、功能障碍
D.在足跟纵向叩击后髋部疼痛
E.患肢屈曲、外展、外旋畸形


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76、单项选择题  护士与某骨质疏松患者共同制订运动计划，下列不适合该患者进行的运动是（）。

A.步行
B.慢跑
C.游泳
D.举重
E.骑自行车


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77、单项选择题  男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。 脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）。

A.多饮水
B.每周更换导尿管
C.定时挤压膀胱刺激排尿
D.定时变换体位，抬高床头
E.定时刺激大腿根部内侧皮肤


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78、单项选择题  某患者患腰椎间盘突出症来院就诊，可能诱发其下肢放射性疼痛的直腿抬高角度一般不超过（）。

A.20°
B.30°
C.40°
D.50°
E.60°


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79、单项选择题  患者，女性，46岁，诊断为脊髓型颈椎病1年，近2个月症状进行性加重，应选择的治疗方法是（）。

A.枕颌带牵引
B.卧床休息
C.增大活动强度
D.热敷
E.手术治疗


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80、单项选择题  患者，男，59岁，腰椎结核伴截瘫，护士要予患者足底置一护架，其目的是（）。

A.便于功能活动
B.便于整理床铺
C.便于观察血运
D.便于保持肢体功能位
E.便于预防压疮


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81、单项选择题  颈性眩晕是指（）。

A.伴有呼吸困难的眩晕
B.伴有颈部酸痛的眩晕
C.颈部活动时引起的眩晕
D.先有颈部不适后有眩晕
E.颈肩部神经受刺激引起的眩晕


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82、单项选择题  女性，45岁，外伤后左侧髋关节后脱位，闭合复位后患肢取皮牵引。 护士应告诉该患者避免患肢负重的时间至少为（）。

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月


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83、单项选择题  一位系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是（）。

A.保护皮肤黏膜完整
B.减轻关节肿痛
C.学会预防复发及自我护理知识
D.解除心理压力
E.无感染发生


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84、单项选择题  骨折与脱位都会出现的体征是（）。

A.畸形
B.弹性固定
C.异常活动
D.骨擦音
E.关节部位空虚


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85、单项选择题  系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是（）。

A.说明脱发不是永久的
B.避免染发、烫发、卷发
C.温水洗头每日2次
D.梅花针针刺头皮
E.用假发改善形象


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86、单项选择题  患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。 患者复位后采取的治疗是（）。

A.三角巾固定4周
B.贴胸石膏固定2周
C.手法复位三角巾固定3周
D.皮肤牵引1周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周


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87、单项选择题  患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。 该患者应忌食（）。

A.豆制品
B.鸡蛋
C.动物内脏
D.香菇
E.香菜


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88、单项选择题  某类风湿性关节炎患者，责任护士对其的护理措施中重要的是（）。

A.绝对卧床休息
B.保持健存关节功能
C.限制关节运动
D.抬高头部
E.抬高膝部


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89、单项选择题  一般CD—ROM是以几倍数来描述数据传输率的，那到一倍数的大小为（）。

A、1kb/s
B、1KB/s
C、150KB/s
D、150kb/s


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90、单项选择题  患者，女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，该患者患此病的原因是（）。

A.与吸烟有关
B.与饮食有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻有关


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91、单项选择题  6岁患儿，3天前开始出现高热伴寒战，右膝部肿胀，右腿屈曲，拒绝主动活动，被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。 为了确定诊断，护士应协助患儿进行（）。

A.骨扫描
B.X线检查
C.磁共振检查
D.关节腔穿刺
E.血常规检查


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92、单项选择题  患者，男性，25岁。车祸致脊柱骨折脱位，表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪，对侧痛温觉消失，首先应考虑（）。

A.脊髓马尾部损伤
B.脊髓胸段损伤
C.脊髓半侧损伤
D.脊髓前部损伤
E.脊髓后部损伤


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93、单项选择题  下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征（）。

A.以小关节为主
B.呈对称性
C.晨僵明显
D.急性期关节明显肿胀
E.后期关节无畸形


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94、单项选择题  腰椎间盘突出症的主要症状是（）。

A.腰痛
B.大小便异常
C.腰和小腿痛
D.腰痛伴性功能障碍
E.腰痛伴坐骨神经痛


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95、单项选择题  男性，64岁，因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒，原因是该患者可能发生（）。

A.颈性眩晕
B.视物模糊
C.躯干紧束感
D.行走踩棉感
E.腰部前屈活动受限


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96、单项选择题  某类风湿性关节炎急性发作期患者，护士对其自理能力恢复的护理中错误的是（）。

A.评估患者的自理能力
B.建议患者穿防滑鞋子
C.坐便器或马桶的位置应稍高
D.鼓励患者多起床活动
E.通过镜子让患者了解自己姿势是否正确


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97、单项选择题  患者，女性，62岁，风湿性关节炎。行红外线照射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示（）。

A.照射剂量过小
B.照射剂量过大
C.照射剂量合适
D.应立即停止照射
E.应延长照射时间


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98、单项选择题  6岁患儿，3天前开始出现高热伴寒战，右膝部肿胀，右腿屈曲，拒绝主动活动，被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。 该患儿灌洗治疗可以停止的标志是（）。

A.体温正常
B.局部肿胀疼痛消失
C.灌洗持续2周
D.引流液清澈，细菌培养阴性
E.X线检查示膝关节恢复正常


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99、单项选择题  某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意（）。

A.长期卧床休息
B.进食高热量、高蛋白饮食
C.小夹板固定
D.长期服抗生素防感染
E.坚持进行关节功能锻炼


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100、单项选择题  男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。 受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是（）。

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.定时膀胱冲洗
D.留置尿管持续开放
E.留置尿管间断开放


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101、单项选择题  患者，男，47岁，行腰椎间盘髓核摘除术，以下术后护理措施，哪项不正确（）。

A.保持腰部制动，应予轴线翻身
B.术后一般卧床7～10天
C.注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况
D.腰围护腰3～6个月
E.术后即可指导腰背肌锻炼，防止神经根粘连


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102、单项选择题  系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是（）。

A.面部
B.上腹部
C.胫前
D.腿部
E.胸部


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103、单项选择题  在损伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是（）。

A.颈1～3段脊髓损伤者
B.胸1～3段脊髓损伤者
C.腰1～3段脊髓损伤者
D.脊髓圆锥损伤者
E.马尾损伤者


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104、单项选择题  诱发骨质疏松的病因不包括（）。

A.绝经期妇女体内雌激素减少
B.长期大量饮咖啡、浓茶等
C.缺乏体育锻炼
D.膳食结构中钙的补充不足
E.长期服用维生素片


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105、单项选择题  患儿，女，6岁，右胫骨近端剧痛，伴高热寒战1天。查体：右下肢活动受限，右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据（）。

A.X线
B.症状
C.体征
D.血常规
E.局部穿刺


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106、单项选择题  检查系统性红斑狼疮特异性最高的一项指标是（）。

A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗组织细胞抗体


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107、单项选择题  为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为（）。

A.外展位
B.功能位
C.外旋位
D.旋前位
E.屈曲位


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108、单项选择题  患者，女，57岁，因不明原因腰背痛半年就诊，经骨密度测定等确诊为骨质疏松症，以下哪项不会是该患者腰背痛的特点（）。

A.长久站立或坐位时疼痛可加重
B.仰卧休息后疼痛减轻
C.日间疼痛较夜间明显
D.清晨醒来时疼痛加重
E.疼痛程度可因弯腰、咳嗽、用力排便而加重


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109、单项选择题  系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（）。

A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑


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110、单项选择题  下列系统或脏器受损后提示系统性红斑狼疮患者病情活动、预后不良的是（）。

A.肾
B.心脏和肺
C.消化系统
D.中枢神经系统
E.血液系统


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111、单项选择题  患者，女性，28岁，近半年来出现全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）。

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎


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112、单项选择题  患者，女，36岁，诊断为类风湿关节炎，患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是（）。

A.血红蛋白
B.C反应蛋白
C.白细胞
D.抗核抗体
E.CH50


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113、单项选择题  人体处于下列哪个体位时，腰椎间盘承受的压力最大（）。

A.站立位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.直立坐位
E.前屈坐位


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114、单项选择题  系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是（）。

A.经常用清水洗脸
B.用30℃左右温水湿敷红斑处
C.面部红斑处涂油膏保护
D.脱发者用温水洗头
E.口腔溃疡涂碘甘油


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115、单项选择题  患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。 该病的诱发因素除外（）。

A.服用多种维生素的药物
B.女性绝经后雌激素缺乏
C.妊娠期饮食钙含量不足
D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟
E.活动过少或过度运动


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116、单项选择题  类风湿性关节炎病情活动的指标为（）。

A.晨僵
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.关节功能障碍


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117、单项选择题  脊柱骨折的形态，多属于（）。

A.裂缝骨折
B.线形骨折
C.压缩骨折
D.斜行骨折
E.粉碎性骨折


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118、单项选择题  化脓性关节炎患者放置的引流管，其拔管指征为（）。

A.退热
B.引流液细菌培养阴性后
C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液
D.关节无压痛
E.血常规正常


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119、单项选择题  患者，女性，30岁。从高处跌下头部着地，颈。脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温37.9℃，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。

A.勤翻身，按摩骶部
B.做好心理护理
C.加强营养
D.物理降温
E.气管切开


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120、单项选择题  患者跌倒后2小时来就诊，其脱位是（）。

A.病理性脱位
B.新鲜脱位
C.开放性脱位
D.创伤性脱位
E.闭合性脱位


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121、单项选择题  下列哪项不是伸直型肱骨髁上型骨折与肘关节后脱位的区别点（）。

A.肘关节畸形
B.肘后三角异常
C.肘关节弹性固定
D.肢体缩短的部位
E.肘关节盂空虚


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122、单项选择题  患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。 关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是（）。

A.每日2次30℃温水湿敷
B.每日2次温肥皂水洗脸
C.面部不用化妆品
D.外出撑伞防晒
E.勿接触紫外线


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123、单项选择题  女性，56岁，因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是（）。

A.定时翻身
B.骨突处用气垫
C.保持皮肤清洁干燥
D.加强受压皮肤的按摩
E.保持床单位平整、清洁


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124、单项选择题  患者，女性，62岁，风湿性关节炎。行红外线照射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示（）。

A.照射剂量过小
B.照射剂量过大
C.照射剂量合适
D.应立即停止照射
E.应延长照射时间


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125、单项选择题  患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。 可用于的治疗药物不包括（）。

A.钙剂
B.雌激素
C.泼尼松
D.二膦酸盐
E.阿伦膦酸盐


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126、单项选择题  女童，10岁，因被怀疑患急性化脓性骨髓炎需要进行血培养，最佳取血时间是（）。

A.应用抗生素前，寒战高热前
B.应用抗生素前，寒战高热时
C.应用抗生素前，寒战高热后
D.应用抗生素后，寒战高热前
E.应用抗生素后，寒战高热时


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127、单项选择题  患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。 护士遵医嘱采集血标本行血培养+药敏试验，请问采集标本的时机应选择（）。

A.寒战时
B.高热时
C.应用抗生素期间
D.应用抗生素后
E.体温下降后


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128、单项选择题  13岁女童，外伤后右手撑地，不敢活动，体检时右肘部能贴到胸前，但无法搭到左肩，提示其发生了（）。A.肩关节脱位

B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨干骨折


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129、单项选择题  男性，21岁，因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折，其致伤原因是（）。

A.屈曲型损伤
B.过伸型损伤
C.屈曲牵拉型损伤
D.垂直压缩型损伤
E.病理性损伤


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130、单项选择题  患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。 为减轻患者局部疼痛，以下措施哪项不妥（）。

A.活动患肢，促进回流
B.抬高患肢并制动
C.转移患者的注意力
D.按医嘱给予止痛药物
E.移动患侧肢体时，动作要轻稳，做好支撑与支托


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131、单项选择题  男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年、加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。 为防范此并发症，术后患者床旁必须放（）。

A.止血带
B.体温计
C.血压计
D.手电筒
E.气管切开包


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132、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是（）。

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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133、单项选择题  关节脱位中最常见的是（）。

A.陈旧性脱位
B.习惯性脱位
C.病理性脱位
D.创伤性脱位
E.先天性脱位


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134、单项选择题  患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）。

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室


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135、单项选择题  男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年、加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。 为了便于在术中更好地暴露手术野，护士在术前必须指导该患者（）。

A.戒烟
B.项背肌锻炼
C.练习俯卧位
D.推移气管和食管
E.深呼吸和咳嗽、咳痰


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136、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是（）。

A.骨科手术后感染
B.开放性骨折继发感染
C.经血液循环播散
D.经淋巴循环播散
E.邻近软组织感染直接蔓延


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137、单项选择题  患者，男性，30岁，外伤致颈椎骨折，合并脊髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，持续高热41℃数天，护士为其采用的降温措施是（）。

A.物理降温同时调整室温
B.冰盐水灌肠
C.温水擦浴
D.及时应用有效抗生素
E.冬眠疗法


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138、单项选择题  脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的（）。

A.用软担架搬运
B.三人平托放于硬板搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持搬运
E.一人背负搬运


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139、单项选择题  患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。 诊断最可能是（）。

A.肾性骨病
B.脊柱骨折
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.原发性骨质疏松症
E.继发性甲状旁腺功能亢进症


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140、单项选择题  腰椎间盘突出症最容易发生的部位是（）。

A.腰4～5
B.腰3～4
C.腰2～3
D.腰1～2
E.胸12～腰1


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141、单项选择题  患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。 为维持会阴部清洁，决定给患者实施留置导尿术，以下操作正确的是（）。

A.对会阴部初次消毒应按照由上至下，由内向外的原则
B.导尿管误插入阴道后，应拔出消毒后重插
C.使用双腔气囊导尿管，应见尿后再插入4～6cm
D.向气囊内注入2ml空气固定导尿管
E.用力牵拉导尿管无滑出，连接集尿袋


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142、单项选择题  系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是（）。

A.蝶形红斑
B.关节畸形
C.呼吸困难
D.血尿、蛋白尿
E.关节肿痛


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143、单项选择题  患者，男，52岁，高空坠物致颈3～4骨折伴颈脊髓损伤，入院后患者体温高达40.2℃，则下列哪一降温措施是不恰当的（）。

A.降低室温
B.冰敷
C.酒精擦浴
D.予解热镇痛药物
E.冬眠低温疗法


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144、单项选择题  小儿风湿热的特征性病理改变是（）。

A.高热
B.心肌炎
C.关节肿痛
D.血沉加快
E.风湿小体


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145、单项选择题  腰椎间盘突出症最常发生于（）。

A.胸12～腰1间盘和腰1～2间盘
B.腰1～2间盘和腰2～3间盘
C.腰2～3间盘和腰3～4间盘
D.腰3～4间盘和腰4～5间盘
E.腰4～5间盘和腰5～骶1间盘


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146、单项选择题  颈椎病前路手术后最容易出现呼吸困难的时间是术后（）。

A.1～3天
B.3～7天
C.1～2周
D.2～3周
E.3周后


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147、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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148、单项选择题  王某，患类风湿性关节炎3年，近1周来受凉后出现关节红肿，疼痛加重，早晨手指关节及膝粘着样感觉加重，为治疗收入院。护士对其活动和休息的指导中正确的是（）。

A.每日进行最大耐受范围内的四肢关节伸展运动
B.维持肩关节内收位
C.保持指关节屈曲位
D.保持髋关节外旋
E.平卧者膝关节固定于屈曲位


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149、单项选择题  男性，35岁，近日劳累后突发腰椎间盘突出症，被建议回家卧床休息。护士对其卧床期间健康教育内容中正确的是（）。

A.必须平卧位
B.必须卧硬板床
C.卧床期间四肢不可活动
D.下床时不需要戴围腰
E.可以做扫地、擦桌子等家务


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150、单项选择题  患者，女性，系统性红斑狼疮患者，病史2年。近日体温升高。因关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理不妥的是（）。

A.维持激素治疗
B.安排在背阳的病室
C.加强肢体锻炼
D.慎用阿司匹林
E.经常用清水洗脸


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151、单项选择题  患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线见关节腔变狭窄，关节半脱位。 该患者应考虑为（）。

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风


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152、单项选择题  患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。 病情加重后，最可能导致该患者死亡的原因是（）。

A.心力衰竭和呼吸衰竭
B.呼吸衰竭和感染
C.肾功能衰竭和感染
D.脑损害和感染
E.脑损害和心力衰竭


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153、单项选择题  风湿性疾病共有的临床特征不包括（）。

A.慢性病程
B.发作与缓解交替
C.有复杂的免疫学变化
D.有多脏器损害
E.关节及周围肌肉、软组织疼痛


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154、单项选择题  细菌细胞的表面特化结构包括荚膜与鞭毛，还有（）。

A.细胞膜
B.糖萼
C.细胞壁
D.中膜体


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155、单项选择题  患儿，7岁，因风湿性心内膜炎入院，病情较重，护士为其采取的绝对卧床休息的时间为（）。

A.2～3周
B.3～4周
C.6～12周
D.4～5个月
E.5～6个月


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156、单项选择题  患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。 目前该患者应（）。

A.卧床休息，肢体保持功能位
B.卧床休息，抬高下肢
C.卧床休息，适当被动运动
D.卧床休息，适当主动运动
E.适度休息，增加功能锻炼


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157、单项选择题  6岁患儿，3天前开始出现高热伴寒战，右膝部肿胀，右腿屈曲，拒绝主动活动，被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。 手术治疗后，医嘱要求对患儿进行膝关节腔灌洗，正确的护理措施是（）。

A.引流瓶低于床面20cm
B.冲洗液为普通生理盐水
C.输液瓶应高于床面1m
D.每日灌洗1000ml
E.术后12～24h内应快速滴入


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158、单项选择题  患者，女，46岁，诊断为类风湿关节炎3年，最近晨僵大于1小时，两手指在掌指关节处向尺侧偏斜，关节活动障碍，查C反应蛋白升高，说明目前患者疾病处在（）。

A.稳定期
B.康复期
C.活动期
D.非常严重阶段
E.比较轻微阶段


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159、单项选择题  患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。 考虑为（）。

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.肱骨髁上骨折
D.肩峰骨折
E.桡神经损伤


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160、单项选择题  患者，女，26岁，不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫，对患者排便排尿的护理哪项不妥（）。

A.尿潴留时留置导尿
B.尿失禁者留置导尿
C.留置导尿者每周冲洗膀胱1次
D.便秘者可服缓泻药
E.每日定时作肛门按摩


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161、单项选择题  男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年、加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。 术后该患者可能发生的最危急的并发症是（）。

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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162、单项选择题  患者，女，16岁。1年前外伤致右肩关节脱位后，近一年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是（）。

A.缺少自我保护意识
B.年龄较小
C.初次脱位未切实固定
D.体质较差
E.右肩关节存在器质性病变


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163、单项选择题  关节脱位患者关节僵硬的主要原因常是（）。

A.关节面骨折
B.合并神经损伤
C.合并血管损伤
D.软组织嵌入骨折处
E.未正确进行功能锻炼


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164、单项选择题  患儿9岁，因右侧肘关节脱位压迫肱动脉出现右手苍白、发凉等缺血表现，经闭合复位石膏固定后症状缓解，护士在护理过程中应特别注意观察患儿右手是否发生了（）。

A.压疮
B.关节僵硬
C.再次脱位
D.Volkmann挛缩
E.骨筋膜室综合征


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165、单项选择题  关节脱位的特征性表现是（）。

A.肿胀
B.休克
C.弹性固定
D.骨擦音
E.异常活动


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166、单项选择题  系统性红斑狼疮的发病因素包括（）。

A.寒冷潮湿
B.阳光照射
C.过敏反应
D.雄激素
E.细菌感染


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167、单项选择题  女性，45岁，外伤后左侧髋关节后脱位，闭合复位后患肢取皮牵引。 皮牵引的体位为（）。

A.左腿外展外旋位
B.左腿内收内旋位
C.左腿外展中立位
D.左腿内收中立位
E.双腿并拢中立位


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168、单项选择题  稳定性最好、最不易脱位的是（）。

A.髋关节
B.膝关节
C.踝关节
D.肩关节
E.肘关节


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169、单项选择题  治疗类风湿关节炎的常用药物是（）。

A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.柳氮磺吡啶
D.硫唑嘌呤
E.布洛芬


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170、单项选择题  男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院，接受骨盆牵引治疗，护理措施正确的是（）。

A.牵引总重量为4kg
B.床尾抬高20cm
C.应采用骨盆悬吊牵引
D.牵引位置固定后全身制动
E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部


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171、单项选择题  类风湿关节炎常选用的治疗药物是（）。

A.泼尼松
B.糖皮质激素
C.阿司匹林
D.紫杉醇
E.环磷酰胺


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172、单项选择题  患者，女性，32岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的（）。

A.滑膜炎致骨质疏松
B.滑膜炎致软骨、骨质破坏
C.关节周围软组织破坏
D.直接破坏骨质
E.关节囊内滑液减少，破坏骨质


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173、单项选择题  女性，39岁，车祸后造成截瘫，现在下肢肌肉瘫痪，感觉减退，尿失禁，大便尚能控制，其截瘫指数是（）。

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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174、单项选择题  类风湿关节炎关节病变的描述正确的是（）。

A.关节肿胀常是最早的关节表现
B.多数不遗留关节畸形
C.关节疼痛呈游走性
D.主要累及小关节的对称性多关节炎
E.少数患者可出现晨僵


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175、单项选择题  患者，女，62岁，肩周炎，护士指导患者进行肩关节牵拉训练，以下哪项是不正确的（）。

A.拍打双肩
B.爬墙上举
C.爬墙外展
D.弯腰垂臂旋转
E.滑车带臂上举


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176、单项选择题  患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。 该患者皮肤黏膜护理不正确的是（）。

A.保持皮肤清洁卫生，忌挤压皮肤斑丘疹
B.避免在烈日下活动
C.避免接触化妆品
D.保持口腔清洁，餐后漱口
E.皮损处用低刺激的碱性清水冲洗


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177、单项选择题  关节痛呈游走性多见于（）。

A.痛风
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.骨关节炎
E.风湿热


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178、单项选择题  对于风湿性关节炎患儿家长担心患儿关节畸形，护士的解释不正确的是（）。

A.急性期关节有红、肿、热、痛
B.多发性、游走性关节痛
C.多为大关节受累
D.X线检查关节面可有破坏
E.炎症消退后功能可恢复


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179、单项选择题  关节脱位的特有体征是（）。

A.疼痛、畸形、功能障碍
B.疼痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节盂空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.畸形、弹性固定、关节空虚


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180、单项选择题  患者，女，42岁，确诊为“腰椎间盘突出症”，请问该疾病最基本的病因是（）。

A.椎间盘退行性变
B.损伤
C.妊娠
D.营养不良
E.遗传因素


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181、单项选择题  急性血源性骨髓炎的好发部位是（）。

A.骨髓腔
B.骨皮质
C.骨膜下
D.骨骺
E.干骺端


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182、单项选择题  患者，女性，43岁，患有类风湿关节炎，近日来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适，护士为其制定的护理措施应除外（）。

A.卧床休息，减少活动
B.维持膝关节于功能位
C.指导患者定时、定量服药
D.足底放护足板
E.维持膝关节屈曲位


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183、单项选择题  患者，女性，36岁。因系统性红斑狼疮入院1周，无人探视。目前患者病情逐渐加重，导致情绪不安，难以入睡，对待医生护士态度不耐烦，不愿意配合治疗，分析患者目前最主要的心理问题是（）。

A.担心
B.否定
C.抑郁
D.强迫
E.焦虑


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184、单项选择题  运送脊柱骨折患者应采用（）。

A.抱送
B.单车驮送
C.轮椅运送
D.多人抬送
E.硬板抬送


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185、单项选择题  孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 下列哪项不是本病的病因（）。

A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌性激素


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186、单项选择题  风湿热较少侵犯的脏器是（）。

A.心脏
B.心脏瓣膜
C.四肢关节
D.皮肤
E.肝


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187、单项选择题  慢性骨髓炎患者的主要临床表现是（）。

A.起病急骤
B.患肢活动受限
C.白细胞升高明显
D.窦道反复流出臭味脓液
E.全身感染症状


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188、单项选择题  患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线见关节腔变狭窄，关节半脱位。 下列哪项不是该患者实验室检查的结果（）。

A.类风湿因子阳性
B.贫血
C.血沉增快
D.C反应蛋白升高
E.找到抗ds-DNA抗体


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189、单项选择题  疑有颈髓损伤的患者，应采用下列哪一搬运方法（）。

A.二人手臂交叉，呈坐椅状搬运
B.一人双手抱住伤员颈部，一人双手从腋下抱住伤员
C.3～4人平托法
D.单人一手置伤员腋下，一手置膝下抱送
E.让伤员俯于背上运送


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190、单项选择题  系统性红斑狼疮患者症状除外（）。

A.狼疮性肺炎
B.关节畸形
C.关节痛
D.蝶形红斑
E.血沉增快


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191、单项选择题  患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。 根据该患者的症状体征，可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是（）。

A.晨僵的程度和持续时间
B.关节疼痛的程度
C.关节畸形的程度和范围
D.关节功能障碍的程度
E.关节外表现


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192、单项选择题  患者，女，36岁，以类风湿关节炎收住院，经治疗后，病情缓解出院，护士应进行的健康教育是（）。

A.避免劳累，预防感冒
B.每日吃高蛋白、高热量饮食
C.每日多饮水
D.在家承担所有家务
E.每日坚持锻炼4小时


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193、单项选择题  患者，女，25岁，因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术后第一天。患者应开始下列哪项功能锻炼（）。

A.股四头肌等长收缩
B.直腿抬高练习
C.“飞燕式”腰背肌锻炼
D.“五点式”腰背肌锻炼
E.下床活动


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194、单项选择题  系统性红斑狼疮患者最常用的治疗药物是（）。

A.泼尼松
B.阿司匹林
C.CTX
D.布洛芬
E.硝苯地平


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195、单项选择题  男性，21岁，打篮球时发生冲撞，右手掌撑地侧身跌倒，患肢不敢活动，体检示右侧方肩畸形，其原因是（）。

A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚
C.上臂明显肿胀
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节撕脱骨折


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196、单项选择题  孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎的基本病理改变是（）。

A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎


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197、单项选择题  患者，女，13岁，右膝关节急性化脓性关节炎，抗生素治疗后3天，体温已恢复正常，以下护理措施哪项不妥（）。

A.继续监测体温变化
B.卧床时抬高患肢
C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食
D.继续用抗生素
E.鼓励患者逐渐下床活动


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198、单项选择题  患者，女性，53岁，办公室职员，平时下班后喜欢在家里看电视，喜饮绿茶，每日数杯，口味较重，不喜欢喝牛奶和吃海产品。近日体检发现骨质疏松，则与该患者骨质疏松发病无关的因素是（）。

A.雌激素水平
B.饮茶
C.活动量小
D.高盐饮食
E.钙摄入不足


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199、单项选择题  对骨质疏松临床表现的描述错误的是（）。

A.早期多无症状
B.晚期骨痛明显，且位置固定
C.腰椎可出现压缩性骨折
D.髋部是常见的骨折部位
E.骨量丢失>20%即可出现骨折


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200、单项选择题  对于风湿热心脏炎患儿，护士应让其卧床休息至（）。

A.急性症状消失，红细胞沉降率正常
B.急性症状消失，C反应蛋白正常
C.急性症状消失，抗链"0"正常
D.心电图和红细胞沉降率正常
E.心电图和抗链"0"正常


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201、单项选择题  青壮年腰痛最常见的原因（）。

A.劳损，椎间盘突出
B.化脓性感染，结核
C.肿瘤
D.骨质增生
E.天生性畸形


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202、单项选择题  女性，35岁，患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为（）。

A.继续抗结核治疗
B.继续石膏背心固定
C.病灶清除术
D.病灶清除+椎体间植骨融合术
E.后路植骨融合术及抗结核治疗


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203、单项选择题  关于风湿性疾病的共同特点，应除外（）。

A.病程进展缓慢
B.关节疼痛
C.部分患者可发生脏器功能损害
D.关节畸形
E.多器官受累


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204、单项选择题  男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。

A.避免猛力转头动作
B.1～2周后症状即可完全消失
C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方


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205、单项选择题  患者，男，26岁，一周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mm/h，白细胞11×109/L，免疫学检查异常，患者可能的原因是（）。

A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿性心脏病
E.风湿性关节炎


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206、单项选择题  男性，29岁，不慎跌倒造成右侧肘部损伤，未予处理，1个月后因患处持续疼痛才就诊，被诊断为肘关节脱位，此损伤属于（）。

A.陈旧脱位
B.先天性脱位
C.开放性脱位
D.病理性脱位
E.习惯性脱位


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207、单项选择题  下列哪项不是小儿风湿热的主要表现（）。

A.发热
B.关节畸形
C.心脏炎
D.舞蹈病
E.环形红斑和皮下结节


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208、单项选择题  在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是（）。

A.颈段脊髓损伤患者
B.胸段脊髓损伤患者
C.腰段脊髓损伤患者
D.脊髓圆锥损伤患者
E.马尾损伤患者


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209、单项选择题  男性，23岁，外伤造成颞下颌关节脱位，自行复位后未做进一步处理，以后下颌活动范围大时此关节经常再次脱位，此损伤属于（）。

A.先天性脱位
B.习惯性脱位
C.病理性脱位
D.陈旧性脱位
E.新鲜脱位


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210、单项选择题  男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。 为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第15天可以采用（）。

A.自行排尿
B.耻骨上膀胱造瘘
C.定时膀胱冲洗
D.留置尿管持续开放
E.留置尿管间断开放


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211、单项选择题  患者，女性，22岁，因系统性红斑狼疮入院，护士对其进行的健康指导中错误的是（）。

A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息


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212、单项选择题  患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。 系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为（）。

A.关节畸形
B.关节附近肌肉萎缩
C.非畸形性关节炎
D.梭状指
E.天鹅颈样畸形


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213、单项选择题  患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。 该患者首选的药物是（）。

A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.非甾体抗炎药
D.抗疟药
E.丙种球蛋白


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214、单项选择题  男性，23岁，车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤，行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是（）。

A.定时取下牵引锤放松颈部
B.身体纵轴与牵引绳成一条直线
C.抬高床尾15～30cm
D.根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


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215、单项选择题  患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是（）。

A.紫外线可致内分泌紊乱
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏皮肤黏膜
D.紫外线加重关节痛
E.紫外线直接损害骨髓


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216、单项选择题  护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外（）。

A.切勿热敷红肿疼痛的关节
B.忌用碱性肥皂
C.疼痛时切勿抓挠
D.避免阳光曝晒
E.以10℃水局部湿敷


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217、单项选择题  护士指导类风湿关节炎患者为防止晨僵的发生，所采取的以下措施中，不正确的是（）。

A.局部红外线理疗
B.睡眠时使用弹力手套保暖
C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D.适当进行握拳和分并手指的训练循序渐进
E.鼓励多卧床休息


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218、单项选择题  某女性患者因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮。医嘱其避免日光直射，病室紫外线消毒时患者应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）。

A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓


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219、单项选择题  患者，女性，37岁，系统性红斑狼疮4年。近1个月来，因血压升高口服胼屈嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是（）。

A.劳累过度
B.病毒感染
C.药物过敏
D.血压不稳
E.情绪激动


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220、单项选择题  系统性红斑狼疮会累及全身多个系统，其中发生率最高的是（）。

A.皮肤
B.关节
C.肾
D.心血管
E.肺和脑膜


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221、单项选择题  患者，女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）。

A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的损害
E.避免尿少时析出结晶


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222、单项选择题  女性，37岁，怀孕后仍忙着装修新居和搬家。今晨收拾物品时突然腰部剧痛，不敢活动，被诊为腰椎间盘突出症。10年前患者曾有腰椎外伤史。导致其患病最基本的病因是（）。

A.妊娠6个月
B.腰椎骨折病史
C.收拾物品时腰椎急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.近期反复弯腰扭转


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223、单项选择题  患儿，男，3岁，急性血源性骨髓炎，需抬高患肢、制动，护士向患者家属解释其目的，下列哪项不正确（）。

A.解除肌痉挛，缓解疼痛
B.缓解局部肿胀
C.防止畸形
D.防止病理性骨折
E.防止关节僵硬


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224、单项选择题  患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（+）、Babinski征（+）。确诊为脊髓型颈椎病。 引起上述临床表现的原因不包括（）。

A.髓核向后突出
B.横突孔增生狭窄
C.椎体后缘产生骨赘
D.后纵韧带钙化
E.黄韧带肥厚


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225、单项选择题  患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。 类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）。

A.肘关节
B.四肢小关节
C.髋关节
D.肩关节
E.膝关节


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226、单项选择题  腰椎间盘突出症最重要的体征是（）。

A.脊柱活动受限
B.脊柱变形
C.压痛并引起下肢放射痛
D.直腿抬高试验和加强试验阳性
E.感觉减退、肌力下降、腱反射减弱


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