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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学微信做题（每日一练）
2020-01-08 10:52:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于肿瘤间质的描述正确的是（）。

A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质


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2、单项选择题  关于凋亡显像，下列说法正确的是（）。

A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白（annexinv，膜联蛋白）对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时，细胞膜被破坏，99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对


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3、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是（）。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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4、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

对帮助诊断首先考虑要做的检查是（）。

A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET


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5、单项选择题  女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。 检查血清激素水平最有可能增高的是（）。

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH


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6、单项选择题  男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。

A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析


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7、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

因设备条件原因，患者的诊断仍未能最后确定，建议采取的最好治疗选择是（）。

A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察，定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察


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8、单项选择题  以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是（）。

A.急性增生性炎
B.纤维化
C.急性渗出性炎
D.血管硬化
E.薄壁空洞形成


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9、单项选择题  癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是（）。

A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌


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10、单项选择题  下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查（）。

A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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11、单项选择题  

男，12岁，左面颊肿大5年余，局部呈紫红色，CT如图所示，最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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12、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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13、单项选择题  放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为（）。

A.DNA
B.RNA
C.线粒体
D.细胞质
E.细胞膜


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14、单项选择题  最易完全再生修复的是（）

A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织


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15、单项选择题  患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤（非特异型）。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择（）。

A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗


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16、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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17、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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18、多项选择题  膀胱癌保留膀胱的手术适用于（）。

A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移


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19、单项选择题  关于结直肠癌下列说法错误的是（）。

A.98％肛管以上的结直肠癌是腺癌
B.肛管水平大部分是鳞癌、基底细胞癌
C.大肠癌最常见于直肠、乙状结肠
D.右侧结肠癌较左侧更易发生狭窄和梗阻
E.出现梗阻、穿孔者预后较差


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20、单项选择题  子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是（）。

A.子宫内膜组织学检查
B.细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.阴道B超
E.肿瘤标记物


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21、单项选择题  关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是（）。

A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术


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22、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是（）。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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23、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜？（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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24、单项选择题  与病毒无关的肿瘤是()

A．肝癌 
B．鼻咽癌 
C．Burkitt淋巴瘤 
D．子宫颈癌 
E．胃癌 


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25、单项选择题  下列（）项不是肿瘤。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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26、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是（）。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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27、单项选择题  鼻咽癌上颈淋巴结转移，下颈、锁骨上是否作预防照射

A.不需作
B.可作可不作
C.照射20～30Gy已足
D.应给予足够预防剂量
E.应给予根治剂量


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28、单项选择题  在临床上，为了保证正常组织受量，下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是（）。

A.TD5／5
B.TD5／10
C.TD50／5
D.TD90／5
E.以上都不对


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29、单项选择题  对处于不同周期时相的细胞，对热疗最敏感的细胞期是（）。

A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同


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30、单项选择题  

女，32岁，头痛1年，复视4个月，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A.(右额颞)胶质母细胞瘤 
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤 
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞) 
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤 
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤 


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31、单项选择题  正常人在禁食状态下，F-FDG显像影像不正确的是（）。

A.大脑皮质显影最清晰
B.心肌均不显影
C.肝脏显影
D.双肾及膀胱因显像剂的排泄而显影
E.消化道可有生理性摄取


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32、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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33、单项选择题  治疗癌症疼痛的辅助药物不包含（）。

A.皮质激素
B.肾上腺素
C.抗惊厥药
D.抗抑郁药
E.镇静安定药物


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34、单项选择题  源皮距三野交叉照射食管癌

A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人


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35、单项选择题  以下不是肉瘤组织学特点的是（）。

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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36、单项选择题  下列不是肿瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.尤文肉瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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37、单项选择题  女，43岁，发现盆腔包块3年，排尿困难6日，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．腹腔脂肪肉瘤
B．腹腔恶性间质瘤
C．腹腔畸胎瘤
D．腹腔畸胎瘤伴卵巢内胚窦瘤
E．卵巢内胚窦瘤


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38、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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39、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga，显像剂聚集的主要部位是（）。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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40、单项选择题  舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置

A.于瘤体中央置一施源器即可
B.正方形排列
C.按靶区范围采用巴黎系统布源
D.沿瘤体周边等距离间隔布源
E.单平面布源


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41、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤？（）

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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42、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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43、单项选择题  下列各项不是伊立替康常见不良反应的是（）。

A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐


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44、单项选择题  靶向治疗的分类不包括（）。

A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物


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45、单项选择题  可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为（）。

A.10以下
B.10以下
C.10以下
D.10以下
E.10以下


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46、单项选择题  女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规


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47、单项选择题  下列组织会发生早期反应的是（）。

A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对


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48、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 为明确该患者的疾病分期，还需要进行的检查是（）。

A.骨髓穿刺活检
B.胸部CT
C.头颈部MRI
D.全腹部CT
E.胸片
F.腹部B超


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49、单项选择题  放射敏感性高的肿瘤是（）。

A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤


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50、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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51、单项选择题  以下不属于第二信使的有（）。

A.cAMP
B.cGMP
C.DAG
D.PIP3
E.Tie1


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52、单项选择题  患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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53、单项选择题  常用的流行病学研究方法有（）。

A.横断面研究、病例对照研究、队列研究
B.生态学研究、临床实验
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.现场实验、社区干预
E.以上均是


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54、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为（）。

A.20岁～30岁
B.30岁～40岁
C.40岁～50岁
D.50岁～60岁
E.60岁～70岁


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55、单项选择题  曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是（）。

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
E.50％


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56、单项选择题  RII中，Tc标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～18SMBq
B.185～370MBq
C.370～555MBq
D.555～740MBq
E.740～1110MBq


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57、单项选择题  下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为（）。

A.下颌下肿块
B.患侧舌麻木
C.局部疼痛
D.皮肤破溃
E.张口受限


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58、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 根据该患者上述手术后病理检查结果，接下来应进行的治疗是（）。

A.辅助同步放化疗
B.辅助口服TKI靶向治疗
C.辅助局部放疗
D.辅助全身化疗
E.辅助介入治疗


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59、单项选择题  细胞内不存在裂解形式的分子是（）。

A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP


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60、单项选择题  国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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61、单项选择题  胸腺瘤致死的主要原因是（）。

A.局部侵犯纵隔重要脏器
B.重症肌无力
C.肝转移
D.脑转移
E.骨转移


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62、单项选择题  男性，75岁，有陈旧性心肌梗死与肺气肿史，食道造影片示胸上段食管有4cm充缺，蕈伞型，中度梗阻，最佳方案为()

A．手术治疗
B．术前放疗+手术
C．化疗
D．手术+术后放疗
E．根治性放疗


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63、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α／β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约（）。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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64、单项选择题  凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是（）。

A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体


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65、单项选择题  下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是（）。

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.淀粉酶
D.过氧化物歧化酶
E.前列腺脱氢酶


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66、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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67、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有（）。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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68、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 采集时，常规选用的准直器类型是（）。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.中能高分辨型平行孔准直器


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69、单项选择题  下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素（）。

A.hCG>100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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70、单项选择题  鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是（）。

A.颈后淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颌下淋巴结
E.耳前淋巴结


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71、单项选择题  男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化（结节性）
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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72、单项选择题  某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是（）。

A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳


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73、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 为明确诊断首选检查是（）。

A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查


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74、单项选择题  乳腺癌发病的危险因素不包括（）。

A.月经初潮年龄小，绝经年龄晚
B.未婚女性
C.高脂肪膳食
D.有乳腺癌家族史
E.初次生育年龄小


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75、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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76、单项选择题  电离辐射最可能引起的肿瘤是（）。

A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌


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77、多项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发，术后应采取()

A．定期膀胱镜检查
B．局部大剂量放疗
C．全身联合化疗
D．应用干扰素或白细胞介素治疗
E．定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗


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78、单项选择题  常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为（）。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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79、单项选择题  全世界基因治疗成功的第一个疾病是（）。

A.β海洋性贫血（β地中海贫血）
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病


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80、单项选择题  临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()

A．1.0Gy/次
B．1.5Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.7Gy/次
E．3.0Gy/次


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81、单项选择题  早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是（）。

A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT


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82、单项选择题  结肠癌最好发的转移部位是（）。

A.肺
B.肝
C.腹腔淋巴结
D.左侧锁骨上淋巴结
E.骨


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83、单项选择题  45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最有可能的诊断是（）。

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎


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84、单项选择题  原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（）。

A.脑
B.骨髓
C.肺
D.肾上腺
E.肾


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85、多项选择题  UICC将喉癌按解剖分区划分为（）。

A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌


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86、单项选择题  FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于（）。

A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期，恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应，疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶


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87、单项选择题  以下解剖结构不属于声门区的是（）。

A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm


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88、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若患者目前身体活动正常，那么应当接受的治疗不包括（）。

A.镇痛治疗
B.手术
C.化疗
D.T9、T10椎体放疗
E.双磷酸盐治疗


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89、单项选择题  下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤（）。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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90、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是（）。

A.B超
B.F-FDGPET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线


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91、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的福州（1992）分期为（）。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0


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92、单项选择题  下列不属于F-FDG肿瘤显像适应证是（）。

A.肿块的良、恶性鉴别
B.SCLC临床分期
C.肿瘤治疗效果的早期监测、预测预后
D.鉴别肿瘤治疗后瘢痕与复发、残存病灶
E.肿瘤原发灶及新的转移灶的探测


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93、单项选择题  在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是（）。

A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症


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94、单项选择题  下列各项方案中，可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是（）。

A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda


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95、单项选择题  胸中段食管癌的区域淋巴结为（）。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结，不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结


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96、单项选择题  在子宫内膜癌的治疗中，常用治疗手段不包括（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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97、单项选择题  细胞凋亡的执行蛋白是（）。

A.CAD
B.caspase分子
C.BCL–2
D.Survivin
E.Wnt


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98、单项选择题  具有抗肿瘤效应的第一道防线是（）。

A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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99、单项选择题  膀胱癌根治性放射治疗的设计，哪一条不对

A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射


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100、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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101、单项选择题  下列（）项不属于细胞凋亡的形态学变化。

A.细胞固缩
B.染色质边集
C.核固缩
D.细胞肿胀
E.出芽


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102、单项选择题  关于组织补偿器的描述，正确的是()

A．放在皮肤表面，提高皮肤剂量，改善组织剂量分布 
B．远离皮肤表面，以保证高能X线照射时皮肤剂量低 
C．形状必须与体表轮廓一致以改善剂量分布 
D．厚度必须相同，保障剂量分布的改善 
E．必须用组织替代材料制作 


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103、多项选择题  恶性瘤的一般特征有（）。

A.核分裂象多见，可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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104、单项选择题  患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为（）。

A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


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105、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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106、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（）。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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107、单项选择题  以下不属于小分子靶向药物是（）。

A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥


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108、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则？（）

A.探查时，由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4～6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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109、单项选择题  原位癌的主要特征是()

A．发生于粘膜、表皮和腺体 
B．癌细胞占据上皮全层，但基底膜完整 
C．可以治愈 
D．上皮内出现异型性的细胞 
E．胃粘膜内癌是一种原位癌 


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110、单项选择题  下列物质能抑制细胞凋亡的是（）。

A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF


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111、多项选择题  类癌是（）。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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112、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是（）。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR＜50
E.有B症状且ESR＞30


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113、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）。

A.头颅MRI，以了解有无脑转移
B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移
C.腹部CT，以了解有无肝转移
D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查，观察病情变化


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114、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括（）。

A.肾周筋膜
B.肾周脂肪
C.肾和肾上腺
D.肾蒂淋巴结
E.输尿管


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115、单项选择题  绒癌出现肺转移，临床分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是


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116、单项选择题  临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是（）。

A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对


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117、单项选择题  下列不属于姑息性手术的是（）。

A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME


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118、单项选择题  下列关于副肿瘤综合征的描述，不正确的是（）。

A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加，从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起


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119、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是（）。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化


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120、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是（）。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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121、单项选择题  下列不是筛窦癌的临床表现的是（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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122、多项选择题  直肠癌根治术应遵循的原则是（）。

A.足够充分的原发灶切除
B.合理的淋巴结清扫
C.TME
D.尽可能保肛
E.微创原则，提倡腹腔镜手术


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123、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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124、单项选择题  男，69岁，声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4月再次出现咽痛，目前适宜的处理方法为（）。

A.抗生素治疗+激素
B.立即行喉切除术
C.全身化疗
D.声带剥脱术
E.激光治疗


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125、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

如手术治疗，应选择的手术方式是（）。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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126、单项选择题  不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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127、单项选择题  肿瘤的演进是指()

A．细胞的恶性转化 
B．恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 
C．恶性瘤的浸润能力 
D．恶性瘤的转移现象 
E．瘤细胞亚克隆间的生存竞争 


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128、单项选择题  骨转移最常发生的部位是（）。

A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨


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129、单项选择题  流式细胞术可用于测定（）。

A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是


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130、单项选择题  扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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131、单项选择题  与吉非替尼的有效率不相关的因素是（）。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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132、单项选择题  下列卵巢交界瘤诊断标准错误的是（）。

A.核分裂可见
B.细胞核有异型性
C.有间质浸润
D.细胞呈轻度至中度不典型增生
E.卵巢外有种植转移


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133、单项选择题  关于新辅助化疗的描述不正确的是（）。

A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤，便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险


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134、多项选择题  下列哪些描述符合肿瘤性增生？（）

A.持续性生长
B.细胞分化不成熟
C.去除致瘤因子后其增生减缓并逐渐停止
D.对机体有害无益
E.对机体有时是有利的


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135、单项选择题  氧分压变化在（）之间时，放射敏感性的变化最大。

A.0mmHg～20mmHg
B.20mmHg～40mmHg
C.40mmHg～60mmHg
D.60mmHg～80mmHg
E.80mmHg～100mmHg


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136、单项选择题  患者女性，50岁，诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞，该患者的分期为（）。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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137、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是（）。

A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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138、多项选择题  纤维瘤的特点是（）。

A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜，分界清楚
E.切面呈编织状，质较硬


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139、单项选择题  宫颈癌的影像学表现中，描述错误的是（）。

A.宫颈外形增大，边缘清晰或不清晰，可有软组织外侵
B.肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号
C.B超为等回声、低回声或不均匀回声
D.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结，单个或融合成团，淋巴结内可有坏死低密度区，边缘可有强化


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140、单项选择题  类癌是指（）。

A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤


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141、单项选择题  某青年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。最可能是（）。

A.甲状腺癌转移
B.鼻咽癌转移
C.肺癌转移
D.食管癌转移
E.喉癌转移


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142、单项选择题  瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是（）。

A.畸胎瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.脑膜瘤
E.横纹肌肉瘤


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143、单项选择题  以下不属于酪氨酸激酶受体的是（）。

A.ErbB2
B.PDGF–R
C.NGFR
D.c–Kit
E.Ras


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144、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是（）。

A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查


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145、单项选择题  下列（）项肿瘤是恶性肿瘤。

A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤


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146、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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147、单项选择题  胸上段食管癌距中切牙约（）。

A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm


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148、单项选择题  下列有关眼睑睑板腺癌的说法，不正确的是（）。

A.睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位
B.多发生在50岁以上的患者，女性为多
C.上睑发生率大于下睑，常为单发病变
D.睑板腺癌对放疗敏感，可首选放疗
E.睑板腺癌的发展比较迅速，容易出血及破溃


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149、单项选择题  食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解()

A．食管腔外肿瘤情况
B．淋巴结转移情况
C．肿瘤与邻近血管的关系
D．肿瘤与气管的关系
E．有无肺转移


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150、单项选择题  与宫颈癌发病有关的病原是（）。

A.EBV
B.HTLV–1
C.HPV
D.HCV
E.HIV


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151、单项选择题  小细胞未分化肺癌转移的发生率为

 A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右


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152、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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153、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为（）。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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154、多项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是（）。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发
F.以上都不对


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155、单项选择题  患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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156、多项选择题  关于肿瘤实质的描述，下列哪些是正确的？（）

A.肿瘤实质即瘤细胞
B.一个肿瘤有一种瘤细胞
C.一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D.决定肿瘤的一切性质
E.转移是指瘤实质的转移，间质不转移


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157、多项选择题  在没有楔形板的情况下，早期声门癌放疗首选的射线类型是（）。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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158、单项选择题  最常出现骨转移的疾病是（）。

A.胃癌
B.前列腺癌
C.食管癌
D.宫颈癌
E.胃肠道间质瘤


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159、单项选择题  抑癌基因失活的主要方式包括（）。

A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位


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160、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是（）。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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161、多项选择题  术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()

A．体积较大(>15cm)
B．低分级肿瘤
C．高分级肿瘤
D．体积5～10cm肿瘤
E．深部肿瘤


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162、单项选择题  属于上皮组织来源的肿瘤是()

A．间皮瘤 
B．癌肉瘤 
C．黑色素瘤 
D．Bowen病 
E．滑膜瘤 


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163、单项选择题  早反应组织的特点不包括（）。

A.细胞更新快
B.损伤表现早
C.α／β比值高
D.对总治疗时间变化不敏感
E.对分次剂量变化不敏感


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164、单项选择题  治疗计划设计的含义不应包括（）。

A．确定整个治疗方案的全过程 
B．医生对治疗方案的要求和实现 
C．计划的确认与检查 
D．动优化评估 
E．治疗机执行计划方案


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165、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为（）。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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166、单项选择题  关于CA19–9说法错误的是（）。

A.对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性
B.胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C.术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D.部分胰腺癌患者CA19–9不升高
E.CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤


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167、单项选择题  男，52岁，胸部CT检查结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3cm大小软组织密度影，右肺中叶可见单个转移结节；活检证实为腺癌；右肺门淋巴结肿大融合，余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期应考虑为（）。

A.T2N1M0
B.T4N1M0
C.T2N1M1
D.T4N2M1
E.T3N2M1


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168、单项选择题  钴-60γ线与加速器X线相比，钴-60半影大的原因()

A．钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射小 
B．钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射大 
C．钴-60源直径大，准直器穿射半影低，旁向散射小 
D．钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射小 
E．钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射大 


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169、单项选择题  

男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。体格检查：皮肤和黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109／L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是（）。

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿


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170、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是（）。

A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好


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171、单项选择题  目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的（）。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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172、单项选择题  利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是（）。

A.畸胎瘤
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.神经母细胞瘤


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173、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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174、单项选择题  以下各项中不属于常规加速器QA项目的是（）。

A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板


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175、单项选择题  下列病毒载体，不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有（）。

A.HBV
B.慢病毒
C.逆转录病毒
D.AAV
E.腺病毒


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176、单项选择题  以下关于低分割放射治疗（放疗）论述正确的是（）。

A.主要用于对放疗敏感的肿瘤
B.主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C.与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D.在淋巴瘤的放疗中运用较多
E.在头颈部鳞癌的放疗中运用较多


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177、单项选择题  某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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178、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括的病变是（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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179、多项选择题  可产生雌激素的肿瘤有()

A．卵巢颗粒细胞瘤
B．子宫颈癌
C．卵巢卵泡膜瘤
D．子宫体腺癌
E．子宫平滑肌瘤


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180、单项选择题  坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）。

A.脓肿
B.空洞
C.梗死
D.坏疽
E.栓塞


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181、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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182、单项选择题  女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择（）。

A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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183、单项选择题  根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律，对于深度为1cm的靶区，电子能量应选择（）。

A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV


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184、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是（）。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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185、单项选择题  患者，女性，39岁，4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏，在下列哪种情况下不首选内分泌治疗（）。

A.仅ER阳性
B.辅助治疗后DFS（无病生存期）>2年
C.仅PR阳性
D.出现骨和软组织转移
E.ER、PR均阴性


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186、单项选择题  鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌


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187、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是（）。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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188、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是（）。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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189、单项选择题  呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。

A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.带状瘤
D.腺瘤
E.乳头状瘤


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190、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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191、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPETl／CT显像时显像方法及准备尚包括（）。

A.采集前饮水，并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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192、单项选择题  在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是（）。

A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移，但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病


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193、单项选择题  最常见的眼睑恶性肿瘤是（）。

A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤


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194、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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195、单项选择题  以下属于神经心理性焦虑的症状是（）。

A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急


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196、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态学改变是（）。

A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩


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197、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A．肿瘤在管腔内的侵犯范围
B．肿瘤侵犯食管壁的深度
C．是否有区域淋巴结转移
D．是否有远处转移
E．是否有梗阻症状


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198、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志？（）

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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199、单项选择题  关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次


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200、单项选择题  放射性脊髓炎多数于放疗（）个月后出现。

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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201、单项选择题  下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是（）。

A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对


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202、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是（）。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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203、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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204、单项选择题  鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()

A．小于10%
B．30%～45%
C．50%～65%
D．70%～80%
E．85%～90%


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205、单项选择题  下列关于葡萄胎的描述，错误的是（）。

A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎


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206、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是（）。

A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核


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207、单项选择题  乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()

A．锁骨上野与腋后野之间
B．内乳野与切线野之间
C．切线野与锁骨上野之间
D．锁骨上野与内乳野之间
E．内乳野与胸壁野之间


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208、单项选择题  胰腺癌最常见的首发症状是（）。

A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热


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209、单项选择题  男，52岁，血涕二月余，CT如图所示，最可能的诊断为()

A．鼻咽癌
B．咽旁混合瘤
C．咽部神经纤维瘤
D．小涎液腺瘤
E．咽旁脓肿


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210、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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211、单项选择题  从病理学上分期，早期胃癌的概念是（）。

A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层


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212、单项选择题  胃的引流淋巴结共分为（）。

A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组


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213、单项选择题  以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是（）。

A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌


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214、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是（）。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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215、单项选择题  分子靶向治疗临床试验观察指标更注重（）。

A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量


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216、单项选择题  对细胞衰老起决定作用的是（）。

A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是


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217、多项选择题  腺癌的类型包括()

A．印戒细胞癌 
B．单纯癌 
C．胶样癌 
D．基底细胞癌 
E．硬癌 


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218、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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219、多项选择题  食管穿孔的影像学征象包括（）。

A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎


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220、多项选择题  患者男性，57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是（）。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌


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221、单项选择题  下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。

A.起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射


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222、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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223、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A．直肠腺癌 
B．胃黏液癌 
C．卵巢癌 
D．乳腺癌 
E．肾细胞癌 


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224、单项选择题  男性，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌，其诊断的关键是（）。

A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影


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225、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于（）。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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226、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 最合适的治疗是（）。

A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切，尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术


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227、单项选择题  E–cadherin主要介导癌细胞与（）黏附。

A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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228、单项选择题  有关18F–FDGPET／CT肿瘤显像的正确描述是（）。

A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D.肿瘤细胞摄取18F–FDG，经细胞内己糖激酶作用，转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内，通过PET／CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E.以上都对


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229、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术 
B.单独手术 
C.化学治疗 
D.生物治疗 
E.单独放疗 


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230、单项选择题  APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.神经纤维瘤病
C.家族性结肠腺瘤性息肉病
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌


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231、单项选择题  下列（）不是肿瘤相关抗原（）。

A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP


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232、多项选择题  下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切

A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌


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233、单项选择题  肿瘤分期是指（）

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小


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234、单项选择题  I-MIBG相对于I-MIBG其优点是（）。

A.成人剂量可以提高到370MBq（10mCi），而组织辐射吸收剂量仅与18.5MBq（0.5mCi）的I-MIBG相当
B.提高了图像质量与灵敏度
C.摄取速度较快，可缩短检查时间
D.其γ射线能量适合SPECT检查
E.以上都对


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235、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是（）。

A.早期手术可以根治，预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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236、单项选择题  以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是（）。

A.一般于术后10天～20天开始放疗
B.二级靶体积剂量需达到50Gy
C.一级靶体积剂量需达到62Gy以上
D.高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy～70Gy
E.术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上


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237、单项选择题  放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是（）。

A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪


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238、单项选择题  一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括（）

A.全乳腺+内乳淋巴结 
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 
D.单纯全乳腺照射 
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射 


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239、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（）。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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240、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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241、单项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是（）。

A.再作根治术
B.再作姑息性手术
C.暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因
D.分期手术
E.作"三明治"式治疗
F.以上都不对


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242、单项选择题  超分割放射治疗不良反应，正确的是（）。

A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对


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243、单项选择题  对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是（）。

A.肿瘤的生物学行为
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的复发
D.对机体的影响
E.肿瘤的继发性改变


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244、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者的病理诊断为肝细胞癌，术后下列比较合理的治疗措施是（）。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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245、单项选择题  利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。

A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换


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246、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是（）。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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247、多项选择题  下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()

A．注射香菇多糖 
B．接种疫苗 
C．输入IL-2 
D．输入LAK 
E．输入IFK 


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248、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下述有关F-FDGPET／CT显像结果的叙述，不正确的是（）。

A.恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多
B.心肌可显影，亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加


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249、单项选择题  关于临床试验的说法正确的是（）

A.Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者
B.Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童
C.Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
D.Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制
E.完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可


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250、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为（）。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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251、单项选择题  属于肿瘤非特异性阳性显像方法是（）。

A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像


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252、多项选择题  早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是（）。

A.无精确手术分期，即未行大网膜切除和／或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤（G2、G3）
D.卵巢表面有肿瘤生长（Ⅰc期）
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性（Ⅰc期）


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253、单项选择题  宫颈癌临床分期中Ⅱa表示()

A．临床癌灶<4cm
B．临床癌灶>4cm
C．癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润
D．癌累及宫旁为主，无明显阴道浸润
E．癌累及阴道为主，已达下1/3


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254、单项选择题  女性，52岁。B超检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是（）。

A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查


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255、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

应该马上进行的后续治疗措施为（）。

A.分子靶向治疗
B.全身化疗
C.姑息性放疗辅助脱水治疗
D.口服替莫唑胺化疗
E.最佳支持对症治疗


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256、单项选择题  关于201Tl肿瘤显像，正确的描述是（）。

A.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤组织生长快、局部血液供应丰富的因素有关
B.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤细胞膜上Na+–K+–ATP酶有关
C.肿瘤组织摄取201Tl通过Na+–K+–ATP酶系统的主动跨膜转运
D.201Tl主要浓聚在有活性的肿瘤组织，结缔组织和炎性细胞摄取较少，而坏死细胞不摄取
E.以上都对


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257、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀，胸壁静脉怒张，呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A．异位ACTH综合征
B．Pancoast综合征
C．副癌综合征
D．上腔静脉压迫综合征
E．库欣综合征


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258、单项选择题  肿瘤治疗失败的主要原因不包括（）。

A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底


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259、单项选择题  下列有关分子核医学的描述中，正确的是（）。

A.分子识别是分子核医学的重要理论基础
B.分子识别包括：抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等
C.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合，用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像，用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗
D.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域
E.以上都对


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260、单项选择题  目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌


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261、单项选择题  Tc-（V）-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是（）。

A.185～370MBq
B.370～555MBq
C.555～740MBq
D.740～925MBq
E.925～1110MBq


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262、单项选择题  胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到（）。

A.7枚
B.10枚
C.12枚
D.15枚
E.20枚


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263、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是（）。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好（G1）
D.对侧卵巢外观正常，剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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264、单项选择题  恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是（）。

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜后


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265、单项选择题  肿瘤细胞的生长分数主要是指()

A．肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞的比例 
B．肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例 
C．肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例 
D．肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例 
E．肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例 


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266、单项选择题  结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶，首先考虑（）。

A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗


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267、单项选择题  口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。

A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ～Ⅵ区
E.Ⅰ～Ⅴ区


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268、单项选择题  细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关（）

A.高尔基复合体
B.内质网
C.DNA
D.线粒体
E.核糖体和核酸


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269、单项选择题  结肠癌最重要的诊断方法是（）。

A.钡剂灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查+组织活检
D.腹部B超
E.直肠指诊


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270、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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271、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）。

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片


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272、单项选择题  表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是（）。

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19


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273、单项选择题  下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（）。

A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20％
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高


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274、单项选择题  患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 该患者最可能的诊断是（）。

A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿


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275、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 若应用Tc标记抗CEAMcAb的F（ab’）进行RII，与Tc-抗CEAMcAb比较，前者具有的优点是（）。

A.分子量小，血清除快，靶／非靶及靶／血比值高
B.非特异结合少
C.HAMA反应小
D.组织穿透力增强
E.以上均是


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276、单项选择题  头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始，以后就出现加速再增殖（）。

A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现


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277、单项选择题  始动caspase分子是指（）。

A.caspase–1
B.caspase–2
C.caspase–3
D.caspase–9
E.caspase–11


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278、单项选择题  关于LAK细胞，下列说法不对的是（）。

A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚


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279、单项选择题  死亡受体CD95又被称为（）。

A.LIGHT
B.LAMP
C.TRADD
D.Fas
E.TRAIL


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280、单项选择题  患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。

A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤


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281、单项选择题  淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是（）。

A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主


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282、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是（）。

A.上界：舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界：环状软骨下缘水平
C.前界：颈部皮下5mm
D.后界：喉咽后壁的前缘，或颈椎椎体的前缘，或颈椎椎体前、中1／3交界处
E.具体照射野的边界设置，应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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283、单项选择题  下列哪一项是食管癌的癌前病变（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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284、多项选择题  57岁肺结核病人X线显示肺内有密度较浓的块状阴影、肺叶不张、一侧肺门阴影增宽，经抗结核治疗未见好转，反而渐增大，下列说法正确的是()

A．高度怀疑肺癌
B．必须进一步作痰细胞学检查
C．必须进一步作支气管镜检查
D．可剖胸探查
E．以上都不对


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285、单项选择题  女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。

A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.水变性


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286、单项选择题  鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，且常发生于其他淋巴结转移之前的是（）。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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287、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段，其中描述正确的是（）。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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288、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是（）。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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289、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

A.90％
B.75％
C.50％
D.65％
E.43％


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290、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 患者最可能的诊断是（）。

A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌


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291、单项选择题  下列病变中癌变可能性最大的是（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生


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292、单项选择题  子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.腺棘皮癌
E.癌肉瘤


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293、单项选择题  以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是（）。

A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结


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294、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法


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295、单项选择题  在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为（）。

A.增加自由基产生
B.固定DNA损伤
C.减少肿瘤的加速再增殖
D.促进DNA损伤的修复
E.以上都不对


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296、单项选择题  不属于剂量基本构成的部分是()

A．电离室 
B．静电计 
C．标准源 
D．温度计，气压计 
E．校准数据 


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297、单项选择题  乳腺癌X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见的影像学征象是（）。

A.乳腺肿块
B.微小钙化
C.局部乳头和皮肤的改变
D.局部结构扭曲
E.局限致密浸润


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298、单项选择题  声门癌的根治剂量是（）。

A.45Gy～50Gy
B.50Gy～60Gy
C.60Gy～66Gy
D.66Gy～70Gy
E.70Gy～74Gy


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299、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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300、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185～370MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D.注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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