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1、单项选择题 关于中期妊娠保健,下列说法正确的是()
A.系统产前检查,每两个月进行一次
B.从妊娠5个月开始,孕妇应在原有的基础上每日增加200kcal热量
C.从妊娠4个月起可通过音乐、语言、抚摸等进行胎教
D.孕中期并不是羊膜穿刺的最佳时机
E.中期妊娠孕妇不宜进行孕妇体操和运动
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2、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
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3、单项选择题 有关疾病监测的论述正确的是()
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.主动监测的资料要比被动监测准确
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测的费用要比一般监测高
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4、单项选择题 生态学研究的主要用途不包括()
A.评价现场实验的效果
B.可以提出病因假设
C.评价干预实验的效果
D.应用于疾病监测
E.直接验证病因假设
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5、单项选择题 下列哪种情形可放置宫内节育器()
A.月经过多、过频
B.生殖道急性炎症
C.子宫颈裂伤
D.严重全身疾患
E.哺乳期月经未来潮,妊娠实验阴性者
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6、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,结果100例乳腺癌患者中,有25人未产,100例对照中有10例未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
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7、多项选择题 围生期保健的内涵包括
A.研究父母遗传对胎儿的影响
B.研究胎儿疾病的早期诊断和治疗的方法
C.监测胎儿生长发育与健康
D.研究社会.母体环境与胎儿生长发育的关系
E.研究母体健康及母体疾病的防治
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8、单项选择题 首次产前检查中,下列不属于异常的是()
A.孕妇血压145/95mmHg
B.孕妇膝下水肿,经休息后消退
C.妊娠晚期体重每周增加550g
D.孕妇血压高于基础血压35/15mmHg
E.孕妇全身水肿
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9、单项选择题 下列哪个指标是反映医疗服务需要的指标()
A.两周患者未就诊率
B.两周患病率
C.每千人口拥有医生数
D.产前检查覆盖率
E.人均住院天数
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10、单项选择题 病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法()
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.以上均不对
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11、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
提示:该患者诊刮示:子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。该患者子宫内膜癌的分期()
A.Ⅰc期
B.Ⅰa期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅱb期
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12、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的病理类型有()
A.子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B.子宫内膜样腺癌
C.子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D.浆液性腺癌
E.透明细胞癌
F.鳞腺癌
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13、单项选择题 遗传流行病学与传统流行病学的主要区别是()
A.遗传流行病学主要研究基因频率及影响基因频率的因素
B.遗传流行病学着眼于群体疾病的研究
C.遗传流行病学在研究疾病在人群中的分布、病因以及制定预防对策时首先考虑遗传因素及家庭相似性
D.遗传流行病学主要研究遗传性疾病,未与健康状况挂钩
E.遗传流行病学主要阐明正常性状的传递规律及遗传病的遗传原理
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14、单项选择题 药物避孕的副反应哪项错误()
A.类早孕反应
B.体重增加
C.月经改变
D.面部蝴蝶斑
E.腹泻
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15、单项选择题 不是决定孕妇分娩因素的是()
A.产力
B.医生的水平
C.产道
D.胎儿
E.精神心理因素
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16、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.宫腔镜
B.性交后试验
C.阴道镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.阴道B型超声监测卵泡
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17、单项选择题 有关受精过程正确的是()
A.卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B.精子获能的主要部位是阴道
C.获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.受精过程在排卵后12小时内完成
E.精原核和卵原核融合,标志受精过程的开始
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18、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm)伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口服甲睾酮数月
C.肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
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19、单项选择题 不协调性宫缩乏力的处理原则是()
A.给予镇静剂
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.灌肠
E.立即剖宫产术
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20、多项选择题 知信行理论模式中包括()
A.感知
B.知识
C.态度
D.信念
E.行为
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21、单项选择题 某孕妇体形粗壮,颈部较短,分娩的过程中出现持续性枕后位,最常见于哪种骨盆()
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.畸形骨盆
D.正常女性骨盆
E.均小骨盆
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22、多项选择题 锌缺乏的临床表现为()
A.严重贫血
B.味觉下降
C.发育迟缓
D.免疫力下降
E.龋齿
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23、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
入院后行分段诊刮术,发现子宫颈管无明显异常,子宫腔深9cm,病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是()
A.长期持续的雌激素刺激
B.遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史
C.肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高
D.不孕、不育妇女发生率高于正常人
E.易发生于绝经延迟的妇女
F.与种族、地理环境有关
G.与多产、过早性生活、性生活紊乱有关
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24、单项选择题 流行病学研究的主要用途是()
A.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
B.研究疾病的发生概率
C.研究疾病的死亡情况
D.进行统计学检验
E.研究疾病的临床表现
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25、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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26、单项选择题 Holmes对生活事件的定量研究中显示,若一年内经历的生活事件为150LCU,则()
A.来年生病的可能性达70%
B.身心疾病的发生可能性达50%
C.抑郁症的发病率增加
D.社会适应能力降低
E.未来一年基本健康
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27、单项选择题 胎姿势是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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28、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是()
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
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29、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不正确:()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
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30、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。
血常规正常,如血HCG在正常水平,最合适的处理是()
A.取环
B.诊刮
C.抗炎止血治疗
D.人工周期
E.肌注黄体酮
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31、单项选择题 关于产程分期的知识,错误的是()
A.从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.第三产程为胎盘娩出期
E.从宫口开全到胎儿娩出,经产妇一般需要1.5~2小时
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32、多项选择题 女童后期的生殖器官的生理解剖特点()
A.泌乳
B.子宫颈与子宫体之比逐步超过1∶1
C.卵巢皮质中无发育时的卵泡
D.大阴唇丰满增大
E.子宫体生长显著
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33、单项选择题 在做等级资料的比较时,宜选用的分析方法是()
A.t检验
B.χ2检验
C.秩和检验
D.F检验
E.方差分析
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34、单项选择题 不能导致子宫收缩乏力的是()
A.胎位异常
B.产妇精神过度紧张
C.膀胱充盈
D.临产后应用大剂量镇静药
E.临产后产妇体内前列腺素过多
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35、单项选择题 青少年体内的总液量比成年人要多()
A.9%
B.8%
C.7%
D.10%
E.6%
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36、单项选择题 现代流行病学的内容包括()
A.传染性疾病
B.非传染性疾病
C.慢性病
D.以上都是
E.以上都不是
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37、单项选择题 目前国际上普遍认可的适用于普通人群生命质量测量的量表是()
A.良好适应状态指数QWB
B.疾病影响量表SIP
C.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL
D.36条目简明健康量表SF-36
E.欧洲生存质量测定量表EQ-5D
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38、单项选择题 下列哪项职业易导致生殖器炎症()。
A.公共汽车司售人员
B.商店售货员
C.话务人员
D.医生
E.教师
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39、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
若评价该医师行为不道德,依据是()
A.动机、目的恶,手段、效果善
B.动机、目的恶,手段、效果恶
C.动机、目的善,手段、效果恶
D.动机、目的善,手段恶、效果差
E.动机、目的善,手段恶、效果善
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40、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()
A.肌注哌替啶100mg
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静脉滴注缩宫素
D.会阴侧切,产钳助娩
E.立即剖宫产
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41、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的()
A.彼此平等
B.团结协作
C.彼此监督
D.相互尊重
E.相互制约
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42、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。
下列处理不恰当的是()
A.监测胎心
B.指导产妇屏气,运用腹压
C.记录破膜时间
D.监测血压
E.绘记产程图
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43、单项选择题 女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿瘤
E.子宫内膜异位症
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44、单项选择题 只有巩固了的知识才能形成()
A.信念
B.价值观
C.态度
D.行为
E.技能
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45、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
下一步首先检查的项目是()
A.盆腔超声检查
B.染色体核型分析
C.垂体MRI扫描
D.子宫输卵管造影
E.腹腔镜检查
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46、单项选择题 用于评价人群健康状况较为敏感的指标是()
A.出生率
B.死亡率
C.婴儿死亡率
D.人口期望寿命
E.伤残调整生命年
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47、多项选择题 在队列研究中,暴露资料的收集方法一般有()
A.属于生理、生化指标的因子可通过实验测定
B.环境暴露因子应考虑工作、家庭、社会环境三方面的综合作用
C.与个人生活习惯有关的因子可通过询问调查获得
D.与性格有关的因子可通过生理检查获得
E.职业暴露的测定可以工种(暴露量)乘以暴露时间(工龄)作为暴露剂量的估计
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48、单项选择题 下列哪项是新时期中国的卫生工作方针()
A.城乡并重
B.医疗为主
C.西医为重点
D.依靠卫生部门
E.全社会参与
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49、单项选择题 我国于()发现第一例艾滋病患者.
A.1978年
B.1981年
C.1985年
D.1990年
E.1995年
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50、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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51、单项选择题 下列哪项表示胎儿已成熟()
A.宫底高度和妊娠周数相符
B.估计胎儿体重大于2500g
C.双顶径大于9.3cm
D.双顶径大于8.9cm
E.双顶径大于8.5cm
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52、单项选择题 下列胎儿发育过程正确的是()
A.妊娠8周末,胚胎已初具人形,心脏已形成
B.妊娠12周末,胎儿外生殖器可确认男女
C.妊娠20周末,临床可听到胎心,出生后没有呼吸,无排尿及吞咽功能
D.妊娠28周末,胎儿体重约为1000g,此时出生无存活能力
E.妊娠34周末,胎儿体重约为2000g,皮下脂肪少,生后啼哭声及吸吮力弱,此时出生存活可能性极小
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53、单项选择题 关于妊高症的防治以下哪项是不正确的()。
A.左侧卧位
B.严格限制盐的摄入
C.给予降压药
D.预防低钙
E.积极预防和纠正贫血
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54、单项选择题 下列哪项不是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径()
A.直接蔓延
B.腹腔种植
C.淋巴转移
D.血行转移
E.以上均不是
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55、单项选择题 尿碘量是观察缺碘与否和观察补碘效果的重要指标。孕期应保持尿碘不低于()。
A.100μg/L
B.200μg/L
C.300μg/L
D.400μg/L
E.500μg/L
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56、单项选择题 关于围绝经期概念,正确的是()
A.绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经综合征
B.一侧卵巢切除可导致绝经
C.绝经后进入老年期
D.绝经之前称绝经前期
E.绝经就是月经停止
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57、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属于()
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
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58、单项选择题 关于子宫内膜异位症多发病学说与发病因素中,错误的是()
A.种植学说
B.化生学说
C.诱导学说
D.免疫因素
E.连续排卵学说
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59、单项选择题 凡设有正式床位的妇幼保健机构统称为()
A.“院”
B.“所”
C.“站”
D.“队”
E.“组”
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60、多项选择题 在一次糖尿病调查中,使用A、B两种筛选试验标准,若A标准的筛选分界水平高于B标准,则意味着()
A.应用标准A的假阳性等于标准B
B.应用标准A的特异度高于标准B
C.应用标准A的假阳性多于标准B
D.应用标准A的假阴性多于标准B
E.应用标准A的灵敏度高于标准B
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61、单项选择题 女性,64岁。绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
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62、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是()
A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息,加强营养,避免过劳
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63、单项选择题 双胎妊娠与下述并发症无直接关系的是()
A.羊水过多
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.贫血
E.羊水栓塞
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64、单项选择题 关于我国孕产期保健的发展,下列说法不正确的是()
A.1985年我国卫生部制定并下发了《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》
B.1987年我国开始实施《全国城市围产保健管理办法》
C.我国在1989年实施《农村孕产妇系统保健管理办法》
D.普及产前检查、开展产后访视及建立孕产期系统保健制度是多年来的工作重点
E.1995年我国政府正式签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《九十年代行动计划》
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65、单项选择题 关于青春期心理卫生以下哪项是错误的()。
A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化
B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡
C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育
D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长
E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业
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66、多项选择题 健康促进的活动领域包括()
A.建立促进健康的公共政策
B.创造健康支持环境
C.加强社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生服务方向
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67、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最少考虑的辅助检查为()
A.血HCG测定
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.血常规
E.尿妊娠试验
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68、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿娩出后的处理是()
A.清理呼吸道
B.吸氧
C.肌注维生素K1
D.注意保暖
E.上述都不是
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69、单项选择题 寿命表的用途为()
A.反映各个年龄组的死亡水平
B.研究人群生命过程的唯一指标
C.评价卫生状况的唯一指标
D.追踪死亡的时间唯一指标
E.分析影响人群的健康水平的因素
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70、单项选择题 继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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71、单项选择题 成年妇女子宫形态学特征正确的是()
A.宫体:宫颈=1:2
B.宫腔容量约8ml
C.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
D.重约80g
E.子宫上部较子宫下部稍窄
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72、单项选择题 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()
A.边缘性前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.子宫颈癌
E.脐带帆状附着血管前置破裂
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73、单项选择题 对中国目前存在的卫生问题,描述最恰当的是()
A.传染性疾病已成为居民的主要死因
B.慢性病患病率已得到有效控制
C.城乡居民健康状况之间差异不明显
D.城市卫生资源过剩,农村卫生资源缺乏
E.卫生法律体系健全
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74、单项选择题 下面关于子宫肌瘤哪个正确()
A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快
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75、单项选择题 关于假设检验,下列说法正确的是()
A.一定要计算检验统计量
B.检验水准的符号为β
C.P可以事先确定
D.备择假设用H0表示
E.假设检验是针对总体的特征进行
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76、单项选择题 学校健康教育的评价重点应放在()上.
A.健康教育工作的内容
B.健康教育工作的结果
C.健康教育工作的目标与目的
D.健康教育工作的过程
E.健康教育工作的所有方面
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77、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
对该医师的正确医德评价应为()
A.符合医德要求
B.不符合医德要求
C.说不清
D.不能进行医德评判
E.以上都不对
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78、单项选择题 卵巢形态学的特征正确的是()
A.成年妇女卵巢重约10g
B.卵巢表面无腹膜
C.卵巢白膜是一层平滑肌组织
D.皮质内不含卵泡
E.髓质内含数以万计的始基卵泡
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79、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。
最恰当的处理()
A.人工破膜
B.人工破膜+催产素引产
C.治疗妊高征症状好转后剖宫产
D.治疗妊高征,病情稳定后引产
E.治疗妊高征的同时,立即剖宫产
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80、单项选择题 卵巢主要分泌()
A.催乳素、孕激素、雄激素
B.雄激素、孕激素
C.催乳素、雌激素、雄激素
D.雌激素、雄激素
E.雌激素、孕激素
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81、单项选择题 下列哪项不是社区诊断的基本内容()
A.确定社区的主要卫生问题
B.确定社区的主要危险因素
C.找出社区的高危人群
D.了解社区资源
E.社区卫生人才的培养
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82、单项选择题 关于脐带正确的是()
A.足月妊娠脐带长度平均60~70cm
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
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83、单项选择题 口服短效避孕药的反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.体重减轻系因进食少、恶心所致
E.白带增多系孕激素作用的结果
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84、多项选择题 关于病例对照研究,下列哪些是正确的()
A.研究可用成组比较,亦可以采用匹配比较
B.时间上是回顾性的,是从果求因的
C.研究结果可靠,可用于验证病因
D.比较的是暴露与非暴露两组
E.常用于对工作假设的初步验证
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85、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
此时最适宜的处理应是()
A.左侧卧位休息后复查血压
B.减轻工作1周后复查
C.1个月后复查
D.2周后复查
E.出现下肢水肿时复查
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86、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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87、单项选择题 社会制度影响健康的途径不包括()
A.通过分配制度
B.通过对卫生政策的决定作用
C.规范人的行为
D.伦理道德
E.社会规范
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88、单项选择题 使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是()
A.GnRH
B.促性腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.孕激素
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89、单项选择题 女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.ⅠB期
B.ⅠA期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
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90、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.子痫前期引起的肝损害
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91、单项选择题 社会调查研究首先要提出研究的问题,那么问题的提出不包括下列哪个原则()
A.需要性原则
B.创新性原则
C.科学性原则
D.可行性原则
E.方便性原则
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92、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的这种做法()
A.基本是对的
B.全部是对的
C.是错误的
D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾
E.以上答案均不对
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93、单项选择题 初产妇,产后第4天,近2天主诉多汗,下腹阵痛,无恶心呕吐。查体:体温37.7℃,子宫底脐下4指,无压痛,会阴切口无红肿,无压痛,恶露暗红,无臭味,双乳胀,有硬结。
该产妇下腹阵痛的原因是()
A.子宫内膜炎
B.子宫复旧不良
C.尿路感染
D.产后宫缩痛
E.急性肠炎
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94、多项选择题 健康传播的特点和规律包括()
A.健康传播对传播者有特殊的素质要求
B.健康传播传递的是健康信息
C.健康传播具有明确的目的性
D.健康传播过程具有复合性
E.健康传播不具有其他传播行为的基本特性
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95、单项选择题 某孕妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为()
A.面罩吸氧
B.产妇左侧卧位,等待自然分娩
C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
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96、单项选择题 在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法,不包括()
A.平均动脉压
B.期待疗法
C.血流变学试验
D.尿钙测定
E.翻身试验
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97、单项选择题 有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是()
A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕
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98、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案例患者上告法庭,最主要理由是()
A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够
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99、单项选择题 创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一,其含义包括()
A.先进性
B.新颖性
C.独创性
D.突破性
E.以上都是
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100、单项选择题 外阴硬化性苔癣多发生于()
A.任何年龄
B.幼女
C.40岁左右
D.绝经后
E.青春期
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101、单项选择题 羊水过少时()
A.孕妇应采用保守期待的方法
B.孕妇应终止妊娠
C.不会影响胎儿
D.是胎儿危险的重要信号
E.孕妇应选择剖腹产结束分娩
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102、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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103、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
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104、单项选择题 在抽样调查中,抽样误差的大小关系为()
A.整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样
B.整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样
C.单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样
D.分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样
E.系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样
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105、单项选择题 子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是()
A.黄体期功能不足
B.自身免疫反应
C.输卵管阻塞
D.不排卵
E.性交疼痛
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106、多项选择题 病人的保障安全权包括()
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
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107、单项选择题 女,28岁,患卵巢肿瘤伴甲亢2年,如疑甲亢由卵巢肿瘤引起,应为()
A.颗粒细胞瘤
B.无性细胞瘤
C.皮样囊肿
D.高度特异性畸胎瘤
E.纤维瘤
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108、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
A.立即行剖宫产术
B.头部CT检查
C.呋塞米40mg静注
D.立即引产
E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁
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109、多项选择题 荣誉作为道德范畴,是对道德行为的社会价值所作的()
A.社会客观评价
B.个人的自我评价
C.个人道德情感的满足
D.认真周到的思考
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110、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
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111、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于二级预防()
A.早期发现
B.社会性宣教
C.早期干预
D.建立疾病筛查制度和规程
E.除病于萌芽
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112、单项选择题 在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的;根据研究目的不同,许多情况下,一项生物标志()
A.作为暴露标志就不能作为效应标志
B.作为效应标志就不能作为暴露标志
C.有时作为效应标志,有时也可作为暴露标志
D.可以同时既是暴露标志又是效应标志
E.只是作为暴露标志
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113、多项选择题 妊娠期血液系统的变化,正确的有()
A.血容量增加,呈现生理性贫血
B.白细胞轻度升高
C.易发生缺铁性贫血
D.血液处于高凝状态
E.血沉加快
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114、单项选择题 女,49岁,G1P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。
最大可能性诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌
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115、单项选择题 不属于产前诊断对象的是()
A.孕早期曾患病毒感染的孕妇
B.29岁初产妇
C.夫妇一方有染色体平衡易位
D.曾生育过先天性心脏病儿
E.夫妇一方有先天性代谢疾病
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116、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状()
A.停经后阴道排出组织物
B.停经、腹痛、大量阴道出血
C.阴道大量出血伴有休克
D.停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E.贫血和外出血不成正比
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117、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
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118、单项选择题 女性,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施是()
A.安全期避孕
B.复方短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管绝育
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119、单项选择题 生活质量指数(PQLI)的计算不需要的指标是()
A.婴儿死亡率
B.1岁平均期望寿命
C.国民生产总值
D.婴儿死亡指数
E.成人识字率
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120、单项选择题 产褥期保健重点不包括以下哪项()。
A.注意产妇情绪的变化
B.推荐孕产妇营养膳食
C.注射乙肝疫苗
D.指导母乳喂养
E.注意卫生
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121、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
此患者恰当的手术范围是()
A.全子宫切除术
B.广泛全子宫切除术
C.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
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122、单项选择题 女.28岁,继发不育.22岁时人工流产一次,之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检查:子宫后位固定,双附件区增厚,轻度触痛。下一步的处理是()
A.药物治疗
B.腹腔镜诊断
C.物理治疗
D.剖腹探查
E.试管婴儿
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123、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的预后与哪项无关()
A.病灶部位
B.年龄
C.淋巴结转移
D.浸润深度
E.病灶大小
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124、单项选择题 围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是()
A.卵巢功能衰退
B.下丘脑功能衰退
C.垂体功能衰退
D.卵巢分泌雌激素增加
E.丘脑分泌促性腺激素释放激素减少
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125、单项选择题 关于女性内生殖器组成,下列选项完全正确的是()
A.子宫、输卵管、阴道
B.子宫、子宫附件、输卵管
C.阴道、子宫附件、卵巢
D.阴道、子宫、子宫附件
E.子宫、输卵管、卵巢
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126、多项选择题 研究疾病分布的意义在于()
A.有助于制定预防策略
B.提供病因线索
C.提出治疗方案
D.可以确定病因
E.帮助认识疾病特征
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127、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
应做的下一步处理是()
A.继续保胎治疗
B.绝对卧床休息
C.立即行吸刮宫术
D.继续观察,不用任何药物
E.静滴止血药物
F.静滴缩宫素引产
G.口服硫酸舒喘灵
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128、单项选择题 方差齐性检验时,检验水准取下列哪个时,Ⅱ型错误最小()
A.α=0.05
B.α=0.10
C.α=0.20
D.α=0.02
E.α=0.01
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129、单项选择题 羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是()
A.>37周,压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水
B.羊水穿刺每2周做1次
C.吲哚美辛不能治疗羊水过多
D.妊娠未达预产期行人工破膜
E.放羊水速度不宜过快,每小时约500ml,一次放羊水量不超过1500ml
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130、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
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131、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照()的大小由高到低排列的位次.
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
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132、单项选择题 产褥病率最常见的原因()
A.急性乳腺炎
B.产褥感染
C.上呼吸道感染
D.泌尿系感染
E.阴道炎
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133、单项选择题 前置胎盘的正确处理是()
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
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134、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
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135、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:行阴道检查:宫口开大10cm,先露S+3。目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D.静注5%碳酸氢钠
E.阴道助产缩短第二产程
F.立即剖宫产
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136、单项选择题 过期儿指胎龄为()。
A.>40周
B.≥42周
C.>42周
D.≥41周
E.≥43周
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137、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
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138、单项选择题 关于泌乳过程正确的是()
A.雌激素虽促进乳腺发育,但对泌乳无影响
B.产后是低雌激素、高孕激素水平
C.下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础
D.吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键
E.吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
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139、多项选择题 实验效果的主要评价指标()
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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140、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
进一步的处理是()
A.阴道窥器检查
B.危险因素评分
C.三合诊检查
D.双合诊检查
E.宫预防癌涂片检查
F.外阴检查
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141、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有()
A.平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B.平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C.翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E.尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F.血细胞比容≥0.35,有预测价值
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142、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()
A.β-HCG测定
B.B超检查
C.心电图
D.胸部X线摄片
E.颅脑CT检查
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143、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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144、单项选择题 胎盘早剥的发生和下述哪项无关()
A.血管病变
B.脐带过短
C.不协调宫缩过强
D.宫腔内压突然降低
E.子宫静脉压突然升高
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145、单项选择题 下列哪项不是初级卫生保健的基本任务()
A.消除贫困
B.促进健康
C.预防
D.治疗
E.康复
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146、多项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
经检查,考虑诊断为()
A.子宫肌瘤合并妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.绒毛膜上皮癌
E.多胎妊娠
F.过期流产
G.浸润性葡萄胎
H.卵巢肿瘤合并妊娠
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147、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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148、单项选择题 重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要的检查项目是()
A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值
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149、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张
B.急行剖宫产术
C.应用止痛药
D.急查DIC化验
E.催产素滴注引产
F.25%硫酸镁肌注
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150、单项选择题 下列哪项属于健康教育评价中健康行为的变化指标()
A.患病率
B.发病率
C.月病假率
D.正确卫生习惯的形成率
E.干预活动覆盖率
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151、单项选择题 五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。
最有诊断价值的辅助检查方法应是()
A.B型超声检查
B.胸部X线摄片
C.诊断性刮宫活组织检查
D.盆腔CT检查
E.腹腔镜检查
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152、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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153、单项选择题 社会性别女性,17岁,染色体核型为46XX,阴蒂粗大,最可能的诊断()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.睾丸女性化综合征
D.生殖腺发育异常
E.真两性畸形
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154、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。下一步对此患者应进行的检查有()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.做胎儿超声检查
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155、单项选择题 用于比较具有不同度量衡单位的变异度的指标是()
A.极差
B.方差
C.标准差
D.变异系数
E.离均差平方和
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156、单项选择题 48岁农妇,因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是()
A.化学药物治疗
B.免疫疗法
C.继续随访观察
D.放射治疗
E.化放疗
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157、单项选择题 Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是()
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.腹部柔软
C.触诊胎位清楚
D.听诊胎心率正常
E.贫血程度与阴道流血量不成正比
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158、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
A.免疫机制
B.胎盘浅着床
C.血管内皮细胞受损
D.胰岛素抵抗
E.遗传因子
F.营养缺乏
G.多次人流刮宫史
H.生殖道感染
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159、单项选择题 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
现胎心140次/分,目前应采取的措施是()
A.立即给予缩宫素引产
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.继续观察胎心变化情况
E.镇静药+立即剖宫产
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160、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为()
A.容易合并子痫前期及发展为子痫
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高
C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
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161、单项选择题 盆腔炎性疾病不包括()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎
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162、单项选择题 挂在墙上的钟,不论我们从正面看、侧面看、向上看,它的大小和形状都是一样的,这是知觉的()
A.选择性
B.恒常性
C.整体性
D.理解性
E.补偿性
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163、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是()
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
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164、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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165、单项选择题 下面关于妊娠期高血压疾病描述不正确的是()
A.是妊娠期特有的疾病
B.是造成孕产妇死亡的主要原因之一
C.我国发病率为9.4%
D.是围生儿死亡的主要原因
E.我国发病率为19.4%
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166、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇产后最易发生的并发症是()
A.产褥感染
B.胎盘植入
C.胎盘滞留
D.产道损伤
E.产后出血
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167、多项选择题 初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
A.风心病,心力衰竭
B.心脏病性质待除外
C.正常妊娠改变
D.高血压综合征
E.妊娠高血压综合征性心脏病
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168、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+)。血白细胞总数18×109/L,中性0.88,处理方案是()
A.行人工流产
B.广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
C.黄体酮安胎治疗
D.尽早行剖腹探查术
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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169、单项选择题 避孕节育通过以下哪些环节达到避孕目的()
A.干扰受精卵着床
B.阻止精卵相遇
C.抑制排卵
D.改变阴道环境,不利于精子获能
E.以上都对
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170、单项选择题 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体的前壁
B.子宫下段或子宫颈内口处
C.子宫体侧壁
D.子宫体后壁
E.子宫底部
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171、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能()
A.输卵管妊娠囊破裂
B.腹腔有积血可能
C.腹膜刺激症状
D.休克前症状
E.低血压症状
F.妊娠剧吐
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172、单项选择题 下列情况不易引起肝功能损害的是()
A.病毒性肝炎
B.妊娠期静脉点滴四环素数日
C.妊娠剧吐
D.过期妊娠
E.子痫前期
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173、单项选择题 第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()
A.5~6cm
B.6~7cm
C.7~8cm
D.8~9cm
E.9~10cm
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174、单项选择题 以下哪项不属于产褥感染的表现()。
A.恶露臭味
B.子宫有压痛
C.贫血
D.血象高
E.发热
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175、多项选择题 健康教育诊断的基本步骤包括()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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176、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此时首选的处理应除外哪项()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
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177、单项选择题 分娩时能进行试产的条件为()
A.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.头先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
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178、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是病毒性肝炎,应具备()
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb(+)
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179、单项选择题 行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是()
A.急性生殖道感染
B.寻找不孕症的宫腔原因
C.寻找复发性流产的子宫内原因
D.排除宫腔内异物残留
E.输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术
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180、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。应立即给予的处理有()
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.输入新鲜血浆
E.大量输血等待血压上升
F.口服米索前列醇
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181、单项选择题 流行病学三角包含的三大因素是()
A、机体、生物环境和社会环境
B、宿主、环境和病原体
C、宿主、环境和病因(致病因素)
D、遗传、环境和社会
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182、单项选择题 35岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩30秒,间隔3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心率135次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出,目前最佳处理是()
A.灌肠以减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产
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183、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是()
A.起病急
B.进展快
C.容易并发穿孔
D.阑尾位置改变,诊断困难
E.容易并发腹膜炎
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184、单项选择题 产后血液系统的变化正确的是()
A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C.红细胞沉降率于产后3~4周内降至正常
D.血容量于产后24小时内增加至最大
E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
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185、多项选择题 是否进行筛检,应考虑下列哪些问题()
A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小
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186、单项选择题 妇女一旦确诊患为葡萄胎,应立刻()
A.行子宫切除术
B.预防性化疗
C.及时清除宫腔内容物
D.定期随访
E.黄素化囊肿的处理
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187、多项选择题 健康教育的工作步骤包括()
A.诊断调查
B.制定干预方案
C.实施干预方案
D.评价干预效果
E.评价治疗效果
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188、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例产后第3日,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首选措施应是()
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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189、单项选择题 关于电子胎儿监测错误的是()
A.胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿储备能力
C.无应激试验是宫缩时的FHR变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
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190、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪些项有助于明确诊断()
A.阴道液pH值>7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒
D.肛查推胎头可见有羊水流出
E.阴道液涂片可见羊齿状结晶
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191、单项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.宫颈炎
D.阑尾炎
E.黄体破裂
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192、单项选择题 防止输卵管结扎术失败的关键是()
A.找到输卵管,追踪到伞端
B.切断输卵管
C.峡部结扎
D.指板法提取输卵管
E.剪掉一段输卵管
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193、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:经过激素替代治疗半年后,病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是()
A.体弱多病
B.害怕受孕
C.怕被耻笑
D.阴道萎缩及害怕
E.妇科手术
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194、单项选择题 下列不是宫颈癌发病的危险因素的是()
A.初次性交年龄过早
B.生育过早、过密、过多
C.多个性伴侣及性生活紊乱
D.高龄未婚
E.病毒感染
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195、多项选择题 控烟的干预措施必须从()出发.
A.社区
B.医院
C.学校
D.工矿企业
E.单个吸烟者
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196、单项选择题 下列关于产褥感染的描述,不正确的是()
A.产褥感染是一种异常产褥
B.产褥期生殖道受病原体感染
C.分娩时生殖道受病原体感染
D.可引起局部和全身的变化
E.产褥病率是指同一时点产褥感染的病例数与产妇总数的比值
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197、单项选择题 妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
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198、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
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199、单项选择题 女性,28岁,自述外阴瘙痒,阴道分泌物增多。白带化验结果滴虫+,其白带性质应是()
A.白色豆渣状
B.黄色泡沫状
C.灰白色
D.血样脓性
E.黄色白带
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200、单项选择题 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
能排除子宫颈浸润癌的检查项目是()
A.染色体检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查,可疑处活检
D.子宫颈多点活检
E.子宫颈锥形切除
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201、单项选择题 已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕,进一步的处理是()
A.立即终止妊娠
B.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.控制心力衰竭后行人工流产
E.边控制心衰,边行吸宫术
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202、多项选择题 散发是指()
A.较大地区内病例之间无明显联系的发病
B.发病呈历年一般水平
C.较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平
D.发病保持在历年一般水平的3~10倍之间
E.较小范围内的发病未超过其历年一般水平
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203、单项选择题 下列不属于产时保健及产科服务模式转变的是()
A.减少不必要的医疗干预,保护支持自然分娩
B.推广导乐陪伴分娩
C.做好产时、产后物质及心理准备
D.家庭化分娩环境
E.推进母乳喂养
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204、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.稽留流产
C.不全流产
D.葡萄胎
E.功能性子宫出血
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205、单项选择题 艾滋病的本质是()
A.环境疾病
B.感染疾病
C.行为疾病
D.心理疾病
E.躯体疾病
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206、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能I级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
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207、单项选择题 女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()
A.测基础体温
B.测血清雌二醇值
C.超声测定子宫内膜的厚度
D.子宫内膜活组织检查
E.测尿孕二醇值
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208、单项选择题 医务人员的职业要求其情绪主要是()
A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐
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209、单项选择题 女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。
本例最可能的诊断是()
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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210、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7日
B.第9~10日
C.第13~14日
D.第16~17日
E.第19~20日
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211、单项选择题 关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
A.第一产程,初产妇需11~12小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇需2小时
E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
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212、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
本例错误的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
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213、单项选择题 关于产科四步触诊法不正确的是()
A.用于了解子宫的大小、胎先露及胎方位
B.子宫大小、胎产式及胎方位
C.第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀
D.第一步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎儿大小
E.第二步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度
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214、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最恰当的处理是()
A.观察
B.局部用抗生素湿敷
C.局部热敷
D.切开引流术并用抗生素控制感染
E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术
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215、多项选择题 老年病人护理难度大是由于他们()
A.听力下降,记忆力差
B.疼痛阈增高
C.自理、自控能力差
D.要求实现自我价值
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216、单项选择题 子宫肌瘤的症状和下列选项关系不密切的是()
A.肌瘤的部位
B.肌瘤的生长速度
C.肌瘤发生透明变性
D.肌瘤的数目
E.肌瘤有无变性
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217、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
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218、单项选择题 关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是()
A.多属于继发性胎儿生长受限
B.体重、身长、头径相称,但均小于该孕龄正常值
C.其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等
D.各个器官细胞数量正常,但器官分化及成熟度与该孕龄不相符
E.胎儿常有缺氧表现
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219、多项选择题 下列哪些疾病常用病死率()
A.关节炎
B.消化道溃疡
C.流行性出血热
D.结核病
E.心肌梗死
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220、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是()
A.人工破膜
B.等待自然临产
C.剖宫产术终止妊娠
D.先促宫颈成熟,再静脉点滴缩宫素
E.缩宫素引产
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221、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产
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222、单项选择题 下述哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断()
A.超声多普勒闻及胎心搏动
B.妊娠试验阴性
C.子宫大于妊娠月份
D.卵巢黄素化囊肿
E.停经后阴道出血
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223、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
治疗宜选用()
A.化疗
B.放射治疗
C.化疗+子宫次全切术
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗+子宫全切术
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224、单项选择题 关于黄体生成素,错误的是()
A.在卵泡早期处于低水平,以后逐渐上升
B.至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰
C.黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰
D.排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标
E.以上都不是
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225、单项选择题 下列关于确定正常人肺活量参考值范围,说法正确的是()
A.只能为单侧,并且只有下限
B.只能为单侧,并且只有上限
C.只能为双侧,这样才能反映全面
D.单双侧都可以
E.以上说法均不确切
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226、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。
根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴鳞状上皮增生
B.外阴白癜风
C.白化病
D.特异性外阴炎
E.外阴上皮内瘤变
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227、单项选择题 健康教育干预的质量控制的核心任务是()
A.提高满意度
B.促进健康
C.促进康复
D.提高干预效果
E.使干预按照计划进度和质量运行,及时发现和解决问题
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228、单项选择题 用于智力测验的是()
A.心理测评
B.人格测评
C.情绪测评
D.能力测评
E.行为测评
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229、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
刮宫后,该病人的病理组织学结果为以下哪几项时,可证实葡萄胎诊断()
A.绒毛退行性变
B.绒毛间质中血管消失
C.绒毛滋养细胞高度增生
D.绒毛间质小肿
E.子宫浅肌层未见绒毛侵入
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230、单项选择题 关于子宫内膜异位症的治疗,错误的是()
A.性激素治疗
B.随访观察
C.化疗
D.根治性手术
E.保守性手术
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231、多项选择题 过期妊娠可以出现()
A.胎盘老化
B.巨大胎儿
C.羊水量少
D.胎儿宫内缺氧
E.胎盘功能正常
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232、单项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是()
A.死亡率低于非妊娠期
B.孕中期以保守治疗为主
C.一经确诊应给予大量广谱抗生素
D.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显
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233、单项选择题 可以诊断子宫性闭经的检查项目是()
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性
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234、单项选择题 咨询时还要运用非语言交流技能包括面部表情、身体姿势、手势等()
A.与服务对象面对面相坐,保持合适距离,身体微向前倾
B.行为端庄大方,礼貌待人,态度认真,平易近人
C.面带微笑,目光注视服务对象
D.常常用点头的方式表示对服务对象的赞同
E.以上全是
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235、多项选择题 产褥期的处理原则()
A.仔细观察产褥期的变化
B.进行计划生育指导
C.及时发现和处理异常
D.产后3个月进行产后检查
E.哺乳者选择药物避孕
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236、单项选择题 多囊卵巢综合征所致的闭经属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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237、多项选择题 促进亚硝基化合物合成的因素包括()
A.碱性条件
B.酸性条件
C.硫氰根
D.亚硝酸盐含量增加
E.水分
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238、单项选择题 下列临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释:
A.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.气短、气喘
D.下肢浮肿,卧床休息后不减退
E.心浊音界轻微扩大
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239、单项选择题 关于骨盆内测量,下列哪项错误()
A.在妊娠24-36周进行
B.适用于骨盆外测量有狭窄者
C.能估测中骨盆横径长度
D.从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离为对角径
E.正常对角径为11~11.5cm
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240、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
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241、单项选择题 初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()
A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,输液
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产术
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242、单项选择题 正常分娩的临床表现正确的是()
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
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243、单项选择题 下列哪段妊娠时间,胚胎发育易受职业有害因素影响而致畸()。
A.3~8周
B.受精后11天
C.8~12周
D.1~2周
E.无明显时间阶段
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244、单项选择题 关于持续性枕后位错误的是()
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
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245、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎的诊断叙述正确的是()
A.能查到卵巢黄素囊肿者
B.光镜下见不到绒毛结构者
C.不发生脑转移者
D.前次妊娠为足月分娩者
E.葡萄胎排出后不足半年内发病者
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246、单项选择题 经腹输卵管结扎术的禁忌证,错误的是()
A.24小时内两次体温达37.5℃或以上者
B.全身状况不佳,如心力衰竭、血液病等,不能胜任手术者
C.患严重的神经官能症者
D.患子宫肌瘤、子宫腺肌症者
E.各种疾病急性期,腹部皮肤有感染灶或患急、慢性盆腔炎者
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247、单项选择题 复合先露时正确的是()
A.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象,应行剖宫产
E.下肢和臀先露,应行剖宫产
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248、单项选择题 自然绝经的概念哪项是正确的()。
A.因手术切除卵巢而引起的绝经
B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的
C.卵巢组织因感染,使其功能受影响
D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止
E.因盆腔手术操作了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损
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249、单项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目有提示:化验:Hb70g/L,输液后血压110/69mmHg。()
A.CT检查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.肛查
D.腹部B超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F.心电图检查
G.脑电图检查
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250、单项选择题 在我国行为阶段变化理论实际应用最多的行为干预是()
A.戒烟
B.减肥
C.降血压
D.降血糖
E.安全带使用
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251、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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252、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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253、单项选择题 临产后宫颈的变化正确的是()
A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张速度
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254、单项选择题 关于正常产褥的知识,下列选项不正确的是()
A.产后4周子宫颈恢复到正常形态
B.产后6周子宫恢复到非孕期大小
C.于产后10天,腹部检查扪不到子宫底
D.除胎盘附着部位外,子宫内膜全部修复需至产后6周
E.宫颈口于产后2~3天恢复到可容2指
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255、单项选择题 下列有关胎儿心音知识,正确的是()
A.妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音
B.胎儿心音呈单音
C.胎心率与母体心率近似
D.胎心音速度较慢
E.多伴杂音
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256、单项选择题 某孕妇,月经周期规则,末次月经第1日是2007年10月26日,计算预产期应是()
A.2008年7月2日
B.2008年7月4日
C.2008年8月2日
D.2008年8月4日
E.2008年8月5日
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257、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与以下哪种疾病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术()
A.慢性病
B.传染病
C.地方病
D.常见病
E.多发病
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258、单项选择题 胎盘早剥的主要病理变化是()
A.真蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘血管痉挛
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259、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为()
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
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260、单项选择题 子宫内膜异位症发病机制^91考试网认的学说是()
A.子宫内膜异位种植学说
B.淋巴及静脉播散学说
C.体腔上皮化生学说
D.免疫学说
E.以上都是
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261、单项选择题 下列哪项和先兆子宫破裂不符合()
A.导尿时有血尿
B.出现病理缩复环
C.子宫下段压痛明显
D.胎心音快慢不一
E.胎儿先露部回升,宫颈口回缩
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262、单项选择题 目前子宫颈癌的FIGO临床分期是根据()
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期
D.治疗前病灶侵犯范围
E.病理分级
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263、单项选择题 确诊妊娠期糖尿病的实验室检查是()
A.空腹血糖及糖耐量试验
B.糖筛查
C.空腹血糖测定
D.尿糖测定
E.口服葡萄糖耐量试验
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264、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
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265、单项选择题 某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95%的可信限为1.1~2.8,下列说法不正确的是()
A.该暴露因素是危险因素
B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍
C.暴露组的发病危险比对照组高
D.暴露与疾病的关联为正关联
E.归因危险度为28%
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266、单项选择题 下列知识,正确的是()
A.在第三产程,接产
B.在第三产程,要密切监测胎心
C.在第二产程,接产准备
D.在第一产程,指导产妇屏气,运用腹压
E.在第二产程,检查软产道有无损伤
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267、单项选择题 妊娠开始后几周时胎儿的性别基本上通过外生殖器可以确定()
A.10周
B.12周
C.14周
D.15周
E.16周
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268、单项选择题 关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是()
A.内膜继续增厚呈海绵状
B.表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
C.间质水肿明显
D.细胞内的糖原排入腺腔
E.螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度
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269、多项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
该患者诊断可能是()
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈尖锐湿疣
D.宫颈上皮内瘤变
E.宫颈淋巴瘤
F.宫颈结核
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270、单项选择题 人工流产负压吸宫术适用于()
A.妊娠10周以内者
B.妊娠12周以内者
C.妊娠13周以内者
D.妊娠14周以内者
E.妊娠16周以内者
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271、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查为()
A.B超盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.盆腔检查
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272、多项选择题 影响行为的社会环境包括()
A.经济状况
B.社会人口
C.法律法规
D.社会制度
E.社会思想意识
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273、单项选择题 21岁未婚妇女,继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮20mg,连用5日,停经后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在()
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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274、单项选择题 骨盆入口前后径的前端是()
A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点
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275、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周。胎头双顶径值为92mm。漏斗型骨盆。临产后本例易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.第一产程活跃期停滞
E.第二产程延长
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276、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过()
A.8小时
B.6小时
C.4小时
D.10小时
E.12小时
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277、单项选择题 胎儿窘迫最明显的临床表现()
A.胎动的变化
B.胎心音的变化
C.胎粪污染羊水
D.胎儿血pH<7.20
E.以上均对
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278、单项选择题 评价一个国家和地区的人群健康状况,下列哪个指标可以进行直接比较()
A.出生率
B.死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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279、单项选择题 关于HELLP综合征,下列描述错误的是()
A.溶血
B.血小板减少
C.肝酶升高
D.是凝血因子缺乏或变异所致的高凝血状态
E.为心肌性溶血
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280、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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281、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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282、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
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283、多项选择题 流行病学研究方法的类型包括()
A.实验法
B.观察法
C.统计法
D.理论与方法的研究
E.检测法
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284、多项选择题 下列何种情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级、Ⅳ级
B.活动性风湿病或伴有细菌性心内膜炎
C.肺动脉高压
D.慢性房颤
E.先天性心脏病紫绀型
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285、单项选择题 影响健康的主要因素不包括()
A.环境
B.疾病谱
C.生物遗传
D.行为生活方式
E.卫生服务
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286、多项选择题 前置胎盘的孕妇易出现()
A.妊高征
B.胎位异常
C.产后出血
D.产后感染
E.羊水过多
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287、单项选择题 20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是()
A.遗传因素
B.卫生服务因素
C.环境因素
D.行为生活方式因素
E.生理生化因素
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288、单项选择题 前置胎盘的腹部检查结果正确的是()
A.耻骨联合上方听到胎盘杂音
B.不易发生胎位异常
C.胎位不易扪清
D.胎心常听不清
E.妊娠末期胎头多数已衔接
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289、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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290、单项选择题 健康促进的重要策略之一是()
A.初级卫生保健
B.社区卫生服务
C.健康教育
D.爱国卫生运动
E.卫生监督
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291、单项选择题 心脏病孕妇心衰容易发生在()
A.妊娠36~37周
B.妊娠32~34周
C.妊娠28~30周
D.妊娠24~26周
E.妊娠22~24周
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292、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。
此患者最可能的诊断为()
A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.黏液性囊腺瘤恶变
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293、单项选择题 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因:
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.周围阻力更为增加
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏
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294、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
其处理首选()
A.立即剖宫产
B.胎头吸引术
C.产钳术
D.等待自然分娩
E.静点催产素
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295、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可能的诊断为()
A.功能性子宫出血
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.子宫肥大症
E.卵巢囊肿
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296、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药,等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.以上都不是
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297、单项选择题 下列说法哪种是正确的()
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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298、单项选择题 孕末期子宫腔容量较非孕期约增长()
A.500倍
B.100倍
C.5000倍
D.10倍
E.1000倍
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299、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是
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300、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
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